Op welke plaatsen en op welke manier krijg je tuberculose van de longen?

Om onaangename gevolgen te voorkomen, en om te leven zonder angst voor een gevaarlijke ziekte, is het noodzakelijk om te weten hoe TB gevallen waarin een persoon alleen kan worden besmet, maar ook ziek.

Bacillus Koch

De veroorzaker van tuberculose is mycobacterium, Koch's toverstokje. Het is een zeer resistent tegen externe factoren bacterie, bedekt met een capsule. Dankzij deze capsule kan de bacterie lange tijd in het milieu blijven, zelfs bij hoge en lage temperaturen, en ook lang in het lichaam blijven zonder symptomen te veroorzaken. Vooral lang kan het blijven bestaan ​​in een droge en donkere kamer en in het stof.

Zo kan het Bureau van stof tot 10-12 dagen bij een temperatuur van -23º - tot 7 jaar, maar wanneer ze worden blootgesteld aan direct zonlicht sterft binnen 4 uur. Vermeerderd door een eenvoudige opdeling in twee cellen. Bij langdurige behandeling met antituberculeuze geneesmiddelen kan de virulentie van de bacterie, het vermogen om te groeien en zich te vermenigvuldigen in het lichaam, toenemen. zijn medicijnresistentie.

Classificatie van tuberculose

Voor de belangrijkste klinische vormen:

  1. Tuberculeuze bedwelming bij kinderen en adolescenten.
  2. Tuberculose van het ademhalingssysteem.
  3. Tuberculose van andere organen en systemen.

Door bacteriële vrijgave:

  1. Met de isolatie van mycobacterium tuberculosis (MB +).
  2. Zonder isolatie van mycobacterium tuberculosis (MB-).

Mycobacterium tuberculosis wordt voornamelijk overgedragen van persoon op persoon, maar kan worden overgedragen via voedsel en bloed. Het is belangrijk om te weten hoe infecties worden overgedragen:

  • Luchtdruppel - de bacillus wordt uitgescheiden met ademhalen, hoesten, niezen. Bij hoesten spread bereik 1,5-2 meter, als we het versproeide druppeltjes speeksel en slijm, grote druppels snel af op de vloer en de kleine gesuspendeerd 1-1,5 uur. In 90-95% van de gevallen van infectie is de boosdoener het lucht-drop-pad.
  • Bezitten op de vloer, bacillen vermengd met stof, en kunnen ook in het lichaam komen. Het is een lucht-stof pad van propagatie.
  • Voedingsstoffen - het gebruik van producten van zieke dieren (vaker zuivelproducten), voedselinname van geïnfecteerd gereedschap. Vlees is in dit opzicht minder gevaarlijk, omdat het voor gebruik wordt onderworpen aan een hittebehandeling.
  • Contact - infectie kan optreden door slijmvliezen en beschadigde huid.
  • Intra-uterie is de zeldzaamste manier. Infectie gebeurt van een zieke moeder tot de foetus.

Potentiële infectiegebieden

Elke persoon vroeg zich waarschijnlijk eens in zijn leven af ​​of focale tuberculose van de longen besmettelijk is of niet. Om te bepalen hoe niet geïnfecteerd te worden met tuberculose, moet men een idee hebben van de mogelijke plaatsen van infectie en manieren van overdracht van de ziekte.

Dangerous in dit opzicht, soms met de aanwezigheid van patiënten met actieve longtuberculose zal ziekenhuisafdeling, een groep in een kleuterschool of een schoolklas, een gevangenis cel of in de kazerne, en in gemeen met die persoon appartement. Hoewel het appartement geïnfecteerde plek niet alleen kan zijn wanneer een verblijf met een zieke persoon, maar bij aankomst van nieuwe huurders naar de plaats waar de persoon overleden aan tuberculose, als er geen epidemiologische behandeling werd uitgevoerd. De nieuwe huurder is in dit geval geïnfecteerd met een air-dust-methode.

In het dagelijks leven, ondanks het feit dat mycobacterium het lichaam het vaakst binnentreedt door druppeltjes in de lucht, raken maar heel weinig mensen ziek. Immuniteit van een gezond persoon is ontworpen om te beschermen tegen allerlei soorten micro-organismen, in het bloed worden speciale cellen verdedigers gegeven die deze neutraliseren en vernietigen. Zelfs als er meerdere bacteriën in het lichaam achterblijven, staan ​​ze onder controle van de immuniteit en manifesteren ze zich op geen enkele manier. Voor een persoon blijft dit proces onopgemerkt, zonder klinische symptomen.

Om ziek te worden, moet u gedurende twee maanden 24 uur per dag direct contact hebben met een zieke tuberculose. Als een persoon die in contact is geweest, ten minste twee weken een behandeling heeft ondergaan of in het verleden ziek was, wordt het risico om ziek te worden tot nul herleid.

Risicofactoren

In het geval dat de afweer van het lichaam verzwakt, wordt tuberculose besmettelijk en beginnen de mycobacteriën die zich in de slaaptoestand bevinden met hun levensactiviteit.

Factoren die de immuniteit verminderen:

  • spanning
  • Langdurige ziektes
  • HIV-infectie
  • Drugsverslaving, alcoholisme, roken
  • Oudere leeftijd

Kinderen en tieners

Een aparte categorie in de classificatie van tuberculose is kinderintoxicatie. Elk kind krijgt bij de geboorte een BCG-vaccin. Deze TB-vaccin afgeleid van een levende koe tuberkelbacillen, die zodanig verzwakt dat zij in staat is ziekte veroorzaken, maar stimuleert de productie van antilichamen daartegen. Dat wil zeggen, het kinderorganisme maakt als het ware kennis met deze ziekte en in de toekomst, wanneer de bacillus de reeds bestaande beschermende cellen in de bloedbestrijdingsinfectie raakt.

Er wordt aangenomen dat BCG, onder voorbehoud van hervaccinatie na 7 jaar, maximaal 15 jaar is. Gedurende de hele kindertijd wordt een jaarlijkse Mantoux-test uitgevoerd. Dit is een reactie op infectie met mycobacteriën. Als de reactie positief is, betekent dit dat de kinderen besmet raken, maar niet ziek worden. Dergelijke kinderen ondergaan een preventieve behandeling, zelfs als ze geen klinische manifestaties hebben.

Ontwikkeling van de ziekte

De incubatieperiode, d.w.z. de periode van bacteriële vermenigvuldiging na inname, die asymptomatisch optreedt, is gemiddeld 6-8 weken. Aanvankelijk manifesteert de ziekte niet-specifieke tekenen van ontsteking (koorts, gewichtsverlies, zwakte, hoest). In dit stadium kan de diagnose worden gesteld met behulp van tuberculinatie.

In de toekomst zijn er twee specifieke tekenen: de tuberculeuze tuberkel en de complicatie van ontsteking in de vorm van gestremde necrose. Ze worden genoteerd op het radiografische beeld tijdens het fluorografisch proces. Sputum voor de aanwezigheid van mycobacteriën wordt ook onderzocht. Als een positief resultaat wordt waargenomen, is tuberculose in dit geval besmettelijk.

Interactie met een zieke persoon

Om te bepalen of tuberculose van de longen besmettelijk is, is het noodzakelijk om biologische selectie voor het gehalte aan mycobacterium te onderzoeken. Als een bacil wordt gevonden in het sputum, wordt deze persoon beschouwd als een bacteriostatische en heeft een open vorm. Dit betekent dat een persoon die hoest, praat, niest, gevaarlijke bacteriën vrijgeeft in de omgeving en er tuberculose van kan krijgen.

Er is ook het concept van "gesloten vorm", waarbij bacteriën in het lichaam worden gevonden, maar niet worden aangetroffen in biologische vloeistoffen. Dienovereenkomstig is er geen gevaar voor infectie. De verraderlijkheid van dit type is dat het erg moeilijk is om een ​​diagnose te stellen, en de ziekte kan onopgemerkt blijven in een open vorm.

Besmettelijkheid van tuberculose van andere organen

Met de stroom van bloed en lymfe infectie kan doordringen in de botten, hersenen, nieren, lever en andere organen. In dit geval kan een persoon in theorie niet besmettelijk zijn, omdat bacillen niet opvallen in de omgeving. Maar in de praktijk heeft een patiënt met tuberculose van een ander orgaan ook een longvorm van de ziekte. In de longen kan er geen infectieuze focus zijn, maar de bacteriën zijn er nog steeds, dus de persoon is besmettelijk evenals de patiënt met focale of infiltratieve longtuberculose.

Redenen om naar de dokter te gaan en methoden voor preventie

Een beroep op phthisiatricians is logisch in de volgende situaties:

  1. Bij langdurig contact met een patiënt met tuberculose. Bijvoorbeeld mensen die in hetzelfde appartement wonen, bestaande uit nauwe banden (kussen, seksuele relaties), naaste familieleden van de patiënt.
  2. In aanwezigheid van ernstige ziekten die een afname van de immuniteit veroorzaken, evenals een langdurige behandeling met chemische producten.
  3. Mensen die lijden aan drugsverslaving, alcoholisme, aids.
  4. Als er een contact was met de patiënt.
  5. Als er tekenen zijn van infectie of ontsteking. Namelijk, de langdurige stijgende lichaamstemperatuur binnen 37º, zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies, vergrote lymfeklieren, hoest, pijn op de borst, bloedspuwing.

Tuberculose is zeker een gevaarlijke ziekte, die tot nu toe vele levens kost, maar de situatie is niet hopeloos. Als iedereen zijn gezondheid controleert, periodiek preventieve onderzoeken ondergaat, een actieve levensstijl leidt, sporten, vaak buitenshuis is, geen slechte gewoonten heeft, zal het gevaar om ziek te worden tot bijna nul worden gereduceerd. Als er toch gevaarlijke verschijnselen zijn, zal een tijdige behandeling het mogelijk maken om de behandeling op tijd te starten en de ontwikkeling van de ziekte en de daaropvolgende complicaties te voorkomen.

Open vorm van tuberculose

Open vorm van tuberculose - pathologie, waarbij de verspreiding van het virus plaatsvindt, in de meeste gevallen, met hoesten.

Wanneer mycobacteriën het longweefsel binnendringen, begint de celvernietiging, met de vorming van diepe holtes.
Zonder tijdige behandeling kan een patiënt met actieve tuberculose overlijden.

Open vorm van tuberculose

Actieve tuberculose is een aandoening waarbij het immuunsysteem van het lichaam niet in staat is om de bacteriën van tuberculose te bestrijden, zodat de bacteriële afgifte zich ontwikkelt tot de externe of interne omgeving. Micro-organismen verspreiden zich door de lucht en beïnvloeden meestal de longen, hoewel ze bij het pathologische proces andere organen en delen van het lichaam kunnen betrekken.

Als de weerstand van het lichaam laag is, bijvoorbeeld door veroudering, ondervoeding, infecties zoals HIV, of om andere redenen, activeren de bacteriën en veroorzaken ze een open vorm van tuberculose.

Volgens de schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie ontwikkelen wereldwijd 8 miljoen mensen een actieve ziekte en sterven er bijna twee. Elke tiende besmet met pathogene micro-organismen kan open tuberculose hebben. Het risico van ontwikkeling is het grootst in het eerste jaar na infectie, maar de vorm ontwikkelt zich vaak vele jaren later.

Slaapmicro's beschadigen het lichaam niet en veroorzaken geen symptomen van de ziekte. Dit wordt latente tuberculose-infectie genoemd.

Het kan een korte tijd of vele jaren duren. Wanneer microben worden geactiveerd, beginnen ze te groeien en het lichaam te beschadigen, dan zijn er specifieke tekenen van pathologie. Dit wordt actieve of open tuberculose genoemd.

Bekijk de video over dit onderwerp

De belangrijkste symptomen van pathologie

Manifestaties van actieve tuberculose zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme.

Een open vorm van tuberculose kan symptomen veroorzaken zoals:

  • productieve hoest die 3 weken of langer duurt;
  • pijn op de borst;
  • sputumontlading met onzuiverheden van bloed.

Niet-specifieke tekens kunnen zijn:

  • zwakte of vermoeidheid;
  • gewichtsverlies;
  • anorexia;
  • rillingen;
  • koorts;
  • nachtelijk zweten.

Deze mogelijke symptomen van tuberculose zijn geen betrouwbare tekenen van de ziekte. Andere gezondheidsproblemen kunnen ook deze symptomen veroorzaken. Iedereen met een waarschijnlijke manifestatie van een aandoening moet zo snel mogelijk contact opnemen met de arts, zodat het probleem snel kan worden gediagnosticeerd en behandeld.

Het risico op infectie - hoe u kunt worden besmet met pathologie

Hoe kan ik een open vorm van tuberculose krijgen? Iedereen kan besmet raken met een gevaarlijke aandoening. Wanneer iemand longtuberculose, hoesten, niezen of praten heeft, kunnen ziektekiemen in de lucht worden gespoten. Mensen in de buurt kunnen agenten inademen. Het is onmogelijk om de ziekte te vangen door een handdruk of door voedsel, borden, beddengoed en andere items. Mensen met een zwak immuunsysteem zijn het meest kwetsbaar voor infecties.

Hoe kan ik besmet raken:

  • misbruik van alcohol of drugs;
  • diabetes mellitus hebben;
  • met silicosis;
  • kanker van het hoofd of de nek hebben;
  • als er leukemie of de ziekte van Hodgkin is;
  • bij het diagnosticeren van een ernstige nierziekte;
  • een laag lichaamsgewicht hebben;
  • tijdens bepaalde soorten behandeling (bijv. corticosteroïden of orgaantransplantatie);
  • in de periode van gespecialiseerde therapie van reumatoïde artritis of de ziekte van Crohn.

Als de ziekteverwekkers in de longen zitten, moet u voorzichtig zijn om andere mensen tegen ziektekiemen te beschermen, omdat het risico op infectie met een open vorm van tuberculose meerdere malen groter wordt. Vraag een arts of verpleegkundige, zij zullen u vertellen wat u moet doen om de overdracht van microben naar familieleden en familieleden te voorkomen en hoe u zelf geïnfecteerd raakt.

Hoevelen leven met deze ziekte

Pathologie leidt niet altijd tot de dood. Zonder behandeling kan de levensverwachting variëren van 5 tot 30 jaar, hoeveel mensen met een open vorm van tuberculose afhankelijk zijn van een verscheidenheid aan externe en interne factoren.

Allereerst wordt de immuunweerstand van het lichaam, evenals de leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende ziekten, beïnvloed.

Je kunt verwachten dat je je baan behoudt, bij je familie blijft en een normaal leven leidt als je tuberculose krijgt. Niettemin moeten ze regelmatig medicatie nemen om zeker te zijn van positieve dynamiek en infectie van andere mensen te voorkomen.

Na de therapie is de kans op een volledig herstel zeer hoog, maar niet 100% gegarandeerd. Er zijn bijzonder ernstige vormen van de stoornis, die praktisch niet gevoelig zijn voor de meeste antibacteriële geneesmiddelen.

Een slechte levensverwachting en een hoog risico creëren het roken van meer dan 20 sigaretten per dag. Dit verhoogt de kans op het ontwikkelen van pathologie en gevaarlijke complicaties twee tot vier keer. Diabetes verergert ook de voorspellingen van de ziekte.

Andere pijnlijke omstandigheden die de kans op herstel verminderen:

  • alcoholisme;
  • het laatste stadium van nierziekte;
  • ondervoeding;
  • Hodgkin-lymfoom;
  • chronische longaandoeningen.

Open en gesloten vorm - vergelijking

Personen met een latente vorm van infectie worden niet ziek en hebben geen symptomen. Ze zijn geïnfecteerd met Mycobacterium M. tuberculosis (Koch's Stick), maar vertonen geen tekenen van ziekte.

De enige bevestiging is een positieve reactie op een tuberculinehuidtest of een bloedtest op tuberculose. Personen met een latente vorm zijn niet besmettelijk voor anderen.

In het algemeen ontwikkelt 5-10% van de besmette mensen zonder behandeling 5 een open vorm van de ziekte in een bepaalde periode van hun leven. De helft hiervan, dit zal gebeuren binnen de eerste twee jaar na infectie.

Bij personen bij wie het immuunsysteem zwak is, vooral bij met HIV geïnfecteerde personen, is het risico op het ontwikkelen van een actieve vorm van de ziekte aanzienlijk hoger dan bij patiënten met normale lichaamsbescherming.

Bij een persoon met latente tuberculose-infectie:

  • meestal een huidtest of een bloedtestresultaat, duid een infectie aan;
  • normale röntgenfoto van de borst en negatieve sputumtest;
  • Tuberculosebacteriën in het lichaam zijn levend, maar inactief;
  • geen symptomen;
  • micro-organismen verspreiden zich niet naar anderen.

Bij sommige mensen overwinnen bacteriën de afweer van het immuunsysteem en beginnen zich te vermenigvuldigen, wat leidt tot progressie van een gesloten naar een open vorm van pathologie. Sommigen worden snel ziek na infectie en anderen later, wanneer de reactie van hun lichaam zwak wordt.

De open vorm van tuberculose is een zeer ernstige ziekte en kan leiden tot de dood zonder behandeling. Gesloten formulier is altijd gevaarlijk omdat iemand de medicatie niet op tijd kan starten.

In een geïnfecteerde persoon met een open formulier:

  • een positieve huidtest of een bloedtestresultaat dat op een infectie duidt;
  • een abnormale röntgenfoto van de borst of een positieve uitstrijking, evenals kweek;
  • er zijn actieve tuberculosebacteriën in het lichaam;
  • zijn er tal van symptomen, zoals hoesten gedurende 3 weken of langer, bloed ophoesten, pijn op de borst, onverklaarbaar gewichtsverlies en eetlust, nachtelijk zweten, koorts, vermoeidheid en koude rillingen;
  • de bacteriën kunnen zich verspreiden naar anderen;
  • behandeling is verplicht.

De eerste tekenen van ziekte

Manifestaties van tuberculose ontwikkelen zich meestal langzaam, gedurende maanden en jaren, vaak gemaskeerd door andere aandoeningen. Bacteriën reproduceren erg langzaam, dus de symptomen van de ziekte lijken ook langzaam, meestal van enkele maanden tot vele jaren. Veel symptomen zijn vaag en kunnen andere oorzaken hebben.

Klassieke manifestaties van actieve tuberculose zijn:

  • malaise;
  • nachtelijk zweten;
  • gegeneraliseerde pijn in het lichaam;
  • periodieke koorts;
  • gewichtsverlies en eetlust;
  • vermoeidheid.

Van de specifieke symptomen - de eerste tekenen van een open vorm van tuberculose is een constante hoest, die 's morgens kan zijn met geel of groen sputum. Na verloop van tijd zijn er sporen van bloed, hoewel het grote aantal ongebruikelijk is.

Hoesten worden vaak beschouwd als geassocieerd met roken, astma of een recente ziekte, maar vergeten over tuberculose. Pathologie veroorzaakt een toename van nachtelijk zweten, terwijl de persoon wakker wordt, doordrenkt van zweet.

Naarmate de ziekte vordert, nemen vermoeidheid en malaise toe, nemen het gewichtsverlies en de eetlust af. Andere veel voorkomende vroege symptomen zijn pijn op de borst en kortademigheid. Ze kunnen ontstaan ​​als gevolg van de vorming van pleurale effusie - vochtophoping tussen dunne vliezen die de longen en het binnenste deel van de borstwand bedekken.

Tuberculose en incubatieperiode

Microbacteriën Mycobacterium tuberculosis hebben een ongelooflijk lage infectieuze dosis - minder dan 10 micro-organismen om de ziekte te initiëren. Bacteriën hebben een lange incubatietijd: twee tot twaalf weken met een bereik van veertien dagen tot meerdere decennia.

Ze hebben het vermogen, zowel voor verhulling als voor de initiatie van een actieve vorm van de ziekte. Mycobacteriën, geïnhaleerd door de gastheer, infecteren de longen en worden geabsorbeerd door macrofagen van de longblaasjes. Daarna kunnen ze lange tijd inactief blijven of beginnen zich te vermenigvuldigen in deze cellen, wat de indruk geeft van een open infectie.

Volgens de gegevens ontwikkelt de besmette persoon binnen zes weken na infectie een primaire infectie in de longen, die geen symptomen heeft.

Dan gaat de stoornis in een inactieve fase, die enkele weken tot meerdere jaren kan duren. De incubatieperiode kan langdurig zijn. Daarom loopt iedereen die in contact komt met een mogelijk geïnfecteerde persoon het risico geïnfecteerd te raken.

Hoe te beschermen tegen een open vorm van tuberculose

Vaccinatie kan helpen beschermen tegen ziekte. Infectieuze ziekte komt vrij veel voor bij kinderen. BCG wordt verstrekt aan alle baby's in landen waar de ziekte veel voorkomt.

In landen zoals Groot-Brittannië wordt het aanbevolen aan mensen met een hoog risico. Vóór de vaccinatie krijgt een persoon een Mantoux-huidtest om de aanwezigheid van latente tuberculose te detecteren. Infectie wordt beschouwd als de meest gevaarlijke voor baby's.

Preventie bestaat uit twee hoofdfasen:

  • Sta niet toe dat mensen met een actieve fase op overvolle plaatsen verschijnen;
  • preventie van actieve fase-ontwikkeling bij mensen met latente tuberculose.

Hoe jezelf thuis te beschermen:

  1. De huizen moeten voldoende worden geventileerd.
  2. Iedereen die hoest, moet de etiquette van de ademhaling, de luchtwegenhygiëne leren kennen en zich aan de geleerde praktijk houden.
  3. Met positieve uitstrijkresultaten moeten tuberculosepatiënten:
  • zo veel mogelijk tijd in de frisse lucht doorbrengen;
  • slaap apart van andere familieleden in een goed geventileerde ruimte;
  • zo min mogelijk in het openbaar vervoer en op plaatsen waar een groot aantal mensen naartoe gaan.

Behandeling van patiënten met een gesloten vorm van de ziekte is de meest effectieve methode om te beschermen tegen de open vorm van de ziekte.

Veel mensen met latente infecties ontwikkelen nooit een actieve ziekte.

Een speciale groep met een verhoogd risico is:

  • mensen met een HIV-infectie;
  • Personen die in de afgelopen 2 jaar gecontracteerd zijn;
  • baby's en kleine kinderen;
  • drugsverslaafden;
  • ouderen.

Als u een verborgen infectie heeft, moet u medicijnen nemen.

Hoe en waar u tuberculose kunt krijgen: informatie voor iedereen

De ziekte, bekend aan het begin van de twintigste eeuw, als een consumptie die werd behandeld met verhoogde voeding en in een warm klimaat blijft, wordt tot op de dag van vandaag nog steeds als dodelijk beschouwd.

Tuberculose kent geen grenzen tussen rassen en landen, sociale lagen. Iedereen kan ziek worden van deze ziekte, omdat deze wordt veroorzaakt door een tuberkelbacillus, die buitengewoon resistent is tegen externe invloeden en wordt overgedragen door de lucht, door contact en door voedsel.

Is iedereen die besmet is met tuberculose ziek?

De grote verspreiding in de omgeving van mycobacterium tuberculosis schept voorwaarden voor infectie van een groot aantal mensen. Maar infectie is geen ziekte. Het immuunsysteem van mensen is ontworpen om virussen en bacteriën aan te vallen, en goede immuniteit remt de activiteit van tuberkelbacillen. Mycobacteriën leven eenvoudigweg in het menselijk lichaam, wachtend op de mogelijkheid om aan te vallen.

Elke factor die leidt tot een verzwakking van de beschermende krachten van het immuunsysteem veroorzaakt een mechanisme voor de reproductie van de mycobacterium, namelijk:

  • Chronische stress;
  • chronische ziekten;
  • stofwisselingsziekten;
  • oncologische ziekten;
  • immunodeficiëntiesyndroom;
  • drugsverslaving en alcoholisme.

Wie en waarom is ziek met tuberculose

De risicogroep omvat zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven en kinderen. De beschermende krachten van het lichaam van zwangere en zogende vrouwen worden verzwakt door hormonale veranderingen. Het immuunsysteem van het kind is onvolmaakt, kwetsbaar voor aanvallen van allerlei soorten bacteriën, een extra risicofactor voor infectie is het onvermogen van het kind om te voldoen aan strikte hygiënevoorschriften, wat de mogelijkheid van infectie vergroot.

Een zieke persoon met een actieve longvorm van tuberculose verspreidt constant mycobacteriën bij het hoesten. Een enkele hoest leidt tot de verspreiding in de omringende lucht van meer dan drieduizend mycobacteriën. Ze vestigen zich op objecten, vermengen zich met stof, waarna het stof wordt ingeademd door gezonde mensen. Dit verklaart de hoge mate van infectie van mensen die veel tijd doorbrengen in een slecht geventileerde ruimte.

Een grote kans op infectie met deze ziekte is aanwezig:

  • In de ziekenhuiskamer, waar de zieken worden behandeld;
  • in de kazerne voor soldaten;
  • in een gevangeniscel, waar grote drukte heerst en er geen mogelijkheid is om te luchten;
  • in een schoolklas of kleutergroep, als een volwassene met een actieve vorm van de ziekte werkt in een kinderteam;
  • in het appartement waar de patiënt woont.

Manieren om tuberculose te krijgen

Hoe doordringt een bacterie het lichaam?

  1. Het lucht-drop pad is het meest frequent tijdens infectie. Meestal komen mycobacteriën het lichaam binnen als het wordt ingeademd.
  2. Er is een andere manier om een ​​tuberkelbacil in het menselijk lichaam te krijgen: voedsel. Melk en vlees van zieke koeien kunnen een bron van bacteriën worden.
  3. Intra-uteriene route - komt zeer zelden voor, alleen wanneer besmet met mycobacteriën van de placenta tijdens de zwangerschap of de bevalling.
  4. Contact is een vrij zeldzaam pad, maar er zijn gevallen van besmetting van melkmeisjes en slagers van zieke dieren, en ook met een contactpad dat vatbaar is voor overdracht van mycobacterium conjunctiva van het oog.
naar de inhoudsopgave ↑

Wat is het risico op infectie bij contact?

Koch's toverstaf is goed beschermd tegen invloeden van buitenaf, zoals bij inname vormt het om zich heen een dichte en stevige capsule. Het zorgt ervoor dat de mycobacteriën lang in het menselijk lichaam kunnen leven en het immuunsysteem kan ze niet vernietigen. Terwijl de capsule gesloten is, zijn bacteriën niet gevaarlijk voor anderen.

Zodra mycobacteriën hun bescherming verliezen en open wonden in de longen vormen, wordt een persoon een actieve verspreider van tuberculose. Accidentele nabijheid van een dergelijke vervoerder in een bus of metro is niet zo gevaarlijk als dagelijkse communicatie op het werk of in het gezin.

Het risico op infectie neemt toe van de duur en de nabijheid van de interactie met de patiënt:

  • Infectie is minimaal wanneer je op straat bent of reist;
  • De dreiging van samentrekken is veel groter als tuberculose in open vorm wordt onthuld door een collega in het werk of een buurman op de veranda. In dit geval is dagelijks contact met de marskramer van de infectie mogelijk, mycobacteriën worden bezaaid met een trap of een lift;
  • Vriendelijke communicatie met de patiënt, frequente vergaderingen vergroten de kans op tuberculose;
  • Het grootste risico is voor mensen die in dezelfde woonomgeving wonen met een patiënt die nauwe relaties heeft. Dagelijks contact met de zieke, gezamenlijke maaltijden, kussen, seksleven - dit alles veroorzaakt de penetratie van Koch's bacillus in het bloed- en lymfesysteem van een gezond persoon.
naar de inhoudsopgave ↑

Preventieve maatregelen

Preventieve methoden die infectie voorkomen zijn niet complex en zijn voor iedereen beschikbaar:

  • Naleving van hygiëne. U moet de regel introduceren om uw handen zo vaak mogelijk te wassen, vooral voor de inwoners van steden, waar de kans om een ​​koerier te ontmoeten veel groter is;
  • zorgvuldige natte dagelijkse schoonmaak van het huis met het gebruik van producten die chloor bevatten. Mycobacteriën zijn erg gevoelig voor chloor en stofverwijdering helpt het risico te minimaliseren dat bacteriën zich op de vloer en objecten verzamelen;
  • dagelijkse luchten van het huis;
  • complete voeding, inclusief vlees, eieren, vetten en vetzuivelproducten;
  • wandelen in de frisse lucht, sporten, motoriek - deze maatregelen dragen bij aan het versterken van de immuniteit.


In geval van dreiging van infectie met tuberculose, contact met een zieke persoon of detectie van mycobacteriëndragers, wordt chemotherapie voorgeschreven als actieve profylaxe.

Kan ik besmet raken met een open vorm van tuberculose?

"Vliegende Dood", "consumptie", "witte pest" - onder zulke ruime namen zijn er beschrijvingen van epidemieën van tuberculose, die duizenden levens hebben meegevoerd. Het is de aard van de epidemie die de verspreiding van deze besmettelijke ziekte in bepaalde stadia kan verspreiden zonder noodmaatregelen te nemen.

Het is niet verrassend dat, zelfs bij de snelle ontwikkeling van medicijnen, een open vorm van tuberculose isolatie van de patiënt vereist. Het is opvallender dat zelfs in de 21e eeuw de actieve vorm van tuberculose volgens oude schema's wordt behandeld en niet altijd met succes. Patiënten met een dergelijke intimiderende diagnose zullen het niet alleen overbodig vinden om onderscheid te maken tussen open en gesloten vormen van tuberculose, maar ook of er een reëel risico is op besmetting van familieleden.

Algemene kenmerken

Vóór de ontdekking in 1882 van Robert Koch van mycobacterium, die tuberculose van de longen veroorzaakte, werd de ziekte als bijna ongeneeslijk beschouwd. Het ontbreken van specifieke antituberculeuze geneesmiddelen en diagnostische methoden leidde tot een natuurlijke progressie van de ziekte, wanneer latente tuberculose gevaarlijkere en besmettelijke vormen van longtuberculose kreeg.

Maar zelfs in moderne omstandigheden, wanneer er een vaccinatiesysteem en primaire preventie is, wordt de kans op infectie niet minimaal.

  • de stabiliteit van de infectie zelf tegen externe invloeden;
  • manieren en manieren, hoe wordt tuberculose overgedragen.

Bijna alle klinische vormen van longtuberculose zijn besmettelijk. Maar om te begrijpen waarom de open vorm van tuberculose het gevaarlijkst is voor anderen, is het noodzakelijk om uit te zoeken hoe de pathologie zich ontwikkelt.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Wanneer een mycobacterium in de longen binnendringt, vermoedt een persoon geen infectie en leidt hij een normale levensstijl. Als de immuniteit de infectie kan overwinnen, vindt geen verdere ontwikkeling van de ziekte plaats.

Anders zetten de bacteriën betrouwbaar vast in de aangetaste weefsels. Omdat latente tuberculose vrijwel asymptomatisch is, vermoedt een persoon geen besmetting.

De latente vorm van tuberculose in de eerste fase, wanneer de plaats van de laesie is getekend met de vorming van zeehonden, kan van enkele dagen tot 5 jaar duren.

Als de infectie in het bloed doordringt en nieuwe gebieden aantast, gaat de latente vorm van tuberculose over naar de tweede fase. In dit geval worden meerdere laesies gevormd.

Een persoon kan meerdere jaren leven zonder te weten dat hij een gesloten vorm van tuberculose heeft. Zelfs in dit stadium van isolatie komen mycobacteriën niet voor, omdat de infectie zich in gesloten capsules bevindt.

Het blijkt dat gesloten tuberculose gevaarlijk is voor de drager van infecties, maar geen gevaar vormt voor anderen. De gesloten vorm van tuberculose kan voortschrijden en beïnvloedt niet alleen de longen, maar ook andere organen, botten. In dit geval gaat inactieve tuberculose over naar de derde progressieve fase, wanneer specifieke symptomen verschijnen.

Kan ik in dit stadium geïnfecteerd raken door de patiënt? In de medische terminologie van het concept van een gesloten vorm van tuberculose, als zodanig, nee. Als een dergelijke ziekte wordt gevonden, wordt een diagnose van TB-vorm of BK-vorm vastgesteld. Dit bevestigt dat infectieuze mycobacteriën niet opvallen met sputum en niet in de lucht worden afgegeven. Het blijkt dat de gesloten vorm van tuberculose geen bedreiging vormt voor anderen, maar het is gevaarlijk voor de patiënt zelf. Allereerst hangt het samen met de complexiteit van de diagnose en de afwezigheid van specifieke symptomen.

Op elk moment kunnen capsules met pathologische deeltjes barsten, en tuberculose van het gesloten type gaat naar een nieuwe fase. Mycobacteriën dringen de bronchiën binnen, ze zijn gevuld met sputum. De patiënt wordt niet alleen een drager van infecties, maar een directe bedreiging voor dierbaren.

En dit is te wijten aan de manier waarop open tuberculose wordt overgedragen. Bij sputum komt de infectie in de omgeving terecht, op huishoudelijke artikelen. Daarom wordt deze fase beschouwd als een besmettelijke en gevaarlijke vorm van de ziekte.

Methoden voor overdracht van tuberculose

Mycobacteriën worden overgedragen door druppeltjes in de lucht. Dat wil zeggen, een patiënt met een open vorm van longtuberculose in de loop van praten, niezen, hoesten releases in de omgeving slijm verzadigd met een infectie.

Sluit het is belangrijk om te weten hoe je besmet kunt raken. Aangezien de infectie wordt overgedragen via geïnfecteerd sputum, vormen alle huishoudelijke artikelen, persoonlijke bezittingen van de patiënt een bedreiging.

Kussen, direct contact, het gebruik van gedeelde gerechten, roken van sigaretten - dit alles kan leiden tot infectie. Zelfs als sputum de grond binnendringt, sterven er geen bacteriën op de grond. Zodra het sputum is uitgedroogd, zijn stofdeeltjes besmet. Door dergelijk stof in te ademen, kan een persoon besmet raken, met open of gesloten tuberculose.

Kinderen, ouderen, familieleden met verzwakte immuniteit lijden het vaakst, omdat hun verdedigende krachten niet voldoende zijn om de tuberculose-infectie alleen te verslaan.

  • artsen die in nauw contact staan ​​met tuberculose;
  • mensen die een asociale manier van leven leiden;
  • gevangenismedewerkers, SIZO;
  • lage inkomensgroepen van de bevolking;
  • zware rokers:
  • besmet met AIDS;
  • diabetici en kankerpatiënten.

Maar zelfs bij dergelijke categorieën van patiënten wordt de open vorm van tuberculose direct na infectie vastgesteld. Gewoonlijk passeert de ziekte alle standaardvormen van longtuberculose. En alleen met het verschijnen van specifieke symptomen die de aanwezigheid van open tuberculose duidelijk bevestigen, draait de patiënt zich om hulp. Gedurende deze tijd slaagt hij erin anderen te infecteren.

Hoe manifesteert open tuberculose zich?

Tekenen van een open vorm van tuberculose komen grotendeels overeen met die van andere infectieziekten die de luchtwegen treffen.

  • verhoogde vermoeidheid en niet-onderbroken zwakte;
  • ernstig zweten;
  • hoest van verschillende intensiteit;
  • stijging van de temperatuur.

Deze symptomatologie lijkt sterk op de manifestaties van verschillende verkoudheden. Daarom begint de patiënt onafhankelijk te worden behandeld door bekende medicinale en folkremedies.

Een kenmerkend teken van tuberculose is hemoptysis. Maar deze toestand is al in de gevorderde stadia vastgelegd.

Daarom bevelen artsen aan bij de eerste tekenen van een onverklaarbare ongesteldheid, een lange hoest om onderzoek te ondergaan.

Om infectie te detecteren, worden testmethoden voor de diagnose van tuberculose gebruikt, zowel primaire als massale methoden. In het geval van een individueel onderzoek, worden meestal fluorografie, bronchoscopie en sputumonderzoek gebruikt. Verschillende vormen van secundaire tuberculose met beschadiging van botten, inwendige organen, meninges vereisen specifieke onderzoeken.

Hoe wordt de open vorm behandeld?

Na het bevestigen van de diagnose, beginnen de meeste patiënten in paniek te raken of vallen eenvoudigweg hun handen af. Ze maken zich zorgen over hun dierbaren, over hun relaties met vrienden en collega's. En vooral maken ze zich zorgen over hoe veel ze leven met zo'n diagnose.

Allereerst moet worden begrepen dat tuberculose zelfs in een open vorm wordt behandeld.

Er is een versnelde loop van anti-tuberculosebehandeling die voldoet aan internationale normen en wordt uitgevoerd onder het directe toezicht van artsen.

Met het DOTS-programma kunnen tuberculosepatiënten niet alleen de ziekte overwinnen, maar ook terugkeren naar het normale leven.

Behandeling van de open vorm van tuberculose wordt individueel gekozen, omdat niet alleen rekening wordt gehouden met het stadium van de ziekte, maar ook met de aanwezigheid van bijkomende complicerende factoren.

  • de uitgestrektheid van de laesie;
  • de aanwezigheid van niet-pulmonaire vormen;
  • HIV-vergunning;
  • andere ziekten die de afweer verminderen.
  1. Capsules of tabletten isoniazide, Etambutol, Pyrazinamide, Etambutol.
  2. Streptomycine-injectie.

De intensieve behandelingsfase kan 2 tot 3 maanden duren. Als er na 1 - 1,5 maand geen effect is, wordt de therapie aangepast.

  1. Voor orale toediening van tabletten van Prothionamide, Cycloserine, Ethionamide.
  2. Voor intraveneuze toediening van Amikacin, Kanamycin, Vomycin.

De duur van de behandeling kan 4 tot 6 maanden zijn.

Dosering van geneesmiddelen wordt individueel gekozen, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt.

Als de behandeling alleen wordt onderbroken zonder toestemming van de artsen, wordt de ziekte chronisch, een onhandelbare vorm. Met een stabiele vorm van drugskeuze en bepalen van de duur van de therapie is vrij moeilijk. Vaak wordt de behandeling jarenlang uitgesteld.

belangrijk ! Ongeacht het stadium en de vorm van tuberculose, wordt de behandeling uitsluitend uitgevoerd onder toezicht van artsen.

Als er een infectieuze open vorm is, wordt de patiënt geïsoleerd, ten minste tijdens de actieve fase van de behandeling.

video

Video - genezing door tuberculose

Primaire en secundaire preventie

Methoden voor primaire preventie omvatten methoden voor massavaccinatie en tuberculinatie. Maar dergelijke methoden zijn relevant voor het voorkomen en vroege infectie van tuberculose bij kinderen.

Na 15 - 18 jaar van massale testen is gestopt. Daarom moet een persoon die bijzonder nauw in contact is met tuberculose of die in pandemische regio's woont zelf voor periodieke onderzoeken zorgen.

De methoden voor vroege diagnose kunnen ook een jaarlijkse fluorografie omvatten. Mensen die geen routinematig medisch onderzoek uitvoeren of geen medische noodhulp aanvragen, vinden het echter niet noodzakelijk op eigen initiatief röntgenfoto's te maken.

  • De patiënt moet zijn eigen keukengerei en producten voor persoonlijke hygiëne hebben;
  • In de kamer is het noodzakelijk om regelmatig een natte reiniging uit te voeren met behulp van desinfectiemiddelen. En de primaire behandeling zou door het Heiligdom moeten worden gedaan.
  • Werkelijk en luchten van de kamer, het wegwerken van stof in tapijten, gestoffeerde meubels, kussens, matrassen.
  • De patiënt wordt geadviseerd om wegwerpzakdoeken te gebruiken bij hoesten, niezen, die vervolgens worden verbrand.

Een belangrijke factor voor het voorkomen van infecties is het versterken van de immuniteit.

Daarom is verhoogde voeding, buitenshuis wandelen, naleving van het werk- en rustregime niet alleen aan de patiënt, maar ook aan zijn familieleden voorgeschreven.

Een onderzoek naar tuberculose is aan te raden om al het levende en nauwe contact met de geïnfecteerden te doorlopen.

En het is noodzakelijk om de diagnose na een bepaalde tijd te herhalen, evenals in urgente volgorde wanneer specifieke symptomen optreden.

Voor mensen die tuberculose hebben genezen, zijn alle methoden van primaire preventie relevant. Aan hen wordt een periodiek onderzoek toegevoegd, de afwijzing van slechte gewoonten.

TB is besmettelijk: transmissieroutes en hoe infectie optreedt

Tuberculose wordt al lange tijd in de geneeskunde beschouwd als een van de meest voorkomende en gevaarlijke ziekten. Ondanks alle prestaties van de moderne wetenschap kan de ziekte niet worden verslagen, sterven er jaarlijks mensen aan. De kwaal is verraderlijk door zijn onvoorspelbaarheid, het heeft verschillende gedragspatronen.

Afhankelijk van verschillende omstandigheden kan een tuberculose-infectie onopgemerkt blijven of ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken, tot een dodelijke afloop.

TB is besmettelijk en hoeveel - we zullen dit in meer detail bespreken.

"Culprit" van tuberculose: wat gebeurt er als u besmet raakt?

De mate van gevaar hangt af van de vorm en het stadium van de ziekte bij een persoon. Het gevaarlijkste is de open vorm van tuberculose. De ziekte in gesloten vorm (latent) heeft minder vermogen om infectie naar de externe omgeving door te geven.

Na ingebracht te zijn in het lichaam, kan de mycobacterium zich jarenlang niet manifesteren. De mens weet absoluut niet dat zijn toestand een bedreiging vormt voor anderen - de gezondheid geeft geen signalen over de "invasie". Ondertussen begint de infectie langzaam, maar methodisch verspreid naar interne organen - er is een tuberculeuze bedwelming van het lichaam.

Schadelijke bacteriën met een bloedstroom reizen door cellen en kiezen ervoor om de meest onbeschermde organen van het menselijk lichaam te stoppen. Gerepareerd op een handige plaats beginnen mycobacteriën met hun destructieve werk.

Vanaf dat moment wordt iemand beschouwd als een drager van tuberculose, hij wordt vooral gevaarlijk voor de samenleving.

Als het lichaam sterk is, wordt het immuunsysteem gemobiliseerd om de agressor te bestrijden. Zwakke immuniteit alleen kan Koch's toverstok niet aan, het duurt lang en ernstig.

Tuberculose begint zijn ontwikkeling met de formatie in het getroffen gebied van het primaire affect. Macrofagen (speciale cellen die agressief andere bacteriën kunnen vangen, deeltjes van dode cellen, andere schadelijk voor de microdeeltjes van het lichaam) Koch-staafjes worden gevangen en dringen door in het lymfesysteem.

Mycobacteriën hebben twee manieren om in de organen te penetreren: lymfogeen of hematogeen.

In de laesies begint de ontwikkeling van het granulomateuze proces: in het centrale deel wordt focale necrose gevormd, omringd door lymfocyten, macrofagen, epitheelcellen. Het resultaat van granuloma is sclerose.

In de geneeskunde is het gebruikelijk om de ziekte te verdelen in pulmonaire en extrapulmonaire vormen. De eerste is de meest voorkomende, de tweede is overvloedig en met veel opties.

Tuberculose aan het begin van het pad: hoe besmettelijk is de oorspronkelijke vorm van de ziekte

Er is een mening dat in de embryonale staat de infectie onschadelijk genoeg is en dat er geen infectie met tuberculose kan zijn - de bacillen zijn te zwak en hebben een korte tijd om op het lichaam in te werken. Dit is echter niet helemaal waar. Alles hangt af van de vorm van manifestatie van de ziekte, die de mate van de infectiviteit ervan reguleert.

Is het nodig om de beginfase gevaarlijk te beschouwen voor het milieu van een geïnfecteerde persoon?

Er is geen eenduidig ​​antwoord op de vraag of tuberculose in het beginstadium wordt overgedragen. Allereerst is het noodzakelijk om te begrijpen welke fase als de initiaal wordt beschouwd: de daadwerkelijke introductie van de mycobacterium in de organen, of de infiltratieve vorm ervan.

Als de definitie wordt begrepen als de eerste optie - het beginpunt van tuberculose is niet verschrikkelijk. Bovendien kan de ziekte zich niet gedurende de hele levensduur van de geïnfecteerde persoon manifesteren.

Een ander ding is de infiltratieve fase. Deze fase is zeer besmettelijk, omdat het onderscheidende kenmerk van deze fase een karakteristieke hoest is die druppels slijm in de omgeving spettert.

De eerste fase, zelfs in de meest ongevaarlijke vorm, is een ernstige reden om aandacht te besteden aan de eigen gezondheid, om het mogelijke moment van de overdracht van niet-gevaarlijke, "slapende" tuberculose niet te missen in een actieve vorm met de meest ernstige gevolgen.

"Risicogroepen": wie wordt bedreigd met een stok van Koch

Een paar jaar geleden werd aangenomen dat alleen kansarme bevolkingsgroepen - diegenen die werden veroordeeld in plaatsen van vrijheidsbeneming, personen zonder een bepaalde verblijfplaats en andere burgers die een asociale manier van leven leiden - ziek worden door tuberculose.

De ziekte had in dergelijke gevallen een open, chronische vorm en is het meest besmettelijk voor de omgeving van de drager.

Vaak werd de ziekte vastgesteld bij mensen in moeilijke levensomstandigheden, met lage inkomens, sociaal onbeschermd. Echter, in de afgelopen jaren is mycobacterium gediagnosticeerd bij welgestelde mensen. Het bleek dat niemand wordt beschermd tegen tuberculose - zo vasthoudend en omnivoor is een ziekte.

In het bijzonder aandachtig zijn voor de mogelijkheid om een ​​aandoening te "verwerven", moeten diabetici zijn, mensen die een GI-aandoening hebben, evenals in het geval van een permanente hormonale behandeling.

De meest "besmettelijke" vormen van de ziekte

Als de diagnose nauwkeurig is vastgesteld, is het eerste dat de zieke persoon en zijn huiselijke omgeving interesseert of de handicap besmettelijk is of niet, hoe succesvol hij is genezen.

De gevaarlijkste ziekten zijn open longtuberculose. Een dergelijk ras vormt een bedreiging voor de gezondheid, niet alleen voor de drager zelf, maar ook voor iedereen die op de een of andere manier in contact is met hem in het dagelijks leven.

In dit geval wordt het grootste vermogen van mycobacteriën waargenomen om allemaal binnen een straal van enkele tientallen meters van de eigenaar van de stick Koch te infecteren.

Transmissie van longinfectie vindt plaats door druppeltjes in de lucht, wanneer de patiënt hoest of niest.

Veel van de kleinste tuberculeuze bacillen die hij "distribueert" naar de omgeving en de bodem van geïnfecteerd sputum, uitgespuwd door de drager van de ziekte.

Kovaren en tuberculose, een "broedvarken" in andere organen: nieren, botweefsels, lymfestelsel, geslachtsorganen, is infectieus. Het aantal gevallen met extrapulmonaire soorten is iets minder dan dat van longtuberculosepatiënten, maar frequente complicaties en overlijden zijn frequente resultaten.

Infecties kunnen worden vermeden: maatregelen ter voorkoming van tuberculose

Helaas is zelfs de meest ervaren en getitelde arts niet in staat om bescherming tegen tuberculose-infectie te garanderen - het verspreidingsbereik van de infectie is te groot. Een aantal nuttige kennis helpt echter om maatregelen te nemen ter bescherming tegen deze ernstige ziekte.

ten eerste, Probeer direct contact met dragers van een open vorm van tuberculose te vermijden. Als contact onvermijdelijk is (in geval van ziekte van familieleden), is het niet altijd mogelijk om het gevaar van infectie volledig weg te nemen. In dit geval dient u de aanbevelingen van een arts die een ziek familielid behandelt zorgvuldig te volgen.

De ruimte moet noodzakelijkerwijs worden geventileerd en gedesinfecteerd - het vermogen om de tuberculose te infecteren die mycobacterium lang genoeg vasthoudt. De patiënt wordt noodzakelijkerwijs toegewezen aan individueel gebruik van gebruiksvoorwerpen, artikelen voor persoonlijke hygiëne.

De tweede regel - op openbare plaatsen is het noodzakelijk om weg te blijven van hoestende of nijdige medeburgers, vooral als het speeksel vrij in de lucht spat.

Deze maatregelen kunnen de kans op een infectie verkleinen, maar een meer substantiële garantie is tijdige vaccinatie tegen tuberculose, regelmatige bezoeken aan het fluorografiekabinet en tijdige behandeling van gedetecteerde tuberculose.