JMedic.ru

Als u bronchitis vermoedde bij een baby van een maand oud, dan zou zijn behandeling onmiddellijk moeten beginnen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Het is de moeite waard eraan te herinneren dat bronchitis een ernstige ziekte is die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van ontsteking in de bronchiën. Vaak wordt bronchitis waargenomen bij kinderen die te vroeg zijn geboren of die een aangeboren pathologie van het ademhalingssysteem hebben. Ook is een predisponerende factor in de ontwikkeling van bronchitis de onvolgroeidheid van het longweefsel. Er zijn verschillende manieren om de ontwikkeling van deze ziekte bij een baby van een maand te voorkomen. Als er een vermoeden bestaat van vroeggeboorte, wordt het distress-syndroom voorkomen door het gebruik van een oppervlakteactieve stof. De oppervlakteactieve stof stimuleert de rijping van het longweefsel, wat bijdraagt ​​aan de eerdere uitbreiding wanneer de baby wordt geboren.

Bronchitis kan zich ontwikkelen als een complicatie bij kinderen met aspiratie via de bovenste luchtwegen. Daarom is een pasgeboren neonatoloog verplicht om onmiddellijk na de geboorte meteen slijm uit de bovenste luchtwegen te zuigen.

Als de bronchitis van de baby zich nog steeds ontwikkelt, is het nodig om een ​​adequate behandeling aan te wijzen om meer formidabele en ernstige complicaties te voorkomen.

Hoe manifesteert bronchitis zich?

Er moet aan worden herinnerd dat bronchiale inflammatie weer samenkomt na een eerdere en onbehandelde virale infectie. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pathogene bacteriën (ten minste - schimmel- en virale) flora in de bronchiën, die de ontwikkeling van ontsteking met alle karakteristieke symptomen veroorzaakt: zwelling van het slijmvlies, hyperemie, mucus hypersecretie, overvloedige afschilfering van epitheliale slijmbekercellen, het actieve werk van de villus trilhaarepitheel. Al deze pathologische veranderingen leiden tot de ontwikkeling van periodes van droge hoest. In een paar dagen wordt de hoestproductief met de daaropvolgende afgifte van dik viskeus sputum.

Gelijktijdig met pulmonale manifestaties, manifeste gemeenschappelijke tekenen van de ziekte. De algemene toestand van het kind verslechtert, tekenen van vermoeidheid, lethargie, slaperigheid, weigering van voedsel. Tegen deze achtergrond neemt de hoeveelheid uitgescheiden fluïdum af, wordt de urine meer geconcentreerd, tot het verschijnen van gele scheidingen op de luier bij drogen. In de regel stijgt de temperatuur boven de 38 graden. Maar het moet worden opgemerkt dat alle kinderen verschillend zijn, en veel baby's zullen de bovenstaande symptomen niet hebben, en de temperatuur is mogelijk helemaal niet toe te schrijven aan een afname van de activiteit van de immuunrespons.

Een specifiek kenmerk van bronchitis in elk kind, ten minste een maand, ten minste één jaar oud is, zal de aanwezigheid van piepende ademhaling en piepende ademhaling op auscultatie zijn. Het gefluit zal duidelijk hoorbaar zijn op de ademhaling. Het wordt gevormd door de passage van luchtstroming door het vernauwde lumen van de bronchiën. Kleine borrelende tonen zijn te horen in de eerste fase van het verschijnen van productieve verschijnselen. Grote borrelende rales verschijnen met toenemende sputumafvoer. Het verschijnen van een dergelijke piepende ademhaling duidt op een positieve dynamiek van het proces.

Methoden voor de behandeling van bronchitis

Moderne methoden voor de behandeling van bronchitis zijn zeer divers. Bronchitis bij kinderen, in vergelijking met volwassenen, wordt gekenmerkt door een vrij snelle dynamiek. Daarom moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart, vooral bij kinderen tot een jaar. Beginselen van de behandeling van ziekten bij zuigelingen - het is complexiteit en bruikbaarheid. De behandeling bestaat uit een aantal onderling verbonden componenten die, wanneer ze tegelijkertijd worden toegepast, een opmerkelijk positief effect zullen hebben.

regime

Naleving van het regime is een belangrijk onderdeel van de succesvolle behandeling van een ziekte. Voor baby's vindt de vorming van het regime geleidelijk plaats. Zijn verplicht de regulering van slapen en waken ratio, het voeden (met uitzondering van de eerste maand van het leven). Onder het individuele regime van elk kind is het handiger om de inname van medicijnen aan te passen. De voorbereidingen van een droge hoest zal worden gegeven voor de nachtrust, want een droge hoest lijkt vooral 's nachts, en de receptie expectorantia drugs meer optimaal in de ochtend van de dag, zo goed sputum slijm waargenomen in de eerste helft van de dag. Antipyretica moeten ook vóór het slapengaan worden gegeven om te voorkomen dat de temperatuur 's nachts op hoge temperatuur stijgt.

dieet

Volgens de laatste aanbevelingen van de WHO over borstvoeding, moet het eerste levensjaar op de borst worden toegepast, niet op het uur. Bronchitis moeten grudnichka vaker worden toegepast, tot 12-15 keer per dag, zoals het kind nodig heeft emotionele comfort, dat is alleen mogelijk als je dichter bij de moeder zijn. Tijdens de periode van ziekte is de mentale achtergrond van het kind onstabiel, dus het kind kan wispelturig zijn en meer aandacht vragen, ongeacht hoe oud hij is.

Als de moeder om het uur borstvoeding geeft, is het raadzaam om over te schakelen op voeding op afroep. Voor een volwassen kind, ongeacht het aantal jaren, is het noodzakelijk om voedsel dat moeilijk te verteren is uit te sluiten van het dieet. Een uitstekend alternatief is vleesbouillon, gelei, lichte pap. Laad het lichaam niet met voedsel.

Tijdens de periode van de ziekte, wordt een warme overvloedige drank met een lichtjes alkalische reactie getoond. Het is bekend dat microben meer van zure omgeving houden, daarom wordt het organisme geadviseerd om te alkaliseren voor sneller herstel tijdens ziekte.

massage

Massage speelt bijna de belangrijkste rol bij de behandeling van bronchitis bij zuigelingen en kinderen tot een jaar. Drainagemassage verbetert de bloedtoevoer naar de bronchiën, verwijdert bronchiaal oedeem en herstelt snel de functie van het ademhalingssysteem. Het wordt als volgt uitgevoerd:

  • Om te beginnen is het noodzakelijk om de kamer te ventileren, zodat het kind frisse lucht inademt;
  • Leg dan onder de borst van de baby een kussen of kussen zodat het hoofd van de baby onder de stam zit;
  • Het wordt aanbevolen om massage te starten met eenvoudige slagen op de rug. Zo is de huid voorbereid op wrijvende bewegingen;
  • Vervolgens wordt de rug van de baby zachtjes met de vingertoppen ingewreven totdat er een lichte roodheid verschijnt. Rekbewegingen worden uitgevoerd vanuit de wervellichamen in de richting van de processen. Massage wordt 15-20 minuten aanbevolen;

Drainagemassage stimuleert de uitstroom van slijm uit de longen, waardoor het genezingsproces wordt versneld.

Het is belangrijk om te onthouden dat bij een temperatuur en het ontbreken van productieve manifestaties, u geen drainagemassage kunt doen bij kinderen jonger dan een jaar.

geneesmiddel

  • Etiotropisch of symptomatisch;
  • pathogenetische;
  • immunomodulerende;

Symptomen van bronchitis bij kinderen jonger dan een jaar worden gestopt met de hulp van verschillende medicijnen. Veel medicijnen worden bij kinderen gebruikt als ze een bepaald aantal jaren hebben bereikt.

Sommige antibiotica zijn bijvoorbeeld geïndiceerd voor kinderen ouder dan zeven jaar.

Etiotropische therapie omvat antipyretische therapie, slijmoplossende middelen en herstel van de waterbalans. Met behulp van pathogenetische therapie is het mogelijk om de veroorzaker van een infectie te elimineren en daardoor de onderliggende ziekte te genezen. Afhankelijk van het infectieuze agens, wordt de behandeling van bronchitis bij kinderen tot een jaar uitgevoerd door de volgende geneesmiddelen:

  • Antivirale medicijnen. Ze worden voornamelijk gebruikt als een behandeling voor virale bronchitis. De hoogst bewezen effectiviteit is de drug Ingavirin (gebruikt bij kinderen vanaf 7 jaar). Antivirale behandeling bij een kind tot een jaar kan worden uitgevoerd met de hulp van interferon alfa, opgenomen in druppels Grippferon. Van twee tot zeven jaar is het favoriete medicijn Anaferon en Arbidol;
  • Antibacteriële middelen. Indicatie: behandeling van bacteriële bronchitis. Borst per jaar kan antibiotica penicilline-serie in de afwezigheid van allergische manifestaties nemen. Kinderen van een jaar tot 12 jaar kunnen een antibioticabehandeling van de cefalosporine-reeks proberen. Voor een kind ouder dan 12 jaar wordt behandeling met vrijwel elk antibioticum in de dosering voor volwassenen gebruikt, rekening houdend met de ziekteverwekker;
  • Antischimmelmiddelen. Behandel bronchitis kinderen met antimycotica is uiterst zeldzaam. Symptomen van schimmelbronchitis bij kinderen zijn laag-specifiek, dus het is verplicht om een ​​analyse van de ziekteverwekker te maken. Behandel fungale bronchitis bij kinderen met geneesmiddelen als clotrimazol en terbinafine;

Tot slot moet erop worden gewezen dat de symptomen van bronchitis bij kinderen kunnen verschillen afhankelijk van de leeftijd van het kind en de staat van zijn immuun-status. Als u vermoedt dat een kind moet banale SARS toegetreden tot de symptomen van piepende ademhaling en kortademigheid, onmiddellijk af te treden naar de dokter voor de vroege behandeling.

Hoe bronchitis bij een baby te behandelen en hoe gevaarlijk het is

Wanneer een baby koud begint te worden, spoelt een ervaren moeder onmiddellijk zijn neus, druppelt sosudosuzhivayuschie druppels, geeft vitamines. Maar niet altijd gaat de rhinitis zonder een spoor over, vooral als virale infecties erbij komen. Dan daalt de bacterie af en begint de ontsteking van de bronchiën. Bronchitis bij een baby is niet gevaarlijk als u tijdig contact opneemt met een arts. Gekwalificeerde en correcte behandeling kan de baby redden van complicaties en ziekenhuisopname.

In de herfst-winterperiode lijden veel mensen aan bronchitis. Borsten verdragen het zwaarder dan volwassenen, omdat hun immuunsysteem en luchtwegen nog steeds slecht ontwikkeld zijn. Volgens artsen is bronchitis de bescherming van de baby tegen longontsteking.

Om de ontwikkeling van bronchitis bij een baby te voorkomen, moet je een loopneus in de kortst mogelijke tijd genezen. Lees hoe het te doen - http://babynolog.ru/zdorove/nasmork-u-grudnichka-simptomy-lechenie.html

Soorten bronchitis bij kinderen

Microben die op het slijmvlies vallen, beginnen zich intensief te vermenigvuldigen. Om ervan af te komen en reproductie te voorkomen, produceert het lichaam op intensieve wijze slijm. Ademwegen, bevrijd van opgehoopte vloeistof, worden er door hoesten van gewist. In het bloed van het kind vallen de producten van desintegratie van de vitale activiteit van schadelijke bacteriën, en het algehele welzijn van de baby wordt merkbaar slechter. De aard van bronchitis is viraal, bacterieel en allergisch.

  • virale bronchitis veroorzaakt adenovirussen, para-influenza-infectie, MS-infectie;
  • Bronchitis van bacteriële aard kan een gevolg zijn van de geavanceerde ARVI. Het wordt veroorzaakt door streptokokken, proteus, hemofiele staaf;
  • Allergische bronchitis wordt veroorzaakt door langdurig contact met allergenen - waspoeder, stuifmeel, sigarettenrook. Bij zuigelingen is deze vorm van de ziekte zeldzaam.

Artsen delen de pathologie van acute bronchitis en chronisch. Als de hoest onbeheerd wordt achtergelaten en deze langer dan een maand aanhoudt, zijn er structurele veranderingen in het bronchiale weefsel. Dit bedreigt het kind met bronchiale astma en de stroom van acute bronchitis in de chronische.

Symptomen van bronchitis bij kinderen

Hoe te herkennen dat een baby een ontsteking van de luchtwegen heeft? Het lijkt:

  1. Hoest, vloeiend van pijnlijk droog tot nat (artikel, over hoesten bij pasgeborenen). In dit geval kan het kind slijm ophoesten. Bij bacteriële bronchitis wordt purulent mucus uitgescheiden. Als de ziekte wordt veroorzaakt door virussen, maakt duidelijk slijm de keel schoon.
  2. Een langdurige hoest. Soms duurt het 3-4 weken, zelfs als andere symptomen van bronchitis bij de baby al zijn verstreken. Als het kind langer dan 4 weken hoest, moet u zeker een arts raadplegen.
  3. Gerammel ratelend in de borst. Bij kinderen, vooral bij pasgeborenen, is de hoestreflex onvoldoende ontwikkeld en kunnen ze het mucus dat zich in de ademhalingsorganen heeft opgehoopt niet goed ophoesten. Sputum hoopt zich geleidelijk op in de bovenste paden en wordt een pathogene flora voor microben.
  4. Verstoorde ademhaling, het optreden van kortademigheid. Het belangrijkste teken van ontsteking van de bronchiën is een zware uitademing met een fluit, die spreekt van bronchospasmen.
  5. Loopneus, keelpijn. Deze tekenen worden niet tot expressie gebracht en manifesteren bij het begin van de ziekte. De congestie van de neus verstrijkt, de pijn in de keel stopt, de hoest intensiveert.
  6. Verhoogde temperatuur. Op de thermometer kolom 3-5 dagen, soms 10 dagen, 37,5-39 graden worden getoond. Als de bronchitis allergisch is, kan de temperatuur niet stijgen.
  7. Slechte slaap, humeurigheid, zwakte, slaperigheid. Hoe meer bronchiale weefsels ontstoken zijn, des te sterker de symptomen van de ziekte.

Behandeling van bronchitis bij pasgeborenen

Wanneer een kind hoest, heeft hij verschillende symptomen van de ziekte, heeft moeder dringende medische hulp nodig. Zelfmedicatie is in dit geval onaanvaardbaar.

De behandelende arts met virale bronchitis zal antivirale middelen voorschrijven - Viferon, Laferobion, Interferon, Kipferon. Ze helpen de baby snel de infectie te verslaan en tolereren geen complicaties.

Bacteriële bronchitis vereist een ernstige behandeling. De baby heeft etterig slijm na hoesten, koorts gedurende 5-6 dagen, slechte gezondheid, toename van leukocyten in het bloed. In sommige gevallen kan obstructieve bronchitis bij zuigelingen met de ophoping van viskeus slijm en spasmen van de bronchiën zich ontwikkelen. De baby stikt, in zijn borst hoort hij fluiten en piepen, hij huilt voortdurend. De aandoening verlichten en een patiënt genezen met een dergelijke diagnose het is alleen mogelijk in een ziekenhuis.

Bij bronchitis van bacteriële aard, ongeacht de ernst ervan, wordt het voorgeschreven:

  • antipyretische siropen of kaarsen, afhankelijk van leeftijd en gewicht;
  • vasoconstrictieve neusdruppels met moeilijk ademhalen als gevolg van verstopte neus. Het is noodzakelijk om de neusgangen te wassen met zoutoplossing of zeewater;
  • preparaten die slijm verdunnen. Van kruidengeneesmiddelen kan de arts siropen voorschrijven op basis van althaea, zoethout, salie, klein hoefblad, klimop. Van de synthetische - Ambroxol, Bisolvan, Fluimutsil, Carbocysteine. Ze helpen het slijm scheiden van de bronchiën;
  • Baby's tot een jaar met een profylactisch doel schrijven antibiotische therapie voor.

In het ziekenhuis, met uitzondering van de refractaire en antipyretische geneesmiddelen, kan de patiënt worden behandeld met inhalatie en massage om bronchitis te behandelen. Dergelijke procedures zijn zeer effectief. Dientengevolge slijt slijm snel en komt naar buiten. Als de ziekte is verlaagd tot de onderste luchtwegen, worden vernevelaars gebruikt. De baby wordt in een speciale kamer geplaatst, waar hij gedurende 5 minuten de mist van druppels zoutoplossing, medicijnen, Borjomi-water inademt. Deze behandelmethode verwijdert snel piepende ademhaling, kortademigheid en vergemakkelijkt de ademhaling.

Verbetering van de sputumafscheiding door massage toe te passen. Het kind verspreidt zich op de buik en knijpt de huid van de schouderbladen naar de schouders. Carry slagen op dezelfde plaatsen, licht tikken. Palmen kunnen worden ingevet met dassenvet of Vishnevsky-zalf. Wanneer u masseert, moet u het hartgebied vermijden.

Bij bronchitis wordt het kind voorzien van warm drinken, loopt het buiten in de afwezigheid van hoge temperaturen, handhaaft een hoge luchtvochtigheid in de kamer. Als een baby antibiotica krijgt voorgeschreven, neem dan medicijnen om de microflora te herstellen.

Behandeling van bronchitis met folkremedies is ongewenst. Mosterd zetten, voetenbaden maken, knarsen en persen zijn alleen nodig met toestemming van de arts, anders kan het complicaties veroorzaken bij de zieke baby's. De therapie moet correct en complex zijn. De keuze van medicijnen en behandelmethoden wordt volledig bepaald door de arts.

Preventieve maatregelen

Voor de baby was gezond, en mama vroeg niet hoe het te behandelen tegen bronchitis, er zijn preventieve maatregelen die helpen om de ziekte te voorkomen:

  • Het is noodzakelijk om de vochtigheid en de temperatuur in de kinderkamer zorgvuldig te controleren. Vochtigheid, schimmels, koude lucht zijn factoren die bij baby's ziekte veroorzaken;
  • contact met zieke kinderen of verwanten in de kindertijd is onaanvaardbaar;
  • Inademing van koude lucht kan bronchiale inflammatie veroorzaken. Lopen in de vorst verhardt het lichaam, maar vergeet niet dat de kruimels snel bevriezen en dat de inademing van de ijskoude lucht ziek kan worden. Veel moeders proberen tijdens een winterwandeling hun mond met een sjaal te bedekken. Artsen raden dit niet aan. Bij uitademing vormt zich vocht op het weefsel. Het kind inhaleert niet langer de gebruikelijke ijzig droge lucht, maar de natte is gevaarlijker voor de bronchiën;
  • u moet uw dieet volgen, uw baby elke dag baden, borstmassage doen;
  • als de eerste symptomen van luchtwegaandoeningen zijn verschenen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en niet deel te nemen aan zelfmedicatie.

Start de ziekte niet en wees gezond.

Obstructieve bronchitis bij kinderen: oorzaken, symptomen, behandelingsmethoden

Ontsteking van de bronchiën is niet ongebruikelijk in de kindertijd. Eenvoudige vormen van de ziekte, met inachtneming van het door de arts voorgeschreven regime, worden thuis met succes behandeld. Maar dit is niet van toepassing op dit soort aandoeningen, zoals obstructieve bronchitis bij kinderen, aangezien de meeste baby's met een vergelijkbare diagnose een ziekenhuisopname nodig hebben.

De taak van de ouders is om op tijd te letten op tekenen van obstructie en een arts te bellen. Bij obstructieve bronchitis is het risico op ernstige complicaties hoog genoeg en alleen een tijdige therapie helpt levensbedreigende gevolgen van de ziekte te voorkomen.

Wat is obstructieve bronchitis bij kinderen?

De term "obstructieve bronchitis" in de geneeskunde verwijst naar de ontsteking van alle elementen van de bronchiale boom, die voortgaat met een schending van de normale doorgankelijkheid van de bronchiën (obstructie). Als gevolg hiervan is het moeilijk om het geproduceerde slijm te verwijderen, dit is op zijn beurt het gevolg van de volgende veranderingen:

  • bronchiale spieren krampachtig, en als gevolg daarvan versmalt het lumen van de bronchiale boom;
  • de viscositeit van slijm neemt toe, het wordt dicht, moeilijk te scheiden. Tegelijkertijd begint slijm meer te ontwikkelen;
  • de zwelling van de slijmvliezen neemt toe, waardoor de luchtwegen verder versmallen.

Obstructieve bronchitis bij kinderen komt meestal voor in de eerste drie jaar van hun leven. Volgens statistieken heeft meer dan 20% van de baby's op deze leeftijd last van bronchitis met obstructie. De risicogroep omvat vaak zieken met luchtweginfecties (meer dan 6 keer per jaar), kinderen en kleuters met allergische aandoeningen bij de anamnese. In de meeste gevallen vindt obstructieve bronchitis in de koude maanden van het jaar plaats.

Relapsing vormen van obstructieve bronchitis verhoogt de kans op het ontwikkelen van bronchiale astma, bronchiolitis obliterans, emfyseem, chronische bronchitis.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

In meer dan de helft van de gevallen is de infectie van het ademhalingssysteem met virussen de oorzaak van obstructieve bronchitis vóór de leeftijd van drie jaar. Meestal is het:

  • influenza- en para-influenza-virussen;
  • enterovirus;
  • adenovirussen;
  • respiratoir syncytieel viraal micro-organisme.

Tot de bacteriële pathogenen van de ziekte behoren Stretococcus pneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Obstructie kunnen ontwikkelen op de achtergrond van virale en bacteriële besmetting, privyyavlenii recidiverende vormen van pathologie is nodig om de aanwezigheid in het lichaam van mycoplasma, chlamydia, cytomegalovirus, herpes infectie uit te sluiten. Meestal verschijnen de eerste tekenen van bronchiale obstructie bij jonge kinderen tegen de achtergrond van ARVI.

Er zijn verschillende uitlokkende factoren van de ziekte, die het veelvuldige voorkomen van obstructie in de kindertijd verklaren, deze zijn:

  • kenmerken van de structuur en functies van het ademhalingssysteem:
    • smalheid van het lumen van alle luchtwegen;
    • onvoldoende functioneren van lokale immuniteit;
    • onvoldoende elasticiteit van het raamwerk van de bronchiale boom;
    • zwakte van de spieren van het ademhalingssysteem;
    • verhoogde viscositeit van het geproduceerde slijm;
    • bij zuigelingen - het overwicht van de slaap tijdens de actieve periode, langdurig verblijf op de rugleuning, waardoor de drainage-eigenschappen van de bronchiën verslechtert;
  • pathologie van de moeder tijdens de periode van de zwangerschap - een dreiging van miskraam, gestosis en toxicose, infectie;
  • slechte gewoonten van een zwangere vrouw - alcoholmisbruik, roken;
  • erfelijke aanleg voor allergische ziekten;
  • hyperreactiviteit van de bronchiën;
  • aangeboren afwijkingen van het broncho-pulmonaire systeem.
  • prematuriteit van het kind;
  • laag gewicht van de baby bij de geboorte;
  • tekort aan vitamine D in het lichaam en rachitis;
  • ARVI, ontstaan ​​in de eerste maanden van het leven;
  • vroege overdracht van het kind naar kunstmatige voeding.

De kans op het optreden van de ziekte is groter, en als het kind, samen met het voedsel, geen basisvitaminen en micro-elementen krijgt.

pathogenese

Bronchiale obstructie ontwikkelt zich volgens een bepaald mechanisme.

  1. Pathogeen micro-organisme wordt in de slijmvliezen van de bronchiën gebracht, wat leidt tot het verschijnen van een lokale ontstekingsreactie.
  2. Onder invloed van virussen of bacteriën begint het immuunsysteem interleukine-1, een mediator van ontsteking, in grote aantallen te produceren. Op zijn beurt neemt, onder zijn invloed, de permeabiliteit van de vaatwanden toe, zwellen de slijmvliezen en wordt de microcirculatie in de bronchiën verstoord.
  3. Verhoogt de secretie van slijm en de reologische eigenschappen veranderen, dat wil zeggen, het wordt viskeus en minder vloeibaar.
  4. De drainagefunctie van de bronchiale boom verslechtert, dit leidt tot de accumulatie van sputum, resulterend in ideale omstandigheden voor de verdere ontwikkeling en reproductie van het pathogene micro-organisme.
  5. Verhoogt de reactiviteit van de bronchiën, er is bronchospasmen.

Alle veranderingen die gepaard gaan met de ontwikkeling van bronchiale obstructie, verminderen de effectiviteit van de ademhaling en leiden tot een onvoldoende zuurstofopname in de meeste weefsels en interne organen.

Klinisch beeld van obstructieve bronchitis

In het beginstadium kan de ziekte zich alleen manifesteren door transpiratie en keelpijn, koorts, rhinorrhea. Een kind kan zich zorgen maken, weigert vaak te eten, op jonge leeftijd zijn dyspeptische verschijnselen niet uitgesloten.

Symptomen van bronchiale obstructie verschijnen meestal na 1-2 dagen. Pathologie kan onafhankelijk worden bepaald voor de volgende symptomen:

  • de ademhalingsfrequentie van het kind neemt toe tot 60 ademhalingen per minuut;
  • de duur van de uitademing neemt toe, waardoor de ademhaling piept, het geluid op afstand hoorbaar is;
  • hoesten met obstructieve paroxysmale, sputum praktisch niet vertrekken;
  • tijdens het ademen wordt de thorax opgetild en worden de intercostale ruimtes ingetrokken;
  • Huidkussentjes worden bleek en in de mond kan cyanose van de huid verschijnen.

Bronchoconstructie kan 4-7 dagen aanhouden, naarmate het ontstekingsproces afneemt, neemt ook de ernst van de belangrijkste symptomen van de ziekte af.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van onderzoek, auscultatie van de luchtwegen, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. Bij het luisteren naar een phonendoscope worden verschillende rales (droog en nat) onthuld en een verlengde uitademing.

Diagnostiek omvat:

  • een gemeenschappelijke bloedtest - toont een ontstekingsreactie;
  • biochemisch, immunologisch en serologisch onderzoek van bloed;
  • allergoproby. Belangrijker zijn met relapsing vorm van bronchitis;
  • sputumbacillus om de veroorzaker van de ziekte te identificeren;
  • radiografie. Het wordt gebruikt om longontsteking uit te sluiten, vreemde lichamen in de bronchiale boom, emfyseem;
  • bronchoscopie;
  • FVD - onderzoek naar de functies van externe ademhaling.

Het complex van diagnostische maatregelen wordt gekozen afhankelijk van de ernst van manifestaties van obstructie en de leeftijd van het kind. Obstructieve bronchitis moet worden gedifferentieerd met een aanval van bronchiale astma, met de snelle ontwikkeling van bronchospasmen, is het niet uitgesloten dat een vreemd voorwerp de luchtwegen van een kind binnendringt.

Behandelingsmethoden

Ziekenhuisopname van een kind met obstructieve bronchitis in een ziekenhuis is noodzakelijk:

  • als het kind minder dan een jaar oud is;
  • met ernstige intoxicatie, zoals aangegeven door hoge lichaamstemperatuur, braken, weigering om te eten, slaperigheid;
  • bij het onthullen van tekenen van respiratoir falen - acrocyanosis (cyanose van de nasolabiale driehoek en nagels), dyspneu. De frequentie van ademhalen bij kinderen moet worden meegeteld tijdens de slaap, omdat bij huilen en rusteloosheid het kind meer kans heeft om te ademen. Bij ongecompliceerde vormen van bronchitis, de ademhalingsfrequentie per minuut bij kinderen jonger dan 40 per minuut, geeft overschrijding van deze waarde obstructie aan.

In andere gevallen wordt de behandeling voor ziekenhuisopname van een ziek kind genomen door een arts. Het kind wordt thuis achtergelaten om te worden behandeld, als de ouders de volledige noodzaak van het uitvoeren van de voorgeschreven therapie realiseren.

In de acute fase van de ziekte moet polupostelny regime worden waargenomen. De kamer van het kind moet worden geventileerd, 2-3 keer per dag, je moet een natte reiniging doen, met een verhoogde droogte van de lucht die je nodig hebt om luchtbevochtigers te gebruiken.

Medicatietherapie

Als obstructieve bronchitis begint met symptomen van ARVI, is het raadzaam om in de begintijd van de ziekte antivirale geneesmiddelen voor te schrijven - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Antibiotica voor obstructieve bronchitis worden niet in alle gevallen gebruikt. Indicaties voor de benoeming van antibiotische therapie:

  • de temperatuur stijgt gedurende 3 dagen of meer;
  • de ziekte gaat gepaard met ernstige intoxicatie;
  • wanneer hoestend etterig geelgroen sputum (wat wijst op bacteriële ontsteking) wordt gescheiden;
  • verhoogd risico op het ontwikkelen van longontsteking.

In alle gevallen van bronchiale obstructie worden preparaten voor hoest voorgeschreven. In het begin is het noodzakelijk om die middelen te gebruiken die in staat zijn om sputum te verdunnen en de afvoer van de bronchiën te verbeteren. Deze geneesmiddelen omvatten Lazolvan, Ambroxol, Fljuditek, Bronhobos. De duur van hun inname kan oplopen tot 10 dagen.

Nadat de paroxismale hoest vochtig is, worden slijmoplossende middelen benoemd - Tussin, Gerbion, Prospan, Bronchicum. Hun kind moet gemiddeld een week drinken.

Met een neiging tot allergische reacties, wordt de belangrijkste medicamenteuze behandeling aangevuld met de inname van antihistaminica. Wanneer de temperatuur stijgt, worden antipyretische middelen gebruikt.

inademing

Obstructie bij het kind passeert snel de introductie van luchtwegverwijders door de vernevelaar. Gebruikte medicijnen zoals Berodual, Pulmicort. Inhalaties worden voornamelijk tot driemaal per dag uitgevoerd, de dosis van het medicijn wordt geselecteerd op basis van de leeftijd van het kind.

Folk remedies

Van folk remedies, kunt u alleen bouillons van kruiden gebruiken, de keel verzachten en de hoest verlichten. Het is kamille, moeder-en-stiefmoeder, Bogorodskaya gras, oregano.

Er moet aan worden herinnerd dat het met obstructieve bronchitis onmogelijk is:

  • om verwarmende kompressen te plaatsen. Het gebruik ervan creëert ideale omstandigheden voor de vermenigvuldiging van bacteriën, die het verloop van de ziekte verergeren;
  • om het kind met wodka op een temperatuur te wrijven. Dit kan een spasme van bloedvaten veroorzaken, dat wil zeggen dat de obstructie zal toenemen;
  • wrijf de borsten van de baby in met vetten. De oliefilm verstoort de thermoregulatie, zodat de viscositeit van het slijm verder wordt verhoogd.

Op het moment van een aanval is het toegestaan ​​om warme voetenbaden te maken. Het vergemakkelijkt de ademhaling en stoominhalatie, alleen moet u ademen boven warme, niet hete stoom.

massage

Massage verbetert de ontsnapping van opgehoopt sputum uit de luchtwegen. Als het kind slechts enkele maanden of jaren oud is, volstaat het om een ​​vibrerende massage uit te voeren. Om dit te doen, moet het met de buik op het kussen worden geplaatst, zodat het hoofd onder de rug zakt. Massage wordt uitgevoerd door op de rug te kloppen met uw vingertoppen of met de rand van uw handpalm. De procedure wordt niet uitgevoerd na het voeren, omdat dit kan leiden tot braken.

Een ouder kind kan houdingsdrainage uitvoeren. Daarvoor, in de ochtend na het ontwaken, moet hij zijn hoofd van het bed hangen, met zijn handen op de vloer rusten en maximaal 20 minuten in die positie blijven.

Ademhalingsoefeningen

Ademhalingsoefeningen die de doorgang van de bronchiale boom helpen verbeteren, kunnen worden uitgevoerd door kinderen van 2-3 jaar oud. De eenvoudigste zijn een imitatie van ballonvaren, het blazen van een kaars, diepe ademhalingen.

Stroomvoorziening

Met de ontwikkeling van obstructieve bronchitis moet de voeding van een kind worden beoordeeld. Het dieet moet hypoallergeen zijn, de voorkeur moet worden gegeven aan melk en plantaardig voedsel, pap op het water, groentesoepen.

Gevolgen en complicaties

Obstructieve bronchitis bij kinderen kan tot meerdere keren per jaar een chronische vorm aannemen met exacerbaties. Mogelijke complicaties zijn longontsteking, bronchiale astma. Chronische hypoxie heeft een negatieve invloed op de algehele ontwikkeling van het kind.

het voorkomen

De kans op het ontwikkelen van obstructieve bronchitis bij kinderen neemt af met de volgende aandoeningen:

  • acute aandoeningen aan de luchtwegen moeten op tijd en volledig worden behandeld;
  • foci van chronische infectie van de mondholte en nasopharynx moeten worden gegoten;
  • kinderen moeten in gunstige sociale omstandigheden leven;
  • voedsel moet altijd gevarieerd en versterkt zijn;
  • het is noodzakelijk om het immuunsysteem van het kind te verbeteren, dit wordt geholpen door verharding, buiten lopen, geschikt voor leeftijdstraining.

conclusie

Obstructieve bronchitis, die bij kinderen ontstaat, kan bronchospasmen met verstikking veroorzaken. Om dit te voorkomen, moet u bij het vaststellen van de eerste symptomen van de ziekte advies van een kinderarts inwinnen. Een zelfgekozen behandeling kan een kind schaden, en ouders moeten dit altijd onthouden.

Obstructieve bronchitis bij zuigelingen

Overtreding van de adem bij kinderen van het eerste jaar van een leven is voldoende gevaarlijk status. Naar de vernauwing van het lumen van de bronchiën in het kind kan leiden tot verschillende oorzaken. Alleen tijdige diagnose en behandeling kunnen helpen bij het elimineren van ongunstige symptomen.

Wat is het?

De vernauwing van het lumen van de bronchiën in de baby wordt veroorzaakt door de provocerende oorzaak die obstructieve bronchitis wordt genoemd. Als gevolg hiervan is er sprake van schending van de ademhaling. Deze situatie is gevaarlijk vanwege onvoldoende zuurstofopname in het lichaam van de kinderen. Langdurige zuurstofgebrek leidt tot verstoring van veel interne organen.

Obstructieve obstructieve bronchitis kan zowel jongens als meisjes zijn. Symptomen die optreden in de acute periode van de ziekte bij zuigelingen zijn veel helderder en meer uitgesproken dan bij schoolkinderen. Een ernstiger verloop van de ziekte treedt op bij premature baby's, evenals bij kinderen met een laag geboortegewicht of aangeboren immunodeficiëntie.

redenen

Het verloop van de ziekte bij een pasgeboren baby en zuigelingen heeft zijn eigen kenmerken. Zelfs de oorzaken die deze ziekte veroorzaken, kunnen behoorlijk divers zijn.

Virale infecties. Influenza-virussen en para-influenza, pc-virussen, adenovirussen dragen meestal bij aan bronchiale obstructie. Deze micro-organismen zijn erg klein van omvang en penetreren gemakkelijk de epitheelcellen van de bovenste luchtwegen. Zich snel vermenigvuldigend in het lichaam, dragen ze bij aan de ontwikkeling van een sterk ontstekingsproces in de bronchiën.

Bacteriën. Streptokokken en stafylokokken veroorzaken ernstige schade aan de bronchiën. Bacteriële infecties vinden vrij moeilijk plaats, met hoge koorts en sterke hoest. Om nadelige symptomen te elimineren, is het gebruik van antibiotica vereist.

Rook of inademing van industriële emissies. Volgens statistieken lijden kinderen die in stedelijke omstandigheden leven vaker aan obstructieve bronchitis dan hun landelijke tegenhangers. De kleinste componenten van stof en giftige deeltjes die in de lucht zijn nabij grote wegen of industriële fabrieken en planten komen in de bovenste luchtwegen en dragen bij aan de ontwikkeling van bronchiale obstructie.

Vroeggeboorte. De uiteindelijke vorming van het ademhalingssysteem vindt plaats in het derde trimester van de zwangerschap. Als het kind eerder dan de uitgerekende datum is geboren, kan het meerdere schendingen en defecten aan de longen en bronchiën hebben. Dit verhoogt het risico op het ontwikkelen van bronchiale obstructie in de toekomst.

Allergieën. Meestal verschijnen bij peuters op de leeftijd van 5 maanden en ouder. Vaak ontstaan ​​na de introductie in het dieet van de baby van nieuwe producten als kunstaas. Allergische vormen van de ziekte bij baby's die borstvoeding krijgen, zijn vrij moeilijk.

Alle obstructieve bronchitis kan in verschillende groepen worden verdeeld. Meestal gebruiken artsen classificaties die de oorzaak van de ziekte weerspiegelen, de vorm van de ziekte en de mate van ernst tijdens de exacerbatie.

Afhankelijk van de duur van de cursus, zijn alle obstructieve bronchitis verdeeld in acuut en chronisch. Het eerste optreden van de ziekte, die voor de eerste keer bij een specifiek kind wordt geregistreerd, wordt acuut genoemd. Meestal duurt zo'n bronchitis 7-10 dagen en voor verzwakte baby's zelfs tot twee weken.

Als, ondanks de behandeling, de ziekte na een tijdje opnieuw verschijnt, wordt deze vorm chronisch genoemd. De perioden van exacerbatie en remissie leiden tot de ontwikkeling van recidiverende bronchitis. Dergelijke vormen van de ziekte zijn het gevaarlijkst door de ontwikkeling van complicaties.

Door ernst is obstructieve bronchitis verdeeld in:

Longen. Ze stromen zonder complicaties en zijn vatbaar voor behandeling. Ongunstige symptomen van de ziekte zijn slecht uitgedrukt. Kan doorgaan zonder hoge temperatuur.

Gemiddeld zwaar. Kenmerkend voor een meer langdurige stroom. Met enkele bacteriële infecties, zelfs tot 1 maand. In zo'n cursus kunnen verschillende complicaties optreden.

Heavy. Worden alleen in een ziekenhuis behandeld. Ze gaan gepaard met het optreden van ernstige kortademigheid en manifestaties van respiratoir falen.

symptomen

De eerste tekenen van de ziekte verschijnen na de incubatieperiode. Meestal is het 3-4 dagen voor virale infecties en 7-14 dagen voor bacteriële infecties. Als obstructieve bronchitis een manifestatie van allergieën is geworden, kunnen de eerste symptomen na enkele uren vanaf het moment van inname van het allergeen optreden.

Klinische manifestaties van vernauwing van het lumen van de bronchiën zijn onder meer:

Hoesten. Het kan slopend zijn. Vaak hoest het kind met aanvallen. Overdag verstoort de hoest de baby veel meer dan 's nachts.

Diepe en luidruchtige ademhaling. Zelfs op een afstand hoor je geratel en gerommel in de borst.

Kortademigheid. De baby begint vaker te ademen. Het symptoom kan thuis worden gecontroleerd. Reken hiervoor de ademhalingsbewegingen die worden uitgevoerd door de borst in één minuut. Een toename van dyspnoe is een ongunstig symptoom. Het kan de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie aangeven.

Temperatuurstijging. Het kan oplopen tot 37-39 graden. Op het hoogtepunt van de temperatuur ontwikkelen zuigelingen vaak braken.

Overtreding van algemene toestand. Peuters weigeren borstvoeding, ze zijn wispelturig, ze vragen om meer hokken. Slaperigheid en algemene zwakte nemen toe.

Verstoring van de neusademhaling en roodheid van de orofarynx. Het komt voor bij virale en bacteriële infecties.

Pijn in de thorax na hoesten. Nasadny hoest met moeilijk te behandelen sputum leidt tot snelle vermoeidheid van de baby en het optreden van pijn in de borst tijdens het ademen.

Symptomen en behandeling van bronchitis bij een kind van 1 maand tot 1 jaar

Iedere moeder probeert om uw kind te beschermen tegen alle problemen van deze wereld, en in de eerste plaats verwijst zij naar die ziekten waarmee we geconfronteerd worden bij elke beurt. Helaas, het is bijna onmogelijk, en wanneer ze geconfronteerd worden met de omringende organismen, waaruit het onmogelijk is om volledig te beschermen van de baby pijn begint te doen. Natuurlijk, idealiter, zijn immuunsysteem en antilichamen afgeleid van een moeder moet beschermen tegen infectie, maar is niet altijd, bronchitis bij zuigelingen, hoe paradoxaal het ook klinkt, is een vrij veel voorkomende ziekte.

Wat is de ziekte

Het systeem van organen waarmee een persoon ademt, kan worden weergegeven als een boom. Door de neus, het strottenhoofd (de wortels van de boom), doordringt de lucht de luchtpijp (die de stam is), deze wordt dan verdeeld in twee hoofdbronchiën. Van hen zijn de bronchiën gemiddeld en klein. Met wat fantasie kun je ze nemen voor fijnere takken, en dan bronchiolen, die, als je de analogie volgt, zeer kleine takken zullen zijn, maar de bladeren kunnen worden beschouwd als longblaasjes. Bronchitis is een ontsteking van de bronchiale mucosa zonder betrokkenheid bij het ontstekingsproces van longweefsel.

Onder de pathologische veranderingen in het bijzonder bronchitis onderscheiden: spasmen van gladde spieren van verschillende mate van ernst, slijm afscheiding en oedeem (sputum productie). Bronchitis bij kinderen jonger dan één jaar - een fenomeen dat heel vaak, dit is te wijten aan de structurele kenmerken van het ademhalingssysteem van zuigelingen, namelijk kort genoeg luchtwegen, overvloedige bloedtoevoer naar het slijmvlies van de bronchiën en voldoende "losheid" van submucosale lagen. Dit alles draagt ​​bij aan de snelle verspreiding van het pathologische proces diep in de luchtwegen en de ernst van de ontsteking. De gevaarlijkste leeftijd is van 5-6 maanden tot een jaar.

classificatie

De moderne geneeskunde classificeert bronchitis door verschillende kenmerken. Voor etiologie (de oorzaak die de ziekte veroorzaakte) worden onderscheiden:

  • viraal - ze ontwikkelen zich als gevolg of als een symptoom van ARVI: influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus-infectie. En ook belangrijk zijn de pc-virussen;
  • bacterieel - de veroorzaker wordt meestal pneumokok, chlamydia, mycoplasma, hemofiele staaf, moraxella;
  • giftig - ontstaan ​​onder invloed van chemische stoffen waarvan de concentratie in de lucht het toegestane maximum overschrijdt;
  • stof - ontwikkelen onder invloed van verschillende soorten stof (inclusief professioneel);
  • allergisch, astmatisch - verschijnen door reactie op agressieve factoren (chemie, dierenhaar, voedselallergie).

Volgens de aard van de cursus is bronchitis verdeeld:

  • acuut - het duurt 10 tot 20 dagen;
  • chronisch - de symptomen van de ziekte worden gedetecteerd gedurende drie opeenvolgende maanden en meer (gedurende twee jaar of langer, WHO-criteria);
  • recidiverend (exacerbatie van de pathologie ongeveer 1-3 keer per jaar, hoestduur minder dan bij chronisch);
  • verlengd (de duur van de ziekte neemt toe tot 6-8 weken).

Door de aanwezigheid van obstructie zijn ze verdeeld in obstructief en niet-obstructief. Afzonderlijk is het noodzakelijk om bronchiolitis toe te wijzen - een ontstekingsproces in kleine terminale bronchiën en bronchiolen.

Oorzaken en factoren van ontwikkeling

Voordat de behandeling wordt gestart, moet de arts de aard van de bronchitis bepalen. Zoals uit de praktijk blijkt, heeft bronchitis bij een zogend kind meestal een virale etiologie. Dit kunnen para-influenza-virussen, influenza, rhinovirussen, adenovirussen en pc-virussen zijn. Bovendien is het, tegen de achtergrond van de ziekte, vaak mogelijk om de bevestiging van een bacteriële infectie waar te nemen.

Bij bacteriën zijn mycoplasma, hemofiele staaf, pneumococcus, minder vaak chlamydia en moraxelles van primair belang bij zuigelingen.

Hoe de tekenen te herkennen van welke pathogene bronchitis werd veroorzaakt? Als de bronchitis van de baby wordt veroorzaakt door virussen, gaat het relatief gemakkelijk. Dit komt tot uiting in een tamelijk kleine intoxicatie (hoewel het kind wispelturig is, maar niet weigert te eten, is de toestand redelijk stabiel). Een ander kenmerk van virale bronchitis is de kleur van uitgescheiden sputum. Het is transparant of heeft een geelachtige tint.

Bovendien wordt bronchitis met een virale etiologie gewoonlijk gekenmerkt door een vrij gemakkelijke stroom en is vatbaar voor behandeling. Naast de symptomen van bronchitis zijn er vaak catarrale manifestaties van de bovenste luchtwegen: loopneus, roodheid en granulariteit van de achterwand van de orofarynx, verstopping van de neus.

Bacteriële bronchitis onderscheidt zich door een meer complexe loop. Intoxicatie kan hier meer uitgesproken zijn. Het manifesteert zich als hoge koorts, aanhoudend op de derde of vierde dag van de ziekte, afstoting van de borst of mengsel. Sputum is in dit geval purulent, geelgroen van kleur.

Heel vaak kan een baby bronchiolitis ontwikkelen. In dit geval worden de kleine bronchiën en bronchiolen aangetast. Bronchiolitis ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infectie, influenza, rhinovirus-infectie, gevolgd door pneumokokken of hemofiele infectie. Het kan echter een onafhankelijke ziekte worden die is ontstaan ​​door het inademen van bepaalde chemicaliën uit de lucht. Het gevaar van deze pathologie is ernstige obstructie, wat kan resulteren in ademhalingsfalen.

Symptomen van bronchiolitis

Als een kinderarts bij een kind van één jaar bronchitis diagnosticeert, moet de moeder worden gewaarschuwd als de volgende symptomen optreden:

  • na enige verbetering verslechterde de gezondheidstoestand plotseling, er waren aanvallen van droge, gespannen hoest;
  • het kind ontwikkelde uitgesproken kortademigheid, waarbij intercostale ruimtes worden aangetrokken, de vleugeltjes van de neus opzwellen, de ademhaling oppervlakkig is, piepende ademhaling;
  • ademhalingssnelheid hoger dan 60 per minuut;
  • de huid van de baby verbleekt, er is een cyanose (cyanose) van de nasolabiale driehoek;
  • de temperatuur stijgt, maar niet significant;
  • in de borst van het kind is duidelijk, sonore, wijdverspreide natte piepende ademhaling duidelijk hoorbaar;
  • ondanks de kortademigheid zijn de symptomen van intoxicatie met bronchiolitis niet uitgesproken.

Acute bronchitis

Acute bronchitis wordt beschouwd als een van de meest voorkomende aandoeningen van het ademhalingssysteem. Volgens statistieken is de oorzaak in 80% van de gevallen een virale infectie en in 20% - een bacterie. Vaak is een bacteriële infectie gekoppeld aan de bronchitis van de virale etiologie, in welk geval ze spreken van de gemengde genese van de ziekte.

symptomatologie

De eerste symptomen van de ziekte zijn een schending van het algemene welzijn van het kind - hij wordt rusteloos, wispelturig, de eetlust vermindert, de slaap wordt verstoord. Het kind begint te hoesten. Bij het luisteren naar de borst zijn rhonchuses duidelijk hoorbaar, die zich naar alle delen van de borst verspreiden. De eerste drie dagen kunnen de temperatuur verhogen tot 38-39 graden. Na ongeveer een week verandert een droge hoest in nat en begint sputum te scheiden. Meestal aan het begin van de ziekte, is sputum licht, gescheiden in kleine hoeveelheden. Dit is een goed teken, het betekent dat het ademhalingssysteem zijn functie kan vervullen.

Verlaat sputum slecht?

Voor snel herstel is het belangrijk dat sputum ophoest en wordt uitgescheiden uit het lichaam, net als pulmonoloog-arts Tolbuzina EV.

Bewezen, effectieve manier - noteer het recept. Lees meer >>

In de tweede week kan sputum de kleur ervan veranderen in lichtgeel of lichtgroen (fibrinestrengen), maar het volume, de hoeveelheid en de consistentie ervan moeten niet veranderen. Hoest kan mild of verzwakkend paroxysmaal zijn, het is correct dat de moeder het aantal en de duur van de aanvallen meetelt voordat de arts komt, wat de tactiek voor het kiezen van geneesmiddelen en aanbevelingen zal bepalen. Als de aanval van een hoest sterk genoeg is, kan het kind pijn in de borst hebben.

Bij zuigelingen komt bronchitis vaak voor met symptomen van bronchiale obstructie, die te wijten is aan de aanvankelijk kleinere diameter van de bronchiën, hun instorting aan de uitgang, als gevolg van een meer elastische wand in vergelijking met volwassenen. Symptomen die de aandacht van de ouders vereisen en onmiddellijke oproep van een ambulance omvatten:

  1. De dyspnoe van een kind, dat wil zeggen, een toename van de frequentie van ademhalen boven de leeftijdsnorm, die meestal gepaard gaat met moeite met uitademen, wenen;
  2. De aanwezigheid van piepende piepende ademhaling bij de uitademing van een kind, ze zijn meestal hoorbaar, zelfs zonder het gebruik van een phonendoscope;
  3. Het blauw rond de nasolabiale driehoek (een driehoek tussen de plooien onder de neus).

De gemiddelde duur van ongecompliceerde bronchitis - van 14 tot 20 dagen, maar dit zal afhangen van de individuele kenmerken (leeftijd, immuniteit, de aanwezigheid van andere ziekten).

complicaties

Bij een vroegtijdige of foute behandeling van bronchitis kunnen de volgende complicaties optreden:

  • obstructie;
  • Chronisatie van het proces;
  • longontsteking;
  • bronchiale astma;
  • acuut respiratoir falen;
  • acuut hartfalen.

diagnostiek

Symptomen van acute bronchiolitis kunnen zich in de eerste levensweken ontwikkelen, maar meestal treedt het op op de leeftijd van 6-7 maanden. Laboratoriumtests worden gekenmerkt door verhoogde ESR, leukocytose. Op het röntgenogram wordt de horizontale stand van de ribben bepaald, de toename van de transparantie van de pulmonaire velden, de variatie van het pulmonaire patroon wordt bepaald, maar er worden geen infiltratieve veranderingen waargenomen. Het is belangrijk om de gassamenstelling van het bloed te bepalen, waarbij zelfs bij een verbetering van de toestand een verlaging van het zuurstofniveau wordt waargenomen.

Naast anamnese en gegevens uit het kinderonderzoek, wordt leukocytose, verhoogde ESR, lymfocytose of neutrofilie, afhankelijk van het type ziekteverwekker, waargenomen in de bloedtest. Bovendien moet u een algemene analyse van sputum maken, die zal aantonen of de ziekte van bacteriële aard is en die de gevoeligheid van de flora voor antibiotica helpen bepalen. Bij radiografie is alleen de versterking van het pulmonaire patroon merkbaar.

Aanvullende onderzoeksmethoden

Zorg ervoor dat het bloed te bestuderen (UAC - geschat ESR, WBC, biochemie), urineonderzoek, algemene analyse van sputum, sputum op gevoeligheid voor antibiotica, sputum op de VC. Van de instrumentele onderzoeken, indien nodig, bronchoscopie, bronchografie, radiografie, computertomografie.

Tabel met differentiaaldiagnostiek

Spoedeisende zorg voor acute bronchitis

In het geval dat de toestand van het kind verslechtert, neemt de cyanose van de huid en de nasolabiale driehoek toe en neemt de ademhalingsfrequentie sterk toe of af, wat betekent dat er dringende maatregelen moeten worden genomen. Bel een ambulance, maar voordat de artsen aankomen en de behandeling starten, kunt u de toestand van de baby verlichten. Het belangrijkste ding - geen paniek, het kind voelt perfect de toestand van de moeder.

Kalm en neem de baby in je armen zodat het hoofd maximaal wordt geheven. Als u een luchtbevochtiger heeft - zet deze dan op maximaal, zo niet, ga dan met de baby in de badkamer, open het warme water zodat de lucht zo vochtig mogelijk is. In het geval, en als dit niet mogelijk is, hang dan natte handdoeken aan de zijkanten van de wieg. Zorg voor de instroom van frisse lucht, het is door gebrek aan zuurstof dat de baby lijdt aan deze ziekte. Als een kind een acute luchtweginfectie heeft gehad met bronchiale obstructie, moet er thuis een vernevelaar, Berotek en Ambroxol zijn en moet de moeder duidelijke instructies van de arts krijgen voor het gebruik ervan in geval van een aanval.

behandeling

In de regel is de behandeling van acute bronchiolitis in een ziekenhuis noodzakelijk. Op de intensive care-afdeling, die kinderen zijn van wie de leeftijd jonger is dan drie maanden, worden premature baby's in het ziekenhuis opgenomen en al degenen met congenitale of chronische cardiovasculaire en respiratoire aandoeningen worden al gediagnosticeerd. Ook verplichte indicaties voor opname in het ziekenhuis zijn het versnellen van de ademhaling tot 70 ademhalingen per minuut, sterke cyanose, uitputting van het kind, aanzienlijke voedingsproblemen (de baby weigert te eten).

U kunt acute bronchitis thuis behandelen, maar in de regel worden alle kinderen onder de leeftijd van een jaar in het ziekenhuis opgenomen. En dit is correct, aangezien het bronchiale obstructieve syndroom bij kinderen van deze leeftijd zich plotseling kan ontwikkelen tegen de achtergrond van zichtbaar welzijn. Het belangrijkste is om het begin van de ziekte niet te missen, wanneer de tekenen van de ziekte niet zo duidelijk zijn en op tijd om een ​​arts te raadplegen. Opgemerkt moet worden dat de behandeling alleen een kinderarts moet benoemen. Onafhankelijke acties in dit geval zijn beladen met verloren tijd en, als een consequentie, generalisatie van het ontstekingsproces en verhoogd risico op complicaties.

Hoe paradoxaal het ook klinkt, met ongecompliceerde bronchitis bij een baby, bronchitis bij een kind van één jaar, is medicamenteuze therapie secundair. De eerste plaats moet de juiste zorg voor het kind en zijn maaltijden zijn. De ruimte waar deze zich bevindt, moet worden geventileerd en er moet een natte reiniging plaatsvinden. Over het algemeen is het bij bronchitis ongewenst dat in de kamer waar de baby is, het heet was, maar de lucht voldoende bevochtigd moest zijn. Hiervoor zijn eenvoudigweg moderne bevochtigers onvervangbaar. Optimale luchtparameters bij patiënten met bronchitis zijn als volgt: vochtigheid 50-70%, temperatuur 18-20 graden.

Het is ook belangrijk om de voeding van de baby te controleren. Als hij vaak zijn borst weigert, of als de "maker" het mengsel niet neemt, dan is het de moeite waard het te proberen te drinken met tenminste gekookt water, omdat uitdroging het risico op complicaties kan vergroten. Voeding in de acute periode omvat meestal vloeibaar en snel verteerbaar voedsel in hoeveelheden waaruit de baby niet weigert. Niet aandringen.

Massage is een ander belangrijk onderdeel van de behandeling van acute bronchitis. Voor een kind kunnen uitstekende resultaten worden behaald door simpelweg van de ene naar de andere kant te schuiven of door zachtjes op de wijs- en middelvinger op de rug te tikken, moet het kind op de knieën zitten met de voorkant naar beneden gericht. Dit alles stimuleert sputum en reflexhoest.

Behandeling en symptomen van bronchitis bij zuigelingen

Hallo, beste lezers. In dit artikel zullen we praten over bronchitis bij kinderen tot een jaar. Na het lezen van het materiaal, zult u ontdekken wat de ziekte is, wat de classificatie ervan is, de oorzaken, symptomen. Ook zul je je bewust worden van de diagnosemethoden, zul je leren hoe je bronchitis in de baby kunt behandelen en wat complicaties kunnen zijn.

Wat is deze ziekte?

Bij deze ziekte worden de bronchiën aangetast. De essentie van deze pathologie bestaat uit spastische samentrekkingen van gladde spieren van verschillende intensiteit, er zijn edematische verschijnselen van het slijmvlies, congestie van sputum.

Helaas is het verschijnen van bronchitis bij zuigelingen een vrij frequent verschijnsel, voornamelijk te wijten aan de anatomische kenmerken van het organisme van het kind vóór het jaar. Baby's hebben een korte luchtpijp, intensieve verrijking met het bloed van de bronchiale mucosa en ook losheid van de lagen onder het slijmvlies. In dit verband komt het virus zeer snel in de luchtwegen van de baby terecht, dringt het diep in de longen binnen en bevordert de verschijning van bronchitis. Er wordt aangenomen dat de maximale gevoeligheid voor deze ziekte de leeftijd is na zes maanden tot een jaar.

Welke soorten worden onderscheiden

Deze ziekte is ingedeeld volgens de oorzaken die de ontwikkeling van de ziekte en de aard van hun duur veroorzaken.

  1. Virale oorsprong. Er zijn, als gevolg na overgedragen ARVI of influenza, andere virale infecties.
  2. Bacteriële oorsprong. Deze vorm ontwikkelt zich als gevolg van de penetratie van micro-organismen in de luchtwegen van de baby. Meestal - pneumococcus, mycoplasma en chlamydia.
  3. Allergische. Het wordt ook astmatisch genoemd. Het ontwikkelt zich als een gevolg van de atypische reactie van het lichaam op het schild voor een allergeen.
  4. Toxische oorsprong. Vergiftiging door giftige chemicaliën uit de omgeving.
  5. Dust. Wanneer deeltjes stof de ademhalingsorganen binnendringen.

De snelheid van het verloop van de ziekte en de aard van de manifestatie worden onderscheiden:

  1. Acute vorm van bronchitis. Het kan 10 tot 20 dagen duren.
  2. Chronische vorm. Symptomen van bronchitis kunnen worden waargenomen gedurende een periode van drie maanden tot een periode van twee jaar.
  3. Langdurige bronchitis. Zijn naam werd gegeven in verband met de duur van de ziekte, tot 8 weken.
  4. Bronchitis van terugkerend type. Het kan drie of zelfs meer keer per jaar voorkomen. De duur van dit type is twee weken, niet minder.

Ook, kenmerkend voor het type ziekte bij een bepaald kind, zal de arts bepalen of u een obstructieve of niet-obstructieve vorm van bronchitis heeft. De obstructieve vorm wordt gekenmerkt door de vernauwing van het lumen van de bronchiale kolommen, wat kan leiden tot aanvallen van ernstige verstikking.

Ook kan de vorm van bronchitis worden beschouwd als bronchiolitis, de essentie van de ziekte in het ontstekingsproces van bronchiale structurele eenheden.

Van de zoon van mijn vriend werd de diagnose acute vorm van bronchitis gesteld. Tegelijkertijd was de baby nog geen twee maanden oud. Het kind begon te hoesten, de temperatuur steeg tot 38 graden. Ze werden in een ziekenhuis geplaatst. Karapuzu prikte de sterkste injecties van antibiotica, in het bijzonder ceftriaxon. In de begintijd moest ik de temperatuur nog steeds verlagen (nurofen). Daar liggen ze 10 dagen, het is de moeite waard om op te merken dat artsen onzorgvuldig zijn, die niet alleen de baby verwaarloosden, vaak zelfs vergaten om rond te gaan. En vergeet niet dat het kind nog geen twee maanden oud was, een behoorlijk kritieke leeftijd. Dus ook geen probiotica benoemd, vanwege wat het kind een dysbacteriose heeft verdiend. In feite hebben ze zichzelf dus gezond bevrijd, en in feite kregen ze een nieuwe zweer.

redenen

Wat kan de basis worden voor de ontwikkeling van bronchitis:

  1. Uitgestelde virale of bacteriële infectie.
  2. Chronische vormen kunnen ontstaan ​​als gevolg van een onvolledige acute bronchitis.
  3. Als een gevolg van een ernstige allergische reactie.
  4. Terugkerende vorm van bronchitis kan provoceren:
  • hoge luchtvochtigheid;
  • Kritieke temperaturen (strenge vorst of hitte);
  • vervuilde lucht, rook van sigaretten;
  • verzwakte immuniteit.

Bronchitis bij zuigelingen, symptomen

  1. Hoest, die tijdens de eerste twee dagen droog, pijnlijk en frequent is, wordt op de derde dag vervangen door een vochtige, terwijl de hoeveelheid sputum, de verdunning ervan, toeneemt.
  2. In geval van een bacteriële vorm van bronchitis zal na hoesten het purulente slijm vrijkomen.
  3. Wanneer virale bronchitishoest gepaard gaat met duidelijke secreties, soms met een tint geel of groen.
  4. Het gemiddelde verloop van de ziekte is 14 dagen. Er zijn vormen van bronchitis waarbij hoest aanhoudt tot 4 weken, en dit ondanks het feit dat de resterende symptomen van de ziekte verdwijnen.
  5. Bij het luisteren naar de borst, zijn er karakteristieke piepende ademhaling. Dit komt door de ophoping van slijm in de bovenste delen van de luchtwegen.
  6. Verandering in de aard van de frequentie van de ademhaling, het optreden van kortademigheid. Meestal is er moeilijkheid in het uitademingsproces, misschien vergezeld van een piepend geluid, wat een teken is van bronchospasmen.
  7. In de eerste stadia gaat de ziekte gepaard met pijn in de keel, evenals een loopneus, maar ze worden niet uitgedrukt in karakter.
  8. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 39 graden en een hele week blijven. Als de bronchitis van een baby zonder temperatuur, dan kan dit duiden op een zwak immuunsysteem of bronchitis van allergische oorsprong.
  9. Zwakte, gebrek aan eetlust, slaap wordt rusteloos.
  10. De tekenen van een recidiverende vorm van bronchitis zijn de volgende:
  • een scherpe sprong in lichaamstemperatuur tot 38,5 graden;
  • hevige pijn in het hoofd;
  • uitlopen in de ingebedde toestand, in zeldzame gevallen vergezeld van afscheidingen van purulente aard.

diagnostiek

Om de juiste diagnose correct te kunnen stellen, moet de arts een aantal onderzoeken toewijzen:

  1. Primair onderzoek van de arts, de detectie van piepende ademhaling, piepende ademhaling bij uitademen, veranderingen in de ademhaling.
  2. Bloedonderzoek (totaal). De diagnose kan worden bevestigd door een verhoogd aantal witte bloedcellen dat de aanwezigheid van een ontstekingsproces aangeeft, een toename van het aantal ESR, met een allergische aard - een toename van het aantal eosinofielen.
  3. Analyse van geïsoleerd slijm (sputum). Identificeert de aanwezigheid van bacteriële genese.
  4. Bepaling van gassen in het bloed. Het is belangrijk voor het beoordelen van de mate van ontwikkeling van insufficiëntie van het ademhalingssysteem.
  5. X-ray. Het wordt gedaan in de regio van de borst. Het is noodzakelijk om de afwezigheid van ontsteking van de longen te bevestigen.

Bronchitis bij zuigelingen, behandeling

Voor de behandeling van bronchitis worden deze methoden gebruikt:

  1. Als de ziekte een virale oorsprong heeft, is antivirale therapie noodzakelijk.
  2. Bij een bacteriële oorsprong worden antibiotica met een breed werkingsspectrum toegepast. Meestal gebruikte Amoxiclav, Ceftriaxon en Azithromycine in de vorm van een suspensie. Als de ziekte al is begonnen, worden de medicijnen intramusculair toegediend. Bij het ontvangen van antibacteriële therapie worden probiotica voorgeschreven om intestinale microflora te herstellen.
  3. Voor de behandeling zijn inhalaties noodzakelijk.
  4. Geneesmiddelen die sputumevacuatie stimuleren, slijmoplossende middelen. Meestal benoemd tot Lazolvan, Bromhexine en Fljuditik.
  5. In de eerste dagen van de ziekte, wordt het aanbevolen om medicijnen te nemen die de hoest blokkeren. Ze zijn alleen effectief bij een droge vorm van hoest. Een van deze is Sinekod.
  6. Om de zwelling van de slijmhuidwegen te verminderen, worden antihistaminica voorgeschreven. Borstvoeding in het bijzonder tonen Suprastin of Diazolin.
  7. Als de bronchitis gepaard gaat met een temperatuur van meer dan 38 graden, worden preparaten voorgeschreven die helpen het te verlagen, bijvoorbeeld Nurofen.

Thuisbehandeling

  1. Het is belangrijk om constant voldoende vloeistof te gebruiken, zelfs in grote hoeveelheden. Dit draagt ​​bij aan het verwijderen van gifstoffen uit het lichaam van de baby en helpt ook om de waterbalans te herstellen.
  2. Een belangrijk onderdeel is de luchtvochtigheid in de kamer, evenals de benodigde temperatuur (de optimale - 22 graden). Dergelijke omstandigheden zullen zorgen voor een betere oplossing van slijm en gemakkelijker terug te trekken.
  3. Geef een antipyretisch middel bij een temperatuur hoger dan 38 graden.
  4. Indien mogelijk, inhalatie. Ook geschikt voor de ontvangst van waterprocedures in redelijk warm water. Het belangrijkste is om deze manipulaties alleen uit te voeren bij afwezigheid van een verhoogde temperatuur.
  5. Inpakken van de baby met een luier bevochtigd met mosterdoplossing (25 gram meidpoeder wordt gefokt in 500 ml water). Tot 6 maanden duurt de procedure 5 minuten, na - 10.
  6. Wassen met een zoutoplossing van de tuit van de baby.

regime

  1. In de acute periode van de ziekte categorisch gecontra-indiceerd wandelen. Wanneer de conditie van de baby verbetert, is het belangrijk om buiten te zijn en te zonnebaden.
  2. In aanwezigheid van hoge temperaturen wordt het niet aanbevolen om waterprocedures te volgen.
  3. Peuter borstvoeding is noodzakelijk, zo vaak mogelijk toe te passen op de borst, op de kunstmatige - om te solderen met water.
  4. De ziekteperiode is een ongunstig moment voor het introduceren van nieuwe producten in het lokaas. Het dieet van mamma zou ook niet moeten uitbreiden of veranderen tijdens deze periode.
  5. Je kunt lichte massage en gymnastiek doen, maar alleen als er geen verhoogde temperatuur is. Dit zal bijdragen aan een vroege ontsnapping van sputum.
  6. Het is noodzakelijk om minstens één keer per dag nat te reinigen.

complicaties

De gevolgen van een onbehandelde of verwaarloosde bronchitis zijn de ontwikkeling van dergelijke pathologieën:

  1. Obstructie.
  2. Longontsteking.
  3. Overgroei in de chronische vorm van bronchitis.
  4. Ontwikkeling van respiratoire of hartfalen.

Als u symptomen ziet die vergelijkbaar zijn met die van bronchitis, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor hulp. Doe niet aan zelfmedicatie en hoop dat alles zal slagen. Ook kun je het bezoek niet uitstellen en de ziekte beginnen, ernstige gevolgen kunnen zich ontwikkelen. Als u alle aanbevelingen van een arts opvolgt, kunt u de ziekte op tijd overwinnen en uw baby gezond en vrolijk blijven.