Klebsiella-pneumonie - wat het is, welke ziekten het veroorzaakt, symptomen en behandeling

In de menselijke darm zijn er ongeveer 400 soorten verschillende bacteriën. Klebsiella-pneumonie (Klebsiella pneumoniae) is een van de meest voorkomende vormen van opportunistische vertegenwoordigers van normale microflora. De term "voorwaardelijk pathogene middelen" betekent dat een micro-organisme lange tijd in het menselijk lichaam kan leven zonder het te schaden. Onder bepaalde omstandigheden (verzwakking van de immuniteit, fysieke of emotionele stress, exacerbatie van chronische ziekten of een acuut stadium van infectie), zijn ze echter in staat om hun pathogene eigenschappen te manifesteren en ziekten te veroorzaken.

Wat is Klebsiella pneumoniae?

De naam van de bacterie werd gegeven ter ere van de Duitse patholoog en microbioloog E. Klebs. Klebsiella - een korte staafvormige bacterie die de menselijke darm, huid en slijmvliezen van de longen bewoont. In natuurlijke omstandigheden leven ze in aarde en water, maar ook in plantaardige voedingsproducten. Ze hebben geen flagellen en zijn daarom niet in staat om te bewegen. Gekenmerkt door een goed tot expressie gebrachte capsule, die beschermt tegen de schadelijke effecten van externe omgevingsfactoren.

In 2017 heeft de Wereldgezondheidsorganisatie Klebsiella pneumoniae geïntroduceerd in de lijst van bijzonder gevaarlijke stammen, omdat ze resistent zijn tegen de meeste momenteel bekende groepen antibiotica. Dit gegeven maakt het belangrijk om een ​​gevoeligheidstest (antibioticogram) voor antibiotica direct te identificeren en uit te voeren voordat het medicijn aan de patiënt wordt voorgeschreven. De onafhankelijke keuze van antimicrobiële middelen leidt tot een verhoogde mutatie van bacteriën in de richting van de ontwikkeling van aanvullende resistentiemechanismen.

Klebsiella pneumoniae kan lange tijd levensvatbaar blijven op het oppervlak van objecten in het pand, maar ook in het reservoir en de bodem. In zuivelproducten op de temperatuur van de koelkast niet alleen niet sterven, maar ook actief blijven vermenigvuldigen. Om ze te doden, is blootstelling aan een temperatuur van minstens 65 ° C gedurende minstens 1 uur noodzakelijk.

Opportunistische Enterobacteriaceae Klebsiella oxytoca en Klebsiella oxytoca worden beschouwd als de meest voorkomende ziekteverwekkers klebsiellosis en longontsteking bij de mens.

Hoe wordt de klebsiella overgedragen?

U kunt besmet raken van een persoon (niezen, hoesten), in het lichaam waarvan de acute fase van het infectieuze proces zich ontwikkelt. Niet-naleving van regels voor persoonlijke hygiëne verhoogt het risico op infectie. Opgemerkt moet worden dat de seksuele manier van overdracht van infectie is uitgesloten. Een groot aantal bacteriën kan doordringen met water of voedsel dat onvoldoende warmtebehandeling heeft ondergaan.

De duur van de incubatieperiode varieert van 1 tot 7 dagen. Opgemerkt werd dat de meest uitgesproken infectie optreedt bij jonge kinderen en ouderen, evenals bij patiënten met oncologie, omdat ze een zwakke immuniteit hebben.

Welke ziekten veroorzaakt de Klebsiella?

Klebsiella enterische begint actief prolifereren en zijn pathogene eigenschappen als gevolg van de ontvangst van antibiotica die vitale functies remmen symbiotische microflora (bij voorkeur bifidobacteriën - Klebsiella antagonisten). Het resultaat kan worden uitgelokt exacerbatie van chronische gastritis - slijmvlies van het maagdarmkanaal orgaanschade.

Infectie met Klebsiella pneumoniae leidt tot ontsteking van het longweefsel (longontsteking). Bij kleuters en ouderen kan de klebsiella oxytoca conjunctivitis veroorzaken.

Een bijzonder gevaar voor patiënten sepsis (uitgebreid verontreiniging van het organisme als gevolg van vallen in de bloedstroom van pathogene stammen) en meningitis (ontsteking van de meninges), wat fataal bij vertraging van zorg zijn. Daarom is het belangrijk om de veroorzaker van de ziekte zo snel mogelijk te identificeren, aan de soort te identificeren en vervolgens een passend behandelingsregime te selecteren.

Symptomen van infectie

Symptomen van klebsiella-infectie bij de zuigelingen- en volwassen patiënten zijn vergelijkbaar, maar kunnen verschillen in de mate van manifestatie van de manifestaties. Bij kinderen wordt de manifestatie van de ziekte dus gekenmerkt door acute manifestatie. De tekenen van de ziekte variëren afhankelijk van de locatie van de infectie.

Symptomen van pneumonie

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

  • koorts, lichaamstemperatuur bereikt 39 ° C;
  • algemene zwakte, verminderd vermogen om te werken, slaperigheid, kortademigheid;
  • in de eerste stadia is de hoest droog van aard, maar deze verandert geleidelijk in een vochtige met een etterende afscheiding en bloedstolsels.

Het is belangrijk om pneumonie correct te diagnosticeren en te differentiëren van andere longziekten met een vergelijkbare etiologie. Het röntgenbeeld reflecteert de ontstoken foci van de aangetaste delen van het longweefsel. In de meeste gevallen begint de infectie vanaf de bovenste delen en valt dan in de lagere delen. De ziekte verdraagt ​​geen vertraging bij de benoeming van de behandeling, aangezien de sterftecijfers 36% van het totale aantal zieke patiënten bereiken. Vaak wordt longontsteking gecompliceerd door de toevoeging van een secundaire infectie met daaropvolgende sepsis en schade aan alle organen.

Symptomen van schade aan GI-tractus

Klebsiella pneumoniae kan ook gastritis, enteritis of enterocolitis met kenmerkende symptomen veroorzaken:

  • acute pijn in het peritoneale gebied;
  • brandend maagzuur en misselijkheid;
  • afvallen terwijl de eetlust vermindert;
  • algemene zwakte en slaperigheid;
  • vloeibare ontlasting met een mengsel van bloed of slijm, met een onnatuurlijke stinkende geur.

Er werd opgemerkt dat de duur van de acute fase niet langer is dan 5 dagen. Gedurende de periode in de analyse van uitwerpselen vinden een volwassene en een kind een Klebsiella.

Symptomen van urineweginfectie

Bacteriën van het geslacht Klebsiella zijn in staat ontstekingsziekten van het urinaire en reproductieve systeem te veroorzaken - blaasontsteking, prostatitis of pyelonefritis. Voor elke pathologie is een typisch patroon van manifestatie typisch, de volgende symptomen moeten worden verwezen naar algemene symptomen:

  • een sterke toename in dagelijkse diurese - de hoeveelheid uitgescheiden urine;
  • pijnlijk urineren;
  • urine met een mengsel van bloed;
  • pijn in de onderbuikstreek;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur.

De aanwezigheid van ten minste een van de bovengenoemde symptomen is voldoende reden om een ​​arts te raadplegen en een uitgebreide enquête uit te voeren.

Sepsis is een bedreiging voor het leven

De toestand van sepsis is zeer gevaarlijk, vooral voor kleine patiënten en mensen met ernstige chronische pathologieën. Klebsiella pneumoniae kan toxines afscheiden die een toxische shockreactie teweegbrengen. Bovendien constateerde dit type bacteriën met sepsis een schending van de bloedtoevoer naar bepaalde organen en systemen in de vorm van schade aan bloedvaten en haarvaten.

Vaker wel dan niet, sepsis is het resultaat van een geavanceerd infectieproces zonder de tijdige selectie van antibacteriële geneesmiddelen. De behandeling moet worden uitgevoerd in een ziekenhuisziekenhuis onder medisch toezicht van 24 uur.

Klebsiella bij de baby in de ontlasting

Bij de eerste symptomen van infectie moeten ouders onmiddellijk contact opnemen met het kind met een arts, omdat klebsiella bij zuigelingen een acuut infectieus proces veroorzaakt. Diagnose bestaat uit verschillende stadia. Eerst onderzoekt de arts het kind en verzamelt een algemene anamnese, rekening houdend met de symptomen. De tweede fase is laboratoriumdiagnostiek, bestaande uit het zaaien van biomateriaal (feces) op voedingsmedia met daaropvolgende teelt. Daarnaast zijn de volgende voorgeschreven: een bloedtest, een coprogram, een analyse voor dysbiose.

Het is belangrijk om de resultaten correct te interpreteren, aangezien Klebsiella pneumoniae deel uitmaakt van de normale microflora en in kleine hoeveelheden kan worden afgegeven samen met urine of feces.

Klebsiella-pneumonie in de ontlasting van een baby met een concentratie van meer dan 105 per 1 g van het testmateriaal wijst op de noodzaak van selectie van antibacteriële middelen. Het is belangrijk om rekening te houden met de leeftijd van het kind, want voor de meeste antibiotica is er een minimum leeftijd voor toelating. Veronachtzaming van deze regel zal leiden tot verslechtering van de toestand van het kind en complicatie van de therapie, daarom kan alleen de behandelend arts het geneesmiddel selecteren op basis van de resultaten van de tests en antibioticogrammen.

Klebsiella-pneumonie in de urine

Wetenschappers waren lange tijd het erover eens dat urine steriel is. Studies van de afgelopen decennia leveren echter overtuigend bewijs op dat dit dogma weerlegt. In de meeste gevallen worden vertegenwoordigers van enterobacteriën (E. coli, Klebsiella, Proteus) geïsoleerd uit de urine. Het is belangrijk dat hun hoeveelheid een enkele cel niet overschrijdt wanneer ze op een voedingsmedium wordt gekweekt.

Klebsiella in de urine kan wijzen op een infectieziekte van het urinewegstelsel, evenals op de uitgebreide sepsis van het hele organisme.

Klebsiella-longontsteking in het uitstrijkje

Als een laesie van de bovenste luchtwegen wordt gedetecteerd, wordt een uitstrijkje uit de keel genomen en een uitstrijkje van het cervicale kanaal wordt gebruikt om de infectie van de geslachtsorganen te diagnosticeren. Normaal gesproken zou de bacteriële soort in kwestie afwezig moeten zijn in de testuitstrijkjes. Microscopie van het verkregen preparaat wordt uitgevoerd, evenals het zaaien van het biomateriaal dat op voedingsmedia wordt genomen.

Klebsiella tijdens zwangerschap

Voor zwangere vrouwen vormt een infectie met Klebsiella pneumoniae een gevaar voor de normale vruchtbaarheid. Bacteriën kunnen de placentabarrière binnendringen en de baby infecteren, waardoor verschillende mutaties en onvoldoende bloedtoevoer worden veroorzaakt door uitgescheiden toxines. Klebsiella in urine, uitwerpselen of uitstrijkjes in concentraties die de toegestane waarden overschrijden, duiden op een infectie.

Het is belangrijk dat zwangere vrouwen een routineonderzoek ondergaan en op tijd zijn om alle tests af te leggen. De keuze van antibiotica is moeilijk gezien de beperking van de meeste geneesmiddelen voor gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap. Alternatieven voor een toekomstige moeder kunnen medicijnen op basis van bacteriofagen zijn - virussen die selectief bepaalde soorten bacteriën vernietigen. Het behandelingsschema, de duur en dagelijkse doses worden exclusief door de behandelende arts geselecteerd op basis van een uitgebreide enquête.

Klebsiella-longontsteking

Therapie is moeilijk vanwege de hoge weerstand van deze bacteriën tegen de meeste bekende antibiotica.

Dit feit bepaalt het belang van het instellen van een antibioticum voordat een geneesmiddel wordt gekozen. De drugs van keuze zijn ampicilline semi-synthetische, evenals fondsen van de uitgebreide lijst van gevoelige bacteriën: tetracyclines 4e generatie, lnvomitsetin, rifaximine en doxycycline. Opgemerkt wordt dat Klebsiella pneumoniae absoluut resistent is tegen nifuroxazine, daarom is het gebruik ervan onaanvaardbaar.

Klebsiella bij zuigelingen en zwangere vrouwen vereist een speciale benadering van de behandeling, omdat het verboden is antibiotica voor te schrijven. De voorkeursmethode voor behandeling is het gebruik van bacteriofagen. Momenteel worden op basis daarvan verschillende geneesmiddelen ontwikkeld:

  • "Bacteriophage Klebsiella pneumoniae";
  • "Polyvalent gezuiverde bacteriofaag in vloeibare vorm";
  • "Polyvalente bacteriofaag Klebsiella".

Het aanbevolen behandelingsschema: het geneesmiddel wordt 1 uur voor de maaltijd strikt op een lege maag ingenomen. De dosering wordt door de arts individueel voor elke patiënt berekend, rekening houdend met de leeftijd en mate van verspreiding van de infectie door het hele lichaam.

Dus, de bottom line, het is noodzakelijk om te benadrukken:

  • Klebsiella in de ontlasting van een kind mag de toelaatbare waarden (105 per 1 g) niet overschrijden, anders moet een geschikte behandelingsstrategie worden gekozen;
  • wanneer de eerste symptomen van Klebsiella in de darmen van een baby of volwassene onmiddellijk een arts moeten raadplegen;
  • Bacteriën zijn opgenomen in de lijst van extreem gevaarlijk vanwege de hoge prevalentie van resistentiemechanismen in de populatie voor veel bekende antibacteriële geneesmiddelen. Dit feit bepaalt het belang van een competente benadering van de selectie van antibiotica met een voorafgaande test voor een antibioticogram.

Het artikel is voorbereid
microbioloog Martynovich Yu.I.

Vertrouw uw gezondheid toe aan professionals! Maak nu een afspraak voor de beste dokter in je stad!

Een goede arts is een generalist die op basis van uw symptomen een juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze portal kunt u een arts uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden kiezen en krijgt u een korting van maximaal 65% op de toegang.

* Als u op de knop klikt, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en een record naar de specialist van het profiel waarin u bent geïnteresseerd.

* Beschikbare steden: Moskou en de regio, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizjni Novgorod, Oefa, Krasnodar, Rostov aan de Don, Tsjeljabinsk, Voronezj, Izjevsk

Klebsiella - wat is het en hoe kunnen bacteriën, symptomen, diagnose, behandeling en preventie worden overgedragen?

Intestinale microflora bestaat uit micro-organismen die het lichaam beschermen tegen schadelijke bacteriën. Klebsiella is een vertegenwoordiger van het geslacht Enterobacteria, verwijst naar opportunistische micro-organismen. De Duitse wetenschapper Edwin Klebs werd de ontdekker van de kiem. Normaal leeft de bacterie in elk organisme, gelokaliseerd op de huid, de slijmvliezen van de ademhalingsorganen. Er is een Klebsiella in ontlasting en urine. De staafvormige bacillus is bedekt met een harde schaal. Klebsiella is bestand tegen de gevolgen van temperaturen, ultraviolet, desinfectiemiddelen, zodat het lange tijd in voedsel, water en grond kan blijven.

Transmissiepaden

De bron van infectie klebsiella is een geïnfecteerde persoon of drager. Er zijn verschillende manieren om de ziekte over te brengen:

  • contact-huishouden - bij communicatie met een besmette persoon of contact met de objecten die hij heeft aangeraakt;
  • voedsel - het gebruik van ongewassen groenten, fruit, thermisch onverwerkte producten;
  • oraal-fecal - als de regels voor persoonlijke hygiëne niet worden gerespecteerd (vuile handen);
  • in de lucht - deze manier van infectie is alleen mogelijk van een patiënt met een longontsteking.

Sommige mensen zijn meer vatbaar voor infecties dan anderen. De risicogroep omvat mensen:

  • met verworven immunodeficiëntie;
  • lijden aan bloedpathologieën;
  • met diabetes mellitus;
  • langlopende antibacteriële therapie passeren;
  • ouderen (ouder dan 65 jaar);
  • transplantatie donor orgaantransplantaties;
  • misbruikers van alcoholische dranken;
  • pasgeborenen en peuters tot 1 jaar (vanwege een gebrek aan persistente immuniteit).

classificatie

Klebsiella wordt vertegenwoordigd door verschillende soorten bacteriën. Ze zijn onderverdeeld in:

  1. Klebsiella Friedlandera (Klebsiella pneumoniae) - veroorzaakt longontsteking, postcoïtale cystitis en schade aan andere organen.
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - beïnvloedt de darmen, de hersenschors, nieren, blaas, gewrichten, ogen.
  3. Klebsiella Volkovicha-Frisha (Klebsiella rhinoscleromatis) - veroorzaakt rhinosclerose.
  4. Klebsiella Abela (Klebsiella ozaenae) - veroorzaakt een onwelriekende neusontsteking.
  5. Klebsiella planktikola (Raoultella planticola) - leidt tot gastro-enteritis, de ontwikkeling van sepsis.

Er zijn andere bacteriën van dit geslacht. Ze zijn bevolkt in menselijke organen, waardoor hij ziekten zoals conjunctivitis, meningitis, pyelonephritis, rhinitis heeft. Het mechanisme van infectie wordt veroorzaakt door een zwak immuunsysteem. Ziekten veroorzaakt door bacillen van dit type worden klebsiella genoemd. Vooral het ademhalingskanaal, het maag-darmkanaal, het urogenitale systeem zijn onderhevig aan infecties.

symptomen

Nadat klebsiella in het lichaam is gekomen, begint de incubatietijd van de ziekte. De duur van dit proces kan 5-6 uur tot 3-4 dagen duren. Aan het einde van de incubatieperiode begint de bacillus zich te manifesteren. Dit komt tot uiting in het verschijnen van een algemene en specifieke symptomatologie, die direct afhangt van de lokalisatie van de pathogene bacterie.

In de keel

De bevinding van Klebsiella in de ademhalingsorganen (met name in de keel) wordt aangegeven door de algemene symptomen van het begin van de ziekte. Deze omvatten de volgende functies:

  • ernstig zweten, zwakte, koude rillingen;
  • kortademigheid;
  • krassend;
  • koorts van 39 graden;
  • droge hoest met het verschijnen van etterig sputum, bloedstolsels in de keel.

Naast algemene symptomen zijn er specifieke symptomen. Deze omvatten de volgende staten:

  • Bij visuele inspectie is de keel ontstoken, kan hij opzwellen. Op slijm is er witachtige plaque, zoals bij angina pectoris.
  • Wanneer u tapt, droog of nat piepende ademhaling hoort, is het percussiegeluid gestoord.
  • Verzwakte ademhaling vanaf de zijkant van de ontstekingsfocus.
  • Op de röntgenfoto zijn infiltratiehaarden zichtbaar.

In de neus

Infectie van de bovenste luchtwegen omvat de aanwezigheid van de Klebsiella in de neus. Met het verslaan van zijn mucosa wordt de ontwikkeling van rhinoscleroma waargenomen. Op het neusslijmvlies worden granulomen gevormd, waar pathogene bacteriën leven. Symptomen zijn:

  • verstopte neus;
  • overvloedige afscheiding met pus en onaangename geur;
  • nasale bloeding;
  • volledig verlies van geur;
  • kromming van de neus.

Klebsiella leidt tot de ontwikkeling van chronische ziekte van de nasopharynx - het meer. Het proces wordt gekenmerkt door specifieke symptomen:

  • droogte en branden in de neus;
  • een scherpe, onaangename geur van de neus;
  • de aanwezigheid van korsten op het slijmvlies;
  • ernstig hoesten, niezen;
  • dikke purulente afscheidingen;
  • aanhoudende lage koorts;
  • dystrofie van zachte en stevige nasofaryngeale structuren.

In de darm

Wanneer de klebsiella van het maag-darmkanaal wordt aangetast, is er sprake van een sterke verslechtering van de gezondheidstoestand. De belangrijkste symptomen zijn:

  • misselijkheid, brandend maagzuur, verminderde eetlust;
  • opgeblazen gevoel, koliek;
  • pijn in de onderbuik snijden;
  • temperatuurstijging;
  • Diarree gevolgd door tekenen van uitdroging;
  • ontwikkeling van acute enterocolitis;
  • slijm, bloed in de ontlasting.

Bij de baby's

Een infectie met Klebsiella bij pasgeborenen en baby's kan voorkomen tijdens de bevalling of bij medisch personeel in een ziekenhuis. Klebsiella bij kinderen beïnvloedt de luchtwegen en het urinewegstelsel. De ziekte manifesteert zichzelf op 3-5 dagen - het kind eet niet goed, slaapt, wordt traag. Specifieke symptomen zijn:

  • winderigheid, opgeblazen gevoel;
  • frequente regurgitatie;
  • dunne ontlasting;
  • hoge temperatuur;
  • darmkoliek;
  • een scherpe geur van ontlasting met mogelijke bijmengingen van slijm, bloed;
  • kortademigheid;
  • hoesten met etterig sputum of bloed.

Bij pasgeborenen en zuigelingen bevindt de immuniteit zich in het stadium van vorming, daarom is het lichaam praktisch niet beschermd tegen bacteriologische middelen. Zelfs een simpele infectie kan leiden tot een bedreiging voor het leven van de baby. Vooral gevaarlijk is de combinatie van klebsiella met stafylokokken. De ontwikkeling van een infectie kan leiden tot longontsteking, dysenterie. Een toename van het aantal Klebsiella-staven veroorzaakt de ontwikkeling van dysbacteriose.

Mogelijke complicaties

Als de infectie ernstig is of als de behandeling niet goed wordt toegediend, kunnen complicaties optreden. Ze zijn geclassificeerd volgens de lokalisatie van de microbe:

  • longen - longontsteking, sepsis, oedeem, abcesvorming, grotvorming;
  • neus - obstructie van de luchtwegen;
  • keel - het uiterlijk van chronische laryngotracheïtis;
  • darmen - disfunctie, ontwikkeling van infectieus-toxische shock;
  • algemeen - toxische hepatitis, convulsies, purulente meningitis, hemorrhagisch syndroom.

diagnostiek

Bij de eerste symptomen moet je je wenden tot de doctor-infektsionistu. Hij zal dergelijke laboratoriumtests aanwijzen:

  1. Bacterioscopie - vlekken op vlekken met anilinezuren om de gramnegatieve of positieve Klebsiella te bepalen.
  2. Zaaien van biomateriaal - identificeren van de veroorzaker van infectie, bepalen van het faagtype, gevoeligheid voor antibiotica.
  3. Serologische methoden - de bepaling van de aanwezigheid van antilichamen tegen Klebsiella wordt uitgevoerd op sera die zijn genomen in de 1e en 3e week van de ziekte.
  4. Een coprogram is een studie van ontlasting voor de aanwezigheid van microbe sticks.
  5. Aanvullende diagnostiek - een gedetailleerde analyse van bloed en urine, radiografie.

Behandeling met Klebsiella

Methoden en methoden voor de behandeling van infecties hangen af ​​van het stadium van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en welk orgaan wordt beïnvloed door de bacillus. Voor milde vormen van Klebsiella-infectie wordt de behandeling thuis uitgevoerd met behulp van bacteriofagen. De dosering van bacteriële fagolysaten is als volgt:

  • 0-6 maanden - 15 ml 3 r / d;
  • 6-12 maanden - 30 ml;
  • 1-3 jaar - 45 ml;
  • 3-7 jaar - 60 ml;
  • 8 jaar en volwassenen - 90 ml.

Aanvullende therapie wordt uitgevoerd met behulp van probiotica, die de microflora van de darm normaliseren en deze bevolken met nuttige micro-organismen. Dergelijke middelen omvatten Bifiform, Acipol, Biovestin, Lineks, Probifor, Bifidumbacterin. Probiotica dienen ten minste 10 dagen te worden ingenomen. Het optimale verloop van de behandeling is 3 weken. Voor zwangere vrouwen en baby's is de combinatie van conservatieve therapie met symptomatische middelen de beste methode om infecties te bestrijden.

In het geval van een ernstige vorm van Klebsiella-infectie moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. Het behandelingsregime veronderstelt het gebruik van etiotrope therapie. De volgende antibacteriële middelen zijn geïndiceerd:

  • tetracyclines (Doxycycline);
  • semisynthetische penicillinen (Amoxicilline, Ampicilline);
  • aminoglycosiden (Gentamicine, Streptomycine);
  • cefalosporinen (ceftriaxon, cefalexine, cefazoline);
  • fluoroquinolonen (ciprofloxacine).

Een van de effectieve geneesmiddelen voor etiotropische behandeling is gentamicine:

  1. Verwijst naar een groep breedspectrumantibiotica. Het medicijn heeft een bactericide effect. De werkzame stof onderdrukt de synthese van het Klebsiella-eiwit.
  2. De verdiensten van het medicijn omvatten een breed scala van toepassingen en een verscheidenheid aan vormen van afgifte (injecties, zalven, druppels).
  3. Een minus is een grote lijst met bijwerkingen.

Een ander middel met een breed spectrum is Ceftriaxon. De korte beschrijving:

  1. Het medicijn wordt voorgeschreven voor ernstige infecties van de gewrichten, huid, urogenitaal systeem, ademhalingssysteem en gastro-intestinaal stelsel.
  2. De effectiviteit van het antibioticum tegen microben is ongetwijfeld een verdienste van het medicijn.
  3. Van de minnen, kan men frequente allergische reacties op de werkzame stof noteren.

Van de groep tetracyclines bleek Doxycycline zeer effectief te zijn. Beschrijving van de bereiding:

  1. Het middel inactiveert de ziekteverwekkers die in het lichaam aanwezig zijn, voorkomt de ontwikkeling van ziekteverwekkers. Antibioticum is actief tegen een groot aantal micro-organismen. Het is voorgeschreven voor ernstige bronchitis, longontsteking.
  2. De relatief lage kosten van het medicijn is het grote pluspunt.
  3. Van de minnen werden frequente dyspeptische stoornissen tijdens het verloop van de behandeling opgemerkt.

Om het mechanisme van infectie met Klebsiella te blokkeren, wordt pathogenetische behandeling voorgeschreven. Het omvat fondsen:

  • Ontstekingsremmend (aspirine, indomethacine);
  • antipyretica (Ibuprofen, Paracetomol);
  • antihistaminica (Cetrin, Ketatifen);
  • immunomodulatoren (Imudon, Ismigen);
  • de introductie van een intraveneuze oplossing van glucose, plasma, zoutoplossing voor ontgifting.

Symptomatische behandeling van infectie met de Klebsiella-staaf wordt bij zowel volwassenen als kinderen gebruikt. Afspraken zijn afhankelijk van de klinische manifestaties, de toestand van de patiënt, de vorm van de ziekte. Over het algemeen worden de volgende gebruikt:

  • probiotica (Bifidin, Normaze);
  • mucolytica en slijmoplossers (Flavamed, Ascoril);
  • anti-emetica (Aminazine, Motilium);
  • hydratatie van de slijmvliezen van de neus, keel (Dolphin, Aqualor).

dieet

De effectiviteit van een behandeling voor een infectie met Klebsiella is afhankelijk van de naleving van het dieet. Het helpt om de normale darmmicroflora te herstellen, het spijsverteringsstelsel te normaliseren. Bij het opstellen van een dieetplan is het belangrijk om bepaalde regels te volgen:

  1. Het dagrantsoen moet in gelijke porties worden verdeeld. De inname van voedsel moet minstens 4-5 keer per dag zijn.
  2. De vloeistof moet 30 minuten vóór of 2 uur na de maaltijd worden ingenomen.

Er is een lijst met toegestane producten en producten die zijn uitgesloten van het dieet. Op de tafel moet zijn:

  • Vis en vlees in gekookte of gestoofde vorm;
  • eieren van kip, kwartel;
  • verse zure melkproducten;
  • gestoofde groenten;
  • gekiemde tarwekiemen;
  • van drankjes is het noodzakelijk om de voorkeur te geven aan een gelei, afkooksel van een dogrose, een nuttig gras (een kamille, een weegbree).

Het dieet wordt aangepast door een specialist, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. In de algemene volgorde is het onwenselijk om voedingsmiddelen te gebruiken die afwijkingen in het spijsverteringskanaal veroorzaken. Dergelijke verboden omvatten:

  • vette en zoute voedingsmiddelen;
  • gerechten bereid door braden, roken en marineren;
  • Snoepjes, broodjes, gebakjes;
  • Bakkerijproducten, behalve voor oudbakken brood of producten met zemelen.

Profylaxe en prognose

Het vaccin tegen de Klebsiella is nog niet uitgevonden. Voorkom botsingen met de infectie kan zijn, als je eenvoudig advies hebt. Deze omvatten:

  1. Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne en hygiëne op openbare plaatsen.
  2. Het immuunsysteem versterken.
  3. Verwijdering van foci van chronische infectie in het lichaam.
  4. Goede voorbereiding en opslag van voedsel.
  5. Gezonde levensstijl - afwijzing van slechte gewoonten, lichaamsbeweging.
  6. Goede voeding.

De prognose van de ziekte hangt af van de ernst van de infectie, een verscheidenheid aan Klebsiella. De leeftijdscategorie van de patiënt is ook een belangrijke factor. De Klebsiella-bacterie veroorzaakt verzwakking van de immuunkrachten van het lichaam. Om deze reden neemt het risico op herinfectie toe. Na de behandeling wordt geen stabiele immuniteit tegen dit type opportunistische micro-organismen geproduceerd.

Klebsiella-pneumonie - hoe te vermijden en wat te behandelen?

Longontsteking of pneumonie is een vrij veel voorkomende ziekte. Dus, tot 11,5% van de volwassenen ondergaan elk jaar longontsteking, en ouderen zelfs vaker - tot 44%.

Over het algemeen is longontsteking een gevolg van infecties na gecompliceerde gevallen van bronchitis en andere verkoudheden. Soms kan longontsteking ook optreden als gevolg van de penetratie van bacteriën in het ademhalingssysteem.

De veroorzakers van pneumonie zijn darm- en hemofiele staven, stafylokokken, streptokokken, pneumokokken. Een bijzonder moeilijk geval is een ziekte veroorzaakt door de bacterie klebsiella pneumoniae.

Kenmerken van de Klebsiella-pneumonie-bacteriën

Klebsiella-pneumonie, of liever de ziekte veroorzaakt door deze bacterie, is vrij zeldzaam en wordt maximaal gediagnosticeerd - bij 4% van de patiënten. Dit type pneumonie wordt gekenmerkt door het voorkomen van een groot aantal foci, die snel worden gecombineerd en zich uitstrekken naar grote weefselgebieden.

In de meeste gevallen gaat pneumonie als gevolg van Klebsiella gepaard met de ontwikkeling van pleuritis, fibrineus of exudatief. Bovendien draagt ​​deze bacterie bij aan het verstoppen van bloedvaten in de longen, wat op zijn beurt weer leidt tot een hartaanval.

Het uiterlijk van de bacterie wordt gekenmerkt door een afgeronde staaf, waarvan de lengte maximaal 2 μm is. Het beweegt niet, sporen vormen zich niet, maar vormen capsules. Microbiële bacteriën bevinden zich ofwel alleen, ofwel in paren of in massa.

Een feit uit de geschiedenis! De bacterie werd voor het eerst ontdekt door de microbioloog Karl Friedlander uit Duitsland, vandaar dat ze naar Fridlander is vernoemd. Klebsiella pneumonie werd eerder alleen beschouwd als het veroorzakende agens van pneumonie, maar later was het mogelijk om zijn schadelijke effect op het systeem van ademhalingsorganen, maagdarmkanaal, geslachtsdelen en plassen te bewijzen.

Een gunstig milieu voor de voortplanting en ontwikkeling van bacteriën is een zuurstofvrije omgeving, maar overvloedige hoeveelheden zuurstof helpen niet om ze kwijt te raken. Onder ongunstige omstandigheden vormen bacteriën capsules en sterven ze pas na een uur in een omgeving van 65 graden.

Waarom ontwikkelt de bacterie Klebsiella-pneumonie, die zich constant in ons lichaam bevindt, zich pas op een bepaald moment? Waar komt de ziekte vandaan? De bacterie wordt pathogeen onder invloed van dergelijke ongunstige factoren:

  • verslaving aan verdovende middelen en alcoholische dranken;
  • verzwakt immuunsysteem;
  • antibacteriële therapie;
  • niet voldoen aan hygiënevoorschriften;
  • diabetes mellitus;
  • frequente verkoudheid en griep.

symptomen

Als u kennis heeft over de veroorzaker van de ziekte, voert u speciale tests uit, dan kan de specialist een juiste diagnose stellen en een behandelingskuur voorschrijven. Symptomen van Klebsiella-pneumonie kunnen niet onmiddellijk worden herkend, ze manifesteren zich pas na een paar dagen en soms maanden. De ontwikkeling van de ziekte is rechtstreeks afhankelijk van het immuunsysteem. Klebsiella werkt als een toxine en ontwikkelt zich in drie perioden, elk met zijn eigen symptomen.

  1. Membranotoksin. Overwint systemische doorbloeding en verspreidt zich naar gezonde cellen.
  2. Endotoxine. Gevormd door de afbraak van het micro-organisme.
  3. Thermostabiel enterotoxine. Het beïnvloedt de wanden van de darm, zijn slijmvlies.

Symptomen van Klebsiella-pneumonie zijn rechtstreeks afhankelijk van het gebied dat werd beïnvloed. Dus met longschade zijn er dergelijke symptomen:

  • duidelijke symptomen van intoxicatie;
  • verhoogde temperatuur, tekenen van koude rillingen en koorts;
  • toegenomen zweten;
  • onaangename geur uit de mond;
  • hoesten met sputum, waarin bloedige afscheiding optreedt.

Als de bacteriën haar en het urinewegstelsel hebben aangetast, dan manifesteert Klebsiella-pneumonie zich bij volwassenen in dergelijke symptomen:

  • pijnlijk urineren;
  • scherpe pijn in de nieren, zwaarte in de zijkant;
  • scherpe sprongen in temperatuur;
  • de mens heeft dorst;
  • algemene slechte gezondheidstoestand, zwakte.

Als het bleek klebsielleznaya wand klebsiellu behandelen longontsteking is een dringende behoefte in het gebruik van antibacteriële middelen, anders wordt de ziekte zal ontwikkelen, slaan gezonde organen en het veroorzaken van nieuwe symptomen. Bij vroegtijdige behandeling kan worden verergerd fridlendorovskaya longontsteking, long- of hersenoedeem, meningitis, encefalitis, besmettelijke toksicheky shock en in ernstige gevallen kan leiden tot de dood of het risico van terugval.

Aanbevelingen: Wat is chlamydia-pneumonie?

Laboratoriumdiagnostiek

Om de bacterie te identificeren, moet je een aantal laboratoriumonderzoeken doorlopen. Er zijn vrijwel geen kenmerkende symptomen van de ziekte, daarom is het tamelijk moeilijk om longontsteking met Klebsiella te diagnosticeren door middel van anamnese. De specialist analyseert de longontsteking van de club:

  • onderzoek naar klebsiella-pneumonie in sputum, urine, sectiemateriaal, gal;
  • Daarnaast kan hij Klebsiella-pneumonie in het bloed en hersenvocht onderzoeken.

Zeer vaak worden bacteriologische, microbiologische en bacterioscopische diagnostieken gebruikt, waarbij de aanwezigheid van bacteriën in een biologisch materiaal met behulp van een microscoop wordt onderzocht.

Klebsiella-pneumonie bij zuigelingen

Als de bacterie Klebsiella-pneumonie werd gedetecteerd in de ontlasting, trof de ziekte het maag-darmkanaal. Infectie kan het lichaam binnendringen via voedsel, gebrek aan goede hygiëne, wordt ook overgedragen via communicatie met een persoon met deze ziekte. Het is bij zuigelingen meestal manifesteerde dit soort longontsteking, gemanifesteerd in de vorm van voedselvergiftiging.

Aanbevelingen: Symptomen van pneumonie bij zuigelingen

behandeling

Er zijn vrijwel geen uitwendige tekenen van deze ziekte, daarom is het onmogelijk om de patiënt met Klebsiella-pneumonie vanaf de zijkant te identificeren. Het innerlijke ongemak van een persoon kan echter wel spreken over de aanwezigheid van de ziekte. Om eindelijk van klebsiella af te komen, moet de behandelingskuur complex zijn, en vaak nog lang, waarbij onstabiele immuniteit wordt gevormd. Het is erg belangrijk om niet deel te nemen aan zelfmedicatie, maar volg de strikte instructies van de arts. De meest effectieve behandelingsmethoden zijn dus de volgende:

  • behandeling van Klebsiella-pneumonie met antibiotica;
  • behandeling met folk remedies;
  • behandeling met bacteriofagen;
  • behandeling met probiotica.

Gevoeligheid voor antibiotica

Antibiotica voor orale toediening worden individueel aanbevolen, omdat het belangrijk is om rekening te houden met de gevoeligheid van het zieke organisme voor synthetische drugs.

Als de voorgeschreven behandeling de symptomen van de ziekte niet wegneemt en geen verbetering veroorzaakt, moet u een arts raadplegen om de behandelingskuur te wijzigen.

Voor de behandeling van Klebsiella pneumonie bij volwassenen worden de volgende groepen antibiotica gebruikt:

  • tetracyclines ("Klinomycin", "Vibramycin", "Sigmomycin", "Tetracycline" en anderen);
  • cefalosporinen ("Suprax", "Cefodox", "Ceftriaxone", "Cefosin" en anderen);
  • aminoglycosiden (Gentamicine, Streptomycine, Tevomycin, Anamycin, Zinatsef en andere);
  • semisynthetische penicillines ("Ampicillin", "Oxacillin", "Methicillin" en anderen).

Klebsiella pneumoniae bij zuigelingen

Klebsiella-pneumonie bij zwangere vrouwen is vrij zeldzaam. Meestal wordt bij de studie van ontlasting en zwabbers uit de vagina bij zwangere vrouwen het aantal Klebsiella-bacteriën in optimale vorm onthuld, wat de gezondheid van de baby niet bedreigt. Infectie kan optreden tijdens de bevalling of vanwege het niet naleven van gezondheidsvoorschriften door het personeel van de medische instelling.

Zuigelingen hebben een zeer zwak immuunsysteem, dus ze zijn bijzonder vatbaar voor een ziekte zoals Klebsiella-pneumonie. Het lijkt een dysbiose met dergelijke kenmerkende symptomen:

  • slechte eetlust;
  • frequente regurgitatie;
  • gewichtsverlies;
  • te frequente ontlasting met een uitgesproken geur.

Klebsiella-microben kunnen zich door het hele lichaam verspreiden, inclusief de luchtwegen en urinewegen. Speciale symptomen komen ongeveer 5 dagen na infectie voor. Naast koorts, gestoorde slaap en een algemene lethargische toestand, kan het kind dergelijke symptomen vertonen:

  • opgeblazen gevoel;
  • braken;
  • koliek;
  • tekenen van diarree;
  • in uitwerpselen kan bloed of slijmafscheiding worden waargenomen;
  • frequente ontlasting met een uitgesproken geur;
  • hoesten met slijm in de vorm van bloedafscheiding en met een uitgesproken geur, kortademigheid.

Behandeling van Klebsiella-pneumonie bij de zuigeling begint in de eerste plaats met een ziekenhuisopname, als de vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door complicaties.

Zowel volwassenen als kinderen hebben strikte bedrust nodig, een speciaal dieet, veel drank om vergiftiging te voorkomen.

Preventie van Klebsiella pneumonie

  • zorgvuldige naleving van hygiëne, met name het regelmatig wassen van de handen en het wassen van verse groenten en fruit;
  • het is ten strengste verboden leidingwater te drinken, het is noodzakelijk om het te koken;
  • het wordt aanbevolen om uithardingsprocedures uit te voeren;
  • maatregelen nemen om ademhalingsproblemen, verkoudheden en infecties te voorkomen;
  • observeren van de epidemieën;
  • in kraamafdelingen en afdelingen voor pasgeborenen en zuigelingen worden uitgevoerd ontsmetting (meestal ontsmetting, of liever de afwezigheid, is de voornaamste oorzaak van infectie met verschillende infectieziekten);
  • Het wordt aanbevolen om de baby zo lang mogelijk borstvoeding te geven om de immuniteit te verhogen en te versterken;
  • speciale methoden moeten de mechanismen van niet-specifieke bescherming verhogen;
  • eliminatie van foci van infecties van een chronisch type in het lichaam;
  • zwangere vrouwen vóór de bevalling zonder falen moeten speciale tests ondergaan om klebsiella op tijd te identificeren en te genezen en de baby niet te infecteren.

Klebsiella-pneumonie is te behandelen, het belangrijkste is om symptomen tijdig op te sporen en een arts te raadplegen om een ​​bekwaam en effectief verloop van de behandeling te vinden. Vergeet ook niet over preventieve maatregelen die een grote rol spelen. Het is immers altijd beter en gemakkelijker om een ​​ziekte te voorkomen dan om het te genezen. En in geen geval zelfmedicatie, zodat u de toestand van de patiënt nog kunt verergeren. Een ervaren en professionele specialist weet veel beter hoe de Klebsiella-pneumonie moet worden overwonnen.

Klebsiella-infectie: symptomen en behandeling

Klebsiella is een conditioneel pathogeen micro-organisme dat verschillende infectieziekten kan veroorzaken, waaronder ernstige septische verschijnselen. De mate van ernst van ziekten hangt af van de toestand van het immuunsysteem van een bepaalde persoon.

Klebsiella - wat is het?

Klebsiella is gramnegatieve staven op biologisch niveau (dat wil zeggen, Gram-kleuring geeft geen violette kleur), de grootte van dit micro-organisme is 1x6 micron. De vorm van Klebsiella lijkt op een stok, ze zijn absoluut onbeweeglijk, kunnen in paren of alleen worden gerangschikt, vaak in een ketting ingebouwd.

Het beschouwde voorwaardelijk pathogene micro-organisme behoort tot de klasse van facultatieve anaëroben. Het is bekend dat deze micro-organismen zich vermenigvuldigen in afwezigheid van zuurstof, maar zelfs als er een aanwezigheid van dit gas is, gaat hun levensvatbaarheid van Klebsiella niet verloren.

In normale fysiologische omstandigheden is klebsiella niet iets pathologisch, aangezien dit micro-organisme deel uitmaakt van de microflora van de darm en het gehele spijsverteringsstelsel. Bovendien kan het conditioneel pathogene micro-organisme in kwestie aanwezig zijn in het slijmvlies van de luchtwegen en op de huid. Het leven van de Klebsiella blijft bestaan ​​in de grond en in water, in stof en in levensmiddelen die in de koelkast worden bewaard.

Oorzaken van infectie

De bron van de infectie is een persoon die al is geïnfecteerd met een klebsiella-infectie. In de darm kan een stok in de volgende gevallen komen:

  • onvoldoende naleving van hygiënevoorschriften;
  • vieze groenten en fruit eten;
  • constant vuile handen.

Factoren van infectieoverdracht zijn meestal voedingsproducten, bijvoorbeeld fruit, zuivelproducten, groenten en vleesproducten.

Als de patiënt longontsteking heeft, zal de infectie van anderen worden uitgevoerd door druppeltjes in de lucht. Er wordt aangenomen dat de gevoeligheid voor infecties algemeen is, maar artsen wijzen een bepaalde risicogroep toe, waaronder:

  • patiënten die zich in de herstelperiode bevinden na transplantatie van organen en / of weefsels;
  • patiënten met gediagnosticeerde oncologische ziekten, bloedpathologieën en / of diabetes mellitus;
  • mensen met alcoholisme;
  • ouderen met bestaande immunodeficiëntie;
  • kinderen van de pasgeborene en zuigelingen.

Als klebsiella zich in de darm van de mens bevindt, produceert het endotoxine, waardoor het betreffende micro-organisme wordt vernietigd. Het is dit mechanisme dat de oorzaak is van de reactie van een infectieus-toxisch type.

Naast endotoxine is klebsiella in staat om een ​​thermostabiel enterotoxine en membraan-toxine te produceren. Het eerste toxine leidt tot schade aan het darmslijmvlies, wat zich uit in een vloeibare waterige ontlasting. Een membranotoxine heeft een hoge hemolytische activiteit - het beïnvloedt direct de cellen van de darm.

Klebsiella-infectie: symptomen van infectie

Nadat de infectie het menselijk lichaam is binnengegaan, begint de incubatieperiode, waarvan de duur een periode van enkele uren en meerdere dagen kan zijn. Zodra de incubatieperiode voorbij is, manifesteert de klebsiella zich als ernstige symptomen, die zullen variëren afhankelijk van de locatie van de micro-organismen.

Als klebsiella de longen raakt, ontwikkelt klebsiella pneumonie zich. Het zal zich manifesteren met de volgende symptomen:

  • rillingen, toegenomen zwakte en zweten;
  • verhoogde lichaamstemperatuur, mogelijk tot 39 graden;
  • een hoest met een droge aard, na een korte tijd verschijnt sputum etterig sputum met bloedonzuiverheden (een zeer onaangename geur is kenmerkend voor zo'n sputum);
  • kortademigheid, sterk genoeg;
  • bij het luisteren naar de longen wordt de verzwakking van de ademhaling vanaf de zijkant van het verloop van het ontstekingsproces bepaald;
  • wanneer tikken, nat of droog piepen wordt bepaald, saai geluid van percussie;
  • Radiografie zal de neiging tonen om de foci van infiltratie samen te voegen.

Let op: als de behandeling van Klebsiella-infectie op tijd en correct was, is de kans op herstel maximaal. Als er geen behandeling is, verspreidt de infectie zich en ontwikkelt zich sepsis, wat gevaarlijk is voor iemands leven.

Als klebsiella de bovenste luchtwegen en het neusslijmvlies beïnvloedt, zijn de volgende symptomen aanwezig:

  1. Opleiding van rhinoscleroma. De granulomen worden gevormd op de mantel van de bovenste luchtwegen en de neus, zullen lokaal micro-organismen die overvloedige nasale mucopurulent karakter en specifieke geur, neusverstopping veroorzaakt.
  2. Ontwikkeling van chronische aandoeningen van de luchtpijp en nasopharynx. Ze worden gekenmerkt door secreties van een purulente afscheiding uit de neus met een stinkende geur, de vorming van korsten op het oppervlak van het slijmvlies, een keeluitslag en een sterke hoest met sputumafscheiding.

Symptomen wanneer het voorwaardelijk pathogene micro-organisme van het maag-darmkanaal wordt aangetast:

Als de Klebsiella "bezinkt" in de urine, zal dit worden gemanifesteerd door de volgende symptomen:

  • prikkelbaarheid, die de patiënt zelf niet kan beheersen;
  • ontwikkeling van pyelonephritis;
  • ontwikkeling van cystitis;
  • er zijn tekenen van een ontstekingsproces in de prostaatklier.

Diagnostische maatregelen

Als een persoon symptomen van Klebsiella heeft, stuurt de arts hem naar het onderzoek. Eerst wordt een anamnese verzameld en vervolgens laboratoriumonderzoeken uitgevoerd. Zo'n onderzoek kan helpen bij het detecteren van de voorwaardelijk pathogene micro-organismen in feces, sputum, urine, mond, spinale vloeistof, gal. Welk specifiek biologisch materiaal voor het onderzoek zal worden gekozen, is afhankelijk van de aanwezige symptomen, omdat hierdoor duidelijk wordt waar de Klebsiella zich waarschijnlijk bevindt.

Onderzoeksmethoden gebruikt voor de diagnose:

  • zaaien van materiaal op voedingsbodems;
  • bacterioscopie (Gram-kleuring);
  • serologische methoden;
  • Coprogram.

De regels voor het behandelen van Klebsiella

Therapeutische tactieken zijn afhankelijk van hoe de ziekte zich manifesteert, hoe strak het proces wordt aangescherpt. Als de klebsiella werd aangetast door de darm, maar de infectie verloopt in een milde vorm, wordt de behandeling uitgevoerd op poliklinische basis en met behulp van bacteriofagen en probiotica.

De regels voor het behandelen van Klebsiella met bacteriofagen:

  • medicijnen driemaal daags voor de maaltijd innemen;
  • Voor kinderen van nul tot 6 maanden is de enkelvoudige dosis 5 milliliter;
  • voor kinderen van 6 tot 12 maanden, een enkele dosis van 10 ml;
  • voor kinderen van 1-3 jaar, een enkele dosis van 15 ml;
  • voor kinderen van 3-7 jaar, een enkele dosis van 20 ml;
  • voor kinderen vanaf 8 jaar en alle volwassenen enkele dosis - 30 ml.

Bij de behandeling van infecties gebruikt beschouwd probiotica zoals Bifiform, Lineks, Probifor, Atsipol, Bifilong, Biovestin, Bifidumbacterin en anderen. Het verloop van het nemen van dergelijke medicijnen moet minstens 10 dagen duren en het optimale verloop van de behandeling is 14-21 dagen.

Let op: dosering van probiotica wordt geselecteerd in strikt individuele volgorde!

Als Klebsiella verbaasd andere systemen of de infectie is moeilijk, wordt de behandeling van de patiënt in een ziekenhuis vervoerd. Periode ziekte die gepaard gaat met koorts en koorts impliceert toewijzing van bedrust, speciaal dieet en vochtinname. In sommige gevallen kunnen causale therapie worden toegediend aan patiënten met klebsielleznoy infectie die het gebruik van antimicrobiële middelen omvat - tetracyclinen, cefalosporinen, aminoglycosiden, en in sommige gevallen voorgeschreven fluorchinolonen.

Behandeling klebsiella kan worden aangevuld met pathogenetische therapie, die het febriele syndroom, intoxicatie vermindert en als een preventief middel werkt in verband met de ontwikkeling van complicaties.

Mogelijke complicaties

Als de infectie ernstig is en longontsteking of sepsis wordt gediagnosticeerd, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • hemorrhagisch syndroom;
  • infectieuze-toxische shock;
  • hersenoedeem;
  • longoedeem.

Na de overgebrachte klebsiella wordt heel veel immuniteit verzwakt, zodat de herhaling van de ziekte kan gebeuren.

Het voorwaardelijke pathogene micro-organisme dat wordt overwogen, is nogal lastig en het is noodzakelijk om maximale inspanningen te leveren om de ontwikkeling van een infectie te vermijden. En hiervoor is het voldoende om de regels voor persoonlijke hygiëne in acht te nemen, om alleen gewassen groenten en fruit te eten.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medisch recensent, therapeut in de hoogste categorie

12.146 keer bekeken, totaal geleden

Klebsiella: behandeling, in de darmen, in de ontlasting en in de urine van volwassenen

Klebsiella is een opportunistisch micro-organisme uit de familie Enterobacteriaceae. Het micro-organisme is in staat verschillende soorten infectieuze ziekten te veroorzaken, evenals ernstige septische manifestaties, de ernst van de gevolgen van de levensduur van de Klebsiella hangt af van de toestand van het immuunsysteem bij een bepaalde patiënt.

Wat is een Klebsiella

Klebsiella is een Gram-negatieve staafjes microbiologische niveau (Gram kleuring geen specifieke violette tint geven), micro-organismen afmetingen van 1,0 x 6,0 micrometer. Sticks zijn onbeweeglijk, kunnen alleen worden gevonden en in paren, daarnaast zijn klebsiella vaak opgesteld in een ketting.

Klebsiella behoort tot de klasse van facultatieve anaëroben, deze organismen hebben het vermogen om zich voort te planten onder de conditie van de afwezigheid van zuurstof, maar ze verliezen niet in de aanwezigheid van hun levensvatbaarheid. Ze hebben O-antigenen en K-antigenen, waarvoor ze verschillen binnen het geslacht.

In fysiologische normale omstandigheden is klebsiella niet iets pathologisch - het micro-organisme is een deel van de normale flora van het spijsverteringsstelsel, evenals de darm. Bijvoorbeeld, de norm van de bacteriën in de ontlasting mag niet meer zijn dan 105 cellen microbieel per gram ontlasting. Naast de darm kan een vergelijkbaar micro-organisme in een kleine hoeveelheid aanwezig zijn op de huid, het slijmvlies van de luchtwegen. De vitaliteit Klebsiella houdt vast in de grond, stof, water, voedsel, het micro-organisme heeft zelfs het vermogen om zich te reproduceren in producten die zich in de koelkast bevinden.

Oorzaken van infectie

De bron van infectie bij volwassenen en kinderen is de persoon die al besmet is met Klebsiella-infectie. In de darmen krijgt de stok onvoldoende hygiënevoorschriften, vuile handen, het gebruik van vuil fruit en groente - dit zijn allemaal kansen voor een klebsiella-infectie. Overbrengingsfactoren zijn voedselproducten, meestal zuivel- en vleesproducten, fruit en groenten.

Als een patiënt longontsteking heeft, kan hij anderen infecteren door druppeltjes in de lucht. Gevoeligheid voor infecties is universeel, maar ze worden geïdentificeerd als een risicogroep, het omvat:

  1. Pasgeborenen en zuigelingen.
  2. Ouderen met immunodeficiëntie.
  3. Patiënten met ziekten zoals diabetes, bloedziekten, kanker.
  4. Patiënten na transplantatie van weefsels en organen.
  5. Patiënten die lijden aan alcoholisme van een chronisch type.

In de menselijke darm produceert klebsiella endotoxine, waarvan de vorming plaatsvindt als gevolg van de vernietiging van de microbe, dit is de hoofdoorzaak van de reactie van een infectieus-toxisch type.

Verder endotoxine micro-organisme thermostabiele enterotoxine en membranotoksin eerste oorzaken intestinale mucosale beschadiging en om dunne ontlasting, een tweede hemolytische werking en beïnvloedt cellen.

Symptomen van infectie

Na infectie met een infectieus micro-organisme begint een incubatieperiode waarvan de duur meerdere uren of meerdere dagen kan duren. Aan het einde van het proces maakt de Klebsiella zich voelbaar door tamelijk heldere symptomen, die zich manifesteren afhankelijk van de locatie van de laesie.

Als er een longlesie was (Klebsiella-pneumonie), kan de patiënt symptomen hebben:

  • Zweten, koude rillingen, zwakte.
  • Koorts, de temperatuur schommelt tussen 37,5 en 39 graden.
  • Droge hoest, die wordt vervangen door sputum etterig met onzuiverheden van bloed, en een onaangename geur.
  • Ernstige kortademigheid.
  • Verzwakking van de ademhaling van de ontstoken kant wordt gedetecteerd door naar de longen te luisteren. Natte en droge rammelaars, het percussiegeluid is mat als je tikt.
  • Toen X-ray de neiging toonde om de foci van infiltratie in de lobben van de longen samen te voegen.

Als u Klebsiella pneumonie op tijd behandelt, is de kans op herstel redelijk hoog, maar als er geen tijdige behandeling is, verspreidt de infectie zich en ontwikkelt de ontwikkeling sepsis.

Als de Klebsiella de bovenste luchtwegen en het neusslijmvlies aantast, worden de volgende symptomen opgemerkt:

  1. Ontwikkeling van rhinoscleroma - de vorming van granulomen op het membraan van de bovenste luchtwegen en de neus. In de granulomen zelf zijn micro-organismen gelokaliseerd, dit veroorzaakt opstopping van de neus, overvloedige lozing van een mucus-etterende aard met een specifieke geur.
  2. Het ontstaan ​​van chronische ziekten van de nasofarynx en de trachea, gekenmerkt door atrofie van de slijmvliezen van de neus en botten, purulente afscheidingen, stinkende geur, korsten op het oppervlak van het slijmvlies, keelpijn, hoesten met slijm.

Welke symptomen zijn te vinden in de laesies van het maagdarmkanaal:

  • Manifestaties van acute gastritis - pijn in de buik, aanvallen van misselijkheid, verminderde eetlust, brandend maagzuur.
  • Ontwikkeling van acute enteritis of enterocolitis bij darmlesies.
  • De lichaamstemperatuur is anders.
  • Een vloeibare ontlasting, bloed en slijm kunnen aanwezig zijn in de ontlasting, alles vergezeld door een stinkende geur.

Als er een micro-organisme in de urine is, symptomen zoals:

  1. Ongecontroleerde prikkelbaarheid.
  2. Ontwikkeling van pyelonefritis, ook bacteriën in de urine, veroorzaken cystitis en prostatitis.

Als de Klebsiella in de urine zit, kan er pijn zijn bij het urineren, er is pijn in de onderbuik met een stom bot. Ook veroorzaken bacteriën in de urine urineren in kleine porties.

Complicaties van Klebsiella

Bij ernstige infectieverschijnselen, zoals pneumonie en sepsis, is het niet ongebruikelijk dat ontwikkeling ernstige complicaties ontwikkelt:

  • Besmettelijke-toxische shock.
  • Longoedeem.
  • Cerebraal oedeem.
  • Hemorragisch syndroom.

Na de overgedragen klebsiella is de immuniteit sterk verzwakt, kan er een terugval zijn.

diagnostiek

Na het vinden van de symptomen van Klebsiella, is een diagnose noodzakelijk. Verder anamnese diagnosemaatregelen omvatten laboratoriumtesten, die bestaan ​​uit het detecteren van het organisme in ontlasting, urine, sputum, mond, nasale mucus, cerebrospinale vloeistof, gal. De materiaalkeuze voor de studie hangt af van de klinische manifestaties van de ziekte.

  1. Bacterioscopy - kleuring door Gram.
  2. Zaaimateriaal op voedingsbodems.
  3. Serologische methoden.

Aanvullende tests kunnen worden uitgevoerd om de bacteriën in het bloed, urine, te detecteren, aan een patiënt kan een coprogram worden toegewezen.

Behandeling met Klebsiella

Na het stellen van de diagnose, bepaalt de arts hoe de infectie moet worden behandeld. De tactiek van de behandeling hangt af van de vorm van de ziekte, de ernst van de manifestatie. Als de klebsiella werd aangetast door de darm en de infectie verloopt in een milde vorm, wordt de behandeling voorgeschreven als een polikliniek met het gebruik van bacteriofagen en probiotica.

Om klebsiella met becteriofagen te behandelen, is het noodzakelijk als volgt: driemaal daags medicijnen innemen voor de maaltijd. Eenmalige doses: voor kinderen tot zes maanden - 5 ml, voor kinderen van 6 maanden tot 1 jaar - 10 milliliter, voor de kinderen van 1-3 jaar - 15 ml voor kinderen van drie jaar -Family - 20 ml, voor kinderen vanaf 8 jaar voor volwassenen - 30 ml.

Uitharden kan probiotica zoals Probifor, Bifidumbacterin, Atsipol, Bifiform, atsilakt, Linneks, Bifilong, Primadofilyus, Biovestin klebsiellu. De opname duurt minstens tien dagen, de optimale behandeling duurt 14-21 dagen. De arts stelt de dosering afzonderlijk in.

Wanneer klebsiella andere systemen beschadigt, alsook met ernstige manifestaties van infectie, moet het worden behandeld in een ziekenhuisomgeving. Voor de periode van koorts wordt bedrust voorgeschreven, evenals een speciaal dieet en een overvloedig drinkregime met dronkenschap.

De patiënt kan een causale therapie worden toegewezen met behulp van antibacteriële geneesmiddelen, met behulp van semi-synthetische penicillines, aminoglycosides, cefalosporines, tetracyclines, in sommige gevallen, kunnen worden ontvangen fluoroquinolonen.

Klebsiella behandeling kan worden aangevuld met pathogene therapie, het effect hebben dat de febriele syndroom en intoxicatie verminderen en bij het voorkomen van mogelijke complicaties.

Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van klebsiella-infectie te voorkomen, worden beperkt tot de hygiënische opvoeding van kinderen, de tijdige behandeling van chronische infecties en ziekten en het versterken van het immuunsysteem. Wees gezond!