Wat zou de reactie op de Mantoux-test moeten zijn

De Mantoux-reactie wordt veel gebruikt in de geneeskunde om de infectie van een persoon met tuberculose te bepalen. Injecties worden voornamelijk in de kindertijd vanaf de leeftijd van 12 maanden uitgevoerd. Daarom zijn veel ouders geïnteresseerd in wat er wordt gedaan en hoe veilig het Mantoux-vaccin is.

Wat is de norm van Mantoux voor een kind en een volwassene?

Velen zijn geïnteresseerd in de grootte van Mantoux. De ernst van de immuunrespons hangt af van de leeftijdsgroep van het kind, het tijdstip van vaccinatie tegen tuberculose. Een normale Mantoux-reactie bij een kind na 12 maanden is een papel van 10-17 mm.

Er zijn de volgende normen voor diagnostiek van tuberculose:

  1. Kinderen van 2-6 jaar oud, de papel niet meer dan 10 mm;
  2. Kinderen van 6-7 jaar oud, gekenmerkt door de opkomst van een negatieve of twijfelachtige immuunrespons.
  3. Kinderen van 7-10 jaar oud, de grootte van de papel bereikt normaal 16 mm als het kind een BCG-vaccin kreeg;
  4. Kinderen van 11-13 jaar oud, het verdwijnen van de immuunrespons is kenmerkend, daarom is de "knop" niet groter dan 10 mm;
  5. Kinderen van 13-14 jaar, er is een negatieve of twijfelachtige reactie. Vereist een hervaccinatie.

Bij volwassenen zou de Mantoux-test normaal gesproken negatief moeten zijn. Misschien is een lichte roodheid en ontwikkeling van de papel niet meer dan 4 mm in diameter.

Wat zijn de resultaten van het monster?

2-3 dagen na de injectie van tuberculine moet de arts de resultaten evalueren. Met een normale Mantoux-reactie is een kleine stip (alleen zeldzaam bij moderne kinderen) nauwelijks zichtbaar op de arm of verschijnt er een rode vlek.

Afhankelijk van de lokale reactie, kan het resultaat zijn:

  1. Negatief. De volledige afwezigheid van ontsteking op de plaats van de introductie van tuberculine geeft aan dat er geen contact is met de mycobacteriën van tuberculose. Het kan ook praten over langdurig contact met de veroorzaker van tuberculose, toen het lichaam de infectie met succes overwon;
  2. Positief. Op de injectieplaats is er een ontsteking en een kleine papuleafdichting. Om de immuunrespons van het lichaam te evalueren, is het de "knop" die wordt gevormd. Een positieve Mantoux-reactie kan optreden als het kind is geïnfecteerd met tuberculose of vanwege de introductie van het BCG-vaccin. In dit geval wordt een zwakke reactie geïsoleerd wanneer de papule niet groter is dan 9 mm, het gemiddelde - niet meer dan 14 mm, uitgedrukt - 15-16 mm. Misschien is de ontwikkeling van een hyperergische reactie, wanneer de "knop" groter is dan 17 mm in diameter. Deze toestand gaat gepaard met de ontwikkeling van abcessen, de necrose van weefsels, de toename in nauwgelegen lymfeknopen;
  3. Twijfelachtig. De Mantoux-test wordt als twijfelachtig beschouwd als er een roodheid was zonder de vorming van een papel. In dergelijke gevallen bedraagt ​​de congestie gewoonlijk niet meer dan 4 mm. Dit resultaat wordt beschouwd als de afwezigheid van tuberculose.

Voorbeeldfuncties

Als onderdeel van de Mantoux-reactie worden kinderen subcutaan geïnjecteerd met tuberculine. Het is een mengsel van extracten van hitte-gedode culturen van M. tuberculosis en M.bovis mycobacteria. Na injectie worden de lymfocyten op de injectieplaats gebracht met bloedstroom, hun accumulatie veroorzaakt roodheid van de huid en het verschijnen van verdichting.

De medische staf beoordeelt of het lichaam de veroorzaker van tuberculose heeft ontmoet door hoe intens de reactie op de Mantoux-test. Bij afwezigheid van een immuunrespons is het kind verplicht om een ​​volgende vaccinatie tegen tuberculose met BCG-vaccin uit te voeren.

Belangrijk! De Mantoux-reactie maakt het mogelijk om de dynamiek van de immuunrespons bij kinderen te evalueren.

Het is mogelijk om de ontwikkeling van tuberculose met een grote waarschijnlijkheid te veronderstellen als er een "buiging" is. Het betreft een sterke toename van de papule (meer dan 6 mm) vergeleken met het monster dat vorig jaar werd uitgevoerd. Het is ook mogelijk om tuberculose te vermoeden als er een plotselinge verandering is in de negatieve reactie op het positieve zonder vaccinatie of de stevigheid van grote papels gedurende 3-4 jaar (meer dan 16 mm). Met deze resultaten wordt het kind doorverwezen naar een tuberculose-apotheek.

Hoe wordt vaccinatie uitgevoerd?

De Mantoux-reactie wordt uitgevoerd in een zittende positie met behulp van een speciale tuberculinespuit. Het medicijn wordt subcutaan toegediend, de injectieplaats is het middelste derde deel van het oppervlak van de onderarm. De Mantoux-test omvat de introductie van een nauwkeurige dosering van 0,1 ml, omdat de stof tuberculose-eenheden bevat. Na de injectie verschijnt een kleine papule op de huid, die in de volksmond de "knop" wordt genoemd.

De Mantoux-reactie bij kinderen wordt uitgevoerd met inachtneming van de volgende vereisten:

  1. Het kind kan niet 3-6 maanden voor de test worden gevaccineerd;
  2. De naald moet met een snee naar boven worden gestoken en de huid iets naar buiten trekken. Hierdoor kan het medicijn het epitheel binnendringen;
  3. Vaccinatie mag alleen met een tuberculinespuit worden uitgevoerd.

Wie is getest?

Het Mantoux-vaccin wordt elk jaar aan kinderen gegeven. De eerste injectie wordt uitgevoerd na 12 maanden, wanneer het immuunsysteem bij het kind voldoende is gevormd. De Mantoux-test wordt toegediend aan kinderen onder de 16 jaar. In sommige gevallen worden de injecties echter voortgezet tot de leeftijd van 18 jaar, wat te wijten is aan de incidentie van tuberculose in een bepaald gebied of de individuele reactie van het lichaam.

Bij volwassenen wordt tuberculose niet uitgevoerd. Tijdens de diagnose van tuberculose worden andere methoden gebruikt:

  • X-thoraxfoto of thoraxfoto;
  • Sputumonderzoek op de aanwezigheid van mycobacterium tuberculosis;
  • Indien nodig wordt computertomografie voorgeschreven;
  • Bovendien wordt een uitgebreide bloedtest uitgevoerd.

Volwassenen worden niet gevaccineerd met BCG vanaf de adolescentie. Daarom is de Mantoux-test een zeer gevoelige en betrouwbare methode voor het diagnosticeren van tuberculose.

Hoe vaak kan Mantoux worden gedaan?

Meestal wordt de Mantoux-test jaarlijks uitgevoerd. Met de ontwikkeling van een positieve reactie op tuberculinediagnostiek wordt de injectie herhaald. In dergelijke gevallen wordt de Mantoux-reactie bij het kind na 2-3 weken opnieuw uitgevoerd. Als een positief resultaat wordt verkregen, wordt de patiënt doorverwezen naar de tbc-arts voor een grondige diagnose.

Belangrijk! De Mantoux-reactie mag niet gedurende het jaar meer dan 3 keer worden uitgevoerd.

Is het vaccin schadelijk?

De Mantoux-test veroorzaakt tegenstrijdige meningen onder kinderartsen. Sommige deskundigen beschouwen de Mantoux-reactie schadelijk voor een groeiend organisme. Dit komt door een aantal stoffen die deel uitmaken van het geïnjecteerde medicijn. Het gevaar kan worden vertegenwoordigd door Twin-80. De stof wordt gebruikt als stabilisator. Tween 80 in het menselijk lichaam kan een verhoging van het niveau van oestrogeen veroorzaken, wat een onbalans van hormonen veroorzaakt. De verbinding kan leiden tot vroege puberteit, een afname van de seksuele functie bij mannen.

Ook in de Mantoux-reactie is fenol. De stof is een cellulair gif. Het gevaar is dat het vermogen van de verbinding om zich op te hopen in het lichaam niet is weerlegd. Daarom is bij herhaalde Mantoux-reactie bij kinderen een overdosis fenol mogelijk. De aandoening leidt tot de ontwikkeling van aanvallen, een schending van de functionaliteit van de nieren en de lever.

Sommige kinderartsen zijn van mening dat de Mantoux-test de volgende nadelen heeft:

  1. Ongeldigheid van resultaten. De Mantoux-reactie kan een fout-negatief en fout-positief resultaat opleveren. Een vergelijkbare situatie wordt in toenemende mate waargenomen bij moderne kinderen;
  2. Cytogenetische aandoeningen. De vaccinatie van Mantoux leidt in zeldzame gevallen tot verschillende schade aan het genetisch apparaat. Specialisten schrijven dit toe aan het effect van tuberculine, dat een sterk allergeen is;
  3. Pathologie van het voortplantingssysteem. Volgens dierstudies kunnen fenol en Tween-80 leiden tot de ontwikkeling van pathologische processen in de geslachtsorganen;
  4. Ontwikkeling van een allergische reactie. Het verschijnen van een "knop" kan een gevolg zijn van een allergie voor het geïnjecteerde medicijn. Individuele overgevoeligheid voor de componenten van het monster kan een anafylactische shock veroorzaken;
  5. Idiopathische trombocytopenische purpura. In zeldzame gevallen veroorzaakt de Mantoux-test een sterke afname van het aantal bloedplaatjes, wat de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte uitlokt. Deze dodelijke pathologie leidt tot de ontwikkeling van bloedingen in de hersenen.

De meeste kinderartsen zijn echter van mening dat de injectie het immuunsysteem van het kind niet belast. Daarom is de jaarlijkse vaccinatie van Mantoux absoluut veilig voor het organisme van het kind. De belangrijkste claims zijn gemaakt voor fenol, dat deel uitmaakt van het medicijn. De hoeveelheid ervan in het monster is echter niet groter dan 0,00025 g, dus de toxische verbinding heeft geen nadelige invloed op de gezondheid.

Hoe zorg je voor het vaccin?

Valse positieve of fout-negatieve reacties op Mantoux treden meestal op wanneer de behandelplaats van tuberculine verkeerd wordt gebruikt. Daarom moet u, om de betrouwbaarheid van het resultaat te garanderen, zich aan dergelijke regels houden:

  • De plaats van de injectie mag niet worden behandeld met waterstofperoxide, room;
  • Vermijd contact van de papel met een vloeistof;
  • De plaats van de injectie mag niet met een pleister worden afgedicht, omdat het een verhoogde zweettoeslag veroorzaakt;
  • Het is noodzakelijk om te kijken, dat het kind de papule niet kamde;
  • Om de ontwikkeling van een allergische reactie te voorkomen, wordt aanbevolen om een ​​tijdje uit te sluiten van het dieet chocolade, citrus, tomaten, zoet.

Als het kind per ongeluk zijn hand nat maakt, waar de Mantoux-test wordt geïntroduceerd, klop dan voorzichtig op de injectieplaats met een handdoek. Zorg ervoor dat gezondheidswerkers over het incident worden geïnformeerd tijdens het evalueren van de resultaten.

Wat kan het resultaat van de test beïnvloeden?

De Mantoux-reactie bij kinderen heeft geen 100% zekerheid. De ernst van de immuunrespons kan invloed hebben op meer dan 50 verschillende factoren. Het is de moeite waard om meer in detail de meest voorkomende oorzaken van een foutief resultaat te bekijken:

  1. Chronische pathologieën, vergrote adenoïden, recentelijk overgedragen infectieziekten leiden tot een verhoogde lokale reactie;
  2. Vaccinatie. De respons op Mantoux bij kinderen die onlangs zijn gevaccineerd, zal dramatisch positief zijn. Dit wordt geassocieerd met de ontwikkeling van een allergische reactie op conserveermiddelen die aanwezig zijn in het vaccin en tuberculine. Ook kan het versterken van de lokale respons een verzwakt pathogeen uit het vaccin activeren;
  3. Allergy. Als de Mantoux-test wordt uitgevoerd tegen een achtergrond van voedsel of huishoudelijke allergie, pollinosis, kan de papuleafmeting 20 mm bereiken. In dergelijke gevallen is het nodig om te wachten op het herstel van het kind;
  4. Glistulaire invasie en dysbacteriose. Deze pathologieën kunnen de ontwikkeling van allergieën bevorderen, de Mantoux-test zal leiden tot de ontwikkeling van tuberculose. Daarom, wanneer een grote papel verschijnt, wordt antiparasitaire behandeling aanbevolen;
  5. Ongunstige ecologie. Het verschijnen van schadelijke chemicaliën in de atmosfeer leidt tot de ontwikkeling van chronische intoxicatie van het lichaam. Tegen de achtergrond van vergiftiging is de Mantoux-reactie vaak vertekend - de immuunrespons wordt sterk positief.

Bestaande contra-indicaties

De Mantoux-test is in wezen een diagnostische test van het lichaam. Er zijn echter een aantal beperkingen aan het onderzoek:

  • Verschillende huidziekten bij de anamnese;
  • Verschillende infectieziekten in acute en chronische vorm. Het vaccin wordt aanbevolen uitgesteld te worden totdat de symptomen volledig verdwijnen;
  • Ontwikkeling van allergische reacties;
  • Epileptische aanvallen.

Mogelijke bijwerkingen

De Mantoux-test wordt meestal goed verdragen. De volgende toestanden zijn echter mogelijk:

  • Necrotische huidveranderingen en ontstekingen op het gebied van medicijntoediening vanwege hyperergische reactie van het organisme;
  • Het begin van een allergische reactie. In dit geval wordt het monster niet effectief, omdat artsen niet in staat zullen zijn om de immuunrespons van het lichaam van het kind te bepalen voor de introductie van tuberculine.

Symptomen van allergieën ontwikkelen zich plotseling, vergelijkbaar met een virale infectie: koorts, jeuk, uitslag op de huid, verminderde eetlust, anafylaxie (ernstige allergische reactie), verminderde efficiëntie en apathie van de patiënt.

De volgende oorzaken van complicaties na de introductie van tuberculine:

  • Monsterplaatsing voor patiënten die contra-indicaties hebben;
  • Overtreding van de regels voor de introductie van tuberculine;
  • In geval van verstoring van transport of opslag van het geneesmiddel;
  • Gebruik van een substandard vaccin;
  • Individuele kenmerken van het lichaam.

Om het risico op bijwerkingen te verminderen, zal het kind de juiste voeding krijgen. Hij moet dagelijks een voldoende aantal vitaminen, voedingsstoffen en micro-elementen ontvangen. In het dieet van het kind moet je eiwitvoedsel, vers fruit en groenten opnemen.

Alternatieve diagnostische methoden

Als het kind een inherente overgevoeligheid heeft voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel die wordt toegediend als onderdeel van de Mantoux-test, wordt het gebruik van alternatieve technieken aanbevolen. Veel gebruikt immunogram en de proef van Suslov. Beide methoden zijn gebaseerd op de verzameling bloed uit de ader met daaropvolgende bepaling van de reactie van bloedcellen.

Het immunogram wordt gebruikt om het aantal cellen te bepalen dat het lichaam kan uitwerken om ziekteverwekkers te bestrijden. Hierdoor kan de arts de toestand van het immuunsysteem van het kind beoordelen, het vermogen om infecties te weerstaan. De methode maakt het echter niet mogelijk om op betrouwbare wijze te bepalen of een kind is geïnfecteerd met tuberculose.

De techniek van Suslov suggereert een bloedonderzoek na de introductie van tuberculine. De laboratoriumassistent onder de microscoop onderzoekt het uiterlijk van een afbeelding van lymfocyten. Met deze methode kunt u bepalen of het kind ziek is met tuberculose. De betrouwbaarheid van het monster is echter niet hoger dan 50%.

Dat is de reden waarom alternatieve methoden niet massaal worden gebruikt. In feite, als onderdeel van de Mantoux-test, ontvangt de tbc-specialist meer betrouwbare en volledige informatie over de toestand van de patiënt.

Tuberculinediagnostiek helpt artsen te beoordelen in hoeverre het kind in staat is om mycobacteriën te weerstaan. De Mantoux-test is geen inenting, het wordt uitsluitend uitgevoerd om de aanwezigheid van een agent van tuberculose in het lichaam te bepalen.

Mantoux bij volwassenen

Iedereen weet dat Mantoux, vanaf het eerste levensjaar tot het einde van de school, elk jaar wordt getest om het begin van de infectie van de tuberkelbacillus of zelfs, mogelijk, tuberculose onmiddellijk op te sporen. Dan wordt de mantu eens in de paar jaar getest, mensen van middelbare leeftijd, in de regel, niet zeggen.

Mantoux-test

Tuberculose bij volwassenen wordt meestal op andere manieren geïdentificeerd:

  • Fluorografie.
  • Bloedonderzoek.
  • Onderzoek van sputum.
  • Bronchoscopie.

In sommige gevallen wordt de mantel echter getest bij volwassenen, bijvoorbeeld als: er vermoedens zijn van een actieve vorm van tuberculose, een hele groep mensen of wanneer ze een medisch boek ontvangen.

Het is heel gemakkelijk om een ​​proef te doen, het is genoeg om naar een polikliniek te gaan. De essentie van deze actie is deze: een persoon onder de huid wordt geïnjecteerd met een speciaal medicijn - tuberculine. Het wordt verkregen uit tuberkelbacillen en wordt gebruikt om de mate van immuniteit te achterhalen of om de ziekte te identificeren.

Mantoux-reactie bij volwassenen wordt als negatief beschouwd, als op de injectieplaats na drie dagen geen roodheid of zwelling overbleef. Als de papule (zwelling) een grootte van maximaal 4 mm bereikt - dit duidt op een twijfelachtige reactie op Mantoux. De reactie van 5 tot 17 mm wordt als positief beschouwd en een reactie van meer dan 17 mm voor kinderen en meer dan 21 mm voor volwassenen wordt als positief beschouwd. In gevallen waar de Mantoux-reactie minder is dan 21 mm, maar qua uiterlijk als een wond, is het ook een helder positieve reactie.

Te veel compressie kan optreden bij mensen die onlangs een infectieziekte hebben opgelopen of die allergieën hebben. Daarom, wanneer een hyperergische reactie optreedt, kan men niet met absolute zekerheid zeggen dat een persoon ziek is. Voor een nauwkeurig resultaat is een aanvullend onderzoek noodzakelijk.

Bij het ontvangen van een reactie of de afwezigheid hiervan, is het echter noodzakelijk om vals-positieve of fout-negatieve reacties te onthouden.

Valse positieve reacties kunnen optreden als gevolg van allergische reacties en de aanwezigheid van andere bacteriën in het lichaam.

Vals-negatieve reactie treedt op wanneer een persoon een tekort aan immuniteit heeft. Als er toch een kans op besmetting met tuberculose bestaat, maar de reactie van Mantoux negatief bleek te zijn, moet een aanvullend onderzoek worden gedaan.

Technieken voor dirigeren

Het is noodzakelijk om de test vooraf te plannen, voorafgaand aan andere inentingen, omdat deze het resultaat van de studie kunnen bederven. Drie dagen na de injectie wordt de diameter van de papule gemeten en de menselijke immuniteit tegen de tuberkelbacil wordt geëvalueerd. Meet alleen de verdichting en de roodheid die zich vormt, speelt geen rol en duidt niet op een ziekte. Hoe meer zogenaamde "knop" op de hand, hoe groter de kans op tuberculose.

Gedurende de tijd tussen het prikken en het verzamelen van de resultaten, is het belangrijk om geen water toe te staan ​​de papel in te gaan en niet te kammen. Om zelenkoj uit te smeren of om een ​​pleister een plaats te geven waarop het monster categorisch wordt gemaakt, is het verboden.

Er is een onjuiste mening dat Mantoux een inenting is, dit is niet waar. Mantoux is een test, dus zelfs als je kind wordt vrijgelaten van vaccinaties, moet de test nog worden gedaan.

Wat kan het resultaat beïnvloeden

Voordat u een steekproef uitvoert, is het belangrijk om te weten dat er factoren zijn waardoor het verkeerde resultaat kan worden verkregen. Het kan onjuist zijn als:

  • Onlangs was er een vaccinatie
  • Er zijn infectieziekten
  • Allergische reacties
  • Het monster werd tijdens de menstruatie uitgevoerd
  • Tuberculine is niet van hoge kwaliteit

Indicaties en contra-indicaties

Ongetwijfeld is het voordeel van de proef onmiskenbaar, en het is noodzakelijk om het te doen als u op tijd een ernstige ziekte wilt voorkomen. Maar vergeet de voorzorgsmaatregelen niet, dat wil zeggen om te weten waarom het wordt uitgevoerd en aan wie het gecontra-indiceerd is.

Mantoux wordt besteed om:

  • Om het feit van infectie met een stok te detecteren
  • Identificeer gevallen van ziekte
  • Controleer de staat van immuniteit

Mantou kan niet worden uitgevoerd als:

  • De persoon die wordt onderzocht heeft een soort huidziekte op de plaats waar de injectie moet worden gedaan.
  • Op dit moment heeft de patiënt enkele acute of chronische infectieziekten. De test kan slechts een maand nadat de persoon is hersteld, worden uitgevoerd.
  • Misschien heeft een persoon een allergie. Probeer het niet tijdens koorts.
  • De persoon is ziek met epilepsie.

Plaats geen vaccinaties op de dag dat u wilt testen, anders kunnen complicaties optreden. Je kunt ze uitvoeren nadat je de maat van het zegel op je arm hebt gemeten. Deze test is niet alleen nodig voor baby's, maar ook voor volwassenen die het nodig hebben, van te voren om een ​​ernstige ziekte te identificeren en te voorkomen. Stel het daarom niet uit voor later vanwege een gebrek aan tijd of een hoge baan, omdat het altijd over gezondheid moet denken.

Heeft u een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter, om ons te informeren.

Wat is de normale reactie op de Mantoux-test bij kinderen en volwassenen?

De Mantoux-test, die velen ten onrechte vaccinatie noemen, meet de immuunrespons van het lichaam tegen intradermale toediening van thermisch gesteriliseerde en speciaal behandelde fragmenten van tuberkelbacillen (tuberculine).

Deze test is al meer dan 70 jaar met succes gebruikt over de hele wereld, d.w.z. het proces wordt voor de derde generatie op rij gezet, ook in ons land. Mantoux bij volwassenen laat zien of een persoon is geïnfecteerd met een tuberkelbacillus. Voor kinderen is de hoofdfunctie iets anders.

Wat is deze test?

De Mantoux-test veroorzaakt een typische immuunrespons.

Om ervoor te zorgen dat het immuunsysteem reageert op een bepaalde microbiologische invasie, moet het bekend zijn met bepaalde micro-organismen. Dat wil zeggen dat immuniteit in de norm alleen reageert op die bedreigingen die het "herkent". Totdat we ziek worden van een infectie (of totdat we met het vaccin zijn gevaccineerd), kan het immuunsysteem het niet beginnen te herkennen.

Hoe is het gedaan?

De injectie wordt intradermaal gedaan, d.w.z. in de bovenste laag van de huid, waarbij met name de huid met een naald naar boven wordt opgetild. De locatie van het monster is de onderarm, in de regel het middengedeelte ervan.

Waarom doen ze het?

Omdat de tuberculinatie in de kindertijd wordt gedaan, zijn veel ouders geïnteresseerd in de vraag waarom hun kinderen Mantoux doen.

  • Selectie van niet-geïnfecteerde kinderen die geen immuunrespons op tuberculine hebben, met het oog op latere vaccinatie;
  • analyse van de dynamiek van de resultaten voor meerdere jaren, volgens welke het mogelijk is om met voldoende waarschijnlijkheid de aanwezigheid van tuberculose ("draai" Mantoux) aan te nemen;
  • de detectie van een uitgesproken (hyperergische) reactie, die altijd aanvullende tests vereist.

Volwassen mensen worden in de regel niet langdurig gevaccineerd met een anti-tuberculosevaccin (de meesten van ons zijn van de adolescentie). Daarom is de Mantoux-reactie bij volwassenen een gevoelige en betrouwbare test voor de aanwezigheid van een pathogeen voor tuberculose in het lichaam.

Hoe oud zijn kinderen?

De proef begint op de leeftijd van 1 jaar en wordt elk jaar tot de leeftijd van 15 jaar opgelegd.

Voorbereiding van

Het monster wordt niet gemaakt tijdens een ziekte die zich in een acute vorm voordoet. Eerst moet je herstellen.

Er is geen testvoorbereiding vereist voor een speciale voorbereiding.

Structuur van het preparaat

De tuberculinatie-test bestaat uit:

  • Fragmenten van bacteriën van tuberculose, thermisch en chemisch behandeld;
  • stabilisator - tween-80;
  • conserveermiddel - fenol;
  • fosfaten van natrium en kalium;
  • natriumchloride
  • water.

Is Mantou schadelijk?

De test is absoluut onschadelijk.

De hoofdconclusies zijn gemaakt voor fenol, dat deel uitmaakt van het monster. Fenol is inderdaad een toxine. Maar de hoeveelheid in het geïnjecteerde tuberculine monster is zo klein (0.00025 g) dat het geen effect heeft op de gezondheid.

Fenol is een natuurlijke metaboliet: het wordt in weefsels gevormd als gevolg van de activiteit van bacteriën in de darm. Deze stof is te vinden in veel voedingsmiddelen. Het fenol dat het bloed binnendringt, breekt af in de lever en wordt via de urine uitgescheiden. Elke dag wordt vanuit het lichaam ongeveer 0,1-0,15 g van een dergelijk metabolisch fenol uitgescheiden. Dit is enkele honderden keren meer dan een persoon met tuberculinatie.

Medisch gebruik van fenol in lage concentraties is gerechtvaardigd.

Hoe vaak kan een kind doen?

Mantoux wordt eenmaal per jaar gedaan.

Bij een frequentere instelling wordt het amplificatie-effect waargenomen: de gevoeligheid van het immuunsysteem voor tuberculine neemt toe, wat resulteert in een vals positieve respons.

Een test vaker dan één keer per jaar testen, heeft geen zin.

Norm bij kinderen

Antituberculeuze immuniteit na de eerste vaccinatie is tot 7 jaar bewaard. Hoeveel - u kunt ruw beoordelen aan de ronde zoom, links van transplantatie op de linkerschouder.

Tabel 1. Behoud van antituberculeuze immuniteit na BCG-vaccinatie, afhankelijk van de diameter van de postvaccinale zoom.

De grootte van de zoom is belangrijk bij het beantwoorden van de vraag wat de reactie op Mantoux bij kinderen zou moeten zijn.

De leeftijd van het kind bepaalt welke Mantoux als normaal wordt beschouwd. Laten we in detail bekijken.

Norm binnen 1 jaar

Tijdens het tweede levensjaar hebben alle kinderen een positieve of twijfelachtige reactie op Mantoux.

Norm in 1 jaar, in de aanwezigheid van eventuele postvaccinale littekens is een papel met een diameter van 5 tot 10 mm.

Norm na 2-6 jaar

Op de leeftijd van 2 jaar is de intensiteit van antituberculeuze immuniteit maximaal. Bij postvaccinale littekens van meer dan 8 mm kan de normale maat Mantoux 16 mm bereiken.

Na 3 jaar begint de immuunrespons op tuberculine te vervagen. Maar nog steeds in 4 en 5 jaar, hebben de meeste kinderen een dubieuze of positieve reactie. De normale grootte van de papel op de leeftijd van 4-6 jaar wordt beschouwd als niet meer dan 10 mm.

Om de omvang van Mantoux op deze leeftijd te begrijpen, is het noodzakelijk om de diameter van de papule te correleren met postvaccinale littekens:

Tabel 2. De verhouding tussen de normale grootte van de papel en de grootte van de postvaccinale zoom bij kinderen van 3-5 jaar oud.

Kinderen van 6-7 jaar geven bijna altijd een negatief of dubieus antwoord op de test. Dit suggereert dat de immuniteit "vergeet" hoe te reageren op tuberculosepathogenen. Een negatieve reactie op elke leeftijd geeft aan dat herinenting noodzakelijk is. Geplande hervaccinatie van alle kinderen vindt plaats na 7 jaar.

Norm van 7-14 jaar

Na een hervaccinatie na 7 jaar wordt de cyclus herhaald.

  • De eerste 3 jaar behouden de maximale immuniteitsintensiteit;
  • na 10 jaar vervaagt de reactie op geïnjecteerde tuberculine;
  • tot 13-14 jaar voor de meeste tieners is de norm een ​​twijfelachtig of negatief antwoord op de test.

Tabel 3. De norm van de Mantoux papule bij kinderen van 7-14 jaar oud

Norm bij volwassenen

De norm bij volwassenen is:

  • Gebrek aan reactie;
  • roodheid van elke diameter;
  • papels tot 4 mm.
naar de inhoudsopgave ↑

Reactie overdag

De reactie op de introductie van tuberculine verschijnt gedurende 2 dagen. Het kan roodheid en / of papule-vorming zijn.

De immuunrespons bereikt zijn maximum op dag 3.

negatief

Negatieve Mantoux-test is de afwezigheid van enige reactie.

Een negatief antwoord geeft dat aan

  • Immuniteit "weet niet" een pathogeen voor tuberculose;
  • een persoon lijdt niet aan een actieve of latente vorm van tuberculose.

De negatieve Mantoux-reactie bij kinderen die in de komende 5 jaar zijn gevaccineerd, is slecht. Ze zegt dat immuniteit zich geen gevaarlijke ziekteverwekker herinnert.

Valselijk negatief

Het immuunsysteem van mensen die besmet zijn met tuberculose, heeft in de loop van de jaren opgehouden te reageren op geïnjecteerd tuberculine. In dit geval spreken ze van een vals-negatieve test.

Positieve reactie

Een positieve test van Mantoux is een papule met een diameter van meer dan 5 mm.

Het kind

De analyse van een positieve reactie op Mantoux bij een kind gaat altijd gepaard met een beoordeling van twee factoren:

  • Vaccinatie leeftijd en grootte postvaccinale zoom;
  • de aanwezigheid van een Mantoux-curve - de dynamiek van het monster gedurende meerdere jaren;
  • de aard van de papule.

Correlatie van het positieve resultaat met het voorschrijven van vaccinatie en de waarde van na-enten werd hierboven besproken in het deel over de norm.

Virage Mantoux is een atypische toename van de respons op geïnjecteerde tuberculine in de dynamiek in vergelijking met voorgaande jaren. De bocht wordt herkend:

  • Overgang van negatieve of twijfelachtige reactie naar positief;
  • behoud van de papule meer dan 10 mm na vaccinatie gedurende 3 jaar en daarna;
  • een toename in papels vergeleken met de vorige test met 6 mm (in de praktijk wordt elke toename behandeld als een mogelijke infectie, bijvoorbeeld - 10, 10, 14);
  • een hyperergische reactie, ongeacht het tijdstip van transplantatie.

Belangrijk voor de differentiatie van de papel die optreedt op de achtergrond van het vaccin, van de papel die de aanwezigheid van tuberculose-infectie toont, heeft de aard van de resulterende verdichting.

Bij een volwassene

Als de Mantoux-reactie bij een volwassene positief is, betekent dit dat met een waarschijnlijkheid bijna 100% van de infectie met tuberculose is.

Bij afwezigheid van het effect van vaccinatie is deze methode de meest gevoelige en betrouwbare test voor tuberculose.

Vals positief

Een twijfelachtig of vals positief antwoord is:

  • Verschijning van roodheid van elke grootte;
  • vorming van papels tot een diameter van 4 mm.


De twijfelachtige reactie van Mantoux betekent dat een of meer uitspraken waar zijn:

  • Het immuunsysteem "herinnert" zich over tuberculose;
  • Onlangs is een vaccinatie uitgevoerd;
  • een persoon is geïnfecteerd met niet-tuberculeuze mycobacteriën;
  • een persoon heeft een huidallergische reactie;
  • een persoon had onlangs een infectieziekte (ongeacht).

Bij de differentiatie van een positief monster van een vals positief, zijn de belangrijkste factoren factoren zoals:

  • Aanwezigheid van contacten met dragers van tuberculose;
  • Wonen in een plaats waar de ziekte boven het gemiddelde uitsteekt.
naar de inhoudsopgave ↑

Complicaties en bijwerkingen

De belangrijkste bijwerkingen zijn geassocieerd met een overmatige respons van het lichaam op geïnjecteerd tuberculine.

Hyperergische reactie

Hyperergic heet een papule groter dan 17 mm.

Er kunnen necrotische veranderingen en voor de hand liggende ontstekingen zijn in het gebied van het plaatsen van het monster.

Hyperergische respons duidt op de aanwezigheid van tuberculeuze infectie in het lichaam.

allergie

Tuberculine is een allergeen. Het kan een allergische reactie veroorzaken op de plaats van toediening.

Als Mantu jeukt

De locatie van het monster kan jeuken. Het is noodzakelijk om krassen te voorkomen, om geen hyperergische reactie te veroorzaken.

temperatuur

Mensen met overgevoeligheid voor tuberculine hebben mogelijk licht verhoogde koorts.

hoesten

Hoesten is geen bijwerking van de test. Het verschijnen van een hoest na bemonstering is niet verbonden met tuberculine en heeft meer algemene oorzaken.

Contra

Het monster is gecontra-indiceerd:

  • In de acute fase van een ziekte;
  • met huidziekten;
  • met epilepsie;
  • met reuma;
  • met bronchiale astma.
naar de inhoudsopgave ↑

Alternatieve tests voor tuberculose

Een nieuw alternatief voor de Mantoux-reactie is de Diaskintest-test. Het is veel minder waarschijnlijk om een ​​vals positieve reactie te geven, maar vaker - vals-negatief.

Mantoux is de basistest die voorafgaat aan het verduidelijkende diaskintest.

Wat kan en kan niet worden gedaan?

Kan ik mijn hand nat maken?

Het is niet verboden om je hand nat te maken.

Kan ik het koud of hoesten?

Dat kan niet. Verkoudheid en hoest hebben een infectieuze oorzaak. Het monster is gecontraïndiceerd binnen 1 maand. na ziekte.

Is het mogelijk om na de test te zwemmen?

Dat kan je. Wrijf niet over uw hand met een washandje, borstel of anderszins de injectieplaats irriteren.

Handige video

Over de Mantoux-test en het belang ervan voor de preventie van tuberculose in een vroege fase in de video:

conclusie

De meeste ouders denken dat de Mantoux-reactie test of het kind ziek is met tuberculose. De test is echter in 80% van de gevallen positief. Tegelijkertijd wordt de diagnose vaak niet meer dan 0,5% -1% bevestigd - helemaal niet bevestigd. Zoals we hebben gezien, is het doel van het stellen van een test voor kinderen om een ​​antwoord te krijgen op de vraag of een kind in staat zal zijn om weerstand te bieden aan echte tuberculosebacteriën.

Voor volwassenen is de Mantoux-reactie de belangrijkste, meest gevoelige en accurate manier om een ​​tuberculose-infectie te detecteren.

Vind je het artikel leuk? Evalueer het materiaal!

En ook abonneren op nieuwe artikelen via RSS, of blijf op de hoogte voor VKontakte, Classmates, Facebook, Twitter of Google Plus.

Heb je een vraag of ervaring over dit probleem? Stel een vraag of vertel het in de comments.

Goede avond, een 4-jaar, maakte de eerste van maart tot en met 10 mm, en bloedonderzoeken zijn normaal, en X-stralen van de longen, in 6,11 jaar opnieuw gemaakt maart 10 mm, is er reden tot zorg als de cijfers niet rostut en op hetzelfde niveau, bedankt.

Hallo, Julia. Voor een 7-jarig kind is een mantel van 10 mm (in afwezigheid van vaccinatie in het nabije verleden) niet de norm. U hoeft zich geen zorgen te maken, maar het is raadzaam om bij een arts te komen voor een consult.

Goede dag, het kind in het ziekenhuis deed BCG, 4 jaar maakte de eerste mantu- 10 mm, puur licht, het bloed te (overhandigd analyses), is nu 6 jaar resulteerde in maart 10 mm, is het waarschijnlijk om bezorgd te zijn als de index niet verandert en niet toeneemt, bedankt.

Welkom! Vertel me, kind van 2,5 jaar in het ziekenhuis deed BCG 01.11.15, zoom 6mm, 26.06.17 eerste manta -3 mm 21/05/18 tweede huidtest - 6mm, naar een tbc-specialist mk reactie wordt positief. Maar afgaand op het artikel hangt de reactie en de norm af van de grootte van de zoom, is het legitiem onze richting naar de phthisiater

Hallo, Irina. De significantie is niet de grootte van de zoom, maar de toename van de papule uit de mantel 2 keer. Dit zou niet zo moeten zijn, dus je bent naar de fytiseksist gestuurd. Oké. U hoeft zich geen zorgen te maken: de positieve mantua zelf is geen diagnose. Overleg met een specialist zal alle twijfels wegnemen.

Welkom! Mijn kind is bijna 5 jaar oud. BCG werd op dag 3 vanaf de geboorte in het ziekenhuis op 22.06.13 - 0.05 met 62 rub 3 mm toegediend. Ze plaatsten de Mantoux-reactie in de polikliniek:
25.06.14 - P7
15.06.15 - P5
24.04.16 - G12
21-11-17 - P5
Vandaag heeft 26.04.18 plotseling in d / s een verwijzing doorverwezen naar de phthisiatrician met een volledige set tests: bloed, urine, ontlasting, schraapsel, fluorografie van het hele gezin. Heb geen allergieën, diathesis was. Catarrhal is ziek, maar niet vaak. Vertel me alsjeblieft, is er enige reden om naar de phthisiatrician te gaan? Bedankt.

Hallo, aan het kind van 7 jaar een mantu van 10 mm, stuur naar de fisioloog, wat voor, we zijn gezond?

Hallo, Elena. Aan de phthisiatrician wordt u verzonden om erachter te komen of de baby gezond is of niet. Een kind van de opgegeven leeftijd zou niet zo'n sterke reactie op tuberculine mogen hebben. Dit is de reden voor verder onderzoek.

Ik had dezelfde leeftijd op mijn zevende, niemand werd naar iemand gestuurd.

Goede avond! Vertel me alsjeblieft, dochter, een jaar, vandaag is de tweede dag na inenting, een mantel van ongeveer 15 mm, toen ik me op onze leeftijd realiseerde dat de norm tot 10 mm is, wat betekent dit? Bij voorbaat dank!

Hallo Victoria. Al deze normen zijn relatief, ze moeten niet als absoluut precieze grenzen worden gezien. Om het probleem op te lossen, moet u een ontledingstest doen.

Hallo, zeer interessant artikel, dank u) Vertel me, kind van 5 jaar, deed Mantoux-test 9.2.18 (op het moment van het monster in het kind had weinig snot en hoesten) 7 mm, tot dit formaat was 3 mm 12.03.13, 27.03.15 6mm, 13.05.16 3 mm. Vertel me, kun je zeggen dat het kind is geïnfecteerd met een stok? Bzzh deed het over 1 maand.

Hallo, Alice. De immuunrespons van het kind op geïnjecteerd tuberculine nam toe. Dit suggereert dat de immuniteit intenser is in verhouding tot het pathogeen van tuberculose, d.w.z. het lichaam kent het en onderdrukt het effectief. Voor nauwkeurigere conclusies, moet u een dysskintest test maken en een standaard X-ray onderzoek van de longen ondergaan.

We hebben een diaskintest gedaan, het is negatief, of het nodig is om een ​​röntgen te doen?

Vriendelijke tijd van de dag! Bij ons worden alle inentingen gemaakt. reacties op de mantel waren I 14d-pap4, I 15g-pap.4, II 16g-otr, III 17g-otr en hebben nu getoond -pop6. Is het bezorgd?
we verhuizen nu naar een andere stad, kan een kind niet naar een kleuterschool worden gebracht?

Hallo, Zoya. Ze brengen je naar de kleuterschool, maar ze zullen zeker een bericht sturen naar de phthisiatrician. U hoeft zich nergens zorgen over te maken, maar er zal meer onderzoek worden gepland. Op basis van hun resultaten zullen conclusies worden getrokken.

Hallo, als een kind een mantu kreeg in pondenik, en op woensdag was er een hoest, een loopneus en koorts 's nachts, kan er dan een verband zijn?

Hallo, Tatiana. Er is hier geen verband. Gewoon het kind was ziek en het viel samen met de instelling van de test.

Een kind van 10 jaar, allen mantel geboorte steeg in het afgelopen jaar hebben doorstaan ​​alle tests zijn normaal, FG wordt normaal gedwongen om te besteden aan drinken een cursus van de behandeling, de mantel en uvelichina per jaar Mantoux-test in 1 dag blister.Opyat naar een tbc-specialist, het kan zijn? Analyses en foto's zijn goed.

Dit is een uitgesproken reactie op geïnjecteerd tuberculine. Maar de mantel zelf is niet erg informatief. Een kind zou een dyskintest moeten doen, zodat er een beter begrip is van wat er gebeurt.

Hallo Vertel me alsjeblieft, kan Mantu allergie veroorzaken over het hele lichaam? Het kind is 1 jaar oud.

Hallo, Ilya. Nee, dat kan het niet. Allergeen dat de mantel binnenkomt, tuberculine, veroorzaakt een beperkte plaatselijke huidreactie. Er zijn geen andere allergenen in de samenstelling van het monster.

Hallo Het kind is nu 7 jaar oud, BCG is in het ziekenhuis gevaccineerd, het litteken is groot. De jaarlijkse mantel kreeg waarden van 14 mm in 3 jaar tot 9 in 6 jaar. Dit jaar, na een test van Mantoux op school, is de gemeten grootte van de papel 17,5 mm. Na de reis naar de fisioloog kregen ze aanwijzingen voor bloedonderzoek, flurooggrafie en herhaalde mantel na 2 maanden. Alle tests zijn normaal, de meting van de herhaalde mantel gaf 14 mm (de vlek is lichtroze, de papel is bijna onduidelijk, ik zelf kon onmogelijk zelfs meer dan 10 mm).
Gebaseerd op de resultaten van de twee manta's, werd een preventieve behandeling van drie maanden voorgeschreven.
Het kind had regelmatig verkoudheid voor de mantua, het kind heeft een zeer gevoelige huid (een sterke reactie op alle stimuli), dus we hebben nog steeds enige twijfels over de betrouwbaarheid van de resultaten van de mantoux. Vertel ons alstublieft de antwoorden op de volgende vragen:
1) Betekent dit dat de grootte van de papule in slechts twee maanden met meer dan drie millimeter is afgenomen? Hoe kan dit worden geïnterpreteerd?
2) We hebben niet de mogelijkheid om een ​​diaskintest te maken, maar het is mogelijk om een ​​kwantificatietest te doen in een betaald laboratorium. Is dit een goede manier om de aanwezigheid van een infectie te diagnosticeren, kunt u erop vertrouwen?
3) Hoe dringend en noodzakelijk is het noodzakelijk om een ​​preventieve behandelingskuur te ondergaan, als niets anders hindert en er geen andere redenen bekend zijn, behalve het soort mantu dat beschikbaar is?
4) Welke diagnostiek kan worden gedaan om een ​​afgewogen beslissing te nemen over de noodzaak of afwezigheid van de noodzaak van een preventieve behandelingskuur?

Hallo, Alexander.
1. Fluctuaties in de hoeveelheid infiltratie zijn mogelijk. Dit is een reactie van het immuunsysteem - het kan de intensiteit enigszins veranderen. In ieder geval is dit een beurt.
2. De gekwantificeerde test is inferieur qua gevoeligheid voor de diaskintest. In één studie waren de cijfers respectievelijk 90-95% en 99-100%. Dat wil zeggen, de kwantificeringstest heeft een hogere waarschijnlijkheid van een vals-negatief resultaat met bijna 10%, wat niet klein is. Als we het hebben over specificiteit, dan is deze parameter in deze parameter analoog aan een diaskintest (100%), d.w.z. de kans op een vals positief resultaat is afwezig.
3. Profylactische behandeling moet worden voltooid. Een persoon is zeer vatbaar voor tuberculose-infectie. Kinderen - vooral. Als er iets is om je zorgen over te maken, kun je niet uitstappen met twee medicijnen.
4. Reactie op tuberculine, d-test, röntgendiagnostiek. Het is niet nodig om beslissingen te nemen, luister gewoon naar de phthisiatrician. Je wordt er niet slechter van.

De kwantumtest (in een privaat laboratorium, uitgevoerd op eigen initiatief zonder de aanwijzingen van de fytisist) gaf een negatief resultaat. Ik begrijp dat hij helaas in ongeveer 10% van de gevallen een vals-negatief resultaat geeft, maar tot nu toe heeft hij een weigering van preventieve behandeling geschreven. Na zes maanden zullen we kijken naar de resultaten van de tweede mantel.

Ik heb een sterke tegenstander van het zelf, maar in dit geval, het lijkt me er een structureel probleem: ftiziatoru eenvoudiger en winstgevender in twijfelachtige resultaten mantu nog ongegrond en opzettelijk schadelijke profylactische behandeling van niet-geïnfecteerde kinderen te benoemen dan om een ​​risico te nemen en moeite van het extra inspecties.

Bedankt voor het gedetailleerde antwoord!

Laten we hopen dat de kyu-test geen vergissing was. Als het je niet ingewikkeld maakt, schrijf dan in een half jaar over de resultaten.

Hallo, mijn moeder heeft een mantoux-test gedaan, op de derde dag bereikt roodheid 10 centimeter. De plaats is erg opgezwollen en er zijn doorzichtige bubbels gevormd met vloeistof van binnen, is er sprake van tuberculose?

Goede middag. Het kind kreeg een test van 15 mm, en dan is dit de aanwezigheid van roodheid zonder de vorming van papels.
En het lijkt meer op een blauwe plek. Ze zetten een positief resultaat.

Hallo, Tatiana. De reactie is zeer ongebruikelijk, zeer uitgesproken. Tuberculose is duidelijk, maar aanvullende tests zijn nodig om deze diagnose bloot te leggen.

Hallo Mijn kind is 1 jaar oud. BCG werd 3 weken na de geboorte gedaan, er was een medische scheidsrechter vanwege geelzucht. In het jaar is de zoom 6 mm en de mantel 14 mm. uitgesproken. Wat dit kan betekenen. Er is een neiging tot allergieën.

Hallo, Alena. Dit betekent dat het kind met succes is ingeënt tegen tuberculose en immuniteit tegen tuberculose heeft gekregen. Allergie heeft er niets mee te maken.

Nog een vraag. De phthisiatrician heeft ons aangewezen om een ​​diaskintest te plaatsen. Of het de moeite waard is om te doen, of je kunt weigeren. Het kind is heel zweten, de onderarm is ook bezweet. Er was een kleine uitslag op de huid. Kan dit iets beïnvloeden? Of hij laat alleen de aanwezigheid van tuberculose zien! Bedankt voor de antwoorden)))

Diaskintest zal twijfels wegnemen, die, zoals ik begrijp, beschikbaar zijn. Als de d-test negatief is, wordt uw mantel van 14 mm behandeld als een manifestatie van goede immuniteit tegen tuberculose. Als positief - over tubinficatie. Maar dit is geen tuberculose. Voor de diagnose van tuberculose is een röntgendiagnose vereist. Tuberculose gaat noodzakelijkerwijs gepaard met een "zwevende" temperatuur van 37-37,5 graden, overmatig zweten.

Goede middag. Om het kind jaar, een mantu van 3 mm. Bzzh deed het op de leeftijd van zes weken, de zoom werd 4 mm gevormd. Ik begrijp dat volgens Mantou het monster twijfelachtig is? Kan dit van invloed zijn op de verkeerde techniek van introductie (onervarenheid van de verpleegster, met de introductie van een deel van het medicijn dat niet precies is waar je het nodig hebt en dat uit de spuit stroomde bij het doorprikken van de huid)? Hoe zit je in deze situatie met een dubieuze reactie? Bedankt!

Hallo, Natalia. Het is duidelijk dat de immuunrespons op tuberculine bij een jaarlijks gevaccineerd kind zwak is, snel zal vervagen. Hier moet je evalueren in dynamiek - het volgende jaar, op 3 jaar, etc. En hieruit conclusies trekken. In ieder geval is 3 mm beter dan 15 of totale afwezigheid.
Bij gelegenheid zou de voorbereiding ergens kunnen uitvloeien, ik weet het niet, dat is voor jou om te vertellen of te zeggen, maar het is meer vergelijkbaar met de verbeelding. Met hetzelfde succes, kan men zich afvragen: was er tuberculine in die spuit of kan een verpleegster het verdunnen met een zoutoplossing?

Sorry, ik ben vergeten nog een vraag te stellen.
Of het PTSR in 2 jaar mogelijk is om PTSR te doen of te maken, hoeveel PTSR is informatief voor het kind van 2 jaar?
Bedankt!

Een analyse voor de detectie van tuberculeuze mycobacterium in sputum door de PCR-methode kan op elke leeftijd worden uitgevoerd. Het laat zien of een persoon Koch's toverstaf selecteert of niet. Maar het is onwaarschijnlijk dat een 2-jarig kind een open vorm heeft met bacteriële uitscheiding, tenzij hij natuurlijk duidelijke symptomen van tuberculose heeft.

Goede middag!
Bij de dochter op 16 december was de Mantoux-reactie 5 mm (vulde de mantel niet, kraste niet).
Dit jaar heeft de Mantoux-test bij een kind (2 jaar) 11 mm (op de 3e dag) na de grootmoeder gebaad (te weten dat je niet kunt zwemmen) en dochter af en toe krabde het handvat. Heb geleid naar de phthisisrist.
Het kind werd oma genomen en zwemmen de volgende dag na de maatregel toga, roos en werd paars (nog niet doorweekt de hand binnen 2 dagen, de roodheid begon naar beneden vallen).
Zelfs na 3 dagen dat we gingen naar een tbc-specialist, meldde dat het kind gebaad grootmoeder dat het kind regelmatig bekrast de hand, dat na het baden (tweede keer) Mantoux werd karmozijn, phthisiatrician willen we op dag 8 tot 15 mm, en zei dat een dergelijke reactie ( paarse kleur) geeft aan tuberculose, waarschijnlijk u en uw man consumptieve (godzijdank we hebben niet) tuberculose. Ze zei dat we op de derde dag een niet-informatieve reactie hadden.

De phthisiatrician heeft benoemd: de algemene analyse van bloed en urine voor het kind, een röntgenfoto voor het hele gezin en na diazkin de test. Eigenlijk standaard ingesteld.

De vraag die ik heb is de volgende: zijn de acties van de phthisiatrische chirurg voldoende? (meting van de mantel op dag 8)
Is een dergelijke reactie op water mogelijk?
Kan ik een dyskin-test doen en alleen in het geval van een positieve reactie alle volgende acties uitvoeren (röntgenfoto, algemene urineanalyse).

Hallo, Hope.
Op het water kan er geen reactie zijn. Misschien heeft het meisje sindsdien bovendien gekamd. Het monster jeukt en het is toevallig sterk genoeg.
De reactie op tuberculine is een vertraagde immuunrespons, die op de derde dag zijn maximum bereikt. Dan valt langzaam. Misschien is het te laat. Maar het is onwaarschijnlijk dat het zal afnemen en opnieuw zal toenemen. Over het algemeen is de reactie vreemd - daarom kreeg je een extra onderzoek toegewezen. Bovendien had je al op dag 3 een duidelijke wending, wat alvast een verder onderzoek suggereert.
Weet je, in de binnenlandse fytiologie werken mensen met vreemde ideeën over het tactgevoel. Let niet op. Ze kennen hun bedrijf goed, en dit is het belangrijkste.
Diagnostische procedures moeten worden goedgekeurd door iedereen die het voorschrijft. Hij zal niets van iemand verliezen.

Zdravstvuyte.4 jaar rebenkurazmer mantu 5 mm, 5 mm, 6 mm en 9 mm in deze godu.Shodila naar een tbc-specialist bij de x-stralen en zogenaamd na hem onmiddellijk diaskintest.Rentgen niet willen doen, want op het moment van het kind werd ziek plus we mantu allergieën... Maar de tbc-arts stuurt alles tegelijk naar de röntgenfoto voor herverzekering... hoe te zijn?

Hallo, Olga. Uw motivatie bij het weigeren van röntgendiagnostiek is niet helemaal duidelijk. Uw kind reageert sterker op tuberculine, wat wijst op tubinicatie. D-testen en FG- of röntgenonderzoek zijn de basis diagnostische procedures die noodzakelijkerwijs in deze situatie worden voorgeschreven. Volg de instructies van de phthisiatrician. Kinderen lopen het risico op tuberculose en vroegtijdige diagnose kan de medicijnbelasting van de volgende behandeling aanzienlijk verminderen.

Hallo, deed BCG in het ziekenhuis in orde, in de maand van de tweede was er een brok in de oksels, als gevolg van de operatie verwijderd lymfeklier ontstoken resultaat BCG 2004goda was een blokkade BCG kinderen, nu zijn we 13pervy keer in evenveel tijd krijgen om de jurk te maken is nu roodheid in oksel een bal wordt gevoeld, vertel me wat ik moet doen, is het mogelijk om deze horror opnieuw te ervaren

Hallo, Dana. Normaal gesproken zijn de axillaire lymfeklieren gepalpeerd. Misschien mis je iets verkeerd. Als u er nog steeds zeker van bent dat er een stoornis is in de lymfeklier, moet u eerst bepalen wat de oorzaak is van lymfadenopathie. Zonder laboratoriumonderzoek en zorgvuldige analyse van de situatie, kan dit niet worden gedaan.

hallo
in het ziekenhuis maakten ze Btszj's zoon. maar de zoom kwam niet voor. reactie is nul. een spoor van de injectie. en dat is alles. we leven in Oezbekistan. hier tuberculine-tekort. en daarom was de volgende mantel 11 jaar oud, ondanks mijn eisen om btszh eerder te maken. Ik werd op mijn verzoek alleen gevaccineerd voor mijn zoon van de hele school. reactie van 15 mm papule. en misschien geen papule. gewoon vage grenzen en geen bubbel zoals op de foto in de nete. alleen een roodachtige vlek. zoon van een donkere. vobshchem in een tubdispensary heeft isoniazid 0,3 keer per dag proyylactische dosis en vit benoemd of benoemd. gr.b. wij zijn geen lage inkomens. met eten is goed met ons. de zoon met een lage immuniteitsgeboorte. op zee vliegen we om uit te rusten. sport is verloofd en gaat nog steeds in muzyk.shkolu. voor het zwemmen zakalyali.sneshney zoon van een groot lang en overgewicht. kan de stress en belasting geweldig zijn? hoe kan ik de diagnose verzoenen? andere moderne manieren nauwkeuriger en pijnloos? prestaties uitgerust. bedankt voor het antwoord

Hallo, Irina. Als het kind deed BCG, en blijkbaar heb je een dergelijke situatie (of iets in plaats van BCG hebben gedaan), de reactie op de Mantoux-test in de vorm van Seal 15 mm zegt tubinfitsirovannosti en vereist een minimale preventieve behandeling. Een extra diagnostische methode, die ondubbelzinnig spreekt van tubinficatie, is een diaskintest. Dit is ook een subcutane test, alleen relatief nauwkeuriger.

De enige vraag is het gebruik van isoniazid en B6. Dit is niet voldoende. Een combinatie met een andere antituberculous agent is vereist.

Sporten, goed eten, harden en ontspannen op zee is de beste preventie van tuberculose. Maar helaas heeft dit geen invloed op de tubinficatie.

Mijn kind stuurde een honing van een kleuterschool naar de DST. de indicatie 2015g us 5 mm, 2016g us 5 mm, 2017g rap 5mm. Vertel me alstublieft of u DST wilt doen. Onze kinderarts zei dat dit overbodig is met een dergelijke reactie.

Normaal gesproken zou de reactie op tuberculine na verloop van tijd vervagen. Als het op hetzelfde niveau blijft, wordt dit beschouwd als een optie voor eenvoudig buigen. Daarom werd je gestuurd om de d-test te doen. Moet je het doen? Wel, waarom niet? Als de d-test negatief is, weet u zeker dat het kind geen tubinfitsirovan is en vertoont het een individuele reactie op tuberculine.

Hello! Een kind per jaar in het ziekenhuis heeft BCG, Mantoux rond gedaan roodheid en bevolking 8 mm.U Zelf heb ik altijd al een grote respons van 7 tot 15 mm had, het is oké niet ziek tubes) Heeft het kind norm?

Hallo, Anastasia. Ja, voor een BCG-gevaccineerd 1-jarig kind is een 8 mm-zegel een normale reactie op het monster.

Hallo Ik ben 30 jaar oud. Ze verhuisde naar een ander land voor permanente bewoning, voor honing. commissies maakten 4 inentingen van verschillende ziekten en een Mantoux-test. Het resultaat is een zegel van 12 mm. Misschien komt het door andere vaccinaties? Elk jaar was er een fluroog-afbeelding en in de zomer ook. Bedankt.

Hallo, Christina. Nee, vanwege andere inentingen kan dit niet zo zijn. Maar we hebben allemaal een volwassen populatie die tuberculine-positief is. Daarom is er niets verrassends in jouw geval. Hebben fluorourografie elk jaar.

Hallo Aan het kind van 10 jaar, jaarlijkse выкцинация sinds het jaar: 2008-2; 2009-0; 2010-3; 11-4; 12-4; 13-0; 14-3; 15; 3; in 2016-6-verzonden naar de phthisiatrician, deed rengen. Niets is gevonden, vandaag - 2017 - opnieuw 6 mm en opnieuw verzonden naar de phthisiatrician. Ik heb het artikel gelezen, ik begrijp dat 1-6 mm de norm is. 2-Geen verandering in vergelijking met vorig jaar. En + gedurende 3 weken vóór de vaccinatie was het kind ziek. Prompt alsjeblieft, om welke reden kan je in dat geval naar de fytremissist sturen? Bedankt.

Hallo, Tatiana. Omdat er geen positieve veranderingen zijn ten opzichte van vorig jaar, worden ze daarom naar de fytotherapeut gestuurd. In de kliniek zullen ze een d-test doen, een fluorografie, ze zullen een tijdje observeren. Nu wordt de preventie van tuberculose zeer goed betaald.
Het feit dat het kind ziek was maakt niet uit voor deze kwestie.

Goede middag, erg overstuur, helpen om erachter te komen, doe Mantou drie dagen vier dagen geleden, vandaag controleerde het resultaat van 6 mm, en matte alleen roodheid (er is niets anders). Ze stuurden een zesjarig kind naar röntgenfoto's van de longen en daarna naar de tbc-specialist voor een consult. Is het mogelijk om op deze leeftijd een röntgenfoto te maken en worden ze correct gemeten? Bedankt.

Goede middag, Xenia. Maak je geen zorgen: je had geen zes maanden durende behandeling met antibiotica. Een fluorografie doorgeven is geen probleem. In dat geval is het mogelijk om correct te meten, dat het waarschijnlijk niet door toevallige mensen wordt gedaan en om de reactie op een tuberculine-monster te schatten of te waarderen. Maar in elk geval kunnen er geen conclusies worden getrokken op basis van alleen Mantoux.

Op de zoon van een vriend pakte ze een stok liggen in het sanatorium, mijn zoon nam chupochups na mogelijke besmetting de dokter vertelde me dat wand Kakha alleen de volwassen, maar niet doorgegeven van kind tot kind te vertellen

Een tuberculosebacillus wordt overgedragen door een persoon die het uitscheidt. Een open vorm met bacteriële excretie is echter zeldzaam en alleen bij volwassenen. Ten eerste ontwikkelt het infectieuze proces zich in de loop van het hele jaar en zelfs tientallen jaren. Ten tweede worden kinderen gevaccineerd en daarom hebben ze een bepaald niveau van bescherming. En dus - wie weet, hoe en wanneer infectie optreedt.

Hallo in het jaar dat de zoon van Mantoux 3 mm maakte nadat 10 maanden nog steeds gedaan was 10 mm voor inspectie naar de Tisiatir verzonden voordat we alle tests voorbij waren oke de schoonheid verscheen op de 2e dag in de avond en op 3 meer gekocht werd

Prompt alsjeblieft, de dokter echt niet normaal zeggen, een 1-jarig kind deed Mantu was 3 mm, gemaakt van 2 jaar 6 mm.Norma het? En zoiets is verschrikkelijk, als je uvelichivatsya.Stoit beginnen of om het alarm?

Dit is perfect binnen de normale parameters voor deze leeftijd. Na 3 jaar moet de papule niet toenemen. Dit is echter ook individueel. In elk geval trekt alleen Mantu geen conclusies.

Hallo we hebben 2016-8mm was, 2017-12mm verzonden naar de phthisiology. Ik was hierover ongerust

Welkom! Resultaten van de Mantoux-test. 2011 - 5 mm, 2012 - 7 mm, 2013 - 6 mm. In 2014 en 2015 niet. 2016 - 5 mm, 2017 - 9 mm. In de tuin worden ze ter raadpleging naar de phthisiater gestuurd en zonder uit te leggen waarom... hoe denk je dat dit gerechtvaardigd is?

Hallo, Olga. Wat kon niet worden gegrond in een banale raadpleging van een phthisiatrician? Als het kind in 2016 niet was gevaccineerd, is 9 mm een ​​beurt, waarvoor een aanvullende specificatie van ten minste een diaskintest vereist is.

Hallo Is de reactie normaal in 4 jaar 9 mm.Bzzh in het kraamkliniek in 1 jaar 10 mm, in 2 jaar 10 mm, in 3 jaar 9 mm en nu 9 mm.

hallo, zeg tegen het kind in 2014 was 5 mm PVA, in 2015 ot, in 2016 gip 5 mm, in 2017 vader 7 mm... is het de moeite waard om je zorgen te maken? kind van 6 jaar oud...

Hallo, Julia. De papule is groter dan zou moeten. Om het probleem van angst op te lossen, wordt aanbevolen om een ​​diaskitist te passeren.

Hallo, voor het meisje 11лет. We hebben een mantu gemaakt. In die tijd had ik een beetje verkouden. De maat voor de 2e dag is 5-6 mm. Lichtroze uniforme roodheid. Zeehonden als geen of heel klein, ik begrijp niet hoe het zou moeten zijn. De kou is verhevigd, niest, nasaal, pijn en pijnlijke keel.
De laatste mantel was in 2 jaar - 10 mm, bij 3-10 mm, 4 jaar, 11 mm. Bij 7 jaar revaccinatie nebylo. Is dit een normale reactie? Help alstublieft begrijpen.

Ik vraag u om commentaar te leveren op onze reactie op de Mantoux, is het in ons geval normaal? geen verslechtering van de kou.

Hallo, Anna. Afdichting Je zult het altijd opmerken: de huid op deze plek verschilt niet alleen van de omgeving met kleur, maar ook met 'textuur'. Als je het niet ziet, doet het dat niet. Op zichzelf wordt rood worden niet als een positief resultaat beschouwd. En zelfs een papule tot 5 mm wordt als de norm beschouwd.

Vertel me meer. Moeten we hervaccinatie doen?

Op voorwaarde dat de reactie op de tuberculinatie (Mantoux) negatief is, kan je worden hervaccineerd. Maar hiervoor moet de evaluatie van de reactie intern door een gekwalificeerde specialist worden uitgevoerd.

In ons geval was er nog steeds een papule 2 mm. Heeft u voor een booster drie keer achter elkaar een negatief resultaat nodig? Een papule van 2 mm is een negatief resultaat.

in 10 jaar tijd was ze geregistreerd bij een dispensarium voor tuberculose. een jaar geleden, mijn moeder soort ziek met tuberculose bevestigd net.sama ik ben niet ziek, maar werd verteld dat de wand in slaap sostoyanie.sdelali twee gelijktijdige Mantoux-test en Diaskintest beide monsters zijn positief dat is 20 mm erg jeuken hebben ook roodheid vchera.chto betekende het? Ik ben ziek met tuberculose?

Dit suggereert dat uw immuunsysteem zeer bekend is met de tuberculose-pathogeen, d.w.z. Koch's toverstaf is aanwezig in je lichaam en het aantal is naar alle waarschijnlijkheid groot. De intensiteit van het proces, zijn activiteit - open vragen, die aanvullend onderzoek vereisen. Je moet een foto van de longen nemen, misschien een tomogram, omdat tuberculose kan verschillende weefsels en organen aantasten.

Goede middag! De dochter is gevaccineerd. In 1 jaar was Mantou klaar - er was een papule van 9 mm. De tweede keer werd alleen in 6 jaar en 3 maanden gedaan, het resultaat - papule 7 mm. Hebben de fytisist, ondanks de afname van de papule, naar de norm verwezen naar 5 mm. Is er enige reden tot bezorgdheid?

Hallo, Anna. Maak je geen zorgen om niets. 5 mm - de voorwaardelijke rand. Als de papule 15 mm was, is er al reden tot bezorgdheid.

hallo tegen mij 13 jaar oud en is het normaal dat de papula na de mantel is verdwenen en de grootte ervan 0 mm is en dat er geen kind is van de injectie?

Hallo, Misha. Geen papels - verheug je. Dus je bent goed.

Aan de zoon 5лет. BCG is niet gevaccineerd. Mantoux-test 4 mm. Wat zegt het? Is het goed in het dorp Sadu om Manta om de zes maanden uit te geven omdat het niet is gevaccineerd? We gaan BCG in de herfst (eerste) doen...

Ja, er is een bevel van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie nr. 109, volgens welke BCG-kinderen Mantu twee keer per jaar niet gevaccineerd zijn.

In uw geval kan het resultaat van Mantoux als twijfelachtig worden geïnterpreteerd. De resultaten van eerdere tests zijn belangrijk: of er geen toename is in papels in de tijd. Als dat zo is, dan is dit een gelegenheid voor aanvullende diagnose. Maar in ieder geval is 4 mm een ​​beetje en hoeft u zich geen zorgen te maken.

Goedemiddag! Vandaag was een kinderarts, Mantoux-test gemeten 13 mm, een kind van 2 jaar en 9 maanden, werd verwezen naar een tbc-specialist voor overleg. Eerder gedaan in 1 jaar 2 maanden was 7 mm, BCG deed dat. Mijn vraag is of het zinvol is om het kind te dragen naar de artsen, om opnieuw te maken van de jurk, wat anders analyseert of is het onze prestaties, in principe, correct?

Hallo, Irina. Mantoux zou niet moeten stijgen, de reactie zou jaarlijks moeten afnemen of op zijn minst op hetzelfde niveau blijven. Een dergelijke toename van het resultaat na een jaar wordt "buigen van de mantel" genoemd en is een indicatie voor verdere diagnose, in het bijzonder voor dyskinester, fluorografie. Dit betekent niet dat het kind noodzakelijkerwijs ziek is, maar er zijn bepaalde en gerechtvaardigde twijfels, daarom werd je voor advies doorverwezen naar een specialist. Volg de aanbevelingen en instructies.

Zdravstvuyte.skazhite, pozhaluysta.rebenku let.3 6 jaar op rij Mantoux-test was otritsatelnaya.v deze 8 mm.napravili.sdelali we zijn allebei ruchki.na de kliniek met bloedonderzoek en urine (ze zijn prima) juiste persoonlijke net.a links gemeten 1 cm, vraag nu om röntgenonderzoek, wat betekent dit. dat we de toverstok hebben opgepikt.

Hallo Het is te vroeg om je zorgen te maken. Het is noodzakelijk om een ​​diaskintest te doen, een fluorografie te ondergaan. Volg de instructies van de arts.

Goede middag!
Vertel me alsjeblieft, hoe correct een positieve test te interpreteren voor de mantel van een niet-gevaccineerd kind van 7 jaar? Heeft u altijd een behandeling nodig, of kan dit ook duiden op verworven immuniteit van een ontmoeting met een stok? Als de tweede, hoe te onderscheiden?
En de tweede vraag over vaccinatie, als je kunt. De baby heeft lymfeklieren in de buik na de infectie (mesadenitis). Is dit een contra-indicatie om te vaccineren? (7 jaar oud, niet gevaccineerd, Mantoux heeft dat nog niet gedaan, omdat we ziek zijn)
Bedankt

1. Alleen op een mantel wordt de diagnose niet gesteld en wordt de behandeling niet benoemd of benoemd. Echter, als een kind niet gevaccineerd en een positieve huidtest, suggereert dat het immuunsysteem kent de tuberkelbacterie (dat wil zeggen, het is aanwezig in het lichaam). Verworven immuniteit kan alleen worden gevormd na de overgedragen infectie (genezing), maar dit is niet uw geval, tk. spontane behandeling voor tuberculose gebeurt niet.

2. Vaccinaties en immunologische intradermale tests worden niet uitgevoerd voor acute ziekten, omdat ze kunnen de symptomen van de ziekte versterken.

Mijn zoon was 4 jaar oud en 5 maanden oud, in oktober maakte hij de eerste rivier in het leven van Mantu. papule 11 mm. de kinderarts verwees ons naar een consult met de phthisiatrician en de foto's van de longen! Heb je dit echt nodig?

Mantoux - absoluut niet indicatief op deze leeftijd. Het kind heeft nog steeds postvaccin immuniteit. Hoewel op deze leeftijd 11 mm en wordt beschouwd als buiten de norm. Daarom werd u voor consultatie doorverwezen naar de phthisiatrician. Hoogstwaarschijnlijk wordt u geadviseerd om een ​​diaskintek te maken, wat meer specifiek is, omdat geeft geen reactie vanwege verworven immuniteit na BCG.

In elk geval is het onmogelijk om in dit stadium conclusies te trekken.

dank u! Ik begrijp niet waarom Mantu-kinderen worden aangesteld als dit niet informatief is!

Vandaag was ik 14 jaar oud. Ik at dan dumplings shokoladku.Seychas is 2 cm. 2 weken geleden, had ik al slecht kashlem.Posle injectie duurde ongeveer 7,2 uur.

Een papel van 15 mm is abnormaal. Het is noodzakelijk om een ​​diaskintest te doen, andere door een arts voorgeschreven tests te doorstaan ​​en een fluorologisch onderzoek te ondergaan.

Op zichzelf heeft een kwaadaardig neoplasma geen invloed op de Mantoux-reactie. De therapie die u krijgt, is echter immunosuppressief, wat een risicofactor is en de kans op het ontwikkelen van een tuberculose-infectie vergroot.

Voor mij 14. Gisteren hebben deze inenting, vandaag een papule 11-13mm. Zou dit iets kunnen betekenen? In de afgelopen jaren was het ongeveer hetzelfde, alsof ik zeg dat er niets verschrikkelijks is, maar ik wil raadplegen.

Als er geen toename van papels is in vergelijking met voorgaande jaren, dan is er natuurlijk niets vreselijks. Alleen je lichaam is bekend met tuberculeuze mycobacterium. De meeste mensen zijn tuberculin-positief. En jij bent geen uitzondering.

Eet gebalanceerd. Wees betrokken in de fysieke cultuur.

Rook niet - het verzwakt de luchtwegen en verhoogt het risico op het ontwikkelen van tuberculose. Dit risico bestaat, zoals bij alle tuberculose-positieve mensen.

Hallo Ik ben 30 jaar oud. We hebben een mantu gemaakt, vandaag, na 48 uur, ging naar de dokter. De arts mat een bleekroze vlek - 10 mm (geen papels). Zei een positieve reactie. Heeft geregisseerd over een röntgenografie ((

Voor mij 40 jaar ben ik ziek of ziek opko een sarcoom van zachte weefsels gisteren heb ik een mantu gemaakt En vandaag heeft ze al 1,5 mmmalm of bij mij een tuberculose?