Klebsiella-pneumonie

Klebsiella pneumoniae is een Gram-negatieve anaërobe staafvormige bacteriën, een van de vele agenten van longontsteking, die werd geopend in de late 19e eeuw, de Duitse microbioloog Carl Friedlander. Vandaar de naam van de ziekte van pneumonie, die Klebsiella veroorzaakt - de longontsteking van Friedlander (of Klebsiella-pneumonie).

Coli is een zeldzame acute longontsteking in combinatie met laesies van het maagdarmkanaal, urogenitale systeem, alsook andere organen en systemen, wanneer de hoeveelheid in het menselijk lichaam de toelaatbare grenzen overschrijdt. De waarde ervan wordt in het laboratorium bepaald door de afvoer van een persoon (uitwerpselen, urine, wattenstaafjes). De ernst van de ziekte hangt af van de algemene immuniteit van de patiënt. Klebsiella-pneumonie is stabiel in de externe omgeving, bij hoge temperaturen en veel antibacteriële geneesmiddelen, dus het is erg moeilijk om de juiste behandeling te kiezen voor een patiënt met een dergelijke pathologie.

Hoe de Klebsiella-pneumonie pathologie veroorzaakt

Klebsiella-pneumonie kan zich voortplanten en leven zonder zuurstof. Het is goed bewaard in de bodem, stof, water, voedsel. De toegestane hoeveelheden het überhaupt gezonde mensen in het maagdarmkanaal, de huid, het urogenitale systeem organen, de luchtwegen slijm lichamen, maar met een daling van de immuniteit, veroorzaakt door een aantal oorzaken, klebsiella vermenigvuldigt en veroorzaakt ernstige ziekte (verzwakte immuniteit bij pasgeborenen en premature kinderen, mensen met frequente acute luchtweginfecties en griep, diabetes, ouderen, chronisch zieken met verschillende ziekten, chronische toediening van antibiotica).

De infectieperiode duurt enkele uren tot zeven dagen.

Klebsiella pneumonia provoceren ziekte kan testen met een snelheid van meer dan 10 6 sanitaire hygiënevoorschriften bij niet-naleving van de verontreiniging druppel pad, nosocomiale infecties. De staaf, wanneer deze zich vermenigvuldigt, maakt gifstoffen vrij die ontsteking van de organen en systemen van het lichaam veroorzaken. Vooral, ademhalingsorganen, urinewegen, darmen lijden.

Bijvoorbeeld, in normale bacteriën is een deel van de normale flora van de darm. Klebsiella pneumonia in de feces van een volwassene mag niet meer dan 10 5 en de kinderen niet meer dan 10 bij 4 ° cellen per gram faeces, of met toenemende index, de bacterie in de darm toewijst endotoxine, waardoor de reactie van het organisme van besmettelijke en giftige type.

Klebsiella longontsteking kan optreden bij dergelijke ziekten: klebsieleznoy longontsteking, darminfecties, conjunctivitis, sepsis, waardoor de gewrichten en botten, ontsteking van de hersenvliezen, ziekten van het urogenitaal systeem.

In de longen verschijnen ontsteking foci, die fuseren en verspreiden naar hele lobben. Vormt necrose, abcessen, empyeem van het borstvlies, cavernes in de longen. Het veroorzakende middel vermenigvuldigt zich snel en is in staat tot vernietiging van weefsels.

Klebsiella-pneumonie kan optreden in de vaginale microflora, in het bijzonder na het nemen van antibiotica, wat resulteerde in de vernietiging van de normale microflora van de vagina. Klebsiella-pneumonie in het urogenitaal stelsel is vaak een gevolg van nosocomiale infecties.

Complicaties door Klebsiella, inclusief sepsis, toxisch-infectueuze shock, meningitis, toxische hepatitis, myocarditis, pulmonaire oedeem, hemorragisch syndroom.

Symptomen van ziekten veroorzaakt door Klebsiella-pneumonie

Klebsielleznaya longontsteking - is een van een vrij veel voorkomende ziekenhuisinfecties met acute. Er zijn symptomen van intoxicatie - ernstige zwakte, hoofdpijn, koude rillingen, koorts, pijn en roodheid van de neus en keel, pijn in de zijkant, cyanose van de huid, pijnlijke hoest, gevolgd door de opkomst van bloedspuwing, sputum heeft een onaangename geur, viscositeit, cyanose en kortademigheid, kan uitingen van geelzucht. Sputum van aalbesgelei soort met de geur van boterzuur. Tussenribruimtes terugtrekking optreedt tijdens het inhaleren, kortademigheid en hartkloppingen, hypotensie, reductie van urine.

Met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen van het maagdarmkanaal ervaart de patiënt symptomen als ernstige pijn, misselijkheid, brandend maagzuur - tekenen van gastritis en enterocolitis. Bij ontsteking van het urogenitale systeem vertoont de patiënt alle tekenen van cystitis en pyelonefritis. Intoxicatie kan ernstig zijn, de zieke is onderdrukt en depressief. Op de injectieplaats treden bloedingen op.

Symptomen van infectie zijn vergelijkbaar met andere ziekten, dus het is erg moeilijk voor de arts om de oorzaak van de verslechtering van het welzijn van de patiënt te identificeren.

Auscultatorium in de longen hoort rammelaars, percussie wordt opgemerkt afstomping van longgeluid, op huidintegumenten en slijm zijn zichtbare bloedingen.

De longontsteking van Frindlander gaat heel hard voorbij, is altijd plotseling, gepaard met scherpe pleurale pijnen, effusie en zelfs depressie van het bewustzijn van de patiënt. Er is sprake van metastatische ontsteking in de botten, maag, darmen, blaas, breinenveloppen. Meervoudig orgaanfalen en ontwikkelde sepsis kunnen de dood tot gevolg hebben.

Met het verlies van Klebsiella maagdarmkanaal symptomen van acute gastritis optreden (pijn, misselijkheid, verminderde eetlust, brandend maagzuur), en intestinale laesies ontwikkelen acute enteritis en enterocolitis. De stoel is een vloeibare, stinkende geur, met bloed, slijm. De lichaamstemperatuur is hoog. Prikkelbaarheid wordt opgemerkt.

Als Klebsiella in de urine, zal pijnlijk urineren, kleine porties urine, pijn onder in de natuur stompe zhivota.Razvivayutsya cystitis, prostatitis, urethritis, pyelonefritis.

Een pasgeboren baby kan ziek van de moeder krijgen tijdens de passage door het geboortekanaal, of niet-naleving van de hygiënische voorschriften met betrekking tot het kind, die uitingen van dysbiosis begint: angst, een opgeblazen gevoel, krampen, regelmatig overgeven, een schending van een stoel in de vorm van diarree geel of groen van kleur met de restanten van onverteerd voedsel. Dan is een hoest, veel slijm ophoesten met insluitsels van bloed, bleke huid, blauwe onder de ogen, gewichtsverlies. Pulmonale en intestinale vorm klebsiellez gecombineerd, groeiende tekenen van vergiftiging verschijnen convulsies.

De ontlasting is vloeibaar, stank, met een mengsel van slijm, soms met aderen van bloed in de ontlasting. De baby temperaturit, slecht eet, het kan uitdroging van het lichaam ontwikkelen, de symptomen van intoxicatie toenemen. Het kind wordt behandeld op de intensive care-afdeling na onderzoek van de arts infectieziekten. Klebsiella-pneumonie in de ontlasting van een kind met laboratoriumindicatoren is in dit geval toegenomen.

Als Klebsiella infecteert de bovenste luchtwegen en het neusslijmvlies met snelheden groter dan 10 4 mate volgende Klebsiella pneumonia symptomen vermeld in de keel: ontwikkeling rinoskleromy (granuloom op de mantel van de bovenste luchtwegen en de neus) en faryngitis verschijnen neusverstopping, loopneus met verwijderbare specifieke onwelriekende geur, transpiratie in de keel, hoesten met slijm. Korstjes verschijnen op het oppervlak van de pharyngeale mucosa. Herpetische uitbarstingen kunnen in de mond verschijnen. Een patiënt met een laesie op de achtergrond van Klebsiella longziekte en het maagdarmkanaal kan long-, lever- en nierfalen te ontwikkelen.

Diagnose van Klebsiella pneumonie

, Microbiologisch onderzoek van uitplaten van de bacteriën in de vorm van uitstrijkjes van nasopharynx, vagina, kweken van sputum, urine, keel, ontlasting - diagnoses due ziekten röntgenstralen, een globale analyse van bloed en urine (leykotsitopeniya, anemie die ontstekingsverschijnselen zijn) specificeren. Gevoeligheid voor antibiotica wordt onthuld. Op röntgenfoto is zichtbaar donkere plekken overeenkomstige inflammatoire laesies in de longen.

Borsten krijgen een ontlastingstest voor klibsiella-pneumonie. Er zijn methoden voor het isoleren van klibsiella-pneumonie bij volwassenen in uitstrijkjes van keel, urine, bloed en cervicaal kanaal bij vrouwen. Klebsiella in de urine tijdens de zwangerschap is niet de norm, omdat het er niet zou moeten zijn. Het is noodzakelijk om verschillende urinetests te doorlopen om te voorkomen dat de kiem de vagina binnendringt. In een uitstrijkje van de vagina en uitwerpselen kan Klebsiella-pneumonie aanwezig zijn bij gezonde vrouwen.

Als de klebsiella wordt aangetroffen in de keelzwabbers, duidt dit op een intra-ziekenhuisinfectie. Als de microbe in het bloed wordt gevonden, is dit een teken van sepsis.

Het röntgenopname toont focale black-outs in de longen voor hele lobben, caviteiten van verval en pleuritis worden gezien.

Differentiële onderscheid klebsielleznoy longontsteking uitgevoerd tuberculose en andere chronische bronchitis. Klebsiellez moet onderscheiden worden van stafylokokkenpneumonie en maagdarmkanaal (enteritis, enterocolitis en anderen).

Ook worden bacterioscopie, een tankzaaien, serologische methoden, coprogram gebruikt. De patiënt wordt onderzocht door een gastro-enteroloog, een infectioloog, een longarts.

Behandeling van Klebsiella pneumonie

Het behandelen van deze pathologie is noodzakelijk in een complex, alleen in een ziekenhuis, vanwege de waarschijnlijkheid van een mogelijk dodelijk resultaat. De behandeling moet erop gericht zijn de intoxicatie en de symptomen volledig te bestrijden. Vanwege de groeiende symptomen van intoxicatie, wacht de behandelende arts niet op een antwoord op de tests, maar begint een vroege antimicrobiële therapie.

In verband met de stabiliteit van Klebsiella pneumonia antibiotica, hun doel worden voorafgegaan door laboratoriumanalyse, die niet alleen het pathogeen, maar ook helpen om de weerstand bepalen voor een bepaald antibioticum.

De longontsteking van Friedlander moet worden behandeld met antibiotica in combinatie met bacteriofagen en probiotica, bedrust, eiwitdieet, overvloedige drank.

Klebsiella pneumonia in de urine wijst erop behandeling cefamycine, gentamicine, amikacine voor twee weken, en vervolgens testen op de aanwezigheid van de ziekteverwekker wordt herhaald om de effectiviteit van de therapie te bevestigen. Indien nodig wordt de behandeling herhaald, onder de dekking van preparaten die de darmflora herstellen.

Bacteriofagen worden gebruikt om ten minste drie keer per dag behandelen, samen met antibiotica wordt gebruikt intestinale antiseptische, enzympreparaten, probiotica, vitamine B en C. ga rehydratatie event. Bloedtransfusie is mogelijk. Breng corticosteroïden en immunoglobulinen aan.

Klebsiella pneumoniae bacteriofaag geschild - is het beste medicijn nevyzyvayuschy allergieën en mensen met geen contra-indicaties, die rechtstreeks inwerkt op klebsielleznuyu bacterie. Als je erin stapt, vernietigt de bacteriofaag de microbe van binnenuit. Dit is de beste manier om de bacteriën te bestrijden!

Klebsiella pneumoniae bacteriofaag lokaal gebruikt in de ontsteking tijdens medische procedures, evenals in de postoperatieve periode. Het gebruik als aërosol, oplossing, applicaties, rectaal en oraal.

Naast medicijnen moet je veel drinken en de kamer luchten. Daarnaast kunnen ze fysiotherapie en wraps voorschrijven, behandeling met volksmedicijnen.

Traditionele methoden ter bestrijding van klibsiellezom betrekken administratiekosten kruiden in de vorm van afkooksels en kruidenthee, bes vruchtendranken, propolis met melk, kruiden kruidnagel, rammenas, abrikozen, eikenschors afkooksel van rijst, cranberry thee, venkel, kaneel, komijn. Breng het samen met de hoofdtherapie voorgeschreven door de arts.

Aan het einde van de behandeling wordt de voortzetting van de kuur met probiotica, vitaminen, oefentherapie en massage voorgeschreven. Met de juiste behandeling heeft Klebsiella geen complicaties en gevolgen, in ernstige gevallen kunnen zich complicaties voordoen.

Om een ​​wand Klebsiella niet te krijgen, moet u voldoen aan de sanitaire voorschriften in ziekenhuizen en thuis, het versterken van het immuunsysteem, in de tijd om een ​​arts te zien in aandoeningen van de stoel en begint te ARI, baby's weigeren om borstvoeding te geven, om te voldoen aan het bewaren van voedsel regels.

Klebsiella pneumoniae hoe te behandelen

Goedenavond, zeg pozhaluista op грудничка 2 maanden in de analyse op дизбатериоз het klebsiella pneumoniae 10 * 8 gezaaid. Sinds de maand dat het kind niet heeft geslapen, is de maag altijd vol rook. huilen, podzhimaet benen, weigert te eten, in de buik gromt. De kinderarts heeft Augmentin en lineks uitgeschreven en de gastro-enteroloog heeft gezegd of gezegd dat hij zichzelf niet moet behandelen. Hoe te zijn? Heb je faag of betere antibiotica? Bedankt

Ik heb de testen van Glebov gisteren genomen. We vonden Klebsiella pneumonie (Klebsiella pneumoniae), behandeld met antibiotica ((((vandaag, ga naar onze arts te laten behandeling voorschrijven. Een stoel was opgestaan ​​zodat we een exacerbatie hebben meegemaakt.

Tea tree olie is een bekend antisepticum. Ik heb altijd zo'n flesje in de voorraden en niet één :)

Resultaat: Staphylococcus aureus 10 in 4 Klebsiella pneumoniae 10 5 Deficit Escherichia coli 10 3 Deficiency enterokokken minder dan 10 5 We hebben schijt aan dysbiosis voordat enterol.propili drink het vijf dagen geen diarree, ontlasting zeldzame keer per twee dagen totdat de normale.Problemy met het maag-darmkanaal met de eerste zomer waren constipatie, dan slappe ontlasting, en begon toen zhidkiy.Vot met hem vechten voor 2 mesyatsa.Vchera zijn betaald gastroenterologa.Vypisala ons polisorb, gentamicine (een antibioticum), s tank bebi.Antibiotik als analyse toonde dysbacteriosis Klebsiella stabiliteit.

Gevonden in onze nasopharynx, zeggen ze dat het de reden is voor onze eeuwige snot. Een analyse werd gemaakt in de LOR voor microflora en gevoeligheid voor fagen. Niets anders dan antibiotica klebsiella pneumoniae is niet gevoelig. Het kind rent springend, springt. We gaan wandelen, we leven een gewoon leven. MAAR klebsiella pneumoniae 10 in 6 graden. De rest is ook 10 tot 6 graden. Ik zie het nut niet van antibiotische therapie, de KNO-arts dringt er niet op aan. Het heeft geen zin om fagen te behandelen. Klopt dat nu het kind rondrent, springt of springt om wat extra examens te doen.

Een van deze dagen heeft de urine op het gewas overhandigd, werd gevonden klebsiella pneumoniae 10 in 9 graden. gynaecoloog dringt tegen antibiotica te drinken, en ik geloof dat dit alleen maar kan verergeren, ik heb immuniteit op nul, zodat ze uit zodra ik zaberemenela..ranshe te zijn nare dingen in de urine en hoe meer ik behandelde hen, hoe meer ze weer verschenen op de beschadigde flora en neergeslagen immuniteit. meisjes, kan iemand zo'n infectie hebben gehad? wie deed wat. Er is geen cystitis en het geeft me geen bepaald ongemak. maar de vrucht. zo.

Vertel me wie dit heeft gezien. Voor het kind 3 weken. overhandigde de analyse op een dysbacteriosis. De resultaten zijn als volgt: 10 bifidumbacteria 10 graden; Lactobacilli - minder dan 10 Enterococci 5 - 7 10 E.coli c normaln.ferment actief th - ten minste 10 2 haemolyticus streptococcus - 10 6 Klebsiella pneumoniae - 10 9 genoemde arts disyuakterioz drinken bififor Schat, behandel zichzelf de dysbi is later nodig. -dit uit het feit dat mijn zoon is nog steeds klein ((((die dezelfde ervaringen uit te wisselen geconfronteerd. we.

boos. Staf. nee! al de rest, net als de normen, maar nu is het een heleboel Klebsiella pneumoniae. Krast het penseel. behandelen. van constipaties hebben benoemd of gevierd om een ​​drankje een mix "frisovom 2" en djufalak lang te hebben

Dus ik wilde de oorzaak van ons kleine gewicht vinden, al geslaagd voor de test voor dysbiose in de in vitro.

Nebulizer therapie van acute en chronische aandoeningen aan de luchtwegen Moskou 2006 Valentina P. Dubinin - PhD, hoofd van het kabinet van CDB pulmonology der rammen, corresponderend lid van de Russische Ecologische Academy, arts-longarts, TB arts van de hoogste categorie. Recensent - MD, hoofd van de afdeling van de anesthesie, reanima tie en Intensive Care van het Centraal Tuberculose Research Instituut voor Medische Wetenschappen van Rusland - Yuri Nikolajevitsj Zhilin. Methodische aanbevelingen.

Tea tree olie is een bekend antisepticum. Ik heb altijd zo'n flesje in de voorraden en niet één :)

in minder dan 3 maanden ((((((eindelijk een slim persoon voorgesteld om snaliz doorgeven disbak en vond Klebsiella pneumoniae. hier dinsdag tot gastriku, maar drink Linex, de baby niet te lijden ((((er is nog steeds een kleine groep van neuroloog. prikkelbaarheid, hypertonie, vasculaire dystonie en iets met de voeten. verkeerde trekt iets.. korter aangestelde paraffine sapozhki.Chuvstvuyu zichzelf waardeloos kwestie, de tijd zelf is niet geraden.. hoewel zo veel artsen hebben gevraagd al haalden hun schouders op. daar gaan we weer situatie 1-1 in de afgelopen maand met stafilokokkom..pediator zei dat de vloer.

Onze kinderarts gaf ons aanwijzingen voor dysbiose vanwege problemen met de ontlasting (het gebeurde 1 keer in 2 of zelfs 3 dagen, was een beetje dun). Voorafgaand aan de analyse, dronk de loop van lactobacilli (hoewel slechts 10 dagen), allemaal min of meer genormaliseerd. Vandaag ontving ik de resultaten van de analyse (ik was bijna een week aan het voorbereiden). Conclusie: er is een tekort aan lactobacilli (hoewel de indicaties iets onder de norm liggen), is een groter aantal gevallen relatief. opportunistische bacteriën klebsiella pneumoniae en de aanwezigheid van Staphylococcus aureus (grote groeten aan het 9e kraamhuis !!). In het begin was ik vreselijk overstuur, maar raakte in paniek, maar herinnerde me dat mijn moeder zou moeten redden.

vergeef me natuurlijk, maar er zijn geen andere woorden.

Hebben resultaten van de analyse op een dysbac ontvangen. Als gevolg hiervan werd Klebsiella pneumoniae gevonden. Ik lees veel op internet, dat ze gewoon niet schrijven - of ze nu behandelen of niet behandelen - het gaat vanzelf voorbij. We zijn helemaal op de GW, dat is waar we mee wilden beginnen. Zal het niet schaden? Voor de kinderarts pas na 3 weken: (Misschien had iemand het?

Aan de zoon van 5 maanden, hebben overhandigd de analyse van een ontlasting op een dysbacteriose. Het resultaat is: Bifidobacteria - 7 lg KOE / 1d (normaal 10-11), Clostridium - 5 lg KOE / 1d (rate = 3 of minder), Klebsiella sp. (Klebsiella pneumoniae) - 6 lg KOE / 1d (normaal minder dan 4), enterococci - 8 lg KOE / 1d (normaal 5-7).Zaklyuchenie: een verlaging van het gehalte bifidobacteriën. Het gehalte aan clostridia, opportunistische bacteriën (klebsiella) en enterokokken is verhoogd. De rest van de indices ligt binnen de grenzen van de norm. De kinderarts van de districtskliniek zei dat er geen behandeling nodig is. Ik ben ongerust omdat ik heb gelezen dat de Klebsiella en de anethroococcus ertoe leiden.

Meisjes die me tegenkwamen, vertelden het mij. Voor ons van 26 dagen, verschrikkelijke koliek, hebben overhandigd analyses van een ontlasting op een dysbacteriose en het is ontdekt Klebsiella pneumoniae 10 in 7. Dat meestal benoemen of nomineren voor de behandeling en of uitgeven in de algemene behandeling? We zullen zeker naar de kinderarts gaan, maar het zal pas na de vakantie zijn, en ik weet niet zeker of ze ons iets verstandigs zal vertellen, omdat we besloten hebben om de analyse door te geven vanwege de koliek. Onze dokter zegt alleen: "alles gaat voorbij met de tijd, de koliek van velen" en onderneemt geen actie. Zoek een intelligente kinderarts totdat het bleek. Als iemand.

Over het algemeen is het probleem duidelijk. resultaten van de analyse: bifidobacteria 5 (norm 10-11) UE-enterobacteriën: klebsiella pneumoniae 8 (norm

Gevonden in onze nasopharynx, zeggen ze dat het de reden is voor onze eeuwige snot. Een analyse werd gemaakt in de LOR voor microflora en gevoeligheid voor fagen. Niets anders dan antibiotica klebsiella pneumoniae is niet gevoelig. Het kind rent springend, springt. We gaan wandelen, we leven een gewoon leven. MAAR klebsiella pneumoniae 10 in 6 graden. De rest is ook 10 tot 6 graden. Ik zie het nut niet van antibiotische therapie, de KNO-arts dringt er niet op aan. Het heeft geen zin om fagen te behandelen. Klopt dat nu het kind rondrent, springt of springt om wat extra examens te doen.

Meisjes, bespaar! Misschien had iemand het. Als u alleen de arts op vrijdag, en ik heb gezaaid in een uitstrijkje van de plasbuis deze onzin. 1 Streptococcus gallolyticus 10 ^ 7 KOE / TAMP 2 Enterococcus sp. 10 ^ 6 KOE / TAMP 3 Escherichia coli 10 ^ 6 KOE / TAMP A in de urine van een: Klebsiella pneumoniae 10 ^ 6 cfu / ml 2 Escherichia coli 10 ^ 8 CFU / ml Wat Streptococcus ik weet, maar het is een vreemde soort. Google, het artikel is niet in het Russisch vooral over hem. Paar overgedragen, is er altijd over endocarditis, en kanker in het spijsverteringskanaal. Ik probeer te schrikken.

Vandaag ontving ik een analyse van uitwerpselen voor de dysbi, wederom hebben we klibsiel en gouden staf. in feite al behandeld, alles was goed, nu moet het kind weer gevuld worden met bacteriofagen. Hier heb ik zitten en te denken, en hoe onze ouders ons opgevoed, voordat ze wisten niet wat te worden getest op dizbakterioz, ja ik ben het eens dat ze misschien wel eens gehoord van Staphylococcus, maar van Klebsiella, ze gewoon niet iets weten pneumoniae. en dat we niet volwassen zijn geworden. steeg ruim voordat niemand wist over de groei van de kinderen en al, maar nu al deze smart zijn geworden, ze alles (internet), en nog veel meer paniek te leren kennen.

Goede avond, meisjes! Heeft analyses overhandigd vóór de planning van de zwangerschap (we willen in september beginnen), alles is goed, behalve bak.posseva. Eerst vond Enterococcus faecalis 10 in 4 graden en Klebsiella pneumoniae 10 in 5 graden (het was uitgehard). Na behandeling (amoxiclav, bifiform, Terzhinan, fljukostat) klom Proteus mirabilis 10 4 graden en Escherichia coli 10 5 graden en Enterococcus faecalis 10 4 graden blijft. Nu benoemde of nomineerde tsitrolet, liveo 4, difljukan, makmiror een complex en polinzhinaks. Alleen de laatste keer dat de behandeling 10 dagen duurde, ook.

Ik zal je eraan herinneren, de volgende dag na de analyse, we belden onmiddellijk en zeiden dat het kind een E. coli had. Deze verklaring deed me twijfelen aan de vorming van onze wijkverpleegkundige. Omdat het bekend is dat de eetstokjes worden bewoond door onze darmen. Over het algemeen hebben we vandaag het resultaat. Naar het zich laat aanzien, toen onze kinderarts dit resultaat las, besefte ik dat ze gewoon niet aanbrengt wat er is en wat. Toen wees ze naar de fagen, waaraan gevoelig pathogene bacteriën het bevel gaven om te drinken. Ze zei dat daar niets mis mee is.

Paraproctitis en perianale fistels zijn te vinden in twee verschillende groepen kinderen; De oorzaak, pathogenese en behandeling van deze ziekten in deze groepen kan aanzienlijk variëren. Van het totale aantal zieke kinderen zijn er twee groepen te onderscheiden: 1) kinderen zonder predisponerende factoren; 2) oudere kinderen met predisponerende factoren. Deze aandoeningen komen relatief vaak voor in de eerste groep - meestal jongens jonger dan 2 jaar. Paraproctitis en perianale fistels op deze leeftijd zijn meestal goedaardig en worden onafhankelijk van elkaar opgelost; pathologische focus meestal in pararectaal weefsel.

Meisjes, ik heb advies nodig. dochter bijna 5 jaar. Gedurende enkele maanden doet de maag vaak pijn, zowel in de onderbuik als in de darmstreek. We gingen naar de gynaecoloog, passeerden een uitstrijkje, er waren cocci en veel witte bloedcellen, voorgeschreven baden met kamille, een zalf met een antibioticum en een consult van een gastro-enteroloog. Alles gedaan, een tweede slag gepasseerd, cocci en leukocyten minder, maar nog steeds daar. Is aangesteld of genomineerd als trays of bekkens en zalf met andere antibiotica, daarna nogmaals op een uitstrijkje. Voordat ze naar de gastro-enteroloog gingen, maakten ze uzi op een lege maag / met een banaan, legden de ontlasting over op een coprogram, dysbiose en.

Moderators, mijn excuses dat ik daar niet heb geschreven, maar ik heb de categorie niet gevonden! We zijn nu 2 maanden en 10 dagen oud. vanaf de geboorte lijdt het kind aan pijn in de buik, overvloedige regurgitatie, een ontlasting met slijm, schuim en een zure geur, het antwoord van de artsen is beu door de moeder en eet niet goed. Een maand geleden hebben de analyse over een dysbacteriose overgedragen, hebben gevonden klebsiella pneumoniae 10 ^ 8, zijn niet aanwezig in de analyse van bifidobacteriën. de laatste drie dagen begon het kind nog sterkere pijnen te krijgen, krampen en zeer overvloedige regurgitatie en braken, voorgeschreven enterofuril 2-3 keer per dag en.

Klebsiella-pneumonie - symptomen en behandeling van ziekten

Klebsiella-pneumonie verwijst naar de voorwaardelijk pathogene darmflora in het menselijk lichaam. Onder ongunstige omstandigheden, infectieziekten en verzwakking van de immuniteit, kan de bacterie leiden tot verschillende ziekten van de luchtwegen, spijsvertering en urogenitale systemen. Behandeling klebsillieza is moeilijk omdat het micro-organisme snel resistentie ontwikkelt tegen antibacteriële middelen. De basis van ziektepreventie is naleving van hygiënevoorschriften.

Klebsiella pneumoniae behoort tot de familie van enterobacteriën. Micro-organismen zijn onbeweeglijk, in staat om zowel in anoxische als aerobe omgeving te groeien, geen flagella en sporen te hebben. Bacteriën kunnen een schil vormen, die hun weerstand tegen antibiotica en menselijke immuuncellen verhoogt. Polysacchariden, waarvan de capsule van bacteriën bestaat, bevorderen hun cohesie met menselijke weefsels. Klebsiella pneumonie is een voorwaardelijk pathogene microbe, normaal is deze bacterie in een kleine hoeveelheid aanwezig in een gezond persoon in de darm. De bacterie bevindt zich ook op de huid en in de mond. Onder ongunstige omstandigheden, verzwakking van het lichaam door andere ziekten, wordt het de oorzaak van ernstige infectieziekten.

Pathogeniteit klebsiella is dat het tijdens zijn leven enterotoxine en membraan-toxine produceert en de celmembranen beschadigt. Wanneer de capsule wordt vernietigd, wordt endotoxine ook vrijgegeven. Infectie met Klebsiella vindt plaats door druppeltjes in de lucht via de luchtwegen en oraal (eten met vuile handen, ongewassen groenten en fruit). De bron van infectie zijn zieke mensen en dragers van Klebsiella. Infectie van het kind van de moeder is mogelijk in de baarmoeder, via de placenta of bij het passeren van het geboortekanaal. De incubatieperiode duurt enkele dagen. In het menselijk lichaam vormen bacteriën slijmachtige kolonies.

Klebsiella pneumoniae is wijdverspreid van aard en veroorzaakt vergelijkbare ziekten, niet alleen bij mensen, maar ook bij dieren. Het kan lange tijd worden opgeslagen op huishoudelijke artikelen, in de bodem en in het water, in zuivelproducten (de bacterie leeft en vermenigvuldigt zich in de koelkast gedurende lange tijd). Klebsiella is gevoelig voor ontsmettingsmiddelen en verwarming (doodt binnen een uur bij verwarming tot 65 graden). Onder anaërobe omstandigheden kan 30% van de bacteriestammen vrije stikstof binden en hun levensvatbaarheid behouden.

In de afgelopen jaren is de rol van Klebsiella-pneumonie in de verspreiding van nosocomiale infecties toegenomen. Er is een hoog risico op infectie bij patiënten met intraveneuze urinekatheters en procedures die verband houden met blootstelling aan het ademhalingssysteem (inhalatie, kunstmatige ventilatie en andere). Omdat de bacterie lange tijd in de externe omgeving kan blijven bestaan, is het kenmerkend om stabiele foci van nosocomiale infectie te vormen.

Bij gezonde mensen heeft asymptomatische slede ten hoogste 30% van de verdeling van het micro-organisme uit de darmen en in de mond Klebsiella aanwezig in 1-6% van de bevolking is. In een ziekenhuisomgeving frequentietoewijzing Klebsiella pneumonia toe tot 77% van de darm, tot 19% - van de nasofarynx en tot 42% - van handoppervlak. Hoge prevalentie van infecties in ziekenhuizen houdt ook verband met het feit dat Klebsiella biofilm op verschillende ondergronden kunnen vormen, met name voor intraveneuze en urinaire catheters en endotracheale tubes.

Meestal wordt Klebsiella gediagnosticeerd bij mannen van middelbare en oudere leeftijd. Risicofactoren zijn de volgende:

  • aanleg voor aandoeningen van de luchtwegen, met name obstructieve pulmonale pathologie;
  • ouderdom;
  • geassocieerde infectieziekten;
  • immunodeficiëntie toestanden;
  • alcoholmisbruik;
  • diabetes mellitus;
  • hartfalen, lever- en nieraandoeningen;
  • langdurige glucocorticoïde therapie;
  • ongecontroleerde ontvangst van antibiotica;
  • ongunstige professionele omstandigheden (vervuilde lucht, werk in medische instellingen).

Voor de eerste keer werd de bacterie gedetecteerd in een persoon die aan longontsteking stierf, in verband waarmee zij haar naam ontving. Maar Klebsiella-longontsteking veroorzaakt andere ziekten:

  • urogenitale ontstekingsziekten;
  • purulente processen in chirurgische wonden;
  • ontsteking van de galwegen;
  • osteomyelitis - etterig-necrotisch proces in de botten en het beenmerg (met klebsiellosis treft meestal de wervelkolom);
  • meningitis;
  • sepsis bij pasgeborenen en volwassenen;
  • tromboflebitis;
  • miskraam van een kind tijdens de zwangerschap, doodgeboorte;
  • rhinoscleroma - granulomateuze infectieziekte van de neusslijmvliezen;
  • ozona (atrofische rhinitis, onwelriekende rhinitis) - progressief atrofisch proces in het slijmvlies, kraakbeen van de neus;
  • acute darminfecties die leiden tot enteritis of enterocolitis (meestal bij jonge kinderen).

Meestal worden Klebsiella aangetroffen in ademhalingsorganen (meer dan 38% van de gevallen), in urinewegorganen (30%) en chirurgische wonden (25%). Wanneer de keel en keel worden aangetast, veroorzaakt de bacterie atrofie van het slijmvlies. De meest voorkomende ziekten die met dit micro-organisme samenhangen, zijn luchtweginfecties (bronchitis en longontsteking) en urineweginfecties. Frequente complicaties van bronchopulmonaire ziekten zijn abces van de long en etterende pleuritis. In deze gevallen is het sterftecijfer zelfs met antibacteriële therapie meer dan 50%, en bij mensen met alcoholisme en gelijktijdige bacteriële en virale infecties, bereikt dit cijfer bijna 100%.

Oudere mensen Klebsiella longontsteking op de tweede plaats na de E. coli-infectie in de urinewegen. In de jaren 80. XX eeuw nieuwe hypervirulent stammen van bacteriën die leiden tot abcessen in de lever en de milt, necrotiserende fasciitis (extinctie bindweefsel en subcutaan) en acute etterige ontsteking van oculaire structuren te geven, en ziekten vatbaar jongeren die geen ernstige chronische aandoeningen hebben werden gedetecteerd.

Als het uitstrijkje van het cervicale kanaal bij vrouwen Er wordt een klebsiella gevonden (normaal zou het er niet moeten zijn), dit is een teken van dysbiose en moet worden behandeld. Vooral gevaarlijk is infectie tijdens de zwangerschap, omdat het postnatale purulent-septische complicaties en ontsteking van het baarmoederslijmvlies bedreigt. Bij het opnieuw bevestigen van de tests, worden zwangere vrouwen vaginale sanitaire voorzieningen voorgeschreven.

De oorzaak van Klebsiella pneumonia in uitstrijkje van de plasbuis of de vagina is vaak een gebrek aan persoonlijke hygiëne in acht nemen (bacteriën uit te komen van de anus regio in de externe genitaliën). In de normale toestand van het menselijke immuunsysteem Klebsiella, die in de geslachtsorganen uit de darm komt, sterft. De ontwikkeling van een infectie in het urogenitale stelsel wordt vergemakkelijkt door de volgende factoren:

  • verzwakte immuniteit;
  • promiscue geslachtsgemeenschap;
  • verstoorde pH van de vaginale omgeving;
  • permanente kolonisatie van urogenitaal kanaal door bacteriën;
  • aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Klebsiella pneumoniae is de tweede meest voorkomende bij nosocomiale infecties die leiden tot de dood bij pasgeborenen. Bij volwassen klebsillies veroorzaakt ziektes in 10% van alle gevallen bij verblijf in een ziekenhuis. Bij kinderen, voornamelijk laesies van het maagdarmkanaal en de longen, is het ook mogelijk sepsis, otitis media, ontsteking van de navelstrengwond, conjunctivitis te ontwikkelen. Vaak worden de klebsills gecombineerd met andere infecties.

Specifieke tekens voor klebsillieza niet. Bacteriën worden gedetecteerd door biologisch materiaal te zaaien in een wattenstaafje uit het cervicale kanaal, in urineonderzoek, ontlasting en in een keelzwabber. Voor longontsteking veroorzaakt door Klebsiella pneumoniae, zijn de volgende symptomen kenmerkend:

  • plotselinge koorts;
  • hoesten;
  • pijn in de pleurale regio;
  • dik slijm en bloed in sputum;
  • kortademigheid, toegenomen ademhalingsfalen;
  • algemene zwakte;
  • tachycardie;
  • cyanotische kleuring van de huid en slijmvliezen.

In een ongunstig en snel verloop van de ziekte verschijnen purulente formaties in andere organen, ontwikkelt zich een sepsis en kan de dood van de patiënt binnen 3 dagen optreden. In de luchtwegen vormen bacteriën infiltraten - opeenhopingen van cellulaire elementen met bloed en lymfe, die vervolgens met littekens worden bedekt. Bij het samenvoegen van de laesie van het centrale zenuwstelsel, heeft de patiënt ernstige hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, geheugenstoornissen.

Als de Klebsiella-pneumonie het neusslijmvlies beïnvloedt en atrofische rhinitis ontwikkelt, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • constante afscheiding van een stroperige afscheiding uit de neusholtes;
  • korstvorming in de neus;
  • stinkende geur van ontslag;
  • verlies van geur;
  • bloeden;
  • uitzetting van neuspassages;
  • atrofie van nasale concha.

Wanneer de rhinoscleroma in de huid van de neus zijn er knopen van donker rode kleur, buiten bedekt met epidermis. In de neusholte verschijnen zwerende vlakke formaties. Heeft invloed op het oppervlak van de keelholte, luchtpijp en bronchiën.

Bij volwassen patiënten met diarree wordt Klebsiella tot 40% van alle gevallen in de ontlasting aangetroffen. Bij kinderen ligt dit cijfer zelfs hoger - tot 77%. Een acute darminfectie kan epidemisch van aard zijn en van invloed zijn op groepen kinderen. Normaal gesproken mag het gehalte aan Klebsiella pneumoniae in de ontlasting niet hoger zijn dan 10 tot 4 CFU / ml bij volwassenen en kinderen. Het aantal bacteriën van 10 tot 7 graden geeft aan dat er een verschuiving is geweest naar hun actieve voortplanting en dat behandeling vereist is. Wanneer de gastro-intestinale laesie optreedt de volgende symptomen:

  • koortsstaat, hoge koorts;
  • buikpijn;
  • misselijkheid;
  • diarree;
  • algemene zwakte.

Er zijn veranderingen in de ontlasting:

  • de consistentie ervan wordt vloeibaar;
  • er is een stinkende geur;
  • De ontlasting bevat slijm, filamenteuze of klonterige insluitsels van groene kleur (of ontlasting volledig groen).

Bij zuigelingen is er, naast de symptomen van verminderde biocenose in de darm, vaak huiduitslag die spontaan verschijnt en verdwijnt. Complicaties van enterocolitis bij zuigelingen is peritonitis. Symptomen van klebsillia bij vrouwelijke geslachtsorganen zijn de volgende:

  • een onaangename, bedorven geur uit de vagina;
  • overvloedige ontlading;
  • jeuk;
  • brandende;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap.

Als er koorts, zwakte, hoest of duizeligheid is, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat dit een teken is van een infectie in het bloed en de generalisatie van bacteriële infecties.

Om Klebsiella-pneumonie te identificeren, worden microscopisch onderzoek van uitstrijkjes van het cervicale kanaal, neus, sputum, open wonden en de studie van urine en ontlasting uitgevoerd. De meest gebruikelijke diagnosemethode is bacteriecultuur, waarbij een zuivere kweek van de ziekteverwekker wordt geïsoleerd en de resistentie tegen antibiotica wordt bepaald voor de daaropvolgende toediening van medicijnen.

Gecultiveerde Klebsiella-pneumonie

Voor een snellere diagnose worden de fluorescente antilichaammethode en serologische bloedtests gebruikt. Bij patiënten met tekenen van luchtweginfectie wordt een röntgenonderzoek van de longen uitgevoerd om pneumonie te detecteren.

Behandeling van klebsillia bij volwassenen en kinderen wordt uitgevoerd met antibacteriële geneesmiddelen van verschillende groepen:

  • aminoglycosiden (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin en anderen);
  • bèta-lactam-antibiotica (benzylpenicilline, oxacilline);
  • cefalosporinen (Cefoxytin, Ceftriaxon, Ceftazidime, Cefepime);
  • carbapenems (Meropenem, Imipenem, Fluoroquinolones, Levofloxacin, Ofloxacin en anderen);
  • bereidingen van andere groepen - Aztreonam, Sulfamethoxazole, Fosfomycin.

De meest effectief tegen Klebsiella pneumonia zijn carbapenems (imipenem en meropenem geneesmiddel gevoelige meer dan 97% van de bacteriestammen), is het middel van de "eerste regel" en cefalosporinen 3de generatie (cefotaxime, ceftriaxon). Deze medicijnen laten toe om te vechten en met nosocomiale stammen, beter bestand tegen antibacteriële middelen. Meer dan 65% van de stammen van bacteriën zijn gevoelig voor amicacine.

Een kenmerk van Klebsiella pneumonie is dat het snel resistentie tegen verschillende antibacteriële middelen ontwikkelt. In de periode 2001-2011 is de resistentie van bacteriën voor carbapenems met meer dan 6 keer toegenomen. Daarom is het vóór de behandeling noodzakelijk om de weerstand van het micro-organisme tegen antibiotica te bepalen.

Voor de behandeling van intestinale infecties veroorzaakt door Klebsiella pneumonia in kinderen en volwassenen gebruikt bacteriofagen en gecombineerd piobakteriofagi die geen invloed op de nuttige flora van de darm, maar werken selectief alleen ziekteverwekkers. Deze medicijnen zijn minder effectief dan antibiotica. Deze omvatten:

  • Bacteriophage Klebsiella pneumonia gezuiverde vloeistof;
  • Bacteriofaag klebsiellezy polyvalente vloeistof gezuiverd;
  • Piobacteriophage complexe vloeistof;
  • Piobacteriophage is polyvalent;
  • Piopolifag;
  • Sekstafag.

Deze medicijnen worden 3 keer per dag gedurende 1 uur vóór de maaltijd ingenomen. In de complexe behandeling van darmaandoeningen veroorzaakt door een bacterie, worden probiotica en prebiotica voorgeschreven om de microflora te herstellen.

Als klebsiella wordt gezaaid in een urologisch uitstrijkje bij mannen en een gynaecologische uitstrijk bij vrouwen, gaat de ziekte gepaard met tekenen van pneumonie, waarna de therapie wordt uitgevoerd met de injectie van antibacteriële middelen. Als u oraal medicatie gebruikt op een poliklinische basis, moet u de instructies van de arts zorgvuldig opvolgen en regelmatig antibiotica nemen in de voorgeschreven dosering, omdat de Klebsiella resistentie tegen geneesmiddelen kan ontwikkelen. Er zijn gevallen van supervirulente bacteriestammen die niet geschikt zijn voor behandeling met de geneesmiddelen van de bovengenoemde groepen en die in de meeste gevallen tot een dodelijke afloop leiden.

Om infectie te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

  • handen wassen voor het bereiden en eten van voedsel, voor en na het wisselen van verband of verband, na toilet;
  • let op persoonlijke hygiëne, gebruik geen algemene voorwerpen in het ziekenhuis en thuis, als er een patiënt is met Klebsillia;
  • niet zelfmedicatie met antibacteriële middelen;
  • Het pand regelmatig ventileren;
  • om de lokalen waar zieke mensen zijn te reinigen en te desinfecteren. Voor oppervlaktebehandeling zijn alcoholbevattende antiseptische middelen geschikt.

Aangezien alcoholmisbruik het verloop van de ziekte belast, is het ook nodig om slechte gewoonten te laten varen.

Klebsiella-pneumonie (Klebsiella pneumoniae) - wat is het?

In de normale microflora van de darm, mondholte en huid is er een gramnegatieve staaf - Klebsiella-pneumonie (Klebsiella Oxytok). Dit is een soort van voorwaardelijk pathogene enterobacteriën, die wordt geactiveerd wanneer de afweer van het lichaam wordt verzwakt en een sterke ontsteking in de longen veroorzaakt - klebsiellosis-pneumonie. De ontwikkeling van een infectie kan gevaarlijk zijn voor andere organen - meestal lijden de urinewegen en de darmen.

Klebsiella-pneumonie is een voorwaardelijk pathogene enterobacterie

Symptomen van Klebsiella-pneumonie

De gramnegatieve bacterie Klebsiella pneumoniae wordt ook wel Friedlander's stick genoemd, en de ziekte die door de bacterie wordt veroorzaakt, is de longontsteking van Freludland. Wat is dit en wat is het gevaar van een voorwaardelijk pathogene staaf?

Het schadelijke effect van klebsiella op het lichaam blijft niet onopgemerkt. Het hangt allemaal af van de locatie van de staafvormige bacteriën - het urogenitaal stelsel, ademhalingsorganen of darmen.

Klebsiellosis-pneumonie (longschade)

Een kenmerk van acute infectie in de longen, waarvan veroorzaker de klebsiella is geworden, is het uiterlijk van een groot aantal ontstoken gebieden. De foci versmelten met de tijd en vormen aanzienlijke beschadigingen.

Als parasieten naar buiten komen, moet je gewoon op een lege maag drinken.

Op dit moment worden de volgende symptomen waargenomen:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • koud zweet, koude rillingen, krachtverlies;
  • droge hoest;
  • etterende afscheiding tijdens hoest met bloedaders en slijm;
  • moeizame ademhaling, kortademigheid.

Wanneer de longen geïnfecteerd raken met klebsiella, begint een droge hoest met secreties

Klebsiella in het urinestelsel

De aanwezigheid van de staaf van Friedlander in het urinaire en reproductieve systeem is de oorzaak van dergelijke pathologieën als:

  • cystitis;
  • prostatitis (bij mannen);
  • Ontsteking van de nieren (pyelonephritis).

Ziekten, veroorzaakt door klebsiella, kunnen voorkomen in acute en chronische vorm.

Infectie veroorzaakt dezelfde symptomen als andere pathogenen:

  • moeilijk urineren;
  • veelvuldig aandringen om naar het toilet te gaan;
  • stiksels in de buik bij het plassen;
  • aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de urine.

In ernstige en verwaarloosde stadia kan de infectie longoedeem, hersenkraken of infectieus-toxische shock veroorzaken.

Rezi in de onderbuik kan wijzen op een infectie van het urinestelsel met bacteriën

Klebsiella in het maagdarmkanaal

Het verschijnen van een staafvormige bacterie in het spijsverteringsstelsel kan ernstige stoornissen in het werk van vitale organen veroorzaken.

  1. Ontstekingsprocessen op het maagslijmvlies (gastritis). Manifestaties: verlies van eetlust, maagzuur, langdurige pijnlijke aanvallen in de maag.
  2. Aandoeningen in het werk van de darm (enteritis, enterocolitis). Symptomen: sprongen op lichaamstemperatuur (boven 39 graden), ernstige buikpijn, krachtverlies, braken, diarree met een onkarakteristieke geur en onzuiverheden van bloed.
  3. Ziekten van de maag en darmen, veroorzaakt door klebsiella, hebben altijd een acuut beloop. De duur van deze periode is van 2 tot 5 dagen, daarna verdwenen de symptomen.

Wanneer een infectie met het klebsiella gastro-intestinaal stelsel vaak de temperatuur verhoogt

Hoe wordt de toverstaf overgebracht?

Van een persoon die geïnfecteerd is met een longontsteking, verspreidt de bacterie zich door druppeltjes in de lucht (hoesten, niezen).

Er zijn verschillende groepen mensen wier gevoeligheid voor infecties groter is dan de rest:

  • kinderen van jonge leeftijd (pasgeborenen en zuigelingen);
  • mensen van gevorderde jaren met verzwakte beschermende krachten van het lichaam;
  • lijden aan diabetes, hemopoiesis en kankerpatiënten;
  • chronische alcoholisten.

Je kunt elke parasiet thuis verdrijven. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Alcoholisten zijn zeer vatbaar voor infecties

Diagnose van staafvormige bacteriën

De basis van diagnostische maatregelen voor de detectie in het lichaam van klebsiella oxytoc zijn laboratoriumtests:

  • bacterioscopy;
  • bakpos (onderzoek van het materiaal in verschillende voedingsmedia);
  • serologische methoden.

Bacteriën kunnen worden geïdentificeerd in de ontlasting, in de urine, in een baarmoederhalsuitstrijkje, in de keel (slijm), in de keel en nasofarynx (slijmafscheiding).

De omheining van het materiaal wordt genomen afhankelijk van de klinische manifestaties:

  1. Klebsiella in de darmen zichtbaar maken - urine, bloed, ontlasting (coprogram) bestuderen.
  2. De aanwezigheid van een staaf in het urogenitale systeem - een uitstrijkje van het cervicale kanaal.
  3. De nederlaag van de longen en luchtwegen is het zoeken naar micro-organismen in sputumkweek, slijm uit de nasopharynx, speeksel uit de mondholte.
Pas na een grondig onderzoek en het uitvoeren van alle noodzakelijke tests schrijft de arts een complexe behandeling voor.

Om bacteriën in het urogenitale systeem te detecteren, een uitstrijkje van het cervicale kanaal

Klebsiella-longontstekingssnelheid

Klebsiella-pneumonie is een voorwaardelijk pathogene bacterie, daarom is de aanwezigheid ervan toelaatbaar in het menselijk lichaam. Het aantal van dergelijke micro-organismen mag niet hoger zijn dan 10 in de 5e graad van cellen per 1 g van het bestudeerde materiaal (faeces, sputum, uitstrijkje).

Bij een gezond pasgeboren kind is de toegestane limiet voor de aanwezigheid van Klebsiella in feces of sputum 10 tot 4 graden. Bij zuigelingen, oudere kinderen en volwassenen is deze indicator iets hoger - 10 tot 5 graden. In dit geval mag de ziekteverwekker niet in de urine aanwezig zijn.

Tabel "Afwijkingen van de norm"

Als de staaf van Friedlander wordt aangetroffen in biologisch materiaal tijdens de zwangerschap, kan het gaan om cystitis of pyelonefritis. Dergelijke pathologieën zijn zeer gevaarlijk voor het dragen van een foetus, dus de tests worden opnieuw gegeven en wanneer de diagnose wordt bevestigd, wordt de noodzakelijke therapie voorgeschreven.

Behandeling van klebsiella pneumoniae

Dan het behandelen van klebsiellolevuyu-infectie, hangt af van de lokalisatie van ontstekingsprocessen, de ernst van de ziekte en de belangrijkste manifestaties.

In de beginfase van de ontwikkeling van staafvormige bacteriën worden geneesmiddelen gebruikt die de darmmicroflora vormen en de uitscheiding van pathogene micro-organismen bevorderen.

  1. Bacteriofagen. De meest voorgeschreven bacteriofaag is Klebsiella polyvalent, Piobacteriophage polyvalent gezuiverde vloeistof, Bacteriophage Klebsiella pneumonia. De prijs voor dergelijke medicijnen varieert van 480 tot 650 r.
  2. Probiotica - Acipol (317 r.), Probiophore (vanaf 430 r.), Atzilact (117 r.), Bifiform (518 r.), Lineks (vanaf 250 r.).

Bij acute infecties, evenals in gevorderde stadia, schrijft de arts speciale antibiotica voor.

De meest effectieve zijn:

  • Ampicilline (tot 58 rivieren);
  • Levofloxacine (467 roebel);
  • Doxycycline (45 p.);
  • Levomycetin (125 r.);
  • Cefotaxime (van 135 roebel).
Welke antibacteriële geneesmiddelen zijn beter, beslist de specialist, rekening houdend met de toestand van de patiënt en eigenaardigheden van het verloop van de ziekte.

Ampicilline is een sterk antibioticum

beoordelingen

"Mijn zoon huilde zowel de dag als de nacht gedurende de eerste 2 maanden na zijn geboorte. De artsen zeiden dat dit organisme wordt gereconstrueerd. Na het testen werden de Klebsiella-pneumonia-bacteriën in kleine hoeveelheden gedetecteerd. Tijdens de behandeling heeft Bacteriophage ons geholpen. We hebben bijna 2 weken genomen. "

"Ik werd lange tijd gekweld door een droge hoest. Ik dacht dat ik het koud had, maar na het verschijnen van onbegrijpelijk sputum ging ik naar de dokter. Het bleek, ik heb een acute infectie in de longen veroorzaakt door sommige klebsiella. Over het algemeen was de behandeling lang en in het ziekenhuis. Alleen antibiotica hebben met name Cefotaxime geholpen. "

"Frequente problemen met plassen gedwongen om een ​​arts te zien. Gediagnosticeerd met cystitis (wat ik al wist). Alleen hij werd opgeroepen door Friedlander's toverstaf, zoals de dokter me uitlegde. Was behandeld met doxycycline en na 3 weken was alles in orde. "

Klebsiella pneumonie of de stok van Friedlander is een gevaarlijke voorwaardelijk pathogene bacterie die de longen, darmen en urinewegen kan aantasten. In ernstige gevallen veroorzaakt de infectie cerebraal oedeem, verminderde nierfunctie en ernstige afwijkingen in het werk van ademhalingsorganen. Daarom is het belangrijk om geen onaangename uitingen te negeren en medische hulp in te roepen.

Beoordeel dit artikel
(2 schattingen, gemiddeld 5.00 van 5)

Klebsiella (infectie met Klebsiella)

In de wereld zijn ziektes veroorzaakt door voorwaardelijk pathogene micro-organismen vrij wijdverspreid, waaronder de klebsiella een leidende positie bekleedt. Afhankelijk van de toestand van het menselijke immuunsysteem kan dit pathogeen zowel een milde infectieziekte als ernstige septische verschijnselen veroorzaken.

Klebsiella (Klebsiella) is een voorwaardelijk ziekteverwekkend micro-organisme dat lid is van de familie Enterobacteriaceae. De naam is afgeleid van de naam van de Duitse wetenschapper, bacterioloog en patholoog van haar ontdekt - Edwin Klebs. Microbiologisch is gramnegatieve staafjes (na kleuring Gram specifieke violet kleuring) van geringe omvang (1,0 x 6,0 mm), vaste, zich zowel in paren en alleen, en ketens. Het zijn facultatieve anaëroben (in staat om zich te reproduceren in afwezigheid van zuurstof, maar met zijn aanwezigheid verliezen ze hun vitaliteit niet). Klebsiella is in staat om een ​​capsule te vormen, waardoor ze stabiel zijn in de omgeving. Ze hebben O-antigenen (ongeveer 11) en K-antigenen (ongeveer 70), die verschillen binnen het geslacht.

Er zijn verschillende soorten Klebsiella: Klebsiella pneumoniae (Friedlander coli), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (Frisch-Volkovich coli), Klebsiella ozaenae (Abel-Lavenberga coli), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. De meest voorkomende humane pathogenen - is K. pneumoniae (verantwoordelijk voor het verlies van longweefsel) en K. oxytoca (veroorzaakt schade aan de ingewanden). Ook onder de invloed van verschillende soorten Klebsiella in immuungecompromitteerde personen, pasgeborenen en zuigelingen kan laesies van de neus en de bovenste luchtwegen, ogen (conjunctivitis), meningitis, sepsis ervaren, versla de urogenitale systeem.

In normale fysiologische omstandigheden is klebsiella een vertegenwoordiger van de normale flora van het spijsverteringsstelsel (darm), vaker is het K. pneumoniae. Normaal gesproken mag de inhoud van Klebsiella in 1 g stoelgang 105 microbiële cellen niet overschrijden. Klebsiella is ook aanwezig op de huid, het slijmvlies van de menselijke luchtwegen en warmbloedige dieren. Klebsiella behoudt zijn levensvatbaarheid in bodem, water, stof, voedsel (kan zich vermenigvuldigen in zuivelproducten in de koelkast). Klebsiella is een vrij veel voorkomende manifestatie van nosocomiale infectie.

Oorzaken van Klebsiella-infectie

Bron van infectie - een persoon met een Klebsiella-infectie en een Klebsiella-drager. Klebsiella komt in de darmen met een slechte naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne - van vuile handen, fruit en groenten en zo verder. Overdrachtsfactoren - besmet voedsel het vaakst (melk, vleesproducten, groenten, fruit). Een patiënt met longontsteking kan anderen infecteren door druppeltjes in de lucht (met hoesten en niezen).

De gevoeligheid voor infecties is universeel, maar de risicogroep voor deze infectie is: kinderen van pasgeborenen en baby's als gevolg van onvolkomenheden in het immuunsysteem; ouderen met leeftijdsgerelateerde immunodeficiëntie; personen met verworven immunodeficiëntie (chronische ziekten, diabetes, oncologie, bloedziekten, patiënten na orgaan- en weefseltransplantatie); personen die lijden aan chronisch alcoholisme.

Bij mensen, Klebsiella vorm endotoxine (lipopolysaccharide Klebsiella capsule), die wordt gevormd door de vernietiging van de microbe en is de oorzaak van infectieuze en toxische reacties (koorts, vergiftiging); thermostabiele enterotoxine dat beschadiging van het darmepitheel en uitstroming van fluïdum in het lumen (losse waterige ontlasting) veroorzaakt; membraan-toxine, dat de cellen beïnvloedt en hemolytische activiteit heeft.

Symptomen van Klebsiella-infectie

De incubatietijd kan anders zijn - van een paar uur tot een week.

Longontsteking (Klebsiella pneumonie).
Vooral K. pneumoniae genoemd. Gekenmerkt door het optreden van meervoudige ontsteking foci in de long lobben met een neiging om hun coalescentie (d.w.z. verhogen van het gebied van de ontsteking). Patiënten reactietemperatuur (koorts 37,5-39 °), intoxicatiesymptomen (zwakte, rillingen, zweten), droge hoest eerst, daarna met purulente sputum karakter met stroken van bloed en onaangenaam stinkende geur, kortademigheid. Bij het luisteren naar de longen respiratoire depressie door een ontsteking, droog en gekraak wanneer prostukivanii saaiheid. Wanneer radiografie - infiltratie laesies (ontsteking) in de lobben van de long (vaak het proces begint met de rechterbovenkwab) met een neiging om te fuseren. Als de tijd begonnen met de behandeling mislukt te beëindigen, maar als te laat hulp mogelijke verspreiding van de infectie en sepsis ontwikkeling (schade die andere organen en systemen). De letaliteit van longontsteking klebsielleznyh voldoende hoog - tot 36% energie bij ernstige sepsis en verbinden met schade vele organen (nieren, lever, hersenvliezen en anderen).

De nederlaag van de neus en de bovenste luchtwegen.
Het rhinoscleroma (veroorzaakt door K. rhinoscleromatis) wordt gekenmerkt door de vorming van granulomen op het slijmvlies van de neus en de bovenste luchtwegen. In deze granulomen zijn de Klebsiella gelokaliseerd. De patiënt heeft een sterke benauwdheid in de neus, mucopurulente afscheiding met een specifieke geur. In de nasleep worden de granulomen sclerosed.
Chronische ziekte van de nasofarynx en de trachea geïnduceerd door K. ozaenae ( «stinkende rhinitis"), gekenmerkt door de ontwikkeling van atrofie slizitoy membranen van de neus en nasale botten, waardoor purulente afscheiding met onaangename geur gevormde korst hoofdzaak volledig bedekken van de neusholte toegewezen. In de bovenste luchtwegen als een viskeuze etterende geheim dat trudnoothodim. De patiënt heeft een loopneus met purulente afscheiding, keelpijn, hoesten met slijm of purulent slijm. Reactietemperatuur kan ernstig zijn en kan lage kwaliteit zijn (do38 °).

Laesie van het maagdarmkanaal.
Hij riep de meest K. pneumoniae, minder K. oxytoca. Dit kan verschijnselen van een acute gastritis (ontsteking van het maagslijmvlies), waarbij de betreffende patiënt maagpijn, zuurbranden, misselijkheid, verminderde eetlust. Klebsiella veroorzaakt vaak schade aan de dunne en dikke darm met de ontwikkeling van acute enteritis en enterocolitis - een acuut begin, de temperatuur wisselende ernst, zwakte, misselijkheid, buikpijn, vaak kramp in de natuur, diarree met pathologische verontreinigingen - bloed, slijm en stinkende geur. De duur van de acute periode is 2-5 dagen.

Het verslaan van de urinaire en reproductieve systemen.
Een van de frequente manifestaties van schade aan het menselijke urogenitale systeem is pyelonefritis, cystitis, prostatitis, en het proces kan de vorm aannemen van acuut en in de vorm van chronische vormen. Deze ziekten onderscheiden zich niet door symptomen van laesies veroorzaakt door andere micro-organismen.

Sepsis veroorzaakt door Klebsiella.
Het komt voor bij verzwakte patiënten, zuigelingen, maar ook bij verminderde immuniteit bij volwassenen. Omdat dit gram een ​​"-" micro-organisme is, wordt bij vernietiging endotoxine gevormd. Endotoxine is een van de belangrijkste factoren bij de start van een infectieus-toxische shock bij de behandeling van Klebsiella sepsis. Een ander kenmerk van dit proces is het verslaan van de vasculaire verbinding van verschillende organen en systemen. Er is ook betrokkenheid bij het septische proces van veel organen - de longen, nieren, lever, hersenvliezen.

Complicaties van Klebsiella-infectie

Complicaties kunnen optreden wanneer zware verschijningsvormen (sepsis, ernstige longontsteking) - pulmonale oedeem, toxische shock, hemorragische syndroom, hersenoedeem.
Immuniteit na de overgedragen klebsielleznoy-infectie type-specifiek, onstabiel. Je kunt herhaaldelijk ziek zijn.

Bevat klebtsielleznoy-infectie bij kinderen jonger dan een jaar (zuigelingen)

Op deze leeftijd is er een gebrekkig immuunsysteem, die zelf onvoldoende bescherming van het organisme van het kind tegen ziekteverwekkers en infectie op manifesteert - risico op ernstige infectie met een veralgemening van het proces (dwz betrokkenheid bij het proces van de verschillende organen en systemen). Een van de frequente manifestaties bij zuigelingen is de intestinale dysbiose als gevolg van de groei van Klebsiella-kolonies in de darm. Een kleine toename van het aantal Klebsiella mag niet gepaard gaan met het optreden van symptomen. Echter, de jonge patiënt worden geobserveerd spijsverteringsstoornissymptomen (frequente oprispingen, weigering om te eten, gewichtsverlies, ontlasting stoornissen - vaak met een penetrante geur). Wanneer deze symptomen optreden, is het voor ouders belangrijk om contact op te nemen met de kinderarts en de uitwerpselen van de baby te onderzoeken. Tijdige diagnose en voorgeschreven behandeling kan ernstiger problemen met late behandeling voorkomen.

Diagnose van Klebsiella-infectie

Voorlopige diagnose is altijd klinisch. Specifieke symptomen specifiek voor deze infectie zijn niet aanwezig, daarom een ​​voorlopige diagnose zonder etiologische decodering.
De definitieve diagnose is na een laboratoriumonderzoek. Het materiaal voor de studies ontlasting, sputum, slijm, nasopharynx, mondholte, cerebrospinale vloeistof, urine, gal, infiltraten en nasale korsten, sectionele materiaal. De materiaalkeuze hangt af van de klinische vorm van de infectie.
Methoden van onderzoek:
1) Bacterioscopie (beroertes gekleurd door Gram) - met microscopie worden dikke gramnegatieve staven gezien, afzonderlijk geplaatst, in paren of in ketens.
2) Bacteriologische methode (master) - entmateriaal op voedingsbodems (selectiemedium K-2, het medium en Ploskireva Endo ea), gevolgd door analyse van de groeiende kolonies van micro-organismen. Na 24 uur is de groei van kolonies van groenachtig-gele en blauwe kleur met metaalglans zichtbaar.
3) Serologische methoden (zelden gebruikt) zijn de agglutinatie (RA) en indirecte hemagglutinatie (RNGA) reactie met het serum van de patiënt. Diagnostische titer 1: 160 en hoger. Het wordt aanbevolen om de gepaarde sera genomen na 2 weken te bestuderen met een 4-voudige toename van de antilichaamtiter.
4) Aanvullende diagnostische methoden - bloedonderzoek, urine, coprogram, instrumentele diagnostische methoden.

Behandeling van Klebsiella-infectie

De tactiek van de behandeling wordt grotendeels gedefinieerd als de vorm van de ziekte (welk systeem of orgaan
worden beïnvloed), en de ernst van manifestaties, en deze wordt alleen bepaald door de behandelende arts. Met laesies van de darm en milde manifestaties (geen klachten of ze zijn onbelangrijk, en een toename van Klebsiella in de ontlasting is klein), een poliklinische complexe behandeling met bacteriofagen en probiotica.

1) Bacteriofagen ("Bacteriophage Klebsiella pneumonias", "Pyobacteriophage polyvalent
gezuiverde vloeistof "en" Bacteriophage klebsiella polyvalent ") wordt driemaal per dag vóór de maaltijd voorgeschreven. Enkelvoudige doses: tot 6 maanden - 5 ml, 6 maanden - 1 jaar - 10 ml, 1-3 jaar - 15 ml, 3-7 jaar - 20 ml, 8 jaar en ouder - 30 ml. Als de patiënt het medicijn niet goed inneemt, kan het eenmaal per dag in een klysma worden voorgeschreven: tot 6 maanden - 10 ml, 6 maanden - 1 jaar - 20 ml, 1-3 jaar - 30 ml, 3-7 jaar - 40 ml, 8 jaar en ouder - 50 ml. Het verloop van de behandeling wordt bepaald door de arts, gewoonlijk 5-10 dagen.
2) Probiotica (bifidumbacterin, probiophore, acipol, acylact, bifiform, linex,
biovestin, bifilong, normoflorin, primadofilus en anderen) worden voorgeschreven door een kuur van ten minste 10 dagen en beter 14-21 dagen, 2-3 maal daags vóór de maaltijd. Enkelvoudige doses zijn verschillend voor elk medicijn.

Met het verslaan van andere systemen en de aanwezigheid van klachten bij patiënten, evenals ernstiger manifestaties van Klebsiella, wordt een andere behandelingsmethode aanbevolen.

1) Ziekenhuisopname in een ziekenhuis volgens klinische indicaties (kleine kinderen, ernstige vorm
infectie). Voor de periode van koortsbedrust. Dieet met de regels van mechanische en chemische glans van het spijsverteringskanaal. Overvloedig drinkregime tijdens dronkenschap.
2) Etiotropische therapie met de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen. Voordat de behandeling wordt gestart
Alle materialen worden verzameld laboratoriumtests en bij de voorbereiding empirische resultaten (dwz artsen mogelijk bereik van een breed spectrum van micro-organismen), het verkrijgen van de resultaten toegevoegd aan het geneesmiddel Tarapov zijn specifiek werkzaam op klebsiellu. Vaak vallen de antibiotica van de startgroep en de septische behandeling samen. In de praktijk worden semisynthetische penicillinen, 3-4 generatie cefalosporinen, aminoglycosiden, tetracyclines en soms fluoroquinolonen gebruikt. Het medicijn wordt alleen door een arts gekozen om fouten bij de benoeming en vorming van resistente Klebsiella-stammen te voorkomen.
3) Pathogenetische therapie (gericht op het verminderen van koorts, vergiftiging, preventie
voorkomen en elimineren van complicaties van de infectie).
4) Poisondromale therapie (probiotica, anti-emetica,
slijmoplossende middelen, kruidenpreparaten), afhankelijk van de vorm van de infectie en het leidende syndroom.

het voorkomen

Niet-specifieke preventie (vaccin) is niet ontwikkeld. Preventieve maatregelen worden beperkt tot hygiënische opvoeding van kinderen, versterking van de immuniteit, tijdige behandeling van chronische ziekten en infecties.