Pleuritis van de longen - wat is het? Symptomen en behandeling

Pleuritis is een ontsteking van het borstvlies met de vorming van een vezelige plaque op het oppervlak of effusie erin. Verschijnt als een begeleidende pathologie of als een gevolg van verschillende ziekten.

Pleuritis is een onafhankelijke ziekte (primaire pleuritis), maar vaker zijn het de gevolgen van acute en chronische ontstekingsprocessen in de longen (secundaire pleuritis). Verdeel over in droge, ook wel fibrineuze en effusieve (sereuze, sereus-fibrineuze, purulente, hemorrhagische) pleuritis.

Vaak is pleuritis een van de symptomen van systemische ziekten (oncologie, reuma, tuberculose). Levendige klinische manifestaties van de ziekte veroorzaken echter vaak dat artsen pleuritis vertonen op de voorgrond, en reeds door zijn aanwezigheid om de ware diagnose te achterhalen. Pleuritis kan op elke leeftijd voorkomen, veel van hen blijven niet herkend.

redenen

Waarom komt longblaasjes voor, wat is het en hoe moet het worden behandeld? Pleuritis - een ziekte van de luchtwegen, met de ontwikkeling ontstoken ingewanden (long) en pariëtale (pariëtale) pleura - bindweefsel omhulsel waarin het binnenoppervlak van de longen en thorax dekt.

Ook wanneer vellen tussen pleurale effusie (borstholte) kunnen deponeren fluïdum, zoals bloed, pus, sereus exudaat of verrot. De oorzaken van pleuritis kan worden onderverdeeld in infectie- en ontstekingsziekten of aseptische (niet-infectieuze).

Besmettelijke oorzaken van longpleuritis zijn:

  • bacteriële infecties (pneumococcus, staphylococcus),
  • schimmellaesies (blastomycose, candidiasis),
  • syfilis,
  • buiktyfus,
  • tularemia,
  • tuberculose,
  • trauma van de borst,
  • chirurgische ingrepen.

De oorzaken van niet-infectieuze longpleuritis zijn als volgt:

  • kwaadaardige tumoren van pleurale vellen,
  • uitzaaiingen in het borstvlies (met borstkanker, long, enz.),
  • bindweefsellaesies van diffuse aard (systemische vasculitis, sclerodermie, systemische lupus erythematosus), longinfarct,
  • PE.

Factoren die het risico op pleuritis verhogen:

  • stress en overwerk;
  • onderkoeling;
  • onevenwichtig voedsel, arm aan voedingsstoffen;
  • hypokinesie;
  • medicinale allergieën.

De loop van pleuritis kan zijn:

  • acute tot 2-4 weken,
  • subacuut van 4 weken tot 4-6 maanden,
  • chronisch, meer dan 4-6 maanden.

De micro-organismen komen de pleuraholte op verschillende manieren binnen. Infectieuze agentia kunnen doordringen door contact, door bloed of lymfe. Direct raken gebeurt met verwondingen en verwondingen, tijdens de operatie.

Droge pleuritis

Bij droge pleuritis is er geen vloeistof in de pleura, fibrine werkt op het oppervlak. Kortom, deze vorm van pleuritis gaat vooraf aan de ontwikkeling van exudatie.

Droge pleuritis is vaak een secundaire ziekte bij vele ziekten van de onderste luchtwegen en intrathoracale lymfeknopen, maligne neoplasmata, reuma, collagenoses en sommige virale infecties.

Tuberculeuze pleuritis

Onlangs is de incidentie van tuberculeuze pleuritis toegenomen, die in alle vormen voorkomt: fibrotisch, exsudatief en etterig.

In bijna de helft van de gevallen geeft de aanwezigheid van droge pleuritis aan dat het lichaam een ​​latente vorm van het tuberculoseproces heeft. Op zichzelf is pleurale tuberculose zeldzaam en voor het grootste deel is fibreuze pleuritis een reactie op tuberculose van de lymfeknopen of longen.

Tuberculeuze pleuritis, afhankelijk van het verloop van de ziekte en de kenmerken ervan, is verdeeld in drie variëteiten: perifocaal, allergisch en tuberculose van het eigenlijke pleura.

Purulente pleuritis

Purulente pleuritis veroorzaakt dergelijke micro-organismen als pathogene stafylokokken, pneumokokken, streptokokken. In zeldzame gevallen zijn dit Proteus, Escherichian sticks. In de regel ontwikkelt purulente pleuritis zich na blootstelling aan één type micro-organisme, maar het gebeurt dat de ziekte een hele associatie van microben veroorzaakt.

Symptomen van purulente pleuritis. Het verloop van de ziekte verschilt afhankelijk van de leeftijd. Bij zuigelingen, de eerste drie maanden van het leven, etterige pleuritis is zeer moeilijk te herkennen, omdat het zich voordoet als voorkomende symptomen die karakteristiek zijn voor de navelstreng sepsis zijn, longontsteking veroorzaakt door stafylokokken.

Van de zijkant van de ziekte wordt de borst convex. Ook is er een verlaging van de schouder, onvoldoende beweeglijkheid van de arm. Oudere kinderen ervaren standaard symptomen van totale pleuritis. Je kunt ook een droge hoest merken met slijm, soms zelfs met pus - met een doorbraakabces van de pleura in de bronchiën.

Gesloten pleuritis

Purulente pleuritis is een van de ernstigste vormen van pleuritis, waarbij het lijmen van pleurale vellen leidt tot de ophoping van een pleuraal extrudaat.

Deze vorm ontwikkelt zich als gevolg van langdurige ontstekingsprocessen in de longen en het borstvlies die leiden tot talrijke spikes en het exsudaat van de pleuraholte afbakenen. Aldus accumuleert de effusie op één plaats.

Exudatieve pleuritis

Onderscheidt exudatieve pleuritis door de aanwezigheid van vocht in de holte van het borstvlies. Het kan worden gevormd als gevolg van een thoraxschade met bloeding of bloeding, lymfestroom.

Door de aard van deze vloeistof is de pleuritis verdeeld in sereus-fibrineus, hemorrhagisch, chyleus en gemengd. Deze vloeistof, vaak van onbekende oorsprong, wordt een effusie genoemd, die ook in staat is de beweging van de longen te beperken en ademhalen bemoeilijkt.

Symptomen van pleuritis

In het geval van pleuritis kunnen de symptomen verschillen afhankelijk van hoe het pathologische proces verloopt - met exsudaat of zonder.

Droge pleuritis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • Stikkende pijn in de borst, vooral bij hoesten, diepe ademhaling en plotselinge bewegingen,
  • gedwongen positie aan de zieke kant,
  • oppervlakkige en spaarzame adem, terwijl de aangedane zijde visueel in de adem achterblijft,
  • tijdens het luisteren - geluid van wrijving van de pleura, verzwakking van de ademhaling in de zone van fibrine-afzettingen,
  • koorts, rillingen en heftig zweten.

Met exudatieve pleuritis zijn de klinische manifestaties enigszins anders:

  • doffe pijn in het getroffen gebied,
  • droge, pijnlijke hoest,
  • een sterke vertraging in het getroffen gedeelte van de borstkas bij het ademen,
  • een gevoel van zwaarte, kortademigheid, uitpuilen van openingen tussen de ribben,
  • zwakte, koorts, ernstige rillingen en overvloedig zweten.

Het ernstigste verloop wordt opgemerkt bij purulente pleuritis:

  • hoge lichaamstemperatuur;
  • ernstige pijn op de borst;
  • rillingen, pijntjes over het hele lichaam;
  • tachycardie;
  • aardachtige huidtint;
  • gewichtsverlies.

Als het beloop van pleuritis een chronisch karakter krijgt, vormen de longen cicatriciale veranderingen in de vorm van pleurale verklevingen, die de volledige verspreiding van de long voorkomen. Massale pneumofibrose gaat gepaard met een afname van het perfusievolume van longweefsel, waardoor de symptomen van respiratoir falen verergeren.

complicaties

De uitkomst van pleuritis hangt grotendeels af van de etiologie. Bij aanhoudend stromen pleuritis geen verdere mogelijke ontwikkeling van adhesies in de borstholte, ongeperforeerde interlobair spleten en pleuraholten de vorming van massieve Schwarte, pleurale verdikking bladen, plevroskleroza ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie en beperken de mobiliteit van het membraan koepel.

diagnostiek

Alvorens te bepalen hoe pleuritis van de longen moet worden behandeld, is het de moeite waard om het onderzoek te doorlopen en de oorzaken van het optreden ervan te bepalen. In de kliniek worden de volgende onderzoeken gebruikt om pleuritis te diagnosticeren:

  • onderzoek en ondervraging van de patiënt;
  • klinisch onderzoek van de patiënt;
  • X-ray onderzoek;
  • bloedonderzoek;
  • analyse van pleurale effusie;
  • microbiologische studie.

Diagnose van pleuritis als klinische aandoening levert gewoonlijk geen speciale problemen op. Het grootste probleem van deze diagnostische pathologie is om de oorzaak van pleura ontsteking en de vorming van borstvliesuitstroming bepalen.

Hoe pleuritis behandelen?

Wanneer symptomen van pleuritis optreden, moet de behandeling uitgebreid zijn en primair gericht zijn op het elimineren van het hoofdproces dat tot de ontwikkeling ervan heeft geleid. Symptomatische behandeling is bedoeld om de resorptie van fibrine te verdoven en te versnellen, om de vorming van uitgebreide spalken en fusies in de pleuraholte te voorkomen.

Thuis moeten alleen patiënten met gediagnosticeerde droge (fibrineuze) pleuritis worden behandeld, alle andere patiënten moeten worden opgenomen in het ziekenhuis voor onderzoek en selectie van een individueel behandelingsregime voor pleuritis van de longen.

De gespecialiseerde afdeling voor deze categorie patiënten is de therapeutische afdeling en patiënten met purulente pleuritis en empyeem van het borstvlies hebben gespecialiseerde behandeling nodig in een chirurgisch ziekenhuis. Elk van de vormen van pleuritis heeft zijn eigen bijzonderheden van therapie, maar in elk type pleuritis wordt etiotropische en pathogenetische richting in de behandeling getoond.

Dus, met droge pleuritis wordt de patiënt toegewezen:

  1. Pijnstilling wordt voorgeschreven voor analgetica: analgin, ketonen, tramadol met ineffectiviteit van deze geneesmiddelen, in de omstandigheden van intramurale toediening van narcotische analgetica is mogelijk.
  2. Effectieve verwarmende semi-alcohol of kamfercompressen, mosterdpleisters, jodidegaas.
  3. Geneesmiddelen voorschrijven die hoest onderdrukken - sinecode, kodelak, libeksin.
  4. Omdat de primaire oorzaak van tuberculose is vaak, na bevestiging van de diagnose van tuberculeuze pleuritis in TB apotheek voeren specifieke behandeling.

Als de pleuritis exsudant is met veel effusie, maak dan een pleurale punctie voor zijn evacuatie of drainage. Op hetzelfde moment wordt er niet meer dan 1,5 liter exsudaat uit gepompt, om geen hartcomplicaties te veroorzaken. Bij etterende pleuritis wordt de holte met antiseptica gewassen. Als het proces chronisch is geworden, gebruik dan pleurectomie - een chirurgische verwijdering van de pleura om terugval te voorkomen. Na resorptie van exsudaat, worden patiënten voorgeschreven fysiotherapie, fysiotherapie oefeningen, respiratoire gymnastiek.

In het geval van acute tuberculeuze pleuritis kunnen preparaten zoals isoniazide, streptomycine, ethambutol of rifampicine in het complex worden opgenomen. Het verloop van de behandeling van tuberculose zelf duurt ongeveer een jaar. Bij parapnevognicheskom pleuritis hangt het succes van de behandeling af van de selectie van antibiotica op basis van de gevoeligheid van pathologische microflora voor hen. Tegelijkertijd wordt immunostimulerende therapie voorgeschreven.

JMedic.ru

Droge pleuritis is een van de vormen van pleuritis - ontsteking in het membraan van de longen - het borstvlies. Het wordt gekenmerkt door de afzetting van fibrinesubstantie op het gebied van pleurale vellen, daarom is synoniem voor deze vorm van de ziekte fibrineuze pleuritis.

Het opleggen van fibrine op het oppervlak van de pleurale vellen leidt steevast tot een scheiding van hun beweging ten opzichte van elkaar en veroorzaakt hevige pijn bij de patiënt, evenals andere tekenen van ontsteking van de pleuravellen.

Dit type pleuritis gaat in de regel gepaard met infectieziekten: het komt meestal voor bij lobaire longontsteking. Het gaat vaak vooraf aan exsudatieve pleuritis. Het verloop van de onderliggende ziekte, als het tot pleuritis leidde, is gecompliceerd. De behandeling moet worden geselecteerd in overeenstemming met de onderliggende ziekte.

Waarom kan de ziekte voorkomen?

Meestal worden de oorzaken van droge pleuritis verminderd tot een van de volgende:

  1. Longontsteking.
  2. Tuberculeuze longbetrokkenheid.
  3. Virale infectie - meestal met een droge vorm van de ziekte zijn er geassocieerde Coxsackie-enterovirussen van de B-groep.
  4. Purulente processen die het longweefsel of de ruimte en organen nabij de longen beïnvloeden.

Aldus veroorzakende micro-organismen via lymfestelsel, d.w.z. lymphogenous naar de pleura via of door de bloed-kanaal, d.w.z. hematogene route. En als de oorzaak van longontsteking werd, het is ook de plek om te worden verspreid door contact ontsteking van longweefsel, het doorgeven van de werkelijke pleura.

Hoe de ziekte te herkennen

Diagnose van droge pleuritis is meestal gebaseerd op kenmerkende klinische beeld: de pijn en andere symptomen, de arts gedetecteerd op verhoor en onderzoek van de patiënt, maar ook op de resultaten van laboratorium en instrumentale studies.

Toen de dokter de patiënt ziet, het eerste wat hij zal vieren, zal veel pijn aan zijn kant van de nederlaag, de versterking van die tijdens hoesten en ademhalingsmoeilijkheden vertellen de patiënt.

Hun redenen zijn dat pleurale vellen veel zenuwuiteinden verspreiden, verantwoordelijk voor het pijnsysteem, fibrineuze irritatie die deze symptomen veroorzaakt. De patiënt heeft de neiging om zijn lichaam in zo'n positie te fixeren, waarbij de beweging van de long afneemt van de zieke kant en de pijn respectievelijk.

Meestal ligt de patiënt aan de pijnlijke kant en beweegt hij weinig, beperkt hij zich in bewegingen.

Afhankelijk van de locatie van het aangetaste pleurale gebied, kan pijn worden bestraald naar verschillende delen van de thoracale en abdominale wanden.

Het belangrijkste symptoom waarmee diagnose droge pleuritis ontkent anderen, enigszins vergelijkbaar met de ziekte reeds in het beginstadium - is constant, duidelijk verband pijn in de borst met de handeling van ademende patiënt: pijn plotseling optreden of sterk versterkt ter hoogte van een diepe ademhaling. Wanneer het ontstekingsproces minder uitgesproken wordt, neemt de pijn ook af.

Naast pijn zijn er andere manifestaties van de ziekte. Deze omvatten droge hoest die optreedt als gevolg van fibrine-irritatie van hoesten in de pleurale zenuwuiteinden, evenals een toename van de lichaamstemperatuur.

De laatste is echter meestal niet al te uitgesproken: niet meer dan 37,5-38 graden.

Wanneer u een patiënt onderzoekt, kunt u vaak de volgende verschijnselen vinden die gepaard gaan met droge pleuritis:

  1. Symptoom Sternberg - pijn, indien gedaan palpatie, dat wil zeggen palpatie,

Grote borstspierspier

Grote borstspier aan de voorkant, evenals trapezoïde posterior.

  • Positieve symptomen in de pijnpunten van Mussi, die zich bevinden tussen de benen van de sternocleidomastoïde spier. Dit symptoom vergezelt niet alleen droge pleuritis, dus u moet het ook kritisch nemen.
  • De aangetaste helft van de borstkas loopt gewoonlijk in beweging tijdens het ademen van een gezonde.
  • Auscultatie van de longen van het getroffen gebied kunnen tekenen van verzwakking van de adem en pleurale wrijving lawaai, die enigszins doet denken aan de sneeuw onder je voeten kraakte in het koude weer zichtbaar te maken, wat de laatste zowel de in- en uitademen kan horen.
  • (NB) Hoe ernstiger de pleurale frictieruis, hoe meer laat de ziekte bij de patiënt op het moment van de diagnostische zoekopdracht is opgetreden.

    Laboratoriumdiagnostiek, die droge pleuritis bevestigt, omvat de volgende methoden:

    1. Een klinische bloedtest, die meestal niet-specifieke tekens vertoont, kenmerkend voor het infectieuze proces, wat de oorzaak is van droge pleuritis. Het aantal witte bloedcellen - leukocyten neemt toe. Dit symptoom wordt leukocytose genoemd. De snelheid van erythrocytsedimentatie neemt toe. Symptomen van bloedarmoede kunnen zich ontwikkelen - vermindering van het aantal rode bloedcellen van rode bloedcellen. Deze symptomen manifesteren zich in zwakte, geduldige zwakte en bleekheid van zijn huid.
    2. Biochemische bloedtest. Veranderingen hierin zijn ook niet-specifiek, maar ze zijn nog steeds belangrijk. De patiënt ontwikkelt een dissociatie van de eiwitcomponenten van de bloeddysproteïnemie, die tot uiting komt in een toename van het aantal α-globulines met een gelijktijdige afname van de hoeveelheid albumine. Bovendien neemt het bloedgehalte van ontstekingseiwitten, zoals C-reactief proteïne, haptoglobine of seromucoïde, toe.

    Instrumentele diagnostiek, waarmee de droge pleuritis wordt bevestigd, omvat röntgenfoto van de thorax in de directe en laterale projecties.

    Het belangrijkste symptoom van droge pleuritis is dat het de transparantie van het longweefsel over het diafragma vermindert. Ook zal er een hoge standing en beperkte mobiliteit van de laatste zijn.

    Genezingsmaatregelen

    Behandeling van fibrineuze pleuritis moet beginnen met de detectie van de onderliggende ziekte, die gecompliceerd is door de feitelijke ontsteking van het longvlies. De behandeling moet als eerste worden voorgeschreven voor deze ziekte, en dan is het raadzaam om droge pleuritis zelf te gaan behandelen. De redenen voor deze aanpak worden gedicteerd door gezond verstand: als u de hoofdschakel van de pijnlijke combinatie uitsluit, zal het gemakkelijker zijn om de complicaties, in dit geval droge pleuritis, te behandelen.

    Aangezien een ontsteking van de pleurabladeren het infectieuze proces gewoonlijk compliceert, begint de behandeling gewoonlijk met antibacteriële geneesmiddelen. Een dergelijke behandeling moet worden toegediend met het microorganisme oorzakelijke onderliggende ziekte en de gevoeligheid voor geneesmiddelen. Als dat gebeurt heel vaak tegenwoordig, spannende schakel was vereniging van micro-organismen, is het noodzakelijk om te proberen om de gevoeligheid spectrum van alle leden van de vereniging de minste hoeveelheid van antibacteriële geneesmiddelen te blokkeren.

    De meest voorkomende en meest effectieve is de behandeling met de volgende geneesmiddelen:

    1. Clindamycine + cefalosporinen van de derde generatie, bijvoorbeeld cefotaxime.
    2. Amoxicilline + clavulaanzuur.
    3. Imipenem.

    Naast de antibioticatherapie moet de behandeling ook correctie van het eiwitmetabolisme omvatten. Om dit te doen, wordt de patiënt een dieet voorgeschreven dat veel eiwitrijk voedsel omvat. Als disproteïnemie vrij ernstig is, wordt toediening van 150 ml 10% albumineoplossing en 200-400 ml bloedplasma voorgeschreven.

    Doeltreffend zal ook ontstekingsremmende behandeling zijn, uiteraard in combinatie met de bovengenoemde middelen.

    Niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen worden voorgeschreven, zoals ibuprofen, voltaren, diclofenac, movalis.

    pleuris

    Pleurale ziekte is een ontstekingsproces in de pleura (bladen rond de longen). Met tijdige behandeling verloopt zonder spoor. Anders dreigt het met ernstige complicaties. Mensen van elke leeftijd zijn gevoelig voor pleuritis. Mensen met verminderde immuniteit hebben meer kans.

    Oorzaken van pleuritis

    De oorzaken van pleuritis zijn zowel micro-organismen als andere oorzaken. De belangrijkste factoren die bijdragen aan ontsteking van de pleura omvatten:

    1. bacteriën:
      • Staphylococcus aureus
      • streptococcus
      • Pneumococcus pneumoniae
    2. virussen:
      • Influenzavirus
      • cytomegalovirus
      • Humaan papillomavirus
      • Mazelen virus
      • Rubella-virus
    3. Inkomende lucht:
      • Borstletsel
      • tuberculose
    4. Voor andere ziekten:
      • Systemische lupus erythematosus
      • Reumatoïde artritis
      • Longembolie
      • Postoperatieve complicaties
      • Kwaadaardige tumors van de thorax

    Meestal is pleuritis een complicatie van andere ziekten (bijvoorbeeld met tuberculose of met acute pneumonie). Als een onafhankelijke ziekte optreedt in zeldzame gevallen. Bij het ontwikkelen van ontstekingen tussen de pleura accumuleert fibrine. Het kan een andere hoeveelheid zijn (afhankelijk hiervan worden verschillende vormen van de ziekte onderscheiden). De pleura wrijft tijdens het ademhalen en veroorzaakt overeenkomstige klachten bij patiënten.

    Classificatie van pleuritis

    De classificatie van pleuritis werd ontwikkeld in het midden van de jaren 1980 en wordt nog steeds gebruikt door artsen als longartsen.

    Door de aanwezigheid van exsudaat (effusie):

    • Droge pleuritis - er is vrijwel geen vocht tussen de pleura
    • Exsudatieve pleuritis - de pleuraholte is gevuld met een vloeistof die van een andere aard kan zijn

    Door de aard van exsudaat (vloeistof):

    • Fibrineus - bevat fibrine filamenten
    • Serous - bevat een grote hoeveelheid intercellulair vocht zonder onzuiverheden
    • Serozno-fibrineous - neemt een tussenpositie in tussen sereus en fibrineous
    • Purulent - bevat pus
    • Hemorragisch - bevat bloed
    • Eosinofiel - bevat een groot aantal eosinofielen
    • Hilious - bevat gal
    • Cholesterol - bevat cholesterol

    Vanwege het optreden van:

    • bacterie-
    • virale
    • traumatisch
    • postoperatieve

    Downstream:

    • Acuut - tekenen van de ziekte zijn uitgesproken, ontwikkelt zich snel
    • Subacute - kalmere flow
    • Chronisch - de symptomen zijn mild, gekenmerkt door periodieke exacerbaties

    Over de verspreiding van het proces:

    1. Diffuus - ontstekingsproces verspreidt zich gelijkmatig door de pleura
    2. Lokaal (uitgeput pleuritis) - ontsteking is gelokaliseerd in een specifiek gebied van de pleura (in de zak), niet uitbreidend naar andere gebieden:
      • Paracostal - zone grenzend aan de ribben
      • Apisch - in het gebied van de top van de long
      • Diafragmatische zone naast het diafragma
      • Interbranche - bevindt zich in de lobben van de long
      • Kostodiaphragmatic - tussen het diafragma en de ribben
      • Paramedistennal - gecombineerd met mediastinum

    Symptomen van pleuritis

    Bij droge pleuritis ontwikkelen zich plotseling symptomen:

    Er is pijn aan de aangedane zijde van de borst. Het neemt toe met hoesten en ademhalen.

    • De lichaamstemperatuur stijgt
    • Hoest - droog of met een slechte sputumsecretie
    • De patiënt bezet een positie in het bed aan de pijnlijke kant, wat pijn tijdens het ademen vergemakkelijkt
    • De aangedane zijde blijft achter tijdens het ademen
    • Bij auscultatie (de arts luistert naar de ademhaling met een phonendoscope), is er een geluid van het wrijven van het borstvlies op elkaar

    Bij exsudatieve pleuritis kunnen symptomen acuut of geleidelijk optreden. Maar binnen twee dagen wordt het ziektebeeld in elk geval volledig onthuld:

    • Verhoogde lichaamstemperatuur
    • Pijn in de ademhaling, erger met ademhaling en beweging
    • Uitgesproken dyspneu
    • Droge hoest
    • De patiënt ligt bijna altijd aan de zere kant en verlicht het gevoel van pijn
    • De aangetaste helft van de borst blijft achter tijdens het ademen
    • De openingen tussen de randen effenen
    • Auscultatorische ademhaling is óf helemaal niet hoorbaar óf sterk verzwakt, gecombineerd met ruis van wrijving van het borstvlies.
    • Het hart wordt verplaatst naar de zijkant van de gezonde helft van de borstkas
    • Aders in de nek zwellen van spanning tijdens het ademen

    Gemiddeld duurt de pleuritis maximaal twee weken. Het kan echter ook voor een langere tijd slepen.

    Diagnose van de ziekte

    Voor de diagnose van pleuritis worden laboratorium- en instrumentele methoden gebruikt, evenals onderzoek:

    • Bij onderzoek, een toename van de aangetaste helft van de borst in het volume, achterblijvend bij het ademen, afvlakken of zelfs opbollen van openingen tussen de ribben
    • Met percussie (tikken op de borst om het karakteristieke geluid te bepalen) - botsen over de zone die gevuld is met effusie
    • Wanneer auscultatie - verzwakking van de ademhaling of helemaal niet hoorbaar is, is het geluid van wrijving van de pleurabladeren van elkaar te horen
    • X-ray diagnose van pleuritis - onthult de aanwezigheid van vocht in de pleuraholte, het niveau van staan ​​en de hoeveelheid
    • Borst ultrageluid - bevestigt röntgengegevens in controversiële gevallen, wanneer er een kleine hoeveelheid vloeistof is
    • Punctie van de pleuraholte met aspiratie van vocht. De resulterende vloeistof wordt naar een laboratorium gestuurd voor het testen van de samenstelling

    Houd er rekening mee dat röntgenfoto's de hoeveelheid vloeistof tonen als deze meer dan 300 ml is. en in de VS is het mogelijk om erachter te komen dat er al 100 ml is.

    behandeling

    Behandeling van pleuritis omvat een complex van medicijnen die gericht zijn op het elimineren van het pathogeen of een andere oorzaak van de ziekte en het elimineren van symptomen.

    Wanneer tekenen van ademhalingsdepressie zuurstoftherapie toepassen (inademing door een zuurstofmasker)

    Als de toestand van de patiënt ernstig is, intraveneus geïnjecteerd cordiamine 2 ml en cafeïne 10% oplossing, 1 ml

    Als de hoeveelheid vloeistof groter is dan 500 ml, moet deze worden weggepompt.

    In aanwezigheid van bacteriën als bron van de ziekte, worden breedspectrumantibiotica gebruikt (ceftriaxon 1 g intramusculair, azithromycine 500 mg per dag)

    Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (diclofenac 1 ampul 3 keer per dag, paracetamol in de vorm van tabletten in niet-zware stroom)

    Prednisolon 30-40 mg

    Diuretica (diuretica) - furosemide 20-40 mg

    Zodra de hoeveelheid vloeistof afneemt en zich niet meer zal ophopen en de symptomen van intoxicatie nog steeds aanhouden, is het noodzakelijk om fysiologische zoutoplossing of Ringer's oplossing met 200 ml te injecteren.

    Na liquidatie en intoxicatie worden ademhalingsoefeningen en borstmassage gedurende 10-14 dagen uitgevoerd

    Het is noodzakelijk om niet meer dan 1,5 liter exsudaat te pompen, anders kan een sterke drukdaling en flauwvallen optreden.

    Complicaties van de ziekte

    Bij ontoereikende en vroegtijdige behandeling kunnen er complicaties van pleuritis optreden:

    • Remming van de ademhaling totdat deze stopt
    • De verspreiding van de infectie met de bloedtoevoer naar andere organen (hart, hersenen, etc.)
    • Perforatie van de pleurale holte in het mediastinum met de ontwikkeling van een purulente mediastenitis

    Profylaxe van pleuritis

    Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen moeten oppassen voor hypothermie, tijdige behandeling van infectieziekten die kunnen leiden tot pleuritis.

    Pleuritis: symptomen en behandeling

    Pleuritis zijn de belangrijkste symptomen:

    • hoofdpijn
    • zwakte
    • Verhoogde temperatuur
    • Pijn op de borst
    • Kortademigheid
    • hoesten
    • Vloeistof in de longen
    • Zwelling van het gezicht
    • Pijn in de spieren
    • koorts
    • Zwaarte in de zijkant
    • Snelle ademhaling
    • Gevoel van zwaarte in de borst
    • Chroches in de borst
    • Uitzetting van aders in de nek
    • Oppervlakkige ademhaling
    • Onvermogen om volledig te ademen
    • Cyanose van de huid van het gezicht
    • Artritis in gewrichten
    • Convexiteit aan de pijnlijke kant van de borst
    • In de zijkant gesneden

    Pleuritis is een algemene naam voor ziekten waarbij er een ontsteking van de serosa rond de longen is - het borstvlies. Ziekte ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van bestaande ziekte en kunnen worden onder vorming van exsudaat op het manteloppervlak (pleurale effusie) of fibrine (droge pleuritis). Dit probleem wordt beschouwd als een van de meest voorkomende longziekte (300-320 gevallen per 100.000 inwoners) en de prognose van de behandeling is volledig afhankelijk van de ernst van de primaire ziekte en de ontsteking podium.

    Beschrijving van de ziekte

    Wat is een borstvlies? Dit is een tweelaags sereus omhulsel rond de longen, bestaande uit twee zogenaamde bladeren - interne viscerale en externe pariëtale. Het viscerale borstvlies dekt rechtstreeks de longen, de vaten, zenuwen en bronchiën af en scheidt de organen van elkaar. Het pariëtale membraan bedekt de binnenwanden van de borstholte en is verantwoordelijk voor het feit dat er bij ademhalen tussen de bladen van de long geen wrijving is.

    In een gezonde toestand tussen de twee pleurale lagen is er een kleine ruimte gevuld met sereus vocht - niet meer dan 25 ml. De vloeistof verschijnt als gevolg van filtratie van bloedplasma door de vaten in het bovenste longgedeelte. Onder invloed van een infectie, ernstige ziekte of letsel hoopt het zich snel op in de pleuraholte en als gevolg daarvan ontwikkelt zich pleuritis van de longen.

    Als de vaten normaal werken, wordt overtollig vocht terug opgenomen en nestelt het fibrine-eiwit zich op de borstvellen. In dit geval spreken ze van droge of fibrineuze pleuritis. Als de vaten hun functie niet aankunnen, wordt er een uitstroming (bloed, lymfe, pus) in de holte gevormd - de zogenaamde effusie of exudatieve pleuritis. Vaak wordt in een persoon droge pleuritis later uitbundig.

    Secundaire pleuritis wordt bij 5-10% van de patiënten op therapeutische afdelingen gediagnosticeerd. Men gelooft dat deze pathologie even vatbaar is voor zowel mannen als vrouwen, maar statistieken vermelden vaker pleurale laesies bij volwassenen en oudere mannen.

    redenen

    Pleuris komt zelden voor als een onafhankelijke aandoening, ze worden meestal tegen de achtergrond van andere pathologieën van infectieuze en niet-infectieuze aard gefixeerd. In overeenstemming hiermee worden alle variëteiten van de ziekte (zowel fibrineuze pleurisieën als effusieve) om redenen van uiterlijk verdeeld in twee grote groepen.

    Besmettelijke oorzaken

    Besmettelijke laesies van het borstvlies veroorzaken meestal ontsteking en de vorming van etterend exsudaat tussen de pleuravellen. De ziekteverwekker is binnen verschillende manieren: door middel van lymfe of bloed direct contact met de infectiehaard (meestal in de longen), en ook als gevolg van direct contact met het medium (trauma, penetrerend letsel, mislukte operatie).

    De oorzaken van infectieziekten van de pleura zijn:

    • Tuberculosebacillus (tuberculaire pleuritis wordt bij 20% van de patiënten vastgesteld);
    • Bacteriën (stafylokokken, pneumokokken, enz.);
    • Protozoa en parasieten (amoeben, echinococcen);
    • Schimmel-laesies (candidiasis, blastomycose);
    • Syfilis, brucellose, buiktyfus, enz.;
    • Infecties na verwondingen en penetrerende wonden.

    Niet-infectieuze oorzaken

    Pleuritis van niet-infectieuze aard kan optreden als gevolg van systemische ziekten, chronische pathologieën, tumoren, etc. De meest populaire oorzaken van dergelijke aandoeningen zijn:

    • Kwaadaardige laesies in de pleura of metastasen van andere organen;
    • Pathologie van bindweefsel (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, vasculitis, enz.);
    • Myocardinfarct en longembolie (longinfarct);
    • Chronisch nierfalen;
    • Andere ziekten (pancreatitis, leukemie, hemorrhagische diathese, enz.).

    Wanneer de tumor wordt gevormd, wordt het borstvlies beschadigd en neemt de vorming van effusie toe. Als een resultaat beginnen zich pleurale effusies te ontwikkelen.

    Na longembolie ontsteking zich uitbreiden naar de pleura membraan wordt hartinfarct kwaal gevormd op een achtergrond van een verzwakt immuunsysteem. Met systemische pathologieën (vasculitis, lupus) ontstaan ​​pleuritis als gevolg van vasculaire laesies; nierfalen wordt de oorzaak van het effect op het sereuze membraan van uremische toxines.

    species

    De moderne geneeskunde kent pleuritis van verschillende soorten en vormen, en er zijn verschillende classificaties van deze pathologie. Maar gebruik in de Russische praktijk traditioneel het classificatieschema van professor N.V. Putova. In overeenstemming hiermee worden de volgende variëteiten van pleurale pathologieën onderscheiden.

    • Infectieus (stafylokokken, tuberculeuze pleuritis, enz.);
    • Niet-infectieus (geeft de ziekte aan die de oorzaak werd);
    • Onduidelijke etiologie (idiopathisch).

    Door de aanwezigheid van effusie en de aard ervan:

    • Exsudatieve pleuritis (met sereus exsudaat, sereus-fibrineus, cholesterol, verrotting, enz., Evenals purulente pleuritis);
    • Droge pleuritis (inclusief adhesieve pleuritis, waarbij adhesies tussen pleuravliezen zijn vastgesteld).

    Over het verloop van de ontsteking:

    Door lokalisatie van effusie (mate van laesie van de pleura):

    • Diffuus (totale ontsteking);
    • Gesloten pleuritis, of afgebakend (diafragmatisch, pariëtaal, interlobar, etc.).

    Ook worden de typen van de ziekte onderscheiden volgens de schaal van de verspreiding: eenzijdig (links en rechts) of bilaterale ontsteking van het pleuraal membraan.

    symptomatologie

    Traditioneel begint de ontsteking van de serosa bij volwassenen en kinderen met de ontwikkeling van fibrineuze pleuritis.

    Meestal duurt deze vorm van de ziekte 7-20 dagen, en dan, als er geen herstel is, groeit uit in een effusie of chronisch. Lopende vormen van pleurale inflammatie kunnen ook gevaarlijke gevolgen hebben - een scherpe afname van de immuniteit, pleurale verklevingen, empyeem (grote ophoping van pus), nierschade en zelfs de dood. Een van de gevaarlijkste vormen, die meestal complicaties veroorzaakt, is ingekapseld exsudaat pleuritis, een overgangsfase tussen acute en chronische ontsteking.

    Symptomen van droge (fibrineuze) ontsteking

    Bij droge pleuritis begint de kwaal acuut en plotseling. De eerste symptomen van pleuritis zijn:

    • Scherpe pijn in de borst (aan de kant waar de ontsteking zich ontwikkelt);
    • Wanneer je hoest, niest en kantelt, neemt de pijn toe;
    • Bij een krachtige ademhaling kan een droge hoest beginnen;
    • De temperatuur met fibrineuze pleuritis is normaal, als deze stijgt, overschrijdt deze niet 38-38,5 ° C;
    • Er is zwakte, malaise, aanvallen van hoofdpijn.
    • De patiënt lijdt aan pijnlijke gewrichten, onstabiele spierpijn.

    Een van de belangrijkste diagnostische symptomen van fibrineuze pleuritis is auscultatieve (geluids-) tekenen. Bij het luisteren naar een merkbare ruiswrijving van de pleuravellen tegen elkaar (vanwege fibrineuze afzettingen) of piepende ademhaling.

    Droge pleuritis van verschillende soorten heeft zijn eigen specifieke manifestaties. Meestal wordt een pariëtale vorm van ontsteking vastgesteld, de belangrijkste symptomen zijn pijn op de borst, hoesten en niezen zijn altijd erger.

    Met diafragmatische ontsteking kan pijn worden overgebracht op de schouder, het voorste deel van het peritoneum; er is ongemak bij het slikken en hikken. De apicale droge pleuritis kan worden herkend door pijn in de schouders en schouderbladen, evenals in de hand langs de zenuwuiteinden. Droge pleuritis in deze vorm ontwikkelt zich meestal met tuberculose en kan dan naar een uitgeputte pleuritis gaan.

    Symptomen van exsudatieve (exsudatieve) ontsteking

    In tegenstelling tot de droge vorm van de ziekte, zijn de symptomen van exudate pleurale ontsteking bijna identiek voor verschillende typen en lokalisatie van de effusievloeistof. Typisch exsudatieve pleuritis begint met fibrineuse stap, maar snel pijn en pijn op de borst afgevlakt door het feit dat de viscerale en pariëtale platen worden afgescheiden vloeistof en niet langer in contact.

    Soms ontwikkelt deze vorm van ziekte zich zonder een traditionele droge fase. In een dergelijke situatie, voelt de patiënt gedurende enkele dagen geen ongemak in de borstkas, en pas dan verschijnen symptomen: koorts, zwakte, zwaar gevoel op de borst, kortademigheid, enz.

    De belangrijkste externe manifestaties van exsudatieve pleuritis zijn:

    • Koorts (temperatuur bereikt 39-40 ° C);
    • Kortademigheid, frequente en oppervlakkige ademhaling;
    • Het gezicht en de nek zwellen, blauw geverfd, de aderen in de nek zwellen;
    • De thorax in de laesie neemt toe, de intercostale ruimtes kunnen bobbelen of platter worden;
    • De lagere vouw van de huid aan de pijnlijke kant van de borst is opvallend gezwollen;
    • Patiënten liggen op een gezonde manier en vermijden onnodige bewegingen;
    • In sommige gevallen - bloedspuwing.

    Symptomen van purulente ontsteking

    Purulente pleuritis is zeldzaam, maar het is een van de ernstigste vormen van deze aandoening, die ernstige gevolgen heeft. De helft van alle complicaties van een dergelijke ontsteking resulteert in een fatale afloop. Vooral gevaarlijk is de ziekte voor jonge kinderen in het eerste levensjaar en oudere patiënten. Een purulente vorm wordt meestal ontwikkeld tegen een achtergrond van pneumonie of een abces van de long.

    Symptomen van de ziekte variëren, afhankelijk van de leeftijd: bij jonge patiënten, kan de ziekte zich voordoen als een navelstreng sepsis, stafylokokkenpneumonie, enz. Bij oudere kinderen, tekenen van een etterige ontsteking van het borstvlies zijn hetzelfde als bij volwassenen..

    U kunt purulente pleuritis herkennen aan dergelijke tekens:

    • Stikkende pijn in de borst, die vervaagt naarmate de pleuraholte gevuld is met pus;
    • Zwaarte en snijwerk aan de zijkant;
    • Kortademigheid en onvermogen om volledig te ademen;
    • Hoest is eerst droog en zeldzaam, dan wordt geïntensiveerd purulent sputum zichtbaar;
    • De temperatuur springt naar 39-40ºС, de puls - 120-130 slagen per minuut.

    Als de ziekte zich ontwikkelt op basis van het longabces, begint de doorbraak van het abces met een langdurige pijnlijke hoest, die eindigt met een scherpe en hevige pijnaanval in de zijkant. Door bedwelming wordt de huid bleek, wordt bedekt met koud zweet, daalt de bloeddruk, de patiënt kan niet volledig ademen. Dyspneu neemt toe.

    Symptomen van tuberculose Ontsteking

    Tuberculeuze pleuritis is de meest voorkomende pathologie onder alle exsudatieve vormen. Met tuberculose van de ademhalingsorganen wordt pleurale inflammatie vaker gediagnosticeerd bij kinderen en jonge volwassenen.

    In de klinische praktijk zijn er drie hoofdvormen van pleuritis tuberculose:

    • Allergische tuberculeuze pleuritis;
    • Perifocale ontsteking van de pleura;
    • Tuberculose van het borstvlies.

    Het allergische stadium begint met een sterke stijging van de temperatuur tot 38 ° C of hoger, tachycardie, dyspneu, pijn aan de zijkant worden waargenomen. Zodra de pleuraholte gevuld is met effusie, verdwijnen deze symptomen.

    Perifocale tuberculeuze pleuritis treedt meestal op tegen de achtergrond van reeds bestaande longtuberculose en verloopt lange tijd, met perioden van remissie en exacerbatie. Symptomen van droge vorm van tuberculeuze pleuritis worden gladgemaakt: pijn op de borst, pleura-frictieruis. Met effusievorm zijn er meer duidelijke tekenen - koorts, zweten, tachycardie.

    Wanneer longtuberculose ontwikkelt het klassieke klinische beeld van exsudatieve ontsteking van het borstvlies: kortademigheid, knijpen pijn in de borst en aan de zijkant, piepende ademhaling, koorts, een bult op de patiënt van de borst, en ga zo maar door..

    diagnostiek

    Om de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling voor pleuritis te kiezen, is het belangrijk om de oorzaak van ontsteking en de vorming van exsudaat (met effusievormen) te bepalen.

    Diagnose van deze pathologie omvat de volgende methoden:

    • Praat met de patiënt en extern onderzoek;
    • Klinisch onderzoek (luisteren naar geluiden op de borst, palpatie en percussie - percussie van het gebied van pleurale effusie);
    • X-ray van de longen;
    • Analyse van bloed en pleuraal exsudaat (punctie);
    • Microbiologisch onderzoek van pleurale effusie.

    De meest effectieve methode voor het diagnosticeren van pleurale pathologie vandaag is röntgenstraling. Het röntgenogram maakt het mogelijk om tekenen van ontsteking, het volume en de lokalisatie van exsudaat te onthullen, evenals enkele oorzaken van de ziekte - tuberculose, pneumonie, tumoren, etc.

    behandeling

    Bij de diagnose van pleuritis heeft de behandeling twee hoofddoelen: de symptomen elimineren en de oorzaak van ontsteking elimineren. Hoe pleuritis behandelen, in een ziekenhuis of thuis? Droge vormen van de ziekte bij volwassenen kunnen worden behandeld op een poliklinische basis, met exudatieve vormen, verplichte ziekenhuisopname is noodzakelijk. Tuberculeuze pleuritis wordt behandeld in dispensaria voor tuberculose, etterende chirurgische afdelingen.

    Behandeling van pleuritis wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen, afhankelijk van het ras:

    • Antibiotica (voor infectieuze vormen);
    • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en analgetica;
    • Glucocorticosteroïden en immunostimulantia;
    • Diuretische en antitussieve medicijnen;
    • Cardiovasculaire fondsen.

    Complexe behandeling van pleuritis omvat ook fysiotherapeutische procedures, de ontvangst van multivitaminen, een spaarzaam dieet. Chirurgische verwijdering van vloeistof uit de borstholte werd voorgesteld in de volgende gevallen: wanneer er te veel vocht en exudaat komt het tweede ribbe of vloeistof begint aangrenzende organen, alsmede wanneer er een gevaar van purulente empyeem comprimeren.

    Na succesvol herstel zijn patiënten die pleuritis hebben overgedragen nog 2-3 jaar in de apotheek geregistreerd.

    het voorkomen

    Profylaxe van pleuritis is een waarschuwende en tijdige diagnose van ziekten die de ontwikkeling van een ontsteking van het borstvlies kunnen veroorzaken.

    Hiervoor is het noodzakelijk om eenvoudige aanbevelingen te volgen:

    • Immuniteit versterken: regelmatig sporten, multivitaminen nemen, goed eten;
    • Het ademhalingssysteem trainen: de eenvoudigste ademhalingsoefeningen, samen met ochtendoefeningen, zullen helpen om een ​​ontsteking van het ademhalingssysteem te voorkomen;
    • Vermijd complicaties van seizoensgebonden ARVI;
    • Bij het geringste vermoeden van ontsteking van de longen, is het noodzakelijk om een ​​röntgenfoto te maken en een volledige complexe therapie te beginnen;
    • Vermijd roken: nicotine veroorzaakt vaak tuberculose en tuberculose-laesies van het borstvlies.

    Versterking van het immuunsysteem, de aandacht voor hun gezondheid en tijdige behandeling naar de dokter zal niet alleen helpen beschermen tegen ontsteking van het borstvlies, maar ook om dergelijke gevaarlijke gevolgen als pleurale verklevingen, empyeem, plevroskleroz en begroeiing van de borstholte te voorkomen.

    Als je denkt dat je hebt pleuris en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: longarts, therapeut.

    We raden ook aan om onze online diagnoseservice te gebruiken, die op basis van de symptomen de waarschijnlijke ziektes selecteert.

    Longontsteking is een infectieuze ontsteking van de longen die de alveoli of ander longweefsel aantast. Longontsteking kan ontstaan ​​door verschillende pathogenen - bacteriën, virussen, schimmels. Daarom zijn er een groot aantal soorten longontsteking, die elk hun eigen symptomen en eigenaardigheden van percolatie hebben. In de longen van een gezond persoon is er altijd een bepaalde hoeveelheid van bepaalde bacteriën. En in de meeste gevallen bestrijdt het immuunsysteem goed met hen. Maar wanneer het lichaam verzwakt is en er niet tegen kan, is er sprake van een actieve ontwikkeling van longontsteking.

    De ziekte, die inherent is aan de vorming van pulmonale insufficiëntie, in de vorm van een massa exit transudate van pulmonaire capillairen in de holte en uiteindelijk bijdragen aan de infiltratie van de alveoli wordt longoedeem. In eenvoudige woorden, longoedeem - een positie waar in de longen stagnerende vloeistof gelekt via de bloedvaten. De ziekte wordt gekenmerkt als een onafhankelijk symptoom en kan worden gevormd op basis van andere ernstige aandoeningen van het lichaam.

    Linkszijdige pneumonie - is de zeldzaamste vorm van ontwikkeling van het infectieuze proces in de longen van de twee bestaande variëteiten. Ondanks dit vormt de ziekte een grote bedreiging voor het leven van de patiënt. De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is het pathologische effect van pathogenen, die zeer zelden en vaak met een sterke verzwakking van de immuniteit de linkerlong binnendringen. Bovendien identificeren artsen een groot aantal predisponerende factoren.

    Lymfadenopathie is een aandoening waarbij de lymfeklieren in omvang toenemen. Dergelijke pathologische veranderingen wijzen op een ernstige ziekte die in het lichaam vordert (vaak van oncologische aard). Voor een nauwkeurige diagnose zijn verschillende laboratorium- en instrumenttests vereist. Lymfadenopathie kan zich in elk deel van het lichaam vormen en beïnvloedt zelfs inwendige organen.

    Tracheitis en bronchitis zijn vaak onderling gerelateerd, samengaand in één pathologische toestand - tracheobronchitis. Dit is een kwaal, waardoor het ontstekingsproces de luchtpijp en bronchiën bedekt. Volgens de ICD-10 heeft de ziekte code J06-J21. Cure het volledig alleen mogelijk in een ziekenhuis. Zelfmedicatie met behulp van folkremedies (zonder een arts voor te schrijven) is onaanvaardbaar.

    Met behulp van fysieke oefeningen en zelfbeheersing kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

    Pleuritis - symptomen, oorzaken, soorten en behandeling van pleuritis

    Vriendelijke tijd van de dag, beste lezers!

    In het artikel van vandaag zullen we de ziekte van pleuritis en alles wat daarmee samenhangt, met u bespreken.

    Wat is pleuritis?

    pleuris - een ontstekingsziekte van de pleurale vellen, gekenmerkt door prolaps op de pleura van fibrine of overmatige ophoping van vocht in de pleuraholte.

    Pleuritis is vaak geen onafhankelijke ziekte, maar een pathologische aandoening veroorzaakt door andere ziekten, vooral als een complicatie van een ziekte.

    Soms wordt de term "effusie" wordt bedoeld een pathologische accumulatie van afscheiding van verschillende aard zonder de aanwezigheid van een ontsteking in het borstvlies of pathologische onomkeerbare verandering in het borstvlies na het lijden van verschillende ziekten.

    Pleura is een sereuze schil van de longen en de intrathoracale wand, waardoor het zweefvliegen van de longen in de borstkas gegarandeerd is, waardoor het lichaam vrijelijk kan ademen.

    De belangrijkste symptomen van pleuritis zijn dyspnoe, kortademigheid, hoesten, koorts en andere.

    Onder de hoofdoorzaken van pleuritis kunnen worden geïdentificeerd - infectie, tumoren, verwondingen van de borst.

    Pleuritis komt voor bij 5-15% van de patiënten met longaandoeningen.

    Ontwikkeling van pleuritis

    Voordat we het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte in ogenschouw nemen, laten we ons in de menselijke anatomie verdiepen.

    Pleura, zoals we al in verschillende bovenstaande regels hebben genoemd, is een sereus membraan dat bestaat uit mesotheelcellen die het fibroelastische raamwerk bedekken. In het kader zijn er zenuwuiteinden, bloed en lymfevaten.

    Pleura bevat 2 vellen (laag) - pariëtale en viscerale.

    Het pariëtale (pariëtale) blad is de oppervlaktenvelop van het binnenoppervlak van de thoracale holte, wat het vrij glijden van de longen ten opzichte van de thorax vergemakkelijkt.
    Het viscerale blad is het membraan dat de oppervlakte omhult van elke long, waardoor de longen vrij kunnen schuiven ten opzichte van elkaar.

    Beide delen van het borstvlies zijn met elkaar verbonden ter hoogte van de hals van de long.

    Tussen de lagen van het borstvlies bevindt zich ook een nauwe ruimte, die gevuld is met een kleine hoeveelheid vocht, wat zorgt voor een beter glijden van de longen tijdens de ademhaling. Pleuravocht wordt gevormd na plasma-doorsijpeling door de haarvaten, in het bovenste deel van de longen, op hetzelfde moment dat de bloed- en lymfevaten van het pariëtale blad de overmaat van deze vloeistof absorberen. Dus de pleurale vloeistof circuleert.

    Pleuritis is een pathologisch proces waarbij er een overmatige hoeveelheid pleuravocht in het pleuraholte is (pleurale effusie). Deze aandoening ontwikkelt zich meestal in 2 hoofdomstandigheden - overmatige vloeistofproductie of onvoldoende absorptie.

    Er zijn gevallen waarbij pleuritis wordt gekenmerkt alleen door het ontstekingsproces in het borstvlies, zonder overmatige pleurale vloeistof, pleurale effusie is echter het belangrijkste teken van pleuritis.

    De oorzaak van een dergelijke storing is meestal: infectie, trauma aan de borst, metabole stoornissen, tumoren, systemische ziekten.

    Wat betreft pleuritis, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een infectie, moet worden opgemerkt dat voor de vorming ervan, een combinatie van 3 voorwaarden noodzakelijk is:

    1. Het gebied van de longinfectie binnengaan, evenals het niveau van zijn pathogeniteit;

    2. De staat van het immuunsysteem die de rol van bescherming van het lichaam tegen infectie vervult;

    3. Lokale omstandigheden in de pleuraholte - lucht, bloed en de hoeveelheid vloeistof in de pleuraholte.

    Nog een paar woorden over fibrineuze en exudatieve pleuritis.

    Als vorming van pleurale vloeistof in de longen oppervlak optreedt bij matige of beperkte hoeveelheid, maar de stroming wordt gebroken, is het waarschijnlijk rezorbirovaniya die leidt tot precipitatie van pleurale exudaat op het oppervlak van fibrine. In dit geval wordt het pathologische proces fibrineuze (droge) pleuritis genoemd.

    In een ander geval, wanneer de snelheid van vorming van exsudaat de snelheid van zijn uitstroom overschrijdt, begint een verhoogde hoeveelheid pleuravocht in de longen deze in te drukken. Dit proces wordt exsudatieve pleuritis genoemd.

    Sommige specialisten onderscheiden verschillende stadia van ontwikkeling van pleuritis.

    Stadia van ontwikkeling van pleuritis

    Pleuritis van stadium 1 (exsudatiefase) - gekenmerkt door verhoogde productie van pleuravocht. Dit proces begint vanwege de uitzetting en verhoogde doorlaatbaarheid van bloedvaten, die optreedt als gevolg van de activering van verschillende biologische stoffen door immuuncellen als reactie op infectie in het lichaam. Het lymfestelsel slaagt er in overtollige vloeistof te verwijderen, dus de hoeveelheid in de pleura is nog steeds normaal.

    Pleuritis van de 2e fase (de fase van etterende exsudaatvorming) - gekenmerkt door het begin van afzetting op de bladeren van de pleura van fibrine (een eiwit van het bloedplasma), dat een kleverige eigenschap bezit. Dit resulteert in wrijving van de borstvellen met elkaar, dat is de reden waarom het proces van hun solderen (splitsen) wordt gevormd. Zo'n actie leidt tot het verschijnen van een zogenaamde. "Tassen" (zakken), waardoor de uitstroom van exsudaat uit de pleuraholte moeilijk is. Verder als gevolg van de voortdurende accumulatie van pathologische zakken exsudaat, zij accumuleren deeltjes productieve bacteriën gedood door immuuncellen, die in combinatie met een aantal plasmaproteïnen en leidt tot processen suppuration. Pus draagt ​​op zijn beurt bij aan de ontwikkeling van ontsteking van nabijgelegen weefsels, waardoor de uitstroom van vocht door de lymfevaten wordt belemmerd. Het pathologische exsudaat begint zich te veel ophopen in de pleuraholte.

    Pleuritis van stadium 3 (herstel of chronisatie) - gekenmerkt door ongeautoriseerde resorptie van pathologische foci, of door de overgang van de ziekte naar een chronische vorm.

    Chronische pleuritis wordt gekenmerkt door een significante afname in de beweeglijkheid van de longen, toegenomen dikte van de pleura zelf, verslechtering van de uitstroom van de pleuravocht. Soms gaat deze fase gepaard met de vorming van pleurale verklevingen (schwarz) op sommige plaatsen, of door complete pleura fibrose (fibrotorax) pleura.

    Verspreiding van pleuritis

    Ziektepleuritis - een van de meest voorkomende pathologische processen in de longen, die optreedt bij 5-15% van alle patiënten die naar de therapeut verwijzen.

    Op basis van geslacht zijn er geen verschillen - de ziekte is gelijkelijk gediagnosticeerd bij zowel mannen als vrouwen. De enige merkte op dat 2/3 van pleuritis vaak voor bij vrouwen met kwaadaardige tumoren in de geslachtsorganen, borsten, systemische lupus erythematosus, terwijl de mannen, deze pathologie vaak gevonden in alcoholisme, reumatoïde artritis en pancreatitis.

    Pleuritis kan vaak niet worden opgespoord, dus er zijn geen exacte statistieken van deze ziekte, evenals sterfgevallen. Dit komt door het feit dat pleuritis in de meeste gevallen een complicatie is van verschillende ziekten, die al worden geregistreerd. Daarom, wanneer autopsies worden geopend na een ongeval, vertoont onderzoek een hoog percentage van de pleurale cohesie (ongeveer 48%), wat duidt op een persoon die was overgedragen vóór pleuritis.

    Pleurisy - ICD

    ICD-10: J90, R09.1;
    ICD-9: 511.

    Symptomen van pleuritis

    Symptomatische pleuritis hangt grotendeels af van het type en de vorm van de ziekte, de oorzaken, het stadium en andere factoren.

    De belangrijkste symptomen van pleuritis

    • Hoest - droog, niet productief of met speeksel van slijm (meestal met een infectieuze laesie), meestal gemiddeld in intensiteit;
    • Kortademigheid, vooral bij lichamelijke inspanning;
    • Pijn in het thoracale gebied, veroorzaakt door wrijving tussen de pleuravlekken;
    • Verhoogde en hoge lichaamstemperatuur (tot 39 ° C en hoger, met ziekten zoals pneumonie) - is typisch typisch in de infectieuze vorm van de ziekte;
    • De verplaatsing van de luchtpijp wordt veroorzaakt door de overmatige druk van een groot volume exsudaat op de organen van het mediastinum, terwijl de luchtpijp wordt verplaatst naar een gezonde kant.

    Aanvullende symptomen van pleuritis

    In de aanwezigheid van een infectie in het lichaam en de ontwikkeling van haar achtergrond van verschillende ziekten, waaronder de luchtwegen, in aanvulling op de verhoogde lichaamstemperatuur kan symptomen zoals zich voordoen - koorts, zwakte, malaise, pijn in gewrichten en spieren, verlies van eetlust, misselijkheid.

    Complicaties van pleuritis

    Kortademigheid na behandeling van pleuritis, wat duidt op de aanwezigheid tussen de pleura pleura (shvart) vellen, die het mobiele vermogen van de longen tijdens het ademen beperken.

    Oorzaken van pleuritis

    De belangrijkste oorzaken van pleuritis:

    • infectie;
    • tumoren;
    • Letsels aan de borst;
    • Systemische ziekten - reumatoïde artritis, reuma, systemische lupus erythematosus, dermatomyositis, scleroderma, vasculitis (Churg-Strauss syndroom, Wegener's granulomatosis), sarcoïdose;
    • Allergische reactie als reactie op allergenen, pathologische factoren, infectieuze agentia (exogene allergische alveolitis, allergie voor medicijnen en voedsel);
    • Effecten op het lichaam van toxische stoffen, incl. vergiftiging met ammoniak, kwikdamp en andere stoffen;
    • Bestraling van het lichaam met ioniserende straling;
    • Effecten op de longen en de pleura van pancreasenzymen, die bij de ontsteking van dit orgaan in het bloed terechtkomen en destructief de pleura beïnvloeden, omdat deze delen van het lichaam zich voldoende dicht bij elkaar bevinden;
    • Tuberculose.

    Risicofactoren

    De volgende factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van pleuritis:

    • De aanwezigheid van ziekten van de luchtwegen - angina, faryngitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, longontsteking, emfyseem, bronchiale astma, obstructieve longziekte en andere;
    • De aanwezigheid van andere ziekten - diabetes, hypothyreoïdie;
    • Alcoholisme, roken;
    • Immuunsuppressie reactiviteit dan normaal dragen - onderkoeling, hypovitaminose, stress, misbruik van drugs (in het bijzonder glucocorticoïden, cytostatica) voor infectieziekten (SARS, acute aandoeningen van de luchtwegen, influenza, HIV, enz.), Maagzweer en twaalfvingerige darm 12, zwangerschap;
    • Gastro-oesofageale reflux (omgekeerd voedsel van de maag naar de slokdarm gooien).

    De belangrijkste soorten infecties die bijdragen aan de ontwikkeling van pleuritis

    Virussen - influenza, para-influenza, enterovirussen en anderen;
    Bacteriën - stafylokokken, pneumokokken en andere streptokokken, chlamydia, rickettsia en anderen;
    Schimmels - candida, coccidioidosis, blastomycosis en anderen;
    Andere micro-organismen zijn parasieten (amoebiasis, echinokokkose).

    Hoe wordt de pleura geïnfecteerd?

    • Lucht-drop pad - met het inademen van vervuilde lucht, wat vooral vaak voorkomt wanneer u in de buurt van een zieke persoon bent die op dit moment hoest en niest;
    • De hematogene route (door het bloed) - Pathogene micro-organismen in aanwezigheid van een besmettelijke ziekte in een deel van het lichaam kunnen in het bloed komen en met een stroom bloed in de pleura terechtkomen;
    • De lymfatische route (door het lymfestelsel) - op dezelfde manier, evenals via bloed, kan een infectie van een deel van het lichaam met een stroom van lymfe in de pleura terechtkomen;
    • Penetrerend trauma aan de borstkas kan leiden tot inname van de infectie.

    Soorten Pleuritis

    Indeling van pleuritis is als volgt:

    Door de aard van ontsteking:

    Droge (fibrineuze) pleuritis - gekenmerkt door verzakkingen op de pleura van het hoogmoleculaire eiwit van het bloedplasma - fibrine, waarbij het exsudaat in de minimale hoeveelheid blijft. Fibrine is een plakkerige draad, waarvan de aanwezigheid, met een minimum aan vocht, de wrijving van de borstvliesvellen en dienovereenkomstig van de longen tegen elkaar versterkt. Dit leidt tot pijnlijke gevoelens. Veel specialisten onderscheiden droge pleuritis als de eerste fase van ontwikkeling van deze pathologie, waarna exudatieve pleuritis ontstaat.

    Exsudatieve (effusieve) pleuritis - gekenmerkt door een aanzienlijke hoeveelheid exsudaat in de pleuraholte, wat leidt tot overmatige druk op aangrenzende weefsels en organen. Exsudatieve pleuritis gebied vergezeld door meer destructieve ontstekingsproces, afname van de activiteit van enzymen die bij de splitsing van fibrine strengen die pleurale zakken waarin de pus kan ophopen in de tijd. Bovendien wordt de uitstroom van lymfe verstoord en draagt ​​een overvloedige hoeveelheid effusie bij aan een afname van het vitale volume van de long, wat kan leiden tot de vorming van respiratoire insufficiëntie.

    Over de etiologie:

    1. Besmettelijk, wat kan zijn:

    • Bacterieel (stafylokokken, pneumokokken, streptokokken en andere);
    • Schimmels (candidiasis, actinomycose en andere);
    • Parasitic (met amoebiasis, paragoniasis, echinococcosis en anderen);
    • Tuberculair - gekenmerkt door een trage beloop met symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam, hoesten, effusie met een groot aantal lymfocyten en soms karakteristieke kaasachtige etter.

    2. Niet-infectieus (aseptisch):

    • Traumatisch - vanwege een significante bloeding met trauma aan de organen van de borstkas, wat leidt tot de ophoping van bloed in de pleuraholte (hemothorax). Verder begint het gecoaguleerde bloed, in de afwezigheid van ettering, in samenhang met het bindweefsel, dikke ligplaatsen te vormen, die de werking van de long beperken. Het is vermeldenswaard dat bloed met een kleine hemothorax gewoonlijk oplost in de pleuravocht en niet veel tijd heeft om aan te brengen. Bij grote hemothorax en ernstige trauma van de borstwand en long, wordt bloed in de pleurale holte ingekort (gecoaguleerde hemothorax). In de toekomst, als er geen scheuren zijn, ondergaat een massieve stolsel de organisatie van een bindweefsel, waardoor dikke ligplaatsen worden gevormd die de functie van de long beperken.
    • tumor;
    • enzymatische;
    • Geconditioneerd door systemische ziekten;
    • Vanwege andere ziekten - uremie, longinfarct, asbestose en anderen.

    4. Idiopathisch (oorzaak pathologie niet geïdentificeerd).

    Door pathogenese:

    • infectie;
    • Infectious-allergisch;
    • Allergisch en auto-immuun;
    • Toxic-allergisch;
    • Toxic.

    Downstream:

    • acute;
    • subacute;
    • Chronische.

    verspreiding:

    • Diffuus (totaal);
    • Gescheiden (ingekapselde) - evolutie is de vezelige kleefstof en pleurale platen na naad aan de grenzen van de vloeibare effusie gevolg waardoor zogenaamde zakvormende, die gewoonlijk in de lagere delen van het borstvlies.

    Door de aard van de effusie:

    • fibrineus - wordt gekenmerkt door een minimale hoeveelheid exsudaat met afzetting op de pleura van fibrine;
    • sereus - gekenmerkt door een minimale hoeveelheid exsudaat zonder verzakkingen op de pleura van fibrine;
    • sereus-purulent - gekenmerkt door sereus-etterende effusie;
    • abces (empyeem) - wordt gekenmerkt door de accumulatie van vellen tussen pleurale pus, wat gepaard gaat met symptomen van intoxicatie en aanwezigheid van bedreigingen van mensenlevens. Optreedt meestal op de achtergrond van het verslaan van het lichaam infectie als gevolg van lagere reactiviteit van het immuunsysteem, of spontaan openen van een abces van de long het borstvlies.
    • hemorragisch - gekenmerkt door exsudaat met een mengsel van bloed, dat zich meestal ontwikkelt met tuberculose, longinfarct, pancreatitis, pleurale carcinomatose;
    • hilious (chylothorax) - wordt gekenmerkt door een overvloedige hoeveelheid exsudaat, qua uiterlijk lijkt op melk, wat geassocieerd is met een mengsel in het exsudaat van de lymfe (hilus);
    • Cholesterol - gekenmerkt door de aanwezigheid in het zweet van cholesterol kristallen;
    • eosinofiel - bij het ledigen van eosinofielen overheersen.

    Door opleiding:

    • Primair - de ontwikkeling van de ziekte gebeurt vanzelf, zonder andere pathologieën;
    • Secundair - de ontwikkeling van de ziekte vindt plaats in de nasleep van andere ziekten (pneumonie, bronchitis, tracheitis, maligne neoplasmata), verschillende pathologieën, ontstekingsprocessen in de weefsels grenzend aan de pleura, enz.

    Diagnose van pleuritis

    Diagnose van pleuritis omvat de volgende onderzoeksmethoden:

    • medische geschiedenis;
    • Extern onderzoek van de patiënt, palpatie, percussie;
    • Radiografie (röntgen) van de longen;
    • Algemene bloedtest;
    • Biochemische bloedtest;
    • Analyse van pleurale effusie;
    • auscultatie;
    • Microbiologisch onderzoek van pleuravocht en / of sputum voor infectie.

    Behandeling van pleuritis

    Hoe pleuritis behandelen? In verband met de ontwikkeling van pleuritis tegen andere ziekten, zijn het beloop, de symptomen en de behandelmethoden grotendeels afhankelijk van de onderliggende oorzaak van het pathologische proces in het borstvlies. Dus, eerst de kuur is gericht op verlichting van de primaire ziekte en behandeling van pleuritis teruggebracht tot actuele pathologie verbeteren - pijn verlichten, normalisering van de afvoer van vocht, infectie hulp, normalisering van de ademhalingsfunctie, etc.

    Behandeling van pleuritis omvat:

    1. Medicatie:
    1.1. Anti-infectieuze therapie;
    1.2. Ontstekingsremmende therapie;
    1.3. Ontgiftingstherapie;
    1.4. Versterking van het immuunsysteem;
    1.5. Normalisatie van nuttige darmmicroflora.
    2. Chirurgische behandeling.
    3. Dieet met pleuritis.

    1. Medicamenteuze behandeling (geneest voor pleuritis)

    Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u medicijnen gebruikt!

    1.1. Anti-infectieuze therapie

    Zoals we al herhaaldelijk vermeldden, is de oorzaak van pleuritis in veel gevallen een infectie - virussen, bacteriën, schimmels. Leg, afhankelijk hiervan, een of andere groep medicijnen voor - antiviraal, antibacterieel, antischimmel, enz.

    Meestal is de oorzaak van pathologie juist bacteriën, dus antibiotische therapie (antibioticabehandeling) is de meest voorkomende. Bovendien schrijven ze in het begin meestal antibiotica voor met een breed werkingsspectrum en na ontvangst van de resultaten van een laboratoriumtest voor het bepalen van de infectie en de gevoeligheid voor een stof die in het medicijn is opgenomen, wordt een specifiek medicijn voorgeschreven. Dosering en wijze van innemen van het medicijn hangt af van de diagnose en ernst van het pathologische proces.

    De meest populaire antibiotica voor pleuritis:

    • "Ampicilline" + "Sulbactam" verwijst naar penicillines, - die op de wand van bacteriën werken, blokkeert hun voortplanting. Het wordt intraveneus of intramusculair gebruikt. De dagelijkse dosering is 1,5 (mild), 3 (gemiddeld), 12 (ernstige ziekte), maar niet meer.
    • "Imipenem" + "Cilastatine" - een antibacterieel bèta-lactammiddel met een breed werkingsspectrum - vernietigt de bacteriekolom die de dood veroorzaakt. De dagelijkse dosering is 1-3 g, voor 2-3 doses.
    • "Clindamycine" - blokkeert de synthese van eiwitbacteriën, waardoor de groei en reproductie ervan worden afgesneden. Dosering intraveneus en intramusculair is 300-2700 mg per dag, binnen - 150-350 mg.
    • "Ceftriaxon" - vernietigt de muur van bacteriën die hun dood veroorzaken. De dagelijkse dosering is 1-2 g per dag, intraveneus of intramusculair.

    1.2. Ontstekingsremmende therapie

    De stroom pleuritis tijdens het proces van het wrijven van pleuravellen met elkaar gaat gepaard met pijnlijke gevoelens. Om pijn te verlichten, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en glucocorticoïden (hormonen) gebruikt.

    Onder de voorbereidingen van de groep van NSAID's kan worden geïdentificeerd - "Diclofenac", "Ibuprofen", "Nimesil", "Meloksikam."

    Onder de glucocorticoïden kan worden geïdentificeerd - "Prednisolon."

    1.3. Ontgiftingstherapie

    Bacteriën vergiftigen hem tijdens zijn verblijf in het lichaam met de producten van zijn leven, die toxines (vergif) voor de mens zijn. Tegelijkertijd dragen dode pathogene micro-organismen bij tot de vorming van foci van verval in het menselijk lichaam. Deze twee factoren leiden tot intoxicatiesymptomen, die verlies van eetlust, misselijkheid, algemene malaise en pijn veroorzaken.

    Om dode bacteriën en toxines van levende infecties te verwijderen, wordt detoxificatietherapie toegepast, waaronder:

    • Intraveneuze infusie van oplossingen van glucose, polysacchariden ("dextran") en waterzoutoplossingen;
    • Het gebruik van diuretica (diuretica) - "Furosemide";
    • Het gebruik van ontgiftingsmedicijnen - "Atoxil", "Albumine".

    Een overvloedig drankje met pleuritis wordt niet voorgeschreven, omdat een teveel aan vocht de hoeveelheid effusie in de pleuraholte zal verhogen.

    1.4. Het immuunsysteem versterken

    De ontwikkeling van infectieziekten en pathologieën gaat meestal gepaard met een verzwakte immuniteit, omdat het immuunsysteem verantwoordelijk is voor confrontatie met een pathogene microflora van het organisme. Bovendien, vergiftigt het lichaam met een infectie de immuniteit verder.

    Om het immuunsysteem te versterken, worden immuunmodulatoren aangesteld - Imudon, IRS-19, Timogen.

    Natuurlijke immuniteit stimulator bediening vitamine C (ascorbinezuur), een groot aantal daarvan kan worden gevonden in een wilde roos, cranberry, citroen, kornoelje, Rowan, krenten, Kalina.

    1.5. Normalisatie van nuttige darmmicroflora

    In normale gezondheid, de menselijke darm bevat heilzame microflora - bacteriën die betrokken zijn bij de vertering en assimilatie van voedsel, alsmede de omzetting van een deel van de voedingsstoffen van hun voedsel en de daaropvolgende opname door het lichaam.

    Het gebruik van antibacteriële therapie beïnvloedt deze gunstige microflora nadelig en vernietigt deze gedeeltelijk, dus het gebruik van antibiotica gaat vaak gepaard met verschillende bijwerkingen.

    Om de darmmicroflora te herstellen, wordt de inname van probiotica voorgeschreven - Lineks, Bifiform, Acipol.

    2. Chirurgische behandeling van pleuritis

    In veel gevallen wordt pleuritis, pleurale punctie uitgevoerd, die ook thoracocentesis wordt genoemd.

    De essentie van thoracocentesis ligt in het inbrengen in de pleuraholte onder lokale anesthesie van een dikke naald waardoor een bepaalde hoeveelheid vloeistof uit het lichaam wordt geloosd.

    Deze bewerking uitgevoerd gedurende twee doelen - in de pleurale vloeistof (exsudaten) op de diagnose, alsmede overtollig exsudaat te verwijderen, als de primaire behandeling niet tot de gewenste resultaten, of in combinatie, een snellere vrijgave van de pleurale ruimte ervan.

    Het resultaat van een dergelijke manipulatie voor therapeutische doeleinden is het verwijderen van druk uit de long, hetgeen hun ademhalingsmobiliteit, en daarmee het welzijn van de patiënt, verbetert.

    3. Dieet met pleuritis

    Er zijn geen speciale instructies voor het eten met pleuritis. Het dieet wordt voorgeschreven afhankelijk van deze of gene ziekte, waardoor de pathologie in het borstvlies werd gevormd.

    Maar als we de situatie generaliseren, kunnen we nog steeds zeggen dat voeding voor verschillende, vooral infectieziekten, moet bestaan ​​uit voedingsmiddelen die verrijkt zijn met vitamines en sporenelementen. Dit zal niet alleen leiden tot versterking van het immuunsysteem, maar ook van het hele organisme als geheel.

    Behandeling van pleuritis met folkremedies

    Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u folkremedies tegen pleuritis gebruikt!

    Mierikswortel. Meng 150 gram droge gemalen mierikswortel met sap van 3 citroenen. Neem het medicijn dat je een halve theelepel nodig hebt, 2 keer per dag, 's ochtends op een lege maag en' s avonds voordat je naar bed gaat.

    Dassenvet. Maak een mengsel van 250 g dassenvet, 300 g verrijkte en gehakte aloëblaadjes en een glas honing. Het resulterende mengsel wordt gedurende 15 minuten op de oven geplaatst, voor verwarming, daarna moet het product worden gefilterd, en de overblijvende grondstoffen moeten worden weggegooid. Neem deze folk remedie voor pleuritis voor 1 eetl. lepel 3 keer per dag, 30 minuten voor de maaltijd.

    Uien. Maak een vruchtvlees van een middelgrote bol, doe het in een container. Sluit vervolgens je ogen, kantel je hoofd naar de pap en adem in met de monding van haar paar. Deze remedie helpt perfect in de strijd tegen verschillende aandoeningen van de luchtwegen.

    Ui en wijn. Vermaal 300 g ui en voeg er 500 ml droge witte wijn aan toe, evenals 100 g lichte honing. Plaats het mengsel op een donkere plaats voor infusie en schud het dagelijks. Na dat, stam en neem 1 eetl. lepel 4 keer per dag, 30 minuten voor de maaltijd.

    Ginseng. Plet de wortel van de ginseng Kaukasisch, die niet minder is dan 3 jaar oud, en plaats het in compressiepapier met kleine gaatjes, na het wikkelen van gaas, breng de remedie op het gebied van de maag aan als een kompres. Aan de bovenkant van het kompres, bevestig de watten en spoel het hele ding terug met een warme doek. Deze procedure moet worden uitgevoerd na het verwijderen van het lichaamsafscheidingsproduct.

    Profylaxe van pleuritis

    Profylaxe van pleuritis omvat:

    • Tijdig een beroep doen op de behandelende arts voor verschillende pathologieën / ziekten om de overgang van de ziekte naar een chronische vorm te voorkomen;
    • Naleving van voorschriften voor revalidatie na een operatie in de thorax;
    • Vermijd verblijf in drukke plaatsen tijdens epidemieën van influenza, ARVI, ARI;
    • Naleving van persoonlijke hygiëne;
    • Regelmatig uitrusten, voldoende slapen;
    • Ventileer altijd de kamer waarin u bent;
    • Weigeren van roken en alcohol;
    • Vermijd hypothermie.