JMedic.ru

In de kindergeneeskunde is de vraag hoe structurele en opeenvolgende medische maatregelen moeten worden uitgevoerd als het kind longontsteking heeft, tamelijk acuut. Het is erg belangrijk om infantiele pneumonie op tijd te behandelen en deze ook snel en effectief te behandelen om een ​​gecompliceerd beloop van de ziekte te voorkomen. Er zijn verschillende groepen medicijnen die geschikt zijn voor de behandeling van zieke kinderen. Binnen elk van deze groepen zijn er middelen die meer de voorkeur verdienen voor de behandeling van pediatrische pneumonie dan andere. Bij de behandeling van een ziekte is het belangrijk om niet alleen rekening te houden met een specifiek micro-organisme veroorzakend middel en er antibacteriële geneesmiddelen tegen te gebruiken, maar ook om de algemene toestand van de baby te verlichten met andere geneesmiddelen.

Introductie van het probleem

Longontsteking of pneumonie bij kinderen wordt een acuut infectieus proces genoemd, waarvan het doelwit het longweefsel van het kind is. Micro-organisme-veroorzaker van pediatrische pneumonie is meestal een bacteriële cel, zoals pneumococcus of hemophilic rod. Wanneer longontsteking de ademhalingsdelen van de longen beïnvloedt - de alveolaire zakjes en de manieren waarop uitzweten zich kan ontwikkelen. Exsudatie zweet door de wanden van de ademhalingszakjes in hun holte en omgeeft het longweefsel van een eiwitrijke vloeistof samen met bepaalde cellulaire elementen van het bloed.

De longontsteking bij alle kinderen is meestal verdeeld in een buiten het ziekenhuis en in een ziekenhuis. Infectie van de laatste vindt direct in de medische instelling plaats 72 uur na de opname van het kind in het ziekenhuis.

Afhankelijk van het volume van het aangetaste longweefsel en het bijbehorende beeld op de röntgenfoto's van het kind, is het gebruikelijk om de volgende soorten longontsteking te onderscheiden:

  • alopecia;
  • Aflopende afvoer;
  • Gedeeld of croupier;
  • segmentale;
  • Interstitiaal, dat ook ernstig het bindweefsel tussen de alveolaire zakjes of interstitium beïnvloedt.

Met de stroom is het op zijn beurt gebruikelijk om een ​​speciale groep langdurige longontsteking toe te wijzen. Langdurig is een ziekte waarbij het kind vrijwel geen positieve dynamiek heeft gedurende 1,5-6 maanden.

Hoe verloopt de ziekte?

Meestal wordt longontsteking bij kinderen gemanifesteerd door de volgende kenmerkende symptomen:

  • Hoesten. In de regel is de hoest aan het begin van de ziekte droog en bijna geen verlichting voor de baby. Na verloop van tijd begint hoest gepaard te gaan met sputumafscheiding;
  • Fever. De toename van de lichaamstemperatuur bij kinderen van kleine leeftijden met een longontsteking is mogelijk niet erg significant: tot 37-37,5 graden. Maar in de adolescentie is een belangrijk symptoom van de ziekte een acuut begin met hoge koorts: de lichaamstemperatuur van het kind kan oplopen tot 38-40 graden;
  • Kortademigheid. Een deel van de long van het kind, blootgesteld aan ontstekingen, wordt uitgeschakeld voor gasuitwisseling. Om de verrijking van bloed met zuurstof op het juiste niveau te ondersteunen, moet de baby vaker ademen. Bovendien is de ademhaling van dit kind moeilijker te maken dan met een gezonde long: er is sprake van een zogenaamde inspiratoire dyspneu, kortademigheid, waarbij de patiënt de grootste moeite met inspiratie ondervindt.
  1. De frequentie van respiratoire bewegingen bij kinderen jonger dan 3 maanden kan de 60 per minuut overschrijden.
  2. De frequentie van ademhalingsbewegingen bij kinderen jonger dan 12 maanden kan de 50 per minuut overschrijden.
  3. De frequentie van respiratoire bewegingen bij kinderen jonger dan 5 jaar kan de 40 per minuut overschrijden.
  • Intoxicatie. De micro-organisme-exciter scheidt verschillende producten van vitale activiteit en stoffen waarvan bekend is dat ze giftig zijn voor het menselijk lichaam, en nog meer voor het organisme van het kind. In dit opzicht ontwikkelt de baby zwakte. Het kind is traag, humeurig, slaperig;
  • Een karakteristiek geluid of auscultatorisch patroon, onthuld door naar de borst te luisteren met een speciale stethophonendoscope. Tot 50-70% van de gevallen van infantiele longontsteking gaat gepaard met piepende ademhaling en veranderingen in het primaire ademhalingsgeluid over het gebied van pulmonale betrokkenheid;
  • X-ray borden. Het is belangrijk om een ​​X-ray diagnose van pneumonie bij het kind uit te voeren, omdat de radiografie voldoende informatief kan zijn om de diagnose te bevestigen. Het gebied van de laesie van het longweefsel manifesteert zich door een kenmerkende verdonkering in het beeld;
  • Pathogeen in sputum. Als je een analyse van het sputum van het kind maakt, kun je in de regel de micro-organisme-initiator van pneumonie bij een bepaalde patiënt isoleren. Door een bacterie op een voedingsbodem te laten groeien, is het mogelijk om een ​​onderzoek uit te voeren naar de gevoeligheid van het micro-organisme voor specifieke antibacteriële geneesmiddelen. Hiermee kunt u de effectiviteit van de behandeling van de ziekte maximaliseren.

Wat kunnen complicaties zijn?

Als de ontsteking van de longen bij kinderen een ernstige vorm aanneemt, kunnen zich complicaties ontwikkelen die tot levensbedreigende complicaties kunnen leiden. De meest voorkomende complicaties bij pediatrische longontsteking moeten als volgt worden beschouwd:

  1. Vernietiging van longweefsel. In het gebied van de laesie, waar witte bloedcellen tijdens de ontsteking bewegen, kan het orgaanweefsel smelten en afbreken. Als gevolg hiervan worden zogenaamde bullae of abcessen gevormd. De meest voorkomende complicatie treedt op wanneer een kind ziek is met pneumokokken, streptokokken-pneumonie en als de ziekte werd veroorzaakt door een hemofilisch staaftype b.
  2. Pleuritis. Pleuritis wordt ontsteking van het longvlies genoemd - het borstvlies. Het ontstekingsproces in de pleura kan gepaard gaan met de afzetting van fibrine op zijn bladeren, verhoogde afscheiding van vloeistofsecretie (exsudaat) door zijn bladeren. Exsudaat, als het er veel zijn, kan het weefsel van het orgaan sterk samendrukken en de ontwikkeling van een kind met ernstige respiratoire insufficiëntie bevorderen. In dergelijke gevallen heeft het kind een lekke band of een lek nodig, wat ertoe leidt dat het exsudaat wordt verkregen en onderzocht, en de longen breken en opnieuw in het ademhalingsproces komen.

Een pleurale punctie uitvoeren.

Om ernstige complicaties van pediatrische longontsteking niet te behandelen, moet het kind op tijd in het ziekenhuis worden opgenomen - in een gespecialiseerd ziekenhuis, waar het in de volgende stap noodzakelijk is om de juiste behandeling te kiezen en de ziekte effectief te bestrijden.

Principes van het behandelingsproces

Van de niet-medicamenteuze behandelingsmethoden heeft het regime een waarde. Voor kinderen die lijden aan longontsteking, moet het regime strikt bedrust zijn.

De basisrichting van de behandeling van pediatrische pneumonie is medicamenteuze behandeling.

Dit laatste wordt in de volgende richtingen verdeeld:

  1. Etiotropische therapie. Het woord "etiotropisch" betekent dat de geneesmiddelen die in deze behandelsectie worden gebruikt direct zijn gericht op het micro-organisme-pathogeen. Deze medicijnen worden antibacterieel genoemd. Antibacteriële geneesmiddelen kunnen de bacterie zelf vernietigen en kunnen ook het reproductieproces van de bacterie verstoren. Bij antibacteriële therapie is het gebruikelijk om een ​​baby te behandelen.
  2. Syndromale en symptomatische behandeling. De geneesmiddelen die in deze behandelsectie worden gebruikt, zijn bedoeld om de toestand van het kind op het moment van toediening te verlichten. Dat wil zeggen, elk van de gebruikte geneesmiddelen is gericht op het verminderen van de manifestaties van elk pathologisch syndroom of symptoom, bijvoorbeeld een syndroom van microcirculatiestoornissen of een symptoom van pijn.
  3. Chirurgische behandeling. De laatste omvat een pleurale punctie, waarvan de indicaties gewoonlijk in het gecompliceerde verloop van de ziekte voorkomen.
    Overweeg de antibacteriële en symptomatische behandeling van pediatrische pneumonie in meer detail.

Antibiotica therapie

Meestal pneumonie bij kinderen toegewezen antibacteriële breed-spectrum penicillinen: ampicilline, amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur, waarbij de chemische structuur van het geneesmiddel beschermt - een bèta-lactamring - penitsillinustoychivymi tegen vernietiging door micro-organismen.

De combinatie van clavulanaat met amoxicilline wordt amoxiclav genoemd.

Ook worden cefalosporines van de tweede generatie vaak voorgeschreven: cefazoline en cefuroxim. Vaak worden kinderen met pneumonie ook antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van macroliden voorgeschreven: roxithromycine en azithromycine.

Als uw kind een longontsteking heeft neemt hard genoeg of de ziekte gepaard gaan met ernstige bijkomende ziekten, de baby wordt behandeld door dergelijke combinaties van antibiotica als amoxicilline met aminoglycosiden of cefalosporines III en IV generatie, zoals cefotaxim, ceftriaxone of cefepime voorschrijven.

Geneesmiddelen van het alternatief, benoemd in die gevallen waarin het kind een destructief proces in het longweefsel heeft, kunnen dienen als linezolid, vancomycine en carbapenems, zoals meropenem.

Een klinische analyse van sputum en onderscheiden zich van de laatste micro-organisme verwekker van de ziekte in een bepaalde patiënt, is het mogelijk om gewassen te maken op een petrischaal en een diagnose stellen, om sommige antibiotica gevoelige dit specifieke ziekteverwekker. Om dit op een petrischaal geplaatst met het middel door speciale platen - discs met verscheidene antibiotica. Wanneer het micro-organisme kolonies na twee of drie dagen, groeien, is duidelijk te zien en meten "lege" zone rond antibiotica waarvoor het organisme gevoelig gebleken.

De methode stelt ons in staat om een ​​willens en wetens effectieve antibacteriële behandeling voor te schrijven. Het kost echter tijd om het te gebruiken en de arts moet onmiddellijk een antibioticum voorgeschreven krijgen. Vaker wordt de methode met dergelijke antibacteriële schijven gebruikt om de juistheid van de voorgeschreven therapie te bevestigen, of helpt het geneesmiddel te vervangen door een effectiever geneesmiddel in het geval van een lage effectiviteit van het reeds voorgeschreven antibioticum.

Een speciale benadering van antibioticabehandeling moet worden toegepast als een kind een nosocomiale pneumonie heeft gehad of als pneumonie optreedt tegen een achtergrond van aangeboren immunodeficiëntie.

Symptomatische en syndromale therapie van pediatrische pneumonie

Van de geneesmiddelen die worden gebruikt voor het behandelen en elimineren van pathologische symptomen en syndromen bij een kind met pneumonie, worden de volgende geneesmiddelen vaak gebruikt:

  1. Koortswerende middelen. Om de lichaamstemperatuur te verlagen bij een kind, wanneer hij hoge koorts heeft, zal paracetamol het doen. Als de lichaamstemperatuur van het kind hoger is dan 40 graden, kan het zogenaamde lytische mengsel intraveneus of intramusculair worden toegediend: chloorpromazine in een hoeveelheid van 0,5-1,0 ml 2,5% en promethazine in oplossing in een hoeveelheid van 0,5-1,0 ml. Het lytische mengsel wordt gewoonlijk eenmaal toegediend.
  2. Pijnstillers. Voor het verwijderen van het pijnsyndroom zijn bijvoorbeeld niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals ibuprofen, effectief. Ibuprofen helpt ook om de lichaamstemperatuur te verlagen.
  3. Mucolytische. Mucolytische middelen dragen bij tot vloeibaarmaking en vergemakkelijken het afvoeren van slijm en verminderen ook hoest. De laatste omvatten acetylcysteïne, bromhexine en ambroxol.
  4. Infuustherapie. Kan worden aangetoond aan de patiënt, als hij complicaties, zoals de instorting ontwikkelt - een scherpe daling van de bloeddruk, microcirculatie stoornissen, exsicosis - uitdroging of, bijvoorbeeld, een schending van het saldo van sporenelementen in het bloed plasma. Intraveneuze infusies kunnen worden uitgevoerd met glucose, fysiologische oplossing, rheopolyglucine, Ringer's oplossing bij elektrolytenstoornissen. Ringer's oplossing bevat duidelijk gereguleerde concentraties van anorganische zouten die het tekort aan metaalionen vullen dat nodig is voor het functioneren van het lichaam.

Het is belangrijk om te begrijpen dat, ondanks de kant-en-klare regimes voor de behandeling van pneumonie bij kinderen in verschillende informatiebronnen, het in geen geval mogelijk is om een ​​kind thuis te behandelen. Het is belangrijk om tijdig contact op te nemen met de medische instelling om de diagnose te bevestigen en een geschikte therapie voor de betreffende patiënt te selecteren. Om de behandeling van de baby thuis te kunnen doen, is alleen mogelijk met toestemming van de arts.

Dr Komarovsky over longontsteking bij kinderen

De uitdrukking "pneumonie" is zeer beangstigend voor ouders. In dit geval maakt het niet uit hoeveel jaar of maanden het kind, deze ziekte onder moeders en vaders wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd. Of dit nu echt is om longontsteking te herkennen en hoe het moet worden behandeld, zegt de beroemde kinderarts, de auteur van boeken en artikelen over de gezondheid van kinderen Eugene Komarovsky.

Over de ziekte

Longontsteking (dit is wat artsen noemen wat in de volksmond ontsteking van de longen wordt genoemd) is een veel voorkomende ziekte, ontsteking van longweefsel. Onder één concept verstaan ​​artsen verschillende kwalen tegelijkertijd. Als de ontsteking niet van een besmettelijke aard is, zal de arts in de kaart "pneumonitis" schrijven. Als de longblaasjes aangetast zijn, zal de diagnose anders klinken - "alveolitis", als het slijmvlies van de longen aangetast is - "pleuritis".

Het ontstekingsproces in het longweefsel veroorzaakt schimmels, virussen en bacteriën. Er zijn gemengde ontstekingen - bijvoorbeeld virale bacteriën.

Ziekten opgenomen in het concept van de "longontsteking" alle medische naslagwerken vindt u in de categorie vrij gevaarlijk, omdat van de 450 miljoen mensen over de hele wereld die te ontwikkelen in een jaar, ongeveer 7 miljoen mensen sterven als gevolg van verkeerde diagnose, verkeerde of vertraagde behandeling, en ook van de snelheid en de ernst van het verloop van de ziekte. Onder de overledenen is ongeveer 30% kinderen jonger dan 3 jaar oud.

Op de locatie van de focus van ontsteking, is alle longontsteking verdeeld in:

Ook kan een ontsteking bilateraal of unilateraal zijn, als slechts één long of een deel ervan wordt aangetast. Zelden is longontsteking een onafhankelijke ziekte, vaker is het een complicatie van een andere ziekte - viraal of bacterieel.

De meest gevaarlijke pneumonie komt in aanmerking voor kinderen jonger dan 5 jaar en ouderen, in dergelijke gevallen zijn de gevolgen onvoorspelbaar. Volgens statistieken hebben ze het hoogste percentage sterfgevallen.

Eugene Komarovsky betoogt dat ademhalingsorganen in het algemeen het meest kwetsbaar zijn voor verschillende infecties. Het is via de bovenste luchtwegen (neus, orofarynx, strottenhoofd) dat de meeste microben en virussen het lichaam van het kind binnendringen.

Als de baby immuniteit wordt verzwakt, indien de milieu-omstandigheden in het gebied waar hij woont, negatieve, als de microbe of virus is zeer agressief, de ontsteking blijft niet alleen in de neus of keel, en valt onder de - in de bronchiën. Een dergelijke ziekte wordt bronchitis genoemd. Als je kan niet stoppen met de infectie verspreidt zich nog lager - naar de longen. Er is longontsteking.

De luchtweg van infectie is echter niet de enige. Als we bedenken dat in aanvulling op de gasuitwisseling longen uit te voeren een aantal belangrijke functies, wordt het duidelijk waarom de ziekte soms verschijnt in de afwezigheid van virale infectie. Natuur gelegd op menselijke long missie bevochtigen en warm de ingeademde lucht, schoon te maken uit verschillende schadelijke verontreinigingen (licht bedienen filter-functie), en op dezelfde wijze gefilterd bloed circuleert, te scheiden van vele schadelijke stoffen en deze te neutraliseren.

Als de baby geopereerd, brak zijn been, iets wat niet gegeten en was een sterke voedselvergiftiging, verbrand, knippen, in het bloed in verschillende concentraties krijgt een bepaalde hoeveelheid gifstoffen, bloedstolsels, en ga zo maar door. D. Light geduldig neutraliseren of afgegeven aan de buitenomgeving van de een beschermend mechanisme gebruiken - een hoest. In tegenstelling tot huishoudelijke filters, die kunnen worden gereinigd, gewassen of weggegooid, kunnen de longen niet worden gewassen of vervangen. En als op een dag een deel van dit "filter" kapot gaat, klompen, begint de ziekte die ouders longontsteking noemen.

De veroorzakers van pneumonie kunnen een verscheidenheid aan bacteriën en virussen zijn. Als een kind ziek wordt terwijl hij in het ziekenhuis is met een andere ziekte, zal hij in een grote mate van waarschijnlijkheid een bacteriële longontsteking hebben, die ook ziekenhuis of ziekenhuis wordt genoemd. Dit is de meest ernstige longontsteking, als in een ziekenhuis steriliteit, het gebruik van antiseptica en antibiotica, overleven alleen de sterke en agressieve microben die niet zo gemakkelijk te vernietigen.

De meest voorkomende bij kinderen is longontsteking, die naar voren is gekomen als een complicatie van een virale infectie (acute respiratoire virale infectie, influenza, enz.). Voor dergelijke gevallen van ontsteking zijn de longen goed voor ongeveer 90% van de bijbehorende kinddiagnoses. Dit is niet eens te wijten aan het feit dat virale infecties "vreselijk" zijn, maar omdat ze extreem wijdverspreid zijn en sommige kinderen tot tien keer per jaar ziek worden en zelfs nog meer.

symptomen

Om te begrijpen hoe pneumonie zich begint te ontwikkelen, moet u weten hoe het ademhalingssysteem werkt. Bronchi scheiden constant slijm af, met als taak het blokkeren van stofdeeltjes, microben, virussen en andere ongewenste objecten die in het ademhalingssysteem vallen. Bronchiaal slijm heeft bepaalde kenmerken, zoals viscositeit, bijvoorbeeld. Als het een deel van de eigenschappen verliest, dan in plaats van de invasie van buitenaardse deeltjes te bestrijden, begint het zelf veel 'gedoe' te leveren.

Bijvoorbeeld, teveel slijm, als het kind overgedroogde lucht ademt, verstopt de bronchiën, interfereert met normale ventilatie van de longen. Dit leidt op zijn beurt tot stagnatie in sommige delen van de longen - longontsteking ontwikkelt zich.

Vaak gebeurt er een ontsteking van de longen wanneer het lichaam snel zijn vochtreserves verliest, het bronchiale slijm verdikt. Uitdroging verschillende mate kan optreden tijdens langdurige diarree bij een kind met herhaald braken, hoge hitte, koorts, onvoldoende hoeveelheid vochtinname, met name tegen de hierboven genoemde problemen.

Om te vermoeden dat het kind longontsteking heeft, kunnen ouders om een ​​aantal redenen:

  • Hoest werd het belangrijkste symptoom van de ziekte. De rest, die eerder aanwezig was, gaat geleidelijk over, en de hoest intensiveert alleen maar.
  • Het kind werd slechter na verbetering. Als de ziekte al is teruggetrokken en de baby zich plotseling weer slecht voelt, kan het zijn dat hij het heeft over de ontwikkeling van complicaties.
  • Het kind kan niet diep ademen. Elke poging om dit te doen leidt tot een sterke hoestaanval. Ademen gaat gepaard met piepende ademhaling.
  • Longontsteking kan zich manifesteren door de sterke bleekheid van de huid tegen de achtergrond van de hierboven genoemde symptomen.
  • Het kind had kortademigheid, en antipyretische middelen, die eerder altijd snel hielpen, stopten met acteren.

Longontsteking bij kinderen: hoe longontsteking in huis en in het ziekenhuis te identificeren en te behandelen

Longontsteking, een longontsteking, is altijd al als een gevaarlijke ziekte beschouwd, zelfs voor volwassenen. Wat kunnen we zeggen over het kind. Zelfs nu, ondanks de ontwikkeling van de farmaceutische industrie, de uitvinding van een nieuwe generatie van antimicrobiële geneesmiddelen, heeft het een hoge mate van complicaties en is op de vierde plaats tussen de andere doodsoorzaken na hart- en vaatziekten, kanker, vergiftiging.

Symptomen en symptomen

Symptomen van pneumonie bij kinderen manifesteren zich niet altijd onmiddellijk. De ziekte is sluipend, hij kan zich een tijdje verstoppen en dan scherp om zichzelf verklaren. Soms maskeert het voor een gewone verkoudheid.

Maar veel erger als er geen luchtwegaandoeningen zijn (latente longontsteking). Het verlies van tijd kan leiden tot ernstige gevolgen, complicaties, overlijden. Dat is de reden waarom ouders noodzakelijkerwijs moeten weten hoe ze longontsteking bij een kind moeten herkennen, om een ​​idee te hebben van heldere en gedempte signalen, waar je op moet letten.

  1. Temperatuur. Te vaag, omdat het zich vaak manifesteert in andere gezondheidsproblemen. Verdenking zou moeten voorkomen als het meer dan drie opeenvolgende dagen boven de 38 ° C is. In sommige vormen stijgt de temperatuur tot 40-41 ° C.
  2. Hoesten. Meestal is het 's nachts diep, zwaar en geïntensiveerd.
  3. Oedeem van de onderste ledematen, blauwing van de nasolabiale driehoek. Ze zijn een gevolg van stoornissen in de bloedsomloop.
  4. Angst, nervositeit, grillen of onredelijke lethargie, slaperigheid. Optreden wanneer het CZS wordt beïnvloed. In dit geval zal het niet mogelijk zijn om grillen te overwinnen door sluwheid of andere psychologische benaderingen.
  5. Het respijt. Vermoeden van longontsteking moet optreden als het kind kreunt, vaak ademt, bij inspanning, de spieren van het gezicht erbij betrokken zijn. Frequent bij kinderen tot een jaar wordt beschouwd als ademhaling met een frequentie van meer dan 60 ademhalingen per minuut. Ademhalingsdepressie op de leeftijd van meer dan 1,5 jaar is ongeveer 50 keer in 60 seconden.
  6. Lager lichaamsgewicht, gebrek aan eetlust. Regelmatige weigering van voedsel. Soms neemt het gewicht snel af.
  7. Rillingen, toegenomen zweten.

Zelden met de ziekte lijkt slechts een van de symptomen. Bij nauwkeurige observatie is het mogelijk om tot 4-5 verschillende tekens te onthullen, maar ze zijn allemaal individueel. Als de geringste verdenking zich voordoet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Kan een kind longontsteking hebben zonder koorts?

De toename van de lichaamstemperatuur is niet altijd, wat de diagnose van de ziekte bemoeilijkt. In dit geval wordt het vaak verward met een gewone verkoudheid. Vervolgens resulteert dit in ernstige complicaties van inwendige organen. Ook duidt de afwezigheid van temperatuur op de zwakte van het lichaam, het onvermogen om de ziekte te weerstaan.

Tekenen van pneumonie bij een kind zonder koorts:

  • langdurige hoest;
  • kortademigheid;
  • blauw, bleek gezicht;
  • gedragsverandering;
  • weigering van voedsel.

Soms met longontsteking, verschijnt de temperatuur na een paar dagen en zelfs weken. De reden voor deze reactie van het lichaam is in de meeste gevallen het irrationele gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

Ontsteking van de longen of bronchitis?

Symptomen van luchtwegaandoeningen zijn vergelijkbaar. Kortom, het is een hoest, een zware ademhaling, een gebrek aan eetlust en een gedragsverandering. Daarom rijst vaak de vraag hoe bronchitis onderscheiden kan worden van longontsteking.

In feite is het thuis extreem moeilijk om te doen, bijna onmogelijk. Specialisten kunnen ook niet meteen een juiste diagnose stellen, ze zullen alleen hun aannames doen en ze zullen naar een ziekenhuis of een onderzoek worden gestuurd.

Waarop je moet letten:

  • wat is de temperatuur, hoeveel houdt vast, fluctuaties;
  • het karakter van de hoest (oppervlak, diep, droog, vochtig, tijd van amplificatie);
  • ademhalen (diep, ondiep, met fluiten);
  • ontlasting (kleur, consistentie, regelmaat);
  • aanwezigheid en kleur van sputum, indien toegewezen.

Het is wenselijk om alle gegevens op papier te zetten, om niets te verwarren. Op basis van deze gegevens is het voor de arts handiger om de dynamiek te volgen en een voorlopige diagnose te stellen, wat tijd zal besparen en de behandeling sneller kan starten.

Hoe vaak komt het voor premature baby's voor?

Volgens statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) komt bij aangeboren zuigelingen in 10% van de gevallen congenitale longontsteking voor. En deze indicator is niet afhankelijk van de mate van ontwikkeling van landen, ecologische situatie. Ten eerste worden catastrofale cijfers verklaard door de ontoereikendheid van de interne systemen van het lichaam. Baby's geboren in 32-36 weken zwangerschap zijn bijzonder kwetsbaar.

Symptomatologie aangeboren pneumonie bij te vroeg geboren kinderen zijn afhankelijk van het type infectie: prenataal, prenatale en postnatale evenals anatomische en fysiologische kenmerken. Intra-uteriene infectie veroorzaakt vaak ontwikkelingsvertragingen, pathologieën, handicaps.

diagnostiek

De meest gebruikelijke methode voor het diagnosticeren van longontsteking is röntgenstraling. Het toont de plaatsen van black-out, de aard van de haarden en de getroffen gebieden, de ernst van de ziekte, indien aanwezig. Maar röntgenonderzoek is niet perfect. Het gebruik ervan wordt beperkt door de hoge stralingsbelasting op het lichaam van de kinderen.

Om longontsteking bij een kind te bepalen, gebruik ook:

  • biochemische bloedtests, het detecteren van het glucosegehalte, leverenzymen;
  • een algemene bloedtest;
  • microbiologisch onderzoek van bloed;
  • bronchoscopie van sputum.

De diagnosemethoden worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de symptomen, de duur en de ernst van de aandoening. Als de ziekte hoest zonder temperatuur is, verbetert de conditie van het kind niet, het lichaam is verzwakt, het is mogelijk om aanvullende testen voor te schrijven voor sputumonderzoek.

classificatie

Erken dat de ontsteking van de longen moeilijk is, maar nog moeilijker om het uiterlijk te bepalen. Onderscheid het op verschillende gronden: de oorsprong, lokalisatie, vorm, etiologie en flow. Afhankelijk van de gedetecteerde vorm, wordt medicatie voorgeschreven.

Op plaats van herkomst

  • Community-acquired

Er is een community-acquired longontsteking, ook wel ambulante, thuis. Dat wil zeggen, de ziekte verscheen niet in de muren van de medische instelling.

En maak onderscheid tussen ziekenhuispneumonie (ziekenhuis). Het verschijnt 2-3 dagen na opname in kinderen in een medische instelling.

Dit omvat ook de aspiratievorm, die een gevolg is van het binnendringen van vreemde substanties in de longen met pathogenen. Braaksel kan bijvoorbeeld binnenkomen tijdens een chirurgische ingreep of met bewustzijnsverlies.

Door de vorm van de ziekte

  • Focale pneumonie

In de meeste gevallen is het een complicatie van acute of chronische aandoeningen van de luchtwegen, gekenmerkt door donker worden van de longen (foci). Het kan optreden tijdens de postoperatieve periode met uitputting van het lichaam. Het begint met een afkoeling, een stijging van de temperatuur tot 38-38,5 ° C. Hoest is droog, soms na enkele dagen verschijnt etterig sputum. Er is pijn op de borst.

  • Segmentale pneumonie

Op het terrein verschilt het praktisch niet van de focale soorten, maar het heeft grote schalen. In deze vorm wordt één long of segment aangetast.

  • Croupous pneumonia

Meestal treft dit type ziekte kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd. In 2-3 jaar komt het extreem zelden voor. Deze soort wordt gekenmerkt door: hoge temperatuur 39-40 ° C, cyclische stroming, koude rillingen, hoofdpijn, braken. Hoest is kort en veroorzaakt pijn in de borst.

  • interstitiële

Een van de complexe en ernstige vormen van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door progressieve ontstekingsveranderingen in de longen. Er kunnen verschillende redenen zijn: virussen en schimmels, vergiftiging met giftige stoffen, drugsintolerantie, radioactieve effecten.

In de loop van de ziekte

Het wordt bepaald door de duur en helderheid van de symptomen. Er zijn slechts twee vormen:

  • Acute pneumonie

Het ontstekingsproces met levendige manifestaties en symptomen heeft in de meeste gevallen een infectieuze oorsprong. De belangrijkste pathogenen zijn pneumokokken, mycoplasma, streptokokken. Zelden heeft andere redenen. Duur tot 4-6 weken.

Trage vorm, die zich kan ontwikkelen met focale of segmentale longontsteking. Duur van meer dan 4-6 weken.

Volgens de etiologie

Typen pneumonie zijn ook verdeeld volgens de oorsprongsoorsprong. Zij is degene die een grote invloed heeft op de keuze van medicatie. Stel dat het pathogeen kan zijn op basis van hoe de pneumonie bij kinderen begint. Maar het exacte resultaat is pas bekend na een laboratoriumtest.

  • Atypische pneumonie

Dit omvat chlamydiale pneumonie, mycoplasma, legionella. Symptomen zijn afhankelijk van de ziekteverwekker.

Chlamydia wordt vaak gemaskeerd voor otitis media, laryngitis, bronchitis. Het wordt gekenmerkt door een lage temperatuur van 37-38 ° C, spierpijn, slaperigheid en algemene zwakte.
Bij mycoplasma-ontsteking zijn de belangrijkste symptomen: keelpijn, zwakte, droge hoest en hoofdpijn.
Legionella wordt niet van persoon tot persoon doorgegeven. De eerste 10 dagen worden beschouwd als incubatie. Als de immuniteit wordt verzwakt, wordt de termijn teruggebracht tot 2 dagen. Tegen die tijd is aanvankelijk asymptomatische longontsteking overwoekerd met de eerste tekenen: hoofdpijn, zwakte. Daarna stijgt de temperatuur sterk tot 40-41 ° C.

Het wordt veroorzaakt door pathogene micro-organismen. Alveolaire zakjes worden ontstoken, slijm, pus en vloeistof hopen zich op, waardoor volledige uitwisseling van koolstofdioxide en zuurstof wordt voorkomen.

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus (deconstructieve pneumonie);
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Pseudomonas aeruginosa.

De symptomen en de ernst van de ziekte zijn rechtstreeks afhankelijk van de ziekteverwekker.

  • Virale longontsteking

De ziekte veroorzaakt: parainfluenza virus, cytomegalovirus, rotavirus, mazelenvirus, varicella zoster, influenza A, B. De eerste drie dagen van virale infectie ontwikkelt, sluit dan een bacteriële infectie. De complexiteit van deze vorm is dat de eerste symptomen worden gemaskeerd voor een verkoudheid: koude rillingen, koorts, hoest en loopneus, hoofdpijn. Verkeerde behandeling en langdurige diagnose leiden vaak tot verslechtering van de conditie, complicaties.

In plaats van lokalisatie

  • rechterhand

Deze soort wordt het vaakst gevonden vanwege de nabijheid van de hoofdbronchus. De infectie valt snel naar beneden, de symptomen zijn uitgesproken, helder, er is een sterke kortademigheid, hoesten, piepen, de patiënt heeft niet genoeg lucht. De bronchiale vorm van pneumonie kan plaatsen hebben met verschillende stadia van de ziekte.

Deze vorm wordt gekenmerkt door afgevlakte symptomen, matige intoxicatie. Diagnose en studie van foci in de onderste en achterste delen van de long wordt gecompliceerd door de nabijheid van het hart. Daarom, wanneer een verdenking van dit type voor onderzoek wordt vaak computertomografie gebruikt.

Een complexe vorm van de ziekte, die vaak duidt op een afname van de immuunafweer van het lichaam. Vaak is het resultaat van kunstmatige ventilatie. Deze vorm wordt gekenmerkt door uitgesproken kortademigheid, piepende ademhaling, bedwelming. De ziekte vereist onmiddellijke ziekenhuisopname, dringende behandeling, omdat een deel van het gezonde longweefsel wordt verminderd.

  • Radicale longontsteking

De focus van ontsteking ligt in het basale gebied van de long. In de meeste gevallen veroorzaakt pneumonie bij kinderen van deze vorm pneumokokken. Het kan rechts en linkszijdig zijn, de symptomatologie is anders in dit geval. Algemene symptomen: hoest met overvloedig slijm, zweten, koorts, zwakte.

Behandeling in het ziekenhuis

De behandeling van pneumonie bij kinderen wordt in de meeste gevallen in een ziekenhuis uitgevoerd, omdat het een geïntegreerde aanpak, een regime en constante monitoring vereist.

De belangrijkste indicaties voor opname in een ziekenhuis:

  • leeftijd tot 3 jaar;
  • ademhalingsinsufficiëntie;
  • schending van de bloedtoevoer;
  • chronische longontsteking;
  • ontwikkelingsstoornissen, handicap;
  • complicaties van de ziekte.

Hier is het mogelijk om de ongunstige status van het gezin te dragen. Als de districts-kinderarts (of een andere arts die op afroep komt) twijfelt aan het vermogen van het gezin om het kind te genezen, is het verstandiger om naar het ziekenhuis te gaan. Het feit, hoevelen in het ziekenhuis liggen met longontsteking, hangt allereerst af van het type ziekte, de loop, de aan- of afwezigheid van complicaties.

Antibiotica therapie

Antibiotica voor longontsteking bij kinderen worden altijd voorgeschreven en in de eerste plaats. Zodra de patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis, en er zijn geen testresultaten, de dokter, om tijd te besparen, kan antimicrobiële breed-spectrum (sumamed, Ceftriaxon, Supraks) benoemt.

Verder wordt het antibioticum afzonderlijk gekozen, rekening houdend met de ontvangen analyses. In een ziekenhuisomgeving hebben injecties de voorkeur. Kies de modernste en meest effectieve tegen een bepaalde agent met minimale bijwerkingen. Maar het is belangrijk om te begrijpen dat na de therapie van nieuwe generatie drugs, het organisme van de kinderen minder gevoelig wordt voor antibacteriële geneesmiddelen van eerdere versies.

Aandacht alstublieft! Een allergische reactie op antibiotica is heel gebruikelijk, vooral bij jonge patiënten. Daarom zijn antihistaminica opgenomen in de therapie.

Symptomatische therapie

Symptomatische therapie is ontworpen om manifestaties van de ziekte te elimineren, de aandoening te vergemakkelijken en het herstel te versnellen.

  • antipyretica;
  • antihistaminica;
  • slijmoplossend, mucolytische geneesmiddelen;
  • luchtwegverwijders;
  • anesthetica.

Verzwakte kinderen kunnen multivitaminen, immunomodulatoren en andere herstellende producten nodig hebben.

fysiotherapie

Elke arts geeft naast antibacteriële therapie fysiotherapie aan. Ze zijn gericht op het versnellen van het herstel, het onderhouden van het immuunsysteem, het verminderen van het risico op complicaties.

Welke procedures zijn er aangesteld:

  1. Inademing. In medische instellingen worden ultrasone vernevelaars gebruikt. Berodual, Pulmicort is benoemd om kortademigheid en piepende ademhaling te elimineren. Sputumpreparaten, mineraalwater worden gebruikt om sputum af te voeren.
  2. Elektroforese met antibiotica en preparaten van andere groepen. Het is voorgeschreven om piepende ademhaling te elimineren en sputum te verwijderen.
  3. Impulsieve UHF-therapie. Het wordt voorgeschreven om de bloedtoevoer te stimuleren, ontstekingen te verminderen, zwelling te verminderen.
  4. Borstmassage. Het wordt voorgeschreven voor de afvoer van bronchiën.
  5. Fysiotherapie oefeningen, respiratoire gymnastiek.

Fysioprocedures hebben een aantal contra-indicaties: de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren, koorts, slechte bloedstolling, neurotoxicose. Daarom wordt het complex altijd individueel geselecteerd.

Hoe lang duurt een longontsteking?

Hoeveel longontsteking bij kinderen wordt behandeld, hangt af van de ernst van de ziekte, de ziekteverwekker en de geschiktheid van de therapie. De eerste verbetering van de conditie is meestal merkbaar op de derde dag van het nemen van antibiotica: de temperatuur daalt, de ademhaling wordt gladgestreken.

Volledig herstel in milde vorm is mogelijk binnen 3 weken. In ernstige vormen kan de duur van de therapie 48-60 dagen zijn. Rehabilitatie na longontsteking is 2 tot 3 maanden.

Thuisbehandeling

Of het mogelijk is om pneumonie thuis te behandelen, hangt rechtstreeks af van de leeftijd van de patiënt en het verloop van de ziekte. De focale vorm vereist in veel gevallen geen opname in een ziekenhuis, maar kan onafhankelijk worden beheerd, maar regelmatig overleg en onderzoek door de arts zijn vereist. Als de ziekte bij een kind van 3 jaar en jonger is opgetreden, is ziekenhuisopname verplicht.

Antibiotica worden bij de behandeling van pneumonie noodzakelijkerwijs samen met prebiotica ingenomen om de balans van darmflora te behouden

Thuis bestaat de behandeling van kinderen ook uit een antibioticatherapie en symptomatisch. Wanneer de focale vorm vaak genoeg penicillinegroepen voor geneesmiddelen is (bijvoorbeeld Flemoxin Solutab). Bovendien worden slijmoplossend, antipyretische, antihistaminica toegediend. Hoe een kind in elk individueel geval moet worden behandeld, bepaalt de kinderarts.

Belangrijk! Bij de behandeling van kinderen met antibiotica worden ook prebiotica geïntroduceerd. Ze zullen helpen bij het voorkomen van dysbacteriose, schending van de darmmicroflora. Populaire medicijnen: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Acipol, Bifilysis.

Let op! Doe geen kwaad!

De wens om het lichaam van het kind te helpen omgaan met de ziekte, advies van anderen en ongeverifieerde informatie leiden vaak tot onvoldoende gedrag van de ouders. Sommige acties kunnen ernstige complicaties veroorzaken.

Wat kan niet categorisch worden gedaan:

  1. Warming. We hebben het hier over gewone huismethodes: banken, mosterdpleisters, nu zijn er speciale patches. Compressen, die u moet raadplegen met uw arts, zijn hier ook opgenomen.
  2. Onafhankelijk een groep antibacteriële geneesmiddelen benoemen of veranderen, gebruik analogen.
  3. Onafhankelijk medicijnen voor hoest schrijven. Onschadelijk op het eerste gezicht Pertusine, andere siroop of tabletten kunnen onaangename gevolgen hebben.

Het is onwenselijk om een ​​actieve levensstijl te leiden, openbare plaatsen, een tuin, speeltuinen te bezoeken tot volledig herstel. De patiënt heeft bedrust nodig. Voor vrije tijd worden rustige spelletjes gebruikt. Verhoogde activiteit kan leiden tot kortademigheid, piepende ademhaling, ernstige hoestbuien.

Is longontsteking besmettelijk?

De ziekte wordt overgedragen, maar in zeer zeldzame vormen. Je kunt vaker een luchtweginfectie krijgen, wat een complicatie wordt. Van persoon tot persoon is een ontsteking van de longen zeldzaam, vaak een secundaire ziekte.

Hoe wordt pneumonie overgebracht:

  • druppeltjes in de lucht;
  • door persoonlijke hygiëne items, speelgoed, andere dingen.

De incubatietijd bij oudere kinderen duurt enkele dagen. Een pasgeboren kind kan enkele weken worden uitgesteld.

herstel

Het zal niet mogelijk zijn om het kind na een longontsteking in korte tijd te herstellen. Ernstige ziekten en het nemen van antibiotica zullen hun sporen nalaten. Het is erg belangrijk om de komende maanden geen onderkoeling van het lichaam toe te laten, om overvolle plaatsen te vermijden. Elke infectie kan leiden tot een herhaalde uitbraak of tot een complicatie.

De belangrijkste gebieden van revalidatie:

  • training en behoud van het ritme van de ademhaling;
  • versterking van de immuniteit van mensen en medicijnen;
  • versnelling van de resorptie van exsudaat.

Hoest na longontsteking kan nog enkele weken aanhouden, zelfs na volledig herstel. Maar het mag geen pijnlijke sensaties veroorzaken. Een droge, blaffende hoest met moeilijk te scheiden sputum zou moeten waarschuwen. In dit geval moet u naar een arts gaan.

Preventieve maatregelen

Er zijn veel manieren om longontsteking bij kinderen te voorkomen. Om een ​​persoon te beschermen tegen contact met anderen is het onmogelijk om de objecten, de grond of het water van andere mensen te hebben. Maar iedereen kan een aantal maatregelen nemen die de waarschijnlijkheid van de ziekte helpen verminderen.

  1. De inname van vitamines en versterkende stoffen gericht op het verbeteren van de immuniteit.
  2. Dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, de kamer uitblazend.
  3. Isolatie van zieke mensen, eigen ruimte in huis, onderhoud van het microklimaat.
  4. Ademhalingsgymnastiek. Het bestaat uit diepe ademhalingen en uitademingen, ballen opblazen. Dit type preventie is geschikt voor kinderen ouder dan drie jaar.
  5. Massage. Geschikt voor alle leeftijden. Het bestaat uit kloppen op het borstgedeelte, wrijven.
  6. Persoonlijke hygiëne. Was je handen met zeep. Na een bezoek aan openbare instellingen is het aanbevolen om de neus te spoelen of water te geven met zout water, speciale middelen (Aquamaris, Aqualor).
  7. Vaccinatie. Het is geïndiceerd voor kinderen die vatbaar zijn voor frequente broncho-pulmonale aandoeningen.

Het is net zo belangrijk om de juiste plaatsen voor wandelingen en spelletjes te kiezen. Het is noodzakelijk kinderen te beschermen tegen tabaksrook, die de longen en het lichaam als geheel nadelig beïnvloedt. Als het gebied vervuild is, is het raadzaam om zo vaak mogelijk naar de natuur te gaan om in de frisse lucht te wandelen.

Hoe de symptomen van longontsteking bij kinderen herkennen?

Een veel voorkomende ziekte die een reële bedreiging vormt voor het leven, is longontsteking bij kinderen, in de behandeling waarvan de moderne geneeskunde ver vooruit is gevorderd. 30-40 jaar geleden, volgens de statistieken, slaagden artsen erin om slechts 3-4 kinderen met longontsteking te redden.


Moderne therapieën hebben het mogelijk gemaakt om het sterftecijfer van deze ziekte een dozijn keer te verlagen, maar dit maakt de ziekte niet minder ernstig. Prognoses in de behandeling van elk kind zijn altijd afhankelijk van niet alleen de juiste diagnose en het juiste behandelplan, maar ook van de tijdigheid om contact op te nemen met een arts.

Wat is longontsteking?

Longontsteking, longontsteking genaamd, is een veel voorkomende ziekte die niet alleen voorkomt bij kinderen van alle leeftijden, maar ook bij volwassenen.

Het concept van pneumonie omvat geen andere longziekten, bijvoorbeeld hun vasculaire of allergische laesies, bronchitis en verschillende stoornissen in hun werk veroorzaakt door fysische of chemische factoren.

Bij kinderen komt deze ziekte vaak voor, ongeveer 80% van alle pathologieën van de longen bij kinderen veroorzaken longontsteking. De ziekte is een ontsteking van het longweefsel, maar in tegenstelling tot andere longziekten zoals bronchitis of tracheïtis, longontsteking pathogenen dringen in de lagere delen van de luchtwegen.

Het aangetaste deel van de long kan zijn functies niet vervullen, koolstofdioxide vrijgeven en zuurstof opnemen. Om deze reden is de ziekte, in het bijzonder acute pneumonie bij kinderen, veel ernstiger dan andere luchtweginfecties.

Het grootste gevaar van pneumonie bij kinderen is dat, zonder adequate behandeling, de ziekte snel vordert en kan leiden tot de ontwikkeling van longoedeem van verschillende ernst en zelfs tot de dood.

Bij kinderen met een zwak immuunsysteem komt de ziekte in zeer ernstige vormen voor. Om deze reden wordt de gevaarlijkste beschouwd als longontsteking bij zuigelingen, omdat hun immuunsysteem nog niet voldoende is gevormd.

De toestand van het immuunsysteem speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte, maar het is belangrijk om de oorzaak van pneumonie correct te bepalen, omdat alleen in dit geval de behandeling succesvol zal zijn.

Oorzaken van longontsteking

Voor een succesvolle behandeling van pneumonie bij kinderen is het belangrijk om de ziekte correct te diagnosticeren en de ziekteverwekker te identificeren. De ziekte kan niet alleen worden veroorzaakt door virussen, maar ook door bacteriën en schimmels.

Vaak is de oorzaak de microbe van pneumococcus, evenals mycoplasma. Daarom kan de aard van het begin van een longontsteking anders zijn, maar het is dit moment dat belangrijk is voor de organisatie van een effectieve behandeling, omdat de medicijnen voor het bestrijden van bacteriën, virussen en schimmels totaal anders zijn.

Longontsteking kan van verschillende oorsprong zijn:

  1. Bacteriële oorsprong. De ziekte kan zich niet alleen voordoen tegen de achtergrond van een andere aandoening van het ademhalingssysteem, als een complicatie, maar ook onafhankelijk. Antibiotica voor pneumonie bij kinderen worden gebruikt voor deze vorm van de ziekte, omdat het een grondige en dringende antibioticatherapie vereist.
  2. Virale oorsprong. Deze vorm van de ziekte is de meest voorkomende (wordt in ongeveer 60% van de gevallen aangetroffen) en de gemakkelijkste, maar vereist een adequate behandeling.
  3. Schimmel oorsprong. Deze vorm van longontsteking is zeldzaam, bij kinderen komt het meestal voor na een ontoereikende behandeling of misbruik van luchtwegaandoeningen door antibiotica.

Ontsteking van de longen kan een eenzijdige vorm hebben, wanneer een long of een deel ervan wordt aangetast, of bilateraal zijn, waarbij beide longen tegelijkertijd worden bedekt. In de regel verhoogt het kind met elke etiologie en vorm van de ziekte de temperatuur enorm.

Longontsteking is op zichzelf geen besmettelijke ziekte en zelfs met een virale of bacteriële vorm wordt het zeer zelden overgedragen van het ene kind op het andere.

De enige uitzondering is atypische pneumonie, waarvan de oorzaak de activering van een bepaald type mycoplasma was. In dit geval is de ziekte bij kinderen erg moeilijk, vergezeld van hoge temperaturen.

Specifieke Mycoplasma pneumoniae, irritatie van de luchtwegen en mycoplasmosis longontsteking gemakkelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht, en werd de oorzaak van verschillende ziekten van de luchtwegen vormen, waarvan de ernst afhankelijk van de status van het immuunsysteem van het kind.

Meestal lijkt pneumonie bij kinderen jonger dan een jaar of ouder als een complicatie van andere luchtwegaandoeningen, zoals:

Het ontstekingsproces begint wanneer de longen en bronchiën een grote hoeveelheid slijm accumuleren, die dikker wordt en een obstakel vormt voor normale ventilatie van de longen.

Een typisch beeld van het uiterlijk en de snelle ontwikkeling van pneumonie kan een situatie worden genoemd waarbij een baby een acute respiratoire virale infectie of andere ademhalingsziekte ontwikkelt, terwijl de productie van slijm begint te stijgen in de luchtwegen. Maar kleine kinderen (vooral tot een jaar, maar ook tot 2-3 jaar) kunnen de luchtwegen niet reinigen door reflexhoest als gevolg van het gebrek aan ontwikkeling van het spierstelsel van het ademhalingssysteem.

In de bronchiën vormen zich clusters van sputum, waardoor de ventilatie in verschillende delen van de longen wordt verstoord. De veroorzakers van de onderliggende ziekte uit het nasofarynxgebied komen de longen binnen en vestigen zich op plaatsen van mucusaccumulatie, waar ze zich snel beginnen te vermenigvuldigen, wat het begin van het ontstekingsproces veroorzaakt.

Het is eenvoudig om een ​​virale vorm te behandelen, het vereist in de regel geen speciale preparaten en wordt binnen een week genezen. Maar als een bacteriële infectie samengaat met het ontstekingsproces en de ziekte wordt verwaarloosd, zullen serieuze doses antibiotica nodig zijn.

Longontsteking bij kinderen, symptomen en tekenen van ziekte

Symptomen van pneumonie bij het kind zijn heel specifiek, waardoor ouders kunnen vermoeden dat de baby longontsteking heeft.

Symptomen van pneumonie bij kinderen worden beschouwd:

  • Een aanhoudende en zeer ernstige hoest die optreedt bij langdurige aanvallen, met een acute vorm van de ziekte, hoest kan gaan tot aanvallen van verstikking.
  • Langdurige loop van koude ziekte, wanneer het langer dan 7 dagen aanhoudt in de actieve fase.
  • Een sterke verslechtering van de toestand van het kind na een recente acute respiratoire virale infectie of influenza.
  • De hoge temperatuur, die meerdere dagen aanhoudt en niet verward raakt met koortsverdrijvend, en als de temperatuur een beetje kan worden verlaagd, stijgt deze snel naar de vorige waarden.
  • Onvermogen om diep adem te halen. Wanneer je diep probeert te ademen, begint het kind aan een sterke hoestbui.
  • Bleke huid. Bleekheid suggereert dat de ontwikkeling van longontsteking is bacteriën, en dit is te wijten aan het feit dat de actieve vermenigvuldiging van bacteriën in het lichaam leidt tot spasmen van de bloedvaten, omdat dit gebeurt, is de toxinen vergiftiging, is een product van schadelijke bacteriën activiteit. Een blauwe huidtint vereist onmiddellijke medische hulp.

Hoge temperatuur, meestal gemanifesteerd afhankelijk van de leeftijd van het kind. Peuters tot een jaar en soms kinderen tot 2-3 jaar kan de temperatuur laag zijn, in het traject 37,5 °, wat verklaard wordt door onderontwikkeling van het immuunsysteem en het onvermogen om adequaat te reageren op de ontwikkeling van de ziekte. Bij oudere kinderen kan de temperatuur oplopen tot 38-40 °.

Bijna altijd gaat de ontsteking van de longen vergezeld van tekenen van algemene intoxicatie, gemanifesteerd door zwakte, gebrek aan eetlust, slaperigheid, overmatig zweten.

Diagnose van de ziekte

Zelfs als het kind alle symptomen van longontsteking heeft, zou hij niet op zichzelf moeten worden gediagnosticeerd, omdat de echte ziekte heel anders kan zijn. Alleen een expert kan een nauwkeurige diagnose stellen na het uitvoeren van een volledig onderzoeks- en onderzoeksveld.

Daarom moet het opsporen van dergelijke symptomen de reden zijn voor een dringend beroep op specialisten die de angst van de ouders bevestigen en passende maatregelen nemen, of weerleggen.

Diagnostiek omvat de volgende activiteiten:

  1. Volledige inspectie en luisteren naar de longen. Een ervaren arts kan bepalen of het kind zelfs op het gehoor longontsteking heeft.
  2. Evaluatie van de algemene toestand van de baby.
  3. Röntgenonderzoek, dat onmiddellijk in twee projecties wordt uitgevoerd, waarbij beelden van de zijkant en voorkant worden genomen voor een meer accurate diagnose en evaluatie van de longen.
  4. Een bloedtest die ons in staat stelt niet zozeer het ontstekingsproces in de longen vast te stellen als wel de aard en het specifieke type infectie dat nodig is voor een effectieve behandeling.

Atypische pneumonie bij kinderen

Ontsteking van de longen, veroorzaakt door chlamydia of mycoplasma, wordt atypisch genoemd. Het verschil tussen een dergelijke longontsteking en een typische soort is dat de ziekte begint en verloopt als een gewone verkoudheid, maar dan abrupt verandert in een compleet andere vorm. Het is belangrijk om te onthouden dat de ziekte lang kan duren om zich te verbergen, vooral om zichzelf niet te laten zien. Meer over mycoplasmose →

Symptomen van dit soort pneumonie zijn enigszins anders:

  • Helemaal aan het begin van de ziekte stijgt de temperatuur van het kind sterk, waarvan de waarden 40 ° bereiken, maar daarna neemt het af en gaat het naar de subfebrile met stabiele indicatoren van 37,2-37,5 °. In sommige gevallen is er volledige normalisatie van indicatoren.
  • In sommige gevallen begint de ziekte met de gebruikelijke tekenen van acute luchtweginfecties of verkoudheden, zoals een zere keel, veelvuldig niezen, een slechte verkoudheid.
  • Dan is er kortademigheid en een zeer sterke droge hoest, maar acute bronchitis heeft ook dezelfde symptomen, dit feit bemoeilijkt de diagnose. Vaak beginnen kinderen te worden behandeld voor bronchitis, wat de ziekte enorm bemoeilijkt en verergert.
  • Luisteren naar de longen van het kind, kan de arts longontsteking niet op te sporen op het gehoor. Chryps zijn zeldzaam en van verschillende aard, er zijn praktisch geen traditionele signalen tijdens het luisteren, wat de diagnose enorm bemoeilijkt.
  • In de studie van bloedonderzoek, meestal uitgedrukt geen veranderingen, maar lieten een verhoogde bezinkingssnelheid en leukocytose, ter aanvulling van leukopenie, anemie en eosinofilie.
  • Bij het uitvoeren van de röntgenfoto ziet de arts in de beelden de foci van niet-uniforme infiltratie van de longen met de verhoogde expressie van het pulmonaire patroon.
  • Mycoplasma, chlamydia evenals het veroorzaken van SARS, kan lang bestaan ​​in de epitheelcellen van de longen en luchtwegen, en omdat de ziekte meestal langdurig en een keer te zien zijn, kan vaak terugkeren.
  • Behandel atypische longontsteking bij kinderen moet macroliden, die claritromycine, josamycine en azithromycine omvatten, want het is voor hen ziekteverwekkers zijn het meest gevoelig.

Indicaties voor hospitalisatie

De vraag oplossen waar en hoe een kind met longontsteking moet worden behandeld, kan alleen een arts zijn. Behandeling kan niet alleen in een ziekenhuis worden uitgevoerd, maar thuis, maar als de arts aandringt op ziekenhuisopname, moet dit niet worden ontmoedigd.

Kinderen worden in het ziekenhuis opgenomen:

  • met ernstige ziekte;
  • longontsteking, gecompliceerd door andere ziekten, zoals pleuritis, hart- of ademhalingsproblemen, acute verstoring van het bewustzijn, longabces, bloeddrukverlaging, sepsis of infectie-toxische shock;
  • waarbij er een laesie is van meerdere lobben tegelijk of een croupous variant van pneumonie;
  • tot een jaar. Bij zuigelingen tot het jaar is de ziekte zeer ernstig en vormt een reële bedreiging voor het leven, daarom wordt hun behandeling uitsluitend in een stationaire omgeving uitgevoerd, waar artsen hen tijdig kunnen voorzien van noodhulp. Interne behandeling wordt uitgevoerd en kinderen jonger dan 3 jaar, ongeacht de ernst van de ziekte. Oudere kinderen kunnen een thuisbehandeling ondergaan, op voorwaarde dat de ziekte niet in een gecompliceerde vorm plaatsvindt;
  • die chronische ziekten of immuniteit hebben, is sterk verzwakt.

behandeling

In de meeste gevallen is de basis van de therapie voor pneumonie het gebruik van antibiotica, en als de arts ze aan het kind heeft toegewezen, mogen ze in geen geval worden gebruikt.

Geen volksremedies, homeopathie en zelfs traditionele methoden van ARVI-behandeling kunnen helpen bij longontsteking.

Ouders, vooral met ambulante behandeling, moeten strikt alle voorschriften van de arts volgen en alle instructies volgen met betrekking tot het nemen van medicijnen, eten, drinken, rusten en zorgen voor een ziek kind. In het ziekenhuis moeten alle noodzakelijke maatregelen worden uitgevoerd door medisch personeel.

Om longontsteking te behandelen is het noodzakelijk correct, en daarom is het noodzakelijk om enkele regels in acht te nemen:

  • Ontvangst van antibiotica voorgeschreven door een arts moet strikt volgens het vastgestelde schema. Als het voorschrift van een arts om antibiotica te drinken 2 maal per dag nodig is, moet tussen de methoden een interval van 12 uur worden aangehouden. Bij het benoemen van een drievoudige ontvangst is het interval ertussen 8 uur, en het is onmogelijk om deze regel te overtreden. Het is belangrijk om te observeren en de timing van het nemen van medicijnen. Antibiotica van de cefalosporine- en penicilline-reeks worden bijvoorbeeld niet langer dan 7 dagen genomen en macroliden moeten binnen 5 dagen worden toegediend.
  • Om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen, uitgedrukt in het verbeteren van de algehele conditie van het kind, kan het verbeteren van de eetlust, het verminderen van kortademigheid en het verlagen van de temperatuur pas na 72 uur vanaf het begin van de behandeling plaatsvinden.
  • Het gebruik van antipyretische geneesmiddelen is alleen gerechtvaardigd als de temperatuur bij kinderen van jaar tot jaar hoger is dan 39 ° C en bij kinderen tot een jaar - 38 °. Hoge temperatuur is een indicator van de strijd van het immuunsysteem met de ziekte, met de maximale productie van antilichamen die pathogenen vernietigen. Om deze reden, als de baby normaal hoge temperaturen verdraagt, is het beter om hem niet te laten vallen, omdat in dit geval de behandeling effectiever zal zijn. Maar als de baby zelfs eens koortsstuipen had gehad tegen de achtergrond van koorts, dan zou antipyretica moeten worden gegeven als de indices stijgen naar 37,5 °.
  • Vermogen. Een gebrek aan eetlust voor longontsteking is een natuurlijke aandoening. Het is niet nodig om een ​​kind met geweld te dwingen. Tijdens de behandelingsperiode moet de baby lichte maaltijden bereiden. Optimale voeding zijn vloeibare pap, stoom schnitzels mager vlees, soepen, gekookte aardappelen of aardappelpuree en verse groenten en fruit rijk aan vitaminen.
  • Het is noodzakelijk om het drinkregime te volgen. Het kind zou grote hoeveelheden zuiver niet-koolzuurhoudend water moeten consumeren, groene thee met frambozen, natuurlijke sappen. Als het kind weigert om de vloeistof in de vereiste hoeveelheid te gebruiken, geef hem dan kleine porties speciale apotheekoplossingen om de water-zoutbalans te herstellen, bijvoorbeeld Regidron.
  • In de kinderkamer is het noodzakelijk om de dagelijkse natte reiniging uit te voeren en om de luchtvochtigheid te bewaken. Hiervoor kunt u bevochtigers of meerdere keren per dag gebruiken om een ​​warmwatertank in de kamer te plaatsen.
  • Men moet niet vergeten dat bij de behandeling van pneumonie, immunomodulatoren en antihistaminica niet mogen worden gebruikt. Ze helpen niet, maar kunnen leiden tot bijwerkingen en de toestand van het kind verergeren.
  • Het gebruik van probiotica is noodzakelijk voor longontsteking, omdat het nemen van antibiotica een verstoring van de werking van de darm veroorzaakt. En voor de terugtrekking van toxines, gevormd uit het leven van ziekteverwekkers, benoemt de arts gewoonlijk sorptiemiddelen.

Als alle voorschriften van het zieke kind worden nageleefd, gaan ze over naar de normale modus en kunnen ze in ongeveer 6-10 dagen therapie in de frisse lucht lopen. Met ongecompliceerde longontsteking is het kind na herstel 1,5-2 maanden vrij van fysieke inspanning. Als de ziekte ernstig was, wordt sport alleen toegestaan ​​na 12-14 weken.

het voorkomen

Het is noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan preventieve maatregelen, vooral na de ziekte van een kind. Het is belangrijk om sputumcongestie in de longen niet toe te laten vanwege de ontwikkeling van de ziekte.

Het handhaven van voldoende vocht in de babykamer zal niet alleen helpen om een ​​gemakkelijke ademhaling te verzekeren, maar zal ook een uitstekende maatregel zijn om verdikking en sputumdrogen in de longen te voorkomen.

Sportieve activiteiten en hoge mobiliteit van kinderen zijn uitstekende preventieve maatregelen die helpen om sputum uit de longen en de luchtwegen te verwijderen en de vorming van klonters te voorkomen.

Overvloedige drank helpt niet alleen om het bloed in de normale toestand van het kind te houden, maar draagt ​​ook bij aan de liquefactie van slijm in de luchtwegen en in de longen, wat de verwijdering op een natuurlijke manier vergemakkelijkt.

Een effectieve behandeling van pneumonie is alleen mogelijk als alle voorschriften van de arts in acht worden genomen. Maar het is natuurlijk veel gemakkelijker om het te voorkomen, en hiervoor is het noodzakelijk om alle ziekten van het ademhalingssysteem tijdig en volledig te elimineren.

Er dient aan te worden herinnerd dat pneumonie in de meeste gevallen een complicatie wordt bij verwaarlozing van verkoudheid of andere aandoeningen van het ademhalingssysteem, evenals vroegtijdige therapie of vroegtijdige stopzetting van de behandeling. Daarom, om mogelijke complicaties en de ontwikkeling van een longontsteking te voorkomen, verkoud de verkoudheid niet en ga naar de dokter voor een van hun manifestaties.

Auteur: Irina Vaganova, arts,
speciaal voor Mama66.com