Symptomen van bronchiale astma bij een kind

De vervuiling van het milieu en de voortdurende groei van luchtweginfecties hebben een nadelig effect op de immuniteit van kinderen. Als gevolg hiervan hebben kinderen last van verschillende allergieën en bronchiale astma.

Astma is een ziekte die wordt veroorzaakt door ontstekingsprocessen van de luchtwegen, wat resulteert in bronchiale spasmen met overvloedige slijmafscheiding. Deze ziekte is chronisch en het slijm zelf voorkomt de normale doorgang van lucht naar de longen. Bronchiale astma kan 2 soorten zijn: allergeen en niet-allergeen.

Allergene astma manifesteert zich met een langdurige aanwezigheid van een bepaald allergeen. De meest voorkomende hiervan zijn stof, pollen, voedsel, huisdierenhaar en parfum. 90% van de kinderen lijdt aan het eerste type astma. Het tweede type astma komt veel minder vaak voor en de manifestatie ervan is gerelateerd aan de grote gevoeligheid van de baby voor verschillende infecties.

Samenvatting van het artikel

Pediatrische bronchiale astma: de eerste tekenen en symptomen

Het verloop van de ziekte kan worden onderverdeeld in een eenvoudige, gemiddelde en ernstige mate. Afhankelijk van de mate, schrijven artsen bepaalde medicijnen voor. Vaak wordt bronchiaal astma genetisch overgebracht. Naast erfelijkheid worden de genen van het kind nadelig beïnvloed door de omgeving.

De eerste tekenen van bronchiale astma bij kinderen zijn:

  1. Excretie van waterige slijm, frequente niezen na nacht of overdag slaap.
  2. Een paar uur later verschijnt een zwakke, droge hoest.
  3. 'S Middags wordt de hoest intenser en licht vochtig.

De eerste tekenen van bronchiale astma bij kinderen vóór het jaar manifesteren zich op de tweede dag, wanneer de hoest wordt gekenmerkt door aanvallen. De belangrijkste zijn:

  • ernstige aanvalsachtige droge hoest vóór of na de slaap;
  • grillige toestand als gevolg van verstopping van de neus vóór de aanval;
  • kortademigheid;
  • intermitterende piepende ademhaling met frequente en onvolledige ademhalingen.

Als het kind meer dan een jaar oud is, worden de bovenstaande tekens door anderen samengevoegd:

  1. Druk op de borst, die niet volledig ademt.
  2. Een ernstige, droge hoest zonder slijm.
  3. Jeuk, zichtbare huiduitslag geassocieerd met allergieën.
  4. Aanvallen worden veroorzaakt door bepaalde omstandigheden: mijn moeder gebruikte parfum, een boeket bloemen verscheen thuis, enz.

BELANGRIJK! Ouders moeten onmiddellijk opletten en dergelijke symptomen corrigeren, evenals periodiek de temperatuur van het lichaam van de baby meten. Dit zal helpen bepalen of een hoest geassocieerd is met verkoudheid of niet. Als een kind lijdt aan een ernstige vorm van astma, kunnen toevallen niet alleen optreden na de slaap, maar ook op elk moment van de dag.

De hoofdoorzaken van astma bij kinderen

De belangrijkste factor bij het optreden van astma-aanvallen bij kinderen is de hyperreactiviteit van de bronchiën, die zeer scherp reageren op het uiterlijk van een allergeen.

Alle redenen kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:

1) De invloed van genen en de staat van immuniteit:

  • geslacht van het kind. Vanwege de smalheid van het bronchiale astma-lumen zijn de jongens meestal ziek;
  • obesitas. Volle kinderen zijn meer vatbaar voor astma, omdat het diafragma hoger is en de ademhaling beperkt is;
  • erfelijkheid.

2) Externe factoren:

  • eetgewoonten. Aanvallen lijden kinderen die vaak noten, citrusvruchten, chocolade en andere allergene voedingsmiddelen gebruiken;
  • aanwezigheid in het huis van dieren, bloemen met stuifmeel, schimmel;
  • zeldzame schoonmaak in het huis en de aanwezigheid van stof;
  • het innemen van medicijnen die de ontwikkeling van allergieën bevorderen.

3) Factoren die spasmen van de bronchiën veroorzaken:

  • de aanwezigheid in de lucht van uitlaatgassen of parfum;
  • fysieke stress, leidend tot kortademigheid;
  • koude of droge lucht;
  • gebruik van verschillende chemische stoffen in het dagelijks leven;
  • frequente verkoudheden en virale infecties.

BELANGRIJK! Ouders moeten aandacht besteden aan de baby om het begin van de aanval op tijd te bepalen en deze snel te elimineren. Om dit te doen, volstaat het om te luisteren en de ademhaling van het kind afzonderlijk te analyseren, omdat kinderen vaak bang zijn, gesloten en zich onverklaard voor zichzelf nieuwe pijnlijke sensaties verbergen. Het is ook belangrijk om aandacht te schenken aan het uiterlijk van het kind - als het gebied van de lipdriehoek blauwachtig wordt, heeft het kind een dringende ziekenhuisopname nodig, omdat er een scherp zuurstofgebrek is.

Medicijnen voor de behandeling van astma bij kinderen

Helaas kunnen moderne medicijnen een kind met chronische bronchiale astma niet genezen. Er zijn medicijnen die aanvallen elimineren en het allergeen uit het lichaam verwijderen. En ze worden voorgeschreven afhankelijk van de ernst van de aanvallen en met een geleidelijke verhoging van de doses. De dosering moet constant worden gecontroleerd door een arts en ouders moeten zich er onberispelijk aan houden. √ Goed om te weten ⇒ Gratis medicijnen voor astma

Moderne medicijnen voor astma zijn onderverdeeld in 2 groepen:

  1. Symptomatisch - help spasmen verlichten en de doorgang van lucht naar de longen vergemakkelijken. Ze worden bij aanvallen genomen als een directe hulp, het is verboden om ze toe te passen voor preventie.
  2. Basis - verlicht ontstekingen en verwijder allergenen. Ze worden gebruikt voor permanente behandeling en preventie, maar hebben geen onmiddellijk effect. Toegekend om ontsteking in de bronchiën te verminderen en te elimineren, evenals voor de volledige eliminatie van aanvallen.

Fundamentele preparaten moeten lange tijd worden ingenomen, omdat de resultaten van de behandeling niet eerder dan na 2-3 weken zichtbaar worden. Deze geneesmiddelen omvatten glucocorticoïde hormonen, die een aantal bijwerkingen hebben: verslechtering van de immuniteit en hormonale achtergrond, gewichtstoename, gastro-intestinale aandoeningen en andere. Maar de moderne geneeskunde heeft effectieve glucocorticoïde geneesmiddelen ontwikkeld met minimale bijwerkingen, die vrijkomen in de vorm van verstuivers en die door de meeste kinderen goed worden verdragen.

Naast inhalers zijn er nog een aantal andere astma-behandelingen. Deze omvatten fysieke training, verschillende reflex therapieën, evenals ademhalingsoefeningen, die zeer effectief zijn bij kinderen.

BELANGRIJK! Nu organiseren ze gespecialiseerde scholen voor kinderen die astma behandelen. Tijdens de behandeling gaan kinderen naar deze scholen, waar ze over preventieve maatregelen en medicijnen worden verteld, goede ademhaling leren en een individueel dieet en medicijnen voor behandeling kiezen.

Preventieve maatregelen voor kinderen met astma

Om astma-aanvallen te elimineren, naast het gebruik van medicijnen, is het noodzakelijk aandacht te besteden aan preventie. Namelijk om de immuniteit te verhogen en de gezondheid van de baby te verbeteren. Als astma van genetische aard is, zou preventie een verplichte maatregel moeten worden.

Wat moeten ouders doen om deze ziekte bij jonge kinderen te voorkomen?
Borstvoeding is erg belangrijk. Het is raadzaam om het zo lang mogelijk uit te breiden, minimaal - om de borst het eerste jaar te geven. Als er geen melk is of als de moeder gedwongen wordt met eten te stoppen, moet het mengsel zorgvuldig worden geselecteerd en aan de baby worden gegeven na overleg met de kinderarts.

De introductie van aanvullende voedingsmiddelen is alleen mogelijk na goedkeuring door de arts en in strikte volgorde. Nieuwe producten moeten geleidelijk worden ingevoerd, waarbij allergenen worden vermeden.

Het is erg belangrijk om voorwerpen in het huis te verwijderen die stof verzamelen - tapijten, wandtapijten, strakke gordijnen en gordijnen. Het is ook belangrijk om de kamer vaker te ventileren en om nat te reinigen zonder schoonmaakmiddelen. Het is beter om niet thuis dieren te beginnen, omdat hun wol het meest voorkomende allergeen is. Het is de moeite waard om zelfs het aquarium te verlaten, omdat visvoer veel negatieve stoffen bevat.

In het huis mogen alleen hypoallergene huishoudelijke producten, kussens en dekens aanwezig zijn. Een effectieve preventiemethode is ook de verharding van het kind - het verbetert perfect en versterkt de immuniteit.
Bovendien moet het kind de zorg, liefde en steun van het gezin en de ouders voelen. Om dit te doen, creëer een gelukkige sfeer in de familie en dan zullen de kwalen minder vaak in uw huis verschijnen.

Bronchiaal astma bij kinderen

Bronchiale astma is een chronische ziekte van de luchtwegen, geassocieerd met de hyperreactiviteit van de bronchiën, dat wil zeggen, hun toegenomen gevoeligheid voor irriterende stoffen. De ziekte is wijdverbreid: volgens statistieken lijden ze aan ongeveer 7% van de kinderen. De ziekte kan zich op elke leeftijd en bij kinderen van beide geslachten manifesteren, maar vaker bij jongens van 2 tot 10 jaar.

De belangrijkste klinische symptomen van astma bij een kind zijn terugkerende aanvallen van kortademigheid of verstikking door de aanhoudende reversibele bronchusobstructie geassocieerd met bronchospasme, mucus hypersecretie, en mucosale oedeem.

In de afgelopen jaren neemt het aantal gevallen van bronchiale astma bij kinderen overal toe, maar vooral in economisch ontwikkelde landen. Deskundigen verklaren dit door het feit dat er elk jaar steeds meer kunstmatige materialen, huishoudelijke chemische producten, industriële voedingsmiddelen met een groot aantal allergenen worden gebruikt. Er zij opgemerkt dat de ziekte vaak blijft gediagnosticeerd omdat het kan zich voordoen als andere respiratoire aandoeningen en vooral de verslechtering van chronische obstructieve longziekte (COPD).

Oorzaken en risicofactoren

De risicofactoren voor de ontwikkeling van bronchiale astma bij kinderen zijn:

  • erfelijke aanleg;
  • permanent contact met allergenen (afval van huisstofmijten, schimmelsporen, pollen, proteïnen, gedroogd urine en speeksel, huidschilfers en haren van huisdieren, vogels veren, voedselallergenen, kakkerlakallergenen);
  • passief roken (inhalatie van tabaksrook).

Factoren-provocateurs (triggers) die de ontstoken mucosa van de bronchiën beïnvloeden en leiden tot de ontwikkeling van een aanval van bronchiale astma bij kinderen zijn:

  • acute respiratoire virale infecties;
  • luchtverontreinigende stoffen, bijvoorbeeld zwavel of stikstofoxide;
  • P-blokkers;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine, analgin, paracetamol, Nurofen, enz.);
  • scherpe geuren;
  • aanzienlijke fysieke belasting;
  • sinusitis;
  • inademing van koude lucht;
  • gastro-oesofageale reflux.

De vorming van bronchiale astma bij kinderen begint met de ontwikkeling van een speciale vorm van chronische ontsteking in de bronchiën, die hun hyperreactiviteit veroorzaakt, dat wil zeggen verhoogde gevoeligheid voor de effecten van niet-specifieke stimuli. In de pathogenese van deze ontsteking behoort de leidende rol tot lymfocyten, mestcellen en eosinofielen - cellen van het immuunsysteem.

Na de puberteit houden bij 20-40% van de kinderen aanvallen van bronchiale astma op. De rest van de ziekte duurt een heel leven.

Hyperreactieve ontstoken bronchiën reageren op het effect van triggerfactoren door hypersecretie van slijm, bronchiale spierspasmen, oedeem en infiltratie van het slijmvlies. Dit alles leidt tot de ontwikkeling van een obstructief ademhalingssyndroom, dat klinisch wordt gemanifesteerd door een aanval van verstikking of kortademigheid.

Vormen van de ziekte

Over de etiologie van bronchiale astma bij kinderen kan zijn:

  • allergische;
  • niet-allergische;
  • gemengde;
  • niet gespecificeerd.

Als een speciale vorm van de artsen toewijzen aspirine bronchiale astma. Voor haar is de trigger-factor de inname door het kind van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het wordt vaak gecompliceerd door de ontwikkeling van de astmatische status.

Afhankelijk van de mate van ernst, worden verschillende soorten klinisch beloop van bronchiaal astma bij kinderen onderscheiden:

  1. Eenvoudig af en toe. Aanvallen komen minder dan eens per week voor. In de interictale periode zijn er geen tekenen van bronchiale astma bij het kind, de longfunctie is niet aangetast.
  2. Licht persistent. Aanvallen komen meer dan eens per week voor, maar niet dagelijks. Tijdens een exacerbatie wordt het kind gestoord door de slaap, de normale activiteit overdag verslechtert. De spirometrie is normaal.
  3. Matig. Aanvallen van verstikking komen bijna dagelijks voor. Dientengevolge lijden de activiteit en de slaap van kinderen aanzienlijk. Om hun toestand te verbeteren, hebben ze dagelijks gebruik van geïnhaleerde β-antagonisten nodig. Spirometrieparameters worden verminderd met 20-40% van de leeftijdsnorm.
  4. Heavy. Aanvallen van verstikking komen meerdere keren per dag voor, vaak 's nachts. Frequente exacerbaties veroorzaken een verstoring van de psychomotorische ontwikkeling van het kind. De parameters van de functie van externe ademhaling zijn met meer dan 40% van de leeftijdsnorm verminderd.

Symptomen van bronchiale astma bij kinderen

Aanvallen van verstikking of moeizame ademhaling bij kinderen met bronchiale astma kunnen op elk moment van de dag voorkomen, maar meestal komen ze 's nachts voor. De belangrijkste symptomen van bronchiale astma bij kinderen:

  • een aanval van uitademingsdyspneu (kortademigheid) of verstikking;
  • onproductieve hoest met viskeus, moeilijk af te splitsen sputum;
  • hartkloppingen;
  • fluitende droge (zoemende) piepende ademhaling, intensivering op het moment van inspiratie; ze worden niet alleen gehoord bij auscultatie, maar ook op een afstand en daarom worden ze afstandsrampjes genoemd;
  • boxed percussie geluid, waarvan het uiterlijk te wijten is aan het hyper-luchtige weefsel van de longen.

Symptomen van bronchiale astma bij kinderen op het moment van een ernstige aanval worden anders:

  • de hoeveelheid ademhalingsruis neemt af;
  • de cyanose van de huid en slijmvliezen verschijnt en groeit;
  • paradoxale puls (toename van het aantal pulsgolven op het moment van uitademen en een significante afname tot volledige verdwijning ten tijde van inspiratie);
  • deelname aan de ademhaling van de aanvullende spiermassa;
  • adoptie van een gedwongen situatie (zitten, zijn handen op het bed leunen, de rug van een stoel of knieën).

Bij kinderen wordt de ontwikkeling van een aanval van bronchiale astma vaak voorafgegaan door een periode van voorbodes (droge hoest, verstopte neus, hoofdpijn, angst, slaapstoornissen). De aanval duurt enkele minuten tot meerdere dagen.

Als een aanval van bronchiale astma bij een kind langer dan zes uur achtereen duurt, wordt deze aandoening beschouwd als een astmatische status.

Na de oplossing van een aanval van bronchiale astma bij kinderen, bladeren dik en stroperig sputum, wat leidt tot de verlichting van de ademhaling. Tachycardie wordt vervangen door een bradycardie. Bloeddruk is verminderd. Het kind wordt geremd, traag, onverschillig voor het milieu, valt vaak in slaap.

In inter-offensieve perioden kunnen kinderen die lijden aan bronchiale astma zich behoorlijk bevredigend voelen.

diagnostiek

Om bronchiale astma correct te diagnosticeren bij kinderen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de gegevens van allergologische anamnese, laboratorium-, fysieke en instrumentele studies.

Laboratorium onderzoeksmethoden voor verdenking op bronchiale astma bij kinderen zijn:

  • een gemeenschappelijke bloedtest (vaak onthulde eosinofilie);
  • sputummicroscopie (Charcot-Leiden-kristallen, Kurshman-spiraal, significante hoeveelheid epitheel en eosinofielen);
  • studie van de gassamenstelling van arterieel bloed.

De diagnose van bronchiale astma bij kinderen omvat een aantal speciale onderzoeken:

  • onderzoek van de longfunctie (spirometrie);
  • het instellen van huidtesten voor de detectie van oorzaak-significante allergenen;
  • detectie van bronchiale hyperactiviteit (provocatieve tests met het veronderstelde allergeen, lichamelijke inspanning, koude lucht, hypertonische natriumchloride-oplossing, acetylcholine, histamine);
  • Borströntgenfoto van borstorganen;
  • bronchoscopie (zeer zelden uitgevoerd).

Differentiële diagnostiek is vereist onder de volgende voorwaarden:

  • vreemde lichamen van bronchiën;
  • bronchogene cysten;
  • tracheo-en bronchomalacia;
  • obstructieve bronchitis;
  • bronchiolitis obliterans;
  • cystische fibrose;
  • laryngospasme;
  • acute respiratoire virale infectie.

Bronchiale astma is wijdverbreid: volgens statistieken treft het ongeveer 7% van de kinderen. De ziekte kan zich op elke leeftijd en bij kinderen van beide geslachten manifesteren, maar vaker bij jongens van 2 tot 10 jaar.

Behandeling van bronchiale astma bij kinderen

De belangrijkste behandelingsgebieden voor bronchiale astma bij kinderen zijn:

  • identificatie van factoren die exacerbatie van bronchiale astma veroorzaken en eliminatie of beperking van contact met triggers;
  • basis hypoallergeen dieet;
  • medicamenteuze therapie;
  • niet-medicamente revalidatiebehandeling.

Medische therapie van bronchiale astma bij kinderen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende groepen geneesmiddelen:

  • bronchodilatoren (adrenergische receptor-stimulerende middelen, methylxanthinen, anticholinergica);
  • glucocorticoïden;
  • stabilisatoren van mestcelmembranen;
  • remmers van leukotriënen.

Om exacerbaties van bronchiale astma te voorkomen, wordt aan kinderen een basismedicatie voorgeschreven. Haar schema wordt grotendeels bepaald door de ernst van de ziekte:

  • lichte intermitterende astma - kortwerkende luchtwegverwijders (β-adrenomimetica) indien nodig, maar niet meer dan 3 keer per week;
  • mild persistent astma - dagelijks kromalin natrium of inhalatiecorticosteroïden plus een langwerkende luchtwegverwijders, indien nodig, een kortwerkende luchtwegverwijders, maar niet meer dan 3-4 keer per dag;
  • matig astma - dagelijkse inhalatietoediening van glucocorticoïden in een dosis van maximaal 2000 mcg, bronchodilatoren met verlengde werking; indien nodig kunnen kortwerkende luchtwegverwijders (niet meer dan 3-4 keer per dag) worden gebruikt;
  • ernstige astma - dagelijkse inhalatie van glucocorticoïden (indien nodig kunnen ze worden voorgeschreven als een korte weg in de vorm van tabletten of injecties), langwerkende luchtwegverwijders; voor het arresteren van een aanval - kortwerkende luchtwegverwijders.

Therapie van een aanval van bronchiale astma bij kinderen omvat:

  • zuurstoftherapie;
  • β-adrenomimetica (Salbutamol) door inademing;
  • epinefrine hydrochloride subcutaan;
  • Eufillin intraveneus;
  • glucocorticoïden binnen.

Indicaties voor opname zijn:

  • behoren van de patiënt aan de groep met hoge sterfte;
  • inefficiëntie van de behandeling;
  • ontwikkeling van astmatische status;
  • ernstige exacerbatie (het volume geforceerde expiratie in 1 seconde is minder dan 60% van de leeftijdsnorm).

Bij de behandeling van bronchiale astma bij kinderen is het belangrijk om het allergeen te identificeren en te elimineren, wat een triggerfactor is. Om dit te doen, is het vaak nodig om het imago van voeding en het leven van het kind te veranderen (hypoallergeen dieet, hypoallergeen leven, verandering van verblijfplaats, afscheid nemen van een huisdier). Bovendien kunnen kinderen lange tijd antihistaminica voorgeschreven krijgen.

Als het allergeen bekend is, maar het contact met het allergeen om een ​​of andere reden onmogelijk is, wordt specifieke immunotherapie voorgeschreven. Deze methode is gebaseerd op de toediening aan een patiënt (parenteraal, oraal of sublinguaal) geleidelijk toenemende doses van allergenen, waardoor de gevoeligheid van het lichaam vermindert het, d.w.z. desensibilisatie optreedt.

Als een speciale vorm van de artsen toewijzen aspirine bronchiale astma. Voor haar is de trigger-factor de inname door het kind van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

In de periode van remissie worden kinderen met bronchiale astma fysiotherapie getoond:

  • speleotherapie;
  • ademhalingsgymnastiek;
  • acupressuur;
  • borstmassage;
  • hydrotherapie;
  • phonophoresis;
  • elektroforese;
  • magnetische therapie;
  • UHF-therapie;
  • inductothermy;
  • aeroionotherapy.

Mogelijke gevolgen en complicaties

De belangrijkste complicaties van bronchiale astma zijn:

  • astmatische status;
  • pneumothorax;
  • long hart.

Bij kinderen met ernstige ziekte kan de behandeling met glucocorticoïden gepaard gaan met de ontwikkeling van een aantal bijwerkingen:

  • schending van de water-elektrolytenbalans met de mogelijke verschijning van oedeem;
  • verhoogde bloeddruk;
  • verhoogde uitscheiding uit het lichaam van calcium, wat gepaard gaat met een verhoogde brosheid van botweefsel;
  • verhoging van de bloedglucoseconcentratie, tot de vorming van steroïde diabetes mellitus;
  • verhoogd risico op voorkomen en verergering van maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm;
  • afname van de regeneratieve capaciteit van weefsels;
  • verhoogde bloedstolling, wat het risico op trombose verhoogt;
  • verminderde weerstand tegen infecties;
  • obesitas;
  • maanachtig gezicht;
  • neurologische aandoeningen.

vooruitzicht

De prognose voor het leven bij kinderen met bronchiale astma is over het algemeen gunstig. Na de puberteit houden bij 20-40% van de kinderen aanvallen van bronchiale astma op. De rest van de ziekte duurt een heel leven. Het risico op een fatale afloop tijdens een aanval van verstikking neemt toe in de volgende gevallen:

  • in de anamnese meer dan drie hospitalisaties per jaar;
  • in de anamnese van ziekenhuisopname op de intensive care-afdeling;
  • er waren gevallen van mechanische ventilatie (kunstmatige ventilatie);
  • de aanval van bronchiale astma ging minstens één keer gepaard met bewustzijnsverlies.

Preventie van bronchiale astma bij kinderen

Het belang van het voorkomen van bronchiale astma bij kinderen kan niet worden overschat. Het omvat:

  • borstvoeding tijdens het eerste levensjaar;
  • geleidelijke invoering van aanvullende voedingsmiddelen in strikte overeenstemming met de leeftijd van het kind;
  • tijdige actieve behandeling van luchtwegaandoeningen;
  • de woning schoon houden (vochtige reiniging, weigering van tapijten en zacht speelgoed);
  • weigering huisdieren te houden (als ze zich strikt houden aan de hygiënevoorschriften);
  • vermijding van de inhalatie van tabaksrook door kinderen (passief roken);
  • regelmatige lichaamsbeweging;
  • een jaarlijkse vakantie aan de kust of in de bergen.

Atopische (allergische) bronchiale astma - behandeling

  • Atopische (allergische) bronchiale astma
  • Symptomen van allergisch bronchiaal astma
  • Welke tests moeten worden genomen als u allergisch bronchiaal astma vermoedt
  • Behandeling van allergisch bronchiaal astma
  • Kenmerken van voeding en levensstijl van een patiënt met allergische bronchiale astma
  • Allergisch bronchiaal astma bij kinderen
  • Allergische bronchiale astma en zwangerschap
  • Mogelijke complicaties van allergische bronchiale astma, prognose en preventie

Bronchiale astma is een chronische ontstekingsziekte van de bovenste luchtwegen. De belangrijkste manifestatie van bronchiale astma is reversibel (alleen of na blootstelling aan medicijnen) bronchiale obstructie, gemanifesteerd door verstikking.

De eerste volledige beschrijving van de ziekte werd gemaakt door onze landgenoot GI. Sokolovsky in 1838. Maar nu de palm in de ontwikkeling van behandelingen van allergische astma gemist en wordt nu gebruikt in Rusland (of moet gebruiken) Notulen gedebiteerd met internationale richtlijnen, zoals GINA.

De prevalentie van allergisch bronchiaal astma is ongeveer 6%. Een grote zorg is het grote aantal ongeïdentificeerde vormen van de ziekte. In de regel zijn dit lichte vormen van bronchiale astma, die kunnen worden verborgen onder de diagnoses "obstructieve bronchitis" of eenvoudigweg "chronische bronchitis". De incidentie bij kinderen is zelfs nog hoger en bereikt in sommige regio's 20%. Bij kinderen is het aantal niet-gediagnosticeerde patiënten zelfs hoger.

De oorzaak van allergische bronchiale astma.

In het hart van de ontwikkeling van allergische bronchiale astma is het pathogenetische mechanisme van directe type overgevoeligheid (IgE-afhankelijke immuunrespons). Een van de meest voorkomende mechanismen van allergische aandoeningen. Het is typerend voor hem dat vanaf het moment van ontvangst van het allergeen voor de ontwikkeling van de symptomen van de ziekte enkele minuten zijn. Dit geldt natuurlijk alleen voor degenen die al overgevoeligheid (allergische stemming) hebben voor deze stof.

Bijvoorbeeld, een patiënt met bronchiale astma en met een allergie voor het bont van de kat komt het appartement binnen waar de kat woont en hij lijdt aan een aanval van verstikking.

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van allergisch bronchiaal astma wordt gespeeld door een erfelijke belasting. Dus bij de naaste familieleden van patiënten kunnen patiënten met bronchiale astma in 40% van de gevallen en vaker worden gevonden. In dit geval moet er rekening mee worden gehouden dat niet de bronchiale astma zelf als zodanig wordt overgedragen, maar het vermogen om allergische reacties in het algemeen te ontwikkelen.

Factoren die bijdragen aan het optreden van allergische astma kan de aanwezigheid van chronische infectie foci (of frequente infecties) luchtwegen ongunstige ecologie, beroepsrisico, roken, waaronder passieve, langdurige toediening van bepaalde geneesmiddelen omvatten. Sommige auteurs beschouwen startfactoren als langdurig contact met agressieve allergenen, bijvoorbeeld wonen in een appartement waarvan de wanden worden aangetast door schimmels.

Atopische bronchiale astma is een allergische ziekte, in de verergering waarvan de hoofdrol wordt gespeeld door contact met allergenen. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door allergenen afkomstig inhalatie: huishoudelijk (verschillende soorten huisstofmijten, huisstof, bibliotheek stof, kussens), pollen, epidermale (wol en dierlijke huidschilfers, veren, visvoer, etc.), schimmel.

Voedselallergie, als oorzaak van bronchiale astma, is uiterst zeldzaam, maar het is ook mogelijk. Voor voedselallergieën zijn in dit geval meer typische kruisallergische reacties. Wat betekent dit? Het gebeurde zo dat sommige allergenen van verschillende oorsprong een vergelijkbare structuur hebben. Bijvoorbeeld pollen allergenen van berken en appels. En als een patiënt met astma en een allergie voor berkenstuifmeel een paar appels eet, kan hij een verstikkingsaanval ontwikkelen.

Symptomen van allergisch bronchiaal astma.

De belangrijkste symptomen van bronchiale astma zijn: aanvallen van kortademigheid, verstikking, piepende ademhaling of fluiten in de borst. Fluiten kunnen intenser worden met diepe ademhaling. Een veel voorkomend symptoom is paroxysmale hoest, vaker droog of met het vertrek van een klein stuifje licht sputum aan het einde van een aanval. Een paroxysmale droge hoest kan het enige teken van allergische bronchiale astma zijn. In dit geval spreken ze van een hoestvariant van bronchiale astma.

Bij matige tot ernstige bronchiale astma kan dyspnoe optreden bij lichamelijke inspanning. Dyspnoe neemt aanzienlijk toe met verergering van de ziekte.

Vaak verschijnen de symptomen pas op het moment van exacerbatie van astma, zonder verergering kan het ziektebeeld ontbreken.

Exacerbaties (verstikking) kunnen op elk moment van de dag optreden, maar "nacht" -afleveringen zijn "klassiek". De patiënt kan opmerken dat er factoren zijn die een verergering van de ziekte veroorzaken, bijvoorbeeld in een stoffige kamer, dieren in contact brengen, schoonmaken, enz.

Een deel van de patiënten, vooral dit is typerend voor de kindertijd, epileptische aanvallen komen voor na intensieve fysieke inspanning. In dit geval spreken ze van astma van fysieke stress (oude naam) of van bronchiënvernauwing veroorzaakt door fysieke inspanning (een nieuwe term).

In de periode van acute patiënt begint te spelen op de zogenaamde niet-specifieke stimuli: prikkelende geur, temperatuur en de geur van rook, etc. Dit duidt op een actief ontstekingsproces in de bronchiën en de noodzaak om medicatie te activeren.

De frequentie van exacerbaties wordt bepaald door het type allergeen waar een reactie op is en door hoe vaak de patiënt het aanraakt. Bijvoorbeeld, met allergieën voor plantenpollen hebben exacerbaties een duidelijke seizoensinvloeden (lente-zomer).

Auscultatie (luisteren naar de patiënt via stethoscoop) gemarkeerd vermindering van ademhaling van de blaasjes, en het verschijnen van grote (fluiten) piepen. Buiten de verergering kan de auscultatieve foto zonder speciale kenmerken zijn.

Een kenmerkende symptoom van astma is goed effect van het nemen van antihistaminica (tsetrin, zirtek, erius etc.), en vooral na inhalatie bronchusverwijdende middelen (salbutamol Berodual, etc.).

Op basis van de ernst van de symptomen worden vier graden van ernst van de ziekte vastgesteld.

1) gemakkelijk intermitterend bronchiaal astma. Manifestaties van de ziekte worden minder dan eens per week waargenomen, de nacht valt 2 keer per maand of minder aan. Peak expiratory snelheid (PSV) over> 80% van de leeftijd normen PSV trillingen per dag minder dan 20% (meer informatie over deze methode van onderzoek in hoofdstuk IV).
2) mild persistent bronchiaal astma. Symptomen van de ziekte komen vaker voor 1 keer per week, maar minder vaak 1 keer per dag. Frequente exacerbaties verstoren de dagelijkse activiteit en slaap. Nachtelijke aanvallen komen meer dan 2 keer per maand voor. PSV> 80% van de verschuldigde, dagelijkse schommelingen van 20-30%.
3) de gemiddelde ernst van bronchiale astma. Symptomen worden dagelijks. Exacerbaties verstoren de dagelijkse fysieke activiteit en slaap merkbaar. Nachtelijke symptomen komen meer dan 1 keer per week voor. Dagelijkse inname van β2-agonisten (salbutamol) met korte werking is vereist. PSV 60-80% van de leeftijdsnorm. Oscillaties van PSV meer dan 30% per dag.
4) Ernstige ernst van bronchiale astma. Constante symptomen van bronchiale astma. Aanvallen van verstikking 3-4 keer per dag en vaker, frequente exacerbaties van de ziekte, frequente nachtelijke symptomen (een keer per twee dagen en vaker). Dagelijkse beweging is merkbaar moeilijk.

De gevaarlijkste manifestatie van bronchiale astma voor het leven is de ontwikkeling van de astmatische status (astmatische status). Tezelfdertijd, verlengd, bestand tegen traditionele medicamenteuze behandeling, verstikking. Verstikking van een expiratoire aard, dat wil zeggen, een patiënt kan niet uitademen. De ontwikkeling van de astmatische status gaat gepaard met een overtreding, en vervolgens een verlies van bewustzijn, evenals een algemene ernstige toestand van de patiënt. Bij afwezigheid van behandeling is de kans op een dodelijke afloop groot.

Welke tests zullen moeten worden uitgevoerd als u allergisch bronchiaal astma vermoedt.

Atopische bronchiale astma is in het interessegebied van twee medische specialiteiten: een allergoloog-immunoloog en longarts. Bronchiale astma is een vrij veel voorkomende ziekte, daarom zijn therapeuten of kinderartsen meestal in milde vormen (afhankelijk van de leeftijd van de patiënt). Maar het is beter om meteen naar een specialist te gaan. Het belangrijkste onderdeel bij het onderzoek van een patiënt met bronchiale astma is de detectie van die allergenen, contact waarmee allergische ontsteking wordt veroorzaakt. Begin met testen met de definitie van gevoeligheid voor huiselijke, epidermale, schimmelallergenen.

Een gedetailleerde lijst van tests die moeten worden uitgevoerd als u allergisch bronchiaal astma vermoedt

Behandeling van allergisch bronchiaal astma:

Bij de behandeling van atopische bronchiale astma kunnen de volgende groepen geneesmiddelen worden gebruikt. Hun doseringen, combinaties en duur van de behandeling worden bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Wordt momenteel ook gedomineerd door het concept dat de behandeling van bronchiale astma elke drie maanden moet worden herzien. Als gedurende deze periode de ziekte volledig is gecompenseerd, moet u beslissen of u de dosering wilt verlagen, als dat niet het geval is, of als u meer doses gebruikt of als u medicijnen uit andere farmacologische groepen gebruikt.

Beschrijving en doses van geneesmiddelen voor de behandeling van allergisch bronchiaal astma

Het belangrijkste onderdeel bij de behandeling van allergische bronchiale astma is het uitvoeren van allergeenspecifieke immunotherapie (SIT-therapie). Het doel is om immuniteit te creëren voor die allergenen die de patiënt een allergische reactie en ontsteking veroorzaken. Deze therapie kan alleen door een allergoloog worden uitgevoerd. De behandeling wordt zonder verergering uitgevoerd, meestal in de herfst of de winter.

Om het doel te bereiken, krijgt de patiënt oplossingen van allergenen toegediend in geleidelijk toenemende doseringen. Als gevolg hiervan ontwikkelen ze tolerantie. Het effect van de behandeling is groter naarmate de eerdere therapie wordt gestart. Gezien het feit dat dit de meest radicale manier is om atopische bronchiale astma te behandelen, moeten patiënten worden gemotiveerd om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten.

Behandeling van atopisch bronchiaal astma met folkremedies.

Allergische ziekten - dit is de groep ziekten waarbij de middelen van de traditionele geneeskunde met de grootste omzichtigheid moeten worden behandeld. En allergische bronchiale astma is geen uitzondering. Tijdens mijn werk zag ik een groot aantal exacerbaties veroorzaakt door deze methoden. Als een manier je kennissen op de een of andere manier hielp (niet het feit trouwens dat hij het was die hielp, misschien was het een spontane remissie), betekent dit niet dat hij geen complicaties in jou zal veroorzaken.
Sport- of ademhalingsoefeningen doen. Dit geeft een veel beter effect.

Kenmerken van voeding en levensstijl van een patiënt met allergische bronchiale astma.

Het respecteren van een speciale manier van leven en het creëren van een hypoallergene (verstoken van allergenen) omgeving is de belangrijkste component van de behandeling van bronchiale astma. Momenteel hebben veel grote ziekenhuizen zogenaamde scholen voor patiënten met bronchiale astma opgericht, waar patiënten precies in deze activiteiten worden getraind. Als u of uw kind aan deze ziekte lijdt, raad ik u aan een school in uw stad te zoeken. Naast de principes van het hypoallergene leven, leren ze hun toestand te bewaken, de behandeling zelf aan te passen, een vernevelaar te gebruiken, enzovoort.

Meer informatie over het verlichten van de loop van allergische bronchiale astma

Allergisch bronchiaal astma bij kinderen.

Bronchiale astma bij kinderen kan zich op elke leeftijd manifesteren, maar komt vaker na een jaar voor. Een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte bij kinderen met erfelijke eigenschappen die worden geërfd van allergische aandoeningen en bij patiënten die in het verleden al allergische aandoeningen hebben geconstateerd.

Vaak kan bronchiale astma worden verborgen onder het masker van obstructieve bronchitis. Daarom, als het kind 4 afleveringen van obstructieve bronchitis (bronchiale obstructie) per jaar had - ga dringend naar de allergoloog.

Preparaten en doseringen voor de behandeling van bronchiale astma bij een kind

Allergische bronchiale astma en zwangerschap.

Met speciale zorg worden maatregelen genomen om allergenen te elimineren en een hypoallergene omgeving te creëren tijdens de zwangerschap. Het is verplicht om actief en passief roken uit te sluiten.
De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte.

Preparaten voor de behandeling van allergisch bronchiaal astma tijdens de zwangerschap en tijdens borstvoeding

Mogelijke complicaties van allergische bronchiale astma en prognose

De prognose voor het leven met de juiste behandeling is gunstig. Met onvoldoende behandeling, abrupte intrekking van medicijnen - het risico op het ontwikkelen van de astmatische status is hoog. De ontwikkeling van deze staat vormt al een onmiddellijke bedreiging voor het leven.

Complicaties van langdurig ongecontroleerd bronchiaal astma kunnen ook de ontwikkeling van emfyseem, pulmonaal en hartfalen omvatten. Ernstige vormen van de ziekte kunnen leiden tot invaliditeit van de patiënt.

Preventie van allergische bronchiale astma.

Effectieve maatregelen van primaire preventie, dat wil zeggen gericht op het voorkomen van de ziekte, zijn helaas niet ontwikkeld. Met een bestaand probleem is een adequate behandeling en eliminatie van allergenen noodzakelijk, waardoor het verloop van de ziekte kan worden gestabiliseerd en het risico op exacerbaties kan worden verminderd.

Antwoorden op veelgestelde vragen over het onderwerp allergische bronchiale astma:

Helpt de respiratoire gymnastiek Strelnikova en Buteyko bij de behandeling van bronchiale astma?

Ze diagnosticeren bronchiale astma. De arts schreef drie maanden een behandelingskuur met inhalers (fliksotid) voor. De symptomen verdwenen op de vijfde dag van de behandeling. Waarom zo lang drugs gebruiken als de ziekte niet langer wordt gemanifesteerd?

In het ziekenhuis werd een inhalator voorgeschreven voor becluzone. In de instructies lees ik dat hij verwijst naar hormonale geneesmiddelen. Is het gevaarlijk om het te gebruiken? Wat zijn de mogelijke bijwerkingen? Hoe kunnen deze (deze bijwerkingen) worden vermeden?

Symptomen van allergisch bronchiaal astma.

De belangrijkste symptomen van bronchiale astma zijn: aanvallen van kortademigheid, verstikking, piepende ademhaling of fluiten in de borst. Fluiten kunnen intenser worden met diepe ademhaling. Een veel voorkomend symptoom is paroxysmale hoest, vaker droog of met het vertrek van een klein stuifje licht sputum aan het einde van een aanval. Een paroxysmale droge hoest kan het enige teken van allergische bronchiale astma zijn. In dit geval spreken ze van een hoestvariant van bronchiale astma.

Bij matige tot ernstige bronchiale astma kan dyspnoe optreden tijdens inspanning. Dyspnoe neemt aanzienlijk toe met verergering van de ziekte.

Vaak verschijnen de symptomen pas op het moment van exacerbatie van astma, zonder verergering kan het ziektebeeld ontbreken.

Exacerbaties (verstikking) kunnen op elk moment van de dag optreden, maar "nacht" -afleveringen zijn "klassiek". De patiënt kan opmerken dat er factoren zijn die een verergering van de ziekte veroorzaken, bijvoorbeeld in een stoffige kamer, dieren in contact brengen, schoonmaken, enz.

Een deel van de patiënten, vooral dit is typerend voor de kindertijd, epileptische aanvallen komen voor na intensieve fysieke inspanning. In dit geval spreken ze van astma van fysieke stress (oude naam) of van bronchiënvernauwing veroorzaakt door fysieke inspanning (een nieuwe term).

In de periode van acute patiënt begint te spelen op de zogenaamde niet-specifieke stimuli: prikkelende geur, temperatuur en de geur van rook, etc. Dit duidt op een actief ontstekingsproces in de bronchiën en de noodzaak om medicatie te activeren.

De frequentie van exacerbaties wordt bepaald door het type allergeen waar een reactie op is en door hoe vaak de patiënt het aanraakt. Bijvoorbeeld, met allergieën voor plantenpollen hebben exacerbaties een duidelijke seizoensinvloeden (lente-zomer).

Auscultatie (luisteren naar de patiënt via stethoscoop) gemarkeerd vermindering van ademhaling van de blaasjes, en het verschijnen van grote (fluiten) piepen. Buiten de verergering kan de auscultatieve foto zonder speciale kenmerken zijn.

Een kenmerkende symptoom van astma is goed effect van het nemen van antihistaminica (tsetrin, zirtek, erius etc.), en vooral na inhalatie bronchusverwijdende middelen (salbutamol Berodual, etc.).

Op basis van de ernst van de symptomen worden vier graden van ernst van de ziekte vastgesteld.

1) gemakkelijk intermitterend bronchiaal astma. Manifestaties van de ziekte worden minder dan eens per week waargenomen, de nacht valt 2 keer per maand of minder aan. Peak expiratory snelheid (PSV) over> 80% van de leeftijd normen PSV trillingen per dag minder dan 20% (meer informatie over deze methode van onderzoek in hoofdstuk IV).
2) mild persistent bronchiaal astma. Symptomen van de ziekte komen vaker voor 1 keer per week, maar minder vaak 1 keer per dag. Frequente exacerbaties verstoren de dagelijkse activiteit en slaap. Nachtelijke aanvallen komen meer dan 2 keer per maand voor. PSV> 80% van de verschuldigde, dagelijkse schommelingen van 20-30%.
3) de gemiddelde ernst van bronchiale astma. Symptomen worden dagelijks. Exacerbaties verstoren de dagelijkse fysieke activiteit en slaap merkbaar. Nachtelijke symptomen komen meer dan 1 keer per week voor. Dagelijkse inname van β2-agonisten (salbutamol) met korte werking is vereist. PSV 60-80% van de leeftijdsnorm. Oscillaties van PSV meer dan 30% per dag.
4) Ernstige ernst van bronchiale astma. Constante symptomen van bronchiale astma. Aanvallen van verstikking 3-4 keer per dag en vaker, frequente exacerbaties van de ziekte, frequente nachtelijke symptomen (een keer per twee dagen en vaker). Dagelijkse beweging is merkbaar moeilijk.

De gevaarlijkste manifestatie van bronchiale astma voor het leven is de ontwikkeling van de astmatische status (astmatische status). Tezelfdertijd, verlengd, bestand tegen traditionele medicamenteuze behandeling, verstikking. Verstikking van een expiratoire aard, dat wil zeggen, een patiënt kan niet uitademen. De ontwikkeling van de astmatische status gaat gepaard met een overtreding, en vervolgens een verlies van bewustzijn, evenals een algemene ernstige toestand van de patiënt. Bij afwezigheid van behandeling is de kans op een dodelijke afloop groot.

Welke tests zullen moeten worden uitgevoerd als u allergisch bronchiaal astma vermoedt.

Atopische bronchiale astma is in het interessegebied van twee medische specialiteiten: een allergoloog-immunoloog en longarts. Bronchiale astma is een vrij veel voorkomende ziekte, daarom zijn therapeuten of kinderartsen meestal in milde vormen (afhankelijk van de leeftijd van de patiënt). Maar het is beter om meteen naar een specialist te gaan.

Wanneer de eerste detectie van de ziekte, en vervolgens 1-2 keer per jaar bij apotheek waarneming dient voor de volgende tests doorstaan: een bloedtest klinisch urineanalyse algemeen bloedsuiker, biochemie (totaal bilirubine en direct, ALT, AST, ureum, creatinine ). Om de bijkomende pathologie van het hart uit te sluiten - ECG. Jaarlijkse fluorografie is vereist.

Als er een productieve is, dat wil zeggen, met sputumafscheiding, hoest - is de sputumanalyse gebruikelijk. Met een neiging tot frequente infectieziekten van de bovenste luchtwegen - sputum-analyse van de microflora met de definitie van gevoeligheid voor antibiotica. Met een paroxysmale droge hoest - een uitstrijkje van de farynx naar de champignons.

Het is verplicht om de functie van externe ademhaling (spirografie) te bestuderen. Om dit te doen, wordt u gevraagd om in de buis te ademen die op een speciaal apparaat is aangesloten. Het is wenselijk te onthouden van tabletten eve bronchodilatoren (eufilina dergelijke) en inhalator (zoals salbutamol, Berodual, berotek etc.). Als uw conditie is het niet mogelijk te doen zonder deze drugs, dan vertel uw arts uitvoering van het onderzoek, dus maakte hij de nodige aanpassingen in de conclusie. Roken wordt niet aanbevolen vóór het onderzoek (roken wordt in principe niet aanbevolen voor patiënten met bronchopulmonale aandoeningen). Spirografie wordt toegediend aan patiënten vanaf 5 jaar.
Als een bronchiaal astma wordt vermoed, wordt een test uitgevoerd met bronchodilatoren. Om dit te doen, maken spirography, dan een paar inhalaties van salbutamol of een soortgelijk geneesmiddel en re spirography. Het doel is om erachter te komen hoeveel de doorlaatbaarheid van de bronchiën verandert onder invloed van deze groep medicijnen. Wanneer een verandering in FEV1 (geforceerd expiratoir volume in 1 seconde) groter dan 12% of 200 mL diagnose van astma is vrijwel zeker.

Meer vereenvoudigd, maar ook toegankelijker en gemakkelijker voor patiënten, is het uitvoeren van peakflowmetrie. Dit is het apparaat dat het maximale (piek) uitademingsdebiet bepaalt. De kosten van het apparaat is extreem laag (400-500 roebel), het vereist geen consumables, waardoor het erg handig voor de dagelijkse controle van de ziekte. De verkregen indicatoren worden vergeleken met de referentiewaarden (de tabel met de normen voor verschillende leeftijden en groei wordt meestal aan het apparaat gekoppeld). De metingen moeten twee keer per dag worden uitgevoerd: 's morgens en' s avonds. Het voordeel van het apparaat is dat het mogelijk maakt om het begin van de exacerbatie te voorspellen, als peak expiratoire debiet begint te dalen gedurende verscheidene dagen voordat klinische verschijnselen lijken exacerbatie. Bovendien is het een objectieve manier om het verloop van de ziekte te volgen.

Gezien de grote prevalentie van bijkomende ziekten van de nasopharynx, wordt een jaarlijks onderzoek van de KNO-arts en röntgenonderzoek van de neusbijholten aanbevolen.

Het belangrijkste onderdeel bij het onderzoek van een patiënt met bronchiale astma is de detectie van die allergenen, contact waarmee allergische ontsteking wordt veroorzaakt. Begin met testen met de definitie van gevoeligheid voor huiselijke, epidermale, schimmelallergenen.

Hiervoor kunnen de volgende diagnosetypes worden gebruikt:

1) het instellen van huidtesten (prik-tests). Een van de meest informatieve vormen van allergodiagnostiek. Bang voor de procedure is niet nodig. De patiënt maakt verschillende sneden (krassen) op de huid en 1-2 druppels van een speciaal bereid allergeen druppelen van bovenaf. Of druppel 1-2 druppels van het allergeen en maak er een krasje van. De procedure is absoluut pijnloos. Het resultaat is na 30 minuten bekend. Maar er zijn een aantal contra-indicaties: exacerbatie van de ziekte, zwangerschap, borstvoeding. De optimale leeftijd voor dit type onderzoek is van 4 tot 50 jaar. Ten minste 3-5 dagen vóór de procedure worden antihistaminica (tavegil, claritine, enz.) Geannuleerd.
Als de toestand van de patiënt dit toestaat, dan is dit de beste manier om een ​​oorzakelijk significant allergeen te identificeren.

2) een bloedtest voor specifieke immunoglobulinen E (IgE-specifiek). Dit is de detectie van allergenen door bloedanalyse. Er zijn geen contra-indicaties voor dit soort onderzoek. Nadelen: veel hogere kosten en een vrij groot percentage valse resultaten.
Soms worden bloedtesten voor specifieke immunoglobulines G4 (specifiek voor IgG4-immunoglobulines) ook gegeven. Maar het informatieve karakter van deze analyse roept twijfels op en volgens de meeste experts is het een verspilling van geld en bloed.
Het is ook mogelijk EGD (fibro-gastro-duodenoscopie), bronchoscopie, schildklier ultrasound, PCR (polymerasekettingreactie) geleiden van het keeluitstrijken in zoals een infectie Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumoniae, bloedonderzoek antistoffen (IgG) Aspergillus fumigatus, etc.. Een volledige lijst met tests wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de specifieke situatie.

Behandeling van allergisch bronchiaal astma:

Bij de behandeling van atopische bronchiale astma kunnen de volgende groepen geneesmiddelen worden gebruikt. Hun doseringen, combinaties en duur van de behandeling worden bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Wordt momenteel ook gedomineerd door het concept dat de behandeling van bronchiale astma elke drie maanden moet worden herzien. Als gedurende deze periode de ziekte volledig is gecompenseerd, moet u beslissen of u de dosering wilt verlagen, als dat niet het geval is, of als u meer doses gebruikt of als u medicijnen uit andere farmacologische groepen gebruikt.

1) Geïnhaleerde luchtwegverwijders van korte actie (β2-agonisten). De medicijnen worden gebruikt om de symptomen van verstikking te verlichten. Geen genezend effect, ze verlichten alleen de symptomen. Voorbereidingen: salbutamol, terbutaline, ventolin, fenoterol, berrotek.
Een vergelijkbaar effect is aanwezig in de derivaten van ipratropiumbromide. Dit zijn de voorbereidingen: atrovent, troventol. Bronchodilatoren geneesmiddelen worden vrijgegeven in dosisaërosolen en vloeibare vorm voor inhalatie met behulp van een verstuiver (vernevelaar - een inrichting die de vloeistof wordt omgezet in stoom, die sterk vergroot zijn vermogen te dringen in de bronchiën).
Preparaten uit deze groep zijn 4 keer per dag onwenselijk om vaker te gebruiken. Als de behoefte aan hun gebruik groter is, is het noodzakelijk om de "curatieve", anti-inflammatoire component van de therapie te versterken.

2) Derivaten van cromoglic zuur. Voorbereidingen: intal, getart. Geproduceerd in de vorm van een aerosol voor inhalatie, poeder voor inhalatie in capsules, een oplossing voor inhalatie met een vernevelaar. Het medicijn heeft een therapeutisch, ontstekingsremmend effect. Dat wil zeggen dat niet de symptomen nog te elimineren, te weten een therapeutisch effect op het ontstekingsproces in het algemeen, wat leidt (of moet leiden), uiteindelijk, de ziekte stabiliseren. Het therapeutische effect is vrij zwak, het wordt gebruikt voor milde vormen van de ziekte. Het middel bij uitstek voor de behandeling van bronchoconstrictie veroorzaakt door fysieke inspanning (astma van fysieke stress). Meestal worden deze medicijnen gebruikt om kinderen te behandelen.

3) Geïnhaleerde glucocorticosteroïden.
De meest gebruikte groep medicijnen. Uitgesproken therapeutisch, ontstekingsremmend effect. De geneesmiddelen kunnen worden gebruikt in lage, gemiddelde en hoge doses (zie tabel nr. 1 Doses van inhalatiecorticosteroïden voor volwassenen). Ze worden meestal afgegeven in de vorm van gedoseerde aërosols voor inhalatie of als oplossingen (pulmicort-medicijn) voor inhalatie via een vernevelaar.

Tabel Nr. 1 Doses van inhalatiecorticosteroïden voor volwassenen.

geneesmiddel Lage dosis, μg Gemiddelde dosis, μg Hoge dosis, μg
Beclomethason (preparaten: becotide, беклазор) 200-500 500-1000 Meer dan 1000
Budesonide (preparaten: benacort, budesonite, pulmicort) 200-400 400-800 Meer dan 800
Flunisolide (Ingaksort-bereiding) 500-1000 1000-2000 Meer dan 2000
Fluticason (bereiding fliksotide) 100-250 250-500 Meer dan 500
Als u een geneesmiddel uit deze farmacologische groep heeft gekregen om bronchiale astma te behandelen, overleg dan met uw arts hoe u de inhalatie op de juiste manier toedient. Breng de eerste inhalatie in zijn aanwezigheid door. Onjuiste uitvoering van de procedure vermindert de werkzaamheid van het geneesmiddel aanzienlijk, verhoogt het risico op bijwerkingen. Spoel na inademing uw mond.

4) Geïnhaleerde luchtwegverwijders (β2-agonisten) met langwerkende werking. Gebruikt als een onderdeel van de behandeling bij een gemiddelde ernst van de ziekte en ernstige vorm van bronchiale astma. Gewoonlijk voorgeschreven in combinatie met inhalatiecorticosteroïden, waardoor hun effect wordt versterkt. Preparaten: zwavelzuur, foradyl, oxy.
Een soortgelijk effect is ook aanwezig in tiotropiumbromide-derivaten (spiraalpreparaat).

5) Gecombineerde bereidingen. Gebruikt om ernstige vorm van de ziekte te behandelen. Bevatten wat wordt genoemd in één fles, een inhalatiecorticosteroïd en langwerkende geïnhaleerde bronchodilatator. Voorbereidingen: sertid, simbikort.

6) corticosteroïden voor orale toediening. Ze worden alleen gebruikt in zeer ernstige vormen van de ziekte, wanneer inhalatietherapie niet het gewenste effect geeft. Korte cursussen, niet meer dan 5 dagen op rij, zijn mogelijk tijdens een exacerbatie van astma. Het meest veilige medicijn in deze groep is Metipred.
Gebruik van getabletteerde corticosteroïden is alleen mogelijk als alle andere behandelingsopties zijn geprobeerd. Langdurige inname van getabletteerde corticosteroïden gaat bijna altijd gepaard met de ontwikkeling van complicaties: verhoogde bloeddruk, verhoogd lichaamsgewicht, verhoogde bloedsuikerspiegel en de mogelijkheid om diabetes te ontwikkelen, enz.

7) antihistaminica. Relatief onlangs waren er aanbevelingen voor een lange, meer dan drie maanden, het gebruik van getabletteerde antihistaminica van de derde generatie (in het bijzonder het medicijn zirtek) in de regimes van anti-inflammatoire therapie van bronchiale astma. Deze aanbeveling kan worden gebruikt voor patiënten met mild persistent bronchiaal astma.

8) leukotrieenreceptorantagonisten. Een vrij nieuwe groep medicijnen, maar al in geslaagd om zijn hoge efficiëntie te tonen. Een voorbeeld van deze klasse geneesmiddelen is een enkelvoud in tabletten van 5 en 10 mg. Het wordt eenmaal per dag voorgeschreven. Het wordt aanbevolen voor de behandeling van hoestvarianten van bronchiale astma, bronchoconstrictie, veroorzaakt door lichamelijke inspanning.

Het belangrijkste onderdeel bij de behandeling van allergische bronchiale astma is het uitvoeren van allergeenspecifieke immunotherapie (SIT-therapie). Het doel is om immuniteit te creëren voor die allergenen die de patiënt een allergische reactie en ontsteking veroorzaken. Deze therapie kan alleen door een allergoloog worden uitgevoerd. De behandeling wordt zonder verergering uitgevoerd, meestal in de herfst of de winter.

Om het doel te bereiken, krijgt de patiënt oplossingen van allergenen toegediend in geleidelijk toenemende doseringen. Als gevolg hiervan ontwikkelen ze tolerantie. Het effect van de behandeling is groter naarmate de eerdere therapie wordt gestart. Gezien het feit dat dit de meest radicale manier is om atopische bronchiale astma te behandelen, is het noodzakelijk om patiënten te motiveren om de therapie zo snel mogelijk te starten.

Behandeling van atopisch bronchiaal astma met folkremedies.

Allergische ziekten - dit is de groep ziekten waarbij de middelen van de traditionele geneeskunde met de grootste omzichtigheid moeten worden behandeld. En allergische bronchiale astma is geen uitzondering. Tijdens mijn werk zag ik een groot aantal exacerbaties veroorzaakt door deze methoden. Als een manier je kennissen op de een of andere manier hielp (niet het feit trouwens dat hij het was die hielp, misschien was het een spontane remissie), betekent dit niet dat hij geen complicaties in jou zal veroorzaken.
Sport- of ademhalingsoefeningen doen. Dit geeft een veel beter effect.

Kenmerken van voeding en levensstijl van een patiënt met allergische bronchiale astma.

Het respecteren van een speciale manier van leven en het creëren van een hypoallergene (verstoken van allergenen) omgeving is de belangrijkste component van de behandeling van bronchiale astma. Momenteel hebben veel grote ziekenhuizen zogenaamde scholen voor patiënten met bronchiale astma opgericht, waar patiënten precies in deze activiteiten worden getraind. Als u of uw kind aan deze ziekte lijdt, raad ik u aan een school in uw stad te zoeken. Naast de principes van het hypoallergene leven, leren ze hun toestand te bewaken, de behandeling zelf aan te passen, een vernevelaar te gebruiken, enzovoort.

Het is bewezen dat het verloop van de ziekte bij patiënten die een dergelijke training hebben voltooid veel beter is dan degenen die niet naar school zijn gegaan.

Een belangrijk punt is stoppen met roken. Noch actief, noch passief roken voor patiënten met bronchiale astma is onaanvaardbaar. Kies geen werk in die organisaties waar er verschillende industriële gevaren zijn: stoffige productie, contact met chemicaliën, enz.

Geen meest effectieve en dure medicamenteuze behandeling zal niet effectief zijn als het gehalte aan allergenen in het milieu niet volledig wordt geëlimineerd of tenminste niet verminderd. Voorafgaand aan acties is de allergologische inspectie voor het onthullen van alle mogelijke allergenen, in staat om exacerbaties van de ziekte te veroorzaken, noodzakelijk.

Allergieën voor huishoudelijke allergenen.

Thuisstofmijten

De meest voorkomende allergenen in huis zijn huisstofmijten, huisstof, boekstof en verenkussens. Middelen van de strijd: frequent nat reinigen, algemene reiniging ten minste 1 keer per week, het gebruik van luchtreinigers in alle kamers en, vooral, in de slaapkamers, vervanging perosoderzhaschih beddengoed van synthetische, het gebruik van acaricide (mijt-doden) drugs. Vanuit de kamer je dingen wilt, die vaak bezinkt het stof te verwijderen en dat zelf is de bron: een groot zacht speelgoed, tapijten, macromolecule, etc. Vervang de gordijnen op de blinds, doe de tapijten weg..

Allergie voor epidermale allergenen.

De belangrijkste epidermale allergenen: wol en huidschilfers van dieren, veren en pluizen van vogels. Verwijderingsmethoden: patiënten met dit type dierallergie dienen niet thuis te worden gehouden. Na het elimineren van het dier is twee tot drie keer een algemene reiniging noodzakelijk om de resterende allergenen uit de omgeving volledig te elimineren.

Allergie voor pollen allergenen.

Allergie voor pollen van planten is een veel voorkomende oorzaak van allergische aandoeningen. In verschillende maanden bloeien verschillende planten en zelfs zonder een allergologisch onderzoek, maar wetende dat er sprake is van exacerbatie, kan men er met vol vertrouwen van uitgaan dat het symptomen veroorzaakt.
Voor de centrale regio's van Rusland is de volgende bloeikalender kenmerkend:

Tabel №2 Bloeiende kalender in de centrale regio's van Rusland

De bloeiperiode De belangrijkste bloeiende planten
15-30 april els, hazelaar, wilg, iep, esp, populier
1-20 mei berk, esdoorn
25 mei - 5 juni pine
5-15 juni paardenbloem
5-26 juni vuur, vos
20 juni - 5 juli, de lindeboom
15-24 juli eiken
5-7 juli Rozijn, tarwegras, egel, timotheegras, bluegrass
1-15 september, alsem, ambrosia, quinoa
Oplossing allergenen en daarom astma: de meest radicale en de beste optie - het verlaten van de andere klimaatzone tijdens de bloei van de planten waarop je reageert. Als dit niet mogelijk is, proberen om uit te gaan na 11 uur in de ochtend, gebruik luchtreinigers thuis, niet verlaten zonder al te veel nodig hebben om "de natuur" niet zwemmen in open water, dek af met gaas ramen en vergeet niet om het vaker te bevochtigen. Vergeet kruidenpreparaten, bijenteeltproducten, cosmetica en kruidengeneesmiddelen.

Sportactiviteiten zijn mogelijk en aanbevolen, maar alleen na de ergernis. Atletiek, balspelen, fietsen, zwemmen (als er geen reactie op het bleekmiddel, worden toegevoegd aan water voor desinfectie), hardlopen - dit zijn sporten die van oudsher voor patiënten met astma hebben aanbevolen. Voor verschillende soorten vechtsporten wordt skiën (vanwege de effecten van koude lucht) meestal met de nodige voorzichtigheid behandeld. Als het kind deze neiging heeft, geef het kind dan aan de muziekschool in de klasse van het bespelen van de blaasinstrumenten.

Een goed effect wordt geleverd door ademhalingsgymnastiek, bijvoorbeeld ademhalingsoefeningen op Strelnikova.

Allergisch bronchiaal astma bij kinderen.

Bronchiale astma bij kinderen kan zich op elke leeftijd manifesteren, maar komt vaker na een jaar voor. Een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte bij kinderen met erfelijke eigenschappen die worden geërfd van allergische aandoeningen en bij patiënten die in het verleden al allergische aandoeningen hebben geconstateerd.

Vaak kan bronchiale astma worden verborgen onder het masker van obstructieve bronchitis. Daarom, als het kind 4 afleveringen van obstructieve bronchitis (bronchiale obstructie) per jaar had - ga dringend naar de allergoloog.

De behandeling probeert te beginnen met derivaten van cromoglic acid (kromogeksal, intal, tayled). In het geval van hun inefficiëntie - ze schakelen over op inhalatie van glucocorticosteroïden. Tabel 3 toont de doses van geneesmiddelen van deze farmacologische groep. Het wordt aanbevolen om medicijnen te introduceren met behulp van een vernevelaar. Dit verhoogt de effectiviteit van geneesmiddelen en vergemakkelijkt het proces van inhalatie.

Tabel №3 Doses van inhalatiecorticosteroïden voor kinderen.

geneesmiddel Lage dosis, μg Gemiddelde dosis, μg Hoge dosis, μg
Beclomethason (preparaten: becotide, беклазор) 100-400 400-800 Meer dan 800
Budesonide (preparaten: benacort, budesonite, pulmicort) 100-200 200-400 Meer dan 400
Flunisolide (bereiding Ingacort) 500-750 750-1250 Meer dan 1250
Fluticason (preparaat fliksotid) 100-200 200-500 Meer dan 500
Probeer zo vroeg mogelijk (na 5 jaar) een allergeenspecifieke (SIT) -therapie te starten. Op deze leeftijd geeft het het beste effect en kun je je vaak volledig van de ziekte ontdoen.
Vaccinatie vindt plaats in het stadium van aanhoudende remissie van de ziekte, onder de dekking van antihistaminica (zirtek, cetrine, erius) preparaten. In de vaccinatiekalender is het raadzaam om een ​​pneumokokkenvaccin op te nemen.

Allergische bronchiale astma en zwangerschap.

Met speciale zorg worden maatregelen genomen om allergenen te elimineren en een hypoallergene omgeving te creëren tijdens de zwangerschap. Het is verplicht om actief en passief roken uit te sluiten.
De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte.

1) milde episodische loop van bronchiale astma. Benoemde bronchodilatoren op aanvraag. Atrovent heeft de voorkeur.

2) een mild persistent beloop van bronchiale astma. Inhalatiecromoglycaatnatrium (intaal, getand). Als inefficiëntie wordt vervangen door inhalatie van glucose-corticosteroïden in lage doses (tabel 1). Voor patiënten tijdens de zwangerschap hebben beclomethason en budesonide derivaten de voorkeur. Maar u kunt doorgaan met het gebruik van andere corticosteroïden bij patiënten die met succes bronchiale astma onder controle hebben gekregen vóór de zwangerschap.

3) matig beloop van bronchiale astma. Geïnhaleerde corticosteroïden in middelgrote doseringen.

4) ernstig beloop van bronchiale astma. Geïnhaleerde corticosteroïden in hoge doses. Als er tijdens de zwangerschap hoge doses inhalatiecorticosteroïden nodig zijn, moet budesonide en zijn derivaten de voorkeur krijgen. Mogelijke toediening van getabletteerde corticosteroïden (prednisolon) met onderbroken regimes.
Bevalling alleen in een ziekenhuis. Elektronische foetale monitoring wordt uitgevoerd vanaf het moment van opname in het kraamkliniek, maar als het bronchiale astma goed onder controle is en de patiënt geen risico loopt, is constante foetale monitoring niet vereist. De functie van de ademhaling (spirografie, peakflowmetrie) wordt geëvalueerd vanaf het begin van de bevalling en vervolgens elke 12 uur vóór de bevalling. Een goede analgesie vermindert het risico op het ontwikkelen van verstikking tijdens de bevalling. Indien nodig heeft een keizersnee de voorkeur boven de anesthesie, omdat een analgeticum, fentanyl wordt gebruikt. De voorkeur wordt gegeven aan bevalling via het natuurlijke geboortekanaal, aangezien het keizersnede gepaard gaat met een significante toename van het risico van verergering van de ziekte.

Tijdens het geven van borstvoeding wordt de anti-astmatische behandeling voortgezet tijdens de zwangerschap. Theofylline en zijn derivaten zijn niet wenselijk vanwege de directe toxische effecten op de foetus.

Mogelijke complicaties van allergische bronchiale astma en prognose

De prognose voor het leven met de juiste behandeling is gunstig. Met onvoldoende behandeling, abrupte intrekking van medicijnen - het risico op het ontwikkelen van de astmatische status is hoog. De ontwikkeling van deze staat vormt al een onmiddellijke bedreiging voor het leven.

Complicaties van langdurig ongecontroleerd bronchiaal astma kunnen ook de ontwikkeling van emfyseem, pulmonaal en hartfalen omvatten. Ernstige vormen van de ziekte kunnen leiden tot invaliditeit van de patiënt.

Preventie van allergische bronchiale astma.

Effectieve maatregelen van primaire preventie, dat wil zeggen gericht op het voorkomen van de ziekte, zijn helaas niet ontwikkeld. Met een bestaand probleem is een adequate behandeling en eliminatie van allergenen noodzakelijk, waardoor het verloop van de ziekte kan worden gestabiliseerd en het risico op exacerbaties kan worden verminderd.

Antwoorden op veelgestelde vragen over het onderwerp allergische bronchiale astma:

Helpt respiratoire gymnastiek bij de behandeling van bronchiale astma?

Ja, zeker. Met milde vormen van de ziekte zijn alleen deze methoden in staat om het verloop van de ziekte volledig te stabiliseren, met middelmatige en zware varianten van de cursus - om het aanzienlijk te vergemakkelijken. Veel van mijn patiënten verlichten aanvallen uitsluitend met behulp van respiratoire gymnastiek en geen medicijnen. Hoewel het beter is om medicijnen bij de hand te houden.

Ze diagnosticeren bronchiale astma. De arts schreef drie maanden een behandelingskuur met inhalers (fliksotid) voor. De symptomen verdwenen op de vijfde dag van de behandeling. Waarom zo lang drugs gebruiken als de ziekte niet langer wordt gemanifesteerd?

Bronchiale astma is een chronische ziekte. Symptomen doen het gewoon niet, omdat je een behandeling krijgt. Als je halverwege de cursus stopt, is het risico op exacerbatie groot. Na drie maanden zal uw behandelend arts de aandoening beoordelen en beslissen of de behandeling moet worden voortgezet. Bronchiale astma is een verraderlijke ziekte, daarom zijn dergelijke lange cursussen gerechtvaardigd.

In het ziekenhuis werd een inhalator voorgeschreven voor becluzone. In de instructies lees ik dat hij verwijst naar hormonale geneesmiddelen. Is het gevaarlijk om het te gebruiken? Wat zijn de mogelijke bijwerkingen? Hoe kunnen deze (deze bijwerkingen) worden vermeden?

Ja, het is een hormonaal medicijn. Maar het werkt op slijmvliezen en verwijdert daar ontstekingen. Studies hebben aangetoond dat een inhalatiecorticosteroïd in een dagelijkse dosis van minder dan 1800 μg geen systemisch effect op het lichaam heeft. Daarom moet je niet bang zijn voor deze medicijnen. Maar als het ontstekingsproces niet wordt verwijderd, kan de ziekte snel overgaan naar de astmatische status.
Maar met oneigenlijk gebruik van het medicijn - er kan een infectie (meestal schimmel) op de slijmvliezen van de mond zijn. Dit is de meest voorkomende bijwerking van deze geneesmiddelen. Om dit te voorkomen, moet u uw mond spoelen na inhalatie. Het gebruik van een spacer, dat een plastic buisje (adapter) is, helpt ook. De inhalator met het medicijn is bevestigd aan één opening van een dergelijke buis, de inspiratie is door een andere buis. Het gevolg is dat grote delen van het geneesmiddel, die alleen in staat zijn om problemen te veroorzaken, op de wanden van de spacer terechtkomen zonder op de slijmvliezen te komen.

Allergologist-immunologist, Ph.D. Mayorov R.V.


De oorzaak van atopisch astma

Bronchiale astma is een chronische ziekte, waarvan de basis een permanent niet-infectieus ontstekingsproces in de luchtwegen is. Bij de ontwikkeling van de ziekte spelen externe en interne factoren een rol. Externe factoren zijn allergenen, infecties (virussen, schimmels, bepaalde bacteriesoorten), chemische en mechanische irriterende stoffen, meteorologische factoren, stress en fysieke overbelasting. Allergie voor stof is de meest voorkomende vorm. Interne factoren omvatten defecten in het immuunsysteem en endocriene systemen, een schending van de gevoeligheid en reactiviteit van de bronchiën die erfelijk kunnen zijn, en andere.

In het hart van de ontwikkeling van allergische bronchiale astma is het pathogenetische mechanisme van directe type overgevoeligheid (IgE-afhankelijke immuunrespons). Een van de meest voorkomende mechanismen van allergische aandoeningen. Het is typerend voor hem dat vanaf het moment van ontvangst van het allergeen voor de ontwikkeling van de symptomen van de ziekte enkele minuten zijn. Dit geldt natuurlijk alleen voor degenen die al overgevoeligheid (allergische stemming) hebben voor deze stof.

De belangrijkste symptomen van bronchiale astma zijn: aanvallen van kortademigheid, verstikking, piepende ademhaling of fluiten in de borst. Fluiten kunnen intenser worden met diepe ademhaling. Een veel voorkomend symptoom is paroxysmale hoest, vaker droog of met het vertrek van een klein stuifje licht sputum aan het einde van een aanval. Een paroxysmale droge hoest kan het enige teken van allergische bronchiale astma zijn. In dit geval spreken ze van een hoestvariant van bronchiale astma.
Het bedrijf "Mol Bulak Finance" biedt informatie uit open en toegankelijke bronnen.
De verstrekte informatie geeft niet noodzakelijk de mening van het bedrijf weer.
Het bedrijf is niet verantwoordelijk voor de inhoud van de verstrekte informatie

Hoe allergische bronchiale astma behandelen met de folk-methode?

Allergische ziekten - dit is de groep ziekten waarbij de middelen van de traditionele geneeskunde met de grootste omzichtigheid moeten worden behandeld. En allergische bronchiale astma is geen uitzondering. In veel gevallen zijn het de methoden van de volksbehandeling die een verergering van allergische bronchiale astma veroorzaakten. Als een manier je kennissen op de een of andere manier hielp (niet het feit trouwens dat hij het was die hielp, misschien was het een spontane remissie), betekent dit niet dat hij geen complicaties in jou zal veroorzaken. Sport- of ademhalingsoefeningen doen. Dit geeft een veel beter effect.

De meest voorkomende allergenen in huis zijn huisstofmijten, huisstof, boekstof en verenkussens. Middelen van de strijd: frequent nat reinigen, algemene reiniging ten minste 1 keer per week, het gebruik van luchtreinigers in alle kamers en, vooral, in de slaapkamers, vervanging perosoderzhaschih beddengoed van synthetische, het gebruik van acaricide (mijt-doden) drugs. Vanuit de kamer je dingen wilt, die vaak bezinkt het stof te verwijderen en dat zelf is de bron: een groot zacht speelgoed, tapijten, macromolecule, etc. Vervang de gordijnen op de jaloezieën en ruim de tapijten op.

De belangrijkste epidermale allergenen: wol en huidschilfers van dieren, veren en pluizen van vogels. Verwijderingsmethoden: patiënten met dit type dierallergie dienen niet thuis te worden gehouden. Na het elimineren van het dier is twee tot drie keer een algemene reiniging noodzakelijk om de resterende allergenen uit de omgeving volledig te elimineren.

Allergie voor pollen allergenen

Allergie voor pollen van planten is een veel voorkomende oorzaak van allergische aandoeningen. In verschillende maanden bloeien verschillende planten en zelfs zonder een allergologisch onderzoek, maar wetende dat er sprake is van exacerbatie, kan men er met vol vertrouwen van uitgaan dat het symptomen veroorzaakt.

Hoe allergische bronchiale astma thuis behandelen?

Respiratoire gymnastiek in Strelnikova

Voordat u deze behandelmethode gebruikt, moet u een arts raadplegen.
Regel 1. Het belangrijkste principe van ademhalingsgymnastiek Strelnikova, zoals bekend, wordt geïnhaleerd. Het is dit element dat het eerst moet worden getraind. Bij het uitvoeren van oefeningen wordt geadviseerd om scherp en krachtig in te ademen. In dit geval moet de ademing kort zijn, maar sterk genoeg. Inademen zou moeten zijn, de lucht luid en actief door je neus trekken.

Ketotifen Sopharma wordt geproduceerd in Bulgarije in de fabriek van de SOPHARMA PHARMACEUTICALS-groep van bedrijven

De officiële distributeur van Ketotifen Sopharma in Rusland is een groep bedrijven INTER-C GROUP

Kototifen Sopharma wordt geproduceerd in Bulgarije. Fabrikant: Sopharma AD

Registratienummer van Ketotifen Sopharma
П N012663 / 02

Datum van registratie van het geneesmiddel Ketotifen Sopharma
17.03.09

Farmacokinetiek. Ketotifen behoort tot de groep cycloheptathiofenonen en heeft een uitgesproken antihistaminicumeffect. Ketotifen behoort tot de groep van niet-bronchodilaterende anti-astma. Het werkingsmechanisme van ketotifen geassocieerd met remming van afgifte van histamine en andere mediatoren uit mestcellen, het blokkeren van histamine H1-receptoren en remming van PDE-enzym, wat resulteert in verhoogde niveaus van cAMP in mestcellen. Ketotifen onderdrukt de effecten van een plaatjesactiveringsfactor. Op zelfstandig programma ketotifen niet onderdrukt astma-aanvallen, en voorkomt dat ze optreden en vermindert de duur en intensiteit, en ze verdwijnen in sommige gevallen.