Kenmerken van het uitvoeren van een lobectomie van de long

Lobectomie van de long is een operatie om de anatomische lob van het ademhalingsorgaan te verwijderen. Een dergelijke chirurgische ingreep wordt uitsluitend uitgevoerd binnen de anatomische grenzen. Lobectomie wordt als een nogal complexe en risicovolle operatie beschouwd, maar in sommige gevallen is dit de enige manier om iemands leven te redden. Vóór de operatie wordt de patiënt grondig onderzocht, omdat aan de gezondheidstoestand van de patiënt nogal hoge eisen worden gesteld. Dit komt door een hoog trauma en een vrij lange periode van revalidatie.

Indicatie voor de operatie

Verwijder een deel van de long alleen als er ernstige aanwijzingen zijn. De belangrijkste indicaties voor een dergelijke operatie zijn:

  • tumoren van verschillende aard;
  • uitgebreide ontstekingsprocessen, waaronder abcessen, pneumonie, pleuritis en empyeem van de longen;
  • pathologie van infectieuze en parasitaire aard;
  • congenitale misvormingen van het ademhalingssysteem;
  • cyste van de long;
  • atelectase;
  • pathologie van de pleura, adhesieve of infectieuze aard.

Meestal wordt long-lobectomie uitgevoerd met geavanceerde vormen van tuberculose en met tumoren. Bij kanker verwijdert de operatie niet alleen de proportie van het ademhalingsorgaan, maar ook de thoracale lymfeknopen.

Onlangs hebben steeds vaker traumatische operaties uitgevoerd, die een relatief kleine incisie toelaten om een ​​deel van de long te extraheren. Vooral veel voorkomende operaties met het gebruik van een elektronenmes en een laser, hoewel ervaren chirurgen vaak hun toevlucht nemen tot bevriezing.

Als de laesie te uitgebreid is, kan resectie van de ribben en de pericardiale zone noodzakelijk zijn.

Voorbereiding op lobectomie

Voorbereiding voor een operatie is alleen nodig voor die patiënten die veel etterende vloeistof hebben of die te veel dronkenschap hebben. In elk geval is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het volume van het vertrekkende sputum ongeveer 60 ml per dag is. De lichaamstemperatuur en de bloedformule moeten ook binnen het normale bereik liggen.

Bovendien moet de arts de sanatie van de bronchiale boom uitvoeren met behulp van endoscopie. Tegelijkertijd wordt pus verwijderd en worden de holtes gewassen met antibacteriële geneesmiddelen en antiseptica. Het is erg belangrijk dat de patiënt goed eet en ademhalingsgymnastiek doet.

De kans op complicaties in de postoperatieve periode is aanzienlijk lager als de arts erin slaagt een droge bronchiën te krijgen. Als de operatie wordt uitgevoerd door een patiënt met tuberculose, moet parallel daaraan antituberculeuze therapie worden uitgevoerd.

De patiënt vóór de lobectomie is volledig onderzocht. Het is onaanvaardbaar om chirurgische ingrepen uit te voeren tijdens exacerbatie van chronische ziekten of in algemene infectieuze pathologieën.

Kenmerken van lobectomie

Het verwijderen van de lob van de long wordt uitgevoerd door de incisie, die het dichtst bij het brandpunt van de ontsteking is. Er zijn dergelijke soorten toegang:

  • Anterolaterale. In dit geval maakt de chirurg een snee tussen de derde en vierde rib, van het borstbeen tot de achterkant van de oksel.
  • Side. De patiënt wordt geplaatst op een gezonde kant en voert een nette snede uit van het gebied van het sleutelbeen naar de wervel. Toegang wordt gemaakt op het niveau van 5-6 randen.
  • Posterolaterale. Een dergelijke snede gemaakt vanaf het midden van de derde of vierde thoracale wervel de messteun, waarna een incisie door de zesde rib aan de voorzijde van de oksel.

In bepaalde gevallen, om de focus van een ontsteking te bereiken, moet je kleine delen van de randen verwijderen. Met de ontwikkeling van medicijnen werd het mogelijk om thoracoscopische operaties uit te voeren. In dit geval, de arts maakt een kleine incisie drie lengte van ongeveer 2 cm en een afmeting van 10 cm. Door deze incisies in de pleurale gebied voorzichtig ingebracht chirurgische instrumenten. De frequentie van negatieve gevolgen na dit type operatie is lager dan bij klassieke chirurgische ingrepen.

Na het openen van het borstbeen, zoekt de arts naar een groot vat en bronchiën, die vervolgens voorzichtig worden verbonden. Aanvankelijk behandelt de chirurg de bloedvaten en na de bronchus. Hiervoor wordt een medische draad of een bronchosher gebruikt. Na voorbereidende manipulatie raakt de bronchus bedekt met pleura en wordt de lob van de long verwijderd.

Na lobectomie is het erg belangrijk om de resterende delen van de long zelfs tijdens de operatie te verspreiden. Voor dit doel worden de ademhalingsorganen onder hoge druk met zuurstof gevuld. Tijdens het herstel van de operatie moet de patiënt speciale ademhalingsoefeningen uitvoeren om alle delen van de long te verspreiden.

Na de uitgevoerde lobectomie in de pleuraholte worden drainages noodzakelijkerwijs ingebracht om het exsudaat te verwijderen. Bij het verwijderen van het bovenste deel van het bovenste inzetstuk enkele drainagebuizen, waarbij het onderste deel van de long wordt verwijderd, volstaat slechts één afvoer.

Postoperatieve periode

Na de operatie gedurende meerdere dagen, moet u ervoor zorgen dat exsudaat, bloed en lucht vrijelijk door de afvoerbuizen stromen. Als de bewerking zonder complicaties is verlopen, stopt de lucht in de eerste uren en is het volume van de afvalvloeistof niet meer dan 500 ml. Patiënten mogen op de tweede dag zitten en op de derde dag opstaan. Na twee weken wordt de patiënt uit het ziekenhuis ontslagen voor poliklinische behandeling.

Patiënten na een eerdere lobectomie worden geadviseerd om een ​​reguliere sanatoriumbehandeling te ondergaan in een droog klimaat. Om te beginnen met werken, kunnen jonge patiënten na 2-3 maanden bij oudere patiënten een periode van zes maanden revalideren.

Sterfte tijdens en onmiddellijk na de operatie is ongeveer 3%. Voorspellingen van het leven na de verwijdering van goedaardige tumoren, zowel onmiddellijk als op afstand, zijn zeer goed. Als de operatie werd uitgevoerd voor tuberculose, abces of bronchiëctasie, wordt een positief resultaat waargenomen bij bijna 90% van de patiënten. De overlevingsprognose voor longkankerpatiënten is ongeveer 40%.

Na een lobectomie kan een dergelijke ernstige complicatie als atelectase van de long optreden.

Wanneer een dokter bezoeken?

Na lobectomie moet u onmiddellijk uw arts raadplegen als u een van deze symptomen heeft:

  • De temperatuur steeg, koude rillingen leken en symptomen van algemene intoxicatie werden waargenomen.
  • De postoperatieve hechting werd rood, zwol of begon pijn te doen.
  • Als er sprake is van misselijkheid en braken een aantal dagen na ontslag uit het ziekenhuisziekenhuis.
  • Als de pijn van de geopereerde zijde niet overgaat, zelfs niet na het innemen van pijnstillers.
  • Als er bloed in de urine zit of als er voortdurend pijn is bij het urineren.
  • Er waren pijn in de borst, het werd moeilijk om te ademen of zorgen te maken over kortademigheid.
  • Als tijdens hoesten bloed of etterig slijm vrijkomt.
  • Als de algemene gezondheidstoestand sterk is verslechterd.
  • Met oedeem van de ledematen.

Dringend een ambulance bellen is noodzakelijk als er ernstige pijn in de borst is en als de ademhaling ernstig wordt belemmerd.

Om complicaties in de postoperatieve periode te voorkomen, moet de patiënt thuis veel lopen, gewichtheffen vermijden en zorgvuldig toezien op de netheid van het gewricht. De arts zal u vertellen hoe u op de juiste manier voor de naad moet zorgen, hoe u kunt zwemmen en aan welk regime van de dag u moet voldoen. Tijdens de herstelperiode moet het dieet van de patiënt rationeel zijn. Het menu moet veel verse groenten en fruit bevatten, maar ook zuivelproducten. Vergeet niet om medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door uw arts.

Operaties aan de longen: resectie, volledige verwijdering - indicaties, geleiding, revalidatie

De behoefte aan operaties aan de longen veroorzaakt altijd een redelijke angst, zowel bij de patiënt als bij zijn familieleden. Enerzijds is de interventie zelf behoorlijk traumatisch en riskant, anderzijds worden operaties aan de ademhalingsorganen getoond aan personen met ernstige pathologie, die zonder behandeling tot de dood van de patiënt kunnen leiden.

Chirurgische behandeling van longziekten stelt hoge eisen aan de algemene toestand van de patiënt, omdat deze vaak gepaard gaat met een groot bewegingsletsel en een lange periode van revalidatie. Dergelijke interventies moeten met alle ernst worden behandeld, er moet voldoende aandacht worden besteed aan zowel de pre-operationele opleiding als de daaropvolgende rehabilitatie.

De longen zijn een gekoppeld orgaan dat zich in de borstholte (pleura) bevindt. Leven zonder hen is onmogelijk, omdat de belangrijkste functie van het ademhalingssysteem de levering van zuurstof aan alle weefsels van het menselijk lichaam en de verwijdering van koolstofdioxide is. Echter, beroofd van een deel of zelfs de hele long, kan het lichaam met succes aan te passen aan de nieuwe omstandigheden, en het resterende deel van het longparenchym in staat is de functie van de verloren weefsel te nemen.

Het type operatie aan de longen hangt af van de aard van de ziekte en de prevalentie ervan. Indien mogelijk behouden chirurgen het maximale volume van het parenchym van de luchtwegen, als dit niet in tegenspraak is met de principes van radicale behandeling. De laatste jaren zijn moderne minimaal invasieve technieken met succes toegepast om fragmenten van de longen te verwijderen door kleine incisies, wat bijdraagt ​​aan sneller herstel en een kortere herstelperiode.

Wanneer een longoperatie noodzakelijk is

Operaties aan de longen worden uitgevoerd als daar een ernstige reden voor is. Onder de getuigenissen zijn:

  • Tumoren zijn goedaardig en kwaadaardig;
  • Ontstekingsprocessen (abcessen, pneumonie, acute en chronische pleuritis, empyeem van het borstvlies);
  • Infectieuze en parasitaire ziekten (tuberculose, echinokokkose);
  • Misvormingen van het ademhalingssysteem, longcyste;
  • bronchiëctasieën;
  • Focale achteruitgang van het pulmonaire parenchym - atelectasis;
  • Het verslaan van de pleura door een adhesieproces, een tumor, een infectie.

De meest voorkomende oorzaak van operaties aan de longen zijn tumoren en bepaalde vormen van tuberculose. Bij longkanker omvat chirurgie niet alleen de verwijdering van een deel of het hele orgaan, maar ook de excisie van de lymfedrainagebanen - de intrathoracale lymfeklieren. Wanneer uitgebreide tumoren resectie van de ribben vereisen, gebieden van het hartzakje.

Soorten operaties voor chirurgische behandeling van longkanker

Typen ingrepen in de longen hangen af ​​van het volume weefsel dat wordt verwijderd. Bijvoorbeeld mogelijke pulmonectomie - verwijdering van het hele orgaan of resectie - excisie van een fragment van de long (lob, segment). Met de wijdverspreide aard van de laesie, massale kanker, gedissemineerde vormen van tuberculose, is het onmogelijk om de patiënt te redden van de pathologie, waarbij slechts een fragment van het orgaan wordt verwijderd, daarom wordt radicale behandeling getoond - pulmonectomie. Als de ziekte beperkt is tot een kwab of segment van de long, dan is het voldoende om alleen ze te verwijderen.

Traditionele open chirurgie wordt uitgevoerd in gevallen waarin de chirurg wordt gedwongen om een ​​groot lichaamsvolume te verwijderen. Onlangs maakten ze plaats voor minimaal invasieve ingrepen, waardoor kleine insnijdingen mogelijk waren om het aangetaste weefsel te verwijderen - thoracoscopy. Onder moderne minimaal invasieve methoden van chirurgische behandeling wint het gebruik van laser, elektron-mes en invriezen aan populariteit.

Kenmerken van operaties

Wanneer ingrepen in de long toegangen gebruiken die de kortste weg naar de pathologische focus bieden:

anterolaterale toegang betekent een boogvormige incisie tussen de derde en vierde ribben, die iets lateraal van de peri-borstlijn begint en zich uitstrekt tot de oksel aan de achterkant. posterolateral leiden van het midden van de derde of vierde borstwervel, langs de cervicale lijn naar de hoek van de schouderblad, dan langs de zesde rib naar de voorste axillaire lijn. Laterale sectie Het wordt uitgevoerd wanneer de patiënt op de gezonde kant ligt, van de middenomvattende lijn tot de bijna vertebrale, ter hoogte van de vijfde en zesde rib.

Soms, om de pathologische focus te bereiken, moet je de rib-patches verwijderen. Vandaag is niet alleen het segment uitgesneden, maar is er ook een heleboel mogelijk geworden door de thoracoscopische methode, wanneer de chirurg drie kleine incisies maakt van ongeveer 2 cm en één tot 10 cm, waardoor de instrumenten in de pleuraholte worden ingebracht.

pneumonectomy

Pulmonectomie wordt een operatie genoemd om de long te verwijderen, die wordt gebruikt in gevallen van schade aan al zijn delen van de wijdverspreide vormen van tuberculose, kanker, etterende processen. Dit is de belangrijkste operatie, omdat de patiënt in één keer van een heel lichaam wordt beroofd.

De rechterlong wordt verwijderd van de antero-laterale of posterieure toegang. Eenmaal in de borstholte, ligeert de chirurg eerst individueel de elementen van de longwortel: eerst de slagader, daarna de ader, de laatste is verbonden bronchiën. Het is belangrijk dat bronchiale stomp was niet al te lang, want dit brengt het risico op stagnatie in de inhoud ervan, etterende en infectie, die het falen van de gewrichten en ontstekingen kunnen veroorzaken in de borstholte. Bronch wordt met zijde genaaid of gestikt met een speciaal apparaat - een bronchosher. Na ligatie van de elementen van de longwortel wordt het aangetaste orgaan uit de borstholte verwijderd.

Wanneer de stronk van de bronchus wordt gehecht, is het noodzakelijk om de dichtheid van de overlappende naden te controleren, hetgeen wordt bereikt door lucht in de longen te injecteren. Als alles in orde is, wordt het gebied van de vaatbundel bedekt door het borstvlies en wordt de pleuraholte afgesloten met de drainage erin.

De linkerlong wordt meestal verwijderd uit een anterior-laterale benadering. De linker hoofdbronchus is langer dan de rechter, dus de dokter moet oppassen dat zijn stronk niet lang zal blijken te zijn. Vaartuigen en bronchiën worden op dezelfde manier behandeld als aan de rechterkant.

Pneumonectomy (pneumonectomie) wordt uitgevoerd niet alleen volwassenen maar ook kinderen, maar doorslaggevend voor de keuze van operatietechniek leeftijd speelt niet en het type bewerking wordt bepaald door de ziekte (bronchiëctasie, cystische long atelectase). In ernstige respiratoire pathologie, waarbij chirurgische correctie, een afwachtend beleid is niet altijd gerechtvaardigd is, omdat veel processen van de groei en ontwikkeling van het kind kan verstoren bij de vroegtijdige behandeling.

De verwijdering van de longen gebeurt onder algemene anesthesie, het is verplicht om spierverslappers in te voegen en de luchtpijp te intuberen om het parenchym van het orgaan te ventileren. Bij afwezigheid van een voor de hand liggende ontstekingsreactie, mogen er geen drains achterblijven, en de behoefte daaraan ontstaat wanneer pleuritis of andere effusie optreedt in de borstholte.

lobectomy

Lobectomie is de verwijdering van één lob van de long, en als twee onmiddellijk worden verwijderd, wordt de operatie bilobectomie genoemd. Dit is het meest voorkomende type operatie op de longen. Indicaties voor lobectomie zijn tumoren, beperkt door lob, cysten, sommige vormen van tuberculose, enkele bronchiëctasie. Lobectomie wordt ook uitgevoerd in oncopathologie, wanneer de tumor lokaal van aard is en niet uitzaait naar omliggende weefsels.

De rechterlong omvat drie lobben, de linkerlong - twee. De bovenste en middelste kwab van de rechter en de bovenste kwab van de linker worden geëxtraheerd uit de anterior-laterale benadering, de verwijdering van de onderste kwab van de long wordt gemaakt van het posterolaterale.

Na het openen van de thoraxholte vindt de chirurg de vaten en bronchiën en verbindt ze afzonderlijk op de minst traumatische manier. Eerst worden de bloedvaten behandeld, vervolgens de bronchiën, die met een draad of een bronchosher worden genaaid. Na deze manipulaties wordt de bronchus bedekt door het borstvlies en verwijdert de chirurg de lob van de long.

Na lobectomie is het belangrijk om de resterende lobben tijdens de operatie uit te spreiden. Om dit te doen, wordt zuurstof onder verhoogde druk in de longen geïnjecteerd. Na de operatie moet de patiënt het parenchym van de longen recht maken door speciale oefeningen uit te voeren.

Na lobectomie blijven de drainages achter in de pleuraholte. Bij de bovenste lobectomie worden ze geïnstalleerd via de derde en achtste intercostale ruimte en bij het verwijderen van de onderste lobben is één drainage ingebracht in de achtste intercostale ruimte voldoende.

segmentectomy

Segmentectomie is een operatie om een ​​deel van de long, het segment genaamd, te verwijderen. Elk van de lobben van het orgel bestaat uit verschillende segmenten met een eigen bronchus, ader en segmentale bronchiën. Het is een onafhankelijke longeenheid die veilig kan worden uitgesneden voor de rest van het lichaam. Om een ​​dergelijk fragment te verwijderen, gebruikt u een van de benaderingen die zorgen voor een minimaal kort pad naar het getroffen gebied van het longweefsel.

Indicaties voor segmentectomie zijn kleine longtumoren die niet verder reiken dan het segment, de longcyste, kleine segmentale abcessen en tuberculeuze cavernes.

Na dissectie van de thoracale wand, selecteert de chirurg de segmentale arterie, de ader, en tenslotte de segmentale bronchus. Segmentatie van het segment van het omliggende weefsel moet worden gemaakt van het centrum naar de periferie. Aan het einde van de operatie wordt de drainage van het getroffen gebied vastgesteld in de pleuraholte en wordt de long opgeblazen met lucht. Als een groot aantal gasbellen vrijkomt, wordt het longweefsel gehecht. Röntgenbestrijding is verplicht voordat de operatiewond wordt gesloten.

Pneumolyse en pneumotomie

Sommige operaties aan de longen zijn gericht op het elimineren van pathologische veranderingen, maar gaan niet gepaard met het verwijderen van de delen ervan. Deze worden beschouwd als pneumolyse en pneumotomie.

Pneumolyse is een operatie om de verklevingen te ontleden die voorkomen dat de longen bezinken en zich vullen met lucht. Sterke hechting proces vergezelt tumor, tuberculose, etterige processen pleuraholten, fibrineuze pleuritis renale pathologie, extrapulmonaire tumoren. Meestal dit soort bewerking wordt uitgevoerd bij tuberculose bij vorming overvloedige dikke naad, maar de grootte van de holte tegelijk mag niet meer dan 3 cm, dat is, moet de ziekte beperkt worden. Anders kan er meer ingrijpende interventie nodig zijn - lobectomie, segmentectomie.

Dissectie van verklevingen is extrappleuraal, intrapleuraal of extraperiostaal. bij extrapleural pnevmolize chirurg los parietale pleura laag (buitenste) en brengt de lucht in de borstholte of vloeibare paraffine inflatie van de long en de vorming van nieuwe verklevingen te voorkomen. Intraplevralnoe ontleding van verklevingen wordt uitgevoerd door het pariëtale borstvlies te penetreren. Ekstraperiostalny De methode is traumatisch en heeft geen brede toepassing gevonden. Het bestaat uit het afbladderen van de spierflap van de ribben en het introduceren van polymeerpellets in de resulterende ruimte.

Spikes worden ontleed met een gloeiend hete lus. Instrumenten worden in de borstholte deel waar geen naad (onder röntgencontrole). Om de serosa chirurg weggesneden ribgedeelten (op de vierde verhnedolevom laesie achtste - met lobaire) loskomt van de pleura en de zachte weefsels worden gehecht. Het hele behandelingsproces duurt maximaal een half tot twee maanden.

Pneumotomie is een andere vorm van palliatieve chirurgie, die is geïndiceerd voor patiënten met focale purulente processen - abcessen. Een abces is een holte gevuld met pus die naar buiten kan worden geëvacueerd door de opening van de borstwand.

Pneumotomie is ook geïndiceerd voor patiënten met tuberculose, tumoren en andere processen die een radicale behandeling vereisen, maar die vanwege de ernstige aandoening onmogelijk is. Pneumotomie is in dit geval bedoeld om het welzijn van de patiënt te vergemakkelijken, maar helpt niet om de pathologie volledig te laten verdwijnen.

Voordat een pneumotomie wordt uitgevoerd, voert de chirurg noodzakelijk een thoracoscopie uit om de kortste weg naar de pathologische focus te vinden. Vervolgens worden de fragmenten van de randen gereseceerd. Wanneer toegang tot de pleuraholte wordt verkregen en op voorwaarde dat er geen strakke verklevingen zijn, wordt de laatste afgesloten (de eerste fase van de operatie). Na ongeveer een week wordt de long gedissecteerd en worden de randen van het abces bevestigd aan de pariëtale pleura, wat zorgt voor de beste uitstroom van pathologische inhoud. Het abces wordt behandeld met antiseptica, waardoor er tampons worden achtergelaten die zijn bevochtigd met een ontsmettingsmiddel. Als de pleuraholte dichte naden heeft, wordt de pneumotomie in één fase uitgevoerd.

Voor en na de operatie

Operaties aan de longen zijn traumatisch en de conditie van patiënten met pulmonaire pathologie is vaak ernstig, dus het is erg belangrijk om je goed voor te bereiden op de aanstaande behandeling. Naast standaardwerkwijzen, waaronder volledig bloedbeeld en bloed urineonderzoek, biochemische bloedstolling, kunnen röntgenfoto van de longen CT, MRI, röntgen, ultrageluid van de borstholte vereist.

Met etterende processen, tuberculose of tumoren op het moment van de operatie, neemt de patiënt al antibiotica, anti- tuberculosegeneesmiddelen, cytostatica, enz. In. Een belangrijk aspect van de voorbereiding voor longchirurgie zijn ademhalingsoefeningen. In geen geval kan het worden verwaarloosd, omdat het niet alleen de evacuatie van de inhoud uit de longen vóór de interventie vergemakkelijkt, maar ook gericht is op het verspreiden van de longen en het herstel van de ademhalingsfunctie na de behandeling.

In de pre-operatieve periode helpt de oefentherapeut. Patiënten met abcessen, grotten, bronchiëctasieën moeten bochten en neigingen van de romp maken door gelijktijdig de arm op te heffen. Wanneer het sputum de bronchus bereikt en een hoestreflex veroorzaakt, leunt de patiënt naar voren en naar beneden, waardoor hij gemakkelijker kan worden opgenomen door een hoest. Ontspannen en liggende patiënten kunnen oefeningen doen die in bed liggen, met het hoofdeinde van het bed iets naar beneden gericht.

Postoperatieve revalidatie duurt gemiddeld ongeveer twee weken, maar kan afhankelijk van de pathologie langer duren. Het omvat de behandeling van een postoperatieve wond, de verandering van verbanden, tampons met pneumotomie, enz., Naleving van het regime en oefentherapie.

De gevolgen van de behandeling kunnen ademhalingsfalen, secundaire etterende processen, bloeding, inconsistente hechtingen en pleuraal empyeem zijn. Voor hun preventie worden antibiotica, anesthetica voorgeschreven en de controle over de persoon die gescheiden is van de wond wordt gecontroleerd. Vereiste ademhalingsoefeningen, die de patiënt thuis zal blijven uitvoeren. Oefeningen worden met behulp van een instructeur uitgevoerd en moeten enkele uren na het stoppen met de anesthesie plaatsvinden.

De levensduur na chirurgische behandeling van longziekten is afhankelijk van het type interventie en de aard van de pathologie. Dus, als je individuele cysten, kleine brandpunten van tuberculose te verwijderen, goedaardige tumor patiënten leven zo veel als de rest van de mensen. In het geval van kanker, ernstige etterende proces, kan long gangreen dood het gevolg zijn van septische complicaties, bloeden, ademhalingsproblemen en hartfalen op elk gewenst moment na de interventie, als het niet helpt om een ​​stabiele toestand te bereiken.

Met een succesvolle operatie, geen complicaties en ziekteprogressie, is de prognose over het algemeen goed. Natuurlijk moet de patiënt zijn ademhalingssysteem controleren, er kan niet over roken worden gesproken, ademhalingsoefeningen zijn nodig, maar met de juiste aanpak zullen gezonde lobben van de longen het lichaam van de nodige zuurstof voorzien.

Arbeidsongeschiktheid na operaties aan de long bereikt 50% of meer en wordt geïndiceerd aan patiënten na pneumonectomie, in sommige gevallen - na lobectomie, wanneer de handicap is verstoord. De groep wordt toegewezen in overeenstemming met de toestand van de patiënt en wordt periodiek beoordeeld. Na een lange periode van revalidatie herstelt de meerderheid van degenen die een operatie ondergaan, zowel de gezondheid als de werkcapaciteit. Als de patiënt hersteld is en klaar is om weer aan het werk te gaan, kan invaliditeit worden ingetrokken.

Operaties aan de longen worden meestal gratis uitgevoerd, omdat dit de ernst van de pathologie vereist, en niet de wens van de patiënt. Behandeling is beschikbaar in de afdelingen voor thoraxchirurgie en veel operaties worden uitgevoerd door het MHI-systeem. De patiënt kan echter een betaalde behandeling ondergaan in openbare en privéklinieken, betalen voor de operatie zelf en comfortabele omstandigheden in het ziekenhuis. De kosten variëren, maar het kan niet laag zijn, omdat longchirurgie ingewikkeld is en de deelname vereist van hooggekwalificeerde specialisten. Pneumonectomie kost gemiddeld ongeveer 45-50 duizend, met excisie van mediastinale lymfeknopen - tot 200-300 duizend roebels. De verwijdering van een aandeel of segment kost 20.000 roebel in een openbaar ziekenhuis en tot 100 duizend in een privékliniek.

Longverwijdering en longchirurgie met kanker

Longkanker is een kwaadaardige formatie die ontstaat uit het epitheliale weefsel van de bronchiën. Dit is de meest voorkomende oncologie, die de oorzaak is van vele sterfgevallen in de wereld. De belangrijkste methode om deze ziekte te behandelen is het verwijderen van de long. Gezien het vermogen van longkanker om snelle uitzaaiingen uit te voeren, is de verwijdering van de longen klein en wordt in dit geval een complete resectie van één deel van het orgel uitgevoerd. Het verwijderen van de longen bij kanker (pulmonectomie) is een operatie met een aanzienlijk risico op complicaties, waaronder een grote hoeveelheid chirurgisch werk.

Typen interventies

De keuze voor medische manipulatie hangt af van de grootte en locatie van het neoplasma. In eerste instantie wordt thoracotomie uitgevoerd (open de thorax), vervolgens afhankelijk van de indicaties:

  • wigresectie (verwijder een deel van de longkwab);
  • lobectomie (hele longkwab);
  • pulmonectomie (de long is volledig verwijderd).

Vereist verder fixatie en bescherming van de vaten (verbranding en firmware), een verknopende bronchiale stomp, wortels eenvoudige keuze, eventueel verwijdering van vetweefsel en lymfeknopen (lymfadenectomie) terugwinning thoraxdrainage installatie, herstel en vermindering van de resterende holte hechten.

Haalbaarheid van de operatie

De haalbaarheid van complexe operaties op bronchiën in longkanker onopgelost blijft, vanwege de hoge postoperatieve sterfte - 7-16%, de laatste jaren is er een tendens om het terug te brengen tot 3-5%. Daarom, voor onnauwkeurigheden voorlopige diagnose, bij voorkeur van toepassing op vaardiger en vasthouden doobsledovanie.

De oncoloog moet zich laten leiden door de principes van een individuele benadering. Daarom is het voor een chirurgische ingreep nodig om zowel de fysieke als de mentale toestand van een persoon zorgvuldig te evalueren, evenals de mogelijke gevolgen van de interventie. Bijvoorbeeld: chirurgie voor kleincellige kanker is onpraktisch vanwege de snelle progressie van de tumor en de verspreiding van metastasen.

Contra

Het verwijderen van de long bij kanker kan ernstige gevolgen hebben: luchtwegaandoeningen, purulente en septische complicaties, fistelvorming in de bronchiën, enz.
Daarom is in sommige gevallen bronchogenic kankeroperatie niet aangewezen:

  • een sterke verspreiding van neoplasma in het lichaam;
  • ouder dan 65 jaar;
  • slechte conditie van de patiënt en pathologie: coronaire vorm van cardiosclerose, cardiovasculair falen, longemfyseem;
  • slechte compenserende vermogens van de ademhalings- en bloedsomloop;
  • obesitas.

Hoe voor te bereiden voor de operatie correct

De pre-operatieve periode bestaat uit twee fasen: diagnose en voorbereiding. Deze maatregelen zijn ontworpen om de risico's van chirurgie te minimaliseren en de ernst van complicaties te verminderen.

Training van assistenten, voorbereiding van de bediening en instrumentatie moet worden gemaakt. Maak voor de operatie een epicrisis, schrijf medicijnen voor, bepaal de aard en omvang van de noodzakelijke ingreep, het type anesthesie. De patiënt (of zijn wettelijke vertegenwoordiger) geeft schriftelijke toestemming voor de operatie.


Voorbereiding van het zenuwstelsel
Vóór de operatie verkeren de meeste patiënten in een staat van nerveuze overbelasting. Preventie van deze verschijnselen is ook een preventie van shock.
Voorbereiding van het cardiovasculaire systeem
Grote operaties - altijd een flinke bloedverlies, dus ze hebben vaak bloedtransfusie (soms herhaald).
Voorbereiding van het ademhalingssysteem
De patiënt wordt de techniek uitgelegd van correcte diepe ademhaling en ophoesten van slijm. Toegepaste slijmoplossers, antibiotica, enz. Al deze maatregelen zijn gericht op het verminderen van de kans op postoperatieve pulmonaire complicaties, die de dood bedreigen.

Postoperatieve periode

De operatie om de long bij kanker te verwijderen verandert onvermijdelijk de levensstijl van de patiënt.

De revalidatieperiode na verwijdering van de long bij kanker duurt maximaal twee jaar.

De patiënt heeft een anatomische relatie tussen organen. De onvermijdelijke vermindering van motorische activiteit geeft gewichtsproblemen, wat onaanvaardbaar is: gewichtstoename verhoogt de belasting van het ademhalingssysteem, wat extreem gevaarlijk is na resectie. Teveel eten verergert de algemene toestand, als gevolg van compressie van het diafragma en de long, draagt ​​bij aan brandend maagzuur, verminderde spijsvertering. Roken moet tot een minimum worden beperkt (zelfs passief), onderkoeling enzovoort.

Als het exsudaat zich ophoopt in de holte achtergelaten uit de longen, wordt een punctie uitgevoerd, wordt de vloeistof verzonden voor histologisch onderzoek, dat een ontsteking, infectie of een nieuw kankerproces zal vertonen. Voor de patiënt na herstel is de kans groter dat hij herstelt van longchirurgie met kanker, profylaxe van stagnerende verschijnselen in de hele helft en in de geopereerde stomp. Om dit te doen, nemen ze hun toevlucht tot:

  • Therapeutisch en fysiek complex, gericht op het versterken van de wanden van de borstkas;
  • Ademhalingsoefeningen om de compenserende mogelijkheden en revalidatie van het lichaam na longverwijdering bij kanker te stimuleren;
  • een gezond dieet om druk op de buikorganen te vermijden.

Over de vraag hoeveel mensen met één long leven na een verre kanker, halen moderne statistieken gegevens aan - 5 of meer jaren, maar allemaal afzonderlijk.

Het behandelen van kanker is niet gemakkelijk, vooral in een laat stadium van ontwikkeling. Het verwijderen van de long bij kanker is echter een kans om van de ziekte af te komen. Dit is mogelijk met een zorgvuldige voorbereiding van de operatie, optimale preventie van longkanker en uitsluiting van negatieve externe factoren op het lichaam.

Operatie om de long te verwijderen bij longkanker: een volledige beoordeling

Chirurgische ingrepen bij kankerziekten worden vaak uitgevoerd, in sommige gevallen leidt dit tot herstel van de patiënt en behoud van zijn leven. Verwijdering van de long bij kanker wordt gebruikt wanneer de tumor klein is en geen metastasen naar andere organen en weefsels verspreidt. Voorafgaand aan de chirurgische ingreep, schrijven oncologen altijd onderzoeken voor om de mogelijkheid te identificeren om een ​​operatie uit te voeren op dit orgaan, en ook het vermogen van de patiënt om het over te dragen. Er is een mening dat het met één gemakkelijk persoon moeilijk zal zijn om te ademen, maar dit is niet waar. Met één long kan een persoon zowel ademen als met twee, maar als er problemen zijn met ademhalen vóór de operatie, kunnen ze erger worden.

De noodzaak voor chirurgische interventie

Gewoonlijk wordt niet-kleincellige longkanker gebruikt voor chirurgie, wanneer een tumor klein is en geen metastasen geeft. De operatie om de long te verwijderen komt meestal voor in het beginstadium van de ziekte. De arts schrijft een zoekopdracht voor alle aanvullende onderzoeken voor om ervoor te zorgen dat de persoon klaar is voor een operatie en de gevolgen van de behandeling zullen goed zijn. Tegelijkertijd wordt speciale aandacht besteed aan de volgende punten:

  1. Overleven na een operatie aan de long is gemiddeld 40%, mits een gelokaliseerde tumor langzaam groeit.
  2. Als de hart- en longfunctie wordt aangetast, neemt het risico op overlijden na de operatie toe.
  3. Er is altijd een risico op complicaties en negatieve gevolgen na chirurgische interventie in de longen.

Contra-indicaties voor chirurgie

Het verwijderen van de longen kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende complicaties, dus het is niet voor alle patiënten beschikbaar. U kunt in dergelijke gevallen geen chirurgische ingreep uitvoeren:

  • gevorderde leeftijd;
  • de verspreiding van metastasen door het lichaam;
  • de aanwezigheid van ernstige ziekten van het hart en de bloedvaten, evenals andere vitale organen;
  • verstoringen van de luchtwegen en de bloedsomloop;
  • overgewicht.

Soorten chirurgische ingrepen

De keuze van de methode van chirurgie voor longcarcinoom hangt af van de locatie van de kanker en de grootte ervan. Tijdens de operatie wordt de borst van de patiënt geopend en vervolgens wordt het aangetaste orgaan verwijderd. De volgende soorten operaties worden gebruikt in de oncologie:

  1. Spijkerschriftresectie, waarbij het deel van de getroffen long van de long wordt verwijderd. Het doel van resectie is de verwijdering van het pathologische weefsel van het orgaan op een zodanige wijze dat zo veel mogelijk gezond gebied onaangetast blijft. In dit geval kan chirurgische behandeling het lichaam redden en het revalidatie- en herstelproces verwijten na het verwijderen van de long bij kanker.
  2. Lobectomie wordt gekenmerkt door het verwijderen van de gehele longkwab. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg ook de lymfeklieren in de borst. Na afloop van de procedure in de borst van de patiënt worden drainagebuizen geplaatst, waardoorheen de accumulatievloeistof de borstholte zal verlaten. Vervolgens wordt de snede gesloten met een naad of nietjes.
  3. Pulmonectomie wordt veroorzaakt door het verwijderen van de hele long. Gewoonlijk wordt deze methode gebruikt in het geval van de prevalentie van pathologie en met een grote tumorgrootte.
  1. Segmentectomie is het verwijderen van het segment van de long. De operatie wordt uitgevoerd in het geval dat de kankertumor een kleine omvang heeft en niet verder gaat dan het segment van de long.

Let op! Pulmonectomie is de belangrijkste operatie in de oncologie van de longen, omdat de persoon in dit geval het hele orgaan verliest.

Bij gebruik van de chirurgische behandelmethode moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen en na de operatie nog een paar weken of maanden op hem letten. Methoden voor behandeling en preventie worden ontwikkeld door de behandelende arts.

Rehabilitatieperiode

De verwijdering van longkanker kan verschillende gevolgen hebben, van ademhalingsstoornissen tot de ontwikkeling van het infectieuze proces. Meestal bij patiënten na de operatie is er sprake van zwakte, ademhalen met pijn, dyspnoe, ademhalingsstoornissen. In ernstige gevallen kunnen bloeding en verschillende complicaties na anesthesie ontstaan.

De herstelperiode van het ademhalingssysteem duurt ongeveer twee jaar. In dit geval heeft een persoon een anatomische aandoening van organen. De motorische activiteit van de patiënt neemt af, wat leidt tot een toename van het lichaamsgewicht, wat op zijn beurt de belasting van het ademhalingssysteem verhoogt, er is een constante hoest.

Wanneer opgehoopt in de holte, die overblijft na het verwijderen van de long, vloeistof, wordt deze verwijderd door een punctie. De biopsie wordt vervolgens verzonden voor histologisch onderzoek.

In de postoperatieve periode schrijft de arts oefentherapie voor om de wanden van de borstkas te versterken, ademhalingsoefeningen. Ook wordt een dieet voorgeschreven na de operatie.

Let op! Het genezen van longkanker is erg moeilijk, maar het verwijderen van de long geeft een kans om te overleven. Dit kan alleen worden bereikt met de juiste voorbereiding op de operatie, evenals met de naleving van alle aanbevelingen van de arts en het vermijden van de invloed van negatieve factoren in de postoperatieve periode.

Artsen raden het af om zware fysieke oefeningen te doen om het ademhalingssysteem te normaliseren.

Complicaties en negatieve gevolgen

De operatie brengt altijd het risico van complicaties met zich mee. In dit geval kan een persoon respiratoire insufficiëntie, secundaire infectieziekten, bloeding ontwikkelen. Met de ontwikkeling van een acuut purulent proces, bijvoorbeeld, kan ernstige infectieuze bronchitis bij volwassenen, gangreen van de long, uiteindelijk sepsis worden, wat tot een fatale afloop zal leiden. Dergelijke negatieve gevolgen kunnen op elk moment na de operatie optreden, als de stabiele toestand van de patiënt niet is bereikt. Als er onaangename symptomen optreden, is het noodzakelijk om een ​​spoedonderzoek te ondergaan.

Handicap na verwijdering van de long ontwikkelt zich bij de helft van de patiënten die pneumonectomie hebben gekregen. Na een lange herstelperiode herstellen de meeste mensen hun vermogen om te werken.

Let op! Terugval van kanker is niet minder vaak een complicatie. De arts kan geen volledige verwijdering van de tumor en de afwezigheid van kankercellen in het lichaam van de patiënt garanderen. Er is altijd het risico van re-formatie van de tumor.

Prognose en preventie van pathologie

Longkanker is een gevaarlijke ziekte, die bijna geen kans laat voor een normaal leven. Gewoonlijk ervaart een persoon ernstige pijnen die hem kwelling brengen, vaak een dodelijke afloop. Dood is ook mogelijk na chirurgische interventie, het komt voor bij 7% van de geopereerde patiënten.

Profylaxe van de ziekte zou moeten beginnen met het afwijzen van verslavingen, met name roken, het betreft passief roken, wat ook gevaarlijk is. Het wordt ook aanbevolen om radioactieve blootstelling, blootstelling aan kankerverwekkende stoffen te voorkomen en aandoeningen van de luchtwegen tijdig te behandelen. Artsen dringen aan op de jaarlijkse passage van fluorografie, die het mogelijk maakt om abnormaliteiten in de longen te detecteren in een vroeg stadium van de pathologie.

Bediening voor eenvoudige revalidatie

De operatie aan de longen vereist voorbereiding van de patiënt en het nawonen van herstelmaatregelen. Ze nemen hun toevlucht tot het verwijderen van de long in ernstige gevallen van kanker. Oncologie ontwikkelt zich onmerkbaar en kan al in een kwaadaardige toestand verschijnen. Vaak gaan mensen niet naar de arts met kleine ongesteldheden, wat de progressie van de ziekte aangeeft.

Soorten chirurgie

De operatie aan de longen wordt pas uitgevoerd na een volledige diagnose van het lichaam van de patiënt. Artsen zijn verplicht om de veiligheid van de procedure te verifiëren voor een persoon die een tumor heeft. Chirurgische behandeling moet onmiddellijk worden uitgevoerd, totdat de oncologie zich verder in het lichaam verspreidt.

De operatie aan de longen is van de volgende types:

Lobectomie - extractie van het tumordeel van het orgaan De poliepectomie omvat een volledige uitsnijding van één van de longen Cliquate resectie is een puntoperatie van de weefsels van de borst.

Voor patiënten lijkt een operatie aan de longen een zin. Immers, een persoon kan zich niet voorstellen dat hij in zijn borst leeg zal zijn. Chirurgen proberen de patiënten te kalmeren, er is hier niets vreselijks aan. Bezorgdheid over de moeilijkheidsgraad van de ademhaling is tevergeefs.

Voorbereiding voor de procedure

De operatie om de long te verwijderen vereist training, waarvan de essentie is om de conditie van het resterende gezonde deel van het orgaan te diagnosticeren. Je moet er immers zeker van zijn dat een persoon na de procedure in staat zal zijn om te ademen, zoals eerder. Een verkeerde beslissing kan leiden tot invaliditeit of overlijden. De algemene gezondheidstoestand wordt ook beoordeeld, niet elke patiënt kan anesthesie weerstaan.

De arts moet testen verzamelen:

urine, de resultaten van de studie van bloedparameters, röntgenfoto van de borst, echoscopisch onderzoek van het ademhalingsorgaan.

Een aanvullend onderzoek kan nodig zijn als de patiënt een hartaandoening, spijsvertering of endocrien systeem heeft. Onder het verbod, medicijnen die het bloedverdunnen bevorderen. Moet ten minste 7 dagen vóór de operatie worden doorgegeven. De patiënt zit op een therapeutisch dieet, slechte gewoonten moeten worden uitgesloten voordat ze naar de kliniek gaan en dan voor een lange periode van herstel.

De essentie van chirurgische interventie in de thorax

Chirurgische verwijdering duurt lang onder narcose gedurende ten minste 5 uur. Volgens de foto's vindt de chirurg een plaats voor een incisie met een scalpel. Het weefsel van de borst en het borstvlies van de long wordt ontleed. De spikes worden afgesneden, het orgel wordt vrijgegeven voor extractie.

De chirurg gebruikt klemmen om het bloeden te stoppen. De medicijnen die bij anesthesie worden gebruikt, worden van tevoren gecontroleerd om geen anafylactische shock te veroorzaken. Patiënten kunnen een acute allergische reactie op de werkzame stof hebben.

Na verwijdering van de hele long, wordt de slagader gefixeerd door de klem, waarna de knopen op elkaar worden gelegd. Naden zijn gemaakt met absorbeerbare draden die niet moeten worden verwijderd. Ontsteking wordt voorkomen door een fysiologische oplossing die in de borstkas wordt gepompt: in de holte, die zich in de opening tussen het borstvlies en de long bevindt. De procedure eindigt met een geforceerde toename van de druk in de paden van het ademhalingssysteem.

Herstelperiode

Na een operatie aan de long moeten de voorzorgsmaatregelen worden gevolgd. De gehele periode staat onder toezicht van de chirurg die de procedure heeft uitgevoerd. In een paar dagen beginnen ze oefeningen uit te voeren die de mobiliteit herstellen.

Ademhalingsbewegingen worden uitgevoerd, liggen, zitten en lopen. De taak is eenvoudig gezet - om de behandelingsperiode te verkorten door het herstel van de borstspieren, verzwakt door anesthesie. Thuisbehandeling gaat niet pijnloos voorbij, verkrampte weefsels worden geleidelijk vrijgegeven.

Bij ernstige pijn is het toegestaan ​​pijnmedicatie te gebruiken. Verschijnen oedeem, etterende complicaties of tekort aan geïnhaleerde lucht moeten worden geëlimineerd samen met de behandelende arts. Ongemak tijdens de beweging van de borstkas wordt gehandhaafd gedurende maximaal twee maanden, wat het normale verloop is van de herstelperiode.

Extra hulp bij revalidatie

De patiënt brengt na de operatie enkele dagen in bed door. Het verwijderen van de long heeft onplezierige gevolgen, maar eenvoudige remedies helpen de ontwikkeling van ontstekingen te voorkomen:

Pipet levert een body-inflammatoire middelen, vitamines, benodigde hoeveelheid vloeistof voor normaal bedrijf van de inwendige organen en het handhaven van metabole processen op de juiste urovne.Potrebuetsya buis in de uitsparing tussen de ribben bandage vastgesteld. De chirurg kan ze te laten in de eerste week. We zullen genoegen moeten nemen met de overlast voor de toekomst van gezondheid.

Als longkanker al is verwijderd, duurt het na de operatie ongeveer een week behandeling in het ziekenhuis. Heb geloosd, blijf fysieke oefeningen doen, neem ontstekingsremmende medicijnen, totdat de naad volledig verdwijnt.

Vereisten voor behandeling door een chirurg

Tumoren in de longen verschijnen als gevolg van de volgende factoren:

Infecties zijn op een lijn met andere provocateurs: slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik), chronische ziekten (trombose, suikerziekte), obesitas, langdurige behandeling met geneesmiddelen, een ernstige allergische reactie. Longen worden periodiek gecontroleerd op tijdige identificatie van pathologische toestanden.

Daarom wordt aanbevolen om eenmaal per jaar een onderzoek van de longen uit te voeren. Bijzondere aandacht wordt besteed aan patiënten die lijden aan vaatziekten. Als de ziekte wordt geactiveerd, zal het stervende weefsel van de tumor verdere groei van pathologische cellen veroorzaken. Ontsteking zal zich uitbreiden naar naburige organen of via de bloedbaan diep in het lichaam gaan.

De cyste in de longen blijft niet in de oorspronkelijke vorm. Het groeit geleidelijk aan en knijpt in het borstbeen. Er is ongemak en pijn. Gecomprimeerd weefsel begint te sterven en veroorzaakt purulente haarpunten. Vergelijkbare gevolgen worden waargenomen na trauma, breuk van de rib.

Kan de diagnose onjuist zijn?

In zeer zeldzame gevallen is er een diagnostische fout met de conclusie "longtumor". Werking in dergelijke situaties is misschien niet de enige uitweg. Artsen nemen echter nog steeds hun toevlucht tot het verwijderen van de long om redenen van menselijke gezondheid.

Bij ernstige complicaties wordt aanbevolen het aangetaste weefsel te verwijderen. De beslissing over de operatie wordt genomen op basis van klinische symptomen en foto's. Het pathologische deel wordt verwijderd om de groei van tumorcellen te stoppen. Er zijn gevallen van wonderbaarlijke genezing, maar het is onredelijk om op zo'n uitkomst te hopen. Chirurgen zijn gewend realistisch te zijn, omdat het gaat om het redden van het leven van een patiënt.

De behoefte aan operaties aan de longen veroorzaakt altijd een redelijke angst, zowel bij de patiënt als bij zijn familieleden. Enerzijds is de interventie zelf behoorlijk traumatisch en riskant, anderzijds worden operaties aan de ademhalingsorganen getoond aan personen met ernstige pathologie, die zonder behandeling tot de dood van de patiënt kunnen leiden.

Chirurgische behandeling van longziekten stelt hoge eisen aan de algemene toestand van de patiënt, omdat deze vaak gepaard gaat met een groot bewegingsletsel en een lange periode van revalidatie. Dergelijke interventies moeten met alle ernst worden behandeld, er moet voldoende aandacht worden besteed aan zowel de pre-operationele opleiding als de daaropvolgende rehabilitatie.

De longen zijn een gekoppeld orgaan dat zich in de borstholte (pleura) bevindt. Leven zonder hen is onmogelijk, omdat de belangrijkste functie van het ademhalingssysteem de levering van zuurstof aan alle weefsels van het menselijk lichaam en de verwijdering van koolstofdioxide is. Echter, beroofd van een deel of zelfs de hele long, kan het lichaam met succes aan te passen aan de nieuwe omstandigheden, en het resterende deel van het longparenchym in staat is de functie van de verloren weefsel te nemen.

Het type operatie aan de longen hangt af van de aard van de ziekte en de prevalentie ervan. Indien mogelijk behouden chirurgen het maximale volume van het parenchym van de luchtwegen, als dit niet in tegenspraak is met de principes van radicale behandeling. De laatste jaren zijn moderne minimaal invasieve technieken met succes toegepast om fragmenten van de longen te verwijderen door kleine incisies, wat bijdraagt ​​aan sneller herstel en een kortere herstelperiode.

Wanneer een longoperatie noodzakelijk is

Operaties aan de longen worden uitgevoerd als daar een ernstige reden voor is. Onder de getuigenissen zijn:

Tumoren zijn goedaardig en kwaadaardig; Ontstekingsprocessen (abcessen, pneumonie, acute en chronische pleuritis, empyeem van het borstvlies); Infectieuze en parasitaire ziekten (tuberculose, echinokokkose); Misvormingen van het ademhalingssysteem, longcyste; bronchiëctasieën; Focale achteruitgang van het pulmonaire parenchym - atelectasis; Het verslaan van de pleura door een adhesieproces, een tumor, een infectie.

De meest voorkomende oorzaak van operaties aan de longen zijn tumoren en bepaalde vormen van tuberculose. Bij longkanker omvat chirurgie niet alleen de verwijdering van een deel of het hele orgaan, maar ook de excisie van de lymfedrainagebanen - de intrathoracale lymfeklieren. Wanneer uitgebreide tumoren resectie van de ribben vereisen, gebieden van het hartzakje.

Soorten operaties voor chirurgische behandeling van longkanker

Typen ingrepen in de longen hangen af ​​van het volume weefsel dat wordt verwijderd. Bijvoorbeeld mogelijke pulmonectomie - verwijdering van het hele orgaan of resectie - excisie van een fragment van de long (lob, segment). Met de wijdverspreide aard van de laesie, massale kanker, gedissemineerde vormen van tuberculose, is het onmogelijk om de patiënt te redden van de pathologie, waarbij slechts een fragment van het orgaan wordt verwijderd, daarom wordt radicale behandeling getoond - pulmonectomie. Als de ziekte beperkt is tot een kwab of segment van de long, dan is het voldoende om alleen ze te verwijderen.

Traditionele open chirurgie wordt uitgevoerd in gevallen waarin de chirurg wordt gedwongen om een ​​groot lichaamsvolume te verwijderen. Onlangs maakten ze plaats voor minimaal invasieve ingrepen, waardoor kleine insnijdingen mogelijk waren om het aangetaste weefsel uit te snijden - thoracoscopie. Onder moderne minimaal invasieve methoden van chirurgische behandeling wint het gebruik van laser, elektron-mes en invriezen aan populariteit.

Kenmerken van operaties

Wanneer ingrepen in de long toegangen gebruiken die de kortste weg naar de pathologische focus bieden:

anterolaterale; side; Posterolaterale.

Anterolaterale toegangsmiddelen gebogen sectie tussen de derde en vierde ribben, vanaf de laterale okologrudinnoy bitlijnen zich uitstrekken tot achter de oksel. Posterolaterale zijwaartse stekker van het midden van de derde en vierde thoracale wervels op paravertebrale lijn om de bladhoek, en de zesde nok voorste axillaire lijn. Zij stroom wordt uitgevoerd wanneer de patiënt ligt aan de gezonde kant van de midclaviculaire lijn naar de paravertebrale ter hoogte van de vijfde of zesde rib.

Soms, om de pathologische focus te bereiken, moet je de rib-patches verwijderen. Vandaag is niet alleen het segment uitgesneden, maar is er ook een heleboel mogelijk geworden door de thoracoscopische methode, wanneer de chirurg drie kleine incisies maakt van ongeveer 2 cm en één tot 10 cm, waardoor de instrumenten in de pleuraholte worden ingebracht.

pneumonectomy

Pulmonectomie wordt een operatie genoemd om de long te verwijderen, die wordt gebruikt in gevallen van schade aan al zijn delen van de wijdverspreide vormen van tuberculose, kanker, etterende processen. Dit is de belangrijkste operatie, omdat de patiënt in één keer van een heel lichaam wordt beroofd.

De rechterlong wordt verwijderd van de antero-laterale of posterieure toegang. Eenmaal in de borstholte, ligeert de chirurg eerst individueel de elementen van de longwortel: eerst de slagader, daarna de ader, de laatste is verbonden bronchiën. Het is belangrijk dat bronchiale stomp was niet al te lang, want dit brengt het risico op stagnatie in de inhoud ervan, etterende en infectie, die het falen van de gewrichten en ontstekingen kunnen veroorzaken in de borstholte. Bronch wordt met zijde genaaid of gestikt met een speciaal apparaat - een bronchosher. Na ligatie van de elementen van de longwortel wordt het aangetaste orgaan uit de borstholte verwijderd.

Wanneer de stronk van de bronchus wordt gehecht, is het noodzakelijk om de dichtheid van de overlappende naden te controleren, hetgeen wordt bereikt door lucht in de longen te injecteren. Als alles in orde is, wordt het gebied van de vaatbundel bedekt door het borstvlies en wordt de pleuraholte afgesloten met de drainage erin.

De linkerlong wordt meestal verwijderd uit een anterior-laterale benadering. De linker hoofdbronchus is langer dan de rechter, dus de dokter moet oppassen dat zijn stronk niet lang zal blijken te zijn. Vaartuigen en bronchiën worden op dezelfde manier behandeld als aan de rechterkant.

Pneumonectomy (pneumonectomie) wordt uitgevoerd niet alleen volwassenen maar ook kinderen, maar doorslaggevend voor de keuze van operatietechniek leeftijd speelt niet en het type bewerking wordt bepaald door de ziekte (bronchiëctasie, cystische long atelectase). In ernstige respiratoire pathologie, waarbij chirurgische correctie, een afwachtend beleid is niet altijd gerechtvaardigd is, omdat veel processen van de groei en ontwikkeling van het kind kan verstoren bij de vroegtijdige behandeling.

Longverwijdering wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, verplichte insertie van spierverslappers en intubatie van de trachea voor ventilatie van het parenchym van het orgaan. Bij afwezigheid van een voor de hand liggende ontstekingsreactie, mogen er geen drains achterblijven, en de behoefte daaraan ontstaat wanneer pleuritis of andere effusie optreedt in de borstholte.

lobectomy

Lobectomie is de verwijdering van één lob van de long, en als twee onmiddellijk worden verwijderd, wordt de operatie bilobectomie genoemd. Dit is het meest voorkomende type operatie op de longen. Indicaties voor lobectomie zijn tumoren, beperkt door lob, cysten, sommige vormen van tuberculose, enkele bronchiëctasie. Lobectomie wordt ook uitgevoerd in oncopathologie, wanneer de tumor lokaal van aard is en niet uitzaait naar omliggende weefsels.

De rechterlong omvat drie lobben, de linkerlong - twee. De bovenste en middelste kwab van de rechter en de bovenste kwab van de linker worden geëxtraheerd uit de anterior-laterale benadering, de verwijdering van de onderste kwab van de long wordt gemaakt van het posterolaterale.

Na het openen van de thoraxholte vindt de chirurg de vaten en bronchiën en verbindt ze afzonderlijk op de minst traumatische manier. Eerst worden de bloedvaten behandeld, vervolgens de bronchiën, die met een draad of een bronchosher worden genaaid. Na deze manipulaties wordt de bronchus bedekt door het borstvlies en verwijdert de chirurg de lob van de long.

Na lobectomie is het belangrijk om de resterende lobben tijdens de operatie uit te spreiden. Om dit te doen, wordt zuurstof onder verhoogde druk in de longen geïnjecteerd. Na de operatie moet de patiënt het parenchym van de longen recht maken door speciale oefeningen uit te voeren.

Na lobectomie blijven de drainages achter in de pleuraholte. Bij de bovenste lobectomie worden ze geïnstalleerd via de derde en achtste intercostale ruimte en bij het verwijderen van de onderste lobben is één drainage ingebracht in de achtste intercostale ruimte voldoende.

segmentectomy

Segmentectomie is een operatie om een ​​deel van de long, het segment genaamd, te verwijderen. Elk van de lobben van het orgel bestaat uit verschillende segmenten met een eigen bronchus, ader en segmentale bronchiën. Het is een onafhankelijke longeenheid die veilig kan worden uitgesneden voor de rest van het lichaam. Om een ​​dergelijk fragment te verwijderen, gebruikt u een van de benaderingen die zorgen voor een minimaal kort pad naar het getroffen gebied van het longweefsel.

Indicaties voor segmentectomie zijn kleine longtumoren die niet verder reiken dan het segment, de longcyste, kleine segmentale abcessen en tuberculeuze cavernes.

Na dissectie van de thoracale wand, selecteert de chirurg de segmentale arterie, de ader, en tenslotte de segmentale bronchus. Segmentatie van het segment van het omliggende weefsel moet worden gemaakt van het centrum naar de periferie. Aan het einde van de operatie wordt de drainage van het getroffen gebied vastgesteld in de pleuraholte en wordt de long opgeblazen met lucht. Als een groot aantal gasbellen vrijkomt, wordt het longweefsel gehecht. Röntgenbestrijding is verplicht voordat de operatiewond wordt gesloten.

Pneumolyse en pneumotomie

Sommige operaties aan de longen zijn gericht op het elimineren van pathologische veranderingen, maar gaan niet gepaard met het verwijderen van de delen ervan. Deze worden beschouwd als pneumolyse en pneumotomie.

Pneumolyse is een operatie om de verklevingen te ontleden die voorkomen dat de longen bezinken en zich vullen met lucht. Sterke hechting proces vergezelt tumor, tuberculose, etterige processen pleuraholten, fibrineuze pleuritis renale pathologie, extrapulmonaire tumoren. Meestal dit soort bewerking wordt uitgevoerd bij tuberculose bij vorming overvloedige dikke naad, maar de grootte van de holte tegelijk mag niet meer dan 3 cm, dat is, moet de ziekte beperkt worden. Anders kan er meer ingrijpende interventie nodig zijn - lobectomie, segmentectomie.

Dissectie van verklevingen is extrappleuraal, intrapleuraal of extraperiostaal. Bij extrappleurale pneumolyse exfolieert de chirurg het pariëtale pleurale blad (uitwendig) en injecteert lucht of vaselineolie in de thoracale holte om longzwelling en de vorming van nieuwe fusies te voorkomen. Intrapleural dissectie van verklevingen wordt geproduceerd door het pariëtale borstvlies te penetreren. Extrapiostalny-methode is traumatisch en heeft geen brede toepassing gevonden. Het bestaat uit het afbladderen van de spierflap van de ribben en het introduceren van polymeerpellets in de resulterende ruimte.

Spikes worden ontleed met een gloeiend hete lus. Instrumenten worden in de borstholte deel waar geen naad (onder röntgencontrole). Om de serosa chirurg weggesneden ribgedeelten (op de vierde verhnedolevom laesie achtste - met lobaire) loskomt van de pleura en de zachte weefsels worden gehecht. Het hele behandelingsproces duurt maximaal een half tot twee maanden.

Pneumotomie is een andere vorm van palliatieve chirurgie, die is geïndiceerd voor patiënten met focale purulente processen - abcessen. Een abces is een holte gevuld met pus die naar buiten kan worden geëvacueerd door de opening van de borstwand.

Pneumotomie is ook geïndiceerd voor patiënten met tuberculose, tumoren en andere processen die een radicale behandeling vereisen, maar die vanwege de ernstige aandoening onmogelijk is. Pneumotomie is in dit geval bedoeld om het welzijn van de patiënt te vergemakkelijken, maar helpt niet om de pathologie volledig te laten verdwijnen.

Voordat een pneumotomie wordt uitgevoerd, voert de chirurg noodzakelijk een thoracoscopie uit om de kortste weg naar de pathologische focus te vinden. Vervolgens worden de fragmenten van de randen gereseceerd. Wanneer toegang tot de pleuraholte wordt verkregen en op voorwaarde dat er geen strakke verklevingen zijn, wordt de laatste afgesloten (de eerste fase van de operatie). Na ongeveer een week wordt de long gedissecteerd en worden de randen van het abces bevestigd aan de pariëtale pleura, wat zorgt voor de beste uitstroom van pathologische inhoud. Het abces wordt behandeld met antiseptica, waardoor er tampons worden achtergelaten die zijn bevochtigd met een ontsmettingsmiddel. Als de pleuraholte dichte naden heeft, wordt de pneumotomie in één fase uitgevoerd.

Voor en na de operatie

Operaties aan de longen zijn traumatisch en de conditie van patiënten met pulmonaire pathologie is vaak ernstig, dus het is erg belangrijk om je goed voor te bereiden op de aanstaande behandeling. Naast standaardwerkwijzen, waaronder volledig bloedbeeld en bloed urineonderzoek, biochemische bloedstolling, kunnen röntgenfoto van de longen CT, MRI, röntgen, ultrageluid van de borstholte vereist.

Met etterende processen, tuberculose of tumoren op het moment van de operatie, neemt de patiënt al antibiotica, anti- tuberculosegeneesmiddelen, cytostatica, enz. In. Een belangrijk aspect van de voorbereiding voor longchirurgie zijn ademhalingsoefeningen. In geen geval kan het worden verwaarloosd, omdat het niet alleen de evacuatie van de inhoud uit de longen vóór de interventie vergemakkelijkt, maar ook gericht is op het verspreiden van de longen en het herstel van de ademhalingsfunctie na de behandeling.

In de pre-operatieve periode helpt de oefentherapeut. Patiënten met abcessen, grotten, bronchiëctasieën moeten bochten en neigingen van de romp maken door gelijktijdig de arm op te heffen. Wanneer het sputum de bronchus bereikt en een hoestreflex veroorzaakt, leunt de patiënt naar voren en naar beneden, waardoor hij gemakkelijker kan worden opgenomen door een hoest. Ontspannen en liggende patiënten kunnen oefeningen doen die in bed liggen, met het hoofdeinde van het bed iets naar beneden gericht.

Postoperatieve revalidatie duurt gemiddeld ongeveer twee weken, maar kan afhankelijk van de pathologie langer duren. Het omvat de behandeling van een postoperatieve wond, de verandering van verbanden, tampons met pneumotomie, enz., Naleving van het regime en oefentherapie.

De gevolgen van de behandeling kunnen ademhalingsfalen, secundaire etterende processen, bloeding, inconsistente hechtingen en pleuraal empyeem zijn. Voor hun preventie worden antibiotica, anesthetica voorgeschreven en de controle over de persoon die gescheiden is van de wond wordt gecontroleerd. Vereiste ademhalingsoefeningen, die de patiënt thuis zal blijven uitvoeren. Oefeningen worden met behulp van een instructeur uitgevoerd en moeten enkele uren na het stoppen met de anesthesie plaatsvinden.

De levensduur na chirurgische behandeling van longziekten is afhankelijk van het type interventie en de aard van de pathologie. Dus, als je individuele cysten, kleine brandpunten van tuberculose te verwijderen, goedaardige tumor patiënten leven zo veel als de rest van de mensen. In het geval van kanker, ernstige etterende proces, kan long gangreen dood het gevolg zijn van septische complicaties, bloeden, ademhalingsproblemen en hartfalen op elk gewenst moment na de interventie, als het niet helpt om een ​​stabiele toestand te bereiken.

Met een succesvolle operatie, geen complicaties en ziekteprogressie, is de prognose over het algemeen goed. Natuurlijk moet de patiënt zijn ademhalingssysteem controleren, er kan niet over roken worden gesproken, ademhalingsoefeningen zijn nodig, maar met de juiste aanpak zullen gezonde lobben van de longen het lichaam van de nodige zuurstof voorzien.

Arbeidsongeschiktheid na operaties aan de long bereikt 50% of meer en wordt geïndiceerd aan patiënten na pneumonectomie, in sommige gevallen - na lobectomie, wanneer de handicap is verstoord. De groep wordt toegewezen in overeenstemming met de toestand van de patiënt en wordt periodiek beoordeeld. Na een lange periode van revalidatie herstelt de meerderheid van degenen die een operatie ondergaan, zowel de gezondheid als de werkcapaciteit. Als de patiënt hersteld is en klaar is om weer aan het werk te gaan, kan invaliditeit worden ingetrokken.

Operaties aan de longen worden meestal gratis uitgevoerd, omdat dit de ernst van de pathologie vereist, en niet de wens van de patiënt. Behandeling is beschikbaar in de afdelingen voor thoraxchirurgie en veel operaties worden uitgevoerd door het MHI-systeem. De patiënt kan echter een betaalde behandeling ondergaan in openbare en privéklinieken, betalen voor de operatie zelf en comfortabele omstandigheden in het ziekenhuis. De kosten variëren, maar het kan niet laag zijn, omdat longchirurgie ingewikkeld is en de deelname vereist van hooggekwalificeerde specialisten. Pneumonectomie kost gemiddeld ongeveer 45-50 duizend, met excisie van mediastinale lymfeknopen - tot 200-300 duizend roebels. De verwijdering van een aandeel of segment kost 20.000 roebel in een openbaar ziekenhuis en tot 100 duizend in een privékliniek.

Longaandoeningen zijn zeer divers en artsen gebruiken verschillende behandelmethoden. In sommige gevallen zijn therapeutische maatregelen niet effectief, en om een ​​gevaarlijke ziekte te overwinnen, moet je opereren.

Operaties aan de longen - dit is een geforceerde maatregel, die wordt gebruikt in moeilijke situaties, wanneer er geen andere manier is om met de pathologie om te gaan. Maar veel patiënten ervaren angst wanneer ze leren dat ze zo'n operatie nodig hebben. Daarom is het belangrijk om te weten wat een dergelijke interventie is, of het gevaarlijk is en hoe dit het toekomstige leven van een persoon zal beïnvloeden.

Het moet gezegd worden dat een operatie aan de borstkas met behulp van de nieuwste technologie geen bedreiging vormt voor de gezondheid. Maar dit is alleen waar als de arts die de taak uitvoert over voldoende kwalificaties beschikt en als alle voorzorgsmaatregelen zijn genomen. In dit geval kan de patiënt zelfs na een ernstige chirurgische ingreep herstellen en een vol leven leiden.

Indicaties en soorten operaties

Operaties aan de long worden niet uitgevoerd zonder speciale noodzaak. De arts probeert eerst het probleem aan te pakken zonder radicale maatregelen te nemen. Desondanks zijn er situaties waarin de operatie noodzakelijk is. Dit zijn:

aangeboren afwijkingen; long trauma; de aanwezigheid van neoplasmata (kwaadaardig en niet-kwaadaardig); longtuberculose in ernstige vorm; cysten; hartinfarct; een abces; atelectase; pleuritis, etc.

In elk van deze gevallen is het moeilijk om de ziekte het hoofd te bieden, met alleen medicijnen en therapeutische procedures. In de beginfase van de ziekte kunnen deze methoden echter effectief zijn, dus het is zo belangrijk om tijdig hulp in te schakelen bij een specialist. Dit voorkomt het gebruik van radicale behandelingsmaatregelen. Dus zelfs met deze problemen kan de bewerking niet worden toegewezen. De arts moet zich laten leiden door de bijzonderheden van de patiënt, de ernst van de ziekte en vele andere factoren voordat hij een dergelijke beslissing neemt.

Veel van onze lezers voor de behandeling van hoest en het verbeteren van de aandoening met bronchitis, longontsteking, bronchiale astma, tuberculose worden actief gebruikt

De kloostercollectie van pater George

. Het bestaat uit 16 medicinale planten met een extreem hoog rendement bij de behandeling van chronische hoest, bronchitis en hoest veroorzaakt door roken.

De operaties die worden uitgevoerd met longziekten zijn onderverdeeld in 2 groepen. Dit zijn:

Pulmonectomy. Anders wordt deze operatie een pulmonectomie genoemd. Het impliceert volledige verwijdering van de long. Het wordt voorgeschreven in de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in één long of met een grote verscheidenheid aan pathologische foci in de longweefsels. In dit geval is het gemakkelijker om de long volledig te verwijderen dan om de beschadigde gebieden te scheiden. Het verwijderen van de longen is de belangrijkste operatie, omdat de helft van het orgaan is geëlimineerd.

Dit type interventie wordt niet alleen voor volwassenen maar ook voor kinderen beoefend. In sommige gevallen, als de patiënt een kind is, de beslissing om vast te houden een dergelijke operatie wordt nog sneller geaccepteerd omdat de pathologische processen in het beschadigde orgel belemmeren de normale ontwikkeling van het organisme. Een operatie wordt uitgevoerd om de long onder algehele anesthesie te verwijderen.

Resectie van de long. Dit type interventie omvat de verwijdering van een deel van de long, degene waarin de focus van de pathologie zich bevindt. Resectie van de long is van verschillende soorten. Dit zijn:

atypische resectie van de long. Een andere naam voor deze operatie is marginale resectie van de long. In de loop daarvan wordt een deel van het orgel, gelegen aan de rand, verwijderd; segmentoektomiya. Zo'n resectie van de longen wordt toegepast wanneer het individuele segment samen met de bronchus wordt beschadigd. Interventie omvat het verwijderen van deze site. Meestal, wanneer het wordt uitgevoerd, is het niet nodig om de borstkas door te snijden en worden de nodige acties uitgevoerd met behulp van een endoscoop; lobectomy. Dit type operatie wordt uitgevoerd met een laesie van de longkwab, die chirurgisch moet worden verwijderd; bilobektomiya. Deze operatie verwijdert twee lobben van de long; het verwijderen van het deel van de long (of twee) is het meest voorkomende type interventie. De noodzaak voorkomt bij aanwezigheid van tuberculose, cysten, tumoren gelokaliseerd in dezelfde kwab, etc. Dergelijke longresectie kan worden uitgevoerd door minimaal invasieve manier, maar de oplossing dient achter de arts blijven.; reductie. In dit geval wordt de verwijdering van niet-functionerend longweefsel verondersteld, waardoor de grootte van het orgaan afneemt.

Volgens de interventietechnologie kunnen dergelijke operaties in twee typen worden onderverdeeld. Dit zijn:

Thoracotome chirurgie. Wanneer het wordt uitgevoerd, wordt een borsttoracis op grote schaal geopend voor manipulatie. Thoracoscopische operatie. Dit is een minimaal invasieve interventie, waarbij het niet nodig is om op de borst te snijden, omdat er een endoscoop wordt gebruikt.

De werking van een longtransplantatie, die relatief recentelijk verscheen, wordt afzonderlijk beschouwd. Het wordt uitgevoerd in de moeilijkste situaties, wanneer de longen van de patiënt ophouden te functioneren, en zonder zo'n tussenkomst zal zijn dood plaatsvinden.

De beoordeling van onze lezer - Natalia Anisimova

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over de middelen van Intoxic voor de terugtrekking van Parasit uit het menselijk lichaam. Met dit product, kunt u zich te ontdoen van verkoudheid te krijgen, problemen met de luchtwegen, chronische vermoeidheid, migraine, stress, constante prikkelbaarheid, gastro-intestinale pathologie en vele andere problemen.

Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot de verpakking te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen in een week op: ik begon letterlijk wormen uit te vliegen. Ik voelde een golf van kracht, ik stopte met hoesten, kreeg constant hoofdpijnen en verdween na 2 weken volledig. Ik voel mijn lichaam herstellen van vermoeiende parasieten. Probeer en u, en als u geïnteresseerd bent, dan is de onderstaande link een artikel.

Lees het artikel -> naar de inhoudsopgave ↑

Leven na de operatie

Het is moeilijk om te zeggen hoelang het lichaam na de operatie wordt hersteld. Veel omstandigheden beïnvloeden dit. Het is vooral belangrijk dat de patiënt voldoet aan de aanbevelingen van de arts en schadelijke invloeden vermijdt, dit zal helpen de gevolgen te minimaliseren.

Als er nog maar één long is

Meestal maken patiënten zich zorgen of het mogelijk is om met één long te leven. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat artsen niet de beslissing nemen om de helft van het orgaan te verwijderen zonder onnodige noodzaak. Meestal hangt het leven van de patiënt hiervan af, dus deze maatregel is gerechtvaardigd.

Moderne technologieën voor het implementeren van verschillende interventies leveren goede resultaten op. Iemand die een operatie heeft ondergaan om één long te verwijderen, kan zich met succes aanpassen aan nieuwe omstandigheden. Het hangt af van hoe correct de pneumoectomie werd uitgevoerd, en ook van de agressiviteit van de ziekte.

In sommige gevallen komt de ziekte die dergelijke maatregelen veroorzaakte terug, wat erg gevaarlijk wordt. Toch is het veiliger dan proberen een beschadigd gebied te redden, van waaruit de pathologie zich nog verder kan verspreiden.

Een ander belangrijk aspect is dat na het verwijderen van de long een persoon een specialist voor routine-onderzoeken moet bezoeken.

Hiermee kunt u een terugval tijdig detecteren en de behandeling starten om soortgelijke problemen te voorkomen.

In de helft van de gevallen na pneumoectomie krijgen mensen een handicap. Dit wordt gedaan zodat een persoon zichzelf niet kan overbelasten in de uitvoering van zijn werkzaamheden. Maar het krijgen van een handicap groep betekent niet dat het permanent zal zijn.

Na een tijdje kan invaliditeit worden geannuleerd als het lichaam van de patiënt wordt hersteld. Dit betekent dat een leven met één kind mogelijk is. Natuurlijk zijn die voorzorgsmaatregelen vereist, maar zelfs in dit geval heeft iemand de kans om lang te leven.

Met betrekking tot de levensverwachting van een patiënt die een operatie aan de longen heeft ondergaan, is het moeilijk te redeneren. Het hangt van veel omstandigheden af, zoals de vorm van de ziekte, de tijdigheid van de behandeling, individueel uithoudingsvermogen van het lichaam, naleving van preventiemaatregelen, enz. Soms kan de voormalige patiënt een normale levensstijl leiden, praktisch op geen enkele manier beperkend.

Postoperatief herstel

Nadat de operatie op longen van welk type dan ook werd uitgevoerd, zal de ademhalingsfunctie van de patiënt voor de eerste keer worden verstoord, daarom betekent herstel dat deze functie naar een normale toestand wordt teruggebracht. Dit gebeurt onder toezicht van artsen, dus primaire revalidatie na een operatie aan de longen houdt het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis in. D

Om de ademhaling sneller te normaliseren, kunnen speciale procedures, ademhalingsgymnastiek, medicatie en andere maatregelen worden voorgeschreven. De arts selecteert al deze maatregelen afzonderlijk, rekening houdend met de eigenaardigheden van elk specifiek geval.

Een zeer belangrijk onderdeel van de herstelmaatregelen is het dieet van de patiënt. Het is noodzakelijk om met de arts duidelijk te maken wat u na de operatie kunt eten. Voedsel moet niet zwaar zijn. Maar om kracht te herstellen, moet je gezond en voedzaam voedsel eten, waarin veel eiwitten en vitamines zitten. Dit zal het menselijk lichaam versterken en het herstelproces versnellen.

Daarnaast is het belangrijk om in de herstelfase goed te eten, je moet andere regels volgen. Dit zijn:

Volledige rust. Afwezigheid van stressvolle situaties. Vermijden van fysieke inspanningen. Het uitvoeren van hygiënische procedures. Aanvaarding van voorgeschreven medicijnen. Weigering van slechte gewoonten, vooral van roken. Frequente wandelingen in de frisse lucht.

Het is erg belangrijk om geen preventieve onderzoeken te missen en de arts op de hoogte te stellen van eventuele ongunstige veranderingen in het lichaam.

Weet je zeker dat je niet bent besmet met parasieten?

Volgens de nieuwste WHO-gegevens zijn meer dan 1 miljard mensen besmet met parasieten. Het ergste is dat parasieten extreem moeilijk te detecteren zijn. Met vertrouwen kun je zeggen dat absoluut iedereen een parasiet heeft. Zulke algemene symptomen als:

nervositeit, slaap- en eetluststoornis... frequente verkoudheden, problemen met bronchiën en longen.... hoofdpijn... geur uit de mond, plaque op de tanden en tong... verandering in lichaamsgewicht... diarree, constipatie en pijn in de maag... verergering van chronische ziekten...

Dit zijn allemaal mogelijke tekenen van de aanwezigheid van PARASITES in uw lichaam. PARASIETEN zijn erg gevaarlijk, ze kunnen de hersenen, longen, menselijke bronchiën binnendringen en zich daar vermenigvuldigen, wat tot gevaarlijke ziektes kan leiden. Ziekten veroorzaakt door parasieten nemen een chronische vorm aan.

Maar het is mogelijk om correcter te behandelen dan de gevolgen van een infectie, namelijk de OORZAAK? We raden u aan om vertrouwd te raken met de nieuwe methodologie van Elena Malysheva, die al veel mensen heeft geholpen met het reinigen van hun lichaam van PARASITES en wormen... Lees het artikel >>>