Wat is het geluid met een longontsteking?

Om een ​​ziekte zoals pneumonie te diagnosticeren, is de akoestische component erg belangrijk. Het geluid van longontsteking kan anders zijn, het zal afhangen van het stadium van de ziekte. Over variëteiten van deze geluiden en zal worden besproken.

Wat is longontsteking?

Longontsteking is een aandoening waarbij het ontstekingsproces elk deel van de long omvat. Het kan van verschillende oorsprong zijn - viraal, bacterieel, fungaal en zich zowel onafhankelijk als als een complicatie na andere ziekten ontwikkelen. Vooral ontwikkelt deze pathologie zich bij baby's van het eerste levensjaar. Dit komt door de eigenaardigheden van hun ademhalingssysteem.

De risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pneumonie zijn onder meer:

  • zwakke immuniteit;
  • aanwezigheid van chronische infectieziekten in de bovenste luchtwegen;
  • ontoereikende voeding;
  • roken;
  • frequente verkoudheid.

Manifestaties van pneumonie zijn als volgt:

  1. Tekenen van lichaamsintoxicatie (hoofdpijn, koorts, malaise). En de temperatuur kan ofwel subfebrile (37,5 ° C) of zeer hoog (39-40 ° C) zijn.
  2. Hoest vergezeld van viskeus sputum. Tegelijkertijd worden er atypische geluiden in de longen gehoord.
  3. Moeilijkheden met ademhalen, dyspnoe, cyanose (cyanose) van de nasolabiale driehoek, die wordt veroorzaakt door zuurstofgebrek.

Deze ziekte is erg onvoorspelbaar en gevaarlijk. Vooral bliksemsnelle vormen, vanaf het begin van de ziekte tot onomkeerbare veranderingen in de longen duurt slechts een paar dagen. Daarom wordt de patiënt bij het geringste vermoeden van een longontsteking onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen.

diagnostiek

Bij het diagnosticeren van deze aandoening worden verschillende methoden gebruikt:

  • Röntgenstralen;
  • horen;
  • klinische analyses;
  • bronchoscopie.

Een belangrijke rol bij de diagnose van deze ziekte is de aard van geluiden in de longen, die correcter rales worden genoemd. Ze zijn als volgt:

  1. Crepitus. Tijdens het ontstekingsproces worden de longblaasjes, dat wil zeggen de blaasjes, waaruit de longen zijn samengesteld, gevuld met een subfractant. Tijdens de inspiratie blijven ze bij elkaar en produceren ze tegelijkertijd een geluid dat lijkt op een rustig geknetter. In de regel is een dergelijk geluid te horen aan het begin van de ziekte of, integendeel, tijdens de herstelperiode. De arts kan dit geluid horen met een phonendoscope.
  2. Wet rales. Er zijn kleine, middelgrote, grote borrelende rales. Hun aard hangt af van welke bronchiën betrokken zijn bij het ontstekingsproces. Dit geluid is vergelijkbaar met het bubbelen van bellen, en in sommige gevallen is het zelfs te horen zonder het gebruik van een phonendoscope.
  3. Droge rammelaars. Ze komen in de regel voor als de pneumonie optreedt tegen de achtergrond van andere aandoeningen van het ademhalingssysteem, bijvoorbeeld bronchitis. Je kunt ze allebei horen bij inademing en uitademing, ze lijken op het geritsel van een vel papier.
  4. Lawaai van wrijving van het borstvlies. Dit geluid wordt bevestigd als longontsteking wordt toegevoegd aan de pleuritis. Het komt voort uit het feit dat de pleura bladeren tegen elkaar wrijven. In geluid lijkt dit geluid op crepitus, maar meestal verschijnt het alleen onderaan en is het hoorbaar zowel bij inademing als bij uitademing.

Al deze piepende ademhaling kan worden gedetecteerd met auscultatie. Dit is een manier om naar de longen te luisteren, die een exact antwoord geven op de vragen die van belang zijn voor de arts. Een dergelijke diagnostische procedure wordt uitgevoerd in verschillende patiëntposities. Ook worden voor een meer accuraat resultaat verschillende ademhalingsregimes gebruikt. In dit geval wordt het beeld meer uitgesproken voor en na hoesten, tijdens ademhalen en de vertraging ervan, wanneer bepaalde geluiden worden uitgesproken.

Effectieve therapie

Behandeling van pneumonie is een serieus proces. Allereerst wordt de patiënt voorzien van bedrust en volledige rust. Als het kind ziek is, moet het hoofd worden opgetild om de ademhaling te vergemakkelijken.

Het is erg belangrijk om te voldoen aan het drinkregime en volledig te eten. Drink moet minstens 2 liter vocht per dag zijn. Het kunnen sappen zijn, water zonder gas, vruchtendranken, compotes. Maaltijden zijn gevarieerd. De voorkeur moet worden gegeven aan verteerbaar voedsel.

Nat reinigen en regelmatig luchten in de kamer van de patiënt is verplicht. Deze procedures zorgen voor koele en schone lucht in de kamer, wat de ademhaling van de patiënt aanzienlijk vergemakkelijkt.

Voor geneesmiddelen kunnen ze alleen door een arts worden voorgeschreven. Vaak is de behandeling niet zonder antibiotica. Met een milde vorm van de ziekte kunnen dit tabletten zijn, nou ja, en met een longontsteking van matige ernst en het ernstige beloop ervan, kun je niet zonder injecties of zelfs druppelaars.

Een belangrijk onderdeel van de behandeling is fysiotherapie. Dit omvat massage, oefentherapie en allerlei soorten hardwaretechnieken: diathermie, elektroforese, UHF.

Longontsteking - een ernstige aandoening, die gepaard gaat met verschillende symptomen van aard. Khrypy is daar een van.

Bepaal het karakter van piepende ademhaling en benoem de juiste behandeling - de taak van de arts.

Immers, dit zal afhangen van een snelle en succesvolle genezing van deze ziekte.

Chroches in de longen

Chryps in de longen zijn ongezonde ademhalingsgeluiden die afkomstig zijn van een of beide longen en die intermitterend van aard zijn, met een andere frequentie. Ze worden vaak veroorzaakt door luchtwegaandoeningen en kunnen worden gevoeld bij inademing of uitademing, met of zonder hoesten. Een persoon kan een meer merkbaar nat piepende ademhaling hebben tijdens het liggen. Deze voorwaarde kan gepaard gaan met een droge hoest.

Pathologisch lawaai in de longen is in de meeste gevallen alleen te horen met behulp van een stethoscoop tijdens een medisch onderzoek. Dus probeer geen zelfdiagnose te doen.

Wanneer rales worden waargenomen in beide longen, worden ze bilaterale rales genoemd. En wanneer ze van de basis van de long komen, staan ​​ze bekend als basaal of piepende ademhaling in de basale gebieden. In dit geval worden rales veroorzaakt door vernauwing van de luchtwegen, de aanwezigheid van inhoud in de longblaasjes of de afwezigheid van beluchting tijdens uitademing.

Chrypsen komen vaak voor bij mensen met aandoeningen aan de luchtwegen, zoals longontsteking, pulmonale fibrose, bronchitis en andere ziekten.

Ze komen vaker voor tijdens inspiratie dan tijdens het uitademen. In de meeste gevallen worden rales geassocieerd met ontsteking en infectie van kleine bronchiën, longblaasjes en bronchiolen. Als de rales niet afnemen na een hoest, kan het soms ook een teken zijn van longoedeem - een aandoening die wordt gekenmerkt door vocht in de longblaasjes als gevolg van hartfalen.

De longkrampen kunnen worden onderverdeeld in zwak, gemiddeld en sterk. Zwakke geluiden kunnen zacht, hoog in geluid en erg kort zijn. Aan de andere kant zijn sterke rales luider, lager in geluid en gaan vaak langer mee.

Wat bedoelen ze?

Het piepen in de longen kan een abnormaal geluid worden genoemd, gehoord van één of beide longen. De meeste van hen zijn gevormd aan de basis van de longen en kunnen alleen worden gehoord met behulp van een stethoscoop. Ze weerspiegelen meestal de ophoping van slijm, pus of vocht in de luchtwegen en longen.

Chryps betekent vaak de aanwezigheid van aandoeningen van de luchtwegen, zoals longontsteking, bronchitis en anderen. Ze kunnen ook wijzen op een ernstige hartaandoening die de accumulatie of blokkering van de bloedstroom tussen het hart en de longen veroorzaakt.

Dit symptoom is ernstig genoeg en kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven, een dringende medische diagnose op basis van de medische geschiedenis, een bloedtest en röntgenonderzoek kunnen nodig zijn om de onderliggende oorzaak te identificeren en te behandelen.

In medische terminologie

In feite is zoiets als "piepende ademhaling in de longen" (eng. "Rhonchi", «gereutel") in de geneeskunde het grootste deel van Europa, Noord-Amerika en Australië voor tientallen jaren niet geschikt geacht voor de beschrijving van auscultatie van de borst. De belangrijkste reden was de verwarring van het gebruik ervan in medische literatuur. Meer geschikt zijn nu termen als longcrepitatie, piepende ademhaling, pleurale wrijvingsruis.

Daarom kan dit artikel niet worden beschouwd als een gids voor medische professionals. Daarin is een deel van de terminologie niet erg nauwkeurig of niet van toepassing op de huisartsgeneeskunde (ontleend aan de Engelse medische literatuur). Maar dit maakte het mogelijk om het artikel begrijpelijker en eenvoudiger te maken.

Wat zijn ze?

De piepende ademhaling in de longen kan worden onderverdeeld in vier typen, die allemaal kunnen helpen bij het stellen van een diagnose wat de belangrijkste oorzaak kan zijn. Deze typen zijn:

  • Nat hijgen of longcrepitatie (rales), wat kan worden omschreven als ratelende, gorgelende of borrelende geluiden, die vaak aan het einde van de inspiratie verschijnen.
  • Sibilant piept - hoge droge geluiden van de luchtwegen wanneer deze smaller worden. De geluiden zijn zo hoog dat ze zonder een stethoscoop te horen zijn.
  • Skripyaschie (stridor) - vergelijkbaar met fluiten, als gevolg van vernauwing of verstopping van de bovenste luchtwegen.
  • Droog (rhonchi) - grove ratelende ademhalingsgeluiden, meestal veroorzaakt door afscheidingen in de bronchiale luchtwegen. Gewoonlijk worden sterker tijdens uitademing.

Houd er rekening mee dat de vertaling in het Russisch van deze classificatie zeer bij benadering is. Meer correct zijn Engelse variaties van namen tussen haakjes.

Er is ook een aparte beschrijving geluid van wrijving van het borstvlies. Het is een geluid dat lijkt op krassen op de huid, wat vaak gepaard gaat met hevige pijn, waardoor ademhalen wordt voorkomen. Normaal is het borstvlies bedekt met beschermend slijm, maar met ontsteking kan dit membraan aan elkaar plakken, en vervolgens verschijnt er een karakteristiek geluid op de auscultatie (luisteren).

Classificatie is gebaseerd op ausmed.com

Chryps en droge hoest

Een droge hoest is een hoest die niet gepaard gaat met de afgifte van sputum (een stroperige substantie afgescheiden door het slijmvlies van de luchtwegen in overmaat voor verkoudheid).

Een droge hoest vergezeld van een piepende ademhaling in de longen kan een symptoom zijn van een aantal gezondheidsproblemen. Voor sommige mensen kan dit het gevolg zijn van omgevingsirritaties, zoals allergieën of het inademen van zeer droge, verwarmde lucht.

Als droge hoest chronisch wordt, kan dit een teken zijn van andere aandoeningen, zoals griep, kinkhoest, een virale infectie of de bijwerking van het nemen van medicijnen tegen hartaandoeningen.

Chryps met uitademing

Het geluid in de longen bij uitademing in het Engels bij de mensen wordt vaak omschreven als een "doodsgerinkel". Dit kan echter worden veroorzaakt door verschillende omstandigheden, waarvan sommige niet gevaarlijk zijn. Hoewel het meer normaal is om een ​​inspiratie te hebben dan een uitademing.

Chrypses bij uitademing kunnen een teken zijn van longontsteking, blokkering of ophoping van vocht in de longen. Aan de andere kant kunnen ze tijdens inspiratie een teken zijn van astma, bronchitis of andere oorzaken.

Een dringende medische diagnose kan nodig zijn om te bepalen wat de belangrijkste oorzaak kan zijn. U moet uw arts raadplegen zodra u merkt dat een dergelijk geluid uit beide of uit een van de longen komt.

Chryps in buikligging

Zoals reeds vermeld, kunnen piepende ademhalingsgeluiden alleen worden gehoord met behulp van een stethoscoop tijdens een medisch onderzoek. Sommige gevallen kunnen echter zo ernstig zijn dat ze zelfs zonder dit instrument kunnen worden gehoord.

Chryps in de longen in een achteroverliggende positie kunnen wijzen op verstopping van de neusholtes en de luchtwegen met slijm. Gedurende deze tijd staan ​​de longen onder verhoogde druk, ze vallen uiteindelijk uiteen en veroorzaken een aandoening die bekend staat als atelectasis.

In dergelijke gevallen kunnen andere symptomen optreden, zoals kortademigheid, pijn op de borst, kortademigheid, hoest en een gevoel van verstikking. Als een van deze symptomen aanwezig is, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.

redenen

1. Bronchitis

Bronchitis is een ontsteking van de bronchiën. De meeste mensen ontwikkelen acute bronchitis na een verkoudheid. Vaak gebeurt dit over een dag of twee, afhankelijk van hoe sterk het immuunsysteem van het lichaam is.

Chronische bronchitis gaat niet zonder medische hulp. Veel voorkomende symptomen zijn hoesten, piepende ademhaling, vermoeidheid, kortademigheid en koude rillingen. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen als een van deze symptomen langdurig aanhoudt.

2. Obstructieve longziekte

Dit is een ernstige ziekte die zoveel mogelijk behandeling vereist. Obstructieve longziekte, zoals astma of cystische fibrose, kan piepende ademhaling en piepende ademhaling veroorzaken. Als er geen behandeling plaatsvindt, kan dit leiden tot ernstigere aandoeningen, zoals bronchiëctasie.

Deze ziekten beïnvloeden de ademhaling en kunnen de ophoping van kooldioxide en vloeistoffen in de longen veroorzaken. Continue opbouw van deze producten kan leiden tot de vorming van littekens, die kunnen worden gemanifesteerd met behulp van geluid afkomstig van de luchtwegen.

3. Interstitiële longziekte

Deze ziekte is geassocieerd met luchtzakjes en weefsels in de longen. Het omvat aandoeningen zoals sarcoïdose en reumatoïde artritis. Zoals je weet, veroorzaken deze aandoeningen littekenvorming in de longen, waarin zich vocht verzamelt, wat een piepende ademhaling veroorzaakt.

4. Hartfalen

Hartfalen veroorzaakt door verzwakking van de hartspier, een virale infectie of een genetische aandoening kan ook geluiden in de longen veroorzaken. Omdat de functie van het hart is verbroken, is er een verhoogde druk in de bloedvaten tussen het hart en de longen, wat kan leiden tot bloedlekkage in de longen.

5. Longontsteking

Longontsteking is een infectie die een ontsteking veroorzaakt in een of beide longen (enkelzijdig of dubbelzijdig). Wanneer longontsteking de oorzaak is van hijgen, is er gewoonlijk hoge koorts, hoesten, vermoeidheid, hoofdpijn en ernstige pijn op de borst.

Volgens de Mayo Clinic kunnen antibiotica worden gebruikt om bacteriële pneumonie te behandelen. Aspirine en ibuprofen kunnen worden gebruikt om pijn op de borst te verlichten. Het wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen voor de juiste behandeling en diagnose.

6. Longoedeem

Longoedeem wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van overtollig vocht erin, dat zich ophoopt in de luchtzak, waardoor ademhalen moeilijk wordt. De meest voorkomende oorzaak van vochtophoping is een hartprobleem, maar het kan ook worden veroorzaakt door andere oorzaken, bijvoorbeeld longontsteking, letsel aan de borst en blootstelling aan bepaalde toxines.

7. Pulmonaire fibrose

Pulmonaire fibrose is te wijten aan de vorming van littekens in de longen (meestal na ontsteking). Deze aandoening kan zich manifesteren als kortademigheid, ongemak in de borst en vermoeidheid. Steroïden en natuurlijke aminozuren kunnen worden gebruikt om dit probleem te behandelen.

Andere behandelingsopties omvatten zuurstoftherapie, longrevalidatie en ademhalingsondersteuning. In ernstige gevallen kan een chirurgische procedure worden gebruikt om vleesbomen te verwijderen en andere symptomen te elimineren.

8. Atelectasis

Atelectasis treedt op wanneer een deel van de long wordt vernietigd. Dit maakt in- en uitademen. Atelectasis kan te wijten zijn aan trauma of primaire infectie van de longen.

Behandeling van deze aandoening moet in een vroeg stadium worden gestart. Het zal leiden tot het ontgrendelen van de luchtwegen, waardoor de vernietigde long wordt geopend.

9. Astma

Astma is een aandoening van de luchtwegen waardoor de luchtwegen opzwellen en meer slijm produceren. Deze ziekte wordt gekenmerkt door piepende ademhaling, ademhalingsmoeilijkheden, hoesten.

Om de symptomen van astma te verlichten, zoals hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid, kan een inhalator worden gebruikt.

10. Infectie van de longen

Virale infecties in de longen kunnen ook leiden tot lawaai, dyspnoe en hoesten als gevolg van verstopping, irritatie en ontsteking van de luchtwegen.

Een hard geluid kan het gevolg zijn van de opeenhoping van vocht, slijm in de longen. Bij longinfecties worden geluiden vaak gehoord, zelfs zonder een stethoscoop.

behandeling

De behandeling kan variëren afhankelijk van wat de hoofdoorzaak is. Bij het diagnosticeren van een aandoening gebruikt de arts een stethoscoop om naar ademhaling te luisteren. Hoewel zeldzaam, kan piepende ademhaling soms zonder een stethoscoop worden gehoord.

Om de diagnose te bevestigen, moet de arts mogelijk een thoraxfoto, een bloedtest, sputumonderzoek of een elektrocardiogram toewijzen om hartproblemen te controleren. Staken van piepende ademhaling wordt geassocieerd met het elimineren van de onderliggende oorzaak.

Wanneer de oorzaak chronische longziekte is, moeten naast de voorgeschreven medicatie enkele veranderingen in de levensstijl worden aangebracht om de symptomen onder controle te houden. Dit geldt voor mensen die roken. De algemene behandelingsoptie kan zijn:

  • Gebruik van geïnhaleerde steroïden om ontstekingen te verminderen
  • Zuurstoftherapie helpt de ademhaling te vergemakkelijken
  • Gebruik van bronchodilatator om te ontspannen en geblokkeerde luchtwegen te openen.

Folk remedies

Wanneer het probleem gepaard gaat met andere symptomen, zoals rugpijn, kortademigheid of een loopneus, zijn er enkele effectieve huismiddeltjes die kunnen worden gebruikt om sommige van deze symptomen te verlichten. Als de symptomen aanhouden, moet u de onderliggende oorzaak zo snel mogelijk diagnosticeren en behandelen.

1. Inhalatie door stoom

Inhalatie is een van de beste manieren die u in dit geval kunt gebruiken. Vocht en warmte zullen helpen bij het splitsen en oplossen van slijm dat de luchtwegen blokkeert.

  • Neem een ​​kom of een kom met heet water
  • Voeg een paar druppels eucalyptusolie toe
  • Buig over de container en dek af met een droge handdoek om te voorkomen dat warmte of vocht verloren gaat
  • Voer de procedure uit totdat u zich opgelucht voelt.

2. Ginger

Gember - een uitstekende tool die u moet proberen bij de behandeling van luchtwegaandoeningen. Naast het versterken van het immuunsysteem om de genezing te versnellen, heeft het ontstekingsremmende eigenschappen en polyfenolen die de aanmaak van slijm kunnen remmen.

  • Vermaal kleine stukjes gember en doe dit in een glas warm water
  • Sluit het glas en laat het vijf minuten staan
  • Voeg een eetlepel rauwe honing toe (idealiter een manukahoning, hoewel het erg duur is) en drink een mengsel
  • Je kunt ook een stuk gember kauwen.

3. Apple cider azijn

Appelciderazijn is een uitstekende decongestivum. Het helpt het slijm uit te dunnen, wat de congestie vermindert die rales in de longen veroorzaakt. Dit is een uitstekende folk remedie tegen longontsteking.

  • Voeg 2 eetlepels azijn toe aan een glas warm water
  • Voeg in de oplossing een eetlepel honing toe
  • Drink het mengsel terwijl het warm is.

4. Citroen

Citroensap bevat citroenzuur, dat kan helpen de dichtheid van slijm te verminderen. Dit kan helpen om het gemakkelijk te scheiden van de luchtwegen, waardoor ruis wordt geëlimineerd.

Het consumeren van sap helpt ook om het immuunsysteem te versterken, dankzij vitamine C. Je kunt verse citroen eten of knijpen en sap drinken.

5. Honing

Honing kan helpen bij het vloeibaar maken van slijm om de luchtwegen te ontgrendelen en piepende ademhaling te voorkomen. Vooral handig voor deze doeleinden is een speciaal product - honing Manuka, maar het kost veel meer dan normaal, omdat het gewicht wordt geïmporteerd.

  • Je kunt meerdere keren per dag een eetlepel honing eten
  • Of meng het met warm water en drink dan deze vloeistof.

Wat is auscultatie van de longen?

Auscultatie van de longen wordt uitgevoerd om de aard van de ruis van het lichaam en de studie van bronchofonie vast te stellen.

Voordat de procedure begint, moet het gedeelte van de borst worden behandeld met vet, de haarlijn geschoren. Vervolgens neemt de patiënt een staande of zittende positie in, waarna de arts begint met het onderzoek en het aangenomen actie-algoritme uitvoert.

Wat is auscultatie en waarvoor wordt het gebruikt?

Auscultatieve studie is toegewezen om verschillende ziekten van de bronchiën, longen, bloedsomloop en het hart te detecteren. Om dit te doen, wordt een beoordeling van de zij- en hoofdademhalingsgeluiden gemaakt. De bronchophony wordt ook geëvalueerd.

De verkregen indicatoren worden verder vergeleken met normale indicatoren en op basis hiervan maakt de arts een conclusie over de afwezigheid of aanwezigheid van ziekten.

Bij auscultatie vindt u de volgende pathologieën die bij kinderen en volwassenen voorkomen:

  • longontsteking;
  • Tumor in de long;
  • Longinfarct;
  • Longoedeem;
  • pneumothorax;
  • tuberculose;
  • Hartfalen;
  • Accumulatie in de pleuraholte van vocht.

De belangrijkste tekenen waarop dergelijke diagnostiek wordt uitgevoerd, zijn soorten ruis die tijdens de procedure kunnen worden gedetecteerd.

Typen ademhaling:

  1. Vesiculaire ademhaling. Dit type ruis verschilt uniformiteit en zachtheid, en de inspiratie moet continu zijn. Het geluid is vergelijkbaar met het geluid "f" of "c".
  2. Bronchiale ademhaling. Waargenomen tijdens de inspiratie- / expiratiefasen lijkt op het geluid "x". Bij het inademen is dit geluid minder scherp dan bij uitademing.
  3. Gemengde ademhaling kan intermediair genoemd worden omdat het functies heeft die inherent zijn aan de eerste twee opties.

Naast standaard kan de arts extra ruis horen, die tekenen zijn van pathologieën:

  1. geknetter. Kan nat en droog zijn. Ze verschijnen in de vorm van zoemen, fluiten of zoemen (droog) of klinken als barstende bubbels (nat).
  2. crepitus. Dit fenomeen is een krakend, schokkerig geluid.
  3. Lawaai van wrijving van het borstvlies. Als deze ruis wordt gedetecteerd, kan worden aangenomen dat de bron zich dicht bij het oppervlak bevindt. Het geluid lijkt op een geritsel van papier of een knarst van sneeuw.

Om de diagnose correct te laten zijn, moet de arts rekening houden met zowel het beschikbare externe geluid als de kenmerken van de hoofdgeluiden. Daarnaast is het noodzakelijk om de symptomen te lezen, de patiënt genoemd, de individuele kenmerken van zijn lichaam en nog veel meer.

De manipulatie uitvoeren

De volgorde van acties, regels en diagnostische betekenis voor auscultatie zijn vergelijkbaar met vergelijkende percussie. De arts presteert het luisteren boven en onder de sleutelbeenderen, en vervolgens naar de derde rib aan de linkerkant in het hartgebied en aan de rechterkant tot de rand van de leverdegelijkheid.

Om een ​​onderzoek van de borst van de patiënt aan de zijkanten uit te voeren, moet hij zijn handen achter zijn hoofd plaatsen. Dan is de interlop-ruimte hoorbaar. Daartoe buigt de patiënt zich een beetje naar voren, kruist zijn armen en laat zijn hoofd zakken. In deze positie worden de gebieden rond de scapula, de onderrand van de longen, onderzocht.

In het begin moet de patiënt door de neus ademen. In deze positie luistert de arts naar alle punten van ausculatie voor ten minste 2-3 ademhalingen / expiraties. De taak van deze acties is om de kenmerken van de belangrijkste ademhalingsruis te bepalen en vergeleken met dezelfde zone van de tweede long.

De arts moet bepalen:

  • Geluid volume;
  • De hoogte van het timbre;
  • duur;
  • uniformiteit;
  • standvastigheid;
  • Behorend tot de fasen van ademhalen;
  • De prevalentie.

Als in het beginstadium secundaire ademhalingsgeluiden werden gevonden, herhaalt de arts de procedure, maar nu moet de patiënt ademen door de mond. De specialist kan de patiënt ook vragen te hoesten en de methode "denkbeeldige ademhaling" toe te passen.

Wilt u het lawaai van de centrale regio's van de long nauwkeuriger te bestuderen, de patiënt liggend op zijn rug of zij moet zijn hand achter zijn hoofd, en het is belangrijk dat hij niet te vaak adem heeft begaan, omdat het hyperventilatie syncope kan veroorzaken.

Standaard geluid is normaal

De normale toestand voor elke persoon is het elementaire ademhalingsgeluid.

de perceptie vesiculaire ademhaling moet continu en zacht zijn. Het is een geluid dat, wanneer het gevuld is met lucht, longblaasjes uitzendt. Het wordt aangevuld door fluctuaties die optreden wanneer lucht door de kleinste bronchiën gaat. Met het begin van de uitademing wordt het geluid aangevuld door oscillaties van de trachea en het strottenhoofd, het geluid van ontspanning van de longblaasjes.

Enigszins verschillende ademhaling bij kinderen en adolescenten. De aard van het geluid is scherper en luider, een beetje resonerend met een uitademing. Er moet aan worden herinnerd dat dit fenomeen, kinderlijke ademhaling, Het is niet normaal voor een volwassene en wordt waargenomen in het geval van koorts.

Een ander type normale ruis - laryngotracheale ademhaling. De oorzaak is de luchtstroom door de vocale opening, de punten van vertakkingen en de luchtpijp. Deze ruis is vergelijkbaar met het "x" -geluid en wordt gedurende de hele ademhalingscyclus waargenomen. Tijdens het uitademen is het geluid langer en meer sonoor, wat wordt verklaard door de structuur van de stembanden.

Tekenen van pathologie

Als de patiënt luchtwegaandoeningen heeft tijdens auscultatie van de longen, hoort de specialist pathologische geluiden.

Een korte, nauwelijks hoorbare ademhaling en een nauwelijks waarneembare uitademing is een teken van een verzwakte blaasje ademhaling. Dit effect is een manifestatie van emfyseem van de longen, waarbij de elasticiteit van de weefsels en de opening van het orgel tijdens de inademing afnemen.

Een andere oorzaak is een openheid van de luchtweg en een afname van de ademhaling als gevolg van dergelijke redenen:

  • Verzwakking van de patiënt;
  • Schade aan zenuwen, spieren die verantwoordelijk zijn voor ademhaling;
  • Ossificatie van ribaal kraakbeen;
  • Droge pleuritis;
  • Hoge intra-abdominale druk;
  • Breuken van de ribben.

Het verzwakken of verlies van vesiculaire geluiden wordt veroorzaakt door de ophoping van vocht of lucht in de pleuraholte. In het geval van pneumothorax (luchtvulling) is het effect van verzwakte ruis zichtbaar vanaf de zijkant van het cluster boven de volledige thorax. Vullen met vloeistof zorgt ervoor dat geluid alleen wordt verzwakt boven die gebieden waar de vloeistof zich heeft verzameld.

Lokale verdwijning van vesiculaire ademhaling wordt veroorzaakt door overlapping van het lumen van de bronchiën in het geval van obstructie door ontstoken lymfeknopen of neoplasma. De oorzaak van dit effect is ook de verdikking van het borstvlies, verklevingen.

Problemen met longblaasjes

  • Onderbroken vesiculaire ademhaling treedt op in aanwezigheid van een obstructie van de luchtpassage in de longblaasjes van de kleine bronchiën als gevolg van de niet-synchrone alveolaire uitzetting. De oorzaak van dit fenomeen is meestal een tuberculeus infiltraat.
  • Wanneer longontsteking en bronchitis zich manifesteren harde ademhaling.
  • Bronchiale ademhaling - Laryngotracheale ruis, die optreedt in het stadium van hechtenis in croupous pneumonia. Verschillende verzwakte bronchiale ademhaling vindt plaats met een longinfarct of compressie-atelectase.
  • Amforen ademhalen - een gemodificeerde laryngotracheale. Bij inademing heeft een hol geluid, vergelijkbaar met de passage van lucht over de hals van het vat - vandaar de naam. Het effect wordt veroorzaakt door een extra resonantie van bronchiale ademhaling in de holtes nabij de longen. In de rol van een dergelijke holte kan fungeren als een verwoest abces of tuberculaire holte.

Bijwerkingen

Dit zijn ruis, die op de belangrijkste worden geplaatst. Ze omvatten fluiten en zoemen droge wheezes (manifest in bronchiale ziekten).

Nat piepen (bubbelende rales) worden waargenomen als gevolg van de luchtstroom door het vloeibare geheim, opgehoopt in de bronchiën en holtes.

Afhankelijk van de grootte van de bronchiën waarin ze verschijnen, vesiculaire piepende ademhaling kan zijn:

  • Mmelkopuzyrchatymi;
  • Srednepuzyrchatymi;
  • Krupnopuzyrchatymi.

Ook verdeeld in medeklinker (sonore) en niet-medeklinker (niet geluid). De eerste worden gekenmerkt door verdichting van het longweefsel of verschijnen in holten met dichtere wanden. De laatste verschijnen met oedeem van de longen en bronchitis.

Vezelachtige pleuritis

symptoom pleurale wrijvingsruis kan zich manifesteren in het geval van ernstige uitdroging van het lichaam, uremie en het verschijnen van metastasen van kanker. De oorzaak van dit lawaai is het uitdrogen van de pleura, evenals de vorming van ongelijkmatige verdikking en pleurale vellen op de pleurale wanden.

crepitus - een specifiek geluid, vergelijkbaar met het ruisen van cellofaan. Dit fenomeen is het meest typerend voor het vroege stadium van croupous pneumonia.

Creption kan ziekten diagnosticeren zoals:

  • De ziekte van Hammer-Rich;
  • Allergische alveolitis;
  • Longinfarct;
  • Systemische sclerodermie.

Positieve en negatieve bronhophonie

Na het bepalen van de auscultatoire en pathologische symptomen, lokaal met trillende stem veranderingen arts voert bronhofoniya luisteren symmetrische punten van licht in om ideeën over de beweging van geluid via de bronchiën te verkrijgen.

De patiënt, zonder de stem van de stembanden, fluisterde de woorden waarin er sissende geluiden waren. Als de woorden niet kunnen worden gedemonteerd en alleen het gezoem te horen is, wordt de negatieve bronchofonie geregistreerd. Als de arts gemakkelijk kan begrijpen welke woorden worden uitgesproken, is bronchofonie positief.

Dit kan het bewijs zijn van een van dergelijke pathologieën:

Positieve bronhophonie wordt veroorzaakt door de verdichting van longweefsel op het gebied van luisteren of een grote holte met samengeperste wanden.

Soorten piepende ademhaling met longontsteking

Chryps - geluiden die opborrelen in de borst en worden gehoord tijdens het ademen. Dit fenomeen wordt waargenomen wanneer een obstakel wordt aangetroffen in het pad van de luchtstroom door de luchtwegen. Normaal gesproken vertoont een volledig gezond persoon geen geluid. Ze verschijnen meestal in ziekten van de ademhalingsorganen. Wat piept er met een longontsteking en met welke criteria verschillen ze?

Variaties van rammelaars

Er zijn verschillende soorten piepende ademhaling die kunnen worden beluisterd bij longontsteking:

  • crepitus;
  • nat;
  • droog;
  • geluid van wrijving van het borstvlies;
  • bronhofoniya.

crepitus

Tijdens ontsteking van de longen zijn de longblaasjes gevuld met vloeistof. Wanneer het ademhalingsproces plaatsvindt, klampen ze zich periodiek vast en spatten ze en maken een stil geluid. Dit fenomeen wordt vaak gevonden aan het begin van de ontwikkeling van pneumonie, maar ook tijdens herstel. Dit geluid lijkt op een licht geknetter en is alleen te horen als het wordt ingeademd.

Crepitatie kan worden gedetecteerd door naar de long te luisteren met een phonendoscope. De arts drukt tegelijkertijd stevig op de huid van de patiënt, waardoor de hoorbaarheid van geluiden met een lage frequentie wordt verminderd. Als de patiënt een man is en hij heeft een hoofdhuid op zijn borst, dan moet je deze plek met vet smeren, zodat de imitatie van crepitatie niet uitkomt als je droog haar wrijft.

Crepitatie is stagnerend en ontstekingsremmend. De eerste soort wordt meestal waargenomen in de lagere longgebieden. Een dergelijke crepitatie is minder sonoor dan ontstekingsremmend. In het laatste geval wordt rond de longblaasjes een dicht weefsel gevonden dat in staat is tot beter geluid.

Wet rales

Chryps van deze soort zijn klein-bubbelend, groot-bubbelend en medium-bubbelend. Alles hangt af van de betrokkenheid van kleine, middelgrote of grote bronchiën in het proces. Ze verzamelen vocht dat wordt gevormd tijdens ontstekingen. Het wordt exsudaat genoemd. Bij ademhaling gorgelt de vloeistof. Natte windingen zijn te horen in beide fasen van de ademhaling.

Als pneumonie optreedt zonder complicaties, worden vaak kleine bubbelgeluiden waargenomen. Ze klinken als het bubbelen van kleine belletjes. Wanneer longontsteking gecompliceerd of verwaarloosd is, ontstaan ​​grote blaasjes. Geluid is niet te horen met behulp van een speciaal apparaat, maar zelfs op korte afstand van de patiënt. Srednepuzyrchatye geluiden komen voor met zwelling van de long, het binnendringen van vocht in de kleine of medium bronchiën. Door geluid lijken ze op een crash.

Droge wheezes

Dit soort geluid manifesteert zich in het geval dat de lucht, die door de bronchiën gaat, geen obstakel vindt, omdat de vloeistof inwerkt. Droge wheezes verschijnen aan het begin van de ontwikkeling van pneumonie, die optreedt tegen de achtergrond van andere ziekten van het ademhalingssysteem, zoals bijvoorbeeld bronchitis. Ze worden waargenomen in beide fasen van ademhalen en klinken als geritsel.

In de loop van de ziekte komt bronchiale obstructie soms samen. Dit komt vaak voor bij patiënten met bronchiale astma. Tegelijkertijd is een fluitend geluid hoorbaar. De luchtstroom passeert de bronchiën, zoals door een pijp. Dit geluid is gemakkelijk te horen zonder speciale aanpassingen.

Geluiden van droge aard spreken van een vernauwing van het lumen in de bronchiën.

Dit komt door tumoren, oedeem van het slijmvlies, de aanwezigheid van brokken viskeus sputum.

Lawaai van wrijving van het borstvlies

Als een andere ziekte wordt bevestigd aan longontsteking, droge pleuritis, is er sprake van pleura-frictiegeluid. Het lijkt op krassende geluiden en lijkt op crepitus. Dit geluid hoort echter constant, in beide fasen van de ademhaling. Het verschijnt als het ontstoken borstvlies tegen elkaar aan schuurt onder invloed van een luchtstroom.

Ruis van wrijving van de pleura wordt gekenmerkt door de volgende eigenschappen:

  • droog intermitterend geluid;
  • de oppervlakkigheid van het geluid voelde aan het oor;
  • variabiliteit van geluid (in staat om te verschijnen en verdwijnen) - de uitzondering is de chronische vorm van de ziekte;
  • een kleine prevalentie van geluid;
  • wordt in beide fasen van ademhaling gehoord;
  • aanwezigheid van pijn.

Meestal wordt de pleurale wrijvingsruis gedetecteerd in het onderste deel van de borst, vanaf de zijkant. Soms is het moeilijk om het te onderscheiden van een natte piepende ademhaling. Het is noodzakelijk om enkele nuances te kennen. Ten eerste wordt bij het indrukken met een stethoscoop de pleurale effusie sterker. Wat betreft de hoest en diepe ademhaling, het geluid verandert niet en verdwijnt niet.

bronhofoniya

Bronchofonie - versterking van het hoofd van de patiënt bij het luisteren naar de longen. Tegelijkertijd fluistert hij een woord en de dokter hoort het perfect. Als de bronchophony wordt uitgesproken, is er nog steeds een metalen tint van geluid. Dit soort ruis duidt op een lek in de longen, die ontstond als gevolg van inflammatoire infiltratie of om andere redenen. Wanneer bronhophony vaak wordt bepaald door stemtrillingen.

Geluiden bij complicaties van een longontsteking

Longontsteking kan complicaties veroorzaken. In dit geval kunnen rales lange tijd blijven bestaan. Complicaties gaan gepaard met patiënten die de immuniteit hebben verzwakt, er zijn chronische aandoeningen. Aldus is herhaalde manifestatie van symptomen mogelijk. De persoon begint te hoesten, de lichaamstemperatuur stijgt. Wanneer u naar het ziekenhuis gaat, luistert de arts naar het lawaai in de longen.

Ze kunnen dergelijke groepen complicaties veroorzaken:

  1. Pulmonale adhesies, pneumofibrose, abces, gangreen, empyeem van het borstvlies.
  2. Extrapulmonale.

Geluiden met pulmonale complicaties

Met longontsteking in de pleurale regio kunnen zich pieken vormen. Wanneer ze zich uitrekken en tegen elkaar wrijven, klinkt er een geluid van wrijven over het borstvlies. Na het ontstekingsproces wordt het longweefsel vervangen door fibreus weefsel en wordt het ook dichter. Als gevolg hiervan heeft het ademhalingsorgaan minder mobiliteit. Tegelijkertijd zijn vochtige, fijne bubbels en droge knettergeluiden hoorbaar. Er is een stem die trilt.

Bij longontsteking in de vorm van complicaties kan zich een abces ontwikkelen dat ontstekingsreacties vertoont met etterende inhoud. In dit geval stijgt de temperatuur, er is een zwakte. Soms is de stem zenuwachtig, nat piepende ademhaling. Na het openen van het abces in de longen blijft er een holte over. In dit geval worden er tekenen van amforen-ademhaling toegevoegd.

Soms wordt longontsteking gecompliceerd door gangreen. Het is een verrotte formatie die zich op grote delen van het orgel bevindt. In dit geval verslechtert de toestand van de patiënt aanzienlijk, tijdens de ademhaling worden natte geluiden opgemerkt.

Empyema pleura is een ontstekingsproces op de bladeren van de purulente pleura. Ze lopen soms over in het longweefsel. Tegelijkertijd is een nat piepende geluid hoorbaar.

Geluiden met extrapulmonale complicaties

Dit soort complicaties kan leiden tot cardiopulmonale insufficiëntie. Dit komt tot uitdrukking in de stagnatie van het bloed in de bloedvaten. De patiënt voelt gebrek aan lucht, hartkloppingen. Khrip is te horen in de lagere divisies.

Begeleidende symptomen

Naast piepende ademhaling veroorzaakt longontsteking dyspneu, hoest met sputumscheiding, rillingen, algemene zwakte, stemtrillen. De temperatuur stijgt naar 39, 5 graden, maar kan laag blijven. Sputum wordt soms gezien in het slijm. Een kenmerkend teken van longontsteking is pijn in de borst. Meestal wordt de pijn gevoeld bij het inhaleren. Bovendien is het precies gelokaliseerd in die delen van de long waar zich de inflammatoire focus ontwikkelt. Verborgen pijn manifesteert zich wanneer pleurale pneumonie optreedt.

Wat betreft de hoest, verwijst het niet naar de kenmerkende symptomen. Infectie is in staat om niet dichtbij de hoofdluchtwegen te lokaliseren, maar weg van hen. De ziekte kan gepaard gaan met hoofdpijn, koorts. Soms verliest de patiënt het bewustzijn, de kleur van de huid verandert.

Auscultatie van de longen

Auscultatie is een manier om naar geluiden te luisteren. Identificeer de rale, bepaal de aard ervan, evenals de exacte tekens - dit alles maakt deel uit van de taak van deze procedure. Auscultatie van de longen wordt uitgevoerd op verschillende posities van de patiënt. Alle segmenten van de thorax worden achtereenvolgens beluisterd, zowel aan de rechterkant als aan de linkerkant.

Bij auscultatie van de longen worden verschillende ademhalingsregimes gebruikt. Dit maakt het mogelijk om geluiden te detecteren voor en na hoesten, met de uitspraak van bepaalde geluiden, de ontvangst van medicijnen.

Voor verder onderzoek worden het kaliber, de tonaliteit, het timbre, de sonoriteit, de prevalentie, de uniformiteit en de hoeveelheid ruis in aanmerking genomen.

Longontsteking is een ziekte die gepaard gaat met een groot aantal symptomen, waaronder hoesten, koorts, stemtremor en andere. Heel vaak gaat deze verraderlijke ziekte gepaard met piepende ademhaling die optreedt tijdens het ademen. Afhankelijk van het verloop van de ziekte, lokalisatie van de ontstekingsfocus, bijkomende complicaties en andere nuances, kan het geluid variëren. Het vaststellen van hun karakter is de taak van medische hulpverleners. Hierop is afhankelijk van de juiste definitie van de diagnose en dienovereenkomstig een effectieve behandeling.

Chroches in de longen

Elke persoon in het proces van het leven wordt geconfronteerd met een dergelijk probleem als piepende ademhaling in de longen. En dit is niet toevallig, omdat de prevalentie van lawaai in de longen niet inferieur is aan acute luchtwegaandoeningen. Wat zijn rales in de longen, wat zijn de oorzaken, diagnostiek, methoden van preventie en behandeling?

Luisteren naar een piepende ademhaling in de longen door een longarts

Het piepen in de longen - wat is het?

Op dit moment is er geen speciale medische term voor een fenomeen zoals piepende ademhaling in de longen. De woorden van gewone conversationele spraak zijn hier handiger. Chrypsen komen voor wanneer lucht door verschillende vloeistoffen stroomt die zich in de bronchiën verzamelen tijdens het ademhalen. Chryps begeleiden vaak een hoest, maar kunnen in het lichaam aanwezig zijn en onafhankelijk.

Reutels in de longen droge en natte (afhankelijk van de geaccumuleerde vloeistof in de bronchiën); kleine, middelgrote en krupnopuzyrchatye (overeenkomstig de grootte van de bellen in de gevormde door lucht vloeistof door slijm in de longen); Fysiologische en mechanische (verschillend wegens optreden - het resultaat werd opgelost in fysiologische aandoeningen, of door mechanische beschadiging). Elk type van pulmonale rales vereist specifieke diagnostische en gerelateerde behandelingen.

Geluiden manifesteren met de ademhaling is het gevolg van spasmen van de luchtwegen en de aanwezigheid in de bronchiën een vreemde omgeving vaak vloeistof die zich in het ziekteproces. Piepen op de longen zijn het resultaat van een aantal ziekten :. longontsteking, long abces, longfibrose, bronchitis, astma en andere bronchiale geluiden voorkomen bij mensen van alle leeftijden, maar is bijzonder gevaarlijk, ze kinderen hebben, omdat, zoals een regel, geven het begin van een ernstige geen ziekten sterke kinderen lichaam.

Piepende ademhaling in de longen van een kind

Onder normale omstandigheden, het kind ademt rustig, vreemde geluiden bij de ademhaling is niet waargenomen. Indien de ademhaling hard en scherp, kunnen de ouders zelfstandig luisteren naar piepende ademhaling in de longen van het kind, waardoor zijn oor op zijn borst. De karakteristiek geluid kan vergezeld gaan van fluiten en sisgeluid, en dit is een symptoom van overmatige slijmproductie en ziekte spasme van de luchtwegen.

In de regel begint piepende ademhaling in de longen van een kind te verschijnen met droge, sissend-sissende geluiden, maar naarmate de vloeistof zich ophoopt in de bronchiën, krijgt het geluid een ander geluid. Terwijl de lucht door het aquatische milieu stroomt, ontwikkelt het kind een nat piepende ademhaling in de longen. Meestal duidt dit op de ontwikkeling van bronchitis of bronchiaal astma. Het is hoogst onwenselijk om deel te nemen aan zelfmedicatie of om volksremedies te gebruiken. Ouders moeten onmiddellijk een arts raadplegen.

Desalniettemin, thuis, kunt u een remedie gebruiken om piepende ademhaling in de longen van uw baby te verlichten. Allereerst moet het kind meer warme dranken drinken (om te compenseren voor het verhoogde vochtverlies uit het lichaam) en in bed blijven. Warme melk of thee met honing hebben een gunstig effect op luchtwegaandoeningen. Artsen bevelen ook slijmoplossend middelen aan.

Een andere oorzaak van piepende ademhaling in de longen bij een kind is het binnendringen van een mechanisch vreemd lichaam in de pulmonale banen. Kleine kinderen willen graag kleine voorwerpen in hun mond of neus steken die gemakkelijk in de bronchiën doordringen. Dit resulteert in sterke geluiden bij het ademen. Als een eenvoudige blowjob of slijm niet toelaat dat u een mechanisch voorwerp uit de nasopharynx verwijdert, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Droge rales in de longen

Dit type long piepen is heel gebruikelijk, omdat het meestal het proces van de ziekte begint. Droge reeksen in de longen zijn het gevolg van de vernauwing van de luchtwegen als gevolg van spasmen, mechanische schade of knijpen, evenals sputum dat zich ophoopt op de wanden van de bronchiën. Op de versmalde plaatsen van de bronchiën tijdens de passage, wordt de lucht vortexachtig, wat overeenkomstige geluiden veroorzaakt.

Droog piepen in de longen is onderverdeeld in de volgende typen: fluiten (ontstaan ​​in bronchiën met een kleine diameter), sissen (vormen in grote bronchiën). Fluitend rales zijn op hun beurt weer onderverdeeld in hoogfluitende en laag piepende adem. Sissende droge wheezes omvatten een basachtige soort. Soms geven ze ook ratelende ratels uit. Het volume en de hoogte van droge luizen in de longen hangt af van een aantal factoren: hoe smal de bronchiale doorgang is, wat is de lengte en dikte van het slijmvlies gevormd op de wanden van de bronchiën,

Nat hijgen in de longen

In tegenstelling tot een droge piepende ademhaling treedt een nat piepen in de longen op wanneer er een aanzienlijke hoeveelheid vreemd vocht in de bronchiën zit. De passage van pulmonaire lucht door deze vloeistof neemt de vorm aan van bellen van verschillende groottes. Hun lapiness wordt door ons waargenomen, als een natte piepende ademhaling. Soorten nat piepen in de longen hangen af ​​van de grootte van de blaren. Kleine belletjes vormen in de regel in kleine bronchiën en geven aanleiding tot zachtere rales.

Grote bubbels daarentegen worden gevormd in grote bronchiën en creëren luide geluiden. De grotere of minder sonoriteit van natte piepers hangt af van de resonantie die in de longen is gecreëerd. Bepaling van de soorten nat en droog piepen in de longen stelt specialisten in staat om gediagnosticeerde nasale ziekten beter te diagnosticeren.

Chrypes in de longen zonder koorts

Deze situatie kan zich voordoen, vooral bij kinderen, wanneer het piepen in de longen niet gepaard gaat met een stijging van de temperatuur. Of de temperatuur springt in eerste instantie omhoog, hij wordt door geneesmiddelen "aangereden", maar het piepen daarna stopt niet. Krampen in de longen zonder koorts kunnen erop wijzen dat het ontstekingsproces doorgaat, het is meer verborgen, en hier is het noodzakelijk om de specialist constant te controleren.

Het is ook mogelijk dat piepende ademhaling in de longen zonder temperatuur het gevolg is van mechanische schade aan de bronchiën. Dit is weer meer kenmerkend voor de kindertijd. En hier kun je niet zonder een arts raadplegen.

Methoden voor de preventie en behandeling van piepende ademhaling in de longen zijn divers, maar ze zijn allemaal afhankelijk van het identificeren van de onderliggende oorzaak van de ziekte. De meest gebruikelijke aanpak hier is om de kracht en frequentie van hoesten te verminderen en de afgifte van slijm te versnellen en te vergemakkelijken. Dit wordt mogelijk gemaakt door de constante ontvangst van warme dranken en het gebruik van slijmoplossend middelen. Chryps in de longen zijn geen gemakkelijke piepende ademhaling, daarom is een geïntegreerde aanpak vereist met de medewerking van een ervaren specialist.

Kenmerken van piepende ademhaling met longontsteking

Chrypsen worden beschouwd als gebruikelijke symptomen van aandoeningen van de luchtwegen. Als een gezond persoon luistert naar ademhalen met een phonendoscope, mogen er geen externe geluiden zijn, dus hun uiterlijk geeft vaak de ontwikkeling van het ontstekingsproces aan. Bij longontsteking is piepende ademhaling van een andere aard, waardoor de specialist een vermoedelijke diagnose kan stellen vóór de instrumentale diagnose.

Kenmerken van de ziekte

Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel, meestal bacteriële oorsprong. De belangrijkste pathogenen zijn stafylokokken, streptokokken, pneumokokken en andere bacteriën die de luchtwegen kunnen binnendringen. Minder vaak komt de ziekte voor als een complicatie van virale infecties, als het lichaam van de patiënt verzwakt is door een ernstig of langdurig verloop van de ziekte.

In de acute loop van het proces, begint de patiënt zich zorgen te maken over hoest, is er pijn in de borst, begint het sputum te vertrekken, vaak met onzuiverheden van etter, stijgt de lichaamstemperatuur. Longontsteking is een ernstige ziekte, dus het moet zo vroeg mogelijk worden behandeld om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Verscheidenheid van piepende ademhaling met longontsteking

Bij longontsteking veroorzaakt het ontstekingsproces vernauwing van de luchtwegen, waardoor vreemde geluiden ontstaan ​​tijdens de ademhaling. Met behulp van een phonendoscope bepaalt de arts de aard van het lawaai in de longen, hun locatie en het stadium van de ontwikkeling van de ziekte, omdat de manifestaties elkaar tijdens het proces veranderen.

Chrypsen met pneumonie zijn er in verschillende vormen:

Soms vindt longontsteking heimelijk plaats, en alleen wanneer de ademhaling wordt gehoord, wanneer de patiënt begint te klagen over zwakte. Natuurlijk, om een ​​diagnose te stellen is het noodzakelijk om een ​​röntgenfoto te maken, maar gewoon luisteren helpt om een ​​primaire diagnose te stellen.

crepitus

Crepitatie is de naam van piepende ademhaling die alleen optreedt in de allereerste dagen van de ontwikkeling van een acuut proces bij longontsteking, en wanneer de patiënt zich in het stadium van herstel bevindt. Ze verschijnen, wanneer in een ontsteking pulmonale blaasjes - longblaasjes - zijn gevuld met een vloeistof. Bij inademing en uitademing zullen de blaasjes samenvloeien en oplossen, en het is op dit moment dat je crepitus kunt horen.

In het midden van de ziekte is crepitatie niet hoorbaar, omdat niet alleen de longblaasjes, maar ook de ruimte ertussen zich vullen met vloeistof. Het verschijnen van crepitus is het eerste teken van longontsteking, daarom moet de arts de patiënt dringend naar de longfoto sturen.

Kenmerken van crepitus met longontsteking:

  • bevindt zich symmetrisch;
  • kan alleen worden gehoord door inademing;
  • na hoesten is erger;
  • zoals wrijving van droog haar.

In zeer zeldzame gevallen is crepitatie hoorbaar gedurende de loop van de ziekte. Dit duidt op complicaties waarbij andere delen van de long betrokken zijn bij het ontstekingsproces. In deze gevallen worden op elke locatie verschillende stadia van pneumonie waargenomen.

nat

Nat piepende ademhaling bij longontsteking wordt beschouwd als het meest voorkomende geluid. Wanneer zich sputum in de longen begint te accumuleren, gaat de luchtstroom door dit exsudaat en vormt hij een piepende ademhaling.

Nat piepende ademhaling met longontsteking is verdeeld in drie typen. Small-bubbly - worden gevormd in de vroegste stadia van de ontwikkeling van pneumonie, en blijven tot herstel, op voorwaarde dat de ziekte mild is. Hun geluid is als het borrelen van kleine belletjes water.

Wanneer het proces wordt gestart of de patiënt zich in een ernstige toestand bevindt, wordt het piepen sterker en ontstaan ​​middelgrote vesiculaire en grote bubbels, afhankelijk van welke bronchi zijn aangetast - medium of groot. Geluiden worden als het blazen van lucht door een buis in het water. In bijzonder ernstige gevallen of bij kleine kinderen is piepende ademhaling zonder een phonendoscope op een afstand van 1-2 stappen hoorbaar.

Natte geluiden kunnen veranderen in droge geluiden en omgekeerd begint een natte hoest te verschijnen na een droge adem. Het is erg belangrijk om onderscheid te maken tussen nat piepgeluid veroorzaakt door pneumonie, stagnatie in de longen als gevolg van chronisch hartfalen.

droog

Droge ademhalingstoestellen met een longontsteking komen veel minder vaak voor dan een vochtige piepende ademhaling. Meestal worden ze gevormd in het beginstadium van de ziekte, wanneer pneumonie ontstaat, als een complicatie van andere ontstekingsprocessen van de luchtwegen. In dit geval treedt piepende ademhaling op wanneer het sputum nog niet is gevormd, of de hoeveelheid is onvoldoende om een ​​vochtige adem te vormen. Meestal worden ze hoorbaar aan de uitgang, in zeer zeldzame gevallen kan ruis worden gehoord door een andere persoon in de buurt.

Soms ontstaan ​​droge geluiden wanneer het sputum zich ophoopt, maar alleen als het te dik is en zich op de wanden van de luchtwegen bevindt, zonder de luchtstroom te verstoren. De oorzaak van het verschijnen van een droge piepende ademhaling kan ook zwelling en vernauwing van bronchiale lumina zijn - in dit geval wordt het geluid sterker, hoe minder het bronchiale lumen.

Een piepend geluid treedt op wanneer kleine bronchiën en bronchioli worden aangetast, en geluiden die lijken op zoemen of zoemen optreden met grotere laesies. Met auscultatie van de longen is het mogelijk om onderscheid te maken tussen de aard en de toon van geluiden die voortkomen uit pneumonie, waardoor de lokalisatie van het pathologische proces wordt bepaald.

Het geluid van wrijving van het borstvlies

Als bij auscultatie geluid van een wrijving van een borstvlies wordt gehoord, spreekt het over de gecompliceerde stroom van een ontsteking van de longen - pleuritis. In een normale toestand is de pleura glad en gesmeerd met pleuravocht. Daarom is tijdens het ademen hun glijden niet hoorbaar.

Een langdurig beloop van pneumonie veroorzaakt de afzetting van fibrine op de vellen, wat leidt tot hun ruwheid en het verschijnen van piepende ademhaling tijdens ademhalen. En ook leidt een lang en sterk ontstekingsproces tot proliferatie van bindweefsel, de vorming van littekens en verklevingen tussen de vellen. Ruis van wrijving van het borstvlies kan ook optreden bij abnormale droogte van de bladeren veroorzaakt door de onvoldoende hoeveelheid vocht in het lichaam die optreedt bij ernstige ziekten.

Het geluid van wrijving van het borstvlies aan het begin van de ontwikkeling is erg zacht en lijkt op uitglijden van het weefsel, maar in de periode van actieve ontwikkeling van pleuritis veranderen de geluiden van karakter. Ze kunnen worden vergeleken met het kraken van sneeuw, ruwe crepitations of uitgesproken kleine borrelende rales.

  • verandert zijn karakter niet na hoesten;
  • Verhoogt wanneer de phonendoscope op de borst wordt gedrukt;
  • hoorbaar zowel op de output als op de inspiratie;
  • wanneer palpatie van de borst de vibratie kan voelen.

Soms worden grote brandpunten van littekenweefsel gevormd, in dergelijke gevallen kan pleura-frictiegeluid gedurende meerdere jaren na herstel hoorbaar zijn.

Dragen bronhofonii

Bij het luisteren naar de longen wordt de ontwikkeling van bronchophorie gezegd, de arts hoort wat de patiënt zegt. Om het niveau van bronhophonie goed te kunnen beoordelen, wordt de patiënt gevraagd om fluisterend te spreken, met veel sissende geluiden. Normaal gesproken hoort de arts niet naar de geluiden van de patiënt te luisteren, maar kan hij alleen luisteren naar niet te onderscheiden geluiden die lijken op zoemgeluid. Daarom spreekt bronhofoniya over enkele pathologische processen in de longen.

Wat zegt de versterkende bronhofonii:

  • Over verdichting in longweefsel veroorzaakt door fibrose, longinfarct, tuberculose met infiltratie.
  • Op de holte in de open lucht: abces, grot, bronchiëctasie, open pneumothorax.
  • Over compressie knijpen.

Minder voorkomende verzwakking bronhofonii die kunnen optreden wanneer verstopping van de bronchiën, pleurale effusie, pneumothorax gesloten en vochtophoping of distributie van bindweefsel in de borstholte.

Mogelijke complicaties van de ziekte

Longontsteking komt vaak voor met complicaties. Soms, tijdens herstel, kan de patiënt opnieuw koorts en hoest krijgen. In de regel treden complicaties op bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem of bij chronische ziekten. Het is gebruikelijk om pulmonale en extrapulmonaire complicaties te scheiden, waarbij vreemde geluiden in de longen worden gehoord.

De meest voorkomende pulmonale complicatie is de vorming van verklevingen in het pleurale gebied. Ze verschijnen als een gevolg van de proliferatie van bindweefsel, wat een sterk ontstekingsproces veroorzaakt.

Gecompliceerde longontsteking kan een abces veroorzaken - een ontsteking met de vorming van pus. Deze aandoening wordt gekenmerkt door natte riffs, pleurale wrijvingsruis, bronchofonie en vocaal trillen. In bijzonder ernstige gevallen zijn er tekenen van ademhaling van de amfora. Nat piepende ademhaling treedt op bij andere complicaties van pneumonie, gangreen en pulmonair empyeem.

Omdat het ontstekingsproces respiratoire insufficiëntie veroorzaakt, kunnen na extrapolatie extrapulmonale complicaties blijven bestaan. Meestal, de effecten op het cardiovasculaire systeem - ontwikkelt chronisch hartfalen. Het komt voort uit de stagnatie van bloed en de ophoping van vocht in de weefsels van het lichaam. Hartfalen kan worden vermoed tijdens auscultatie: in de lagere delen van de longen, en in sommige gevallen - over het hele oppervlak.