Symptomen van pneumonie bij kinderen

De ernst van de symptomen van longontsteking bij kinderen wordt bepaald door de leeftijd van het kind en de aard van de ziekteverwekker. De oorzaken van pneumonie bij kinderen steeds Streptococcus pneumonia bacterie, beta-hemolytische streptokokken en stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa, en een aantal atypische en zeldzame infecties.

kenmerken

In de meeste gevallen treedt longontsteking bij kinderen op met infectie met streptokokken en stafylokokken. Thuis kunnen ouders longontsteking bij een kind vaststellen op tekenen zoals hoest, kortademigheid, een aanhoudende temperatuurstijging van meer dan 38 ° C gedurende 3 dagen of langer.

Bij een hoge temperatuur ontwikkelen zich symptomen van intoxicatie:

  • er is geen eetlust;
  • verstoorde slaap;
  • apathie ontwikkelt, of, in tegendeel, opwinding;
  • koude van de extremiteiten, bleekheid, marmer huidpatroon;
  • er is een tachycardie;
  • verminderde spierspanning;
  • bij hoge temperatuur zijn convulsies mogelijk.

In de vroege kinderjaren met longontsteking kan er sprake zijn van cyanose van de nasolabiale driehoek, intestinale aandoening. Bij ernstige ziekte treedt braken op.

Identificeren van longontsteking bij een kind kan op een dergelijk symptoom zijn, als een hoest. Dit symptoom is diagnostisch en wordt in de meeste gevallen opgemerkt. In de eerste plaats wordt een vochtige hoest gedetecteerd, ongeveer 20% droog.

Dyspneu is een van de eerste tekenen van longontsteking bij kinderen. Ademen met dyspneu wordt "kreunend" in de natuur. Aan het begin van de uitademing is er een "grunt" -geluid, de ademhalingsfrequentie bereikt 100 ademhalingen per minuut.

Met een ongecompliceerde vorm van ontsteking is er geen retractie van zachte weefsels tijdens de ademhaling - subclavia, jugular fossa. Terugtrekking van compatibele delen van de borstkas wordt opgemerkt met toegenomen ademhalingsfalen.

Met de toename van dyspneu neemt de cyanose van de nasolabiale driehoek toe - de blauwachtige tint van de huid rond de mond gaat niet over, zelfs niet als deze door zuurstof wordt ingeademd.

Niet altijd met longontsteking zijn piepende ademhaling in de longen. Kleine borrelende rales worden alleen in 50% van de gevallen gevonden. Meer kenmerkend is de harde ademhaling tijdens uitademing en veranderingen in de bloedformule - leukocytose, een toename van het aantal neutrofielen, een toename van de ESR.

Focal vorm

Ontsteking van de longen ontwikkelt zich vaak als gevolg van de acute respiratoire virale infectie, influenza. De ziekte kan zich plotseling ontwikkelen, maar ontwikkelt zich vaak geleidelijk, met een toename van tekenen van intoxicatie.

Kenmerkende symptomen van langzaam ontwikkelende ontsteking van de longen op de achtergrond van een luchtweginfectie zijn de verhoogde hartslag, die niet overeenkomt met de mate van temperatuurstijging.

Van de externe tekenen van pneumonie bij kinderen zijn er symptomen die worden waargenomen bij het kind en bij ARVI - hoofdpijn, angst en beklede tong. De ontwikkeling van pneumonie gaat gepaard met een vervaging van de rhinitis, irritatie van de keel en een toename van dyspneu.

Croupiform vorm

Ernstig stromende kroep longontsteking is meer typerend voor kinderen na 3 jaar en schoolkinderen. De focus van ontsteking is meestal in het bovenste of onderste segment van de rechterlong.

De croupulaire vorm van de ziekte ontwikkelt zich langs de infectieuze-allergische route, ontstaat met de reeds bestaande sensibilisatie van het lichaam met pneumokokken.

De ziekte wordt niet voorafgegaan door ARVI, soms komt de ziekte vrij plotseling voor op een achtergrond van gezondheid.

Symptomen van een longontsteking van croupiforme vorm:

  • koorts 39-40 ° C;
  • hoofdpijn;
  • verward bewustzijn;
  • vochtige hoest met roodachtig sputum;
  • pijn op de borst;
  • dyspneu, die toeneemt met toenemende temperatuur;
  • frequente puls;
  • bleekheid van de huid, maar met een blos op de wangen;
  • glans van de ogen;
  • droge lippen.

De croupusvorm wordt gekenmerkt door de betrokkenheid van lymfeklieren bij de ontsteking. In de eerste uren van de ziekte is er kortademigheid, een pijnlijke hoest met de passage van karig glasachtig sputum.

Pijn bij het hoesten wordt pijnlijk, wanneer je diep probeert te ademen, is er een scherpe pijn in de zijkant aan de zijkant van de blessure. Chryps in de longen verschijnen op de 2-3 dag van de ziekte.

Van extrapulmonaire symptomen worden opgemerkt:

  • aandoeningen van het hart, gemanifesteerde veranderingen in het ECG;
  • een verlaging van de tonus van bloedvaten;
  • slapeloosheid;
  • kleine toename van de lever, pijn aan de rechterkant;
  • nierinsufficiëntie - het verschijnen van eiwitten in de urine, erythrocyten;
  • veranderingen in het bloed - een toename van leukocyten, neutrofielen, ESR, een afname van de zuurstofconcentratie, verhoogt de concentratie van CO2.

Toepassing bij de behandeling van antibiotica vergemakkelijkt de stroom van croupous pneumonia bij kinderen en verlicht de ernst van de symptomen.

Waarschijnlijk zult u geïnteresseerd zijn om te leren over behandelingswijzen van een longontsteking in huisomstandigheden - lees artikel Behandeling van een longontsteking van het huis.

Symptomen afhankelijk van de ziekteverwekker

Afhankelijk van het pathogeen varieert de ontsteking van de longen. Verschillen betreffen de aard van de symptomen, de ernst van de ziekte, de prognose.

Streptococcus pneumonie

De meest voorkomende vormen van pneumokokken van pneumonie (tot 80% van de gevallen). Bij ouderen ontwikkelt zich voornamelijk kroepsontsteking zonder een eerdere verkoudheid met acute pijn aan de zijkant, temperatuur, hoesten.

Bij een kind jonger dan 3 jaar zijn er frequenter tekenen van focale pneumokokken-pneumonie die zich ontwikkelen op de achtergrond van een luchtweginfectie, met een geleidelijke toename van de symptomen.

De ziekte is goed behandeld met antibiotica, veroorzaakt geen ernstige complicaties bij een tijdige behandeling.

Streptococcus beta hemolytic

Longontsteking wanneer geïnfecteerd met beta-hemolytische streptokokken wordt gekenmerkt door langdurig beloop, betrokkenheid van lymfevaten, duidelijke symptomen van intoxicatie.

Het begin van de ziekte kan turbulent of geleidelijk zijn, vergezeld van symptomen die lijken op bronchitis, tracheitis.

Diagnose met focale streptokokkenhemolytische pneumonie wordt vaak alleen bevestigd door röntgenstralen.

De prognose voor streptokokken pneumonie is complex, afhankelijk van de ernst van de symptomen, de aard van de cursus, het kan tot 2 maanden duren met herhaalde kuren van antibiotische behandeling voor herstel. In geval van complicaties bereikt de mortaliteit door beta-hemolytische pneumonie bij kinderen 50%.

Staphylococcus aureus

Het is moeilijk, gepaard gaand met complicaties, gekenmerkt door een hoog percentage van sterfte aan stafylokokkenpneumonie bij kinderen jonger dan een jaar en het eerste levensjaar.

De ziekte begint na een respiratoire aandoening bij kinderen met puistjes op de huid veroorzaakt door een stafylokokkeninfectie.

De bron van infectie van stafylokokkenpneumonie bij een baby van een maand oud en een kind van 1 jaar oud is volwassenen.

Naast de algemene symptomen zijn de symptomen van stafylokokkenontsteking:

  • weigering om te eten;
  • toename in levergrootte, milt;
  • diarree;
  • lethargie, bloedarmoede;
  • braken, regurgitatie.

Ernstige lekkage verschilt longontsteking, veroorzaakt door gouden Staphylococcus aureus. Naast longontsteking veroorzaken stafylokokken otitis bij het kind, pustulaire laesies van de huid, conjunctivitis.

Haemophilus influenza

Symptomen van pneumonie bij kinderen jonger dan 3 jaar kunnen worden veroorzaakt door infectie met Haemophilus influenza, de behandeling wordt belemmerd door vroegtijdige verwijzing naar de arts en de complexiteit van de diagnose. Dit micro-organisme komt veel voor bij kinderen en 50% van de kinderen maakt deel uit van de normale microflora, zonder ziekte te veroorzaken.

Bij verzwakking van de immuniteit wordt de Haemophilus-influenza geactiveerd, wat leidt tot laryngitis, tracheitis, faryngitis, otitis, pneumonie (vaak bilateraal).

De ziekte kan zich op een exogene manier ontwikkelen - wanneer geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht.

Symptomen van pneumonie bij kinderen tot 3-5 jaar zijn:

  • droge hoest;
  • hoge temperatuur;
  • concomitante ziekte - laryngotracheitis, epiglottitis, bronchitis;
  • veranderingen in de bloedformule - een matige toename van de concentratie van leukocyten, ESR.

Klebsiella-pneumonie

Longontsteking veroorzaakt door Klebsiella-pneumonie ontwikkelt zich vaker als een intra-ziekenhuisinfectie. Klebsiella longontsteking bij een kind, in aanvulling op de luchtwegen, invloed op organen zoals de darmen, blaas, die zich manifesteert bij kinderen in de vorm van diarree, braken, enteritis.

De nederlaag van de lichte klebsiella gaat gepaard met een overvloedige afgifte van slijm dat zich ophoopt in de longblaasjes, waardoor de ademhalingsfunctie wordt verstoord.

De baby heeft hoge koorts, duidelijke tekenen van bedwelming van het lichaam, een vreemde geur die ongebruikelijk voor hem is, komt van het lichaam.

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeroginosa - Pseudomonas aeruginosa, verwijst naar nosocomiale infecties. De bacterie dringt in het bloed voor brandwonden, verwondingen, via geïnfecteerde ademhalingstoestellen. De voorwaarde voor het ontstaan ​​van pneumonie is verminderde immuniteit.

De ziekte gaat gepaard met symptomen zoals remming, toevallen, hoest met purulent sputum, subfebrile of zelfs normale temperatuur gedurende de gehele periode van de ziekte.

Pneumocystis pneumonie

De ziekte wordt veroorzaakt door gistachtige schimmels Pneumocystae carinii. Longontsteking komt voor als een intra-ziekenhuisinfectie, de tekenen zijn meer uitgesproken bij een kind tot een jaar, bij te vroeg geboren baby's.

Longontsteking veroorzaakt Pneumocystis, gekenmerkt door sterke dyspneu, cyanose (blauwe tint) nasolabiale driehoek schuim spatten tijdens hoesten.

Adolescenten en volwassenen kunnen zich ontwikkelen met langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen, antibiotica, cytostatica.

Ontdek hoe longontsteking wordt overgedragen, wie longontsteking kan krijgen in ons artikel.

Mycoplasma pneumonie

Longontsteking veroorzaakt door Mycoplasma pneumonie ontwikkelt zich bij kinderen op elke leeftijd, vergezeld van een loopneus, een hoest (meestal droog), koorts op de 6e dag van de ziekte.

De ziekte wordt gekenmerkt door een langdurige aard, na de verzakking van acute verschijnselen duurt de subfebriele temperatuur lang.

Het belangrijkste teken van mycoplasmale vorm van pneumonie is een slopende, droge hoest die langer dan 3 weken aanhoudt. De prognose van de ziekte is gunstig.

Legionella pneumophilia

Tekenen van legionellose pneumonie is een hoge temperatuur van 40 ° C, droge hoest, koude rillingen. De ziekte gaat gepaard met tekenen van neurologische aandoeningen - een aandoening van de geest met een schending van het bewustzijn, pijn in de spieren.

Bij bloed- en urinetests, een lichte toename van leukocyten, een afname van de natriumconcentratie, het verschijnen van erytrocyten in de urine. De ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de lymfeklieren, een afname van de pols (bradycardie), de afwezigheid van ontsteking van het slijmvlies nasopharynx - een verkoudheid, faryngitis.

Chlamydia-pneumonie

Chlamydia-pneumonie veroorzaakt door Chlamydia-pneumonie komt vaker voor bij kinderen ouder dan 5 jaar, de symptomen zijn:

  • heesheid van stem;
  • zere keel;
  • temperatuur;
  • vergrote lymfeklieren in de nek;
  • piepende ademhaling in de longen een week na het begin van de ziekte.

Pasgeborenen zijn tijdens de bevalling besmet met Chlamydia trachomatis van de moeder. Symptomen van chlamydiale pneumonie bij een kind jonger dan 1 jaar is de afwezigheid van temperatuur, tekenen van intoxicatie, maar de persistentie van een aanhoudende droge hoest. Zonder antibioticabehandeling is de chlamydiale vorm van pneumonie bij pasgeborenen langdurig en recidiveert.

Dr Komarovsky over longontsteking bij kinderen

De uitdrukking "pneumonie" is zeer beangstigend voor ouders. In dit geval maakt het niet uit hoeveel jaar of maanden het kind, deze ziekte onder moeders en vaders wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd. Of dit nu echt is om longontsteking te herkennen en hoe het moet worden behandeld, zegt de beroemde kinderarts, de auteur van boeken en artikelen over de gezondheid van kinderen Eugene Komarovsky.

Over de ziekte

Longontsteking (dit is wat artsen noemen wat in de volksmond ontsteking van de longen wordt genoemd) is een veel voorkomende ziekte, ontsteking van longweefsel. Onder één concept verstaan ​​artsen verschillende kwalen tegelijkertijd. Als de ontsteking niet van een besmettelijke aard is, zal de arts in de kaart "pneumonitis" schrijven. Als de longblaasjes aangetast zijn, zal de diagnose anders klinken - "alveolitis", als het slijmvlies van de longen aangetast is - "pleuritis".

Het ontstekingsproces in het longweefsel veroorzaakt schimmels, virussen en bacteriën. Er zijn gemengde ontstekingen - bijvoorbeeld virale bacteriën.

Ziekten opgenomen in het concept van de "longontsteking" alle medische naslagwerken vindt u in de categorie vrij gevaarlijk, omdat van de 450 miljoen mensen over de hele wereld die te ontwikkelen in een jaar, ongeveer 7 miljoen mensen sterven als gevolg van verkeerde diagnose, verkeerde of vertraagde behandeling, en ook van de snelheid en de ernst van het verloop van de ziekte. Onder de overledenen is ongeveer 30% kinderen jonger dan 3 jaar oud.

Op de locatie van de focus van ontsteking, is alle longontsteking verdeeld in:

Ook kan een ontsteking bilateraal of unilateraal zijn, als slechts één long of een deel ervan wordt aangetast. Zelden is longontsteking een onafhankelijke ziekte, vaker is het een complicatie van een andere ziekte - viraal of bacterieel.

De meest gevaarlijke pneumonie komt in aanmerking voor kinderen jonger dan 5 jaar en ouderen, in dergelijke gevallen zijn de gevolgen onvoorspelbaar. Volgens statistieken hebben ze het hoogste percentage sterfgevallen.

Eugene Komarovsky betoogt dat ademhalingsorganen in het algemeen het meest kwetsbaar zijn voor verschillende infecties. Het is via de bovenste luchtwegen (neus, orofarynx, strottenhoofd) dat de meeste microben en virussen het lichaam van het kind binnendringen.

Als de baby immuniteit wordt verzwakt, indien de milieu-omstandigheden in het gebied waar hij woont, negatieve, als de microbe of virus is zeer agressief, de ontsteking blijft niet alleen in de neus of keel, en valt onder de - in de bronchiën. Een dergelijke ziekte wordt bronchitis genoemd. Als je kan niet stoppen met de infectie verspreidt zich nog lager - naar de longen. Er is longontsteking.

De luchtweg van infectie is echter niet de enige. Als we bedenken dat in aanvulling op de gasuitwisseling longen uit te voeren een aantal belangrijke functies, wordt het duidelijk waarom de ziekte soms verschijnt in de afwezigheid van virale infectie. Natuur gelegd op menselijke long missie bevochtigen en warm de ingeademde lucht, schoon te maken uit verschillende schadelijke verontreinigingen (licht bedienen filter-functie), en op dezelfde wijze gefilterd bloed circuleert, te scheiden van vele schadelijke stoffen en deze te neutraliseren.

Als de baby geopereerd, brak zijn been, iets wat niet gegeten en was een sterke voedselvergiftiging, verbrand, knippen, in het bloed in verschillende concentraties krijgt een bepaalde hoeveelheid gifstoffen, bloedstolsels, en ga zo maar door. D. Light geduldig neutraliseren of afgegeven aan de buitenomgeving van de een beschermend mechanisme gebruiken - een hoest. In tegenstelling tot huishoudelijke filters, die kunnen worden gereinigd, gewassen of weggegooid, kunnen de longen niet worden gewassen of vervangen. En als op een dag een deel van dit "filter" kapot gaat, klompen, begint de ziekte die ouders longontsteking noemen.

De veroorzakers van pneumonie kunnen een verscheidenheid aan bacteriën en virussen zijn. Als een kind ziek wordt terwijl hij in het ziekenhuis is met een andere ziekte, zal hij in een grote mate van waarschijnlijkheid een bacteriële longontsteking hebben, die ook ziekenhuis of ziekenhuis wordt genoemd. Dit is de meest ernstige longontsteking, als in een ziekenhuis steriliteit, het gebruik van antiseptica en antibiotica, overleven alleen de sterke en agressieve microben die niet zo gemakkelijk te vernietigen.

De meest voorkomende bij kinderen is longontsteking, die naar voren is gekomen als een complicatie van een virale infectie (acute respiratoire virale infectie, influenza, enz.). Voor dergelijke gevallen van ontsteking zijn de longen goed voor ongeveer 90% van de bijbehorende kinddiagnoses. Dit is niet eens te wijten aan het feit dat virale infecties "vreselijk" zijn, maar omdat ze extreem wijdverspreid zijn en sommige kinderen tot tien keer per jaar ziek worden en zelfs nog meer.

symptomen

Om te begrijpen hoe pneumonie zich begint te ontwikkelen, moet u weten hoe het ademhalingssysteem werkt. Bronchi scheiden constant slijm af, met als taak het blokkeren van stofdeeltjes, microben, virussen en andere ongewenste objecten die in het ademhalingssysteem vallen. Bronchiaal slijm heeft bepaalde kenmerken, zoals viscositeit, bijvoorbeeld. Als het een deel van de eigenschappen verliest, dan in plaats van de invasie van buitenaardse deeltjes te bestrijden, begint het zelf veel 'gedoe' te leveren.

Bijvoorbeeld, teveel slijm, als het kind overgedroogde lucht ademt, verstopt de bronchiën, interfereert met normale ventilatie van de longen. Dit leidt op zijn beurt tot stagnatie in sommige delen van de longen - longontsteking ontwikkelt zich.

Vaak gebeurt er een ontsteking van de longen wanneer het lichaam snel zijn vochtreserves verliest, het bronchiale slijm verdikt. Uitdroging verschillende mate kan optreden tijdens langdurige diarree bij een kind met herhaald braken, hoge hitte, koorts, onvoldoende hoeveelheid vochtinname, met name tegen de hierboven genoemde problemen.

Om te vermoeden dat het kind longontsteking heeft, kunnen ouders om een ​​aantal redenen:

  • Hoest werd het belangrijkste symptoom van de ziekte. De rest, die eerder aanwezig was, gaat geleidelijk over, en de hoest intensiveert alleen maar.
  • Het kind werd slechter na verbetering. Als de ziekte al is teruggetrokken en de baby zich plotseling weer slecht voelt, kan het zijn dat hij het heeft over de ontwikkeling van complicaties.
  • Het kind kan niet diep ademen. Elke poging om dit te doen leidt tot een sterke hoestaanval. Ademen gaat gepaard met piepende ademhaling.
  • Longontsteking kan zich manifesteren door de sterke bleekheid van de huid tegen de achtergrond van de hierboven genoemde symptomen.
  • Het kind had kortademigheid, en antipyretische middelen, die eerder altijd snel hielpen, stopten met acteren.

Het is belangrijk om niet deel te nemen aan zelfdiagnose als een volledige manier om de aanwezigheid van een longontsteking vast te stellen is nog niet de dokter, en een röntgenfoto van de longen en een bacteriële cultuur van sputum, waarvan de arts een nauwkeurig idee van wat voor soort pathogeen was de oorzaak van het ontstekingsproces zal geven. Een bloedonderzoek zal de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus te laten zien als de virale ontsteking, en vond in de uitwerpselen van Klebsiella, struikelen over het idee dat de longontsteking wordt veroorzaakt door precies deze gevaarlijke ziekteverwekker. Thuis zal de arts verplicht zijn om te luisteren en op het gebied van de longen van een kleine patiënt te tikken, te luisteren naar het karakter van een piepende ademhaling bij het ademen en tijdens een hoest.

Is longontsteking besmettelijk?

Wat ook wordt veroorzaakt door longontsteking, het is bijna altijd besmettelijk voor anderen in alle gevallen. Als het virussen zijn - ze worden gemakkelijk doorgegeven aan andere familieleden door de lucht, als de bacteriën - door contact en soms in de lucht. Daarom moet een kind met longontsteking een aparte schotel, handdoek, beddengoed hebben.

Behandeling van Komarovsky

Nadat de diagnose is gesteld, zal de arts beslissen waar het kind wordt behandeld - thuis of in het ziekenhuis. Deze keuze hangt af van hoe oud het kind is en hoe ernstig zijn longontsteking is. Alle kinderartsen jonger dan 2 jaar proberen in het ziekenhuis te worden opgenomen, omdat hun immuniteit zwak is en het behandelingsproces daarom voortdurend moet worden gecontroleerd door medisch personeel.

Alle gevallen van obstructie tijdens longontsteking (pleuritis, bronchiale obstructie) - de basis voor de toelating van kinderen van elke leeftijd, want het is een extra risicofactor, en herstel van een longontsteking zal niet makkelijk zijn. Als de arts zegt dat je longontsteking hebt ongecompliceerd, hoe groter de kans dat hij zal toelaten om het te behandelen thuis.

Meestal wordt pneumonie behandeld met antibiotica en het is helemaal niet nodig dat er veel patiënten en vreselijke injecties moeten worden gedaan.

Antibiotica, die snel en effectief kunnen helpen, zal de arts de resultaten van sputumanalyse op bakpos bepalen.

Twee derde van de gevallen van pneumonie, volgens Yevgeny Komarovsky, worden goed behandeld met tabletten of siropen. Daarnaast worden slijmoplossende middelen voorgeschreven die de bronchiën helpen om zo snel mogelijk het opgehoopte slijm op te ruimen. In de laatste fase van de behandeling van het kind worden fysiotherapie en massage getoond. Ook worden kinderen die revalidatie ondergaan getoond met wandelen en vitaminencomplexen innemen.

Als de behandeling thuis plaatsvindt, is het belangrijk dat het kind niet in een warme omgeving is, voldoende vocht drinkt, een vibrerende massage nuttig is en bijdraagt ​​aan de verwijdering van bronchiale afscheidingen.

Behandeling van virale pneumonie zal op dezelfde manier verlopen, met de mogelijke uitzondering van het nemen van antibiotica.

het voorkomen

Als het kind ziek is (ARVI, diarree, braken en andere problemen), is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat hij voldoende vloeistof consumeert. Het drinken moet warm zijn, zodat de vloeistof sneller kan worden opgenomen.

Een ziek kind moet schone, vochtige lucht inademen. Om dit te doen, moet u de kamer ventileren, de lucht bevochtigen met een speciale luchtbevochtiger of met behulp van natte handdoeken rond het appartement hangen. Je kunt niet toestaan ​​dat de kamer warm is.

De beste parameters voor het handhaven van een normaal niveau van slijmviscositeit zijn als volgt: luchttemperatuur 18-20 graden, relatieve vochtigheid 50-70%.

Als een kind ziek is, moet je proberen zoveel mogelijk om hem los te maken van de kamer alles wat kan ophopen stof - tapijten, knuffels, gestoffeerde meubels. Een groot aantal geïnhaleerde stofdeeltjes versnelt alleen het verdikken van sputum en verhoogt het risico op het ontwikkelen van een longontsteking. Nat opruimen moet 1-2 keer per dag worden uitgevoerd, detergentia op basis van chloor moeten categorisch verboden worden toegevoegd!

Als het kind hoest, hoef je hem dan niet thuis allerlei hoestmiddeltjes te geven.

Hoest is nodig om overtollig veenmos te verwijderen. Als de hoestreflex wordt gestopt op het hoogtepunt van de ziekte met antihoestmiddelen, zal er geen sputum zijn en het risico dat pneumonie begint, zal soms toenemen. Mucolytische (slijmoplossend) middelen (op plantbasis), waarvan de taak is om sputum te verdunnen, zijn welkom, maar volgens Komarovsky, met strikte naleving van alle bovenstaande punten.

In ARVI mogen antibiotica nooit worden gebruikt. Ook als uw arts adviseert om hiermee te beginnen voor de preventie van longontsteking. Alle microben die zich in het menselijk lichaam bevinden, zelfs het nieuwste antibioticum, kunnen niet worden vernietigd, terwijl antimicrobiële middelen helemaal niet op virussen inwerken. Maar het is bewezen dat het 9 keer nemen van hen met een griep of ARVI de kans op het ontwikkelen van longontsteking verhoogt!

Bij een verkoudheid veroorzaakt door een virus infectie, moet je niet onmiddellijk beginnen te druppelen vasoconstrictor neusdruppels kind. Dus er is een grotere kans dat virussen, die de neus omzeilen, rechtstreeks naar de longen gaan en daar een ontstekingsproces veroorzaken.

Een uitstekende methode voor preventie is vaccinatie tegen pneumokokkeninfectie. Het is de pneumokok die de ernstigste vormen van longontsteking veroorzaakt. Aan het kind van het eerste levensjaar binnen de kalender van vaccinaties, wordt een vaccin geïntroduceerd, dat het lichaam helpt antilichamen tegen pneumococcus te ontwikkelen. Zelfs als de infectie optreedt, zal de ziekte gemakkelijker verlopen. Het vaccin wordt verschillende keren toegediend. In de eerste maanden van het leven, op 2 jaar, 4 jaar, 6 jaar en 12 jaar. Het weigeren van inenting is absoluut niet de moeite waard, zegt Eugene Komarovsky.

Ontsteking van de longen. Tekenen en behandeling van longontsteking bij een kind

Vóór de uitvinding van antibiotica, nam longontsteking het leven van meer dan duizend mensen. Zelfs in de progressieve 21e eeuw sterven veel kinderen aan deze ziekte. Symptomen van ontsteking van de longen bij een kind verschillen van die van volwassenen. Dus elke jonge moeder moet ze leren kennen om de ziekte op tijd te genezen.

Hoe het er van binnenuit uitziet

Vaak, niet wetend hoe de ontsteking van de longen zich bij kinderen manifesteert, verwarren ouders het met acute bronchitis. Maar de symptomen van deze twee aandoeningen lijken alleen uiterlijk, maar het beeld is fundamenteel anders.

Longontsteking is, in tegenstelling tot bronchitis, een infectieziekte die de kleinste delen van de longen bedekt: de longblaasjes. Deze longblaasjes, kleine vesicles, bevinden zich in het bovenste gedeelte van de bronchiën. Bij longontsteking raken ze ontstoken. Lees meer over symptomen van bronchitis →

Wat zijn de symptomen van ontsteking van de longen bij kinderen? Feit is dat de longblaasjes, gevuld met lucht, verantwoordelijk zijn voor de uitwisseling van zuurstof en koolstofdioxide. Tegen de achtergrond van ontsteking in de longblaasjes, vocht accumuleert, die beladen is met verstikking voor het kind. Daarom is bij zuigelingen vooral een tweezijdige longenontsteking gevaarlijk.

Vanwege wat er longontsteking is

De symptomen van longontsteking bij kinderen jonger dan één jaar treden meestal op tegen de achtergrond van andere virale ziekten -. Griep, SARS, etc. Het draait allemaal om de pathogene microflora, die aan het virus wordt geactiveerd door blootstelling en begint de verzwakte lichaam kindje te vallen.

De mate van gevaar van longontsteking voor een kind wordt bepaald door de leeftijd. Bijvoorbeeld, de symptomen van longontsteking bij kinderen tot een jaar zijn feller dan die van een kind van 3-5 jaar oud. Dit komt door het onvoldoende ontwikkelde ademhalingssysteem bij zuigelingen. Omdat de pasgeborene te dunne luchtwegen heeft en het longweefsel zich in het rijpingsproces bevindt, is de gasuitwisseling niet intensief genoeg. Dit brengt ook het gevaar van verschillende longziekten met zich mee.

Symptomen van pneumonie bij kinderen 2 jaar zal sterker zijn dan bij een schooljongen, omdat het slijmvlies van zijn luchtwegen kwetsbaarder is. Tegen de achtergrond van oedeem van het strottenhoofd en het bovenste deel van de longen houdt het trilhaarepitheel, verantwoordelijk voor het reinigen van de bronchiën van sputum, op te werken. In het verzamelde sputum vermenigvuldigen pathogene bacteriën zich actief, waardoor het beloop van longontsteking bij kinderen verergert.

Bovendien nemen de symptomen bij kinderen van 3-5 jaar toe tegen een achtergrond van ziekten zoals hypotrofie, bloedarmoede, immuun- en defecten van het centrale zenuwstelsel, evenals hartaandoeningen.

De belangrijkste tekenen van een kwaal

Het eerste symptoom van longontsteking bij kinderen is "pulmonaal" temperatuur, geen minimum van drie dagen voorbijgaan - binnen 37-38 graden. Bovendien, in de bevestiging van longontsteking, is het teken dat de koorts zakt alleen na het nemen van een antibioticum.

Symptomen van SARS, die het meest voorkomen bij kinderen van zes maanden tot vijf jaar, zijn vergelijkbaar met de symptomen van verkoudheid. Het kind begint met een droog "blaffen" hoest, loopneus, keelpijn. Tegelijkertijd stijgt de temperatuur zelden, wat misleidend is. Omdat atypische pneumonie meer op acute bronchitis lijkt, is het erg moeilijk om een ​​diagnose te stellen. Daarom is het voor dergelijke symptomen noodzakelijk om de arts te vragen een bloedtest voor te schrijven aan het kind. Als het bacteriën-mycoplasma of chlamydia detecteert, is het mogelijk om met 99% nauwkeurigheid te beweren dat de baby ziek is van SARS.

Dus de tekenen van longontsteking bij kinderen met de gebruikelijke vorm van de ziekte zijn als volgt:

  • Ouders moeten in de eerste plaats niet op temperatuur letten, want het is bedrieglijk, maar voor het uiterlijk van het kind. Bijvoorbeeld, bleek tot blauw sponzen zullen helpen te vermoeden dat er iets mis is;
  • moeite met ademen met een fluitje. Als de baby zijn neusgaten zwaar opblaast en zijn borst "ontzagwekkend loopt", is het waarschijnlijk moeilijk voor hem om te ademen. Bel onmiddellijk een ambulance;
  • lethargie, slaperigheid, apathie;
  • toegenomen zweten;
  • Het is de moeite waard om alarm te slaan als het kind plotseling weigert te eten;
  • soms, wanneer longontsteking gepaard gaat met pleuritis, voelt het kind zwaar gevoel en pijn op de borst tijdens hoesten en ademhalen;
  • extrapulmonaire symptomen worden uitgedrukt in de vorm van tachycardie, hepatitis, diarree, huiduitslag, epileptische aanvallen.

Maar een hoest met een longontsteking kan van alles zijn. Als het droog bronchitis, "blaffen", dan is de longontsteking los, met sputum (als de ziekte zich naar inclusief bronchi) en een zware, lobaire.

Is het genoeg om een ​​diagnose te stellen?

Pediatricians geloven dat de behandeling van symptomen van ontsteking van de longen bij kinderen kan worden voorgeschreven na het onderzoek van de patiënt. Inderdaad, longontsteking is beter te zien dan te horen. Maar toch, als, bij het luisteren naar ademhalen, de arts veranderingen over het oppervlak van de longen ontdekte, is het de moeite waard om een ​​röntgenfoto te doen om de diagnose te verhelderen.

Veel moeders zijn resistent tegen het röntgenonderzoek van hun kind. Maar geloof me, het gevaar van bestraling is niet zo groot als een "genezen", maar niet genezen ziekte. Meestal worden röntgenfoto's voorgeschreven aan kinderen die al eerder longontsteking hebben gehad.

Met deze methode kunt u bepalen of de vorige ontstekingsfocus samenvalt met de huidige. Als dat zo is, schrijft de arts een intensieve behandeling voor in het ziekenhuis, omdat herhaalde beschadiging van hetzelfde deel van de long kan leiden tot een chronische vorm van de ziekte, die veel moeilijker te overwinnen is.

Klassieke behandeling

Om de ontsteking van de longen bij het kind te behandelen was het meest effectief, een kleine patiënt wordt in een ziekenhuis geplaatst. Vrijwel geen enkele, zelfs de meest zorgzame en aandachtige moeder, als ze geen medische hulpverlener is, kan de baby die nodig is voor herstelomstandigheden thuis niet creëren.

Wanneer een kind in het ziekenhuis wordt opgenomen met een kind, ligt een van de ouders bij hem. Mam of pap kijken bedrust zijn kind. Bovendien, van tijd tot tijd, draaien ze het kind op zijn zij of buik, zitten, leggen een paar kussens onder zijn rug, geven een massage. Al deze manipulaties zijn nodig voor drainage en ventilatie van de longen, die bijdragen aan een betere sputumafvoer.

Het medisch personeel moet dagelijks in de afdeling van een kleine patiënt doorbrengen nat reinigen, kwarts en luchten. Ouders zijn het op hun beurt hygiëne mondholte en de zuiverheid van de huid van hun kind.

Het is onwaarschijnlijk dat het rantsoen van het ziekenhuis gevarieerd en voedzaam is. Een kleine patiënt heeft een special nodig dieet, en koks zullen geen maaltijden voor elke patiënt afzonderlijk bereiden. Omdat de kinderen die lijden aan longontsteking, kunt u alleen vloeibaar of gepureerd voedsel te eten, moet ervoor worden gezorgd dat hun menu's waren altijd bouillons, sappen, vloeibare pap, fruit puree. Bovendien moet het kind meer drinken. Het is beter als hij vloeistof in de vorm van mineraalwater gebruikt, omdat zijn lichaam tijdens ziekte de sporenelementen verliest.

Medische behandeling van pneumonie bij kinderen van elke leeftijd doet vermoeden antibiotica. Daarom is het noodzakelijk om röntgenfoto's te maken, om geen fouten te maken met het voorschrijven van medicijnen. Ten eerste schrijft de kinderarts breedspectrumantibiotica voor. Als het lichaam eraan gewend raakt, schrijven de resultaten van de sputumanalyse op bakposev een ander geneesmiddel voor.

Meestal antibacteriële therapie wordt uitgevoerd samen met anti-inflammatoire. Bovendien heeft het lichaam van de baby in zo'n periode wanhopig een shockdosis vitamines nodig, die worden voorgeschreven in de vorm van injecties.

Longen zuiveren benoemen slijmoplossend drugs. Je kunt ook folk remedies gebruiken zoals melk met honing en frisdrank, een afkooksel van de bladeren van weegbree, een afkooksel van de wortel van de althaea.

Aanvullende tips

Vaak treedt ontsteking van de longen op met allerlei complicaties. Vervolgens beveelt de kinderarts naast de hoofdbehandeling een extra aan. Bijvoorbeeld, met een langzame resolutie van infiltraten en de aanwezigheid van tekenen van hypoxie kan worden geloosd hormonen. Ze zijn geprikt korte cursus.

Als de voorgeschreven therapie niet werkt, blijft de vloeistof zich ophopen in de longen en verslechtert de conditie van het kind, artsen kunnen grote doses glucocorticosteroïden gebruiken.

Als er een risico is op ademhalingsfalen, in het bijzonder emfyseem van de longen, wordt het kind geadviseerd zuurstoftherapie.

Voor het herstel van de immuniteit worden gamma-globuline, evenals vitamines E, C, B voorgeschreven.

Na een volledige kuur raden artsen aan om het kind naar een resort met een droog klimaat te brengen om de resultaten vast te leggen.

Hoe ontwikkelt zich longontsteking bij baby's

Symptomen van ontsteking van de longen bij kinderen jonger dan één jaar kunnen hetzelfde zijn als bij volwassenen, maar de pathogenese van de ziekte is enigszins anders. Bovendien kunnen kinderen lijden aan verschillende soorten longontsteking, afhankelijk van het gebied van de orgaanbeschadiging.

Bijvoorbeeld, met focale ontsteking van de longen, wordt slechts een klein deel van hen aangetast. Het is de gemakkelijkste manier om een ​​dergelijke ziekte te stoppen. Maar met segmentale en polysegmentaire pneumonie, die het hele compartiment of meerdere compartimenten van het lichaam bedekt, is een intensievere behandeling vereist.

Vaak hebben kleine kinderen last van croupous ontsteking van de longen, die zich uitstrekt tot een hele lichaam fractie. Dit is de meest ernstige vorm van de ziekte, die vaak tot de dood leidt.

Een duidelijk kenmerk van longontsteking bij kinderen tot één jaar is kortademigheid. Zo'n teken kan niet worden overzien met het blote oog - als de kruimel 50 tot 60 ademhalingen per minuut doet, heeft hij hoogstwaarschijnlijk een longontsteking.

In aanvulling op een snelle ademhaling, zuigelingen vaak cyanosis - blauwing van de nasolabiale driehoek. Dit symptoom wordt als een van de meest echte beschouwd, aangezien hyperthermie (hoge koorts) bij kinderen met atypische pneumonie niet wordt waargenomen.

Maar het meest waarschijnlijk te vertellen over de ziekte terugtrekken van de huid. Zelfs als alle andere tekens in twijfel zijn, duidt dit symptoom bijna volledig op longontsteking. Voor de diagnose wordt het aanbevolen om de naakte baby te observeren - als bij het uitademen de huid tussen de ribben wordt getrokken, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Hoe een ziekte te voorkomen

Om infectie van een klein kind met pneumococcus te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​verscheidenheid aan preventieve maatregelen te nemen. Natuurlijk, in dergelijke maatregelen, hebben de meesten kinderen met een verzwakte immuniteit nodig. Maar ze zullen alleen maar beter worden van de gezondere stevige exemplaren.

Als de baby eerder geboren werd, zijn de longen onderontwikkeld en vatbaarder voor verschillende ontstekingen. Zo'n kruimel is beter Waarnemen bij de longarts.

Ouders van kinderen jonger dan een jaar moeten tijdens het seizoen van virale ziekten hun kind beschermen tegen contact met vreemden die mogelijk drager zijn van infecties.

Bovendien is het nodig om de baby te temperen via de gebruikelijke contrasterende douches. Om te beginnen is het noodzakelijk om waterprocedures uit te voeren in water +35 graden, waarbij de temperatuur geleidelijk wordt verlaagd tot +25 graden.

Als een ouder kind 5-10 jaar oud is, kun je het wennen ademhalingsgymnastiek. Ten eerste moet moeder het eenvoudige complex zelf beheersen, om een ​​voorbeeld voor de baby te zijn. Trouwens, ademhalingsgymnastiek zal niet alleen longontsteking redden, maar ook sinusitis, tonsillitis, hoofdpijn. Toch is het goed dat het zelfs door zieke kinderen kan worden uitgevoerd, die bedrust houden.

Grote preventie is de afvoer massage. Elke moeder kan dagelijkse sessies van lichte "pats" doorbrengen om haar baby te beschermen tegen longontsteking.

Het is ook noodzakelijk om de immuniteit van het kind te versterken, het van vitaminen en mineralen te voorzien en de vorming van chronische ziekten te voorkomen. Elke infectie in het lichaam, zelfs een verwende tand, verzwakt het immuunsysteem en creëert de voorwaarden voor longontsteking.

Bovendien moeten jonge kinderen worden beschermd tegen stress, neurose en andere storingen in het zenuwstelsel. Als uw kind risico loopt, is het de moeite waard om de arts te vragen naar antimicrobiële therapie.

Zorg voor de gezondheid van uw baby en laat hem gezond zijn!

Ontsteking van de longen bij een kind

Ontsteking van de longen bij een kind Is een ernstige infectieziekte, en voor kinderen is de pathologie karakteristieker, in verband met de eigenaardigheden van de constructie van het ademhalingssysteem en de onderontwikkeling van immuunprocessen. Ontsteking van de longen bij een kind is meestal acuut besmettelijk, met waterelektrolyt en metabole aandoeningen, verschuivingen in alle orgaansystemen van pathologische aard. Maar aan de andere kant wordt het concept van ontsteking van de longen bij een kind begrepen als een hele groep van infectieuze en inflammatoire longziekten, met de verplichte aanwezigheid van intraalveolaire exudatieve vloeistof. Het is dit exsudaat dat fysiologische gasuitwisseling in de longstructuren voorkomt. De hoeveelheid zuurstof neemt sterk af, wat verstoringen in de bloedbaan toevoegt. Deze toestand vertegenwoordigt een extreem gevaar voor de gezondheid, maar niet alleen, maar voor het leven in het algemeen, waardoor de mogelijkheid van overlijden toeneemt, dus u moet onmiddellijk medische hulp zoeken voor een snelle benoeming van de behandeling.

Deze ziekte neemt bijna 80% van de pathologie van het ademhalingssysteem in en doodt jaarlijks 1,4 miljoen levens van kinderen jonger dan 5 jaar. Van degenen die voor 1 jaar in het ziekenhuis waren opgenomen, viel 25-30% van de gevallen, de ontsteking van de longen bij een kind van 2 jaar tot 5 - meer dan 50%. Bij kinderen van scholieren en adolescenten is de incidentie aanzienlijk verminderd en bedraagt ​​deze 8-12%.

Ontsteking van de longen bij een kind van 4 jaar kan aanzienlijk variëren van dergelijke manifestaties bij een kind, het manifesteert zich als een specifiek symptomatisch complex, en op rengen-foto's. De hoogste sterftecijfers worden net voor de leeftijd van vier jaar geregistreerd. Vergeet niet dat kinderen ziek kunnen worden van elke leeftijdsgroep, zelfs degenen die zijn geboren. En aangezien deze ziekte uiterst gevaarlijk is voor zijn beloop en complicaties, met name voor het organisme van het kind en uiterst gevaarlijk voor baby's, is het belangrijk om op dat moment te vermoeden, te herkennen en te beginnen met het onderscheiden van andere ademhalingsaandoeningen. Vertraging leidt in de toekomst tot zeer moeilijke, moeilijk te corrigeren toestanden. Dit zal röntgenonderzoek helpen, omdat het duidelijk de schijnbare duisternis identificeert die inherent is aan longontsteking.

Ontsteking van de longen bij een kind wordt ingedeeld in de volgende vormen:

• Focal - wordt vaker gediagnosticeerd in de leeftijd van 1-3 jaar. Pathologie is secundair en, voornamelijk, als gevolg van bronchitis. Symptomocomplex: hyperthermie, droge en diepe hoest. Het wordt gedurende 2-3 weken behandeld met antibiotica.

• Segmentaal - beïnvloedt gedeeltelijk de longen, terwijl de baby niet goed eet, weigert, niet wil spelen, niet goed slaapt, een temperatuur van 37-38 ° C optreedt. Hoesten kan praktisch niet gebeuren, en daarom is deze soort vaak moeilijk te detecteren vanaf de eerste dagen.

• Delen - alleen één of meer lobben van de long vangen.

• Drain - wanneer het proces van verschillende segmenten-segmenten overgaat in één grote laesie.

• Totaal - schade aan het gehele longweefsel.

• Lobar - nederlaag kan ook links of rechtszijdig zijn. De baby heeft hyperthermie tot 39-40 ° C. In het gebied van het projectielicht en buikpijn zone verschijnt hoesten met roestig sputum, rode uitslag op de romp en het eenzijdige blozen.

• Stafylokokken - vaker voor bij pasgeborenen en baby's. Het belangrijkste symptoomcomplex is: dyspnoe, subfebriele aandoening, braken, hoesten, piepend ademhalen. Met een tijdige en adequaat voorgeschreven behandeling, verdwijnt de ziekte na ongeveer 2 maanden, gevolgd door een revalidatiecursus van 10 dagen.

Als de laesie in slechts één long is gelokaliseerd, wordt deze ontsteking van de longen bij een kind eenzijdig genoemd en beide zijn bilateraal. Ook wordt de primaire aandoening geïdentificeerd - de ontwikkeling van de ziekte zelf, de secundaire aandoening - als een gevolg, al eerder overgedragen, van de infectieziekte.

Om de reden van infectie worden de volgende vormen onderscheiden:

• Ziekenhuis - het kind wordt ziek na drie dagen in het ziekenhuis te hebben gewoond of drie dagen na het ontslag.

• Community-acquired - infectie, helemaal niet verbonden met medische instellingen. De meest voorkomende soort. Het is onderverdeeld met of zonder aantasting van de immuniteit.

• Uit medische interventies - ziekteverwekkers worden in het menselijk lichaam opgenomen tijdens procedures, operaties, vaak leiden tot frequente ziekenhuisopnames, hemodialyse, parenterale toediening van geneesmiddelen.

• Aspiratie - gemanifesteerd door het binnendringen van vreemde deeltjes, stukjes voedsel of vloeistof, infectieus sputum van de nasopharynx in de luchtwegen.

• Ventilatie - vroeg (tot 72 uur) en laat (na 96 uur), wanneer iemand aan de beademing is.

• Intra-uteriene - aangeboren vorm, onthuld in de eerste 3 dagen vanaf het verschijnen van het kind tot het licht.

• Cytostatisch - bij het gebruik van cytostatica.

• Atypische vorm - met etiopathogenetische zeldzame soorten pathogenen (mycoplasma, chlamydia).

De incidentie van ontsteking van de longen van kinderen wordt verklaard door de volgende factoren: het longweefsel is nog niet volledig rijp; luchtwegen smal; de slijmvliezen zijn verzadigd met bloedvaten, waardoor ze de neiging hebben om te zwellen, wat leidt tot een verslechtering van de ventilatiefuncties; trilhaardepitheel is niet in staat om flegma adequaat te elimineren en infecties kunnen gemakkelijk doordringen, bezinken en zich vermenigvuldigen; vanwege de onderontwikkeling extra sinussen, lagere neusholte, de onrijpheid van plaatselijke factoren - weinig lucht verwarmd gedurende inademing wordt niet gewist op het gewenste niveau; onvolwassenheid van longblaasjes en oppervlakteactieve stof; in de wortels van de longen, een rijke vascularisatie; de lengte en breedte van individuele bronchiën verschilt van volwassenen, wat verschillende condities creëert voor drainage. Anders dan de volwassen vorm van bliksem huidige tarief bij jonge kinderen zelden besmettelijk, vaak secundaire - als een complicatie van tonsillitis, bronchitis, laryngitis.

Longontsteking bij een kind van 2 jaar oud is riskant voor het leven van die oppervlakkige ademhaling, worden de longen slechter geventileerd en het is een prachtige manier voor de ontwikkeling etiopatogennyh agenten.

Ontsteking van de longen bij een kind: oorzaken

De oorzaken van ontsteking van de longen bij een kind en bij een volwassene zijn hetzelfde - de onmiddellijke aanwezigheid van het pathogeen zelf en verminderde immuniteit.

Ontsteking kan leiden tot:

- Bacteriën. Het meest voorkomende etiopathogenetische agens is pneumococcus, omdat dit het meest trofisch is voor het longweefsel. Staphylococcus, streptococcus, chlamydia, mycoplasma, Legionella, Klebsiella en Escherichia kunnen ook optreden als provocateurs.

- Virussen. Bezet 50% van het etiologische cohort. Dit is de toverstaf van Afanasyev-Pfeiffer, influenza, para-influenza, adenovirus, herpesvirus, waterpokkenvirus, pc-virus, cytomegalovirus.

- Schimmels. Komt zelden voor schimmelvervuiling (bijv. Candidiasis of aspergillose). In het algemeen is dit subtype van laesie typerend voor sterke veranderingen in immuniteit en is er een zeer ernstig verloop van de ziekte.

- Parasieten. Pathogenetisch verschijnt er een beeld wanneer de penetratie van parasieten in de longen om de laatste te elimineren accumulatie van eosinofielen optreedt. Dientengevolge wordt een eosinofiel infiltraat gevormd. Vertegenwoordigers van deze laesie kunnen acteren - ascarids, pulmonary deftones, pork linteworm, echinococcus.

Er zijn een aantal etiopathogenetische factoren van pneumonie bij een kind:

- intra-uteriene hypoxie of zuurstofgebrek tijdens de bevalling;

- complicerende factoren bij de bevalling (trauma, verstikking);

- vroeggeboorte met morfofunctionele onvolgroeidheid;

- pneumopathie bij het kind;

- cystische fibrose en endocriene ziekten, astmatische manifestaties;

- overgedragen orgaantransplantatie;

- congenitale en verworven immuundeficiëntie;

- infectie vond plaats van moeder op kind (chlamydia, herpes);

- ongunstige omstandigheden voor levens, onevenwichtige voeding en spijsverteringsstoornissen;

- Chronisch-inflammatoire brandpunten van de rhinofaryngeale holte (tonsillitis, adenoïditis, faryngitis, laryngitis);

- Frequente recidiverende bronchitis;

- gebrek aan vitaminesubstraten en micro-elementen;

- Inademing van giftige chemische dampen (huishoudchemicaliën, nabijgelegen bouwwerkzaamheden);

- allergische processen, vooral met bijbehorende hoest;

- afkoeling en oververhitting, overwerk. Bij aanzienlijke onderkoeling penetreren de ondersteunende afweer en microben zwak in de longen gemakkelijk, dit omvat het koude seizoen, als een predisponerende risicofactor;

- roken van tabak, alcoholisme, drugsverslaving bij adolescenten;

- lang verblijf op bedrust in een horizontale houding (na fracturen, brandwonden, operaties);

- provocateurs zijn ARVI, onder hun invloed verzwakt het immuunsysteem, neemt de productie van slijm toe en vermindert de bacteriedodende activiteit;

- de bacteriën die het proces door te dringen met de ingeademde lucht stroom te veroorzaken, met voorwerpen, voorwerpen van het dagelijks leven om ons heen, knuffels, op de covers, en in de luchtwegen zelf;

- contact met patiënten voor purulente ontstekingsziekten;

- onjuiste behandeling van ziekten (zelfmedicatie, preventieve antibioticakuren).

Etiologische tekenen van pneumonie bij een baby van 1 maand oud. Oorzaken worden veroorzaakt door bacteriële pathogenen, minder vaak door virale, zwakke lokale verdedigingskrachten. Dit is een belangrijk punt, aangezien het gemeenschappelijke immuunsysteem niet wordt gevormd, vermenigvuldigen de pathogenen zich actief. Bij een frequent defect in de oppervlakteactieve stof met een aangeboren aard is er een hoog risico op dyspnoe en respiratoire insufficiëntie. Door de opgehoopte koolstofdioxide in het bloed wordt remming van de werking van de hersenen onderdrukt.

Tekenen van pneumonie bij een kind 4-6 maanden. Ontsteking van het longparenchym wordt voornamelijk veroorzaakt door virussen, vanwege de aangehechte bacteriële flora. Kenmerken van de structuur van de luchtwegen bij kinderen leiden tot een snelle beschadiging van de luchtwegen trilhaarepitheel. De rijke bloedtoevoer naar de longen in de kinderschoenen en de frequente bevinding van het liegen, het voeden van mengsels en niet-naleving van hygiënevoorschriften - al deze factoren dragen bij aan congestief veranderingen in het longparenchym.

Ontsteking van de long bij een kind van 2 jaar. De bacteriële agentia hebben de overhand. Op de leeftijd van twee jaar helpen de versterkte systemen (beschermende ondersteuning) van het kind om de infectie het hoofd te bieden.

Ontsteking van de longen bij een kind van 3 jaar. Tot drie jaar van zijn leven is het moeilijk om stroperig sputum op te hoesten, vanwege ophoping is het het voedingsmedium van vitale activiteit van pathogene micro-organismen. De immuniteit is al sterk en de oppervlakteactieve stof wordt gevormd. De hoogst pathogene flora met schadelijke gifstoffen werkt op de leidende plaats, in staat om het epitheel van de bronchiën te vernietigen.

Ontsteking van de longen bij een kind: symptomen

De algemene symptomatologie is als volgt:

- Lethargie en zwakte, slaapstoornissen, rusteloosheid, grilligheid en tranen. Infectieuze agentia beïnvloeden niet alleen de longen, maar ook de darmen - misselijkheid en braken, diarree, een verminderde eetlust en een volledige weigering om te eten. Gastro-intestinale stoornissen zijn zeer gevaarlijk voor de kleinste, omdat het verlagen van de mass index, tot een kritisch gewichtsverlies, het risico op letaliteit verhoogt. Senioren klagen over spier- en gewrichtspijn, verstopte neus, loopneus.

- prioriteit moet aandacht besteden aan een zware hoest die droog, nat, of paroxysmale kinkhoest, diep, met de release van slijm of purulent sputum, bloedsporen, of afwezig is helemaal kan zijn.

- Kortademigheid is een belangrijke indicator voor longontsteking bij een kind, het is door het aantal ademhalingsbewegingen te tellen dat we de ernst van de toestand van de baby kunnen beoordelen. De snelheid van inhalatie op de leeftijd van 3 jaar is 25-30 / min, 4-6 jaar - de norm is 25 / min, pasgeborenen zijn maximaal 50 / min. Het aantal ademhalingen neemt vele malen toe, in vergelijking met deze indicatieve cijfers, in het ontstekingsproces. Ademhaling is snel, schuimende substantie verschijnt op de lippen. Een van de helften van de borst neemt een actievere rol aan bij het inspireren, slaapt bijna aan één kant, met aanzienlijk zweten. Zwelling van de intense bleke vleugels van de neus, het blauw van de nasolabiale ruimte, de ademhaling zelf is oppervlakkig. Als je een baby uitkleed, kun je het lot van de extra helpende spieren zien door gaten te tekenen tussen de ribben.

- Bleek, wallen van het hele lichaam, vooral het gezicht.

- Koortsverschijnselen, de temperatuur blijft gedurende een lange tijd op een niveau van 37,2-39,6 ° C, kan in golfvorm veranderen, ondanks een competente behandeling.

- Pijnlijke zarudninnye-sensaties, vooral met een hoestbui en bij inademing, geven onder de scapula, in de epigastrische zone.

- Kenmerken bij pasgeborenen en baby's: de piekincidentie neemt 4-9 maanden af. Symptomocomplex omvat: geleidelijke ontwikkeling, door het type catarrale verschijnselen. Het kind neemt slecht een borst, er zijn vaak oncontroleerbare regurgitatie, er is een algemene malaise met zwakte. Tekenen van respiratoir falen nemen sneller toe dan in de leeftijdsgroep van de oudere kinderen. Bovendien is het tijdens het voeden en huilen mogelijk om de blauwheid van de distale vingerkootjes van de vingers of nasolabiale plooien waar te nemen. De temperatuur stijgt zelden, het houdt vaker 37,1-37,2 ° C, of ​​het stijgt helemaal niet. In een droom draait de peuter zich om en huilt, het doet pijn om te ademen, schuimachtige afscheiding komt van de neus en mond. Het huidreliëf verandert: in de intercostale ruimte wordt de huid van de zijkant van de laesie getrokken. Kortademigheid gaat gepaard met een knikje van het hoofd in de tijd met de adem, de baby zwelt op zijn wangen en strekt zijn lippen uit. Mogelijke ademhalingsproblemen tot volledige apneu.

Auscultatorische stille, stille ademhaling met fijn bubbelend crepitisch piepen is gevonden, het is beter om te luisteren tijdens het huilen, wanneer de ademhaling dieper is.

- In de pre-school vormden een stabieler immuunsysteem, en ze kunnen specifieke klachten presenteren, zodat het kind heeft een longontsteking heeft een duidelijke symptomen. Klachten van duizeligheid, spierpijn, het aantal meer dan 30 ademhalingen / min, lichte koorts en hyperthermie optreden tijdens aanvallen, bleekheid van de huid is zeer uitgesproken en bovendien kunnen veroorzaken huiduitslag, sputum groen-geel.

- Bij schoolkinderen ouder dan 6 jaar is het patroon van dat van volwassenen niet anders. Alleen de frequentie van morbiditeit neemt aanzienlijk toe tijdens de herfst-winterperiode, vanwege het nauw communicerende team en de snelle verspreiding van infecties daarin.

Het symptoomcomplex verschilt afhankelijk van het type ziekteverwekker:

- Bacteriële pneumonie bij een kind. Wanneer pneumokokken besmetting debuut plotselinge, welzijn dramatisch slecht wordt, de baby is voortdurend in een koorts, frequente ademhaling, verstopte gezicht, het kind lethargisch, hoesten met een "roestige" afscheiding, buikpijn en ademhaling. Pfeiffer bacil veroorzaakt medlennotekuschuyu vormen met langdurige hyperthermie, groene afscheiding van slijm en piepen. Klebsiella veroorzaakt bliksem vorm met rillingen en een indicator 40 ° C, hoest met viskeus slijm substraat. Staphylococcus aureus niet ertoe leiden dat de temperatuurstijging, maar er is blauwgrijs teint, pulse thready, opgeblazen gevoel, vaak dodelijk eindigt. Pseudomonas aeruginosa veroorzaakt nosocomiale tropische longinfecties, acute ontwikkeling van een febriele pieken 's ochtends, met blauwe huid, tachypneu, tachycardie.

- Virale ontsteking van de longen bij een kind. Deze optie werd vroeger atypisch genoemd, omdat het niet mogelijk was om de oorzaak te achterhalen en de ziekte niet reageerde op antibiotische therapie, de symptomen worden gemaskeerd voor de pathologie van verkoudheden. Verschillen verschijnen wanneer de temperatuur niet medisch daalt en niet vanzelf afneemt.

- Atypische pneumonie bij kinderen. Met mycoplasmal infectie, de eerste manifestatie van rhinitis, keelzwelling, droge hoest. Later, "de spieren breken", bloedneuzen, ontsteking van de lymfeklieren. De eerste tekenen van chlamydia zijn rhinitis, een sprong naar 38-39 ° C, een toename van lymfeklieren, allergieën en dermatitis, en conjunctivitis voegt zich bij de pasgeborenen. Het type legionellose wordt gekenmerkt door koorts tot 40 ° C, met ernstige migrainehoofdpijn, diarree en braken.

- Aspiratie-pneumonie bij een kind. In de bronchiën kunnen stukjes voedsel, vloeistof, vreemde deeltjes krijgen en begint dan een infectie te ontwikkelen, vermenigvuldig pathogene microben. Als de oorzaak in bacteriën zit, stijgt de temperatuur geleidelijk, vochtig hoest; indien beïnvloed door chemische stof - dyspnoe, sputum en roze sputum; als het vreemde lichaam een ​​reflex is die hoestend hoestend hoest, sterven ze na een tijdje af, maar laten een ontstekingsproces achter.

- Focal ontsteking van de longen bij kinderen. De meest voorkomende vorm van kindertijd. De veroorzakers zijn bacteriën, virussen, schimmels, toxines van chemische aard, allergische reacties. Er is één of meerdere brandpunten in de longen van het kind, dat kan gaan in de source-drain vorm (gesegmenteerde laesie of een hele kwab). De symptomen in eerste instantie niet te onderscheiden van een gewone verkoudheid: een kind hoesten, loopneus betrof, de toestand verslechtert snel in een week, en tekenen lichter: agitatie of apathie, verstoring van het bewustzijn, bleke huid, luidruchtige ademhaling, hartkloppingen, koorts 38-38,7 ° C, hoesten droog of mucopurulent slijm, objectief geausculteerd nadruk krepitiruyuschie piepende ademhaling.

Segmentale pneumonie bij het kind. Binnen twee dagen na het moment van penetratie van het etiopathogene agens manifesteren zich de volgende: temperatuurreactie, hoest, malaise, verlies van oriëntatiepunt in de ruimte, snelle en moeilijke ademhaling, zweten.

- Croupe-pneumonie bij een kind. Schoolkinderen en schoolkinderen zijn vaker ziek. Het komt voor in verschillende vormen met inherente symptomen: abdominale pijn (pijn appendicitis), meningeale (hoofdpijn, slaperigheid, convulsies), abortieve (kan als volgt worden gekarakteriseerd: acute en heftig begonnen en geëindigd in 1-3 dagen) pijn. Ook aanwezig: pleurale reactie hoest met roestig onzuiverheden, hemoptysis, dwangmatige stand in bed, koortsachtige gloed op het gezicht met cyanose, herpetische uitbarsting lippen, verkorting van percussietonen, bronchiale ademhaling, fijn krepitiruyuschie piepende ademhaling, hypotensie, huid ikterichnost.

- Interstitiële pneumonie bij een kind. Het begint acuut, hoest pijnlijk, braken, tachypnea, aritmie van inspiratie-uitademing.

- Radicale ontsteking van de longen bij een kind. Inspectie, auscultatie en röntgenfoto geven een heel ander beeld van de locatie van de laesie, wat de diagnose bemoeilijkt. Ziekte van langdurige aard, met een duidelijk symptoomcomplex of zelfs zonder.

Ontsteking van een kind zonder koorts

Ontsteking van de longen zonder koorts is typisch voor kinderen met een verzwakte immuniteit. Deze optie wordt nog steeds stil of geheim genoemd. Kinderen lopen vooral risico omdat het kind zijn klachten niet adequaat kan verklaren of nog helemaal niet kan spreken. Ontsteking van de longen bij een kind van deze soort kan niet worden overgedragen aan anderen, dat wil zeggen, niet besmettelijk, maar heeft de aard van het verloop van de infectie.

De redenen voor het verlagen afweer van het ondersteunend lichaam varieerde: in aanwezigheid van de infectiehaard - onbehandelde tanden, tonsillitis, laryngitis, bronchitis; onderkoeling van het lichaam; kan het gevolg zijn van ongevormde of zwakke immuniteit; jonge leeftijd; ongecontroleerde ontvangst antibiotica groep geneesmiddelen (zelf antibiotica in onvoldoende hoog is, meer dan het gewicht en de leeftijdsgrens, de doses langdurig gebruik van het lichaam went, dus het gewenste therapeutische effect verminderen), tegen een lange receptie hoestwerend (onderdrukt sputum eliminatie mechanisme dat leidt tot accumulatie van etiopathogene flora) geneesmiddelen.

Het symptomatische complex van pneumonie bij kinderen zonder koorts omvat:

- duur hoest langer dan twee weken, kan met weinig of overvloedig sputum zijn;

- vermoeiende zwakte, constante dorst te midden van verminderde eetlust, slaperigheid, betraandheid, blauwing van de nasolabiale driehoek;

- fluiten met ademhalen, wat te horen is, als je je hierop concentreert, met pijn in de rug;

- asymmetrie van trillingen bij het ademen van de borstkas;

- ongezonde blos van gezicht aan de kant van de aangetaste long, vlekken van rode schaduw;

- bij hoeken van een romp de gevoelige morbiditeit in een borst;

- ernstige kortademigheid en hoge hartslag;

- een diepe ademhaling is pijnlijk.

Ontsteking van de longen bij een kind: diagnose

Diagnose van pneumonie bij een kind omvat de volgende stappen:

- De diagnose vereist veel werk, ervaring en opgebouwde kennis, omdat met auscultatorische percussiemethoden veranderingen niet worden herkend. Het beoordelen van de algehele gezondheid, het onderzoeken van de borstkas, het analyseren van asymmetrie in de ademhaling. Je kunt luisteren naar droge of natte rammelaars, soms is er een dof geluid over de laesie.

- Algemene bloed- en urinetests, biochemische testen en sputumonderzoek worden voorgeschreven.

- Het belangrijkste punt is röntgenonderzoek in twee projecties. Probeer een zone van verdonkering van longweefsel te vinden.

- Niet altijd is het röntgenbeeld informatief, dan nemen ze hun toevlucht tot computertomografie. Indicaties voor CT: in aanwezigheid van ontstekingsverschijnselen op het roentgenogram ondefinieerbare ontstekingszone; met recidieven meer dan drie keer; als de resultaten van het röntgenbeeld niet vergelijkbaar zijn met het symptomatische complex van de ziekte.

- Geleiding van bronchoscopie - onderzoek door een flexibele buis die met de camera is ingebracht, door de neus en in het lumen van de bronchiën, is van toepassing bij gelijktijdige complicaties om de diagnose te verduidelijken.

Zonder temperatuurstroom is zelfmedicatie niet toegestaan. Voor de behandeling worden antibiotica gebruikt die een breed bereik vangen, vaak zelfs een combinatie van twee - Cefalosporine en Macrolide, met een loop van niet een week. Pathogenetische therapie bestaat uit het ontvangen van slijmoplossende middelen met mucolytica; met kortademigheid, bronchodilator; inhalatietherapie met vernevelaar. Symptomatisch gebruik van multivitaminen, immunomodulatoren, fysiotherapie, drainagemassage.

Aan het einde van de behandeling wordt het röntgenonderzoek herhaald. Overleg met de fytotherapeut is noodzakelijk, omdat de kans op ontbinding van het longparenchym niet kan worden uitgesloten.

Het resultaat is meestal ongunstig, omdat door een vroegtijdige behandeling kostbare uren verloren gaan en ernstige schadelijke processen in het lichaam ontstaan. Dodelijke gevallen zijn goed voor de helft van alle uitkomsten van de ziekte.

Ontsteking van de longen bij een kind: behandeling

Hoe eerder een diagnose en een verfbehandeling worden gedaan, hoe beter de kans op herstel zonder complicaties. Behandeling van pneumonie bij kinderen omvat de volgende stadia:

- Allereerst moet worden bepaald of de patiënt in het ziekenhuis moet worden opgenomen. En al vanaf een polikliniek of verblijf in een ziekenhuis, is de hoeveelheid van het complex van procedures en medicijnen voorgeschreven. Behandeling van baby's jonger dan 3 jaar dient strikt klinisch te worden behandeld, aangezien dagelijkse dynamische monitoring noodzakelijk is en indien nodig, spoedeisende zorg, dit niet poliklinisch mogelijk is. Ook moeten onder de constante supervisie van artsen kinderen zijn met ernstig respiratoir falen, rachitis, immuundeficiëntie. Urgente hospitalisatie op elke leeftijd bij afwezigheid van een positieve dynamiek voor twee vanaf het begin van de behandeling.

- Antibioticatherapie bestaat uit het gebruik van de 2e - 3e generatie antibiotica, omdat er al weerstand is tegen de vorige. Dit zijn Amoxicilline, Cefalosporinen, Fluoroquinolonen, Macroliden, Carbopenems, Sulfamethoxazol. Therapie is empirisch, begint vóór de resultaten van de bacsearch. Als de toestand gedurende 2 dagen niet verandert, verandert het geneesmiddel. Tijdens de behandeling veroorzaakt rhino-, adeno, para-influenza en influenza virussen, antibiotica vaak niet het gewenste effect te brengen, zodat het noodzakelijk is om toe te voegen aan de antivirale behandeling (Oseltamivir, interferon drugs). Wanneer schimmel etiopathogenesis per se gebruik antimycotica (fluconazol, Diflucan).

- Algemene aanbevelingen zijn onder meer: ​​bedrust met opgeheven hoofd einde, regelmatige reiniging en ventilatie, dieetvoeding met licht verteerbare voeding, overvloedig drinken warme vloeistoffen - thee, sap, kruidenthee.

- Pathogenetische behandeling: zuurstoftherapie - met dyspnoe en veranderingen in pulsoximetrie, gascomponenten, capnografie. Wanneer de tot uitdrukking gebrachte hypoxie onder supervisie op de intensive care-unit wordt overgedragen aan de ventilator. Met uitdroging, orale rehydratie met zoutoplossing of, indien nodig, het gebruik van infusies - glucose-zoutoplossingen. Levensreddende extracorporale membraanoxygenatie van de bloedbaan (zuurstof wordt via een speciaal apparaat aan het bloed toegevoerd, met uitzondering van de zieke longen van gasuitwisseling).

Otharkavayuschie toepassing preparaten mucolytica (Mukaltin), bronchodilatoren (Ventolin, Eufillin) bronchoscopic aanpassing, antipyretische en NSAIDs.

- symptomatische therapie: fysiotherapie, ultraviolette straling, drainerende massage, ademhalingsoefeningen, houdingsdrainage, oefentherapie, Inhalatievernevelaar, vitaminoprofilaktika, immunomodulatoren, probiotica op de darmflora, sorbenten herstellen voor afvoer van gifstoffen (Polisorb, Enterosgel).

Na verloop van tijd zal de gestarte behandeling de complicaties, gevolgen in de toekomst voorkomen en psychologisch comfort in stand houden, vooral voor jonge kinderen.

Ontsteking van de longen bij een kind: complicaties

In het ontstekingsproces in de longen ontwikkelen kinderen vaak de volgende complicaties:

- Vernietiging van het parenchymale deel van de longen: enkelvoudige en meervoudige abcessen, gangreneuze laesies, holle veranderingen, schimmel- en parasitair abcessen. De geschetste processen worden gekenmerkt door necrose - de dood van longweefsel van de centrale zone in het infiltraat. Dead necrotisch weefsel is voorstander van de razendsnelle kolonisatie etiopatogennoy microflora progressie van etterende rottend letsels met deze daarna te smelten en de organisatie van etterende holten. Ze zijn gevaarlijk voor de mogelijkheid om door dunne wanden te breken tot pyopneumotorax.

- Droge pleuritis, of met de betrokkenheid van de bacteriële component, neutrofiele afbraak, tot fibrineus, vordert tot pleuraal empyeem.

- Cirrose van de long (verestering), dat wil zeggen, de ontkieming van bindweefsel in het parenchym met de daaropvolgende vorming van bronchiëctasieën.

- Bij baby's jonger dan een jaar, komen vaker voor: borstvliesuitstroming, allergische obturatie van de bronchiën, de toetreding van een ontsteking van het middenoor - otitis, tonsillar laesies, faryngitis, zwelling de toch al smalle luchtwegen of de longen zichzelf.

Ontsteking van de longen bij een kind: gevolgen

Als gevolg van de ziekte, een dergelijk pathologisch fenomeen als longontsteking, kan het kind last krijgen van belastende en in de toekomst corrigerende maatregelen, de voorwaarde:

- bronchoobstructief syndroom, tot progressie tot frequente obstructies en astmatische verschijnselen;

- fenomeen van toxische infectieuze shock;

- gecombineerde pulmonale cardiale pathologie;

- Pneumosclerose - proliferatie van bindweefselelementen in de longen, wat ernstige respiratoire faalprocessen met sterk aangepaste dynamica met zich meebrengt.