De belangrijkste verschillen tussen longontsteking en tuberculose

Helaas is het aantal tuberculosepatiënten in onze samenleving behoorlijk groot. Iemand die laat is, wendt zich tot een arts, iemand houdt zich bezig met zelfmedicatie, iemand gelooft dat hij een banale longontsteking heeft en begint ongecontroleerde antibacteriële medicijnen te nemen. Om de benodigde rationele behandeling uit te voeren, te elimineren verdere besmetting, het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënten en de prognose, is het noodzakelijk om duidelijk weten de verschillen tussen deze ziekten.

De kliniek en de aard van het verloop van tuberculose en pneumonie zijn vaak erg vergelijkbaar. Om ze te onderscheiden, moet u de anamnese, de kliniek, het laboratorium en radiografische gegevens kennen.

Verschillen in de anamnese

Ontsteking van de longen begint acuut, ontwikkelt zich snel, er kunnen provocerende factoren zijn:

  • onderkoeling;
  • eerdere ziekten van influenza, bronchitis, andere virale infecties;
  • verzwakking van de immuniteit, bijvoorbeeld tegen bestraling of chemotherapie.

De sociale en leefomstandigheden van de zieken zijn meestal succesvol.

Tuberculose heeft in sommige gevallen ook een acuut begin.

Bij een interview kan de patiënt opmerken dat er familieleden of buren zijn die deze ziekte hebben. Hij kan ook uit een risicogroep komen: hij was eerder in de gevangenis of een dakloze. De risicogroep omvat grote gezinnen, personen die werkzaam zijn in dispensaties tegen tbc. Ondertussen kunnen de omstandigheden en de sociale status van een persoon normaal zijn.

Differentiatie in het ziektebeeld

Klinisch beeld van longontsteking:

  • Het begint acuut, met de opkomst van temperatuur tot hoge cijfers, de toevoeging van bedwelming, lethargie. Een sterke temperatuurstijging wordt vervangen door een scherpe (kritische) temperatuurdaling, die zweten veroorzaakt, ernstige zwakte.
  • Er is pijn op de borst, die toeneemt met inspiratie (aangetast pleura) en dyspneu.
  • Stoornissen hoesten met slijm: transparant, zogenaamd "glasvocht" of "roestig".

Het klinische beeld van tuberculose kan, in tegenstelling tot pneumonie, geleidelijk beginnen:

  • Hoest 3-4 maanden met slijm of slijmoplossend sputum, hemoptysis;
  • Kenmerkend significant gewichtsverlies, verminderde eetlust, intoxicatie is, wordt matig uitgedrukt;
  • Nachtelijk zweten;
  • Het uiterlijk van de patiënt in de beginfase van de ziekte spreekt voor zich: blozende wangen, glanzende ogen;
  • De temperatuur, in principe, subfebrile, heeft een cyclisch karakter, het proces verloopt golvend.

Maar soms begint tuberculose acuut, met hoge koorts, een hoest. En dan moet je zijn toevlucht nemen tot aanvullende onderzoeksmethoden om het te onderscheiden van longontsteking.

Onderscheid van ziekten bij fysieke diagnose en behandeling

De longarts is verantwoordelijk voor de juiste evaluatie van de objectieve symptomen van de ziekte.

Auscultatieve tekens

Met auscultatie, veroorzaakt longontsteking bronchiale ademhaling, natte kleine borrelende reeksen, crepitus. Met percussie - verkorting van het percussiegeluid boven de haard.

Bij tuberculose is de ademhaling vesiculair, er kan geen piepende ademhaling zijn of er is een kleine hoeveelheid vochtige geluiden te horen. Als percussie ook een verkorting van het geluid kan zijn.

Er zijn zogenaamde "gouden regel", die helpt om tuberculose en longontsteking, die zelfs de artsen van het begin van de twintigste eeuw, zei onderscheiden: gekenmerkt door schaarse auscultatie bevindingen in tuberculose, die worden gecombineerd met uitgebreide longschade, zichtbaar door X-ray diagnose. Met een ontsteking van de longen en matige veranderingen in het weefsel zichtbaar op de röntgenfoto, is het auscultatorische beeld zeer divers - rales, crepitatie.

Radiologisch beeld

Radiografisch longontsteking in de meeste gevallen - een eenrichtingsproces, gelokaliseerd in de 3, 4, 5, 7, 8, 9 long segmenten. Verandert infiltratieve natuur.

Als tuberculose vaak tweerichtingsverkeer, met eenzijdige lokalisatie - in 2/3 van de gevallen in de rechter kwab van de long, in 1, 2, 6 segmenten. Zichtbare brandpunten van vernietiging, verspreiding, laesies zijn meer uitgesproken dan in het geval van longontsteking.

Laboratoriumgegevens

Bij laboratoriumdiagnose trekt de toename van de ESR boven 40 mm / uur bij patiënten met beide ziekten de aandacht.

Longontsteking: leukocytose, verschuiving in de formule.

Tuberculose: leukocytose wordt matig tot expressie gebracht, monocytose, lymfopenie. De aandacht wordt gevestigd op hypochrome anemie met een hemoglobinegehalte van minder dan 100.

Bij longontsteking wordt bij het zaaien van slijm, Gram-positieve en Gram-negatieve flora op de flora geplant.

Wanneer tuberculose - MBT (mycobacteriën) zaaien. Maar ze kunnen niet meteen worden gezaaid, dus een paar gewassen zijn klaar. Dit is cruciaal bij de diagnose.

Verschillen in behandeling

Bij de behandeling van breedspectrumantibiotica longontsteking optreedt en de verbetering van de fysieke conditie en radiografische: infiltratie begint op te lossen. Positieve dynamiek vrij snel.

Met tuberculose is er in dit geval geen positieve dynamiek.

Longontsteking, tuberculose en bronchitis

In dit artikel zullen we praten over bronchitis, die, als vroegtijdige behandeling kan leiden tot longontsteking. We zullen u vertellen wat longontsteking is en hoe deze ziekten worden geassocieerd met tuberculose en of ze verwant zijn.

bronchitis

Bronchitis is een ziekte van het ademhalingssysteem, die ontsteking in de bronchiën veroorzaakt. Infectie begint meestal vanwege de penetratie van het ademhalingssysteem door virussen, die ook acute luchtweginfecties kunnen veroorzaken. Daarom kan bronchitis vaak worden verward, bijvoorbeeld met de FLU of ARD. Bovendien kan het ontstekingsproces worden veroorzaakt door de secundaire penetratie van infectie - infectieuze bronchitis. Ook ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van het in de longen komen van stoffen die hen irriteren (giftige chemicaliën, stof, rook, ammoniak).

Bronchitis is acuut en chronisch.

Acute vorm

Begint in de winter, met dezelfde tekens als de verkoudheid:

  • zwakte;
  • snelle vermoeidheid;
  • lichte zwelling in de keel;
  • hierna verschijnt een droge hoest die uiteindelijk begint te slijten;
  • Met witte, gele of groenige ontlading;
  • in ernstigere gevallen stijgt de lichaamstemperatuur.

Als de symptomatologie ongeveer een week of langer verstrijkt, schrijft de arts een differentieel onderzoek uit. Dit is noodzakelijk, omdat bronchitis kan ontwikkelen tot longontsteking, dat is longontsteking.

tuberculose

Tuberculose is een infectieziekte die optreedt als gevolg van het binnendringen in het lichaam van pathogenen (mycobacteriën). Infectie kan verschillende organen aantasten. Maar meestal worden de longen een "slachtoffer" van focale tuberculose. Infectieziekte is een open en gesloten vorm. De spreider van de infectie kan een persoon zijn met open tuberculose.

Ziekte-veroorzakende bacteriën verspreiden zich vaker door de lucht samen met de productie van sputum.

symptomen

Als u besmet bent met longtuberculose van de primaire vorm, kunnen de eerste tekenen van de ziekte zich pas na een paar maanden manifesteren. Het eerste symptoom is een hoest, die in principe een indicatie kan zijn voor andere ziekten. Met de ontwikkeling van pathologie worden de tekenen meer uitgesproken:

  • Hoest met sputum;
  • Verlies van eetlust en plotseling gewichtsverlies;
  • Verhoogd zweten 's nachts;
  • Ongezonde glans in de ogen, blos met bleke huid.

Maar het gebeurt dat een ontsteking met een tuberkelbacil in het lichaam optreedt bij een toename van de lichaamstemperatuur. Om pneumonie van tuberculose te onderscheiden, is een aanvullende differentiële diagnostische methode (DIF) nodig.

longontsteking

Focale pneumonie is ook een infectieziekte, waarbij ontsteking van de longen optreedt. Alle lichaamsweefsels zijn aangetast. Ziekte kan een complicatie zijn van gevorderde bronchitis. Dit is een tamelijk gevaarlijke ziekte, die in 9% van de gevallen tot de dood leidt, waardoor het op de vierde plaats komt van de doodsoorzaken van de bevolking.

Opbrengst longontsteking en longtuberculose is vrij gelijkaardig. Vaak besmet met de tuberkelbacterie geldt niet voor de medische instelling, want zelfs niet bewust van de aanwezigheid van de ziekte, het nemen van de ernstige symptomen van longontsteking. Het is belangrijk om te kunnen in de tijd om longontsteking uit longtuberculose te onderscheiden, omdat accurate diagnose vergemakkelijkt tijdige begin van een specifieke therapie.

symptomatologie

  • Ontsteking begint met een sterke toename van de lichaamstemperatuur;
  • Tekenen van pijn in de borst, vooral met ademhalen.
  • Verschijnt kortademigheid;
  • Lethargie, snelle vermoeidheid;
  • Hoest met slijm.

Als u bent blootgesteld aan onderkoeling, acute ademhalingsaandoeningen hebt gehad of bronchitis hebt gehad, kunnen deze tekenen op longontsteking duiden.

Caseous pneumonia

Caseous pneumonia is een ontstekingsproces in het longweefsel. Cottage cheese necrose in ontsteking in grootte neemt een fractie of meer in beslag. Caseuze pneumonie is een ernstige vorm van tuberculose. Het ontstekingsproces wordt gevormd wanneer een bloed- of tuberculose-infectie de luchtwegen binnenkomt.

Ziekte zich ontwikkelt razendsnel en kan leiden tot de dood. Verslechterende werk immuunsysteem optreedt vluchtige distributie pathogene micro-organismen dood van lymfocyten (de belangrijkste cellen in het immuunsysteem), de verschijning van immunodeficiëntie.

Typisch, zoals een ernstige vorm van tuberculose als kaasachtige longontsteking, zieke mensen met een antisociale levensstijl, druggebruikers, daklozen, chronische alcoholisten, HIV besmet.

Ook kan de factor van de ziekte de toestand van het lichaam zijn, die het immuunsysteem nadelig beïnvloedt:

  • diabetes mellitus;
  • zwangerschap;
  • slechte voeding;
  • infectie met pathogene microben.

Caseïneuze pneumonie kan zich manifesteren als een ernstige ziekte bij een volledig gezond persoon, evenals als gevolg van complicaties van longtuberculose.

Rechter bovenkwab pneumonie

Rechtzijdige bovenkwab pneumonie is de meest voorkomende vorm van pneumonie. Dit komt door de eigenaardigheden van de structuur van de ademhalingsorganen. De ziekte wordt veroorzaakt door de volgende pathogenen:

  • streptokokken;
  • mycoplasma;
  • legionella;
  • chlamydia;
  • Hemophilus influenzae;
  • E. coli;
  • Schimmelinfectie en virale infectie.

De symptomatologie van de ziekte is vergelijkbaar met die van longtuberculose en acute ademhalingsaandoeningen. Daarom, wanneer de eerste tekenen van rechtszijdige linkerbovenontsteking optreden, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een hooggekwalificeerde specialist. Hij zal een diagnose stellen en een nauwkeurige diagnose stellen, met uitzondering van andere ziekten met vergelijkbare symptomen.

In sommige gevallen kan de ziekte asymptomatisch verlopen en kan deze alleen worden opgespoord door een jaarlijks onderzoek. Daarom is het erg belangrijk om elk jaar preventieve maatregelen te nemen. In de meeste gevallen zijn voor de rechterzijdige kwab-pneumonie de volgende symptomen kenmerkend:

  1. Een sterke hoest met sputum. Soms zelfs met bloed.
  2. De verhoogde temperatuur van een lichaam (vanaf 38 graden) dat op een dag niet naar beneden valt.
  3. Verhoogde concentratie van witte lichamen in het bloed.
  4. De huid wordt gelig.
  5. Het ademhalingsproces neemt toe.
  6. Snelle hartslag.
  7. Gevoel van zwakte, vermoeidheid, verminderde efficiëntie.
  8. Pijnsyndroom tijdens ademhalen vanaf de aangedane zijde.
  9. Overvloedig zweten.

diagnostiek

Tuberculose, bronchitis en pneumonie zijn onderhevig aan identieke diagnostische methoden. Zijn vatbaar voor inspectie, die de volgende stadia omvat:

  1. Anamnese van de ziekte. Met andere woorden: het verzamelen van informatie: de geschiedenis van de ziekte, de oorzaken van het uiterlijk enzovoort.
  2. Inspectie van de besmette persoon en de symptomen van de ziekte. Dit is de belangrijkste fase van de diagnose. Op basis van de resultaten van de enquête worden de methoden van laboratorium- en apparaatstudies benoemd.
  3. De laatste fase. Instrumentele en laboratoriummethoden voor onderzoek worden voorgeschreven voor het formuleren van een nauwkeurige diagnose.

Laboratoriumtests

  • Bloedonderzoek. Bij longontsteking in het bloed zal er een verhoogde snelheid zijn van sedimentatie van erytrocyten, leukocytose. Als er een tuberkelbacillus in de longen zit, is de leukocytose normaal, maar de hemoglobinedaling daalt naar honderd. Dit is de ziekte van de longen.
  • Sputum-cultuur. Met tuberculose van de longen komt de Koch-bacillus tot uiting. In sommige gevallen zijn pathogene bacteriën niet meteen duidelijk. Het is noodzakelijk om het verzamelen van slijm te herhalen. Als driemaal de bacillen van Koch niet werden gevonden, moet u de oorzaak van de ziekte bij longontsteking opzoeken. Dit is het verschil tussen longontsteking en longtuberculose.
  • Als de tests de aanwezigheid van een tuberkelbacillus aantonen, zal de specialist een tuberculinatie-test voorschrijven. De resultaten zullen aangeven wat er verder moet worden gedaan.


Naast de vermelde laboratoriumstudies is er nog een ander onderzoek, waarvan de getuigenis voor longontsteking en longtuberculose anders zal zijn - dit is luisteren naar de longen. Met hun ontsteking en tuberculose-infectie varieert het karakter van piepende ademhaling. Maar soms hoort zelfs een ervaren specialist het verschil niet. Na laboratoriumtests wordt een aanvullende diagnose van longontsteking en pulmonale tuberculose op het apparaat voorgeschreven.

Hardware onderzoek

  1. Radiografie en fluoroscopie. Onderzoek van het longorgaan on-line. Het gebied van de laesie focus wordt onderzocht op de röntgenfoto. De afbeeldingen tonen de structuur van het orgel, de verstoringen ervan, ontstekingsprocessen, de doorgankelijkheid van het contrastmiddel (als het wordt gebruikt), enzovoort. Gecontra-indiceerd bij vrouwen tijdens de periode van de zwangerschap. Bij longontsteking kan ontsteking op één long worden waargenomen. Met tuberculose worden in de regel beide organen aangetast. Ontsteking zal meer uitgesproken zijn.
  2. Bronchografie. Het is noodzakelijk om een ​​ziekte als bronchitis uit te sluiten.
  3. Computertomografie (CT). De beelden die CT maakt, maken het mogelijk om de toestand van de lymfeklieren in de borstkas te bestuderen, veranderingen in de long- en pleurale weefsels. Ook helpt CT de verspreiding van de tumor te bepalen, indien beschikbaar. Deze hardwaretest is onschadelijk. Hij heeft geen contra-indicaties. CT wordt voorgeschreven voor vermoedelijke longtuberculose, longontsteking, kanker.
  4. Fluorografie. Het is eerder een preventieve diagnostische methode. Om het ontstaan ​​van longontsteking of pulmonale tuberculose te voorkomen, wordt aanbevolen om eenmaal per jaar te worden ingenomen.

pleuris

Gevaarlijke ontsteking bij tuberculose en pneumonie wordt pleuritis genoemd. Het kan van twee soorten zijn: sereus-purulent en droog. Bij complicaties van pneumonie en tuberculose ontwikkelt zich sereus-purulente pleuritis.
Als het kan in de borstholte adhesies acties overgroei interlobair sleuven, vorming van grote overlay, pleurale verdikking en ademhalingsfalen.

Complicaties seropurulent vorm kan een perforatie met een fistel, purulente massaconcentratie in de zachte weefsels van de borstwand, pyosepticemia vormen (vorm van sepsis, waarbij, naast intoxicatie is de vorming van abcessen in verschillende organen) zijn.

conclusie

De ziektekiemen van de pathogenen van elk van de ziekten behoren tot verschillende groepen. Daarom zeggen experts dat longontsteking niet naar tuberculose gaat. Maar longontsteking kan een complicatie van de ziekte worden met een tuberkelbacillus.

Ontsteking van de longen, tuberculose-infectie en andere gevaarlijke ziekten moeten in een vroeg stadium van ontwikkeling worden geïdentificeerd. Hoe eerder een specialist een diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft, hoe minder risico op complicaties en deplorabele gevolgen. Om een ​​gevaarlijke ziekte tijdig op te sporen, moet u jaarlijkse preventieve maatregelen nemen.

Wat onderscheidt longontsteking van tuberculose: de kenmerken van ziekte

Longontsteking en tuberculose hebben door de eeuwen heen de dood van miljoenen mensen veroorzaakt vóór de aanmaak en het gebruik van antibiotica. Deze twee luchtweginfecties hebben verschillen en ze delen ook objectieve en objectieve indicatoren van medische interventies en revalidatie.

longontsteking

Longontsteking is een ernstige infectie of ontsteking van de longen met uitzweten (accumulatie van vocht) en consolidatie (consolidatie), er kunnen twee soorten zijn: lobaire pneumonie of bronchopneumonie.

Een fractuurpneumonie treft één lob van de long, terwijl bronchopneumonie gebieden treft die zich het dichtst bij de bronchiën bevinden.

Er zijn meer dan 30 oorzaken van pneumonie, maar er zijn 4 hoofdoorzaken:

Bacteriële pneumonie valt iedereen aan, van klein tot groot. Alcoholisten, postoperatieve patiënten, mensen met luchtwegaandoeningen of virale infecties, verzwakt immuunsysteem lopen een groter risico.

bacterie Pneumococcusis, geclassificeerd als pneumococcus, veroorzaken bacteriële pneumonie en kunnen worden voorkomen met een vaccin. In 20-30% van de gevallen verspreidt de infectie zich in de bloedbaan, wat leidt tot secundaire infecties.

Virale longontsteking is goed voor de helft van alle gevallen van pneumonie, helaas is er geen effectieve behandeling, omdat antibiotica de virussen niet beïnvloeden. Veel virale gevallen zijn het gevolg van influenza en treffen meestal kinderen. Het virus, doordringend in de longen, vermenigvuldigt zich, maar er zijn praktisch geen fysieke tekenen - het longweefsel is niet gevuld met vocht. De ziekte vindt slachtoffers onder diegenen die al hartkwalen, longen en zwangere vrouwen hebben.

Een andere belangrijke reden - schimmel longontsteking. De ziekte wordt veroorzaakt door een schimmel die pneumocystis pneumonie (PCP) veroorzaakt en is vaak het eerste teken van de ziekte bij AIDS-patiënten. In de meeste gevallen met succes behandeld.

tuberculose

100 jaar geleden gevonden, maar doodt nog steeds maximaal drie miljoen mensen per jaar. Cases lopen uiteen van ras en etniciteit. De longen worden beïnvloed door mycobacteria tuberculosis of Koch's stick. Tuberculose kan elk deel van het lichaam aantasten, maar wordt meestal aangetroffen in de longen en veroorzaakt longontsteking.

De opleving van 'borstziekte' was te wijten aan een aantal factoren:

  1. De HIV / AIDS-epidemie.
  2. Toename van het aantal immigranten.
  3. Armoede, het gebruik van injecterende drugs, de groei van dakloosheid.
  4. Niet-naleving van de behandeling.
  5. Onmogelijke diagnose met grote bevolkingsgroei.

De tuberculosebacterie verspreidt zich door de lucht, maar de infectie treedt alleen op na langdurig contact. Bijvoorbeeld een kans om 50% te vangen als u acht uur per dag zes maanden doorbrengt met iemand die een actieve vorm van tuberculose heeft.

Bacteriële micro-organismen komen in de lucht wanneer een tuberculeuze patiënt hoest, niest. De infectie kan vele jaren in het menselijk lichaam blijven zonder problemen te veroorzaken, maar wanneer het immuunsysteem verzwakt is, geeft het de infectieziekte een duw om te 'breken'.

Soorten behandeling van tuberculose

Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de vorm van tuberculose - actief of inactief. Om actieve tuberculose te diagnosticeren, bekijkt de arts de symptomen van de ziekte en de resultaten van de huidtest, sputumanalyse, röntgenfoto van de thorax. Een persoon heeft actieve tuberculose, wanneer het immuunsysteem verzwakt is en de tekenen en symptomen van een gevaarlijke ziekte levendig beginnen te verschijnen. Monsters voor tuberculose zijn positief.

Voor de behandeling worden twee verschillende soorten antibiotica gebruikt. Binnen een paar weken na het nemen van antibiotica zal de weerstand van het lichaam toenemen, de groei van pathogene microflora vertragen.

Voorbeeld van een behandeling: een kort beloop van chemotherapie met isoniazide (INH), rifampicine en pyrazineamide in combinatie. De medicijnen worden genomen van zes tot twaalf maanden. Het niet nemen van antibiotica zal consequent leiden tot resistente tuberculose, die veel moeilijker te behandelen is. Multiresistente tuberculose wordt overgedragen aan anderen, evenals normaal.

Inactieve tuberculose: een persoon is besmet met bacteriën, maar het immuunsysteem is in staat om infecties te bestrijden, dus alleen een huidtest is positief, slijm is een negatieve test. De patiënt kan geïnfecteerd zijn, maar niet besmettelijk, wat betekent dat de arts een preventief behandelingsprogramma begint. Het programma omvat het gebruik van isoniazid gedurende zes maanden.

De gelijkenis van longontsteking en tuberculose

Objectieve en subjectieve indicatoren

Tuberculose en pneumonie hebben vergelijkbare objectieve en subjectieve indicatoren die een longinfectie veroorzaken.

  • Pijn in de borst.
  • Hoofdpijn.
  • Verlies van eetlust.
  • Misselijkheid.
  • Stijfheid van gewrichten en spieren.
  • Kortademigheid.
  • Vermoeidheid en zwakte.

De patiënt moet de arts alle symptomen vertellen om de juiste diagnose te stellen.

Objectieve indicatoren zijn onder meer:

  • Hoesten.
  • Rillingen, koorts.
  • Nachtelijk zweten.
  • Bruinachtig of gestreept met bloedsputum.

Deze symptomen worden door de arts in acht genomen.

Medische interventies - overeenkomsten en verschillen

Diagnostische procedures voor pneumonie en tuberculose zijn vergelijkbaar. De gebruikelijke procedure voor een arts is om een ​​eerder medisch rapport te verkrijgen, samen met een geschiedenis van mogelijke blootstelling en het begin van symptomen. Daarna vindt een lichamelijk onderzoek plaats. CBC-bloedtesten, röntgenonderzoek, bloedonderzoek en sputum, biopsie of bronchoscopie kunnen een longinfectie bevestigen. Een specifieke test voor tuberculose is de Mantoux-test, waarmee de aanwezigheid van bacteriën wordt bevestigd.

Conservatieve behandeling - gebruik van antibiotica of bronchodilatoren, goede voeding en bedrust.

Chirurgische ingreep - een pleurocentric wordt gebruikt om pleuritis uit de longen te verwijderen.

conclusie

Elk jaar lijden miljoenen mensen over de hele wereld aan longontsteking en tuberculose. Deze twee infecties van de luchtwegen delen overeenkomsten en verschillen.

Tuberculose: een chronische infectie, voornamelijk van invloed op de longen en veroorzaakt ontsteking. Hoesten, pijn op de borst, kortademigheid komen voor bij longontsteking en tuberculose.

Verschillen in deze twee infectieziekten in hun etiologie. Voor longontsteking zijn er meer dan 30 verschillende oorzaken, maar vier hoofdcategorieën - bacterieel, viraal, fungaal en mycoplasma.

Tuberculose wordt veroorzaakt door bacteriën die tuberculeuze bacillen worden genoemd. Gelukkig kunnen longontsteking en tuberculose onder controle worden gehouden door het gebruik van antibiotica en vroege diagnose.

De belangrijkste verschillen tussen longontsteking en tuberculose

Tuberculose en longontsteking zijn longziekten. In de meeste gevallen is het niet moeilijk om ze van elkaar te onderscheiden. Bij oudere patiënten kunnen diabetici, patiënten met chronisch nierfalen, met leverziekten, HIV-geïnfecteerd, de klinische kenmerken van pneumonie en tuberculose atypisch zijn, waardoor het moeilijk is om de juiste diagnose te stellen.

De meest voorkomende situatie waarbij tuberculose van longontsteking moet worden onderscheiden, is wanneer de patiënt symptomen van pneumonie heeft, maar niet op de juiste manier reageert op de antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van de ziekte.

Etiologische middelen

Longontsteking is een ontstekingsziekte van de longen, die het gevolg is van een infectie die de longblaasjes aantast. Het wordt veroorzaakt door virale, bacteriële infecties, schimmels en ook door enkele auto-immuunziekten.

Bacteriële longontsteking veroorzaakt door de bacterie Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, zijn ook wijdverbreid infecties veroorzaakt door Haemophilus influenzae.

Atypische pneumonie wordt niet veroorzaakt door traditionele pathogenen van een "typische" ziekte. Pathogens SARS - Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, syncytiaal virus en influenzavirus A.

Longontsteking is meestal verdeeld in types:

In het eerste geval worden excitatoire pathogenen - virussen en Gram-positieve bacteriën - in het laatste geval worden pathogenen veroorzaakt door gram-negatieve organismen.

Tuberculose is een infectieus longletsel veroorzaakt door een bacterie van de Mycobacterium-soort, de meest voorkomende pathogeen is Mycobacterium tuberculosis.

Longontsteking wordt veroorzaakt door bacteriën, schimmels of virussen en tuberculose heeft één pathogeen - Mycobacterium tuberculosis, een bacterie die bekend staat als Koch's bacillus.

Hoe kunnen ze worden overgedragen?

Tuberculose en pneumonie hebben verschillende manieren van voorkomen en infectie. Tuberculose is een infectieziekte die wordt overgedragen door nauw contact en die de isolatie van de patiënt voor enige tijd vereist. Longontsteking wordt niet overgedragen van de ene persoon op de andere, het is niet nodig om een ​​geïnfecteerde patiënt uit zijn vrienden en familie te spenen.

Tuberculose is een door de lucht overgedragen infectie die wordt overgedragen door druppeltjes die optreden tijdens een hoest, of wanneer de patiënt praat. Voor bacillus overgedragen aan een andere persoon is nauw contact noodzakelijk. Het gezin en mensen die in dezelfde omgeving werken, zijn contactees met een hoog infectierisico.

Longontsteking wordt veroorzaakt door bacteriën die in de orofarynx aanwezig zijn. In normale situaties neutraliseert het immuunsysteem van de luchtwegen deze bacteriën en beschermt de longen tegen microben. Het beveiligingssysteem faalt echter als:

  • verminderde immuniteit;
  • roken;
  • spanning;
  • onvoldoende slaap;
  • aanwezigheid van andere ziekten;
  • contact met meer virulente bacteriën.

In deze gevallen leiden bacteriën tot de ontwikkeling van een infectie in de longen.

Het ontstaan ​​en verloop van ziektes

Het onderscheid tussen tuberculose en pneumonie is mogelijk tegen de tijd dat beide zich ontwikkelen. Longontsteking is een acute, snel voortschrijdende infectie. Na een paar uur verslechtert de toestand van de patiënt, hij heeft de behoefte om medische hulp in te roepen.

Het interval tussen het begin van de eerste symptomen en de behoefte aan medische zorg is 48 tot 72 uur. Soms wordt het voorafgegaan door een koude ziekte. De patiënt verkeert koud en een paar dagen nadat de diagnose is gesteld, treedt een plotselinge regressie op met een verslechtering van de algemene toestand, het optreden van dyspneu en hoesten met slijm.

De ontwikkeling van tuberculose verschilt van de ontwikkeling van pneumonie. Zijn symptomen verschijnen langzaam en geleidelijk. Het gewichtsverlies van de patiënt en de slechte algemene conditie worden genoteerd en vordert. De toename van de lichaamstemperatuur is onbeduidend, het houdt meestal ongeveer 37-38 graden vast, maar kan geleidelijk groeien. Hoest verergert met de tijd. Een week of langer kan overgaan tot de patiënt besluit om medische hulp te zoeken.

Signalen en symptomen

De meest voorkomende symptomen van longontsteking zijn:

  • temperatuur boven 38,5 ° C;
  • hoesten met geel of groenachtig slijm;
  • pijn op de borst, vooral bij diep ademhalen;
  • vermoeidheid;
  • bronchiale ademhaling;
  • rillingen;
  • kortademigheid.

De patiënt verkeert in een staat van verslechtering van algemene samochustviya, tachycardie en tachypneu (snelle ademhaling). Bij het luisteren naar een stethoscoop kan de patiënt verschillende piepende ademhaling, kliks, bronchiale ademhaling horen.

De temperatuur voor tuberculose is meestal matig, tussen 37,5 ° C en 38,5 ° C, meestal 's avonds. Vaak zijn er nachtelijk zweten en koude rillingen. De patiënt heeft progressieve vermoeidheid, verlies van eetlust en gewicht. Onproductieve hoest is verspreid. Na enkele dagen van ziekte verschijnt er bloed in het sputum.

  • snelle en frequente ademhaling;
  • chronische hoest;
  • niet erg hoge temperatuur;
  • ophoesten van bloed;
  • zwakte en progressieve vermoeidheid.

De bovenste lob en het onderste deel van de longen hebben een gelijke infectiekans. Tuberculose is een infectieziekte die zich sneller verspreidt dan longontsteking door niezen en hoesten. Risicofactoren voor tuberculose: ondervoeding, roken, silicose en het gebruik van geneesmiddelen zoals infiximab en corticosteroïden.

Röntgenonderzoeksmethoden

Bij pneumonie vertoont radiografie op de borst infiltraten (röntgenschaduwen) of condensatie. Een typisch beeld is een homogene of heterogene witte vlek op de aangedane long of in de middelste derde lob. Vaak is er een pleurale effusie (ophoping van vocht in de pleuraholte) aan dezelfde kant van de long. Röntgenschaduwen hebben vage grenzen, zijn rond, onregelmatig, fusiform, ringvormig.

Tuberculose veroorzaakt vaak cavitatie (holtevorming) in de top van de long, waardoor er een afgerond beeld ontstaat met lucht naar binnen. U kunt ook pleurale effusie detecteren. Infiltreert op röntgenfoto's met een uitgesproken patroon. Er zijn klinische vormen:

  • verspreid (veel kleine foci);
  • focal (één of meer schaduwen van ronde of ovale vorm);
  • Caseous (een paar lobben verdonkeren of de hele long);
  • cavernous (focal donker worden van de long met een lumen in het midden).

Laboratoriumtests

Als het klinische beeld van een juiste diagnose niet onmiddellijk te maken, het laboratorium technieken, zoals microscopische en microbiologische analyses, laten geen fout om tuberculose te onderscheiden van een longontsteking.

Bij de algemene of gemeenschappelijke analyse van een bloed in beide gevallen wordt de snelheidsverhoging van een afzetting van erythrocyten gemarkeerd. Longontsteking wordt gekenmerkt door een significante toename van het aantal leukocyten, met tuberculose worden ze matig tot expressie gebracht, het niveau van monocyten wordt verhoogd en lymfocyten worden verlaagd.

Als verdacht wordt van longtuberculose, wordt een drievoudig monster van slijm in de ochtend gedaan om een ​​microscopisch onderzoek uit te voeren.

Met behulp van een transbronchiale punctie-longbiopsie wordt een materiaal voor microbiologische en histologische onderzoeken verkregen.

Tuberculose is actief of latent. De actieve vorm wordt gedetecteerd door amplificatietests en latente tuberculose wordt gedetecteerd door de Mantou tuberculin-test.

behandeling

Tuberculose en de vorm van longontsteking vereisen een andere behandelingsduur. Als pneumonie niet wordt behandeld, kunnen bacteriën toegang krijgen tot de bloedvaten en leiden tot een vorm van bloedvergiftiging (septicaemia) genaamd "bacteriëmie".

Longontsteking die met geschikte antibiotica wordt behandeld, vertoont binnen de eerste 48 uur tekenen van verbetering. Bij sommige patiënten vindt verbetering na 24 uur plaats. De behandeling duurt 8 dagen en na 3 tot 4 dagen is de patiënt van de symptomen bevrijd.

Tuberculose is een infectie die meer tijd nodig heeft voor de behandeling. Het bereiken van een verbeterde zelfwaardering duurt enkele dagen en de hitte verdwijnt na 15 dagen. Herstel verloopt langzaam, behandelingsduur is minimaal 6 maanden.

conclusie

Tuberculose is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door bacteriën, het tast de longen aan evenals andere organen. Longontsteking - een ziekte veroorzaakt door een virus, bacteriën of schimmels, treft alleen de longen, en veel minder infectieus.

Vijf verschillen tussen longontsteking en tuberculose

Tuberculose is een ziekte van besmettelijke aard, waarbij de ademhalingsorganen voornamelijk worden aangetast. De ziekte bestaat al duizenden jaren, de symptomen en het ziektebeeld zijn grondig bestudeerd. Maar toch, vaak wordt deze ziekte verward met andere ontstekingsprocessen in de longen en bronchiën. Longontsteking en tuberculose zijn inderdaad vergelijkbaar in hun kenmerken, de klinische manifestaties van deze longziekten zijn gemakkelijk in de war.

Bovendien ontwikkelen deze twee pathologieën vaak parallel. Maar behandeling is anders, omdat het zo belangrijk is om correct en competent een differentiële diagnose uit te voeren en andere ziekten uit te sluiten. Anders kunnen onomkeerbare veranderingen in de longen optreden en als adequate medische zorg niet op tijd is verstrekt, kan de patiënt overlijden.

In het kort over de ziekten

Tuberculose is een infectieziekte die wordt gekenmerkt door het verslaan van de longen, evenals andere menselijke organen, met een bepaalde bacterie. Ze noemen het mycobacterium tuberculosis of een stok van Koch.

Ontsteking van de longen of longontsteking is een verzamelnaam, die de meest uiteenlopende vormen van het ontstekingsproces in de longen veroorzaakt door verschillende pathogenen.
Hoewel het proces voor beide ziekten voornamelijk in de longen is gelokaliseerd, vereist de aanpak van diagnose en behandeling een andere benadering.

Oorzaken en pathogenen

Tuberculose wordt veroorzaakt door een van de stammen van mycobacterium tuberculosis - menselijk, bovien of intermediair type. Terwijl pneumonie verschillende pathogenen heeft:

  • Afanasyev-Pfeffer's toverstaf;
  • bacterie Legionella-pneumonie;
  • alle soorten cocci.

Er is ook een vorm van longontsteking veroorzaakt door verschillende soorten virussen. Als regel treedt pneumonie op als een complicatie na slecht behandelde bronchitis, tonsillitis, loopneus, griep. Ook kunnen de oorzaken van de ziekte zijn:

  • andere infecties;
  • verzwakking van de immuniteit;
  • lange en herhaalde kuren met chemotherapie;
  • stralingsziekte;
  • stagnatie in de longen onder alle omstandigheden die leiden tot immobiliteit, bijvoorbeeld verlamming of coma.

De sociale omstandigheden hebben weinig invloed op de ontwikkeling van pneumonie. Tuberculose wordt vaak veroorzaakt door langdurig verblijf in donkere, vochtige gebieden, hard werken onder ongunstige omstandigheden, ondervoeding en andere huishoudelijke factoren.

Tekenen en symptomen (overeenkomsten en verschillen)

Dus, is het mogelijk om longontsteking te verwarren met tuberculose? Ja, zeker. Het is om deze reden dat slechts honderd jaar geleden patiënten vaak stierven aan een ongepaste behandeling. Zelfs vandaag gebeuren medische fouten. Desalniettemin is het mogelijk om tuberculose te onderscheiden van longontsteking voor een aantal tekenen en symptomen.

Symptomen en kenmerken van pneumonie:

  1. Snel begin met uitgesproken tekenen van organisme-intoxicatie.
  2. Hoge temperatuur - tot 40 graden en hoger.
  3. Een sterke hoest, waardoor slijm slijm achterblijft, vaak met een mengsel van pus.
  4. Dyspnoe, zelfs in rust, op inspiratie.
  5. Daling, lethargie, totaal gebrek aan eetlust.

De manifestaties van het ontstekingsproces bij longontsteking zijn meer uitgesproken dan bij tuberculose. De aanwezigheid van hoge koorts, hoest, algemene zwakte wordt vanaf de eerste dag opgemerkt. En dit is een van de belangrijkste verschillen tussen het ziektebeeld en het verloop van ziektes.

Tuberculose voor een lange tijd kan helemaal niet worden gemanifesteerd. In de incubatieperiode kan het niet altijd worden opgespoord, zelfs met behulp van bloedonderzoek. En in de beginfase - alleen door middel van het röntgenogram. Hoewel in sommige gevallen, als iemand erg veel verzwakte immuniteit heeft, zich 1-2 weken na infectie een tuberculose-infectie manifesteert. Snelle progressie wordt opgemerkt bij jonge kinderen met nog niet gevormde immuniteit.

Karakteristieke symptomen van tuberculeuze lesies:

  1. Een ondraaglijke hoest die 3-4 maanden stoort.
  2. Kortademigheid en pijn op de borst.
  3. Scheiding van etterig sputum, meestal met een mengsel van bloed.
  4. Gewichtsverlies met verminderde eetlust. Hoewel dit niet nodig is, blijft in de helft van de gevallen de eetlust van tuberculeuze patiënten bestaan.
  5. Typische consumptieve koortsachtige blos en glans van de ogen.

De eigenaardigheid is dat de manifestaties van tuberculose cyclisch zijn. Ze manifesteren zich vervolgens levendig en verdwijnen vervolgens vanzelf. De temperatuur blijft subfebrile en komt in de beginfase zelden voor boven 37,5 graden. Tot 38-39 graden stijgt de lichaamstemperatuur, alleen als een virusinfectie samengaat met een tuberculose-infectie, bijvoorbeeld wanneer iemand verkouden wordt. Of, tuberculose pneumonie begint zich te ontwikkelen.

Het belangrijkste verschil bij het vergelijken van de symptomen van longontsteking en tuberculose in de snelheid van hun verschijning in de patiënt en verdwijning met de juiste behandeling.

Methoden voor onderzoek

Naast het verzamelen van een anamnese van de ziekte, wordt de arts bijgestaan ​​door de volgende diagnostische methoden.

Lichamelijk onderzoek van de patiënt

De belangrijkste methode is auscultatie of luisteren naar het ademhalingssysteem.

Over de ontwikkeling van longontsteking:

  • crepitatie - karakteristieke piepjes hoorbaar aan het einde van de inspiratie;
  • kortademigheid, natte, kleine borrelende rales.

Bij tuberculose komt ademen bijna altijd overeen met de norm - dit is de zogenaamde vesiculaire ademhaling. Nat piepen kan ook aanwezig zijn, maar ze zijn nauwelijks te onderscheiden en zijn niet altijd hoorbaar.

In beide gevallen wordt hoest met slijm waargenomen. Maar hoest met tuberculose-infectie is permanent, droog, hysterisch. Bij longontsteking is er een verandering in het karakter van de hoest van droog naar nat terwijl de ziekte voortschrijdt.
Bij longontsteking komen veranderingen vaker voor in beide longen. Mycobacteriën beïnvloeden één long.

Bij een interview kan de patiënt opmerken dat er familieleden zijn die ziek zijn van tuberculose, omdat de kans op het ontwikkelen van tuberculose in nauw contact groter is. Bij longontsteking is er niet zo'n regelmaat.

Laboratorium diagnostische methoden

Als een van de ziekten wordt vermoed, worden eerst laboratoriumtesten van bloed en urine uitgevoerd. Ze laten zien:

  1. Verhoging van de snelheid waarmee erytrocyten bezinken - in het geval van beide ziekten.
  2. Een toename van het aantal leukocyten - met pneumonie is significant, met matige TB.
  3. De toename van lymfocyten en monocyten in grote mate - alleen met tuberculose-infectie.
  4. Verlaging van hemoglobine - vaker met langdurig ontwikkelende tuberculose.

Een tuberculinetest, Mantoux of Diaskintest, zal ook worden uitgevoerd. De belangrijkste methode voor het opsporen van tuberculose - de Mantoux-reactie stelt u in staat om te bepalen of er contact is geweest met mycobacteriën. Een Diaskintest zal hun aantal en activiteit nauwkeuriger onthullen. Als Diaskintest een positief resultaat geeft, is bijna 100% van de patiënt geïnfecteerd met een tuberkelbacillus.

Als er enige twijfel bestaat over de aard van ontsteking in de longen, is de sputumanalyse uitgevoerd. Het helpt om de ziekteverwekker te identificeren. Sputum bij tuberculose zal de aanwezigheid van actieve mycobacteriën laten zien, met longontsteking - bacteriën van pathogenen. Om alle twijfels uit te sluiten, bevestig of ontken de diagnose definitief, 2-3 zaaien gebeurt met korte tussenpozen.

X-ray tekenen voor tuberculose en longontsteking

De belangrijkste methode voor het opsporen van tuberculose is fluorografie. Maar in sommige gevallen worden röntgenfoto's van de longen ook uitgevoerd. Bij longontsteking geven artsen de voorkeur aan fluoroscopie.
In de afbeelding is het mogelijk om duidelijk te bepalen in welke mate de longen worden beïnvloed door tuberculose en pneumonie, waarbij de foci gelokaliseerd zijn. Deze instrumentele diagnostische methode is niet alleen geschikt voor een volwassen patiënt, maar ook voor kinderen jonger dan 15 jaar die geen fluorografie hebben gedaan.

Tekenen op de X-ray:

  1. Bij longontsteking wordt vaker het onderste deel van beide longen aangetast. Schaduwen die de aanwezigheid van de focus in tuberculose laten zien, bevinden zich meestal in één long in het bovenste of middelste segment.
  2. Overzichten van laesies. Longontsteking wordt gekenmerkt door diffuse schaduwen, de aangetaste longen zijn alsof ze in bepaalde gebieden worden gerookt. Met tuberculose worden de grenzen van de uitbraken geschetst, ze hebben een duidelijke contour op röntgenfoto's.

Op basis van de resultaten van alle onderzoeken, bepaalt de arts waar de patiënt ziek van is, in welk stadium van de ziekte, in welke vorm het moet worden behandeld, en pas daarna de geschikte medicijnen en medische procedures selecteert.

Mogelijke complicaties van tuberculose en pneumonie

Pleuritis, pneumothorax is de meest voorkomende complicatie veroorzaakt door tuberculose of pneumonie. In het eerste geval is een film die de interne holten van de thorax en de longen bedekt - het borstvlies - ontstoken. Onder het verzamelen vocht, pus en bloed. In het tweede geval is er een breuk van de holtes in de longen en een bloeding. Als de patiënt niet onmiddellijk wordt geholpen, kan de dood door verstikking optreden. Longabcessen zijn mogelijk met zowel longontsteking als met caverneuze vorm van tuberculose. In de longen worden holten met pus gevormd die een chirurgische behandeling vereisen.

Kan longontsteking uiteindelijk tuberculose worden?

En vice versa, wat is de incidentie van tuberculose na longontsteking - belangrijke vragen. Theoretisch kan longontsteking geen tuberculose worden, omdat de pathogenen verschillende pathogenen zijn. Maar als de ontsteking van de longen niet of onvoldoende behandeld wordt, neemt de immuniteit van de patiënt noodzakelijkerwijze af. En dit is een tuberculosevoorlichtende factor, dus vaker wordt pneumonie een complicatie van tuberculose-infectie, vooral als zich pleuritis ontwikkelt.

behandeling

Medicamenteuze behandeling van beide ziekten impliceert altijd het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Welke wordt bepaald door de veroorzaker van de ziekte en de mate van de ernst ervan. Maar er zijn ook hier verschillen. Longontsteking wordt meestal genezen met een enkel antibacterieel medicijn. Als het correct is geselecteerd en de aanbevolen dosering duidelijk wordt waargenomen, treden er al 2-3 dagen merkbare verbeteringen op.

Om tuberculose te genezen, is een schema met 3-4 antibacteriële middelen met verschillende werking vereist. De volledige behandelingskuur duurt enkele maanden. In dit geval, als de mycobacteriën resistent zijn tegen antibiotica, kan de toestand van de patiënt tijdens de behandeling opnieuw verslechteren.

Aanvullende behandelingsmethoden voor pneumonie:

  • middelen die de bronchiën verwijden;
  • geneesmiddelen voor het vloeibaar maken en uitscheiden van sputum;
  • inhalatie;
  • vibratiemassage;
  • oefentherapie, met name ademhalingsoefeningen.

Wanneer tuberculose vaak nodig is en chirurgische ingreep.

het voorkomen

Omdat longontsteking of tuberculose wordt veroorzaakt door bacteriën en virussen die voortdurend in het milieu veranderen, is het onmogelijk om ze volledig te beschermen tegen alleen vaccinaties. Maar je kunt het immuunsysteem versterken, zodat wanneer je een gevaarlijke infectie tegenkomt, het lichaam zichzelf kan beschermen.
De belangrijkste preventiemaatregelen zijn:

  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • harden, sporten;
  • normale leef- en werkomstandigheden;
  • volpension en normale rust 's nachts en in het weekend.

Symptomen van pneumonie en tuberculose lijken erg op elkaar, maar de anamnese en etiologie, evenals de ontwikkelingssnelheid, zijn verschillend. Ongeacht of pneumonie ontstaat of tuberculose, dergelijke aandoeningen van de patiënt zijn buitengewoon gevaarlijk en bij afwezigheid van behandeling kan de dood tot gevolg hebben. Daarom is het noodzakelijk om deze ziekten duidelijk te differentiëren en het meest effectieve behandelingsregime te bepalen.

Wie zei dat het onmogelijk is om tuberculose te genezen?

U werd gediagnosticeerd met tuberculose. U voldoet aan alle voorschriften van de arts, maar er is geen herstel. Van de handvol pillen pijn doet de maag, streeft zwakte en apathie na? Misschien is het tijd voor u om uw benadering van behandeling te veranderen.

Artsen kunnen de oorzaak van uw ziekte niet overwinnen. Lees Elena's verhaal, dat erin slaagde om tuberculose te verslaan, ongeacht wat. Lees het artikel >>

Kan longontsteking een gevaarlijke tuberculoseziekte worden?

Elk jaar in de wereld registreren artsen longontsteking bij 450 miljoen mensen. Vóór de ontdekking in 1928 van penicilline stierf 85% van de geïnfecteerde mensen aan deze ziekte. Het gebruik van antibiotica heeft het sterftecijfer in Rusland teruggebracht tot 1,2%.

Veel patiënten weten echter niet of longontsteking een gevaarlijke tuberculose kan worden. Ver van medicijn mensen zijn moeilijk te onderscheiden tussen hen. Het belangrijkste verschil tussen longontsteking en tuberculose bij bacteriën, die ziekte veroorzaken.

Authentiek om te diagnosticeren, kan alleen de arts, na volledige inspectie van de patiënt.

Hiervoor moet je slagen voor:

  • bloedonderzoek;
  • sputum om het type bacteriën te identificeren;
  • Röntgenfoto van de longen.

Op basis van de verkregen resultaten concludeert de arts en schrijft de behandeling voor.

Wat is longontsteking?

longontsteking- Acute ziekte met lokalisatie in het longweefsel. Het lijkt te wijten aan eerdere virale infecties. Het is griep of ARVI.

Bronchitis kan de ontwikkeling van rechtszijdige pneumonie aan de rechterzijde veroorzaken. Subcooling en verzwakking van de immuniteit door andere ziekten kan ook leiden tot longontsteking.

symptomen:

  1. De persoon is verzwakt, klaagt vaak over slaperigheid.
  2. De lichaamstemperatuur stijgt snel tot 39-40 graden en daalt ook snel. Zweten verschijnt.
  3. Klaagt pijn in de longen door inademing van lucht.
  4. Kortademigheid.
  5. Hoest met gescheiden slijm, in zeldzame gevallen bevat het bloed.

redenen

De hoofdoorzaak van de ziekte zijn verschillende bacteriën, virussen of schimmels. De belangrijkste veroorzaker is Streptococcus pneumoniae. In de meeste gevallen vindt infectie plaats door druppeltjes in de lucht. Soms door het bloed. In dit geval is er geen ziekte, maar worden micro-organismen overgedragen.

In de Gemeenschap verworven pneumonie wordt meestal veroorzaakt door pneumokokken. De behandeling ervan verloopt sneller in het ziekenhuis en effectiever.

Met tijdige toegang tot een medische faciliteit kan herstel binnen 2 weken plaatsvinden.

Wat is tuberculose

tuberculose Is een ziekte overgedragen door in de lucht zwevende druppeltjes tijdens een gesprek, niezen of hoesten.

Symptomen verschijnen alleen bij 1 op de 10 patiënten. Er zijn twee vormen: open en gesloten. In 1 geval is de patiënt de drager van de infectie. Naast hem zijn is gevaarlijk. Een persoon met een gesloten vorm schaadt anderen niet, maar zijn lichaam ervaart dronkenschap door mycobacteriën.

symptomen:

  • De patiënt constateert een langdurige hoest met scheiding van slijm. In een verwaarloosde vorm wordt er soms bloed in gevonden.
  • De lichaamstemperatuur is gedurende een lange periode licht toegenomen.
  • Mogelijke koorts, verminderde eetlust en gewicht.

redenen

De oorzaak van de ziekte is M. tuberculosis of zoals ze Koch-sticks worden genoemd. De naam is te danken aan Robert Koch. Voor de ontdekking in 1882 van het Mycobacterium tuberculosis-complex ontving hij de Nobelprijs in 1905.

Bovendien wordt de luchtgedragen methode waarschijnlijk geïnfecteerd met een stok tijdens een contact met het gezin. Een pasgeboren kind kan ziek worden als gevolg van een intra-uteriene infectie.

Verschillen tussen longontsteking en tuberculose

Longontsteking komt vaak voor bij onderkoeling of na virale ziekten. Ontwikkelt tijdens de week. Het vertoont een sterke temperatuurstijging tot 39-40. Een persoon ervaart zwakte, hoofdpijn. Op 3-5 dagen is er een hoest die verandert in nat met een sputumafscheiding.

Patiënten klagen over pijn aan de linker- of rechterkant van de borst wanneer ze ademen, hoesten. De patiënten kunnen piepende ademhaling horen. Verschijnt kortademigheid.

Met zeldzame uitzonderingen is tuberculose geheim. De incubatieperiode duurt van 3 weken tot 3 maanden. Het vertoont een lichte hoest. Na een tijd na infectie verandert de hoest. Verschijnen van viskeus sputum, soms met een mengsel van pus, dat niet meer dan 3 weken overschrijdt.

Er is een lichte temperatuurstijging tot 37,5, die lange tijd wordt aangehouden. Een persoon wordt snel moe, vaak zweet. De omringende mensen zien de glans in de ogen en de bleekheid van de huid. Symptomen komen cyclisch voor. Soms stijgt de temperatuur naar 40.

Onderscheid in dit geval tuberculose door longontsteking kan worden uitgevoerd door medisch onderzoek.

In geavanceerde vorm verschijnt hemoptysis. Op dit punt duurt het meer dan een jaar. Tuberculose wordt gekenmerkt door een langdurig beloop van de ziekte, dat in een vroeg stadium moeilijk te herkennen is.

Wat zijn de oorzaken van longontsteking bij tuberculose?

Longontsteking kan zich alleen ontwikkelen en tuberculose worden als Koch's toverstok in het lichaam van de zieke terechtkomt. Verzwakte immuniteit kan een nieuwe aanval van mycobacteriën niet aan. Vervolgens wordt er aan de bestaande ziekte nog een toegevoegd. Als de patiënt eerder is behandeld voor tuberculose, neemt het risico op herinfectie toe.

Mensen die lijden aan immunodeficiëntie kunnen een secundaire infectie hebben. Caseous pneumonie ontwikkelt zich snel. Kan leiden tot de dood als gevolg van respiratoire insufficiëntie. Tuberculose manifesteert zich door het verschijnen van gestremde necrose, die zich snel verspreidt. Een paar dagen is genoeg om het grootste deel van de long te verslaan.

Het herstel van de patiënt hangt af van de professionaliteit van de artsen en de snelheid van hun actie. Voor de behandeling is een operatie vereist om het aangetaste deel van het orgaan te verwijderen. Therapie met medicijnen werkt niet.

Diagnose van ziekten

Een gunstige uitkomst hangt af van hoe correct gediagnosticeerd en voorgeschreven behandeling. Als er symptomen worden gevonden, moet u naar een gezondheidscentrum gaan en worden getest. Het verschil tussen ziekten tijdens een primair onderzoek is niet groot en het is moeilijk om ze te onderscheiden, maar moderne technieken geven resultaten.

Röntgenstraal

Radiografie wordt vaak voorgeschreven voor vermoedelijke pneumonie. Door fluorografie uit te voeren, kun je tuberculose bij een patiënt identificeren. De foto toont de mate van longbeschadiging en de locatie van de brandpunten van de ziekte.

Studies met deze methode worden niet alleen voor volwassenen maar ook voor kinderen getoond.

Bij longontsteking wordt de radiografie weerspiegeld in de duisternis onderaan de long. Bilaterale ontsteking is zeldzaam.

Bij longontsteking hebben veranderingen geen duidelijk gedefinieerde contouren. Dimmer wazig, naar de rand gaan in lichte kleuren. In het geval van een ziekte, worden zij geschetst door een duidelijke contour, zij zijn centraal. Infiltrative-pneumonic tuberculosis in de foto's heeft een gelijkenis met longontsteking. Het donker worden is uniform, verspreid over 1 of meerdere segmenten.

Als de rechterkant zwart is, bepaal dan of de rechter bovenkwab pneumonie of een even gevaarlijke tuberculose zich ontwikkelt in combinatie met andere onderzoeken.

Het gebruik van röntgenstralen stelt u in staat om conclusies te trekken over het stadium van de ziekte.

Laboratoriumonderzoek

Een belangrijke rol bij de diagnose is de bloedtest. In het geval van pneumonie is er een significante toename van leukocyten. Andere indicatoren kunnen normaal zijn. Met tuberculose is er een toename van de ESR. Er is een lage hemoglobine en monocytose.

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, wordt sputumanalyse uitgevoerd. De detectie van Koch-sticks bevestigt de ziekte met tuberculose. Gram-positieve en gram-negatieve bacteriën worden gevonden in het verzamelde materiaal tijdens longontsteking. Als de sputumanalyse geen resultaten heeft opgeleverd, wordt deze herhaald.

Volgens de resultaten van de Mantoux-reactie, ziet de arts of er contact is geweest met de veroorzaker van tuberculose.

Fysieke diagnostiek

Bij het zoeken naar medische hulp, moet de diagnose eerst worden uitgevoerd. De arts onderzoekt de patiënt, ontdekt welke klachten zijn, meet de temperatuur en frequentie van de ademhaling. De belangrijkste rol wordt gespeeld door te luisteren. Als als resultaat van de studie met longontsteking, rales duidelijk hoorbaar zijn. In het geval van tuberculose zijn er geen.

Behandeling van ziekten wordt uitgevoerd in het ziekenhuis met verplicht gebruik van antibiotica.

Voordien worden tests uitgevoerd om ziekteverwekkers te identificeren. Behandeling van pneumonie is beperkt tot 1 geneesmiddel, terwijl voor tuberculose het nodig is om 3-4 tegelijk te gebruiken. De duur van het verblijf in het ziekenhuis is niet minder dan 2 maanden.

Naast antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt:

  1. geneesmiddelen voor bronchiale dilatatie;
  2. verdunnende en uitscheidende stoffen;
  3. inhalatie.

Voor de behandeling van tuberculose is chirurgische ingreep vaak vereist.

Aan het einde van de cursus wordt een reeks onderzoeken herhaald, waarvan het resultaat de uitslag uit het ziekenhuis is.

Hoe longontsteking bij tuberculose te voorkomen

In Rusland is 90% besmet met een tuberkelbacillus.

In bepaalde situaties zal het zich gaan ontwikkelen, wat tot ernstige gevolgen zal leiden. De barrière tegen mycobacteriën is immuniteit. Daarom moet het worden onderhouden en versterkt om de gezondheid te behouden.

Preventieve maatregelen omvatten:

  • wandelen in de frisse lucht;
  • gebalanceerde voeding;
  • onderzoek van fluorografie;
  • ontvangst van multivitaminen.

Volgens doktersrecensies lopen mensen met een hoge immuniteit geen hoog risico op infectie. Daarom is preventie en monitoring van veranderingen in de gezondheidstoestand erg belangrijk.

De ontwikkeling van de fthisiologie heeft de mortaliteit verminderd van ziekten die voorheen als ongeneeslijk werden beschouwd en om de gevolgen van hun overdracht te minimaliseren. Naleving van eenvoudige regels zal de gezondheid in de toekomst behouden.