Hoe amandelen voor kinderen te behandelen volgens Komarovsky

Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke diagnose, maar een symptoom dat de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam aangeeft. Wat als de amandelen van de baby worden vergroot?

Inhoud van het artikel

De principes van therapie zijn afhankelijk van de etiologische factoren die pathologische veranderingen in de lymfadenoïde weefsels veroorzaken.

Volgens kinderarts E. O. Komarovsky wordt loslating en vergroting van de palatinale en faryngeale amandelen bij kinderen meestal geassocieerd met de ontwikkeling van infectieziekten. Het verminderen van de reactiviteit van het lichaam van het kind stimuleert de vermenigvuldiging van ziekteverwekkende virussen en bacteriën. Dientengevolge raken de componenten van de lymfadenoïde faryngale ring, die een beschermende functie vervullen, ontstoken, hetgeen leidt tot een toename in de afmeting van de klieren en faryngeale amandelen.

Tonsils - wat is het?

Amandelen - kleine formaties van de ovale vorm, die zich in de mondholte en nasopharynx bevinden. Ze bestaan ​​uit lymfadenoïde weefsels die betrokken zijn bij de synthese van bloed en immunocompetente cellen. Faryngeale, linguale, tuba en palatine amandelen zijn de belangrijkste componenten van de faryngeale ring, die de ademhalingsorganen beschermen tegen penetratie van pathogene micro-organismen.

Bij afwezigheid van functionele stoornissen in de werking van klieren, zijn medicatie en operaties niet vereist.

Hypertrofie van lymfoïde weefsels wordt het vaakst gevonden in de kindertijd en treft vooral de faryngeale tonsillen en klieren (palatinale amandelen). In het geval van orgaanontsteking begint de behandeling met het gebruik van conservatieve therapie. Als de medicatie niet effectief is, kan een operatie nodig zijn, waaronder gedeeltelijke (tonsillotomie) of complete (tonsillectomie) verwijdering van lymfoïde clusters.

Oorzaken van ontsteking

Waarom is de hypertrofie van de amandelen? De toename van lymfoïde weefsels in een aantal gevallen is geassocieerd met de intensivering van de synthese van immunocompetente cellen. Therapeutische behandeling wordt alleen voorgeschreven in geval van catarrale of purulente ontsteking van de organen. De beschermende mechanismen van het organisme van het kind zijn niet aan het einde aangepast, daarom zijn voorschoolse kinderen vatbaarder voor infectieziekten dan volwassenen.

Pathogenen in amandelen kunnen worden veroorzaakt door:

  • adenovirussen;
  • rhinoviruses;
  • herpesvirussen;
  • influenzavirus;
  • coronavirussen;
  • stafylokokken;
  • meningokokken;
  • streptokokken;
  • difterie bacillus;
  • mycoplasma;
  • schimmels;
  • spirocheten.

Septische ontsteking van lymfoïde accumulaties leidt tot wallen, hyperemie en het smelten van weefsels. Een kritische toename van de grootte van de amandelen bemoeilijkt de ademhaling, wat bij een kind acute hypoxie kan veroorzaken.

Wanneer zou ik een arts moeten bezoeken?

EO Komarovsky betoogt dat een vroegtijdige passage van medicamenteuze therapie kan leiden tot chronicisatie van pathologische processen. Daarom, als u de eerste tekenen van een zere keel vindt, moet u hulp zoeken bij een specialist. Een speciale bedreiging voor kinderen zijn ziekten zoals adenoïditis, purulente angina, difterie en chronische tonsillitis.

Directe indicaties voor contact met de kinderarts zijn de volgende tekenen van de ziekte:

  • rode keel;
  • hypertrofie van de amandelen;
  • moeite met slikken;
  • hoge temperatuur;
  • witte coating en punten op de klieren;
  • vergroting van lymfeklieren.

Adenoïditis bij kinderen jonger dan 3 jaar veroorzaakt hypoxie, wat de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloedt.

In het geval van een bacteriële infectie wordt een sterke intoxicatie van het lichaam met pathogene metabolieten waargenomen. Symptomen van vergiftiging van het lichaam met toxische stoffen van pathogene bacteriën zijn myalgie, hoofdpijn, koorts, zwakte en gebrek aan eetlust.

Aanbevelingen E. Over Komarovsky

Wat zou de behandeling van tonsillaire hypertrofie bij kinderen moeten zijn? Ontsteking van lymfadenoïde weefsel vereist onmiddellijke doorgang van medische therapie, die een hele reeks van therapeutische maatregelen omvat. Het schema en de principes van de behandeling kunnen alleen door een specialist worden bepaald na een onderzoek door een kind en om de oorzaak van de infectie te identificeren.

Om de ontwikkeling van systemische en lokale complicaties te voorkomen, kunnen verschillende belangrijke aanbevelingen worden uitgevoerd:

  • therapietrouw aan bedrust;
  • preventie van onderkoeling van het kind;
  • regelmatige luchten van de kamer;
  • genoeg warme drank drinken;
  • Uitsluiting van het dieet van vast voedsel, traumatiserend voor de keel.

Fysieke overbelasting draagt ​​bij aan het versnellen van de bloedcirculatie in weefsels, wat alleen maar bijdraagt ​​aan de voortgang van de infectie en de verspreiding van laesies.

Dat is de reden waarom het in de periode van acute ontsteking van de keel en klieren wenselijk is om zich strikt te houden aan bedrust.

Op zijn beurt stimuleert het gebruik van een grote hoeveelheid drinken het proces van het verwijderen van giftige stoffen uit het lichaam, wat helpt om de gebruikelijke symptomen van intoxicatie te elimineren.

Beginselen van behandeling

Hypertrofie van de amandelen bij kinderen veroorzaakt een aantal stoornissen in het lichaam. Het voortdurende gebrek aan zuurstof (hypoxie), veroorzaakt door de overlap van de luchtwegen met hypertrofische amandelen, leidt tot een vertraging in de ontwikkeling van kinderen. Ongeveer 25% van de patiënten met vergrote klieren ontwikkelt enuresis en bijkomende mentale afwijkingen.

Hoe vergrote amandelen in een kind behandelen? Komarovsky zegt dat het mogelijk is om hypertrofie van lymfadenoïde weefsels te elimineren zonder chirurgische interventie alleen in het geval van complexe therapie. In de regel is het behandelingsplan voor KNO-ziekten bij kinderen als volgt:

  • zuivering van lacunae en tonsillaire follikels van pathologisch slijm en infectieuze pathogenen met antiseptische oplossingen;
  • eliminatie van allergische manifestaties en zwelling met behulp van antihistaminica;
  • toename van algemene en lokale immuniteit door vitamine-minerale complexen en immunostimulantia;
  • de vernietiging van pathogenen door middel van etiotropische actie - antibiotica, antischimmel en antivirale middelen;
  • versnelling van de processen van weefselherstel met behulp van fysiotherapeutische procedures.

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden alleen gebruikt in het stadium van het oplossen van de ontstekingsprocessen in de lymfadenoïde weefsels.

Etiotropische therapie

Wat betekent de behandeling van ontstekingen van de amandelen? In de regel is de hypertrofie van lymfadenoïde accumulaties toe te schrijven aan de ontwikkeling van bacteriële, minder vaak virale infectie. Gebruik voor de eliminatie van pathogenen van KNO-ziekten preparaten voor etiotropische actie. Systemische antibiotica en antivirale middelen verminderen de ontwikkeling van pathogene flora, wat bijdraagt ​​tot de regressie van ontsteking en epithelisatie van de aangetaste weefsels.

Het is mogelijk om de manifestaties van bacteriële ontstekingen te elimineren met behulp van breedspectrum antimicrobiële middelen. Tot de meest effectieve medicijnen behoren:

  • "Panklav" is een semisynthetisch antibioticum van de penicilline-reeks, dat de meerderheid van gram-positieve micro-organismen die bètalactamase synthetiseren vernietigt; wordt gebruikt bij de behandeling van folliculaire en lacunaire angina, faryngitis, phlegmon, sinusitis, enz.;
  • "Augmentin" - een bereiding van bacteriolytische actie die de ontwikkeling van de meeste stammen van aerobe bacteriën voorkomt; Gebruikt om purulente infectieuze processen in de ademhalingsorganen te elimineren;
  • "Zi-factor" is een macrolide antibioticum van bacteriostatische en ontstekingsremmende werking, dat wordt gebruikt om etterende processen in de KNO-organen van elke lokalisatie te elimineren;
  • "Clarithromycine" is een medicijn uit de groep van macroliden, dat de voortplantingsactiviteit van microben remt; Het wordt gebruikt bij de behandeling van infectieuze ontstekingen in de onderste en bovenste luchtwegen.

Als er geen witte afzettingen op de amandelen en etterende pluggen zijn, wordt de ontsteking hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door virale pathogenen. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van antivirale en immunostimulerende middelen. Om catarrale ontsteking in lymfoïde weefsels te genezen, kunnen de volgende geneesmiddelen:

  • "Orvir" is een antiviraal middel dat de replicatie van RNA-pathogenen voorkomt, wat leidt tot de eliminatie van pathogene flora in de laesies;
  • "Relenza" is een selectief actiegedeelte dat de biosynthese van neuraminidase-ziekteverwekkende virussen remt, waardoor de regressie van ontstekingen wordt versneld;
  • "Viferon" - een interferon-remmer, die een antiproliferatieve en immunostimulerende werking heeft; verhoogt de activiteit van immunocompetente cellen, die het proces van vernietiging van pathogenen versnelt;
  • "Kagocel" is een gecombineerd geneesmiddel met antimicrobiële, fungistatische en antivirale effecten.

Interferon-inductoren mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6-7 jaar.

Vernietiging van de pathogene flora belemmert de voortgang van pathologische processen. Geleidelijke toename van lokale immuniteit bevordert de regeneratie van beschadigde weefsels, resorptie van infiltraten in slijmvliezen en eliminatie van hypertrofie van klieren.

Symptomatische therapie

Symptomatische behandeling maakt het gemakkelijker om het beloop van de ziekte te verlichten, ongemak in de keel, myalgie, hoofdpijn, enz. Te elimineren. In het schema van de kindertherapie zijn meestal tabletten voor resorptie, oplossingen voor het spoelen van de orofarynx, sprays voor het stampen van de keel en vitamine-minerale complexen om de immuniteit te versterken.

Elimineer tekenen van hypertrofie van lymfoïde weefsels en algemene symptomen van intoxicatie met behulp van de volgende geneesmiddelen:

  • "Loratadin" - een anti-allergisch medicijn dat zwelling en hyperemie van weefsels helpt voorkomen;
  • "Cameton" - een spray voor irrigatie van de oropharynx, die antiseptische, wondgenezing en lokale anesthesie heeft;
  • "Stopangin" - tabletten voor resorptie, die de ontwikkeling van pathogene flora in de getroffen amandelen onderdrukken;
  • "Chlorophyllipt" - een oplossing voor het spoelen van desinfecterende, decongestieve en wondgenezing actie;
  • "Immunoriks" - immunostimulant, dat de synthese van interferon in het lichaam dat betrokken is bij het proces van virusvernietiging vergemakkelijkt;
  • "Centrum" is een vitamine- en mineralencomplex dat het cellulaire metabolisme en regeneratieprocessen in weefsels normaliseert;
  • "Ibuprofen" is een antipyretica van ontstekingsremmende werking, die de synthese van ontstekingsmediatoren voorkomt.

In het geval van ineffectiviteit van conservatieve therapie en verdere toename van amandelen, wordt chirurgische behandeling voorgeschreven, waarbij gedeeltelijke of volledige verwijdering van lymfoïde formaties is vereist.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische behandeling is gericht op het herstellen van de functies van hypertrofische amandelen. Effecten op weefsels door ultraviolette, magnetische velden, wisselstroom en ultrageluid stimuleren de bloedcirculatie in weefsels. De eliminatie van stagnerende processen draagt ​​bij tot het herstel van de drainagefunctie van klieren en dientengevolge tot een afname van hun grootte.

Voor de behandeling van acute angina, chronische tonsillitis en andere KNO-ziekten bij kinderen, kunnen de volgende fysiotherapie-methoden worden gebruikt:

  • bestraling met ultraviolet - vernietigt pathogene bacteriën, verwijdert wallen en ontstekingen van de lymfadenoïde formaties;
  • UHF-therapie - normaliseert de microcirculatie van bloed in weefsels, wat bijdraagt ​​aan de regeneratie van ontstekingen die worden beïnvloed door de ontsteking van de amandelen;
  • Ultrasone therapie - reinigt lacunas en follikels van etterende inhoud, resulterend in het herstel van de drainagefunctie van organen;
  • lasertherapie - vernietigt ziekteverwekkers en reinigt lymfeweefsels van pathologische exudaten.

Om chronische ontstekingen en hypertrofie van de amandelen te elimineren, is het noodzakelijk om minimaal 7-10 kuren fysiotherapie te ondergaan.

Tijdens de behandeling is het onwenselijk om het gebruik van ontstekingsremmende en antimicrobiële geneesmiddelen te weigeren.

Arts Komarovsky over chronische tonsillitis bij een kind

Heel vaak klagen ouders dat het kind letterlijk wordt "gemarteld" met veel pijnlijke keel. Koud gegeten - zijn keel was rood en pijnlijk, een beetje schreeuwen op straat - het resultaat is hetzelfde, en als je een koude gevangen en ziek, deze smiptomy verschijnen zonder mankeren. Beroemde kinderarts en auteur van boeken over de gezondheid van het kind Yevgeny Komarovsky zegt dat er zoiets als een "frequente keelpijn," bijna niet bestaat, in ieder geval, is er zo'n aanval is uiterst zeldzaam. En wat moeders en vaders meestal beschrijven als ze naar de receptie komen of brieven schrijven, heeft een andere naam: "chronische tonsillitis".

Wat is het?

Angina, hoewel het de officiële medische naam "tonsillitis" draagt, verschilt van chronische tonsillitis. De angina pectoris heeft altijd een acuut beloop en chronische tonsillitis is het resultaat van een langdurig ontstekingsproces dat zich ontwikkelt op amandelen van de palatinale en faryngeale amandelen. Deze kwaal kan een gevolg zijn niet alleen van de overgebrachte angina, maar ook van roodvonk, mazelen, difterie. Soms ontwikkelt chronische tonsillitis zich zelfstandig, zonder een eerdere acute ziekte.

Op zichzelf is de aandoening eenvoudig en gecompliceerd.

Als een kind vaak pijn doet of last heeft van een keel, zijn er problemen met slikken, dan is het een eenvoudige vorm. Als de pijn in de keel bij het slikken wordt toegevoegd regelmatig gelijktijdige verhoging van de lymfeklieren in de hals en onder de kaak, koorts, ziekten van bepaalde interne organen, zoals het hart, oor, sinus, dan kunnen we praten over de gecompliceerde vorm - toxische en allergische.

Verschillende ziekten kunnen de ziekte veroorzaken:

  • bacteriën (pneumococci, moraxella, streptococci, staphylococcus, hemophilic rod);
  • virussen (adenovirus, Coxsackie-virus, Epstein-Barr-virus, herpes-virus);
  • schimmels, chlamydia, mycoplasma.

De kans om de ziekte toeneemt als het kind in het lichaam een ​​voortdurende bron van infectie, zoals: long ontsteking in de mond, tandbederf, ontsteking in de sinussen, frequent kortademigheid. Vaak ontwikkelt chronische tonsillitis zich bij kinderen die dronken zijn, sterke allergenen en chemicaliën inademen. Ademen met stoffige en gasachtige lucht verhoogt ook de kans op de ziekte.

Zijn rol wordt gespeeld door de staat van immuniteit - als het sterk genoeg is, dan is de kans op het ontwikkelen van chronische tonsillitis lager. Als de baby vaak ziek is van respiratoire virale aandoeningen, wordt de aandoening waarschijnlijker. Ook als het kind op koude oppervlakken zit, onderkoeld, valt hij opnieuw in de risicogroep.

Exacerbaties van chronische tonsillitis, volgens Yevgeny Komarovsky, treden op met een verzwakking van de lokale immuniteit, wanneer het kind wordt geïnfecteerd met een virale infectie en de beschermende eigenschappen van de slijmvliezen worden geschonden. Als het speeksel niet genoeg is, of het heeft een dikke consistentie, dan worden de beschermende functies ervan geschonden, wat betekent dat pathogene microben en virussen rustig hun "zwarte werk" kunnen doen.

symptomen

Om bij het kind chronische tonsillitis te vermoeden, kunnen ouders en artsen niet alleen op de frequentie van klachten aan een zieke keel, maar ook op kenmerkende tekens. Meestal zijn 2-3 symptomen uit de onderstaande lijst voldoende om een ​​dergelijke diagnose te stellen in het medische dossier van het kind:

  • Palatijnse boog groeit in omvang en wordt dikker. In deze toestand kunnen ze niet alleen in het stadium van verergering zijn, wanneer de keel echt pijn doet, maar ook in een toestand van remissie;
  • Er zijn spikes tussen de amandelen en palatines. Het zal gemakkelijk opgemerkt worden door een kinderarts die in de keel van het kind zal kijken;
  • de amandelen zelf kunnen een losse verschijning hebben. De tweede optie - littekens op de amandelen;
  • in het gebied van de amandelen kunnen worden gevormd door hoestachtige etterende pluggen, die eruit zien als witte of geelachtig grijze ronde vlekken, vaak gevuld met vloeibare etter;
  • lymfeklieren onder de kaak en in de nek, waarop de functie van lymfedrainage van de focus van ontsteking ligt, is vergroot en pijnlijk met een lichte depressie.

Er zijn meer dan honderd verschillende ziektes bekend bij de geneeskunde, die "toe te schrijven" zijn aan chronische tonsillitis vanwege het uiterlijk. Deze bijkomende aandoeningen hebben hun eigen specifieke tekenen en symptomen. Met "gaven" die beschikbaar zijn vanaf amandelontsteking omvatten nefritis, hyperthyreoïdie, psoriasis, eczeem, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, reuma.

behandeling

Het genezen van chronische tonsillitis is moeilijk, maar mogelijk. De hoofdregel - therapie moet systemisch, consistent en volhardend zijn.

Meestal krijgt het kind een conservatieve behandeling. Het bevat verschillende spoelingen, irrigatie van de amandelen. Als de boosdoener van tonsillitis een bacterie is, kan het kind antibiotica voorgeschreven krijgen. Toegegeven, dit zou strikt moeten gebeuren nadat de analyses voor de bacussis uit de zere keel klaar zijn. Pas nadat is ontdekt welke microbe "schuldig" is aan de ziekte, kan de arts een antibacterieel medicijn kiezen dat op dit specifieke pathogeen inwerkt.

Cursussen voor de behandeling van de baby worden tweemaal per jaar aangesteld, meestal in de lente en de herfst. Als hij chronische tonsillitis heeft gecompliceerd, kunnen er per jaar maximaal 4 therapieën worden uitgevoerd.

Onder antiseptica adviseren artsen vaak lugol-oplossing. Yevgeny Komarovsky dringt er bij ouders op aan om te stoppen met het gebruik van dit medicijn, omdat het niet effectief is, zoals de meeste andere antiseptica bij chronische tonsillitis. Bovendien kan de lyugol-oplossing uitermate gevaarlijk zijn voor het lichaam van het kind, aangezien jodium, dat in grote hoeveelheden in het lichaam aanwezig is, storingen in de functie van de schildklier kan veroorzaken.

Eugene Komarovsky betoogt dat niet alle antiseptica, die de behandeling van de amandelen kunnen adviseren, geen significant effect op het herstelproces hebben. Als de bron van ontsteking wordt gevonden en het is bacterieel, dan is het noodzakelijk om antibiotica te behandelen. Als virussen de schuld zijn van alles, dan is er geen specifiek medicijn nodig.

In elk geval moeten ouders al hun inspanningen inzetten om de lokale immuniteit te versterken, omdat het beste medicijn dan hun eigen speeksel voor het kind met chronische tonsillitis niet bestaat. Dat het speeksel niet opdroogt, Komarovsky, beveelt aan:

  • zuiver de mondholte, de stomatoloog hebben bezocht of bezocht;
  • toezicht houden op het drinkregime - Een kind met een dergelijke ziekte moet veel drinken en vaak warme dranken drinken;
  • om het microklimaat in het appartement in orde te maken. De lokale immuniteit werkt zoals het hoort en het speeksel zal niet opdrogen als de baby de droge lucht niet inademt en in een kamer met drie verwarmers en een goed gesloten raam slaapt. De beste omstandigheden - luchttemperatuur - 18-20 graden, relatieve luchtvochtigheid - 50-70%;
  • loop vaker buitenshuis, verwijder vanuit het huis alle dingen die stof kunnen verzamelen en de lucht vervuilen - zacht speelgoed, tapijten, boeken die niet achter stevig gesloten kastdeuren worden bewaard;
  • Gebruik geen huishoudelijke chemicaliën met chloorgehalte.

Soms, gelukkig, is het zeldzaam, wordt het kind chirurgisch behandeld. In het geval van een sterke proliferatie van palatinemamillen, kunnen ze snel worden verwijderd. Deze procedure wordt tonsillotomie of tonsillectomie genoemd. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de aangetaste amandelen, die de bron van infectie zijn, geheel of gedeeltelijk.

Indicaties voor chirurgie zijn weinig: ernstige complicaties van de inwendige organen, volledige stopzetting van de beschermende functies van de amandelen. De bewerking behoort niet tot de categorie van ingewikkelde, de herstelperiode gaat vrij snel voorbij. Prognoses na deze zijn vaak gunstig.

Komarovsky zal meer vertellen over de verwijdering van amandelen bij kinderen met tonsillitis en de ziekte zelf in de volgende video.

het voorkomen

Yevgeny Komarovsky adviseert ouders om kinderen een kind niet verbieden om koud voedsel te eten, het drinken van water uit de koelkast, want het is het ijs is heerlijk en nuttig drug aan de lokale immuniteit keel en de amandelen te verbeteren. Ze kunnen niet alleen het kind verwennen, maar ook de keel temperen. Bij kinderen die altijd warm en gewreven eten, komt chronische tonsillitis veel vaker voor.

In de periode van massale morbiditeit moeten respiratoire virusinfecties het kind beschermen tegen bezoekende plaatsen waar een groot aantal mensen samenkomen, vooral als de vergaderingen binnenshuis worden gehouden. Rijd op dit moment geen kind in grote winkelcentra, blijf zonder dringende noodzaak met het openbaar vervoer, maar wandelen in het park, weg van de drukte, is welkom.

Wat als de baby vergrote amandelen heeft?

De meeste ouders geloven dat de vergrote amandelen bij een kind een volledig onschadelijk symptoom van ARI zijn. De keelpijn kan inderdaad een van de verschijnselen van de verkoudheid zijn, maar vaak wordt het een bron van chronische infectie en de oorzaak van ernstige pathologieën. Als een kind vaak tonsillitis heeft, is een bezoek aan de otolaryngoloog verplicht.

Verhoogde amandelen bij het kind - de belangrijkste redenen

De belangrijkste oorzaken van vergrote amandelen bij een kind zijn acute infecties met ontoereikende of onvolledige therapie. Een van de meest voorkomende pathogenen:

  • streptokokken en stafylokokken;
  • pneumokokken;
  • haemophilus influenzae;
  • influenzavirus;
  • herpes;
  • enterovirus;
  • adenovirus;
  • chlamydia;
  • mycoplasma.

Na het verdwijnen van de symptomen van acute ziekte, die wordt aangezien voor een volledig herstel, zijn bacteriën, virussen en parasieten niet volledig geëlimineerd uit het lichaam, en ga verder in de gaten om te leven. Voortplanting van pathogenen veroorzaakt een langzame ontsteking, in reactie op welk lymfoïde weefsel groeit.

Als gevolg hiervan nemen de amandelen geleidelijk in grootte toe, wat leidt tot problemen met slikken en ademhalen. Tegen de achtergrond van een permanent pathologisch proces kan elke uitlokkende factor zoals stress of hypothermie een exacerbatie veroorzaken.

Niet alleen infecties worden echter de oorzaak van hypertrofische amandelen. Vitamine C-tekort, bloedziekten, waaronder kanker, en een aantal andere ziekten kunnen ook bijdragen aan de groei van lymfoïde weefsel.

Functies en structuur van de amandelen

Amandelen zijn belangrijke organen van het immuunsysteem, die zich op de grens van de luchtwegen en het maagdarmkanaal bevinden. Ze spelen een grote rol in de beschermende-adaptieve reacties van het organisme, en nemen deel aan de vorming van cellulaire en humorale immuniteit.

Maar amandelontsteking, wanneer de gaten (diepe kloven amandelen) nestelt een groot aantal bacteriën (vooral bèta-hemolytische soort streptokok A), verliezen ze de bescherming functie en zijn besmettelijk focus van zulke ernstige complicaties zoals reumatische koorts veroorzaakt, nefritis en polyartritis. Voor het vaststellen van de juiste diagnose is een consultatie van de KNO-arts nodig.

Tonsillen in structuur lijken op lymfeklieren, waarbij het buitenste membraan niet cutaan maar slijmerig is. Op het oppervlak zijn er veel uitgroeiingen, die groeven vormen - lacunes. In de weefsels van het lichaam rijpen lymfocyten - immuuncellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van antilichamen tegen pathologische micro-organismen. Van binnenuit grenst het strottenhoofd aan de amygdala, die het gezonde slijm blokkeert op weg naar de lymfeknoop.

De strijd van lymfocyten met pathogenen is gelokaliseerd op het oppervlak of in de dikte van de slijmlaag van de amandelen. Om microben te verwijderen en de introductie ervan te voorkomen, ontwikkelt het epitheel een ontstekingsreactie met actieve mottenballen van cellen. Uiterlijk manifesteert dit proces zich door het losmaken van de amandelen: hun oppervlak ziet er onregelmatig en mat uit en in de zones met intensieve celdood worden de wanden van de lymfeknoop blootgelegd. Tegen deze achtergrond kunnen bacteriën binnendringen en een broeinest van chronische ontstekingen creëren.

Factoren die een toename van klieren veroorzaken

Zoals bekend, een van de uitlokkende factoren voor ziekten van de amandelen wordt onderkoelen kind organisme of directe koeling zelf tonsillen koude lucht, water of ijs die acute angina veroorzaakt, dat ten herhaaldelijk vaak chronisch tonsillitis. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de laatste wordt gespeeld door carieuze tanden, parodontitis, sinusitis en andere chronische ontstekingsprocessen. Wanneer tonsillitis die bij kinderen voorkomen bij 12-15% van de patiënten klagen over pijn in de keel, moeite met slikken, hoesten, hoofdpijn.

Heel vaak bij kinderen van 5-13 jaar in acht worden genomen adenoids - abnormale groei van weefsel van de keelholte tonsillen. De belangrijkste oorzaak van adenoids denk opnieuw ongunstige omgevingsfactoren die de bovenste luchtwegen ontsteking, die de toestand van het lymfeweefsel van de keel een negatieve invloed veroorzaken. Adenoïden veroorzaakt het sluiten van Hoan, wat leidt tot een schending van neusademhaling. Dit komt meestal tot uiting wanneer het kind slaapt.

Zieke kinderen slapen ongemakkelijk, worden vaak wakker, snurken, na hun slaap - moe. Bij adenoïden bij kinderen wordt het gehoor verminderd, de spraak wordt nasaal, ze hebben een typische gezichtsuitdrukking met een halfopen mond. Dergelijke kinderen hebben frequente hoofdpijn, vermoeidheid, bleke huid. In de klas zijn de kinderen verspreid, onoplettend, ze blijven achter in hun studie.

Graden van toename van amandelen

De mate van tonsillaire hypertrofie is onderverdeeld in graden, er zijn er slechts vier:

  1. In het beginstadium sluit gehypertrofieerd weefsel tot 30% van het lumen tussen de lucht en het midden van de keelholte. Symptomatologie wordt nog steeds zwak uitgedrukt, voornamelijk 's nachts, wanneer het kind snurkt en ademt door de mond.
  2. Bij de tweede graad van vergroting wordt ongeveer de helft van de opener geblokkeerd en worden moeilijkheden met ademhalen gedurende de dag merkbaar.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door ademhalingsstoornissen en slikproblemen - de faryngeale ruimte is aanzienlijk gevuld met een overgroeid weefsel.
  4. In het laatste stadium zijn de amandelen van de baby zo groot dat de keelholte bijna volledig wordt geblokkeerd.

Wanneer de ontsteking van de permanente overgang van trap tot trap snel genoeg is, bovendien kan de infectie verspreid via het lymfestelsel en de bloedvaten door het hele lichaam, die niet alleen de omgeving, maar ook verre organen. Het kind, dat is actief aan de groei, kan vergrote amandelen leiden tot vertragingen in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling, verstoringen van het gezicht skelet, zoals malocclusion veroorzaken.

symptomen

Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat de onderliggende diagnose vergezelt. Afhankelijk van de oorzaken van weefselproliferatie, kunnen klinische manifestaties verschillen:

  1. Als de amandelen van de baby zijn vergroot en de temperatuur, verstopte neus, hoest, keelpijn, algemene malaise, is het een acute ziekte van de luchtwegen.
  2. Zweren, etterende afzettingen op het oppervlak van de amandelen tegen de achtergrond van de rode keel en vergrote lymfeklieren zonder catarrale manifestaties zijn kenmerkend voor angina pectoris.
  3. Dichte witte films op de klieren en wallen in de nek zijn de ware tekenen van de difterie van de keelholte.
  4. De vergroting van één amygdala kan wijzen op de nederlaag van het herpesvirus, syfilis of tularemie.
  5. Het ulceratieve-necrotische proces op beide amandelen is een gelegenheid om een ​​kwaadaardig beloop van bloedarmoede te vermoeden.
  6. Aanhoudende benauwdheid van de oren en chronische otitis met frequente exacerbaties kunnen gepaard gaan met de toename van de tubaire amandelen.
  7. Moeilijke neusademhaling, waardoor het kind altijd een beetje zijn mond opendoet, is het belangrijkste teken van adenoïden - vergrote faryngeale amandelen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door problemen met slapen, snurken en wordt veroorzaakt door overdag malaise, stemmingen, snelle vermoeidheid. Bij langdurige ziekte ontwikkelt het kind een achterlijkheid, problemen met geheugen en leren. In ernstige gevallen ontwikkelen zich aanvallen afhankelijk van het type epilepsie, bronchiale aanvallen en enuresis.
  8. Moeilijkheden met slikken, reflexen, onproductieve hoest en het gevoel van een vreemd voorwerp in de keel getuigen van hypertrofie van de linguale tonsillen.

Wat betreft de algemene symptomatologie die inherent is aan vergrote klieren en adenoïden bij kinderen, meestal is dit:

  • ongemak in de keel;
  • Moeilijkheden in verschillende mate van nasale ademhaling:
  • neusstem;
  • visueel grote, losse en bleke klieren, die het strottenhoofd bedekken;
  • specifieke geur uit de mond;
  • vergrote, zachte lymfeklieren bij palpatie;
  • rusteloze slaap, snurken;
  • frequente verkoudheid, gecompliceerd door otitis, sinusitis, enz.

Als het kind regelmatig wordt gestoord door dergelijke symptomen, moet dit aan de KNO worden getoond. Wanneer een chronisch ontstekingsproces wordt gedetecteerd, wordt een kleine patiënt op een KNO-registratie gezet.

Hoe vergrote amandelen in Rebekah te behandelen

Om de grootte van de amandelen te normaliseren, is het noodzakelijk om de oorzaak van hypertrofie te elimineren. In de regel is er, als gevolg van de behandeling van de onderliggende ziekte, een afname van lymfatische drainage. Het eerste wat u moet doen, is echter om de pathogene micro-organismen uit de lacunes te verwijderen en het ontstekingsproces te stoppen.

Het poliklinisch wassen met behulp van een spuit of apparaat wordt poliklinisch uitgevoerd. Aldus worden lacunes ontdaan van ophoping van microben, pus en uitgeput epithelium. Vervolgens worden de amandelen behandeld met Lugol's oplossing, Protargol - om de pathogenen te vernietigen. Het verloop van een dergelijke therapie is 10 dagen en wordt elke 3 tot 6 maanden uitgevoerd. In adenoïden is het noodzakelijk om de doorgankelijkheid van de neusholtes te herstellen. Om dit te doen, wordt gewassen met zoutoplossingen, fysiotherapie (UV-verwarming), respiratoire gymnastiek gebruikt.

Indien nodig wordt antibiotische therapie geboden, daarnaast - lokale voorzieningen en procedures. Het is verplicht om een ​​spaarzaam regime te volgen, zowel voor het kinderorganisme als geheel als voor de nasopharynx zelf. Parallelle maatregelen worden genomen om de lokale en algemene immuniteit te versterken. Als conservatieve methoden geen bevredigend resultaat geven, kan een beslissing worden genomen over chirurgische behandeling. Hypertrofisch weefsel van de amandelen, als een bron van constante infectie, moet worden verwijderd.

Conservatieve therapie

Foto: Amoxiclav Suspension Powder

Het behandelen van vergrote amandelen draagt ​​kinderarts als uw kind heeft een normale aandoeningen van de luchtwegen, en op verdenking van amandelen, amandelontsteking en andere problemen ENT profiel - KNO-arts. Allereerst wordt de baby voorgeschreven:

  • bedrust;
  • Menu van warme gehomogeniseerde gerechten (puree, puree);
  • alkalische drinkt comfortabele temperatuur;
  • droge hitte op de nek (sjaal of sjaal).

Als antibiotica nodig zijn, blijft de keuze van het specifieke medicijn en de dosering ter beoordeling van de arts, rekening houdend met de toestand en de leeftijd van de kleine patiënt. De meest toegewezen zijn:

Van niet-medicamenteuze middelen, wordt het aanbevolen om de keel te spoelen en de neusholtes te spoelen met antiseptische oplossingen en afkooksels:

  1. Op een theelepel tafelzout of zeezout en zuiveringszout oplossen in een glas warm water. Om het effect te versterken, worden 5 druppels jodium toegevoegd. Spoelen verdooft de keel en reinigt de amandelen van de plaque.
  2. Een grote lepel gedroogde ontstekingsremmende kruiden wordt op een mok water gezet. Geschikte salie, kamille, calendula, sint-janskruid, duizendblad. Het mengsel wordt gekookt, vervolgens gekoeld en gefilterd, waarna het wordt gebruikt voor spoelen.
  3. In een glas water, 1 tl. apotheek waterstofperoxide. wordt gebruikt om de mondholte te desinfecteren.
  4. De furaciline-oplossing desinfecteert de slijmvliezen, verlicht ontstekingen in de keel.
  5. Tinctuur van propolis op alcohol in een hoeveelheid van 40 druppels wordt toegevoegd aan een glas water, gebruikt voor irrigatie van de keel bij afwezigheid van allergieën voor bijenproducten.

Het is raadzaam om elke 2 tot 3 uur na het eten en vóór het innemen van medicijnen in de vorm van spuitbussen en vloeistoffen te spoelen. Reguliere procedures verbeteren de toestand van het kind aanzienlijk en kunnen de ziekte effectief bestrijden.

Chirurgische behandeling en aanbevelingen van Dr. Komarovsky

Wat als de baby ondanks alle behandelingen vergrote amandelen heeft? De mening van kinderartsen hierover is uiteenlopend. Sommigen bieden ouders om klieren en adenoïden te verwijderen zodra de groei van de amandelen wordt gedetecteerd. Anderen houden zich aan conservatieve therapie totdat er geen andere uitweg is, behalve hoe het kind een operatie kan maken.

In feite doet de mening van een afzonderlijke otolaryngoloog er niet toe. Voor chirurgische behandeling van amandelen is er een duidelijke lijst van indicaties:

  • aanhoudende afwezigheid van nasale ademhaling;
  • 's nachts alleen door de mond ademen;
  • snurken en ademstilstand op korte termijn in een droom;
  • constant gebrek aan slaap als gevolg van kortademigheid;
  • spraakstoornissen, verstopte neus;
  • vervorming van het gezicht (adenoïde schedel);
  • lag in ontwikkeling;
  • terugkerende otitis media;
  • chronische sinusitis, sinusitis, frontale ontsteking;
  • bronchiale astma, chronische bronchitis, obstructieve pulmonale en bronchiale ziekte;
  • infectieuze mononucleosis;
  • problemen met slikken;
  • 7 angina per jaar;
  • 5 angina per jaar gedurende 2 opeenvolgende jaren;
  • 3 jaar tot 3 angina;
  • tekenen van reumatische aandoeningen;
  • streptokokken kolonisatie van de klieren.

Een soortgelijke mening wordt ingenomen door Dr. Komarovsky over de behandeling van vergrote amandelen bij kinderen. De beroemde kinderarts gelooft dat als er basissen zijn, de operatie moet worden gedaan, ondanks de onwil om het kind bloot te stellen aan een traumatische procedure. Het is niet nodig om te wachten, of de hypertrofie van palatine en faryngeale tonsles zal doorgaan of plaatsvinden met de jaren. Helaas "lossen adenoïden en zieke klieren" zichzelf niet op, bovendien kunnen ze leiden tot ernstige gevolgen: meningitis, schade aan het hart, nieren, gewrichten.

Houd gehypertrofieerde keelamandelen niet logisch, want in deze toestand houden ze op beschermende functies uit te voeren en zijn ze zelf een constant besmettelijk broeinest. Tijdens de operatie wordt alleen het zichtbare deel van de klieren en adenoïden weggesneden, het overblijvende lymfoïde weefsel wordt uiteindelijk hersteld en onder gunstige omstandigheden ondersteunt het het immuunsysteem met succes. Het is mogelijk dat de amandelen na de interventie opnieuw zullen groeien en alle problemen zullen terugkeren. Dan moet u herwerking overwegen.

Kinderen worden geadviseerd amandelen alleen onder algemene anesthesie te verwijderen. Moderne anesthesie werkt zacht en veilig en het vinden van een kind zonder bewustzijn beschermt zijn psyche tegen trauma. Daarnaast hebben ouders de mogelijkheid om een ​​methode van interventie te kiezen die milder is dan de klassieke verwijdering met een forceps:

  • cryodestructuur - met oppervlakkige tonsillitis;
  • radiowave excisie;
  • lasertherapie.

Laserchirurgie wordt beschouwd als de meest progressieve en minst traumatische procedure, maar wordt niet aanbevolen voor patiënten jonger dan 10 jaar oud.

Preventie van tonsilaandoeningen

Zoals later bleek, niet de koude oorsprong van hypertrofie van de amandelen - een vrij zeldzaam fenomeen. De belangrijkste boosdoeners zijn nog steeds virale, bacteriële infecties en parasitaire laesies. Om de groei van adenoïden en ontstekingen van de amandelen te voorkomen, is het noodzakelijk om het kind te beschermen tegen provocerende factoren en de immuniteit te versterken:

  • verhardingsprocedures uitvoeren;
  • voorkom onderkoeling en oververhitting;
  • geef het kind niet te warm en koud te drinken en te eten;
  • tijd om luchtwegaandoeningen te behandelen;
  • regelmatig de nasopharynx en de mondholte reinigen;
  • Zorg voor een gezond microklimaat in het appartement (natte, koele lucht, geen stof en allergenen).

Het belangrijkste is om te onthouden dat de ontstoken amandelen verre van onschadelijk zijn en redelijk tot ernstige problemen kunnen leiden. Doe niet zelf mee aan de behandeling van uw baby, maak een afspraak bij het KNO-kantoor.

Hoe vergrote amandelen bij kinderen behandelen?

Vergrote amandelen bij een kind is een probleem waar veel ouders mee te maken hebben. Deze staat van amandelen is geen onafhankelijke diagnose, maar geeft alleen de aanwezigheid aan van pathologische processen die zich in het lichaam van de baby voordoen. Om ziekten van de amandelen te herkennen en te behandelen, is het eerst nodig om erachter te komen wat de organen zijn, hoe ze functioneren en wat hun taken zijn.

Wat te doen als de ontstoken amandelen het kind opnieuw storen.

Wat is de amandelen?

Amandelen zijn van twee soorten - gekoppeld en ongepaard. Gepaard zijn onderverdeeld in:

  • Palatines (gelegen in een holte tussen de tong en het zachte gehemelte);
  • Buisvormig (gelegen in de buurt van de gehoorbuis);

Nadat ze zich vertrouwd hebben gemaakt met de terminologie, kunnen ouders "in één taal" met een arts spreken.

Ongepaarde amandelen zijn:

  • Farynx (gelegen in de regio van de achterkant van de faryngeale wand);
  • Taal (bevindt zich onder de tong);

Wanneer het gaat over de hypertrofie (toename) van de amandelen bij een kind, is het een kwestie van palatine of faryngeale amandelen. Palatine amandelen worden ook klieren genoemd, en hun ontsteking wordt tonsillitis genoemd. Er zijn acute tonsillitis en chronische. Acute tonsillitis van de amandelen van de palatine wordt angina genoemd. Een toename van de faryngale klier wordt adenoïden genoemd.

Ouders die al deze terminologie begrijpen, begrijpen dat de kinderarts veel gemakkelijker zal zijn.

Wanneer een kind ziek is, kiezen veel ouders voor conservatieve behandelmethoden voor hun kind. Tot op de dag van vandaag een groot vertrouwen in de oksolinovoy-zalf. Of dit betekent dat het een positief klinisch effect heeft, wordt door een specialist verteld.

Verhoogde amandelen

Hypertrofie van amandelen bij kinderen vereist niet altijd een behandeling. Dit fenomeen kan erop wijzen dat het immuunsysteem werkt: de strijd tegen buitenaardse invloed. De behandeling begint wanneer de algemene toestand van het lichaam verslechtert.

Wanneer het lichaam van het kind in staking begint te gaan, is het de moeite waard om te beginnen met handelen.

Ontsteking en een toename van lymfoïde weefsel (tonsillitis) komt zeer vaak voor bij kinderen. De beschermende mechanismen van het kind zijn nog niet helemaal aangepast en de reacties van de amandelen op pathogene (pathogene) stoffen komen heel vaak voor. De keel wordt ontstoken, wordt rood en er verschijnt tegelijkertijd een loopneus en hoest.

Zwak organisme van de baby wordt vaak aangevallen door virussen.

Infecties die ontstekingen kunnen veroorzaken - tientallen, maar vooral vaak van invloed op de amygdala zijn twee soorten micro-organismen - streptokokken en stafylokokken. Ze veroorzaken dan acute tonsillitis (of een zere keel). In 80% van de gevallen is streptokok de boosdoener van angina en in de resterende 20% veroorzaakt ontsteking stafylokokken of beide microben samen.

Angina (acute tonsillitis) en de behandeling

Symptomen van acute tonsillitis zijn bij elke moeder bekend:

  • hoge temperatuur;
  • rode keel;
  • scherpe pijn in de keel, waardoor het moeilijk te slikken is;
  • het verschijnen van een plaque (soms puisten) op het oppervlak van de amandelen;
  • algemene tekenen van bedwelming (hoofdpijn, zwakte, koude rillingen, gebrek aan eetlust);
  • vergrote lymfeklieren.

Met de juiste symptomen van een zere keel, moet je een dokter bellen.

Het was de nederlaag van palatine amandelen geeft de ernst van angina. Angina is een besmettelijke ziekte en kan alleen worden beïnvloed door contact met andere dragers van infectie. Angina moet noodzakelijkerwijs worden behandeld, en een doktersoproep is ook vereist. Het is een feit dat symptomen zoals plaque op de amandelen niet alleen kenmerkend zijn voor angina, maar ook voor leukemie, difterie of roodvonk. Alleen de specialist kan de beginstadia van deze ziekten onderscheiden van gewone keelpijn.

Hoe eenvoudiger en toegankelijker, gelooft de kinderarts, des te effectiever het is: Oude, in de tijd beproefde recepten werken het beste - bouillon van kamille, salie, oplossingen van soda en zout. Het is ook niet de moeite om door te spoelen met spoelen - frequente schommelingen van de amandelen vertragen het herstelproces.

De belangrijkste behandeling voor angina is antibiotica. En niet wat dure exotische medicijnen met onbekende namen, maar de meest voorkomende penicilline en ampicilline. en De aanbevolen dosering van de arts niet overschrijden!

Antibiotica zijn de meest effectieve remedie tegen angina pectoris.

Behandeling van deze ziekte, die vroegtijdig is gestart of niet op een volwaardige manier is uitgevoerd, kan tot verschillende complicaties leiden. Een van die complicaties is alleen chronische tonsillitis - een pathologische en permanente vergrote en ontstoken toestand van de amandelen.

Chronische tonsillitis

Dit is slechts een ziekte waarbij de bron van constante infectie de tonsillen zelf kan zijn - palatinale amandelen. Chronische tonsillitis heeft symptomen van sterk vergrote amandelen, voortdurend rood en ontstoken (om beter te weten hoe het eruit ziet, is het nuttig om naar afbeeldingen en foto's over dit onderwerp te kijken).

Elke infectie, onderkoeling, stress of dergelijke oorzaken zoals stof of droge lucht, kunnen bij dergelijke amandelen tekenen van acute ontsteking veroorzaken. Symptomen lijken op angina pectoris, maar in medische zin is het geen 'echte' angina - een infectieziekte.

Dagelijkse natte reiniging helpt de ontsteking van de amandelen te voorkomen.

In dit geval zal ontsteking worden veroorzaakt door de vermenigvuldiging van interne microben. Om een ​​dergelijke ziekte te behandelen, volgen andere methoden dan de typische angina. Prioritaire richting van de therapie van chronische tonsillitis is versterking van de immuniteit en eliminatie van factoren die de exacerbatie beïnvloeden.

Na behandeling met antibiotica moeten de darmen van het kind worden hersteld. Bifidumbacterin, een probioticum van de nieuwe generatie, is perfect bestand tegen deze taak. Dit medicijn heeft een gunstig effect op het LCD-pad van de baby.

Een baby naar bed brengen - een echt probleem voor een onervaren moeder, is vooral moeilijk als de baby te actief en rusteloos wordt geboren. In dit artikel, een ervaren moeder om ervaringen te delen en tips te geven over hoe de baby naar bed te brengen.

Wat moet ik doen als je driejarige een beetje hysterisch is, maar je kunt hem niet kalmeren? Klik op deze link www.o-my-baby.ru/intellekt/emocii/kak-uspokoit-rebyonka.htm met praktische tips.

Behandeling van chronische tonsillitis

Dat is wat moeders zeggen over vergrote amandelen:

"Twee jaar geleden had mijn zoon (nu 4) een rhinopharyngitis. De behandeling was lang en eigenwijs, er werden voortdurend inhalaties uitgevoerd. Sindsdien zijn de amandelen losgeraakt en is één ervan gegroeid zodat deze de tong zelf bereikt. Elk en in de lente heeft het kind een zere keel en pijn. Nu staat onze kinderarts erop de amygdala te verwijderen. Is het mogelijk om ze op een andere manier te verminderen? En hoe vaak verkoudheid te voorkomen? "

Natalia, moeder van 3-jarige Artem:

"Een kind heeft hypertrofie van de juiste amygdala van de tweede graad. We worden één keer per maand ziek in elke lente-winterperiode, we doorlopen een cursus van homeopathie (we drinken ballen) en broncho-munal voor immuniteit. Maar er verschijnen nog steeds hoesten en keelpijn. Kunnen de amandelen van de behandeling weer normaal worden of zal verwijdering helpen? "

"Mijn dochter heeft van kinds af aan tonnen tonsillen, net als ik. Ze zijn niet los, maar de dochter is vaak ziek - artsen zeggen dat het door hen is - klieren. Moet ik ze verwijderen? "

Voor een baby met chronisch vergrote en ontstoken tonsillen dient een KNO-arts (KNO) te worden geobserveerd, een specialist in dergelijke aandoeningen. De verergering van ontstekingsprocessen in tonsillen moet zo snel mogelijk worden geëlimineerd, en als ze te vaak voorkomen, kan de arts het probleem van het reguleren van lymfoïde weefsels echt aan de orde stellen met behulp van spaarzame operationele maatregelen.

Het moet worden geregistreerd bij KNO in geval van blijvende problemen met de amandelen.

Chirurgische ingreep (verwijdering van amandelen) is echter de meest extreme maatregel in de moderne geneeskunde. Hoe jonger de leeftijd van de baby, hoe gemakkelijker het is om het volume vergrote amandelen te controleren. En controle en behandeling is noodzakelijk - chronische tonsillitis draagt ​​niet alleen bij tot frequente verkoudheden en ontstekingen, maar ook tot snelle vermoeidheid, ontwikkelingsachterstand, mentale achteruitgang.

Gedurende deze periode kunnen de behandelingsmethoden zijn:

  • magnetische therapie;
  • lasertherapie;
  • kruidengeneeskunde;
  • ultrasone therapie;
  • fysiotherapie;
  • inademing met etherische oliën.

Dit kan niet alleen de ontsteking elimineren, maar ook het volume van het lymfoïde weefsel, de grootte van de klieren, aanzienlijk verminderen. Als de vergrote amandelen niet reageren op de therapie en worden vergroot tot een grootte die de ademhaling belemmert en een negatief effect heeft op alle andere systemen van het lichaam van het kind, dan is er geen andere manier dan een operationele.

Verschillende preventieve maatregelen verminderen het risico op hernieuwde ontsteking van de keel.

Verwijdering van amandelen in een ander geval kan leiden tot een nog grotere predispositie van het kind voor aandoeningen van de luchtwegen en verzwakking van de immuniteit. Als je echter nog steeds amandelen hebt verwijderd, wanhoop dan niet.

Verharding van jongs af aan versterkt de immuniteit van de baby.

Vergeet niet dat er in het lichaam van een klein kind nog 4 amandelen zitten die beschermende functies vervullen die lijken op de palatineklieren. Het belangrijkste is om de immuniteit van het kind te helpen. Dit wordt bevorderd door vitaminetherapie, de preventie van acute respiratoire virale infecties door het temperen van het lichaam, sanatorium-en-spa-therapie.

Verhoogde amygdala zonder koorts bij een kind

Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke diagnose, maar een symptoom dat de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam aangeeft. Wat als de amandelen van de baby worden vergroot?

De principes van therapie zijn afhankelijk van de etiologische factoren die pathologische veranderingen in de lymfadenoïde weefsels veroorzaken.

Volgens kinderarts E. O. Komarovsky wordt loslating en vergroting van de palatinale en faryngeale amandelen bij kinderen meestal geassocieerd met de ontwikkeling van infectieziekten. Het verminderen van de reactiviteit van het lichaam van het kind stimuleert de vermenigvuldiging van ziekteverwekkende virussen en bacteriën. Dientengevolge raken de componenten van de lymfadenoïde faryngale ring, die een beschermende functie vervullen, ontstoken, hetgeen leidt tot een toename in de afmeting van de klieren en faryngeale amandelen.

Amandelen - kleine formaties van de ovale vorm, die zich in de mondholte en nasopharynx bevinden. Ze bestaan ​​uit lymfadenoïde weefsels die betrokken zijn bij de synthese van bloed en immunocompetente cellen. Faryngeale, linguale, tuba en palatine amandelen zijn de belangrijkste componenten van de faryngeale ring, die de ademhalingsorganen beschermen tegen penetratie van pathogene micro-organismen.

Bij afwezigheid van functionele stoornissen in de werking van klieren, zijn medicatie en operaties niet vereist.

Hypertrofie van lymfoïde weefsels wordt het vaakst gevonden in de kindertijd en treft vooral de faryngeale tonsillen en klieren (palatinale amandelen). In het geval van orgaanontsteking begint de behandeling met het gebruik van conservatieve therapie. Als de medicatie niet effectief is, kan een operatie nodig zijn, waaronder gedeeltelijke (tonsillotomie) of complete (tonsillectomie) verwijdering van lymfoïde clusters.

Waarom is de hypertrofie van de amandelen? De toename van lymfoïde weefsels in een aantal gevallen is geassocieerd met de intensivering van de synthese van immunocompetente cellen. Therapeutische behandeling wordt alleen voorgeschreven in geval van catarrale of purulente ontsteking van de organen. De beschermende mechanismen van het organisme van het kind zijn niet aan het einde aangepast, daarom zijn voorschoolse kinderen vatbaarder voor infectieziekten dan volwassenen.

Pathogenen in amandelen kunnen worden veroorzaakt door:

adenovirussen; rhinoviruses; herpesvirussen; influenzavirus; coronavirussen; stafylokokken; meningokokken; streptokokken; difterie bacillus; mycoplasma; schimmels; spirocheten.

Septische ontsteking van lymfoïde accumulaties leidt tot wallen, hyperemie en het smelten van weefsels. Een kritische toename van de grootte van de amandelen bemoeilijkt de ademhaling, wat bij een kind acute hypoxie kan veroorzaken.

EO Komarovsky betoogt dat een vroegtijdige passage van medicamenteuze therapie kan leiden tot chronicisatie van pathologische processen. Daarom, als u de eerste tekenen van een zere keel vindt, moet u hulp zoeken bij een specialist. Een speciale bedreiging voor kinderen zijn ziekten zoals adenoïditis, purulente angina, difterie en chronische tonsillitis.

Directe indicaties voor contact met de kinderarts zijn de volgende tekenen van de ziekte:

rode keel; hypertrofie van de amandelen; moeite met slikken; hoge temperatuur; witte coating en punten op de klieren; vergroting van lymfeklieren.

Adenoïditis bij kinderen jonger dan 3 jaar veroorzaakt hypoxie, wat de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloedt.

In het geval van een bacteriële infectie wordt een sterke intoxicatie van het lichaam met pathogene metabolieten waargenomen. Symptomen van vergiftiging van het lichaam met toxische stoffen van pathogene bacteriën zijn myalgie, hoofdpijn, koorts, zwakte en gebrek aan eetlust.

Wat zou de behandeling van tonsillaire hypertrofie bij kinderen moeten zijn? Ontsteking van lymfadenoïde weefsel vereist onmiddellijke doorgang van medische therapie, die een hele reeks van therapeutische maatregelen omvat. Het schema en de principes van de behandeling kunnen alleen door een specialist worden bepaald na een onderzoek door een kind en om de oorzaak van de infectie te identificeren.

Om de ontwikkeling van systemische en lokale complicaties te voorkomen, kunnen verschillende belangrijke aanbevelingen worden uitgevoerd:

therapietrouw aan bedrust; preventie van onderkoeling van het kind; regelmatige luchten van de kamer; genoeg warme drank drinken; Uitsluiting van het dieet van vast voedsel, traumatiserend voor de keel.

Fysieke overbelasting draagt ​​bij aan het versnellen van de bloedcirculatie in weefsels, wat alleen maar bijdraagt ​​aan de voortgang van de infectie en de verspreiding van laesies.

Dat is de reden waarom het in de periode van acute ontsteking van de keel en klieren wenselijk is om zich strikt te houden aan bedrust.

Op zijn beurt stimuleert het gebruik van een grote hoeveelheid drinken het proces van het verwijderen van giftige stoffen uit het lichaam, wat helpt om de gebruikelijke symptomen van intoxicatie te elimineren.

Hypertrofie van de amandelen bij kinderen veroorzaakt een aantal stoornissen in het lichaam. Het voortdurende gebrek aan zuurstof (hypoxie), veroorzaakt door de overlap van de luchtwegen met hypertrofische amandelen, leidt tot een vertraging in de ontwikkeling van kinderen. Ongeveer 25% van de patiënten met vergrote klieren ontwikkelt enuresis en bijkomende mentale afwijkingen.

Hoe vergrote amandelen in een kind behandelen? Komarovsky zegt dat het mogelijk is om hypertrofie van lymfadenoïde weefsels te elimineren zonder chirurgische interventie alleen in het geval van complexe therapie. In de regel is het behandelingsplan voor KNO-ziekten bij kinderen als volgt:

zuivering van lacunae en tonsillaire follikels van pathologisch slijm en infectieuze pathogenen met antiseptische oplossingen; eliminatie van allergische manifestaties en zwelling met behulp van antihistaminica; toename van algemene en lokale immuniteit door vitamine-minerale complexen en immunostimulantia; de vernietiging van pathogenen door middel van etiotropische actie - antibiotica, antischimmel en antivirale middelen; versnelling van de processen van weefselherstel met behulp van fysiotherapeutische procedures.

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden alleen gebruikt in het stadium van het oplossen van de ontstekingsprocessen in de lymfadenoïde weefsels.

Wat betekent de behandeling van ontstekingen van de amandelen? In de regel is de hypertrofie van lymfadenoïde accumulaties toe te schrijven aan de ontwikkeling van bacteriële, minder vaak virale infectie. Gebruik voor de eliminatie van pathogenen van KNO-ziekten preparaten voor etiotropische actie. Systemische antibiotica en antivirale middelen verminderen de ontwikkeling van pathogene flora, wat bijdraagt ​​tot de regressie van ontsteking en epithelisatie van de aangetaste weefsels.

Het is mogelijk om de manifestaties van bacteriële ontstekingen te elimineren met behulp van breedspectrum antimicrobiële middelen. Tot de meest effectieve medicijnen behoren:

"Panklav" is een semisynthetisch antibioticum van de penicilline-reeks, dat de meerderheid van gram-positieve micro-organismen die bètalactamase synthetiseren vernietigt; wordt gebruikt bij de behandeling van folliculaire en lacunaire angina, faryngitis, phlegmon, sinusitis, enz.; "Augmentin" - een bereiding van bacteriolytische actie die de ontwikkeling van de meeste stammen van aerobe bacteriën voorkomt; Gebruikt om purulente infectieuze processen in de ademhalingsorganen te elimineren; "Zi-factor" is een macrolide antibioticum van bacteriostatische en ontstekingsremmende werking, dat wordt gebruikt om etterende processen in de KNO-organen van elke lokalisatie te elimineren; "Clarithromycine" is een medicijn uit de groep van macroliden, dat de voortplantingsactiviteit van microben remt; Het wordt gebruikt bij de behandeling van infectieuze ontstekingen in de onderste en bovenste luchtwegen.

Als er geen witte afzettingen op de amandelen en etterende pluggen zijn, wordt de ontsteking hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door virale pathogenen. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van antivirale en immunostimulerende middelen. Om catarrale ontsteking in lymfoïde weefsels te genezen, kunnen de volgende geneesmiddelen:

"Orvir" is een antiviraal middel dat de replicatie van RNA-pathogenen voorkomt, wat leidt tot de eliminatie van pathogene flora in de laesies; "Relenza" is een selectief actiegedeelte dat de biosynthese van neuraminidase-ziekteverwekkende virussen remt, waardoor de regressie van ontstekingen wordt versneld; "Viferon" - een interferon-remmer, die een antiproliferatieve en immunostimulerende werking heeft; verhoogt de activiteit van immunocompetente cellen, die het proces van vernietiging van pathogenen versnelt; "Kagocel" is een gecombineerd geneesmiddel met antimicrobiële, fungistatische en antivirale effecten.

Interferon-inductoren mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6-7 jaar.

Vernietiging van de pathogene flora belemmert de voortgang van pathologische processen. Geleidelijke toename van lokale immuniteit bevordert de regeneratie van beschadigde weefsels, resorptie van infiltraten in slijmvliezen en eliminatie van hypertrofie van klieren.

Symptomatische behandeling maakt het gemakkelijker om het beloop van de ziekte te verlichten, ongemak in de keel, myalgie, hoofdpijn, enz. Te elimineren. In het schema van de kindertherapie zijn meestal tabletten voor resorptie, oplossingen voor het spoelen van de orofarynx, sprays voor het stampen van de keel en vitamine-minerale complexen om de immuniteit te versterken.

Elimineer tekenen van hypertrofie van lymfoïde weefsels en algemene symptomen van intoxicatie met behulp van de volgende geneesmiddelen:

"Loratadin" - een anti-allergisch medicijn dat zwelling en hyperemie van weefsels helpt voorkomen; "Cameton" - een spray voor irrigatie van de oropharynx, die antiseptische, wondgenezing en lokale anesthesie heeft; "Stopangin" - tabletten voor resorptie, die de ontwikkeling van pathogene flora in de getroffen amandelen onderdrukken; "Chlorophyllipt" - een oplossing voor het spoelen van desinfecterende, decongestieve en wondgenezing actie; "Immunoriks" - immunostimulant, dat de synthese van interferon in het lichaam dat betrokken is bij het proces van virusvernietiging vergemakkelijkt; "Centrum" is een vitamine- en mineralencomplex dat het cellulaire metabolisme en regeneratieprocessen in weefsels normaliseert; "Ibuprofen" is een antipyretica van ontstekingsremmende werking, die de synthese van ontstekingsmediatoren voorkomt.

In het geval van ineffectiviteit van conservatieve therapie en verdere toename van amandelen, wordt chirurgische behandeling voorgeschreven, waarbij gedeeltelijke of volledige verwijdering van lymfoïde formaties is vereist.

Fysiotherapeutische behandeling is gericht op het herstellen van de functies van hypertrofische amandelen. Effecten op weefsels door ultraviolette, magnetische velden, wisselstroom en ultrageluid stimuleren de bloedcirculatie in weefsels. De eliminatie van stagnerende processen draagt ​​bij tot het herstel van de drainagefunctie van klieren en dientengevolge tot een afname van hun grootte.

Voor de behandeling van acute angina, chronische tonsillitis en andere KNO-ziekten bij kinderen, kunnen de volgende fysiotherapie-methoden worden gebruikt:

bestraling met ultraviolet - vernietigt pathogene bacteriën, verwijdert wallen en ontstekingen van de lymfadenoïde formaties; UHF-therapie - normaliseert de microcirculatie van bloed in weefsels, wat bijdraagt ​​aan de regeneratie van ontstekingen die worden beïnvloed door de ontsteking van de amandelen; Ultrasone therapie - reinigt lacunas en follikels van etterende inhoud, resulterend in het herstel van de drainagefunctie van organen; lasertherapie - vernietigt ziekteverwekkers en reinigt lymfeweefsels van pathologische exudaten.

Om chronische ontstekingen en hypertrofie van de amandelen te elimineren, is het noodzakelijk om minimaal 7-10 kuren fysiotherapie te ondergaan.

Tijdens de behandeling is het onwenselijk om het gebruik van ontstekingsremmende en antimicrobiële geneesmiddelen te weigeren.

Veel ouders zijn bekend met het probleem van de ontsteking van de amandelen bij een kind. Een vergroot orgaan kan geen onafhankelijke ziekte zijn. Dit is slechts een manifestatie van een ernstiger pathologie in het lichaam. Het belangrijkste symptoom van het probleem kan de gedragsverandering van een kind zijn.

Tonsillen bij een kind raken vaker ontstoken dan volwassenen vanwege immature immuniteit.

Klieren of amandelen hebben een beschermende functie in het menselijk lichaam. Er is een orgaan op de kruising van de neuskanalen en de farynx, aan de basis van de tong (één aan elke kant). De amandelen zijn voelbaar vanaf de buitenkant van de nek (onder de kaak), vooral als ze sterk zijn toegenomen. Hun belangrijkste functie is om te voorkomen dat infecties, schadelijke bacteriën en micro-organismen binnenkomen met voedsel, water, lucht.

Met een overmatig aantal pathogenen kan lymfoïde weefsel zijn functie niet aan, wordt het ontstoken en wordt het een onafhankelijke pathogeen, wat leidt tot een toename van de amandelen. Wanneer de amandelen in een kind worden vergroot, wordt de ziekte chronische tonsillitis of de acute vorm ervan genoemd, met andere woorden angina.

De vergrote amandelen bij het kind zijn een teken van verzwakte immuniteit, disfunctie van het filterorgaan, dat pathogene microben accumuleert en geleidelijk ontstoken raakt.

Er zijn vier stadia van ontsteking:

De eerste fase wordt gekenmerkt door een toename van klieren in 1/3 van de ruimte aan de randen van de voorste boog van het gehemelte en de opener (midden van de keelholte). Symptomen van deze fase zijn niet erg ontwikkeld. Overdag ademt de baby normaal, en 's nachts kun je enkele stoornissen opmerken: snurken en ademen door de open mond.De tweede graad van ontsteking wordt gekenmerkt door overlapping met vergrote ½ van de vomer. Storende ademhaling wordt meer merkbaar. In de derde fase is de opener bijna volledig bedekt met de amygdala. Het kind klaagt over ongemak tijdens het slikken. Slechte adem, de laatste, vierde graad, kenmerkt de volledige overlapping van de keelholte, wanneer de amandelen sterk vergroot zijn.

Elke fase is gevaarlijk. Ten eerste nemen klieren snel toe met een constant werkende bron van infectie. Ten tweede ontwikkelt de ontsteking zich in hoog tempo en kan naar organen in de buurt gaan om in het bloed te komen, wat de infectie in korte tijd door het lichaam zal verspreiden. Daarom is de behandeling beter om in een vroeg stadium te starten. Anders zullen onherstelbare veranderingen optreden in de onontwikkelde gezichtskelet- en lichaamssystemen van het kind:

verkeerde beet van de kaak, onderontwikkeling van de borst, bloedarmoede, mentale retardatie.

De kenmerkende eigenschappen van vergrote amandelen zijn:

veranderingen in de grootte van de lymfoïde klier, die wordt onthuld met externe palpatie, pijn in de nasopharynx, moeite met slikken voedsel, disfunctie in de luchtwegen, problemen met de slaap, rode geïrriteerde keel, koorts.

De algemene toestand van het kind verslechtert. Hij is constant zwak, maar apathie wordt sterk vervangen door prikkelbaarheid. Het wordt moeilijk voor een kind om niet alleen met zijn neus te ademen, maar ook met zijn mond. Vaak zijn er aanvallen van onverklaarbare angst. Hij is traag en inactief, hij wil niet spelen, hij eet niet goed en drinkt een beetje.

Ontsteking van de amandelen gaat vaak gepaard met een specifieke geur uit de mond.

Oedeem van de amandelen gaat vaak gepaard met een verandering in het volume aan de grotere kant van de nabijgelegen organen: lymfeklieren, adenoïden. Een dergelijke uitkomst van ontsteking kan worden bepaald door sterke afscheidingen van een groenachtig grijze kleur uit de neus, witachtige of geelachtige continue of eilandjeslap op amandelen en tong, een specifieke geur in de mondholte. De lichaamstemperatuur kan dan sterk stijgen (tot 40 ° C) of geleidelijk (tot subfebriele waarden).

Het is belangrijk om het kind tijdig te helpen en geen zelfmedicatie uit te voeren. Onjuist geselecteerde medicijnen en manieren om het probleem op te lossen kunnen leiden tot verergering en ernstige complicaties.

De arts zal bij onderzoek en volgens de resultaten van de faryngoscopie de mate van ontsteking van de klieren nauwkeurig bepalen, de oorzaken vaststellen en de juiste behandeling voorschrijven. Frequente bronnen van het probleem van vergrote amandelen zijn streptokokken, stafylokokken bacteriën. Ze verergeren chronische tonsillitis of veroorzaken acute angina pectoris, waardoor een aantal kenmerkende symptomen ontstaat die gemakkelijk op te merken zijn. Soms kan slechts één tonsil ontstoken zijn.

Behandeling van vergrote klieren bij kinderen verschilt van de therapie toegepast op een volwassen organisme. Het kind krijgt specifieke antibiotica voorgeschreven, voornamelijk macroliden, omdat de penicilline-reeks in het lichaam van het kind vaak een allergische reactie vertoont. Doses worden individueel door de arts geselecteerd als een behandelingskuur, die niet onmiddellijk na het begin van remissie kan worden onderbroken.

Samen met antibiotica, moet je spoelen en inhalaties doen met kruidenaftreksels of infusies, zieke weefsels irrigeren met kinderontsmettingsmiddelen - niet met één methode.

Correct geselecteerde therapie leidt tot volledig herstel na een acute vorm van het ontstekingsproces.

In chronische vorm, namelijk met hypertrofie van de tonsillen, worden kinderen op het register gezet. Tijdens de acute exacerbatie van acute luchtweginfecties (in de lente en de herfst), wordt preventieve therapie uitgevoerd volgens een individueel geselecteerd programma. Voor het reguleren van de lymfoïde klier worden spaarzame methoden gebruikt om weefsels te beïnvloeden.

Als er een verslechtering van het immuunsysteem optreedt, reuma en hartziekten zich ontwikkelen, wordt het vaatstelsel verstoord en standaardtherapieën helpen niet, de arts beveelt een operatie aan. Er zijn maatregelen nodig om te voorkomen dat het kind achterblijft in de ontwikkeling, waardoor zijn mentale vermogens verminderen, overmatige vermoeidheid.

Het complex van traditionele therapeutische maatregelen omvat:

antibacteriële methoden gebaseerd op de inname van immunostimulerende medicijnen, spoelen en smeren van vergrote amandelen met antiseptica, fysiotherapeutische procedures door echografie, laser of andere energiebronnen, vitaminetherapie.

Voorwaarden voor succesvolle therapie zijn:

bedrust, warme alkalische drank, spaarzaam dieet van warme, afgeveegde vaat, droge hitte door een keel in te wikkelen met een gebreide sjaal.

Effectieve methoden voor het spoelen van de ontstoken gebieden:

kamille, salie of munt: een handvol kruiden worden gegoten in twee kopjes kokend water, zout en soda-oplossing in een verhouding van 1: 1: 30, respectievelijk 3% waterstofperoxide: 1 theel. geconcentreerd peroxide in 250 ml water, propolis-infusie: 40 druppels alcoholoplossing in 200 ml warm, gezuiverd water, furacilineoplossing: maal 2 tabletten en verdun in 200 ml water.

De procedure moet tot vijf keer per dag vóór en na de maaltijd worden uitgevoerd voordat de behandelingssprays en -zalven worden aangebracht. Wassen stelt je in staat om de amandelen te reinigen van bacteriën, etter en plaque. Voor kinderen worden antibiotica zoals azithromycine, erythromycine, sumamed aanbevolen. De geneesmiddelen worden individueel geselecteerd volgens de resultaten van de tests op de verdraagbaarheid van het organisme van het kind en de weerstand van de bacteriestam voor bepaalde soorten. Als ondersteunende maatregelen moet het kind ervoor zorgen:

veel warme drank: lichte thee met citroen, compote van gedroogd fruit, verdunde natuurlijke sappen, fractionele maaltijden: lichte soepen, soepen, puree, vloeibare pappen.

Eten en drinken moet niet koud zijn, niet heet, maar warm, niet vervelend. Met een spaarzaam dieet is een cursus multivitaminen ten zeerste aan te bevelen. Bij afwezigheid van het effect van therapie, vooral met de voortgang van de ziekte, moeten amandelen worden verwijderd. Dit beschermt het kinderlichaam tegen verdere infecties.

Op de vraag waarom de amandelen moeten worden verwijderd, beantwoordt alleen de arts op basis van de resultaten van de therapie en een algemeen onderzoek van het kind. Omdat amandelen een krachtige filter en beschermer van het lichaam zijn, kan de verwijdering ervan schadelijk zijn voor de gezondheid van het kind. Daarom zal een gekwalificeerde arts proberen een ziek lichaam te genezen en bij gebrek aan resultaten een beslissing nemen over chirurgische therapie.

De bewerking wordt toegewezen als:

de frequentie van exacerbaties van chronische vorm is meer dan 4 keer gedurende het jaar, de aanwezigheid van complicaties: pyelonefritis, polyartritis, hartspieraandoeningen, enz.

In andere gevallen is verhoogd onderwijs op de leeftijd van maximaal vijf of zes jaar de norm, gebaseerd op de omstandigheden van de huidige milieusituatie. In de regel zou, met het normaal functioneren van het lichaam van het kind met tien jaar, de grootte van de klieren weer normaal moeten worden. De beslissing over de operatie wordt alleen genomen vanwege het feit dat ze niet goed werken.

Operaties voor de volledige of gedeeltelijke verwijdering van klieren worden uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. De tweede optie wordt aanbevolen, omdat het minder traumatisch is voor de psyche van het kind. De werkwijzen voor chirurgische interventie worden onderscheiden door de afmeting van het te verwijderen weefsel, de hoeveelheid bloedverlies, mogelijke gevolgen. Voor het verwijderen van amandelen worden kinderen op vier manieren gebruikt:

radiogolf, laservernietiging (voor kinderen ouder dan 10), cryo-frost, ultrasoon.

Voorkom terugval van de ziekte kan zijn door het immuunsysteem van het kind te behouden, het juiste regime te kiezen, een redelijke ontlaatbehandeling, reguliere spabehandeling. Het is belangrijk om mogelijke bronnen van infectie, zoals cariës, adenoïden en andere ernstige KNO-ziekten te elimineren.

De meeste ouders geloven dat de vergrote amandelen bij een kind een volledig onschadelijk symptoom van ARI zijn. De keelpijn kan inderdaad een van de verschijnselen van de verkoudheid zijn, maar vaak wordt het een bron van chronische infectie en de oorzaak van ernstige pathologieën. Als een kind vaak tonsillitis heeft, is een bezoek aan de otolaryngoloog verplicht.

De belangrijkste oorzaken van vergrote amandelen bij een kind zijn acute infecties met ontoereikende of onvolledige therapie. Een van de meest voorkomende pathogenen:

streptokokken en stafylokokken; pneumokokken; haemophilus influenzae; influenzavirus; herpes; enterovirus; adenovirus; chlamydia; mycoplasma.

Na het verdwijnen van de symptomen van acute ziekte, die wordt aangezien voor een volledig herstel, zijn bacteriën, virussen en parasieten niet volledig geëlimineerd uit het lichaam, en ga verder in de gaten om te leven. Voortplanting van pathogenen veroorzaakt een langzame ontsteking, in reactie op welk lymfoïde weefsel groeit.

Als gevolg hiervan nemen de amandelen geleidelijk in grootte toe, wat leidt tot problemen met slikken en ademhalen. Tegen de achtergrond van een permanent pathologisch proces kan elke uitlokkende factor zoals stress of hypothermie een exacerbatie veroorzaken.

Niet alleen infecties worden echter de oorzaak van hypertrofische amandelen. Vitamine C-tekort, bloedziekten, waaronder kanker, en een aantal andere ziekten kunnen ook bijdragen aan de groei van lymfoïde weefsel.

Amandelen zijn belangrijke organen van het immuunsysteem, die zich op de grens van de luchtwegen en het maagdarmkanaal bevinden. Ze spelen een grote rol in de beschermende-adaptieve reacties van het organisme, en nemen deel aan de vorming van cellulaire en humorale immuniteit.

Maar amandelontsteking, wanneer de gaten (diepe kloven amandelen) nestelt een groot aantal bacteriën (vooral bèta-hemolytische soort streptokok A), verliezen ze de bescherming functie en zijn besmettelijk focus van zulke ernstige complicaties zoals reumatische koorts veroorzaakt, nefritis en polyartritis. Voor het vaststellen van de juiste diagnose is een consultatie van de KNO-arts nodig.

Tonsillen in structuur lijken op lymfeklieren, waarbij het buitenste membraan niet cutaan maar slijmerig is. Op het oppervlak zijn er veel uitgroeiingen, die groeven vormen - lacunes. In de weefsels van het lichaam rijpen lymfocyten - immuuncellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van antilichamen tegen pathologische micro-organismen. Van binnenuit grenst het strottenhoofd aan de amygdala, die het gezonde slijm blokkeert op weg naar de lymfeknoop.

De strijd van lymfocyten met pathogenen is gelokaliseerd op het oppervlak of in de dikte van de slijmlaag van de amandelen. Om microben te verwijderen en de introductie ervan te voorkomen, ontwikkelt het epitheel een ontstekingsreactie met actieve mottenballen van cellen. Uiterlijk manifesteert dit proces zich door het losmaken van de amandelen: hun oppervlak ziet er onregelmatig en mat uit en in de zones met intensieve celdood worden de wanden van de lymfeknoop blootgelegd. Tegen deze achtergrond kunnen bacteriën binnendringen en een broeinest van chronische ontstekingen creëren.

Zoals bekend, een van de uitlokkende factoren voor ziekten van de amandelen wordt onderkoelen kind organisme of directe koeling zelf tonsillen koude lucht, water of ijs die acute angina veroorzaakt, dat ten herhaaldelijk vaak chronisch tonsillitis. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de laatste wordt gespeeld door carieuze tanden, parodontitis, sinusitis en andere chronische ontstekingsprocessen. Bij tonsillitis, waarvan bij 12-15% kinderen worden gevonden, klagen patiënten over keelpijn, slikmoeilijkheden, hoesten, hoofdpijn.

Heel vaak bij kinderen in de leeftijd van 5-13 jaar, zijn er adenoïden - een pathologische proliferatie van faryngeale tonsilweefsel. De belangrijkste oorzaak van adenoids denk opnieuw ongunstige omgevingsfactoren die de bovenste luchtwegen ontsteking, die de toestand van het lymfeweefsel van de keel een negatieve invloed veroorzaken. Adenoïden veroorzaakt het sluiten van Hoan, wat leidt tot een schending van neusademhaling. Dit komt meestal tot uiting wanneer het kind slaapt.

Zieke kinderen slapen ongemakkelijk, worden vaak wakker, snurken, na hun slaap - moe. Bij adenoïden bij kinderen wordt het gehoor verminderd, de spraak wordt nasaal, ze hebben een typische gezichtsuitdrukking met een halfopen mond. Dergelijke kinderen hebben frequente hoofdpijn, vermoeidheid, bleke huid. In de klas zijn de kinderen verspreid, onoplettend, ze blijven achter in hun studie.

De mate van tonsillaire hypertrofie is onderverdeeld in graden, er zijn er slechts vier:

In het beginstadium sluit gehypertrofieerd weefsel tot 30% van het lumen tussen de lucht en het midden van de keelholte. Symptomatologie wordt nog steeds zwak uitgedrukt, voornamelijk 's nachts, wanneer het kind snurkt en ademt door de mond. Bij de tweede graad van vergroting wordt ongeveer de helft van de opener geblokkeerd en worden moeilijkheden met ademhalen gedurende de dag merkbaar. De derde fase wordt gekenmerkt door ademhalingsstoornissen en slikproblemen - de faryngeale ruimte is aanzienlijk gevuld met een overgroeid weefsel. In het laatste stadium zijn de amandelen van de baby zo groot dat de keelholte bijna volledig wordt geblokkeerd.

Wanneer de ontsteking van de permanente overgang van trap tot trap snel genoeg is, bovendien kan de infectie verspreid via het lymfestelsel en de bloedvaten door het hele lichaam, die niet alleen de omgeving, maar ook verre organen. Het kind, dat is actief aan de groei, kan vergrote amandelen leiden tot vertragingen in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling, verstoringen van het gezicht skelet, zoals malocclusion veroorzaken.

Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat de onderliggende diagnose vergezelt. Afhankelijk van de oorzaken van weefselproliferatie, kunnen klinische manifestaties verschillen:

Als de amandelen van de baby zijn vergroot en de temperatuur, verstopte neus, hoest, keelpijn, algemene malaise, is het een acute ziekte van de luchtwegen. Zweren, etterende afzettingen op het oppervlak van de amandelen tegen de achtergrond van de rode keel en vergrote lymfeklieren zonder catarrale manifestaties zijn kenmerkend voor angina pectoris. Dichte witte films op de klieren en wallen in de nek zijn de ware tekenen van de difterie van de keelholte. De vergroting van één amygdala kan wijzen op de nederlaag van het herpesvirus, syfilis of tularemie. Het ulceratieve-necrotische proces op beide amandelen is een gelegenheid om een ​​kwaadaardig beloop van bloedarmoede te vermoeden. Aanhoudende benauwdheid van de oren en chronische otitis met frequente exacerbaties kunnen gepaard gaan met de toename van de tubaire amandelen. Moeilijke neusademhaling, waardoor het kind altijd een beetje zijn mond opendoet, is het belangrijkste teken van adenoïden - vergrote faryngeale amandelen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door problemen met slapen, snurken en wordt veroorzaakt door overdag malaise, stemmingen, snelle vermoeidheid. Bij langdurige ziekte ontwikkelt het kind een achterlijkheid, problemen met geheugen en leren. In ernstige gevallen ontwikkelen zich aanvallen afhankelijk van het type epilepsie, bronchiale aanvallen en enuresis. Moeilijkheden met slikken, reflexen, onproductieve hoest en het gevoel van een vreemd voorwerp in de keel getuigen van hypertrofie van de linguale tonsillen.

Wat betreft de algemene symptomatologie die inherent is aan vergrote klieren en adenoïden bij kinderen, meestal is dit:

ongemak in de keel; moeilijkheid in verschillende mate van nasale ademhaling: neusstem; visueel grote, losse en bleke klieren, die het strottenhoofd bedekken; specifieke geur uit de mond; vergrote, zachte lymfeklieren bij palpatie; rusteloze slaap, snurken; frequente verkoudheid, gecompliceerd door otitis, sinusitis, enz.

Als het kind regelmatig wordt gestoord door dergelijke symptomen, moet dit aan de KNO worden getoond. Wanneer een chronisch ontstekingsproces wordt gedetecteerd, wordt een kleine patiënt op een KNO-registratie gezet.

Om de grootte van de amandelen te normaliseren, is het noodzakelijk om de oorzaak van hypertrofie te elimineren. In de regel is er, als gevolg van de behandeling van de onderliggende ziekte, een afname van lymfatische drainage. Het eerste wat u moet doen, is echter om de pathogene micro-organismen uit de lacunes te verwijderen en het ontstekingsproces te stoppen.

Het poliklinisch wassen met behulp van een spuit of apparaat wordt poliklinisch uitgevoerd. Aldus worden lacunes ontdaan van ophoping van microben, pus en uitgeput epithelium. Vervolgens worden de amandelen behandeld met Lugol's oplossing, Protargol - om de pathogenen te vernietigen. Het verloop van een dergelijke therapie is 10 dagen en wordt elke 3 tot 6 maanden uitgevoerd. In adenoïden is het noodzakelijk om de doorgankelijkheid van de neusholtes te herstellen. Om dit te doen, wordt gewassen met zoutoplossingen, fysiotherapie (UV-verwarming), respiratoire gymnastiek gebruikt.

Indien nodig wordt antibiotische therapie geboden, daarnaast - lokale voorzieningen en procedures. Het is verplicht om een ​​spaarzaam regime te volgen, zowel voor het kinderorganisme als geheel als voor de nasopharynx zelf. Parallelle maatregelen worden genomen om de lokale en algemene immuniteit te versterken. Als conservatieve methoden geen bevredigend resultaat geven, kan een beslissing worden genomen over chirurgische behandeling. Hypertrofisch weefsel van de amandelen, als een bron van constante infectie, moet worden verwijderd.

Foto: Amoxiclav Suspension Powder

Het behandelen van vergrote amandelen draagt ​​kinderarts als uw kind heeft een normale aandoeningen van de luchtwegen, en op verdenking van amandelen, amandelontsteking en andere problemen ENT profiel - KNO-arts. Allereerst wordt de baby voorgeschreven:

bedrust; Menu van warme gehomogeniseerde gerechten (puree, puree); alkalische drinkt comfortabele temperatuur; droge hitte op de nek (sjaal of sjaal).

Als antibiotica nodig zijn, blijft de keuze van het specifieke medicijn en de dosering ter beoordeling van de arts, rekening houdend met de toestand en de leeftijd van de kleine patiënt. De meest toegewezen zijn: