Kan ik besmet raken met een open vorm van tuberculose?

"Vliegende Dood", "consumptie", "witte pest" - onder zulke ruime namen zijn er beschrijvingen van epidemieën van tuberculose, die duizenden levens hebben meegevoerd. Het is de aard van de epidemie die de verspreiding van deze besmettelijke ziekte in bepaalde stadia kan verspreiden zonder noodmaatregelen te nemen.

Het is niet verrassend dat, zelfs bij de snelle ontwikkeling van medicijnen, een open vorm van tuberculose isolatie van de patiënt vereist. Het is opvallender dat zelfs in de 21e eeuw de actieve vorm van tuberculose volgens oude schema's wordt behandeld en niet altijd met succes. Patiënten met een dergelijke intimiderende diagnose zullen het niet alleen overbodig vinden om onderscheid te maken tussen open en gesloten vormen van tuberculose, maar ook of er een reëel risico is op besmetting van familieleden.

Algemene kenmerken

Vóór de ontdekking in 1882 van Robert Koch van mycobacterium, die tuberculose van de longen veroorzaakte, werd de ziekte als bijna ongeneeslijk beschouwd. Het ontbreken van specifieke antituberculeuze geneesmiddelen en diagnostische methoden leidde tot een natuurlijke progressie van de ziekte, wanneer latente tuberculose gevaarlijkere en besmettelijke vormen van longtuberculose kreeg.

Maar zelfs in moderne omstandigheden, wanneer er een vaccinatiesysteem en primaire preventie is, wordt de kans op infectie niet minimaal.

  • de stabiliteit van de infectie zelf tegen externe invloeden;
  • manieren en manieren, hoe wordt tuberculose overgedragen.

Bijna alle klinische vormen van longtuberculose zijn besmettelijk. Maar om te begrijpen waarom de open vorm van tuberculose het gevaarlijkst is voor anderen, is het noodzakelijk om uit te zoeken hoe de pathologie zich ontwikkelt.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Wanneer een mycobacterium in de longen binnendringt, vermoedt een persoon geen infectie en leidt hij een normale levensstijl. Als de immuniteit de infectie kan overwinnen, vindt geen verdere ontwikkeling van de ziekte plaats.

Anders zetten de bacteriën betrouwbaar vast in de aangetaste weefsels. Omdat latente tuberculose vrijwel asymptomatisch is, vermoedt een persoon geen besmetting.

De latente vorm van tuberculose in de eerste fase, wanneer de plaats van de laesie is getekend met de vorming van zeehonden, kan van enkele dagen tot 5 jaar duren.

Als de infectie in het bloed doordringt en nieuwe gebieden aantast, gaat de latente vorm van tuberculose over naar de tweede fase. In dit geval worden meerdere laesies gevormd.

Een persoon kan meerdere jaren leven zonder te weten dat hij een gesloten vorm van tuberculose heeft. Zelfs in dit stadium van isolatie komen mycobacteriën niet voor, omdat de infectie zich in gesloten capsules bevindt.

Het blijkt dat gesloten tuberculose gevaarlijk is voor de drager van infecties, maar geen gevaar vormt voor anderen. De gesloten vorm van tuberculose kan voortschrijden en beïnvloedt niet alleen de longen, maar ook andere organen, botten. In dit geval gaat inactieve tuberculose over naar de derde progressieve fase, wanneer specifieke symptomen verschijnen.

Kan ik in dit stadium geïnfecteerd raken door de patiënt? In de medische terminologie van het concept van een gesloten vorm van tuberculose, als zodanig, nee. Als een dergelijke ziekte wordt gevonden, wordt een diagnose van TB-vorm of BK-vorm vastgesteld. Dit bevestigt dat infectieuze mycobacteriën niet opvallen met sputum en niet in de lucht worden afgegeven. Het blijkt dat de gesloten vorm van tuberculose geen bedreiging vormt voor anderen, maar het is gevaarlijk voor de patiënt zelf. Allereerst hangt het samen met de complexiteit van de diagnose en de afwezigheid van specifieke symptomen.

Op elk moment kunnen capsules met pathologische deeltjes barsten, en tuberculose van het gesloten type gaat naar een nieuwe fase. Mycobacteriën dringen de bronchiën binnen, ze zijn gevuld met sputum. De patiënt wordt niet alleen een drager van infecties, maar een directe bedreiging voor dierbaren.

En dit is te wijten aan de manier waarop open tuberculose wordt overgedragen. Bij sputum komt de infectie in de omgeving terecht, op huishoudelijke artikelen. Daarom wordt deze fase beschouwd als een besmettelijke en gevaarlijke vorm van de ziekte.

Methoden voor overdracht van tuberculose

Mycobacteriën worden overgedragen door druppeltjes in de lucht. Dat wil zeggen, een patiënt met een open vorm van longtuberculose in de loop van praten, niezen, hoesten releases in de omgeving slijm verzadigd met een infectie.

Sluit het is belangrijk om te weten hoe je besmet kunt raken. Aangezien de infectie wordt overgedragen via geïnfecteerd sputum, vormen alle huishoudelijke artikelen, persoonlijke bezittingen van de patiënt een bedreiging.

Kussen, direct contact, het gebruik van gedeelde gerechten, roken van sigaretten - dit alles kan leiden tot infectie. Zelfs als sputum de grond binnendringt, sterven er geen bacteriën op de grond. Zodra het sputum is uitgedroogd, zijn stofdeeltjes besmet. Door dergelijk stof in te ademen, kan een persoon besmet raken, met open of gesloten tuberculose.

Kinderen, ouderen, familieleden met verzwakte immuniteit lijden het vaakst, omdat hun verdedigende krachten niet voldoende zijn om de tuberculose-infectie alleen te verslaan.

  • artsen die in nauw contact staan ​​met tuberculose;
  • mensen die een asociale manier van leven leiden;
  • gevangenismedewerkers, SIZO;
  • lage inkomensgroepen van de bevolking;
  • zware rokers:
  • besmet met AIDS;
  • diabetici en kankerpatiënten.

Maar zelfs bij dergelijke categorieën van patiënten wordt de open vorm van tuberculose direct na infectie vastgesteld. Gewoonlijk passeert de ziekte alle standaardvormen van longtuberculose. En alleen met het verschijnen van specifieke symptomen die de aanwezigheid van open tuberculose duidelijk bevestigen, draait de patiënt zich om hulp. Gedurende deze tijd slaagt hij erin anderen te infecteren.

Hoe manifesteert open tuberculose zich?

Tekenen van een open vorm van tuberculose komen grotendeels overeen met die van andere infectieziekten die de luchtwegen treffen.

  • verhoogde vermoeidheid en niet-onderbroken zwakte;
  • ernstig zweten;
  • hoest van verschillende intensiteit;
  • stijging van de temperatuur.

Deze symptomatologie lijkt sterk op de manifestaties van verschillende verkoudheden. Daarom begint de patiënt onafhankelijk te worden behandeld door bekende medicinale en folkremedies.

Een kenmerkend teken van tuberculose is hemoptysis. Maar deze toestand is al in de gevorderde stadia vastgelegd.

Daarom bevelen artsen aan bij de eerste tekenen van een onverklaarbare ongesteldheid, een lange hoest om onderzoek te ondergaan.

Om infectie te detecteren, worden testmethoden voor de diagnose van tuberculose gebruikt, zowel primaire als massale methoden. In het geval van een individueel onderzoek, worden meestal fluorografie, bronchoscopie en sputumonderzoek gebruikt. Verschillende vormen van secundaire tuberculose met beschadiging van botten, inwendige organen, meninges vereisen specifieke onderzoeken.

Hoe wordt de open vorm behandeld?

Na het bevestigen van de diagnose, beginnen de meeste patiënten in paniek te raken of vallen eenvoudigweg hun handen af. Ze maken zich zorgen over hun dierbaren, over hun relaties met vrienden en collega's. En vooral maken ze zich zorgen over hoe veel ze leven met zo'n diagnose.

Allereerst moet worden begrepen dat tuberculose zelfs in een open vorm wordt behandeld.

Er is een versnelde loop van anti-tuberculosebehandeling die voldoet aan internationale normen en wordt uitgevoerd onder het directe toezicht van artsen.

Met het DOTS-programma kunnen tuberculosepatiënten niet alleen de ziekte overwinnen, maar ook terugkeren naar het normale leven.

Behandeling van de open vorm van tuberculose wordt individueel gekozen, omdat niet alleen rekening wordt gehouden met het stadium van de ziekte, maar ook met de aanwezigheid van bijkomende complicerende factoren.

  • de uitgestrektheid van de laesie;
  • de aanwezigheid van niet-pulmonaire vormen;
  • HIV-vergunning;
  • andere ziekten die de afweer verminderen.
  1. Capsules of tabletten isoniazide, Etambutol, Pyrazinamide, Etambutol.
  2. Streptomycine-injectie.

De intensieve behandelingsfase kan 2 tot 3 maanden duren. Als er na 1 - 1,5 maand geen effect is, wordt de therapie aangepast.

  1. Voor orale toediening van tabletten van Prothionamide, Cycloserine, Ethionamide.
  2. Voor intraveneuze toediening van Amikacin, Kanamycin, Vomycin.

De duur van de behandeling kan 4 tot 6 maanden zijn.

Dosering van geneesmiddelen wordt individueel gekozen, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt.

Als de behandeling alleen wordt onderbroken zonder toestemming van de artsen, wordt de ziekte chronisch, een onhandelbare vorm. Met een stabiele vorm van drugskeuze en bepalen van de duur van de therapie is vrij moeilijk. Vaak wordt de behandeling jarenlang uitgesteld.

belangrijk ! Ongeacht het stadium en de vorm van tuberculose, wordt de behandeling uitsluitend uitgevoerd onder toezicht van artsen.

Als er een infectieuze open vorm is, wordt de patiënt geïsoleerd, ten minste tijdens de actieve fase van de behandeling.

video

Video - genezing door tuberculose

Primaire en secundaire preventie

Methoden voor primaire preventie omvatten methoden voor massavaccinatie en tuberculinatie. Maar dergelijke methoden zijn relevant voor het voorkomen en vroege infectie van tuberculose bij kinderen.

Na 15 - 18 jaar van massale testen is gestopt. Daarom moet een persoon die bijzonder nauw in contact is met tuberculose of die in pandemische regio's woont zelf voor periodieke onderzoeken zorgen.

De methoden voor vroege diagnose kunnen ook een jaarlijkse fluorografie omvatten. Mensen die geen routinematig medisch onderzoek uitvoeren of geen medische noodhulp aanvragen, vinden het echter niet noodzakelijk op eigen initiatief röntgenfoto's te maken.

  • De patiënt moet zijn eigen keukengerei en producten voor persoonlijke hygiëne hebben;
  • In de kamer is het noodzakelijk om regelmatig een natte reiniging uit te voeren met behulp van desinfectiemiddelen. En de primaire behandeling zou door het Heiligdom moeten worden gedaan.
  • Werkelijk en luchten van de kamer, het wegwerken van stof in tapijten, gestoffeerde meubels, kussens, matrassen.
  • De patiënt wordt geadviseerd om wegwerpzakdoeken te gebruiken bij hoesten, niezen, die vervolgens worden verbrand.

Een belangrijke factor voor het voorkomen van infecties is het versterken van de immuniteit.

Daarom is verhoogde voeding, buitenshuis wandelen, naleving van het werk- en rustregime niet alleen aan de patiënt, maar ook aan zijn familieleden voorgeschreven.

Een onderzoek naar tuberculose is aan te raden om al het levende en nauwe contact met de geïnfecteerden te doorlopen.

En het is noodzakelijk om de diagnose na een bepaalde tijd te herhalen, evenals in urgente volgorde wanneer specifieke symptomen optreden.

Voor mensen die tuberculose hebben genezen, zijn alle methoden van primaire preventie relevant. Aan hen wordt een periodiek onderzoek toegevoegd, de afwijzing van slechte gewoonten.

Het eerste symptoom van tuberculose bij kinderen. Tuberculose bij kinderen: symptomen en behandeling

De ziekte die ons uit de diepten van de eeuwen is overkomen, berokkent elk jaar een enorm aantal mensen met een verschillende sociale en materiële status. Een van de ernstige infectieziekten is in staat om zowel baby's als grijsharige ouderen te schaden. Tuberculose kan de vitale organen van een persoon aantasten. De verraderlijke ziekte is dat het in staat is om gedurende een aantal jaren in de latente fase te stromen. Wat zijn de symptomen van tuberculose in een vroeg stadium bij kinderen? Wat moet de zorgzame ouders waarschuwen om het begin van de ziekte niet te missen? Kinderen hebben hun eigen kenmerken van het verloop van de ziekte, die elke ouder zou moeten weten.

Wat is het geheim van tuberculose, wat is zijn sluwheid?

Overgebracht door besmettelijke ziekten in de lucht is gevaarlijk omdat het van invloed kan zijn op alle systemen en vitale organen, maar de grootste voorkeur wordt gegeven door de pathogeen van tuberculose in de longen van een persoon. Ziekten in de oudheid heetten consumptie uit het woord 'verdorren', waarbij het lichaam van de patiënt ernstig was uitgeput, hoest en zwakte de belangrijkste metgezellen van de ziekte waren. In 1882 ontdekte Robert Koch de veroorzaker van deze infectieziekte.
Koch's stick is stabiel en levensvatbaar onder alle agressieve omstandigheden. Dus, het behoudt zijn vitale functies:
• in het aquatisch milieu - 5 maanden;
• in droge sputum - tot een jaar;
• in stof - 2 maanden;
• in een oplossing van chloor - 6 uur;
• en wanneer interactie met medicijnen een opvallend aanpassingsvermogen vertoont.

Al deze eigenschappen dragen bij aan een gemakkelijke infectie en een zeer problematische en langdurige behandeling. Maar deze ziekteverwekker verdraagt ​​geen zonlicht en sterft onder het directe effect gedurende enkele minuten. Bemoedigen is het feit dat niet iedereen die in het lichaam van het virus komt ziek zal worden. De verraderlijkheid van deze ziekte ligt in het feit dat alleen onder gunstige omstandigheden de infectie, jarenlang verborgen in het lichaam, in staat is om zijn vernietigende effect te beginnen. En als u naar de eerste symptomen van tuberculose bij kinderen kijkt, bestaat het risico dat de infectie niet alleen naar de longen wordt verspreid, maar ook naar andere organen.

Bronnen van infectie en manier van penetratie in het lichaam

Een infectie met tuberculose kan afkomstig zijn van een ziek dier of een persoon die bij hoesten of slijmoplossend sputum de MBT (microbacterium tuberculosis) uitscheidt. Volgens statistieken infecteert een patiënt met een open longvorm van tuberculose maximaal 20 mensen per jaar. Het kind kan vangen:
• Door het straatstof. Tuberculose stokken stijgen in de lucht bij winderig weer en met een stroom van ingeademde lucht doordringen de longen van de baby.
• In 95% van de gevallen - door druppeltjes in de lucht. Dit is mogelijk wanneer de patiënten met tuberculose in dezelfde kamer en het inademen van vervuilde lucht, evenals op de straat, want als u hoest besmettelijke bacteriën verspreiden naar een afstand van twee meter, en tot 9 m - met niezen.
• Door scheurzakken, bindvliesogen en zelfs de huid wanneer gewreven met vuisten waarop de infectieuze staaf zich bevindt.
• Via de slokdarm, wanneer de producten van zieke dieren worden gebruikt (melk en vlees).

Het belangrijkste in dit geval is om niet het eerste symptoom van tuberculose bij kinderen te negeren en op tijd het alarm af te laten gaan als ze iets vermoedden dat verkeerd was met het kind.

Kwetsbaarheid van het organisme van het kind

Er is een brede overtuiging dat zieke mensen ondervoed tuberculose, leven in onhygiënische omstandigheden in gebieden met een hoge mate van vocht, maar ook om hun activiteiten vaak gedwongen in contact met besmette personen tuberculose. Deze factoren zijn relevant voor zowel kinderen als volwassenen. Maar om verschillende redenen kinderen lopen het risico van infectie komt veel vaker voor en wordt veroorzaakt door leeftijd gerelateerde kenmerken die de structuur van bepaalde organen aantasten. Ook speelt de instabiliteit van het immuunsysteem van het kind voor agressieve tuberculose-infecties een beslissende rol.
Het verloop van de ziekte bij de allerjongsten wordt gekenmerkt door een aantal kenmerken. Voor zuigelingen is de ziekte bijzonder gevaarlijk omdat deze gemakkelijk overgaat in het actieve stadium en ernstige gevolgen heeft.

Symptomen van tuberculose bij kinderen tot een jaar zijn gemakkelijk te zien, kunnen worden verward met verkoudheid zonder ernstige aandacht te besteden aan manifestaties van de ziekte vanwege de karakteristieke kenmerken van leeftijd:
• een kwetsbaar immuunsysteem, wanneer fagocyten niet in staat zijn de infectie die het lichaam is binnengekomen te verwerken en te vernietigen;
• een onderontwikkelde functie van ventilatie;
• met een slecht uitgesproken hoestreflex;
• vanwege het kleine aantal slijmklieren draagt ​​het droge oppervlak van de bronchiën bij aan de penetratie van de tuberkelbacillen in de longen.

Eerste manifestaties

Wat zijn de symptomen van tuberculose bij kinderen? Door het gemakkelijk penetreren van het lichaam van het kind, is de ziekte gemaskeerd en moeilijk te behandelen. De ziekte kan worden verward met verkoudheid. Bepalend is het orgaan dat de infectie infecteert. Van de schending van het functioneren van het orgaan of systeem dat wordt beïnvloed, evenals de activiteit van de cursus, hangt de symptomatologie van de ziekte ook af. "Smering" manifestaties van kwalen kunnen een slechte dienst bewijzen.

Hoewel het in de vroege kinderjaren moeilijk is om tuberculose te identificeren, is het gemakkelijker dan in de 8-jarige en de adolescentie, wanneer de symptomen minder uitgesproken zijn.

Complicaties van de diagnose van de ziekte bij kinderen gebrek aan klachten als gevolg van hun kleutertijd, dus vertrouwen alleen op een zorgvuldige houding van de ouders aan de gezondheid van het kind.

Symptomen van tuberculose bij kinderen van 3 jaar oud zien er als volgt uit:
• aandoeningen van het zenuwstelsel, uitgedrukt in de algemene bedwelming van het lichaam;
• de baby wordt nerveus en betrapt zonder reden, een uitgesproken angst;
• slaapstoornissen;
• overmatig zweten tijdens de slaap (handpalmen, rug en kussen zijn altijd nat);
• gebrek aan eetlust;
• een schending van de spijsvertering;
• onredelijke temperatuurschommelingen: een lichte toename van de lichaamstemperatuur in de avonduren tot 37-37,5 ° C en 's morgens dalen tot 36 ° C, wat langdurig is;
• hoest wordt gekenmerkt door een bitonisch karakter (in dubbele tonaliteit: laag en extra hoog);
• De lymfeklieren zijn vergroot, maar veroorzaken geen pijnlijke gevoelens, aanvankelijk reageren de lymfeklieren in de longwortels, vervolgens op de sleutelbeenderen en de nek.

complicaties

Feature heeft TB bij zuigelingen, moet de symptomen van de moeder te waarschuwen tijdens de borstvoeding, wanneer de ideale voeding eindigt aandoeningen dyspeptic karakter: disfunctie van het maag-darmkanaal, oprispingen.
Het immuunsysteem van de baby is zodanig dat vóór de leeftijd van drie jaar het verloop van de ziekte in ernstige vorm optreedt, die met ernstige complicaties dreigt, zoals:
• ontsteking van het ruggenmerg en de hersenen - meningitis van tuberculose;
• besmetting van het bloed MBT - tuberculosis sepsis;
• ontstekingsproces van het pulmonaire membraan - pleuritis;
• educatie in alle vitale organen van tuberculeuze tubercels - tuberculose-miliaire.

Dit is een onvolledige lijst van complicaties die een infectie kunnen veroorzaken bij kinderen jonger dan drie jaar.

Tuberculose van de longen: symptomen bij kinderen. Hoe infectie te voorkomen?

De eerste manifestaties van de ziekte zijn slecht uitgedrukt en worden vaak genegeerd. Ouders moeten zeker aandacht besteden aan slaperigheid, vermoeidheid en traagheid van hun kind. Kinderen van 7 tot 8 jaar en adolescenten die besmet zijn met tuberculose, kunnen tekenen van bronchitis of een algemene virale infectie hebben, waaronder de tuberculose wordt gemaskeerd. Soms manifesteren de klassieke symptomen van deze ziekte zich plotseling. Ouders moeten aandacht besteden aan de verborgen tuberculose. Symptomen, de eerste tekenen bij kinderen manifesteren zich als volgt:
• een lichte temperatuurstijging tot 37 in geringe mate, die niet lang wegvalt;
• kortademigheid, die toeneemt met de tijd;
• koude rillingen bij normale omgevingstemperatuur;
• overvloedig zweten 's nachts;
• zwakte, krachtverlies;
• persistent, hoest niet gedurende meerdere weken;
• gebrek aan eetlust;
• sputum hoest op, en soms met bloed;
• gewichtsverlies zonder aanwijsbare reden;
• pijn in het thoracale gebied.
Negeer geen enkel symptoom van tuberculose bij kinderen, om niet de kostbare tijd te missen om adequate maatregelen te nemen in deze situatie.

Longtuberculose bij kinderen is te genezen, dus raak niet in paniek. Het is dringend om contact op te nemen met de tbc-arts die de juiste behandeling zal voorschrijven. Het pad naar herstel zal lang zijn, maar deze ziekte met tijdige toegang tot medische zorg is volledig te genezen. Wanneer de vorm wordt gestart, is de vernietiging van longweefsel en de verspreiding van focale infectie naar andere organen mogelijk.

Symptomen van botten tuberculose bij kinderen

Bij het begrijpen van de meeste mensen ontstaat bij het vermelden van de diagnose van "tuberculose" associaties onmiddellijk een longvorm van de ziekte. Opgemerkt moet worden dat niet alleen pulmonale, maar ook andere systemen en organen van de mens, inclusief botten en gewrichten, gevoelig zijn voor deze infectie.

Wanneer de gewrichten en botten worden aangetast, is de ziekte erg traag. Ouders moeten aandacht besteden aan de klachten van kinderen in pijn tijdens de beweging, want als een symptoom van tuberculose bij kinderen, in een vroeg stadium letsels van de wervelkolom en gewrichten - pijn met een lichamelijke activiteit, die niet hem geen rust geef. En met de ontwikkeling van de aandoening wordt het kind bedreigd met kreupelheid en een opvallende verandering in het looppatroon.

De patiënt moet leven met de volgende pijnlijke manifestaties:
• fragiliteit van botten, resulterend in frequente fracturen;
• stijfheid in bewegingen als gevolg van pijnlijke gevoelens bij de geringste fysieke activiteit;
• ernstige pijn in de wervelkolom en alle gewrichten;
• Er is vervorming van het bot of gewricht, het getroffen gebied zwelt op.

Om niet tot onomkeerbare gevolgen van bottuberculose te leiden, moeten de symptomen, de eerste signalen bij kinderen, de ouders waarschuwen. Volwassenen zijn verplicht om het kind aan medisch specialisten te laten zien. Dit zal de overgang van de ziekte naar de posttortic fase voorkomen, het leven van het kind redden en hem redden van invaliditeit.

Noodzakelijke procedures voor het bevestigen / weerleggen van de diagnose

Kinderen met verdenking op tuberculose krijgen de nodige tests toegewezen (algemene en gedetailleerde analyse van urine en bloed), röntgenfoto's van de long worden voorgeschreven, ochtendslijm wordt twee dagen achter elkaar gegeven. Op basis van deze analyses maakt de phthisiatrician een conclusie. Indien nodig worden aanvullende tests voorgeschreven om een ​​volledig beeld te krijgen. Er wordt ook een test uitgevoerd om de gevoeligheid van het organisme van het kind voor een tuberkelbacil te detecteren - de Mantoux-test. Heel vaak onthult deze test de aanwezigheid van een infectieuze bacillus in het lichaam, maar dit betekent niet dat het kind ziek is van deze aandoening. Vaak "wacht" de ziekte op een geschikt moment om te beginnen met actieve ontwikkeling onder gunstige omstandigheden (een stressvolle situatie of een verkoudheid). Dan is het noodzakelijk om het eerste symptoom van tuberculose bij kinderen niet te missen.

Hoe te handelen als een ziekte wordt ontdekt?

Zelfs met de geringste verdenking van tuberculose, moeten ouders zich dringend wenden tot de kinderarts. Adequate behandeling in de beginfase is cruciaal. Het is ten strengste verboden om zelfstandig een behandeling te starten, en nog meer om antibiotica toe te dienen, waaraan een tuberkelbacil zich gemakkelijk aanpast. Als gevolg hiervan neemt het risico op complicaties bij het kind toe, wat de problemen in de behandeling zal vergroten. Het zal lang duren om medicijnen tegen tuberculose te nemen en ze hebben ernstige gevolgen voor het hele kinderlichaam, niet alleen voor de tuberkelbacillus.

Om een ​​aandoening als tuberculose bij kinderen te identificeren, moeten de symptomen en de behandeling worden afgewogen door een medisch specialist.

therapie

Voorgeschreven medicijnen op basis van een kinderonderzoek. Dosering wordt berekend rekening houdend met de fysiologische kenmerken van het lichaam en het gewicht van de patiënt. Bij een mild verloop van de ziekte is ziekenhuisopname niet altijd nodig. De voorgeschreven geneesmiddelen "Streptomycine" of "Isoniazide" worden door de behandelend arts voor de volledige benodigde behandelingskuur gratis verstrekt. Neem het medicijn met zuivelproducten om het effect ervan op de wanden en het maagslijmvlies te minimaliseren.
Als de behandeling op tijd wordt voorgeschreven, komt het positieve effect snel door het unieke vermogen van het organisme van het kind om snel beschadigde weefsels te regenereren.

Het wordt aanbevolen om een ​​chemopreventieve behandeling te ondergaan bij het detecteren van een infectie (de Mantoux-test is positief), maar bij afwezigheid van actieve symptomen van de ziekte.

Preventie van tuberculose bij kinderen

Het is gemakkelijker om te redden dan om van de ziekte af te komen. Preventieve maatregelen zullen het kinderorganisme op zo'n jonge leeftijd kunnen voorkomen en bevrijden van gezondheidsproblemen.
Hoe een kind te beschermen tegen een ziekte als tuberculose? Bij kinderen manifesteren de symptomen (foto's) zich op verschillende manieren, wat betekent dat men elke verkoudheid zorgvuldig moet behandelen, om de meest onbetekenende afwijkingen in gedrag en gezondheid te volgen.

De lijst met preventieve maatregelen omvat:
1. Volledige gebalanceerde voeding.
2. Minimaliseren van stressvolle situaties.
3. Normaal slaap- en dagregime.
4. Verplichte vaccinatie, evenals hervaccinatie van BCG, nauwkeurig volgens de ontwikkelde vaccinatiekalender.
5. Om de immuniteit voor een tuberkelbacil te bepalen, wordt het organisme elk jaar getest door de Mantou-reactie tot de leeftijd van 18 jaar voor gevaccineerde kinderen en tweemaal per jaar - niet gevaccineerd.
6. Voor kinderen in contact met patiënten met tuberculose wordt chemoprofylactische behandeling met speciale geneesmiddelen gegeven.

Al deze maatregelen zullen helpen om de immuniteit van het kind te versterken, waardoor de ontwikkeling van de ziekte wordt voorkomen. Maar zelfs met de detectie van tuberculose, wanhoop niet, want in onze tijd kan deze aandoening worden kwijtgespeeld. Het is belangrijk om de behandeling op tijd te starten, daarna zal het resultaat positief zijn.

Open vorm van tuberculose

Open vorm van tuberculose - pathologie, waarbij de verspreiding van het virus plaatsvindt, in de meeste gevallen, met hoesten.

Wanneer mycobacteriën het longweefsel binnendringen, begint de celvernietiging, met de vorming van diepe holtes.
Zonder tijdige behandeling kan een patiënt met actieve tuberculose overlijden.

Open vorm van tuberculose

Actieve tuberculose is een aandoening waarbij het immuunsysteem van het lichaam niet in staat is om de bacteriën van tuberculose te bestrijden, zodat de bacteriële afgifte zich ontwikkelt tot de externe of interne omgeving. Micro-organismen verspreiden zich door de lucht en beïnvloeden meestal de longen, hoewel ze bij het pathologische proces andere organen en delen van het lichaam kunnen betrekken.

Als de weerstand van het lichaam laag is, bijvoorbeeld door veroudering, ondervoeding, infecties zoals HIV, of om andere redenen, activeren de bacteriën en veroorzaken ze een open vorm van tuberculose.

Volgens de schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie ontwikkelen wereldwijd 8 miljoen mensen een actieve ziekte en sterven er bijna twee. Elke tiende besmet met pathogene micro-organismen kan open tuberculose hebben. Het risico van ontwikkeling is het grootst in het eerste jaar na infectie, maar de vorm ontwikkelt zich vaak vele jaren later.

Slaapmicro's beschadigen het lichaam niet en veroorzaken geen symptomen van de ziekte. Dit wordt latente tuberculose-infectie genoemd.

Het kan een korte tijd of vele jaren duren. Wanneer microben worden geactiveerd, beginnen ze te groeien en het lichaam te beschadigen, dan zijn er specifieke tekenen van pathologie. Dit wordt actieve of open tuberculose genoemd.

Bekijk de video over dit onderwerp

De belangrijkste symptomen van pathologie

Manifestaties van actieve tuberculose zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme.

Een open vorm van tuberculose kan symptomen veroorzaken zoals:

  • productieve hoest die 3 weken of langer duurt;
  • pijn op de borst;
  • sputumontlading met onzuiverheden van bloed.

Niet-specifieke tekens kunnen zijn:

  • zwakte of vermoeidheid;
  • gewichtsverlies;
  • anorexia;
  • rillingen;
  • koorts;
  • nachtelijk zweten.

Deze mogelijke symptomen van tuberculose zijn geen betrouwbare tekenen van de ziekte. Andere gezondheidsproblemen kunnen ook deze symptomen veroorzaken. Iedereen met een waarschijnlijke manifestatie van een aandoening moet zo snel mogelijk contact opnemen met de arts, zodat het probleem snel kan worden gediagnosticeerd en behandeld.

Het risico op infectie - hoe u kunt worden besmet met pathologie

Hoe kan ik een open vorm van tuberculose krijgen? Iedereen kan besmet raken met een gevaarlijke aandoening. Wanneer iemand longtuberculose, hoesten, niezen of praten heeft, kunnen ziektekiemen in de lucht worden gespoten. Mensen in de buurt kunnen agenten inademen. Het is onmogelijk om de ziekte te vangen door een handdruk of door voedsel, borden, beddengoed en andere items. Mensen met een zwak immuunsysteem zijn het meest kwetsbaar voor infecties.

Hoe kan ik besmet raken:

  • misbruik van alcohol of drugs;
  • diabetes mellitus hebben;
  • met silicosis;
  • kanker van het hoofd of de nek hebben;
  • als er leukemie of de ziekte van Hodgkin is;
  • bij het diagnosticeren van een ernstige nierziekte;
  • een laag lichaamsgewicht hebben;
  • tijdens bepaalde soorten behandeling (bijv. corticosteroïden of orgaantransplantatie);
  • in de periode van gespecialiseerde therapie van reumatoïde artritis of de ziekte van Crohn.

Als de ziekteverwekkers in de longen zitten, moet u voorzichtig zijn om andere mensen tegen ziektekiemen te beschermen, omdat het risico op infectie met een open vorm van tuberculose meerdere malen groter wordt. Vraag een arts of verpleegkundige, zij zullen u vertellen wat u moet doen om de overdracht van microben naar familieleden en familieleden te voorkomen en hoe u zelf geïnfecteerd raakt.

Hoevelen leven met deze ziekte

Pathologie leidt niet altijd tot de dood. Zonder behandeling kan de levensverwachting variëren van 5 tot 30 jaar, hoeveel mensen met een open vorm van tuberculose afhankelijk zijn van een verscheidenheid aan externe en interne factoren.

Allereerst wordt de immuunweerstand van het lichaam, evenals de leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende ziekten, beïnvloed.

Je kunt verwachten dat je je baan behoudt, bij je familie blijft en een normaal leven leidt als je tuberculose krijgt. Niettemin moeten ze regelmatig medicatie nemen om zeker te zijn van positieve dynamiek en infectie van andere mensen te voorkomen.

Na de therapie is de kans op een volledig herstel zeer hoog, maar niet 100% gegarandeerd. Er zijn bijzonder ernstige vormen van de stoornis, die praktisch niet gevoelig zijn voor de meeste antibacteriële geneesmiddelen.

Een slechte levensverwachting en een hoog risico creëren het roken van meer dan 20 sigaretten per dag. Dit verhoogt de kans op het ontwikkelen van pathologie en gevaarlijke complicaties twee tot vier keer. Diabetes verergert ook de voorspellingen van de ziekte.

Andere pijnlijke omstandigheden die de kans op herstel verminderen:

  • alcoholisme;
  • het laatste stadium van nierziekte;
  • ondervoeding;
  • Hodgkin-lymfoom;
  • chronische longaandoeningen.

Open en gesloten vorm - vergelijking

Personen met een latente vorm van infectie worden niet ziek en hebben geen symptomen. Ze zijn geïnfecteerd met Mycobacterium M. tuberculosis (Koch's Stick), maar vertonen geen tekenen van ziekte.

De enige bevestiging is een positieve reactie op een tuberculinehuidtest of een bloedtest op tuberculose. Personen met een latente vorm zijn niet besmettelijk voor anderen.

In het algemeen ontwikkelt 5-10% van de besmette mensen zonder behandeling 5 een open vorm van de ziekte in een bepaalde periode van hun leven. De helft hiervan, dit zal gebeuren binnen de eerste twee jaar na infectie.

Bij personen bij wie het immuunsysteem zwak is, vooral bij met HIV geïnfecteerde personen, is het risico op het ontwikkelen van een actieve vorm van de ziekte aanzienlijk hoger dan bij patiënten met normale lichaamsbescherming.

Bij een persoon met latente tuberculose-infectie:

  • meestal een huidtest of een bloedtestresultaat, duid een infectie aan;
  • normale röntgenfoto van de borst en negatieve sputumtest;
  • Tuberculosebacteriën in het lichaam zijn levend, maar inactief;
  • geen symptomen;
  • micro-organismen verspreiden zich niet naar anderen.

Bij sommige mensen overwinnen bacteriën de afweer van het immuunsysteem en beginnen zich te vermenigvuldigen, wat leidt tot progressie van een gesloten naar een open vorm van pathologie. Sommigen worden snel ziek na infectie en anderen later, wanneer de reactie van hun lichaam zwak wordt.

De open vorm van tuberculose is een zeer ernstige ziekte en kan leiden tot de dood zonder behandeling. Gesloten formulier is altijd gevaarlijk omdat iemand de medicatie niet op tijd kan starten.

In een geïnfecteerde persoon met een open formulier:

  • een positieve huidtest of een bloedtestresultaat dat op een infectie duidt;
  • een abnormale röntgenfoto van de borst of een positieve uitstrijking, evenals kweek;
  • er zijn actieve tuberculosebacteriën in het lichaam;
  • zijn er tal van symptomen, zoals hoesten gedurende 3 weken of langer, bloed ophoesten, pijn op de borst, onverklaarbaar gewichtsverlies en eetlust, nachtelijk zweten, koorts, vermoeidheid en koude rillingen;
  • de bacteriën kunnen zich verspreiden naar anderen;
  • behandeling is verplicht.

De eerste tekenen van ziekte

Manifestaties van tuberculose ontwikkelen zich meestal langzaam, gedurende maanden en jaren, vaak gemaskeerd door andere aandoeningen. Bacteriën reproduceren erg langzaam, dus de symptomen van de ziekte lijken ook langzaam, meestal van enkele maanden tot vele jaren. Veel symptomen zijn vaag en kunnen andere oorzaken hebben.

Klassieke manifestaties van actieve tuberculose zijn:

  • malaise;
  • nachtelijk zweten;
  • gegeneraliseerde pijn in het lichaam;
  • periodieke koorts;
  • gewichtsverlies en eetlust;
  • vermoeidheid.

Van de specifieke symptomen - de eerste tekenen van een open vorm van tuberculose is een constante hoest, die 's morgens kan zijn met geel of groen sputum. Na verloop van tijd zijn er sporen van bloed, hoewel het grote aantal ongebruikelijk is.

Hoesten worden vaak beschouwd als geassocieerd met roken, astma of een recente ziekte, maar vergeten over tuberculose. Pathologie veroorzaakt een toename van nachtelijk zweten, terwijl de persoon wakker wordt, doordrenkt van zweet.

Naarmate de ziekte vordert, nemen vermoeidheid en malaise toe, nemen het gewichtsverlies en de eetlust af. Andere veel voorkomende vroege symptomen zijn pijn op de borst en kortademigheid. Ze kunnen ontstaan ​​als gevolg van de vorming van pleurale effusie - vochtophoping tussen dunne vliezen die de longen en het binnenste deel van de borstwand bedekken.

Tuberculose en incubatieperiode

Microbacteriën Mycobacterium tuberculosis hebben een ongelooflijk lage infectieuze dosis - minder dan 10 micro-organismen om de ziekte te initiëren. Bacteriën hebben een lange incubatietijd: twee tot twaalf weken met een bereik van veertien dagen tot meerdere decennia.

Ze hebben het vermogen, zowel voor verhulling als voor de initiatie van een actieve vorm van de ziekte. Mycobacteriën, geïnhaleerd door de gastheer, infecteren de longen en worden geabsorbeerd door macrofagen van de longblaasjes. Daarna kunnen ze lange tijd inactief blijven of beginnen zich te vermenigvuldigen in deze cellen, wat de indruk geeft van een open infectie.

Volgens de gegevens ontwikkelt de besmette persoon binnen zes weken na infectie een primaire infectie in de longen, die geen symptomen heeft.

Dan gaat de stoornis in een inactieve fase, die enkele weken tot meerdere jaren kan duren. De incubatieperiode kan langdurig zijn. Daarom loopt iedereen die in contact komt met een mogelijk geïnfecteerde persoon het risico geïnfecteerd te raken.

Hoe te beschermen tegen een open vorm van tuberculose

Vaccinatie kan helpen beschermen tegen ziekte. Infectieuze ziekte komt vrij veel voor bij kinderen. BCG wordt verstrekt aan alle baby's in landen waar de ziekte veel voorkomt.

In landen zoals Groot-Brittannië wordt het aanbevolen aan mensen met een hoog risico. Vóór de vaccinatie krijgt een persoon een Mantoux-huidtest om de aanwezigheid van latente tuberculose te detecteren. Infectie wordt beschouwd als de meest gevaarlijke voor baby's.

Preventie bestaat uit twee hoofdfasen:

  • Sta niet toe dat mensen met een actieve fase op overvolle plaatsen verschijnen;
  • preventie van actieve fase-ontwikkeling bij mensen met latente tuberculose.

Hoe jezelf thuis te beschermen:

  1. De huizen moeten voldoende worden geventileerd.
  2. Iedereen die hoest, moet de etiquette van de ademhaling, de luchtwegenhygiëne leren kennen en zich aan de geleerde praktijk houden.
  3. Met positieve uitstrijkresultaten moeten tuberculosepatiënten:
  • zo veel mogelijk tijd in de frisse lucht doorbrengen;
  • slaap apart van andere familieleden in een goed geventileerde ruimte;
  • zo min mogelijk in het openbaar vervoer en op plaatsen waar een groot aantal mensen naartoe gaan.

Behandeling van patiënten met een gesloten vorm van de ziekte is de meest effectieve methode om te beschermen tegen de open vorm van de ziekte.

Veel mensen met latente infecties ontwikkelen nooit een actieve ziekte.

Een speciale groep met een verhoogd risico is:

  • mensen met een HIV-infectie;
  • Personen die in de afgelopen 2 jaar gecontracteerd zijn;
  • baby's en kleine kinderen;
  • drugsverslaafden;
  • ouderen.

Als u een verborgen infectie heeft, moet u medicijnen nemen.

Tuberculose bij kinderen: symptomen en vroege symptomen

Tuberculose is een besmettelijke ziekte van het lichaam, waarvan de oorzaak een bacterie is genaamd Koch's stok, genoemd naar de ontdekker ervan. Symptomen voor deze ziekte ontwikkelen zich niet onmiddellijk, dat wil zeggen, het heeft een incubatietijd van 3 maanden tot 1 jaar.

deze De ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van specifieke tuberculeuze formaties. Doelorganen kunnen longen, nieren, hersenen, darmen, ogen zijn. Het treft zowel volwassenen als kinderen.

De oorzaak van tuberculose is het contact van het kind met de zieke persoon. In de regel is het iemand uit de familie. De ziekte wordt overgedragen door de lucht, huisvoeding, voeding en van moeder op foetus. De bijdragende factoren kunnen zijn:

  • verminderde immuniteit als gevolg van frequente catarrale ziektes, HIV-infectie, hormoontherapie, antibacteriële geneesmiddelen;
  • afwezigheid van actieve immuniteit, die optreedt als het kind niet is gevaccineerd;
  • een ongunstige sociale omgeving.

Pathogenese van de ziekte

Mycobacterium tuberculosis heeft aanzienlijke weerstand zowel in de omgeving als in het menselijk lichaam.

De mycobacterium dringt het menselijke lichaam binnen en komt eerst het lymfatische systeem binnen, en de lymfocyten zijn de eerste cellen die opstaan ​​om het te bestrijden. Als ze de taak niet aan, komt de ziekteverwekker in de bloedbaan en wordt met bloed naar de organen gebracht.

Depositie in het doelwitorgaan, het veroorzakende middel vormt een clandestiene congestie van cellen in de vorm van een knolvormig granuloom. Van granulomen die andere ziekten vergezellen, onderscheidt het zich door de aanwezigheid in het centrum van een necrotische foci, die de consistentie van kwark heeft. Wanneer deze formaties barsten, verspreiden veel Koch-stokken zich rond het lichaam of gaan de nabijgelegen weefsels van het aangetaste orgaan binnen. De barstvorming begint uit elkaar te vallen en wordt vervolgens verdicht, met littekens bedekt en verkalkt, dat wil zeggen bedekt met calciumzouten.

De eerste tekenen van tuberculose bij kinderen

Bij het begin van de ontwikkeling veroorzaakt de ziekte geen symptomen, dat wil zeggen, bevindt zich in de prodromale fase. Het kan van 6 maanden tot een jaar duren.

Het enige teken kan een positieve reactie op Mantoux zijn.

Na de latente periode heeft het kind de eerste symptomen van de ziekte. Ze vertonen tuberculeuze dronkenschap:

  • verminderde activiteit van het kind;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • slechte eetlust, gewichtsverlies;
  • temperatuur: tegen de achtergrond van de subfebrile toestand, flitsen van temperatuur tot 39 °;
  • toegenomen zweten, vooral 's nachts. In het bijzonder zweten handpalmen en voeten overvloedig;
  • vergroting van lymfeklieren van verschillende groepen. Ze zijn zacht en pijnloos.

Deze primaire symptomen zijn een manifestatie van alle soorten tuberculose.

symptomen

Na het stadium van tuberculeuze intoxicatie ontwikkelt zich een primair tuberculosecomplex. Het kan zich vormen in alle organen, maar meestal worden de longen aangetast.

In dit geval hopen de bacteriën, die het meest goedgeblazen deel van de longen kiezen, zich op en veroorzaken ze een inflammatoire focus. Het groeit en pathogenen gaan over naar de nabijgelegen lymfeklieren, waardoor er ontstekingen ontstaan. Gewoonlijk ontwikkelt een dergelijk proces zich bij kinderen met een lage immuniteit. Misschien is het zelfgenezing.

Dyspnoe en hoest verschijnen bij de patiënten. Hoesten bij een kind met tuberculose verschilt in de duur van de cursus - meer dan 3 weken. Aan het begin van de ziekte is het droog, daarna verandert het in nat.

Kenmerkend is de toewijzing van sputum met bloed.

Zulke baby's zijn erg dun, bleek en wangen branden met blos. Er is een pijnlijke glans in de ogen.

Met de betrokkenheid van mediastinale lymfeklieren in het proces en de wortels van de longen, ontwikkelt zich bronchoadenitis. Aan de bovengenoemde symptomen worden pijnsensaties tussen de schouderbladen toegevoegd, een grove, piepende ademhaling als gevolg van compressie van vergrote lymfomen van bronchiën of luchtpijp.

Hoest begeleidt ook deze pathologie. Het is droog en paroxysmaal, lijkend op kinkhoest. Het veneuze patroon verschijnt in het bovenste deel van de borstkas.

Classificatie door lokalisatie

Tuberculose is een ziekte die het kan van invloed zijn op alle organen. Het hangt allemaal af van waar de mycobacterium in de bloedbaan terechtkomt. Afhankelijk van het systeem waarin dit probleem optreedt, worden verschillende typen onderscheiden.

Tuberculose van het pulmonaire systeem, welke omvat:

  1. Primair tuberculosecomplex.
  2. Bronhoadenit.
  3. Tuberculose van de bronchiën, longen, bovenste luchtwegend.
  4. Tuberculeuze pleuritis.
  5. Longtuberculose:
    • brandpunts - vorming van kleine laesies in het longweefsel (binnen 1 segment);
    • hol- in de longen wordt een holte gevormd zonder tekenen van ontsteking;
    • fibrocavernous. Er is een consolidatie van de holteholte en het nabijgelegen longweefsel;
    • cirrhotic - longweefsel wordt vervangen door een bindweefsel, waardoor de long zijn elasticiteit verliest;
    • verspreid- ernstige vorm van tuberculose-infectie, waarbij meerdere focale laesies in de longen voorkomen. Dan een infectie met een stroom van bloed, lymfe valt in andere organen;
    • miliaire - een type gedissemineerde tuberculose, waarbij meerdere foci in de longen klein zijn;
    • infiltratieve - gekenmerkt door de vorming van een ontstekingsgebied in het longweefsel met necrose in het midden;
    • tuberculoma Is een tuberculeuze ontsteking in een capsule groter dan 10 mm.

Tuberculose van meninges. De meest voorkomende vorm is tuberculeuze meningitis. In dit geval de schade aan de schelpen van de hersenen. Het proces gaat gepaard met ernstige hoofdpijn, stemmingsstoornissen, hoge koorts, braken, hypotensie van de spieren.

Tuberculose van het bewegingsapparaat op zijn beurt is verdeeld in:

  • tuberculose van de wervelkolom - het proces aan het begin van de ziekte is beperkt tot 1 wervel. Daarom zijn intoxicatie en pijnsyndromen slecht uitgedrukt. Naarmate het proces vordert, nemen de symptomen toe. Er zijn scherpe pijn in de wervelkolom van een andere aard en spanning van de wervelspieren. Om pijn te verminderen, neemt iemand een dwang op. Zijn houding en gang veranderen. De thorax vervormt sterk, de krommingen van de wervelkolom ontwikkelen zich;
  • gewrichtstuberculose gekenmerkt door pijn in het aangetaste gewrichtsgebied. De huid erboven is dicht, warm aanvoelend, de wallen worden uitgedrukt. Ten eerste is er de moeilijkheid om het gewricht te buigen en te buigen en dan komt het volledig onbeweeglijk. De algemene toestand is verbroken;
  • tuberculose van botten gepaard met pijn in de botten en bijgevolg een schending van de functie van het orgel. Opgemerkt moet worden dat de oorzaak van tuberculose van het bot-systeem, in aanvulling op de generaal
    oorzaken van tuberculose, is een overbelasting van het bewegingsapparaat.

Tuberculose van de nieren. Zijn symptomen zijn pijn in de rug, pijn bij het urineren, bloed in de urine, een schending van de algemene toestand.

Huidtuberculose. Bij kinderen is het meest voorkomende huidsymptoom tuberculeus chancre: eerst verschijnt een rood wordende condensatie op de huid, die vervolgens in een maagzweer verandert. Het is pijnloos, op de achtergrond ontstoken lymfeklieren in de buurt.

Een ander type huidtuberculose voor kinderen is de verandering in het gebied van de getroffen lymfeklier. De huid erboven wordt blauwer en zweert daarna. Dergelijke formaties zijn pijnloos. Er kunnen ook kleine knobbeltjes verschijnen die het gezicht en de nek bedekken. Als je erop drukt, worden ze geel.

Tuberculose van perifere lymfeklieren bij kinderen gaat gepaard met een pijnloze toename. Ze zijn mobiel. Met een toename van ontsteking - tranen, een fistel vormen met een etterende afscheiding. Er is hyperthermie tot 40 °, hoofdpijn. De meest voorkomende zijn de submaxilaire, kin en cervicale lymfeklieren.

Tuberculose van de darm gepaard met pijn in de buik, verminderde darmmotiliteit, stoelgang met bloed, hyperthermie. De algemene toestand is ook verstoord.

Tuberculose van het oog veroorzaakt een vermindering van zicht, fotofobie, tranen. Er is zwartheid of vertroebeling in de ogen, pijn.

Kenmerken van tuberculose bij kinderen en adolescenten

Tuberculose voor kinderen - zeer ernstige ziekte, die een aantal complicaties achterlaat.

Kenmerken van het beloop van tuberculose bij kinderen jonger dan 2 jaar worden gekenmerkt door een speciale ernst van het proces. In de regel heeft het een gegeneraliseerd karakter. Van de primaire focus met bloedstroom vallen ziekteverwekkende micro-organismen in andere organen, waardoor de toestand van het kind aanzienlijk wordt gecompliceerd. Zulke kinderen ontwikkelen vaak gedissemineerde, meningische tuberculose en zelfs septikemie.

Bij oudere kinderen het immuunsysteem is meer perfect. Hiermee kunt u het proces lokaliseren zonder de generalisatie ervan toe te staan. Ze worden gekenmerkt door tuberculose van de lymfeklieren.

De volgende kritieke leeftijd voor de ontwikkeling van de ziekte is adolescent. Het verschilt ook door diffuse vormen van infectie, met long- en hersenschade. Dit komt door hormonale uitbarstingen, die leiden tot een onbalans in het lichaam en, als een gevolg, een verminderd vermogen om de ziekte te weerstaan.

De vorm van de ziekte, die alleen bij kinderen voorkomt, is congenitale tuberculose.

Infectie van de foetus gebeurt van een zieke moeder door de placenta of wanneer de baby vruchtwater slikt. In dit geval worden de ziekteverwekkers van de ziekte met bloedstroming primair overgebracht op de lever van het kind, waar de primaire focus van het pathologische proces wordt gevormd.

Dergelijke kinderen worden te vroeg geboren. Een maand later beginnen de eerste symptomen van de ziekte te verschijnen: hyperthermie, depressie of angst. Zeer snel ontwikkelen symptomen van respiratoir falen. Vaak veroorzaakt de infectie een ontsteking van de breinenveloppen. In dit geval zijn er tekenen van beschadiging van het centrale zenuwstelsel, spanning van de occipitale spieren, ejaculatie.

Inenting van tuberculose

De meest effectieve manier om tuberculose te voorkomen, is het BCG-vaccin. Het is een verzwakte soort van de tuberkelbacillus. Vaccinatie voor pasgeborenen is minder agressief. Voor haar wordt het BCG-M-vaccin gebruikt. Voor het eerst werd het vaccin tegen tuberculose gemaakt in Frankrijk in de jaren 20 van de 20e eeuw.

Vaccinatieschema voor BCG:

  • wordt gedurende 3-7 dagen in het kraamkliniek gehouden voor pasgeboren baby's;
  • RV1 (d.w.z. 1 hervaccinatie) wordt toegediend na 7 jaar;
  • RV2 wordt op 14-jarige leeftijd uitgevoerd voor gezonde kinderen.

De inenting wordt intradermaal gemaakt in het bovenste buitendeel van de schouder. Eerst verschijnt een kleine zwelling op de injectieplaats. Dan gaat het over in een puistje - een flesje vloeistof. De puist barst en vormt een kleine zweer. De zweer is bedekt met een korst. Na 6 maanden wordt er een litteken op zijn plaats gevormd. zij moet 5-8 mm groot zijn. Dit duidt op een succesvolle vaccinatie.

Soms is er na vaccinatie geen spoor meer over. Dit kan duiden op een aangeboren immuniteit tegen de ziekte.

Complicaties na de introductie van tuberculose-vaccin kunnen zijn:

  • koud abces;
  • BTsZhit;
  • keloïd litteken.

Contra-indicaties voor BCG:

  • als er tbc-patiënten zijn onder de contactkinderen;
  • als de moeder een hiv-infectie heeft;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • een acute ziekte;
  • immunodeficiëntie; neoplasmata;
  • vroeggeboorte; lichaamsgewicht minder dan 2,5 kg;

De Mantoux-test wordt geplaatst in het middelste derde deel van de onderarm. Voer tuberculine in, het filtraat van de gedode mycobacterium. Het bevat tuberculoproteïne, dat fungeert als een allergeen. Het medicijn wordt intradermaal toegediend, op de injectieplaats wordt een "citroenkorst" gevormd.

Het resultaat wordt niet eerder dan 48 uur geëvalueerd:

  • als op de injectieplaats een verzegeling (papel) van minder dan 5 mm werd gevormd, duidt dit op een negatieve reactie;
  • 5 mm-10 mm - de reactie is twijfelachtig;
  • als de papule groter is dan 10 mm, wordt de reactie als positief beschouwd en kan een teken zijn van tuberculose.

Het is wenselijk om niet nat te worden en wrijving na de vaccinatie niet te wrijven.

Opgemerkt moet worden dat een positieve Mantoux-reactie kan worden waargenomen bij gezonde kinderen binnen 1-2 jaar na BCG.

Contra-indicaties voor Mantoux-test:

  • hyperthermie;
  • allergieën in de acute fase;
  • convulsies;
  • huidziekten;
  • quarantaine.

Diagnose en analyse voor tuberculose

Diagnose van de ziekte is gericht op het identificeren van pathogenen in de lichaamsmilieu, evenals in doelorganen.

Diagnose van tuberculose bij kinderen is erg gebeurt zelden zonder de Mantoux-reactie. Het wordt jaarlijks gehouden, beginnend met 1 jaar van het leven. Het maakt het mogelijk om de ziekte al in de vroege stadia van de ziekte te identificeren. En ook die mensen die drager zijn van deze infectie, maar zelf niet ziek worden.

Andere methoden van onderzoek omvatten:

  1. Fluorografie, radiografie, tomografie.
  2. Bacteriologische methode. Het bestaat uit het blootleggen van de ziekteverwekker in verschillende omgevingen van het lichaam. Allereerst is het sputum. En ook een punt van de pleurale en buikholtes, gewrichten, lymfeklieren. Voor de analyse kan gebruik maken van spinale vloeistof, de inhoud van wonden en fistels, bloed, urine. Een moderne methode van bacteriologisch onderzoek is PCR-diagnostiek. Dit is een redelijk gevoelige methode. Voor het uitvoeren van een klein aantal bacteriën. Geschikt voor de studie van lichaamsvloeistoffen. Het bestaat in de detectie van DNA-bacteriën. Deze procedure is zo nauwkeurig dat je de ziekte kunt identificeren met de negatieve resultaten van andere tests.
  3. Bronchoscopie.
  4. Biopsie van het aangetaste orgaan. Meestal wordt het uitgevoerd in diagnostische operaties, wanneer andere methoden niet erg significant zijn. Meestal is het een biopsie van de lymfeklieren, evenals longweefsel bij de dissectie van de borst.

behandeling

Behandeling van tuberculose bij kinderen een vrij lang. Het is gericht op het onderdrukken van de ontwikkeling van de tuberkelbacillus en het herstellen van het aangetaste orgaan.

1 behandelingsfase - antituberculeuze medicijnen nemen. Ze omvatten: rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, ethambutol en anderen. Ze zijn het meest effectief en het minst giftig. In het behandelingsregime moet ten minste 3 van deze geneesmiddelen aanwezig zijn. Antibacteriële therapie wordt ook gebruikt.

Ook veel gebruikt fysiotherapeutische behandelingsmethoden. Bij exsudatieve en necrotische ontsteking worden UHF-therapie, inhalatie en elektroforese getoond. In de toekomst, echografie, magnetotherapie, laser voor resorptie van infiltraten, weefselherstel, wondgenezing.

Vereiste applicatie immunostimulerende geneesmiddelen om de weerstand van het lichaam in de strijd tegen infecties te verhogen.

De patiënt moet het juiste regime ondersteunen, een uitgebalanceerd dieet volgen, een gezonde levensstijl leiden.

Wanneer het stadium van de ziekte in een gesloten vorm overgaat, is de behandeling van tuberculose thuis onder toezicht van een phthisiatrician toegestaan.

Met nutteloosheid van conservatieve behandeling chirurgische methoden toepassen. Dit kan het verwijderen van een deel van het orgel of het getroffen gebied zijn.

Preventie van tuberculose bij kinderen en adolescenten

Preventie van tuberculose voor kinderen begint in het ziekenhuis met de eerste vaccinatie van BCG.

Verbetering van de immuniteit van een kind - de op één na belangrijkste fase van preventie. Evenwichtige, gevitamineerde voeding, verharding, juiste manier van werken en rust is de garantie voor een gezond leven van de baby.

Ook bij het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte speelt een rol vroege detectie van geïnfecteerde mensen en hun tijdelijke isolatie, om de infectie van een gezond deel van de bevolking te voorkomen.

Tuberculose is een vrij gecompliceerde ziekte, en helaas heeft het een hoge mate van contagiositeit. Elk jaar neemt het aantal mensen dat met deze ziekte is geïnfecteerd toe. Dat is waarom de preventie van tuberculose krijgt zoveel aandacht. Het is veel beter om de immuniteit te beheersen dan het leven van het kind in gevaar te brengen.