Longontsteking, tuberculose en bronchitis

In dit artikel zullen we praten over bronchitis, die, als vroegtijdige behandeling kan leiden tot longontsteking. We zullen u vertellen wat longontsteking is en hoe deze ziekten worden geassocieerd met tuberculose en of ze verwant zijn.

bronchitis

Bronchitis is een ziekte van het ademhalingssysteem, die ontsteking in de bronchiën veroorzaakt. Infectie begint meestal vanwege de penetratie van het ademhalingssysteem door virussen, die ook acute luchtweginfecties kunnen veroorzaken. Daarom kan bronchitis vaak worden verward, bijvoorbeeld met de FLU of ARD. Bovendien kan het ontstekingsproces worden veroorzaakt door de secundaire penetratie van infectie - infectieuze bronchitis. Ook ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van het in de longen komen van stoffen die hen irriteren (giftige chemicaliën, stof, rook, ammoniak).

Bronchitis is acuut en chronisch.

Acute vorm

Begint in de winter, met dezelfde tekens als de verkoudheid:

  • zwakte;
  • snelle vermoeidheid;
  • lichte zwelling in de keel;
  • hierna verschijnt een droge hoest die uiteindelijk begint te slijten;
  • Met witte, gele of groenige ontlading;
  • in ernstigere gevallen stijgt de lichaamstemperatuur.

Als de symptomatologie ongeveer een week of langer verstrijkt, schrijft de arts een differentieel onderzoek uit. Dit is noodzakelijk, omdat bronchitis kan ontwikkelen tot longontsteking, dat is longontsteking.

tuberculose

Tuberculose is een infectieziekte die optreedt als gevolg van het binnendringen in het lichaam van pathogenen (mycobacteriën). Infectie kan verschillende organen aantasten. Maar meestal worden de longen een "slachtoffer" van focale tuberculose. Infectieziekte is een open en gesloten vorm. De spreider van de infectie kan een persoon zijn met open tuberculose.

Ziekte-veroorzakende bacteriën verspreiden zich vaker door de lucht samen met de productie van sputum.

symptomen

Als u besmet bent met longtuberculose van de primaire vorm, kunnen de eerste tekenen van de ziekte zich pas na een paar maanden manifesteren. Het eerste symptoom is een hoest, die in principe een indicatie kan zijn voor andere ziekten. Met de ontwikkeling van pathologie worden de tekenen meer uitgesproken:

  • Hoest met sputum;
  • Verlies van eetlust en plotseling gewichtsverlies;
  • Verhoogd zweten 's nachts;
  • Ongezonde glans in de ogen, blos met bleke huid.

Maar het gebeurt dat een ontsteking met een tuberkelbacil in het lichaam optreedt bij een toename van de lichaamstemperatuur. Om pneumonie van tuberculose te onderscheiden, is een aanvullende differentiële diagnostische methode (DIF) nodig.

longontsteking

Focale pneumonie is ook een infectieziekte, waarbij ontsteking van de longen optreedt. Alle lichaamsweefsels zijn aangetast. Ziekte kan een complicatie zijn van gevorderde bronchitis. Dit is een tamelijk gevaarlijke ziekte, die in 9% van de gevallen tot de dood leidt, waardoor het op de vierde plaats komt van de doodsoorzaken van de bevolking.

Opbrengst longontsteking en longtuberculose is vrij gelijkaardig. Vaak besmet met de tuberkelbacterie geldt niet voor de medische instelling, want zelfs niet bewust van de aanwezigheid van de ziekte, het nemen van de ernstige symptomen van longontsteking. Het is belangrijk om te kunnen in de tijd om longontsteking uit longtuberculose te onderscheiden, omdat accurate diagnose vergemakkelijkt tijdige begin van een specifieke therapie.

symptomatologie

  • Ontsteking begint met een sterke toename van de lichaamstemperatuur;
  • Tekenen van pijn in de borst, vooral met ademhalen.
  • Verschijnt kortademigheid;
  • Lethargie, snelle vermoeidheid;
  • Hoest met slijm.

Als u bent blootgesteld aan onderkoeling, acute ademhalingsaandoeningen hebt gehad of bronchitis hebt gehad, kunnen deze tekenen op longontsteking duiden.

Caseous pneumonia

Caseous pneumonia is een ontstekingsproces in het longweefsel. Cottage cheese necrose in ontsteking in grootte neemt een fractie of meer in beslag. Caseuze pneumonie is een ernstige vorm van tuberculose. Het ontstekingsproces wordt gevormd wanneer een bloed- of tuberculose-infectie de luchtwegen binnenkomt.

Ziekte zich ontwikkelt razendsnel en kan leiden tot de dood. Verslechterende werk immuunsysteem optreedt vluchtige distributie pathogene micro-organismen dood van lymfocyten (de belangrijkste cellen in het immuunsysteem), de verschijning van immunodeficiëntie.

Typisch, zoals een ernstige vorm van tuberculose als kaasachtige longontsteking, zieke mensen met een antisociale levensstijl, druggebruikers, daklozen, chronische alcoholisten, HIV besmet.

Ook kan de factor van de ziekte de toestand van het lichaam zijn, die het immuunsysteem nadelig beïnvloedt:

  • diabetes mellitus;
  • zwangerschap;
  • slechte voeding;
  • infectie met pathogene microben.

Caseïneuze pneumonie kan zich manifesteren als een ernstige ziekte bij een volledig gezond persoon, evenals als gevolg van complicaties van longtuberculose.

Rechter bovenkwab pneumonie

Rechtzijdige bovenkwab pneumonie is de meest voorkomende vorm van pneumonie. Dit komt door de eigenaardigheden van de structuur van de ademhalingsorganen. De ziekte wordt veroorzaakt door de volgende pathogenen:

  • streptokokken;
  • mycoplasma;
  • legionella;
  • chlamydia;
  • Hemophilus influenzae;
  • E. coli;
  • Schimmelinfectie en virale infectie.

De symptomatologie van de ziekte is vergelijkbaar met die van longtuberculose en acute ademhalingsaandoeningen. Daarom, wanneer de eerste tekenen van rechtszijdige linkerbovenontsteking optreden, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een hooggekwalificeerde specialist. Hij zal een diagnose stellen en een nauwkeurige diagnose stellen, met uitzondering van andere ziekten met vergelijkbare symptomen.

In sommige gevallen kan de ziekte asymptomatisch verlopen en kan deze alleen worden opgespoord door een jaarlijks onderzoek. Daarom is het erg belangrijk om elk jaar preventieve maatregelen te nemen. In de meeste gevallen zijn voor de rechterzijdige kwab-pneumonie de volgende symptomen kenmerkend:

  1. Een sterke hoest met sputum. Soms zelfs met bloed.
  2. De verhoogde temperatuur van een lichaam (vanaf 38 graden) dat op een dag niet naar beneden valt.
  3. Verhoogde concentratie van witte lichamen in het bloed.
  4. De huid wordt gelig.
  5. Het ademhalingsproces neemt toe.
  6. Snelle hartslag.
  7. Gevoel van zwakte, vermoeidheid, verminderde efficiëntie.
  8. Pijnsyndroom tijdens ademhalen vanaf de aangedane zijde.
  9. Overvloedig zweten.

diagnostiek

Tuberculose, bronchitis en pneumonie zijn onderhevig aan identieke diagnostische methoden. Zijn vatbaar voor inspectie, die de volgende stadia omvat:

  1. Anamnese van de ziekte. Met andere woorden: het verzamelen van informatie: de geschiedenis van de ziekte, de oorzaken van het uiterlijk enzovoort.
  2. Inspectie van de besmette persoon en de symptomen van de ziekte. Dit is de belangrijkste fase van de diagnose. Op basis van de resultaten van de enquête worden de methoden van laboratorium- en apparaatstudies benoemd.
  3. De laatste fase. Instrumentele en laboratoriummethoden voor onderzoek worden voorgeschreven voor het formuleren van een nauwkeurige diagnose.

Laboratoriumtests

  • Bloedonderzoek. Bij longontsteking in het bloed zal er een verhoogde snelheid zijn van sedimentatie van erytrocyten, leukocytose. Als er een tuberkelbacillus in de longen zit, is de leukocytose normaal, maar de hemoglobinedaling daalt naar honderd. Dit is de ziekte van de longen.
  • Sputum-cultuur. Met tuberculose van de longen komt de Koch-bacillus tot uiting. In sommige gevallen zijn pathogene bacteriën niet meteen duidelijk. Het is noodzakelijk om het verzamelen van slijm te herhalen. Als driemaal de bacillen van Koch niet werden gevonden, moet u de oorzaak van de ziekte bij longontsteking opzoeken. Dit is het verschil tussen longontsteking en longtuberculose.
  • Als de tests de aanwezigheid van een tuberkelbacillus aantonen, zal de specialist een tuberculinatie-test voorschrijven. De resultaten zullen aangeven wat er verder moet worden gedaan.


Naast de vermelde laboratoriumstudies is er nog een ander onderzoek, waarvan de getuigenis voor longontsteking en longtuberculose anders zal zijn - dit is luisteren naar de longen. Met hun ontsteking en tuberculose-infectie varieert het karakter van piepende ademhaling. Maar soms hoort zelfs een ervaren specialist het verschil niet. Na laboratoriumtests wordt een aanvullende diagnose van longontsteking en pulmonale tuberculose op het apparaat voorgeschreven.

Hardware onderzoek

  1. Radiografie en fluoroscopie. Onderzoek van het longorgaan on-line. Het gebied van de laesie focus wordt onderzocht op de röntgenfoto. De afbeeldingen tonen de structuur van het orgel, de verstoringen ervan, ontstekingsprocessen, de doorgankelijkheid van het contrastmiddel (als het wordt gebruikt), enzovoort. Gecontra-indiceerd bij vrouwen tijdens de periode van de zwangerschap. Bij longontsteking kan ontsteking op één long worden waargenomen. Met tuberculose worden in de regel beide organen aangetast. Ontsteking zal meer uitgesproken zijn.
  2. Bronchografie. Het is noodzakelijk om een ​​ziekte als bronchitis uit te sluiten.
  3. Computertomografie (CT). De beelden die CT maakt, maken het mogelijk om de toestand van de lymfeklieren in de borstkas te bestuderen, veranderingen in de long- en pleurale weefsels. Ook helpt CT de verspreiding van de tumor te bepalen, indien beschikbaar. Deze hardwaretest is onschadelijk. Hij heeft geen contra-indicaties. CT wordt voorgeschreven voor vermoedelijke longtuberculose, longontsteking, kanker.
  4. Fluorografie. Het is eerder een preventieve diagnostische methode. Om het ontstaan ​​van longontsteking of pulmonale tuberculose te voorkomen, wordt aanbevolen om eenmaal per jaar te worden ingenomen.

pleuris

Gevaarlijke ontsteking bij tuberculose en pneumonie wordt pleuritis genoemd. Het kan van twee soorten zijn: sereus-purulent en droog. Bij complicaties van pneumonie en tuberculose ontwikkelt zich sereus-purulente pleuritis.
Als het kan in de borstholte adhesies acties overgroei interlobair sleuven, vorming van grote overlay, pleurale verdikking en ademhalingsfalen.

Complicaties seropurulent vorm kan een perforatie met een fistel, purulente massaconcentratie in de zachte weefsels van de borstwand, pyosepticemia vormen (vorm van sepsis, waarbij, naast intoxicatie is de vorming van abcessen in verschillende organen) zijn.

conclusie

De ziektekiemen van de pathogenen van elk van de ziekten behoren tot verschillende groepen. Daarom zeggen experts dat longontsteking niet naar tuberculose gaat. Maar longontsteking kan een complicatie van de ziekte worden met een tuberkelbacillus.

Ontsteking van de longen, tuberculose-infectie en andere gevaarlijke ziekten moeten in een vroeg stadium van ontwikkeling worden geïdentificeerd. Hoe eerder een specialist een diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft, hoe minder risico op complicaties en deplorabele gevolgen. Om een ​​gevaarlijke ziekte tijdig op te sporen, moet u jaarlijkse preventieve maatregelen nemen.

Combinatie van longontsteking en tuberculose

Tuberculose is een infectieziekte veroorzaakt door een mycobacterium. Hij is al lang voorbij de grenzen van de omgeving van antisocialen gegaan. Blootgesteld aan de dreiging van besmetting vertegenwoordiger van een socium (in contact met de patiënt vervoer, openbare plaatsen infectie opgenomen door druppeltjes). U kunt besmet raken met deze aandoening van een ziek dier door het gebruik van vlees, melk, zure room. Mycobacteriën ook uitgescheiden ontlasting (faeces, urine) dierlijke patiënt. Bijzonder gevaar wordt veroorzaakt door longontsteking bij tuberculose.

Vaak treft deze infectieziekte patiënten met diabetes mellitus, kankerpatiënten, patiënten die lijden aan een HIV-infectie. Bij deze patiënten is de ziekte ernstiger.

Er moet aan worden herinnerd dat een bacterie lange tijd in het lichaam van een volwassene kan zitten zonder symptomen van de ziekte te veroorzaken. Dit is mogelijk op voorwaarde dat het immuunsysteem voldoende kracht heeft om de ziekteverwekker te onderdrukken. Met een afname van de afweer van het lichaam (nerveuze en zware fysieke inspanning, verslechtering van de voeding) bij de volwassene, beginnen de symptomen van infectie te vorderen. De eerste tekenen van de ziekte verschijnen.

Bij tuberculose komt de betrokkenheid bij het pathologische proces van de longen vaker voor, de botten, lymfeklieren, darmen en de membranen van de hersenen worden meer zelden aangetast. Daarom, vaak met de ontwikkeling van het ontstekingsproces van een volwassen patiënt in de longen, wordt het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen deze symptomen van de ziekte.

Verschil op basis van anamnese

Wanneer een nauwgezet onderzoek van een volwassen patiënt de volgende belangrijke tekenen van longziekte bij tuberculose kan vaststellen:

  • iemand van familie of naaste medewerkers is ziek of ziek van tuberculose;
  • de patiënt zelf had eerder ziek kunnen zijn met deze pathologie;
  • verslechtering van de voeding in recente tijden (sterke afname van de hoeveelheid vlees, vis, groenten en fruit in de voeding);
  • aanzienlijk gewichtsverlies in korte tijd;
  • het uiterlijk van ongemotiveerde traagheid;
  • de patiënt begint 's nachts te zweten;
  • hij is gestoord door een aanhoudende hoest, die niet vatbaar is voor de gebruikelijke behandeling.

Hoesten bij een volwassene moet vooral gealarmeerd zijn in het geval hij een niet-roker lang stoort.

Voor longontsteking gekenmerkt door contact met patiënten verkoudheid of besmettelijke ziekte van de bovenste luchtwegen van de patiënt, die niet werd behandeld, of werden goed behandeld. Voor het begin van de ziekte mogelijke onderkoeling, blijf in natte kleding in de wind. Zo'n patiënt is vaak ziek op SARS, keelpijn, bronchitis, dat is een indirecte indicatie van verzwakking afweer van het lichaam.

Verschil bij het vergelijken van symptomen

Longontsteking wordt gekenmerkt door een acuut begin, uitgesproken symptomen. De belangrijkste tekenen van ontsteking treden op binnen een paar dagen. De temperatuur stijgt sterk (afhankelijk van de ernst van de stroom van een lichte toename tot cijfers boven 40 ° C), worden de symptomen van intoxicatie versterkt:

  • zwakte verschijnt;
  • slaperigheid;
  • de eetlust vermindert.

Hoest aan het begin van de ziekte is droog (van een paar uur tot een dag), daarna begint het sputum (dik slijm, kan etterig zijn). Dyspnoe kan optreden (in ernstige gevallen maakt de patiënt zich zorgen, ook in rust, waardoor hij tijdens het zitten moet slapen). Met de juiste selectie van antibiotica bij de volwassen patiënt, beginnen de belangrijkste tekenen van de ziekte voor een korte tijd te verdwijnen, de algemene toestand verbetert.

Voor tuberculose wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, de symptomen van ontsteking kunnen gedurende een zeer lange tijd onopvallend zijn. Lange tijd (tot enkele maanden) noteert de patiënt een temperatuurstijging tot 36,9-37,1. Hoest is in het begin onbelangrijk, onopvallend, onopvallend. Na een paar weken of zelfs maanden intensiveert het.

Een hoestaanval eindigt vaak met de toewijzing van een kleine hoeveelheid sputum. Dan verschijnen de strepen bloed in het sputum of het wordt roestig. Antibacteriële geneesmiddelen verbeteren de toestand van de patiënt niet.

Verschil in uiterlijk

Bij een volwassen persoon met een lange duur van het tuberculoseproces kunnen ongunstige symptomen worden opgespoord. De huid wordt bleek, verwerft een icterische kleur. Soms kunnen de wangen "verbranden met een ongezonde blos". Kinderen hebben glanzende ogen met donzige, dikke, lange wimpers (Violetta's ogen). Dit zijn de symptomen van tuberculeuze bedwelming.

Verschil in het onderzoek van de longen

Een kenmerk van agens van tuberculose is dat selecteert locaties in de longen die meest ademen (boven) zijn, zodat de focus van ontsteking is gelokaliseerd in de bovenste lobben van de rechter en linker long. Kenmerkend voor deze aandoening is de afwezigheid van pathologische ruis (piepende ademhaling) bij het luisteren naar deze zones.

Infectieuze ontsteking van het longweefsel veroorzaakt door andere pathogenen zoals pneumokokken, streptokokken, stafylokokken, Haemophilus influenzae, gekenmerkt door de plaatsing van een pathologische infectiehaard aan het begin of aan de basis van de long (rechts of links).

In dit geval merken de artsen bij het luisteren naar longen de aanwezigheid op van verschillende extra geluiden (crepitatie, droge en natte reeksen). De aanwezigheid van een dergelijke discrepantie is een teken dat helpt om dergelijke ziekten te onderscheiden.

Prestaties van X-ray kun je zien wat tekenen van pathologische scherpstelling (als deze is gelegen op de top van tuberculose, longontsteking, meestal in het midden of de lagere divisies), om de grootte te schatten. Dergelijke foto's worden tijdens de behandeling herhaaldelijk uitgevoerd.

Computertomografie wordt ook verschillende keren uitgevoerd - voordat de behandeling begint, kunnen we de grootte van de ontstekingsfocus, de vervalzone en enige tijd na het begin van de behandeling nauwkeuriger vaststellen. In dit geval neemt bij gebruikelijke longontsteking de focus van ontsteking af (positieve dynamiek kan met het oog worden waargenomen), in het tuberculaire proces zal de foto hetzelfde zijn als de vorige.

Sputumonderzoek wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

  • onder een microscoop;
  • planten sputum voor levengevende medium;
  • infectie van proefdieren (cavia's) - onlangs zeer zelden gebruikt.

Maakt identificatie van de ziekteverwekker alleen mogelijk als er een bacterie in het sputum zit. Dergelijke onderzoeken worden herhaaldelijk uitgevoerd.

De bloedtest maakt het mogelijk om de ontstekingsreactie in het lichaam, antilichamen (specifieke cellen die verantwoordelijk zijn voor de vernietiging van de ziekteverwekker) voor een infectieus agens te bepalen.

Met de uitvoering van de Mantoux-test kan de verhoogde gevoeligheid van het organisme van de patiënt voor de producten van de levensactiviteit van de mycobacterium worden vastgesteld. Hiertoe injecteert u tuberculine en evalueert u de reactie van het lichaam, de diameter van de rode vlek op de injectieplaats na drie dagen. Een teken van een positieve reactie is het uiterlijk van een rode vlek groot (diameter wordt vergeleken op een speciale schaal).

Combinatie van twee ziekten bij één patiënt

Tegen de achtergrond van een afname van de immuunrespons bij een en dezelfde patiënt, is het mogelijk om pulmonaire tuberculose te combineren met pneumonie van een andere etiologie (bacterieel, viraal, schimmel).

In dit geval is het beloop van beide ziekten wederzijds zwaarder. Dit leidt tot een verhoogde incidentie van complicaties:

  • desintegratie van longweefsel;
  • de opkomst van shock van een infectieuze oorsprong;
  • ontwikkeling van acuut respiratoir falen;
  • bloeden uit de vaten van de longen;
  • dood van de patiënt.

Vooral ernstige tuberculose treedt op tegen de achtergrond van virale (veroorzaakt door pathogenen van influenza) pneumonie. Dergelijke aandoeningen eindigen vaak in de dood van de patiënt.

behandeling

De behandeling wordt uitgevoerd volgens speciaal goedgekeurde schema's. Misschien is de benoeming van verschillende (3-4) chemotherapie drugs. In geen geval kunt u zelfmedicatie uitvoeren, willekeurig stoppen met het innemen van medicijnen of hun dosis verlagen. Het is noodzakelijk om de patiënt en zijn familie aan te passen dat de behandeling enkele maanden zal duren.

Om de effectiviteit van het nemen van medicijnen te verhogen in combinatie met goede voeding, ademhalingsgymnastiek, behandelingsregime.

Gezondheid voedsel

Voeding helpt de symptomen van de toxische effecten van chemotherapie op de lever te verzwakken. Het dieet moet worden uitgebalanceerd met de belangrijkste voedselingrediënten, voldoende vitamines bevatten (nadruk op vitamine C, B, A).

Het voedsel wordt in kleine porties genomen, met een frequentie van 5-6 keer per dag. De gerechten moeten gemakkelijk verteerbaar zijn (het lichaam van de patiënt is verzwakt door bedwelming en voedsel mag niet als extra lading dienen).

Het eiwitgehalte moet de dagelijkse norm voor een gezonde volwassene overschrijden. Er moet aan worden herinnerd dat eiwitten beter worden geabsorbeerd uit zuivelproducten. Daarom moet de dagelijkse voeding melk, harde kaas, zure melkproducten (kwark, zure room, kefir, gefermenteerde melk), eieren bevatten. Pluimvee, rundvlees en vis zullen grote voordelen bieden in gekookte of gebakken vorm.

Eten kan het best worden bereid met olijfolie of druivenolie. Je kunt de gerechten serveren met boter (dierlijk vet is noodzakelijk voor deze ziekte). Het dieet vereist de aanwezigheid van gerechten uit verschillende granen. Ze zouden elkaar dagelijks moeten afwisselen.

Fruit, groenten en bessen moeten vitamine C, A, B (citrusvruchten, kiwi's, aalbessen, kruisbessen, kool, paprika, bieten, wortelen) bevatten. Het menu moet gerechten uit verse en zuurkool bevatten. Salades van verse wortelen moeten worden gevuld met plantaardige oliën.

conclusie

Vertegenwoordigers van alle sociale lagen zijn onderhevig aan tuberculose. De combinatie van verschillende pathologieën bij één volwassen patiënt vormt een bedreiging voor de ontwikkeling van ernstige ontstekingen. Tijdens het behandelingsproces is correcte en adequate voeding belangrijk. Als de symptomen van de ziekte verminderen of verdwijnen - dit is een teken van een positieve dynamiek van ontsteking in de longen, neemt de infectie af.

Wat onderscheidt longontsteking van tuberculose: de kenmerken van ziekte

Longontsteking en tuberculose hebben door de eeuwen heen de dood van miljoenen mensen veroorzaakt vóór de aanmaak en het gebruik van antibiotica. Deze twee luchtweginfecties hebben verschillen en ze delen ook objectieve en objectieve indicatoren van medische interventies en revalidatie.

longontsteking

Longontsteking is een ernstige infectie of ontsteking van de longen met uitzweten (accumulatie van vocht) en consolidatie (consolidatie), er kunnen twee soorten zijn: lobaire pneumonie of bronchopneumonie.

Een fractuurpneumonie treft één lob van de long, terwijl bronchopneumonie gebieden treft die zich het dichtst bij de bronchiën bevinden.

Er zijn meer dan 30 oorzaken van pneumonie, maar er zijn 4 hoofdoorzaken:

Bacteriële pneumonie valt iedereen aan, van klein tot groot. Alcoholisten, postoperatieve patiënten, mensen met luchtwegaandoeningen of virale infecties, verzwakt immuunsysteem lopen een groter risico.

bacterie Pneumococcusis, geclassificeerd als pneumococcus, veroorzaken bacteriële pneumonie en kunnen worden voorkomen met een vaccin. In 20-30% van de gevallen verspreidt de infectie zich in de bloedbaan, wat leidt tot secundaire infecties.

Virale longontsteking is goed voor de helft van alle gevallen van pneumonie, helaas is er geen effectieve behandeling, omdat antibiotica de virussen niet beïnvloeden. Veel virale gevallen zijn het gevolg van influenza en treffen meestal kinderen. Het virus, doordringend in de longen, vermenigvuldigt zich, maar er zijn praktisch geen fysieke tekenen - het longweefsel is niet gevuld met vocht. De ziekte vindt slachtoffers onder diegenen die al hartkwalen, longen en zwangere vrouwen hebben.

Een andere belangrijke reden - schimmel longontsteking. De ziekte wordt veroorzaakt door een schimmel die pneumocystis pneumonie (PCP) veroorzaakt en is vaak het eerste teken van de ziekte bij AIDS-patiënten. In de meeste gevallen met succes behandeld.

tuberculose

100 jaar geleden gevonden, maar doodt nog steeds maximaal drie miljoen mensen per jaar. Cases lopen uiteen van ras en etniciteit. De longen worden beïnvloed door mycobacteria tuberculosis of Koch's stick. Tuberculose kan elk deel van het lichaam aantasten, maar wordt meestal aangetroffen in de longen en veroorzaakt longontsteking.

De opleving van 'borstziekte' was te wijten aan een aantal factoren:

  1. De HIV / AIDS-epidemie.
  2. Toename van het aantal immigranten.
  3. Armoede, het gebruik van injecterende drugs, de groei van dakloosheid.
  4. Niet-naleving van de behandeling.
  5. Onmogelijke diagnose met grote bevolkingsgroei.

De tuberculosebacterie verspreidt zich door de lucht, maar de infectie treedt alleen op na langdurig contact. Bijvoorbeeld een kans om 50% te vangen als u acht uur per dag zes maanden doorbrengt met iemand die een actieve vorm van tuberculose heeft.

Bacteriële micro-organismen komen in de lucht wanneer een tuberculeuze patiënt hoest, niest. De infectie kan vele jaren in het menselijk lichaam blijven zonder problemen te veroorzaken, maar wanneer het immuunsysteem verzwakt is, geeft het de infectieziekte een duw om te 'breken'.

Soorten behandeling van tuberculose

Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de vorm van tuberculose - actief of inactief. Om actieve tuberculose te diagnosticeren, bekijkt de arts de symptomen van de ziekte en de resultaten van de huidtest, sputumanalyse, röntgenfoto van de thorax. Een persoon heeft actieve tuberculose, wanneer het immuunsysteem verzwakt is en de tekenen en symptomen van een gevaarlijke ziekte levendig beginnen te verschijnen. Monsters voor tuberculose zijn positief.

Voor de behandeling worden twee verschillende soorten antibiotica gebruikt. Binnen een paar weken na het nemen van antibiotica zal de weerstand van het lichaam toenemen, de groei van pathogene microflora vertragen.

Voorbeeld van een behandeling: een kort beloop van chemotherapie met isoniazide (INH), rifampicine en pyrazineamide in combinatie. De medicijnen worden genomen van zes tot twaalf maanden. Het niet nemen van antibiotica zal consequent leiden tot resistente tuberculose, die veel moeilijker te behandelen is. Multiresistente tuberculose wordt overgedragen aan anderen, evenals normaal.

Inactieve tuberculose: een persoon is besmet met bacteriën, maar het immuunsysteem is in staat om infecties te bestrijden, dus alleen een huidtest is positief, slijm is een negatieve test. De patiënt kan geïnfecteerd zijn, maar niet besmettelijk, wat betekent dat de arts een preventief behandelingsprogramma begint. Het programma omvat het gebruik van isoniazid gedurende zes maanden.

De gelijkenis van longontsteking en tuberculose

Objectieve en subjectieve indicatoren

Tuberculose en pneumonie hebben vergelijkbare objectieve en subjectieve indicatoren die een longinfectie veroorzaken.

  • Pijn in de borst.
  • Hoofdpijn.
  • Verlies van eetlust.
  • Misselijkheid.
  • Stijfheid van gewrichten en spieren.
  • Kortademigheid.
  • Vermoeidheid en zwakte.

De patiënt moet de arts alle symptomen vertellen om de juiste diagnose te stellen.

Objectieve indicatoren zijn onder meer:

  • Hoesten.
  • Rillingen, koorts.
  • Nachtelijk zweten.
  • Bruinachtig of gestreept met bloedsputum.

Deze symptomen worden door de arts in acht genomen.

Medische interventies - overeenkomsten en verschillen

Diagnostische procedures voor pneumonie en tuberculose zijn vergelijkbaar. De gebruikelijke procedure voor een arts is om een ​​eerder medisch rapport te verkrijgen, samen met een geschiedenis van mogelijke blootstelling en het begin van symptomen. Daarna vindt een lichamelijk onderzoek plaats. CBC-bloedtesten, röntgenonderzoek, bloedonderzoek en sputum, biopsie of bronchoscopie kunnen een longinfectie bevestigen. Een specifieke test voor tuberculose is de Mantoux-test, waarmee de aanwezigheid van bacteriën wordt bevestigd.

Conservatieve behandeling - gebruik van antibiotica of bronchodilatoren, goede voeding en bedrust.

Chirurgische ingreep - een pleurocentric wordt gebruikt om pleuritis uit de longen te verwijderen.

conclusie

Elk jaar lijden miljoenen mensen over de hele wereld aan longontsteking en tuberculose. Deze twee infecties van de luchtwegen delen overeenkomsten en verschillen.

Tuberculose: een chronische infectie, voornamelijk van invloed op de longen en veroorzaakt ontsteking. Hoesten, pijn op de borst, kortademigheid komen voor bij longontsteking en tuberculose.

Verschillen in deze twee infectieziekten in hun etiologie. Voor longontsteking zijn er meer dan 30 verschillende oorzaken, maar vier hoofdcategorieën - bacterieel, viraal, fungaal en mycoplasma.

Tuberculose wordt veroorzaakt door bacteriën die tuberculeuze bacillen worden genoemd. Gelukkig kunnen longontsteking en tuberculose onder controle worden gehouden door het gebruik van antibiotica en vroege diagnose.

Kan longontsteking gaan naar tuberculose?

En longontsteking, en tuberculose zijn de belangrijkste ziekten van de luchtwegen veroorzaakt door een bepaald type bacteriën. Veel patiënten maken zich zorgen: kan longontsteking tuberculose veroorzaken? Informatie die tuberculose complicatie van longontsteking kunnen maken, is het gemakkelijk te vinden op het internet en angst patiënten gerechtvaardigd is. Deze informatie is echter onjuist. Longontsteking en tuberculose, wordt veroorzaakt door verschillende soorten van bacteriële longontsteking wordt meestal veroorzaakt pneumokokken of stafylokokken, maar tuberculose ontwikkelt na inname van bacillus Koch.

Symptomen van longontsteking en tuberculose

Soms is het moeilijk om pneumonie van tuberculose te onderscheiden: bij deze ziekten zullen vergelijkbare symptomen en zelfs fluorografie niet helpen om het type ziekte te identificeren. Dit kan alleen worden gedaan na een volledige diagnose, waaronder niet alleen een longfoto, maar ook een volledige bloedtest, evenals sputumanalyse.

De belangrijkste symptomen van longontsteking en tuberculose zijn vergelijkbaar, dus de patiënt kan de ene ziekte verwarren met de andere. Tegelijkertijd zal een ervaren arts deze twee ziekten gemakkelijk kunnen onderscheiden, animez kennende en de resultaten van de tests.

Algemene klinische manifestaties van de ziekte zijn als volgt:

  1. Algemene zwakte, verlies van eetlust.
  2. Kortademigheid en hartkloppingen.
  3. Hoest met verschillende intensiteit.
  4. Ademhalingsproblemen.
  5. Pijn in de borst.

Maar als u de symptomen van de ziekte uitzoekt, begrijpt u of zich bij de patiënt longontsteking of tuberculose ontwikkelt. Het belangrijkste verschil: in de beginfase van de ziekte ontwikkelt zich longontsteking snel en verloopt acuter, terwijl de gevolgen van tuberculose in termen van intensiteit altijd ernstiger zijn en merkbaar zijn dan de gevolgen van longontsteking.

Verschillen in de klinische manifestatie van tuberculose en pneumonie


Longontsteking kan zich ontwikkelen na onderkoeling, een eerdere griep of ander virus daarvoor, en ook een gevolg worden van verzwakking van de immuniteit. Congestieve pneumonie ontwikkelt zich meestal in bedlegerige patiënten als gevolg van verzwakte immuniteit en verminderde ventilatie.

In 90% van de gevallen heeft longontsteking dergelijke symptomen:

  1. Zwakte, lethargie, slaperigheid.
  2. De snelle stijging van de temperatuur tot het merkteken van 39-40 graden, en vervolgens de snelle daling. Dergelijke verschillen zorgen ervoor dat de patiënt kracht en zweten verliest.
  3. Pijn in de borst, vooral bij inademing. Dit geeft aan dat het borstvlies ook is aangetast.
  4. Sterke kortademigheid.
  5. Een sterke hoest met slijm. Soms bevat het zelfs bloed.

Tuberculose daarentegen verloopt meestal langzaam, de intensiteit van manifestatie ontwikkelt zich geleidelijk. Meestal begint het met een kleine hoest die ook droog kan zijn. De hoest duurt 3-4 maanden, er is een stroperig sputum, soms met een mengsel van pus. In latere stadia treedt hemoptyse op.

Naast andere symptomen kun je een scherp gewichtsverlies, verlies van eetlust herkennen en 's nachts hevig zweten. Uitwendige manifestaties zijn intens bloos en schitteren in de ogen. De temperatuur stijgt in de regel iets, maar het niveau van 37,3-37,5 kan enkele weken duren. De temperatuurstijging is cyclisch.

In zeldzame gevallen treedt tuberculose in vroege stadia op met acute symptomen, een intense temperatuursprong en een ernstige hoest zijn mogelijk. Wat de status van de zieke betreft, hij behoort niet altijd tot de asociale groepen van de bevolking en heeft zelfs niet altijd contact opgenomen met de vertegenwoordigers van dergelijke groepen. Infectie van tuberculose kan plaatsvinden op plaatsen met grote concentraties mensen en zelfs in het openbaar vervoer.

Bepaal het verschil tussen tuberculose en longontsteking en zal een bekende regel helpen, die aan het begin van de 20e eeuw werd onthuld. Bij tuberculose zijn er impliciet tot uitdrukking gebrachte auscultatoire gegevens, die echter verschillen in de mate van longbeschadiging. Je kunt laesies alleen op een röntgenfoto zien. Longontsteking wordt gekenmerkt door uitgesproken auscultatorische gegevens - merkbare natte ralingen, bronchiale ademhaling en crepitatie.

Verschillen in pneumonie met tuberculose worden ook gezien op röntgenfoto's, meestal ontwikkelt pneumonie zich slechts in één long, voornamelijk in het onderste deel ervan. Maar met tuberculose zijn laesies zichtbaar van beide kanten, maar de ziekte is meestal gelokaliseerd in de rechter lob van de long, in het bovenste deel. Foci van ontsteking zijn meer uitgesproken dan met conventionele pneumonie.

Diagnose van de ziekte

Wanneer verdachte symptomen verschijnen, wordt de patiënt doorverwezen voor een volledige diagnose, waaronder:

  1. Gedetailleerd onderzoek naar de toestand van de patiënt: fluorografie of longfoto's, bloedonderzoek (klinisch en biochemisch), urine-analyse en sputumanalyse. Deze methoden zullen helpen om longontsteking en zijn pathogeen te identificeren, als blijkt dat de patiënt een ernstiger aandoening heeft, zijn aanvullende maatregelen vereist.
  2. Volledige controle op de aanwezigheid van de bacil van Koch: MRI en CT-scan indien nodig. Mantoux-reactie en tuberculose-test. Sputum analyse in geval van vermoeden van tuberculose wordt uitgevoerd 2-3 keer, om ziekteverwekkers, die de veroorzaker van deze ziekte kan niet onmiddellijk in de keel slijm en een eerste analyse is niet in staat om volledige klinische beeld.
  3. Differentiële studie van de toestand van de patiënt, die de ernst van de ziekte en het stadium ervan zal bepalen.

De diagnose wordt niet alleen aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte uitgevoerd om de oorzaak ervan te identificeren, maar ook in elk stadium van de ziekte. Artsen staan ​​op verschillende onderzoeken: na de eerste symptomen, na 2-3 weken behandeling, na remissie en 2-3 maanden na herstel.

Correcte en regelmatige diagnose van de ziekte zal helpen om het effectief te genezen, complicaties te voorkomen en de ziekte te stoppen.

Therapie voor longontsteking en tuberculose

Zowel longontsteking als tuberculose zijn gevaarlijke ziektes van de longen en het ademhalingssysteem als geheel. Beide ziekten kunnen tot een fatale afloop leiden en beide zijn beter geschikt voor behandeling in het ziekenhuis. Maar tuberculose door longontsteking is anders, omdat het voor de behandeling ervan veel meer tijd vergt, tenminste 2-3 maanden. Pas na een complexe therapie in deze periode kunnen we het hebben over volledig herstel.

Bij pneumonie worden antibiotica met een breed werkingsspectrum voorgeschreven en na enkele dagen in de toestand van de patiënt worden merkbare verbeteringen waargenomen. Vermindert hoesten, algemeen welzijn, normaliseert de temperatuur. Gezien pneumonie op de foto, kan men zien dat het gebied van laesies kleiner werd.

Tuberculose vereist meer complexe behandeling, de patiënt wordt 2 maanden in het ziekenhuis opgenomen. Gedurende deze tijd stopt Koch's toverstok zich te vermenigvuldigen en kan de patiënt anderen niet meer infecteren. Na het ziekenhuis geeft de patiënt een analyse aan Koch's toverstok en als zijn toestand verbetert, kan de patiënt naar een dagziekenhuis. Terwijl hij met een longontsteking het regime volgt en medicijnen gebruikt die zijn voorgeschreven door de arts, voelt de patiënt zich binnen een week gezond.

Gevolgen van longontsteking

Ondanks het feit dat longontsteking is een minder gevaarlijke ziekte en kan niet overgaan in tuberculose, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, het heeft ook een aantal gevaarlijke consequenties: ga in een lange vorm gevormd door longabces, veroorzaken chronische bronchitis of chronische astma.

Aanbevelingen: Sputum met bloed in geval van longontsteking

Kunnen longontsteking en tuberculose samenvallen?

Tuberculose kan zich niet ontwikkelen met een longontsteking van de bovenste lob van de rechterlong of een ander type pneumonie, maar op de achtergrond van tuberculose kan longontsteking voorkomen. Deze ontsteking van de long wordt caseous genoemd en is een van de meest complexe en gevaarlijke aandoeningen van de luchtwegen.

Tuberculose-pneumonie wordt een klinische manifestatie van tuberculose genoemd en kan zich zowel onafhankelijk als tegen de achtergrond van de bovengenoemde ziekte ontwikkelen. Een risico is diabetici, drugsverslaafden en met HIV besmette mensen, dat wil zeggen mensen met immunodeficiëntie.

De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van gestremde necrose, een geval van ziekte. In dit geval verspreidt de stof zich zeer snel door de longen en kan een groot deel van het orgaan in een paar dagen worden aangetast.

Deze ziekte is moeilijk te behandelen en vereist snelle actie door de arts. In de meeste gevallen is medicamenteuze therapie niet effectief en vereist volledig herstel van de patiënt een chirurgische procedure - verwijdering van de aangetaste delen van de long.

Vaker komt focale gevalorale pneumonie voor bij mannen die problemen hebben met alcohol en drugs. In welvarende burgers ook het risico op infectie, maar alleen als ze besmet zijn met Mycobacterium hun lichaam, patiënten die lijden aan diabetes of voor een lange tijd onder stress en ondervoed.

De eerste symptomen van deze ziekte bij volwassenen zijn standaard en de ziekte wordt gemakkelijk verward met de gebruikelijke pneumonie of een virale ziekte. Bij patiënten, koude rillingen, zwakte, hoest overwegend droog, vertrekt sputum zeer sterk.

In het volgende stadium van de ziekte is er een natte hoest, hoge koorts, pijn op de borst en kortademigheid. De ziekte vereist onmiddellijke behandeling, omdat deze de longen zeer snel gedurende meerdere dagen aantast.

Deze ziekte vereist een complexe behandeling, waaronder:

  1. Chemotherapie om gevaarlijke microben te verwijderen.
  2. Antibioticatherapie, implicerend antibiotica.
  3. Pathogenetische therapie, waarmee de reproductie van bacteriën kan worden gestopt.
  4. Bediening, waar in extreme gevallen gebruik van wordt gemaakt.

Vergeet niet dat het succes van de behandeling afhangt van hoe vroeg het is gestart. Als de ziekte al in een vroeg stadium werd vastgesteld, zijn de voorspellingen van de artsen positief.

Ontsteking van de longen met tuberculose

Tuberculose van de longen vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven van de mens, dus de vroege diagnose ervan is erg belangrijk. Maar aangezien de symptomen en de aard van de ziekte grotendeels vergelijkbaar zijn met de manifestaties van longontsteking, kunnen ze gemakkelijk worden verward.

Onjuiste behandeling en een late diagnose dragen bij aan de complicatie van tuberculose. Maar er zijn aanwijzingen dat u longontsteking, bronchitis of tuberculose-pneumonie kunt herkennen.

Hoe longontsteking te onderscheiden van bronchitis

Symptomen van ziekten lijken misschien alleen op de leek. Artsen die het ene soort ontstekingsproces van het andere scheiden, is gemakkelijk genoeg. Maar aangezien veel mensen zich bezighouden met zelfmedicatie, leidt dit vaak tot verwarring bij de keuze van medicijnen en verdere complicaties tegen bronchitis of longontsteking.

  • De veroorzaker van bronchitis zijn virussen, longontsteking - bacteriën
  • De temperatuur van bronchitis stijgt licht, een maximum van 37,5 ° C, longontsteking wordt gekenmerkt door hoge indices - 39,5-40 ° C
  • Bij patiënten met bronchitis wordt nasale congestie waargenomen. Hoest vergezeld van een duidelijk sputum (kan geelachtig zijn), met longontsteking die etterachtig is of met deeltjes bloed
  • Met bronchitis is er geen verduistering van de longen op röntgenfoto's en met longontsteking kunnen ze duidelijk worden gezien
  • Met de juiste behandeling wordt bronchitis genezen na 2-3 weken, longontsteking duurt langer - tot 5 weken.

Ontsteking van de longen treedt op als gevolg van hypothermie, als een complicatie na de griep of bronchitis, infectie met pathogene micro-organismen. Het wordt merkbaar door de snelle en acute ontwikkeling: een toename van de temperatuur, snelle vermoeidheid en zwakte, pijn in de borst, intensivering met inspiratie, dyspnoe.

Wat is het verschil tussen longontsteking en tuberculose

Het klinische beeld van de ziekte is vergelijkbaar met manifestaties van pneumonie. Maar er is één significant verschil - longontsteking manifesteert zich scherp, terwijl tuberculose zich geleidelijk ontwikkelt binnen 3-4 maanden.

De ziekte verloopt onmerkbaar, asymptomatisch, geleidelijk toenemende longlesies. Vaak draagt ​​een golvend uiterlijk - verergert en stopt voor een tijdje. Een lichte temperatuurstijging (low-grade indicators) wordt in het begin meestal niet opgemerkt door patiënten, afgeschreven op vermoeidheid of lichte ongesteldheid, waarvoor geen speciale behandeling nodig is.

Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, krijgt de patiënt hoest met sputum, gepaard gaande met het vrijkomen van pus of bloed. Hij heeft zijn eetlust verloren, hij is aan het afvallen, er is zwakte en vermoeidheid. Tegen de achtergrond van deze symptomen zijn er andere symptomen van tuberculose:

  • Kortademigheid
  • Droogte van slijmvliezen van de mondholte
  • Overdag zweten
  • De temperatuurstijging 's avonds en' s nachts
  • Ongezonde blos
  • Koortsachtige glans van de ogen.

In sommige gevallen kan tuberculose ook beginnen met een plotselinge temperatuurstijging. Factoren die bijdragen tot deze ontwikkeling van de ziekte, -. Patiënt contact met dragers van tuberculose-infectie, die in de gevangenis, enz. In dergelijke gevallen is de specificatie van de diagnose vereist een gedetailleerd onderzoek van de patiënt, laboratorium en radiologische studies.

Verschillen tussen tuberculose en longontsteking uit foto's

Een manier om longontsteking te scheiden van tuberculose is om een ​​röntgenonderzoek uit te voeren. Hij geeft de meest complete antwoorden op alle aannames van artsen, bevestigt of weerlegt de eerste diagnose, omdat de longlaesies bij deze ziekten op de afbeeldingen er anders uitzien.

De röntgenfoto helpt om de diagnose te verduidelijken - om te begrijpen wat voor ontsteking ontstond - links of rechts, welke delen van de longen werden getroffen door de linkerbovenontsteking.

Bepaal de ontsteking van de longen op het röntgenbeeld door kenmerkende verdonkering met vage randen, die de aanwezigheid van ontsteking van het longweefsel aangeeft. De vlek kan het hele orgel of individuele gebieden bestrijken, hebben verschillende intensiteitsniveaus.

De vorm van verduistering varieert ook: afgerond, ringvormig of spindelachtig. Afhankelijk van het stadium van de ziekte, de ernst van de ontsteking en de mate van dimming varieert - tijdens de acute fase is de sterkste, terwijl het herstel van lichtere vlekken en verkleind.

In tegenstelling tot pneumonie, lijkt longtuberculose op veel heldere en dichte vlekken van verschillende grootte. Bij de diagnose worden artsen geleid door het aantal, de grootte, de vorm en de intensiteit van de vlekken.

  • Placer klein (niet meer dan 2 mm in diameter), duidelijke vlekken in het lichaam wijzen op gedissemineerde tuberculose.
  • Focale tuberculose manifesteert zich als afzonderlijke plekken met ronde of ovale vorm en hun fusie. In dit geval is het dimmen niet sterk, van dezelfde intensiteit, en heeft het ongelijke grenzen.
  • Caseous tuberculosis. Donkere vlekken met heldere lumina in het midden wijzen op de vorming van holten (grotten).
  • Caseïne-pneumonie komt tot uiting door het verdonkeren van een aanzienlijk deel van de long (één of meer lobben). Ten eerste zijn de vlekken enigszins bewolkt, en naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt het donkerder, in het midden verschijnen lichte gebieden, dat wil zeggen, het uiteenvallen van longweefsel vindt plaats.

Kenmerken van pneumonie bij longtuberculose

Caseous pneumonia (ook wel tuberculose genoemd) verwijst naar de meest ernstige vormen van de ziekte, leidend tot de dood. Het wordt gekenmerkt door acute manifestatie van symptomen en snelle vernietiging van de longen.

Volgens statistieken is het goed voor meer dan 5% van de sterfgevallen. Bij jonge kinderen en volwassenen ontwikkelt de ziekte zich als een complicatie van verspreide tuberculose. Het aantal mensen dat er voor het eerst ziek van werd, is minder dan 0,5%. In principe heeft longontsteking gevolgen voor alcoholisten, drugsverslaafden en met HIV besmette mensen.

De ziekte wordt gekenmerkt door actieve necrotisatie van het longweefsel, wat resulteert in de vorming van talrijke holten. De aanzet tot de ontwikkeling van pathologie is de infectie van de luchtwegen met mycobacteriën en aspiratie van het bloed.

In vorm is de longontsteking acinous, lobair en lobulair.

  • Acinaire manifesteert zich als een complicatie van miliaire tuberculose, ontwikkelt zich in afzonderlijke delen van de long.
  • Lobar-vorm wordt beschouwd als een onafhankelijke ziekte die het gehele deel van het lichaam beïnvloedt. Het wordt gekenmerkt door de vorming van uitgestrekte gebieden van necrose en holten.
  • Lobulaire vorm van pneumonie ontwikkelt zich als een complicatie van tuberculose, treft verschillende delen van het orgaan. Dit type is inherent aan het ernstige verloop van de ziekte en ernstige intoxicatie.

De ziekte manifesteert zich onmiddellijk scherp, de warmte stijgt snel, tekenen van een sterke intoxicatie van het lichaam verschijnen: overvloedig zweten, verlies van eetlust tot braken, kortademigheid, zwakte. Patiënten klagen over pijn op de borst, hoesten vergezeld van pus met pus (soms met bloed).

Naarmate de cavernes in de longen groter worden, neemt de hoest toe en komt vaker voor. De temperatuur is onstabiel - neemt sterk af en stijgt gedurende de dag. De patiënt wordt snel dun, hij ontwikkelt ernstige ademhalingsproblemen, kortademigheid, aanvallen van verstikking.

De diagnose is moeilijk wanneer een lobar ziekte, omdat er geen specifieke symptomen van tuberculose: mycobacteriën in sputum is niet de patiënt een negatieve reactie op tuberculine, in het verleden waren ze niet ziek - dit alles compliceert en vertraagt ​​het vaststellen van de diagnose. Naarmate er zich een longontsteking ontwikkelt, lijken de symptomen helderder, waardoor het gemakkelijker wordt voor artsen.

Voor de behandeling van deze pathologie zijn met behulp van enkele van de meest krachtige anti-TB drugs - meestal 4-5, evenals antibiotica met een groot scala aan activiteiten voor de onderdrukking van etterende infectie in holtes.

Ook voorgeschreven medicijnen om het hart, de lever, de nieren, het immuunsysteem en het endocriene systeem te onderhouden. Voer maatregelen uit om het bloed te reinigen. De behandeling duurt lang, het kan enkele jaren duren. Als het geen positief resultaat opleverde, wordt de patiënt geopereerd.

Elke ziekte van de luchtwegen is beladen met ernstige complicaties en verslechtering van het werk van het hele organisme. Tuberculose en longontsteking zijn ernstige longaandoeningen, die dodelijk kunnen zijn. Daarom is het gewoonweg onaanvaardbaar om zelfmedicatie aan te gaan of uit te stellen met professioneel onderzoek en therapie.

De belangrijkste verschillen tussen longontsteking en tuberculose

Tuberculose en longontsteking zijn longziekten. In de meeste gevallen is het niet moeilijk om ze van elkaar te onderscheiden. Bij oudere patiënten kunnen diabetici, patiënten met chronisch nierfalen, met leverziekten, HIV-geïnfecteerd, de klinische kenmerken van pneumonie en tuberculose atypisch zijn, waardoor het moeilijk is om de juiste diagnose te stellen.

De meest voorkomende situatie waarbij tuberculose van longontsteking moet worden onderscheiden, is wanneer de patiënt symptomen van pneumonie heeft, maar niet op de juiste manier reageert op de antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van de ziekte.

Etiologische middelen

Longontsteking is een ontstekingsziekte van de longen, die het gevolg is van een infectie die de longblaasjes aantast. Het wordt veroorzaakt door virale, bacteriële infecties, schimmels en ook door enkele auto-immuunziekten.

Bacteriële longontsteking veroorzaakt door de bacterie Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, zijn ook wijdverbreid infecties veroorzaakt door Haemophilus influenzae.

Atypische pneumonie wordt niet veroorzaakt door traditionele pathogenen van een "typische" ziekte. Pathogens SARS - Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, syncytiaal virus en influenzavirus A.

Longontsteking is meestal verdeeld in types:

In het eerste geval worden excitatoire pathogenen - virussen en Gram-positieve bacteriën - in het laatste geval worden pathogenen veroorzaakt door gram-negatieve organismen.

Tuberculose is een infectieus longletsel veroorzaakt door een bacterie van de Mycobacterium-soort, de meest voorkomende pathogeen is Mycobacterium tuberculosis.

Longontsteking wordt veroorzaakt door bacteriën, schimmels of virussen en tuberculose heeft één pathogeen - Mycobacterium tuberculosis, een bacterie die bekend staat als Koch's bacillus.

Hoe kunnen ze worden overgedragen?

Tuberculose en pneumonie hebben verschillende manieren van voorkomen en infectie. Tuberculose is een infectieziekte die wordt overgedragen door nauw contact en die de isolatie van de patiënt voor enige tijd vereist. Longontsteking wordt niet overgedragen van de ene persoon op de andere, het is niet nodig om een ​​geïnfecteerde patiënt uit zijn vrienden en familie te spenen.

Tuberculose is een door de lucht overgedragen infectie die wordt overgedragen door druppeltjes die optreden tijdens een hoest, of wanneer de patiënt praat. Voor bacillus overgedragen aan een andere persoon is nauw contact noodzakelijk. Het gezin en mensen die in dezelfde omgeving werken, zijn contactees met een hoog infectierisico.

Longontsteking wordt veroorzaakt door bacteriën die in de orofarynx aanwezig zijn. In normale situaties neutraliseert het immuunsysteem van de luchtwegen deze bacteriën en beschermt de longen tegen microben. Het beveiligingssysteem faalt echter als:

  • verminderde immuniteit;
  • roken;
  • spanning;
  • onvoldoende slaap;
  • aanwezigheid van andere ziekten;
  • contact met meer virulente bacteriën.

In deze gevallen leiden bacteriën tot de ontwikkeling van een infectie in de longen.

Het ontstaan ​​en verloop van ziektes

Het onderscheid tussen tuberculose en pneumonie is mogelijk tegen de tijd dat beide zich ontwikkelen. Longontsteking is een acute, snel voortschrijdende infectie. Na een paar uur verslechtert de toestand van de patiënt, hij heeft de behoefte om medische hulp in te roepen.

Het interval tussen het begin van de eerste symptomen en de behoefte aan medische zorg is 48 tot 72 uur. Soms wordt het voorafgegaan door een koude ziekte. De patiënt verkeert koud en een paar dagen nadat de diagnose is gesteld, treedt een plotselinge regressie op met een verslechtering van de algemene toestand, het optreden van dyspneu en hoesten met slijm.

De ontwikkeling van tuberculose verschilt van de ontwikkeling van pneumonie. Zijn symptomen verschijnen langzaam en geleidelijk. Het gewichtsverlies van de patiënt en de slechte algemene conditie worden genoteerd en vordert. De toename van de lichaamstemperatuur is onbeduidend, het houdt meestal ongeveer 37-38 graden vast, maar kan geleidelijk groeien. Hoest verergert met de tijd. Een week of langer kan overgaan tot de patiënt besluit om medische hulp te zoeken.

Signalen en symptomen

De meest voorkomende symptomen van longontsteking zijn:

  • temperatuur boven 38,5 ° C;
  • hoesten met geel of groenachtig slijm;
  • pijn op de borst, vooral bij diep ademhalen;
  • vermoeidheid;
  • bronchiale ademhaling;
  • rillingen;
  • kortademigheid.

De patiënt verkeert in een staat van verslechtering van algemene samochustviya, tachycardie en tachypneu (snelle ademhaling). Bij het luisteren naar een stethoscoop kan de patiënt verschillende piepende ademhaling, kliks, bronchiale ademhaling horen.

De temperatuur voor tuberculose is meestal matig, tussen 37,5 ° C en 38,5 ° C, meestal 's avonds. Vaak zijn er nachtelijk zweten en koude rillingen. De patiënt heeft progressieve vermoeidheid, verlies van eetlust en gewicht. Onproductieve hoest is verspreid. Na enkele dagen van ziekte verschijnt er bloed in het sputum.

  • snelle en frequente ademhaling;
  • chronische hoest;
  • niet erg hoge temperatuur;
  • ophoesten van bloed;
  • zwakte en progressieve vermoeidheid.

De bovenste lob en het onderste deel van de longen hebben een gelijke infectiekans. Tuberculose is een infectieziekte die zich sneller verspreidt dan longontsteking door niezen en hoesten. Risicofactoren voor tuberculose: ondervoeding, roken, silicose en het gebruik van geneesmiddelen zoals infiximab en corticosteroïden.

Röntgenonderzoeksmethoden

Bij pneumonie vertoont radiografie op de borst infiltraten (röntgenschaduwen) of condensatie. Een typisch beeld is een homogene of heterogene witte vlek op de aangedane long of in de middelste derde lob. Vaak is er een pleurale effusie (ophoping van vocht in de pleuraholte) aan dezelfde kant van de long. Röntgenschaduwen hebben vage grenzen, zijn rond, onregelmatig, fusiform, ringvormig.

Tuberculose veroorzaakt vaak cavitatie (holtevorming) in de top van de long, waardoor er een afgerond beeld ontstaat met lucht naar binnen. U kunt ook pleurale effusie detecteren. Infiltreert op röntgenfoto's met een uitgesproken patroon. Er zijn klinische vormen:

  • verspreid (veel kleine foci);
  • focal (één of meer schaduwen van ronde of ovale vorm);
  • Caseous (een paar lobben verdonkeren of de hele long);
  • cavernous (focal donker worden van de long met een lumen in het midden).

Laboratoriumtests

Als het klinische beeld van een juiste diagnose niet onmiddellijk te maken, het laboratorium technieken, zoals microscopische en microbiologische analyses, laten geen fout om tuberculose te onderscheiden van een longontsteking.

Bij de algemene of gemeenschappelijke analyse van een bloed in beide gevallen wordt de snelheidsverhoging van een afzetting van erythrocyten gemarkeerd. Longontsteking wordt gekenmerkt door een significante toename van het aantal leukocyten, met tuberculose worden ze matig tot expressie gebracht, het niveau van monocyten wordt verhoogd en lymfocyten worden verlaagd.

Als verdacht wordt van longtuberculose, wordt een drievoudig monster van slijm in de ochtend gedaan om een ​​microscopisch onderzoek uit te voeren.

Met behulp van een transbronchiale punctie-longbiopsie wordt een materiaal voor microbiologische en histologische onderzoeken verkregen.

Tuberculose is actief of latent. De actieve vorm wordt gedetecteerd door amplificatietests en latente tuberculose wordt gedetecteerd door de Mantou tuberculin-test.

behandeling

Tuberculose en de vorm van longontsteking vereisen een andere behandelingsduur. Als pneumonie niet wordt behandeld, kunnen bacteriën toegang krijgen tot de bloedvaten en leiden tot een vorm van bloedvergiftiging (septicaemia) genaamd "bacteriëmie".

Longontsteking die met geschikte antibiotica wordt behandeld, vertoont binnen de eerste 48 uur tekenen van verbetering. Bij sommige patiënten vindt verbetering na 24 uur plaats. De behandeling duurt 8 dagen en na 3 tot 4 dagen is de patiënt van de symptomen bevrijd.

Tuberculose is een infectie die meer tijd nodig heeft voor de behandeling. Het bereiken van een verbeterde zelfwaardering duurt enkele dagen en de hitte verdwijnt na 15 dagen. Herstel verloopt langzaam, behandelingsduur is minimaal 6 maanden.

conclusie

Tuberculose is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door bacteriën, het tast de longen aan evenals andere organen. Longontsteking - een ziekte veroorzaakt door een virus, bacteriën of schimmels, treft alleen de longen, en veel minder infectieus.