Hoe de eerste tekenen van longontsteking bij kinderen herkennen?

longontsteking - een ernstige en gevaarlijke ziekte bij kinderen, beginnend bij pasgeborenen. Het grootste gevaar wordt gevormd door complicaties die de handicap en de dood bedreigen. Momenteel bereikt het sterftecijfer van longontsteking bij kinderen 20% en komt het op de eerste plaats.

definitie

longontsteking - acute infectieuze ontstekingsziekte van longweefsel (ontsteking van de longen). Beïnvloedt de lob van de longen, de segmenten, de groepen longblaasjes en de interalveolaire ruimte. Het is een infectie die de lagere delen van de luchtwegen beïnvloedt.

Meestal ontwikkelt zich pneumonie op de achtergrond van een virale infectie.

Transmissiepaden:

  • penetratie in de longen van virussen en bacteriën in de neus en keel van het kind
  • luchtweg - van ziek tot gezond bij hoesten en niezen
  • door bloed - tijdens zwangerschap, bevalling en onmiddellijk daarna.

De kans op longontsteking neemt toe bij kinderen met een verzwakte immuniteit, en deze is hoger naarmate het kind jonger is.

redenen

  • bacterie - pneumokokken, stafylokokken, streptokokken, intestinale en hemofiele staven;
  • virussen - influenza, adenovirussen, enterovirussen, cytomegalovirussen, enz.;
  • mycoplasma;
  • pathogene schimmels (het geslacht Candida).
naar de inhoudsopgave ↑

Risicofactoren

  • Besmettelijke ziekten van een zwangere vrouw. Meestal worden de longen van kinderen beïnvloed door het herpesvirus en chlamydia;
  • frequente ontstekingsziekten (otitis, acute ademhalingsziekte, bronchitis);
  • congenitale misvormingen, met name van het hart en de longen, rachitis, diathese;
  • verzwakking van de immuniteit als gevolg van onvoldoende of ondervoeding van kunstmatige voeding;
  • oncologie en bloedziekten;
  • HIV-infectie;
  • negatieve impact van de omgeving:
  • leven in overvolle, vochtige, koude kamers
  • vervuilde lucht in woningen, slechte ventilatie
  • rokende ouders
  • een zeldzaam verblijf in de frisse lucht.
naar de inhoudsopgave ↑

Tekenen van longontsteking

De ziekte kan zich voordoen in acute en chronische vorm.

Acute stroom Is een zich snel ontwikkelende ontsteking met uitgesproken symptomen. Kenmerkend voor de verspreiding van de ziekte door het hele lichaam.

  • temperatuur - neemt toe tot bijna 38 ° C en duurt meer dan 3 dagen;
  • kortademigheid - er is een snelle ademhaling;
  • hoesten - droog aan het begin van de ziekte, dan wordt het nat. Sputum verschijnt;
  • cyanosis (cyanose) van de lippen en de huid als gevolg van zuurstofgebrek;
  • dronkenschap - slechte eetlust, lethargie, vermoeidheid, toegenomen zweten;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel - Tearfulness, geïrriteerdheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, delirium, krampen, verlies van bewustzijn;
  • cardiovasculair falen - zwakke en frequente puls, koude ledematen, drukverlaging.

Chronische stroom - geen specifiek ontstekingsproces. Vaker is het een gevolg van acute longontsteking, gecompliceerd of lang duren. Het gaat gepaard met onomkeerbare veranderingen en vervormingen in de longen en de bronchiën. Het ontwikkelt zich bij kinderen jonger dan 3 jaar (meestal maximaal 1 jaar), heeft een golvende loop met exacerbaties en remissie. De mate van ernst maakt onderscheid tussen kleine vormen van de ziekte en de bronchiëctasevariant.

Tekenen (symptomen) van kleine vormen:

  • exacerbaties - niet meer dan 1 tot 2 keer per jaar;
  • temperatuur - voor een lange tijd bewaard binnen de limiet van 37 - 38оС;
  • hoestvochtig, met de afgifte per dag tot 30 ml purulent of mucopurulent sputum. Sputum kan afwezig zijn;
  • algemene toestand - niet geschonden, tekenen van intoxicatie ontbreken.

Symptomen van de bronchoectatische variant:

  • exacerbaties - 3 - 5 keer of meer per jaar;
  • temperatuur - als het verergert, stijgt het tot 38 ° C en hoger;
  • hoestvochtig, constant met scheiding van sputum. Tijdens perioden van exacerbaties is de hoeveelheid sputum 100 ml;
  • algemene toestand - Kinderen kunnen achterblijven in de lichamelijke ontwikkeling en tekenen hebben van chronische intoxicatie.
  • Longontsteking kan worden geïnfecteerd, dus als u zich verergert, moet u zeker de tekenen van pneumonie bij volwassenen controleren.
  • Er was een hees stemgeluid? Dit is een symptoom van keelontsteking, hoe de tekenen van deze ziekte te herkennen, lees hier.

Typen en hun kenmerken

  • alopecia (Longontsteking). Het verschijnt op de 5e - 7e dag van acute respiratoire aandoeningen bij kinderen van 1 - 2 jaar. Bij de behandeling van de manifestatie verdwijnt zonder spoor binnen 7 tot 12 dagen.
  • Segmentale. Het komt vaak voor bij kinderen van 3-7 jaar oud, maar komt op elke leeftijd voor. Het wordt gekenmerkt door de nederlaag van één segment. Bij de behandeling van symptomen verdwijnen na 2 - 3 weken. In het geval van gevorderde ziekte is de vorming van bronchiëctasie mogelijk.
  • kwab (Lobar). Het wordt veroorzaakt door pneumokokken, het is zeldzaam. Ontsteking van de longen of het borstvlies. Momenteel komt het vaker voor in atypische vorm. Herstel na 1 - 2 weken. Wanneer irrationele behandeling overgaat in een langdurige pathologie.
  • Interstitiële. Het wordt veroorzaakt door virussen, mycoplasma's, pneumocysten, minder vaak schimmels en stafylokokken. Het is typerend voor premature en pasgeborenen, voor oudere - tegen de achtergrond van dystrofie, diathese, HIV-infectie. Een van de gevaarlijkste soorten, vergezeld van laesies van bloedvaten. De loop is langdurig, het kan zich ontwikkelen tot pneumofibrose en bronchiëctasie. Bij een hoge intoxicatie is een dodelijke afloop mogelijk.
  • Destructief. Typerend voor kinderen jonger dan een jaar, vaak voorbarig of na een behandeling met antibiotica. Het stroomt zeer gewelddadig, het wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie. Komt vaak in een chronische vorm over of eindigt met een dodelijke afloop.
  • Atypisch. Ziekteverwekkers zijn vaker "ziekenhuis" -stammen van microben: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Ze zijn zeer resistent tegen antibiotica en vereisen een specifieke behandeling.

Complicaties van longontsteking kunnen pleuritis zijn om te voorkomen dat dit gebeurt. Lees er meer over in dit artikel.

Heeft u kortademigheid, zwakte, gebrek aan eetlust, droge hoest opgemerkt? Lees het artikel over sarcoïdose van de longen, mogelijk helpen bij het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte.

diagnostiek

  • Anamnese geschiedenis (informatie over de ontwikkeling van de ziekte);
  • extern onderzoek van de patiënt, percussie en auscultatie van de borstkas. Overweeg bleekheid en cyanose van de huid, kortademigheid, zweten en andere karakteristieke symptomen;
  • bloedonderzoek in laboratoriumtesten - wanneer pneumonie wordt gekenmerkt door een toename van het aantal leukocyten (met bacteriële oorsprong van het pathogeen) of lymfocyten (in virale oorsprong) en ESR;
  • radiografie. De belangrijkste en meest accurate methode voor diagnose. Pas na een röntgenonderzoek kunnen we met vertrouwen spreken over longontsteking en zijn specifieke vorm;
  • de analyse van biochemische parameters van bloed. Het is noodzakelijk om het effect van ontsteking op andere organen (nieren, lever) te detecteren.
naar de inhoudsopgave ↑

Differentiële diagnose

Acute pneumonie moet worden onderscheiden van een aantal vergelijkbare ziekten.

  • Het meest nauwkeurige criterium dat differentiatie van pneumonie van bronchitis en bronchiolitis mogelijk maakt, is de röntgenfoto, met de aanwezigheid van focale of infiltratieve veranderingen erop;
  • met laryngotracheïtis - geen piepende ademhaling en kortademigheid, droge blaffende hoest, bloedtest en röntgenogram - normaal, en het meest kenmerkende verschil is afonie (stemverlies);
  • de meest nauwkeurige differentiatie voor tuberculose is de Mantoux-reactie;
  • muscoviscidose wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin van de ziekte, normale lichaamstemperatuur en een hoog gehalte aan zweetchloride;
  • in de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de bronchiën, is intoxicatie afwezig, de temperatuur is normaal, de uiteindelijke differentiatie gebeurt volgens anamnese en bronchoscopie;
  • hartfalen wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, geen intoxicatie en koorts, een bloedtest vertoont bloedarmoede of polycytemie, er moet een ECG worden gedaan;
  • Kinkhoest wordt gedifferentieerd door bloedanalyse voor specifieke antilichamen;
  • Mazelen onderscheiden zich door droge hoest, normale bloedanalyse en de aanwezigheid van blepharospasme.

Typen en hun kenmerken

  • alopecia (Longontsteking). Het verschijnt op de 5e - 7e dag van acute respiratoire aandoeningen bij kinderen van 1 - 2 jaar. Bij de behandeling van de manifestatie verdwijnt zonder spoor binnen 7 tot 12 dagen.
  • Segmentale. Het komt vaak voor bij kinderen van 3-7 jaar oud, maar komt op elke leeftijd voor. Het wordt gekenmerkt door de nederlaag van één segment. Bij de behandeling van symptomen verdwijnen na 2 - 3 weken. In het geval van gevorderde ziekte is de vorming van bronchiëctasie mogelijk.
  • kwab (Lobar). Het wordt veroorzaakt door pneumokokken, het is zeldzaam. Ontsteking van de longen of het borstvlies. Momenteel komt het vaker voor in atypische vorm. Herstel na 1 - 2 weken. Wanneer irrationele behandeling overgaat in een langdurige pathologie.
  • Interstitiële. Het wordt veroorzaakt door virussen, mycoplasma's, pneumocysten, minder vaak schimmels en stafylokokken. Het is typerend voor premature en pasgeborenen, voor oudere - tegen de achtergrond van dystrofie, diathese, HIV-infectie. Een van de gevaarlijkste soorten, vergezeld van laesies van bloedvaten. De loop is langdurig, het kan zich ontwikkelen tot pneumofibrose en bronchiëctasie. Bij een hoge intoxicatie is een dodelijke afloop mogelijk.
  • Destructief. Typerend voor kinderen jonger dan een jaar, vaak voorbarig of na een behandeling met antibiotica. Het stroomt zeer gewelddadig, het wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie. Komt vaak in een chronische vorm over of eindigt met een dodelijke afloop.
  • Atypisch. Ziekteverwekkers zijn vaker "ziekenhuis" -stammen van microben: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Ze zijn zeer resistent tegen antibiotica en vereisen een specifieke behandeling.

Complicaties van longontsteking kunnen pleuritis zijn om te voorkomen dat dit gebeurt. Lees er meer over in dit artikel.

Heeft u kortademigheid, zwakte, gebrek aan eetlust, droge hoest opgemerkt? Lees het artikel over sarcoïdose van de longen, mogelijk helpen bij het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte.

diagnostiek

  • Anamnese geschiedenis (informatie over de ontwikkeling van de ziekte);
  • extern onderzoek van de patiënt, percussie en auscultatie van de borstkas. Overweeg bleekheid en cyanose van de huid, kortademigheid, zweten en andere karakteristieke symptomen;
  • bloedonderzoek in laboratoriumtesten - wanneer pneumonie wordt gekenmerkt door een toename van het aantal leukocyten (met bacteriële oorsprong van het pathogeen) of lymfocyten (in virale oorsprong) en ESR;
  • radiografie. De belangrijkste en meest accurate methode voor diagnose. Pas na een röntgenonderzoek kunnen we met vertrouwen spreken over longontsteking en zijn specifieke vorm;
  • de analyse van biochemische parameters van bloed. Het is noodzakelijk om het effect van ontsteking op andere organen (nieren, lever) te detecteren.
naar de inhoudsopgave ↑

Differentiële diagnose

Acute pneumonie moet worden onderscheiden van een aantal vergelijkbare ziekten.

  • Het meest nauwkeurige criterium dat differentiatie van pneumonie van bronchitis en bronchiolitis mogelijk maakt, is de röntgenfoto, met de aanwezigheid van focale of infiltratieve veranderingen erop;
  • met laryngotracheïtis - geen piepende ademhaling en kortademigheid, droge blaffende hoest, bloedtest en röntgenogram - normaal, en het meest kenmerkende verschil is afonie (stemverlies);
  • de meest nauwkeurige differentiatie voor tuberculose is de Mantoux-reactie;
  • muscoviscidose wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin van de ziekte, normale lichaamstemperatuur en een hoog gehalte aan zweetchloride;
  • in de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de bronchiën, is intoxicatie afwezig, de temperatuur is normaal, de uiteindelijke differentiatie gebeurt volgens anamnese en bronchoscopie;
  • hartfalen wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, geen intoxicatie en koorts, een bloedtest vertoont bloedarmoede of polycytemie, er moet een ECG worden gedaan;
  • Kinkhoest wordt gedifferentieerd door bloedanalyse voor specifieke antilichamen;
  • Mazelen onderscheiden zich door droge hoest, normale bloedanalyse en de aanwezigheid van blepharospasme.

Wanneer de eerste tekenen kenmerkend zijn voor longontsteking, moet u onmiddellijk een arts raadplegen bij een kinderarts. Alleen hij kan een tijdige en rationele behandeling aanwijzen.

Longontsteking bij kinderen: oorzaken, symptomen en behandeling

Longontsteking moet worden opgevat als een acuut of chronisch infectieus en ontstekingsproces dat zich in het longweefsel ontwikkelt en een syndroom van luchtwegaandoeningen veroorzaakt.

Longontsteking verwijst naar ernstige aandoeningen van de luchtwegen bij kinderen. De incidentie is sporadisch, maar in zeldzame gevallen kunnen uitbraken optreden bij kinderen in één team.

De incidentie van pneumonie bij kinderen jonger dan 3 jaar is ongeveer 20 gevallen per 1000 kinderen van deze leeftijd, en bij kinderen ouder dan 3 jaar - ongeveer 6 gevallen per 1.000 kinderen.

Oorzaken van longontsteking

Longontsteking is een polyetiologische ziekte: verschillende pathogenen zijn meer kenmerkend voor verschillende leeftijdsgroepen van deze infectie. Afhankelijk van het type ziekteverwekker en de toestand van het immuunsysteem van het kind, en de omstandigheden en locatie van kinderen met de ontwikkeling van een longontsteking (in een ziekenhuis of thuis).

Ziekteverwekkers van longontsteking kunnen zijn:

  • pneumococcus - in 25% van de gevallen;
  • mycoplasma - tot 30%;
  • chlamydia - tot 30%;
  • Staphylococcus aureus (goud en epidermaal);
  • E. coli;
  • schimmels;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • haemophilus influenzae;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Pneumocystis;
  • legionella;
  • virussen (rubella, influenza, para-influenza, cytomegalovirus, waterpokken, herpes simplex, adenovirus).

Dus bij zuigelingen op de leeftijd van de tweede helft van het leven en tot 5 jaar, die thuis ziek werden, wordt pneumonie meestal veroorzaakt door een hemofiele staaf en pneumokok. Kinderen van pre-school en longontsteking in de lagere school kunnen mycoplasma veroorzaken, vooral in de overgangsperiode zomer-herfst. In de adolescentie kan chlamydia longontsteking veroorzaken.

Met de ontwikkeling van een longontsteking buiten het ziekenhuis, wordt de natieve (endogene) bacteriële flora, die zich in de nasopharynx bevindt, vaak geactiveerd. Maar de agent kan ook van buitenaf handelen.

Factoren die bijdragen aan de activering van hun eigen micro-organismen zijn:

  • ontwikkeling van ARVI;
  • onderkoeling;
  • Aspiratie (indringing in de luchtwegen) van braaksel met regurgitatie, voedsel, vreemd lichaam;
  • gebrek aan vitamines in het lichaam van het kind;
  • immunodeficiëntiestatus;
  • aangeboren hartafwijkingen;
  • rachitis;
  • stressvolle situaties.

Hoewel pneumonie hoofdzakelijk een bacteriële infectie is, kan het ook door virussen worden veroorzaakt. Vooral is het typisch voor kinderen in het eerste levensjaar.

Bij frequente regurgitatie bij kinderen en mogelijk braken in de luchtwegen kan longontsteking zowel Staphylococcus aureus als Escherichia coli veroorzaken. De oorzaak van longontsteking kan ook mycobacterium tuberculosis zijn, schimmels, in zeldzame gevallen - legionella.

Ziekteverwekkers komen in de luchtwegen terecht en van buitenaf door druppeltjes in de lucht (met ingeademde lucht). Aldus longontsteking kan zich ontwikkelen als een primair ziekteproces (lobaire pneumonie), en kunnen secundair zijn, als een complicatie van ontsteking in de bovenste luchtwegen (longontsteking) en andere organen. Momenteel komt secundaire pneumonie vaker voor bij kinderen.

Met de penetratie van infectie in het longweefsel ontwikkelt mucosaal oedeem, bronchiën, wat resulteert in een moeilijkere toevoer van lucht aan de alveoli, worden ze omgevallen, verstoorde gasuitwisseling, ontwikkelt anoxie in alle organen.

Er zijn nog steeds ziekenhuisinfecties (pneumonias) die zich in een ziekenhuis ontwikkelen tijdens de behandeling van een kind met een andere ziekte. Activatoren van longontsteking kan resistent zijn tegen antibiotica "ziekenhuis" stammen (Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) of micro-organismen van het kind.

De ontwikkeling van ziekenhuispneumonie wordt vergemakkelijkt door de antibacteriële therapie die het kind krijgt: het heeft een rampzalig effect op de normale microflora in de longen, en in plaats daarvan is er een buitenaardse flora in aanwezig. Er is een ziekenhuispneumonie na twee of meer dagen in het ziekenhuis.

Longontsteking bij pasgeborenen in de eerste 3 dagen van het leven kan worden beschouwd als een manifestatie van ziekenhuispneumonie, hoewel het in deze gevallen moeilijk is om intra-uteriene infectie uit te sluiten.

Pulmonologen onderscheiden nog steeds croupous pneumonia veroorzaakt door pneumococcus en het grijpen van meerdere segmenten of de gehele lob van de long met de overgang naar het borstvlies. Meestal ontwikkelt het zich op de peuter- en schoolleeftijd van kinderen, zelden tot 2-3 jaar. Typerend voor croupous pneumonia is de laesie van de linker onderkwab, zelden - de rechter onder- en bovenkwab. In de kindertijd manifesteert het zich in de meeste gevallen bronchopneumonie.

Interstitiële pneumonie komt tot uiting in het feit dat het ontstekingsproces hoofdzakelijk gelokaliseerd is in het interstitiële bindweefsel. Het komt vaker voor bij kinderen van de eerste 2 levensjaren. Het heeft een speciale ernst bij pasgeborenen en baby's. Het komt vaker voor in de herfst-winterperiode. Het wordt veroorzaakt door virussen, mycoplasma, pneumocysts, chlamydia.

Naast bacterieel en viraal kan longontsteking zijn:

  • allergische;
  • ontstaan ​​tijdens helminthische invasie;
  • verbonden met de werking van chemische en fysische factoren.

Waarom worden kleine kinderen ziek met een longontsteking?

Hoe kleiner een kind, hoe groter het risico op longontsteking en de ernst van zijn beloop. Frequent voorkomen van longontsteking en de chronicisatie ervan bij zuigelingen worden bevorderd door dergelijke kenmerken van een organisme:

  • het ademhalingssysteem is niet volledig gevormd;
  • de luchtwegen zijn smaller;
  • longweefsel is onrijp, minder luchtig, wat ook de gasuitwisseling vermindert;
  • slijmvliezen in de luchtwegen zijn gemakkelijk kwetsbaar, hebben veel bloedvaten, zwellen snel op met ontsteking;
  • cilia-epitheel van slijmvliezen te onvolgroeid, kan niet omgaan met de verwijdering van sputum uit de luchtwegen tijdens ontsteking;
  • buikademhaling bij baby's: elk "probleem" in de buik (opgeblazen gevoel, inslikken van lucht in de maag tijdens het voeden, vergroting van de lever, enz.) maakt gasuitwisseling nog ingewikkelder;
  • onvolwassenheid van het immuunsysteem.

Draag bij aan de opkomst van longontsteking in de kruimel, ook dergelijke factoren:

  • kunstmatige (of gemengde) voeding;
  • passief roken dat in veel gezinnen voorkomt: heeft een toxisch effect op de longen en vermindert de zuurstoftoevoer naar het lichaam;
  • hypotrofie, rachitis bij het kind;
  • onvoldoende kwaliteit van zorg voor de baby.

Symptomen van pneumonie

Volgens de bestaande classificatie kan longontsteking bij kinderen een- of tweezijdig zijn; focal (met gebieden van ontsteking 1 cm of meer); segmentaal (ontsteking verspreidt zich naar het hele segment); Aftappen (het proces vangt verschillende segmenten op); delen (ontsteking is gelokaliseerd in een van de lobben: de bovenste of onderste lob van de long).

Ontsteking van het longweefsel rond de ontstoken bronchiën wordt behandeld als bronchopneumonie. Als het proces zich uitbreidt naar het borstvlies, wordt pleuropneumonie gediagnosticeerd; als de vloeistof zich ophoopt in de pleuraholte, is dit een gecompliceerd verloop van het proces en de resulterende exsudatieve pleuritis.

De klinische verschijnselen van pneumonie hangen grotendeels niet alleen af ​​van het type ziekteverwekker dat het ontstekingsproces veroorzaakte, maar ook van de leeftijd van het kind. Bij oudere kinderen heeft de ziekte meer duidelijke en karakteristieke manifestaties, en bij kinderen met minimale manifestaties, ernstige respiratoire insufficiëntie, kan zuurstofverbranding zich snel ontwikkelen. Het is nogal moeilijk om te raden hoe het proces zich zal ontwikkelen.

In het begin kan een baby een lichte moeite hebben met ademhalen in de neus, tranen, verminderde eetlust. Dan plotseling de temperatuur stijgt (boven 38 ° C) en wordt gedurende 3 dagen en langer vastgehouden, er is een toename van de ademhaling en hartslag, bleke huid, uitgesproken cyanose van de nasolabiale driehoek, zweten.

Speling extra ademhalingsspieren (zichtbaar voor het blote oog terugtrekken tussenribspieren, supra- en subclavia pits tijdens de ademhaling), zwellen ( "zeil") van de neusvleugels. Ademfrequentie van longontsteking bij kinderen - meer dan 60 in 1 minuut, een kind onder de 5 jaar - meer dan 50.

Hoest kan na 5-6 dagen verschijnen, maar dat is mogelijk niet het geval. De aard van de hoest kan verschillen: oppervlakkig of diep, paroxysmaal onproductief, droog of nat. Sputum verschijnt alleen in geval van betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de bronchiën.

Als een ziekte wordt veroorzaakt door Klebsiella (Friedlander wand), de longontsteking symptomen verschijnen na de vorige manifestaties van dyspeptische (braken en diarree), en hoesten kan optreden sinds de begindagen van de ziekte. Het is deze ziekteverwekker kan een epidemie uitbreken van longontsteking in het team van kinderen veroorzaken.

Naast hartkloppingen kunnen ook andere extrapulmonaire symptomen worden opgemerkt: spierpijn, huiduitslag, diarree, verwardheid. Op vroege leeftijd van het kind is het optreden van aanvallen bij hoge temperatuur mogelijk.

De arts kan bij het luisteren naar een kind een verzwakking van de ademhaling detecteren in het gebied van ontsteking of asymmetrisch piepen in de longen.

Met longontsteking hebben schoolkinderen en adolescenten bijna altijd eerdere lichte verschijnselen van acute respiratoire virale infectie. Dan is de toestand genormaliseerd en na een paar dagen zijn er zowel pijn op de borst als een sterke temperatuurstijging. Hoest treedt op binnen 2-3 achtereenvolgende dagen.

Bij longontsteking veroorzaakt door chlamydia worden catarrale manifestaties in de keel en vergrote cervicale lymfeklieren opgemerkt. En met mycoplasmal pneumonia, kan de temperatuur laag zijn, is er een droge hoest en heesheid van de stem.

Met lobaire longontsteking en de verspreiding van ontsteking van de pleura (dat wil zeggen, croupous pneumonia) ademhaling en hoest gepaard met hevige pijn op de borst. Het begin van een dergelijke longontsteking is stormachtig, de temperatuur stijgt (met rillingen) tot 40 ° C. De symptomen van intoxicatie komen tot uitdrukking: hoofdpijn, duizeligheid, braken, lethargie, er kan onzin zijn. Er kan pijn in de buik en diarree zijn, een opgeblazen gevoel.

Vaak verschijnen aan de kant van de nederlaag herpetische uitbarstingen op de lippen of de vleugels van de neus, roodheid van de wangen. Er kan een nasale bloeding zijn. Ademen kreunen. Hoest is pijnlijk. De verhouding van ademhaling en puls is 1: 1 of 1: 2 (normaal, afhankelijk van de leeftijd van 1: 3 of 1: 4).

Ondanks de ernst van de toestand van het kind, worden er tijdens het luisteren nauwelijks gegevens in de longen zichtbaar: verzwakte ademhaling, onstabiel piepen.

Croupous pneumonia bij kinderen verschilt van de manifestaties bij volwassenen:

  • meestal is er geen "roestig" sputum;
  • de hele lob van de long wordt niet altijd beïnvloed, vaker vangt het proces 1 of 2 segmenten;
  • tekenen van longschade verschijnen later;
  • de uitkomst is gunstiger;
  • piepende ademhaling in de acute fase is alleen bij 15% van de kinderen te horen, en vrijwel in alle gevallen - in het stadium van de oplossing (vochtig, persistent, niet verdwenen na hoesten).

Speciale vermelding verdient het volgende stafylokokken pneumonie, gezien haar neiging om complicaties te ontwikkelen in de vorm van abcesvorming in het longweefsel. Meestal is het een variant van nosocomiale pneumonie en heeft Staphylococcus aureus, die ontsteking veroorzaakte, resistentie tegen Penicilline (soms tegen Methicilline). Buiten het ziekenhuis wordt het in zeldzame gevallen geregistreerd: bij kinderen met immunodeficiëntie en bij zuigelingen.

De klinische symptomen van stafylokokkenpneumonie zijn hoger (tot 40 ° C) en langere koorts (tot 10 dagen), wat moeilijk is om antipyretische middelen te controleren. Het begin, in de regel, acuut, symptomatologie (een dyspnoe, cyanose van labiums en ledematen) groeit snel. Veel kinderen ervaren overgeven, een opgeblazen gevoel, diarree.

Wanneer de vertraging met het begin van antibacteriële therapie in het longweefsel gevormd abces (abces), die gevaarlijk is voor het leven van het kind.

Klinisch beeld interstitiële pneumonie verschilt daarin dat de voorgrond tekenen zijn van schade aan het cardiovasculaire en zenuwstelsel. Er is sprake van schending van de slaap, het kind is eerst rusteloos en wordt dan onverschillig, inactief.

Hartslag tot 180 per minuut, er kan een aritmie zijn. Uitgesproken cyanose van de huid, kortademigheid tot 100 ademhalingen per minuut. Hoest, bij de eerste droge, wordt nat. Schuimend sputum is kenmerkend voor pneumocystis pneumonie. Verhoogde temperatuur binnen 39 ° C, golfachtig.

Bij oudere kinderen (op de peuter- en schoolleeftijd) is de kliniek mager: matige intoxicatie, kortademigheid, hoest, subfebrile temperatuur. De ontwikkeling van de ziekte kan zowel acuut als geleidelijk zijn. In de longen heeft het proces de neiging om fibrose te ontwikkelen, tot chronisch. Er zijn vrijwel geen veranderingen in het bloed. Antibiotica zijn niet effectief.

diagnostiek

Om pneumonie te diagnosticeren, worden verschillende methoden gebruikt:

  • Een overzicht van het kind en de ouders stelt u in staat om niet alleen klachten te achterhalen, maar ook om de voorwaarden van de ziekte en de dynamiek van de ontwikkeling vast te stellen, om de eerder overgedragen ziekten en de aanwezigheid van allergische reacties bij het kind te verduidelijken.
  • Inspectie van de patiënt geeft veel informatie aan de arts met longontsteking: detectie van tekenen van intoxicatie en respiratoire insufficiëntie, aanwezigheid of afwezigheid van piepende ademhaling in de longen en andere manifestaties. Bij het tikken op de borst kan de arts een verkorting van het geluid van de laesie detecteren, maar dit symptoom wordt niet bij alle kinderen waargenomen en de afwezigheid ervan sluit longontsteking niet uit.

Bij jonge kinderen kan de klinische verschijnselen klein zijn, maar intoxicatie en ademnood, kunnen helpen bij de dokter verdachte longontsteking. Op jonge leeftijd longontsteking "kan worden gezien beter dan gehoord": kortademigheid, terugtrekken van ondersteunende spieren, cyanose van nasolabial driehoek, kan de weigering om te eten longontsteking te geven, zelfs in de afwezigheid van veranderingen in het luisteren van het kind.

  • Röntgenonderzoek (radiografie) is voorgeschreven voor vermoedelijke pneumonie. Deze methode maakt het niet alleen mogelijk om de diagnose te bevestigen, maar ook om de lokalisatie en de uitgestrektheid van het ontstekingsproces te verduidelijken. Deze gegevens zullen helpen om de juiste behandeling voor het kind voor te schrijven. Deze methode is van groot belang voor het bewaken van de dynamiek van ontstekingen, vooral in het geval van complicaties (vernietiging van longweefsel, pleuritis).
  • De klinische analyse van bloed is ook informatief: met pneumonie neemt het aantal leukocyten toe, neemt het aantal steekwiggen toe, de ESR versnelt. Maar de afwezigheid van dergelijke veranderingen in het bloed kenmerkend voor het ontstekingsproces sluit de aanwezigheid van longontsteking bij kinderen niet uit.
  • Bacteriologische analyse van slijm uit de neus en keel, sputum (indien mogelijk) stelt u in staat om het type bacterieel pathogeen te identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. De virologische methode maakt het mogelijk om de betrokkenheid van het virus bij het begin van een longontsteking te bevestigen.
  • ELISA en PCR worden gebruikt om chlamydia en mycoplasmale infecties te diagnosticeren.
  • In het geval van ernstige pneumonie, bij de ontwikkeling van complicaties, worden een biochemische bloedtest, een ECG, enz. (Volgens indicaties) voorgeschreven.

behandeling

Behandeling in een ziekenhuis wordt uitgevoerd voor jonge kinderen (tot 3 jaar) en op elke leeftijd van het kind in de aanwezigheid van tekenen van respiratoir falen. Ouders moeten geen bezwaar hebben tegen ziekenhuisopname, omdat de ernst van de aandoening erg snel kan toenemen.

Bovendien moeten bij het nemen van een beslissing over ziekenhuisopname andere factoren in aanmerking worden genomen: kinderhypotrofie, ontwikkelingsstoornissen, aanwezigheid van bijkomende ziekten, immuundeficiëntie van het kind, sociaal onbeschermde familie, enz.

Oudere kinderen kunnen thuis worden behandeld als de arts erop vertrouwt dat de ouders zorgvuldig alle voorschriften en aanbevelingen zullen naleven. Het belangrijkste onderdeel van de behandeling van pneumonie - antibioticum therapie rekening houdend met de waarschijnlijke veroorzaker, aangezien het bijna onmogelijk is om de "boosdoener" van een ontsteking aan te wijzen: een klein kind slaagt er niet altijd in om materiaal voor onderzoek te verkrijgen; bovendien, om de resultaten van het onderzoek te verwachten en niet om de behandeling te starten voordat ze niet kunnen worden verkregen, is de keuze van het medicijn met een overeenkomstig werkingsspectrum gebaseerd op de klinische kenmerken en leeftijdsgegevens van kleine patiënten, evenals de ervaring van de arts.

De effectiviteit van het geselecteerde geneesmiddel wordt geëvalueerd na 1-2 dagen behandeling om de conditie van het kind te verbeteren, objectieve gegevens tijdens onderzoek, bloedanalyse in dynamica (in sommige gevallen en herhaalde radiografie).

Bij afwezigheid van effect (behoud van temperatuur en verslechtering van het radiologische patroon in de longen), wordt het medicijn veranderd of gecombineerd met een medicijn van een andere groep.

Voor de behandeling van longontsteking bij kinderen gebruikte antibiotica van 3 grote groepen: (. Azitromycine, Rovamycinum, erythromycine en andere) semi-synthetische penicilline (ampicilline, Amoksiklav) cefalosporines generaties II en III, macroliden. In ernstige ziekte kan worden toegediend aminoglycosiden imipinemy: combinatiepreparaten van verschillende groepen of in combinatie met metronidazool of sulfonamiden.

Bijvoorbeeld pasgeboren voor de behandeling van longontsteking bij de vroege neonatale periode ontwikkelden (gedurende de eerste 3 dagen na de geboorte) gebruikt Ampicilline (amoxicilline / clavulanaat) in combinatie met een cefalosporine en aminoglycoside III genereren. Longontsteking op een later tijdstip van optreden en behandeld met een combinatie van cefalosporinen Vakomitsina. Bij isolatie van Pseudomonas aeruginosa voorgeschreven ceftazidim, Cefoperazone of Imipinem (thienyl).

Kinderen in de eerste 6 maanden na de geboorte van het medicijn van keuze zijn macroliden (Midekamycin, Jozamycin, Spiramycin), omdat de meeste van de atypische pneumonie bij zuigelingen wordt veroorzaakt door chlamydia. Een soortgelijk klinisch beeld kan ook worden gegeven door pneumocystische pneumonie, daarom wordt co-trimoxazol gebruikt in afwezigheid van effect en voor de behandeling van HIV-geïnfecteerde kinderen. En met typische longontsteking worden dezelfde antibiotica gebruikt als bij pasgeborenen. Als het moeilijk is om te bepalen met een waarschijnlijk pathogeen, worden twee antibiotica uit verschillende groepen voorgeschreven.

Longontsteking veroorzaakt door legionella wordt bij voorkeur behandeld met rifampicine. Bij een fungale pneumonie zijn Diflucan, Amphotericine B en Fluconazol nodig voor de behandeling.

Bij een milde niet-ziekenhuispneumonie en als de arts twijfelt aan de aanwezigheid van pneumonie, kan het begin van de antibioticatherapie worden uitgesteld tot het resultaat van een röntgenonderzoek. Bij oudere kinderen is het beter om antibiotica te gebruiken voor interne toediening in minder ernstige gevallen. Als er antibiotica werden geïnjecteerd, dan neemt de arts het kind over naar de interne geneeskunde nadat de toestand is verbeterd en de temperatuur is genormaliseerd.

Omdat dergelijke preparaten worden bij voorkeur toegepast in de vorm van antibiotica Soljutab: Flemoksin (Amoxicilline) Vilprafen (Josamycine) Flemoklav (amoxicilline / clavulanaat) JUnidoks (Doxycycline). De vorm van Solutab is erg handig voor kinderen: de tablet kan in water worden opgelost, u kunt hem heel doorslikken. Deze vorm geeft minder bijwerkingen in de vorm van diarree.

Fluoroquinolonen kunnen alleen bij kinderen worden gebruikt in uiterst moeilijke gevallen op basis van vitale indicaties.

  • Gelijktijdig met antibiotica of na de behandeling wordt aanbevolen dat ontvangst van biologische geneesmiddelen voor de preventie van dysbiose (Lineks, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, etc.).
  • Bedrust wordt voorgeschreven voor de periode van koorts.
  • Het is belangrijk Vereist volume vloeistof een drankje (water, vruchtensappen, vruchtendranken, kruidenthee, fruit en groente bouillon, Oral) - 1 liter of meer, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Voor een kind tot een jaar is het dagelijkse vochtvolume 140 ml / kg lichaamsgewicht, gegeven moedermelk of een mengsel. De vloeistof zorgt voor een normaal beloop van metabolische processen en, tot op zekere hoogte, ontgifting: giftige stoffen worden met urine uit het lichaam verwijderd. Intraveneuze toediening van oplossingen met het doel van ontgifting wordt alleen gebruikt in ernstige gevallen van pneumonie of in geval van complicaties.
  • In geval van een uitgebreid ontstekingsproces, om de vernietiging van longweefsel in de eerste 3 dagen te voorkomen, antiprotease (Gordoks, Contrikal).
  • Wanneer ernstige hypoxie (zuurstofgebrek) en ernstige ziekte worden gebruikt zuurstoftherapie.
  • In sommige gevallen beveelt de arts aan Vitaminepreparaten.
  • antipyretica voorschrijven bij hoge temperatuur aan kinderen met de dreiging van epileptische aanvallen. Het systematisch geven van hun kind mag niet: ten eerste stimuleert koorts beschermende krachten en immuunrespons; ten tweede vergaan veel micro-organismen bij hoge temperaturen; Ten derde maken antipyretische geneesmiddelen het moeilijk om de effectiviteit van voorgeschreven antibiotica te evalueren.
  • Als complicaties optreden in de vorm van pleuritis, corticosteroïden korte cursus, met aanhoudende koorts - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac, Ibuprofen).
  • Als het kind aanhoudende hoest heeft antimicrobiële middelen en het isoleren ervan vergemakkelijken. Als dikke, stroperige sputum benoemd mucolytics: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimutsin, Mukosalvan, Bizolvon bromhexine.

Een verplichte voorwaarde voor liquefactie van sputum is een voldoende drank, omdat bij een gebrek aan vocht in het lichaam de viscositeit van het sputum toeneemt. Niet onderdoen voor deze medicijnen voor mucolytisch effect van inhalatie met warm alkalisch mineraalwater of 2% soda-oplossing.

  • Het vertrek van sputum benoemen vergemakkelijken expectorantia, die de afgifte van vloeibaar sputum verbeteren en de motorische vaardigheden van de bronchiën versterken. Daartoe worden drankjes gebruikt met de wortel van althea en kaliumjodide, ammonia-anijsdruppels, Bronhicum, "Doctor Mom".

Er is ook een groep geneesmiddelen (carbocysteïnes), die zowel het sputum verdunnen en het vertrek ervan vergemakkelijken. Deze omvatten: Bronkatar, Mukopron, Mukodin. Deze medicijnen helpen de bronchiale mucosa te herstellen en de lokale immuniteit van de mucosa te vergroten.

Zoals expectorantia kunnen worden gebruikt infusies van planten (Ipecac wortel, zoethout, brandnetel kruid, weegbree, stap-moeder- en moeder) of formuleringen op basis hiervan (Mukaltin, Evkabal). De middelen die de hoest onderdrukken worden niet getoond.

  • Voor elk specifiek kind beslist de arts over de noodzaak van anti-allergische middelen en bronchodilatatoren. Gorchichniki en banken op jonge leeftijd zijn niet van toepassing op kinderen.
  • Het gebruik van immunomodulatoren en algemene stimulantia heeft geen invloed op de uitkomst van de ziekte. Aanbevelingen voor hun benoeming worden niet ondersteund door bewijs van hun effectiviteit.
  • Fysiotherapeutische behandelingsmethoden (microgolf, elektroforese, inductothermie) kunnen worden gebruikt, hoewel sommige longartsen deze niet effectief vinden bij longontsteking. Fysiotherapie en massage worden vroeg in de behandeling opgenomen: na het verdwijnen van de koorts.

De lucht in de kamer (afdeling of appartement) met het zieke kind moet fris, bevochtigd en koel zijn (18 ° C -19 ° C). Forceer een kind niet om te voeden. Naarmate het welzijn en de conditie verbeteren, zal de eetlust verschijnen, dit is een soort bevestiging van de effectiviteit van de behandeling.

Er zijn geen speciale beperkingen wat betreft voeding voor longontsteking: voeding moet aan de leeftijdseisen voldoen, vol zijn. Een zacht dieet kan worden voorgeschreven in het geval van een ontlasting. In de acute periode van de ziekte is het beter om het kind licht verteerbare levensmiddelen in kleine porties te geven.

Bij dysfagie bij zuigelingen met aspiratiepneumonie, moet u de positie van de baby selecteren tijdens het voeden, de dichtheid van voedsel, de grootte van het gat in de tepel. In bijzonder ernstige gevallen wordt soms het eten van een kind door een sonde gebruikt.

De herstelperiode wordt aanbevolen een complex van maatregelen ter verbetering van (revalidatie natuurlijk) Systematische wandelingen in de frisse lucht uit te voeren, gebruiken zuurstof cocktails met vruchtensappen en kruiden, massage en fysiotherapie. Het eten van oudere kinderen moet vers fruit en groenten bevatten, een volledige samenstelling hebben.

Als het kind een infectiehaard heeft, moeten deze worden behandeld (carieuze tanden, chronische tonsillitis, enz.).

Na longontsteking kind het hele jaar door is er de wijk kinderarts periodiek uitgevoerd bloedonderzoek, examens KNO-arts, allergoloog, pulmonologist en immunoloog. Als u een chronische longontsteking vermoedt, wordt een röntgenonderzoek voorgeschreven.

Bij recidiverende pneumonie wordt een grondig onderzoek van het kind uitgevoerd om immunodeficiëntie, anomalieën van het ademhalingssysteem, aangeboren en erfelijke ziektes uit te sluiten.

De uitkomst en complicaties van longontsteking

Kinderen hebben de neiging om complicaties en ernstige longontsteking te ontwikkelen. De sleutel tot een succesvolle behandeling en een gunstig resultaat van de ziekte is een tijdige diagnose en vroege start van een antibioticatherapie.

In de meeste gevallen wordt een volledige genezing van ongecompliceerde pneumonie binnen 2-3 weken bereikt. In het geval van complicaties duurt de behandeling 1,5 - 2 maanden (soms langer). In bijzonder ernstige gevallen kunnen complicaties de dood van een kind veroorzaken. Kinderen kunnen een recidiverend beloop van longontsteking hebben en chronische longontsteking ontwikkelen.

Complicaties van pneumonie kunnen pulmonaal en extrapulmonaal zijn.

Pulmonale complicaties omvatten:

  • abces van de long (abces in het longweefsel);
  • vernietiging van longweefsel (smeltweefsel met holtevorming);
  • pleuritis;
  • bronchoobstructief syndroom (verminderde bronchiale doorgankelijkheid vanwege hun vernauwing, spasmen);
  • acuut respiratoir falen (longoedeem).

Extrapulmonale complicaties zijn onder andere:

  • infectieuze-toxische shock;
  • myocarditis, endocarditis, pericarditis (ontsteking van de hartspier of binnen- en buitenmembranen van het hart);
  • sepsis (verspreiding van infectie met bloed, beschadiging van vele organen en systemen);
  • meningitis of meningoencephalitis (ontsteking van de membranen van de hersenen of hersensubstantie met membranen);
  • DIC-syndroom (intravasculaire coagulatie van bloed);
  • bloedarmoede.

De meest voorkomende complicaties zijn de vernietiging van longweefsel, pleuritis en toenemend pulmonaal hartfalen. Over het algemeen treden deze complicaties op bij longontsteking veroorzaakt door stafylokokken, pneumokokken, Pseudomonas aeruginosa.

Dergelijke complicaties gaan gepaard met een toename van intoxicatie, een hoge persisterende koorts, een toename van het aantal leukocyten in het bloed en een versnelling van de ESR. Meestal ontwikkelen ze zich in de tweede week van de ziekte. Om de aard van complicaties te verduidelijken, is het mogelijk met behulp van een herhaald röntgenonderzoek.

het voorkomen

Er zijn primaire en secundaire preventie van pneumonie.

Primaire preventie omvat de volgende maatregelen:

  • verharding van het lichaam van het kind vanaf de eerste levensdagen;
  • rationele voeding;
  • kwaliteitszorg voor het kind;
  • dagelijks verblijf in de frisse lucht;
  • preventie van acute infecties;
  • tijdige sanering van foci van infectie.

Er is ook een vaccinatie tegen hemofilie en pneumokokkeninfectie.

Secundaire preventie van pneumonie bestaat uit het voorkomen van het optreden van recidieven van pneumonie, het voorkomen van herinfectie en de overgang van pneumonie naar een chronische vorm.

Doorgaan voor ouders

Longontsteking is vaak een ernstige longziekte bij kinderen, die het leven van het kind in gevaar kan brengen, vooral op jonge leeftijd. Succesvol gebruik van antibiotica verminderde de sterfte aan longontsteking aanzienlijk. Een vroegtijdig contact met een arts, late diagnose en late behandeling kan echter leiden tot ernstige (zelfs invaliderende) complicaties.

Zorg voor de gezondheid van het kind vanaf de vroege jeugd, versterking van de beschermende krachten van de baby, verharding en goede voeding is de beste bescherming tegen deze ziekte. In geval van ziekte moeten ouders niet proberen een kind te diagnosticeren, laat staan ​​het te behandelen. Tijdige toegang tot een arts en een duidelijke uitvoering van al zijn afspraken zullen het kind redden van de onaangename gevolgen van de ziekte.

Op welke arts van toepassing

Meestal wordt pneumonie bij een kind gediagnosticeerd door een kinderarts. Ze wordt in een ziekenhuis behandeld door een longarts. Soms is het noodzakelijk om aanvullend overleg te hebben met een specialist in besmettelijke ziekten en een phthisiater. Tijdens herstel van een vorige ziekte, is het nuttig om naar een fysiotherapeut, een fysiotherapeut en een specialist in beademingsgymnastiek te gaan. Bij frequente longontsteking is het noodzakelijk om een ​​immunoloog te raadplegen.

We brengen een video over deze ziekte onder uw aandacht:

De eerste symptomen van longontsteking

Algemene informatie

ontwikkeling longontsteking bij kinderen en volwassenen heeft een infectieus karakter en is te wijten aan de impact van een aantal factoren, zowel fysiek als chemisch. In het proces van ontwikkeling van deze ziekte is er een ontstekingsproces in het longweefsel.

Wanneer longontsteking meestal wordt beïnvloed teethridge, evenals interstitiële longweefsels.

De naam "longontsteking"Combineert een uitgebreide groep ziekten, die elk worden gekenmerkt door een specifiek klinisch beeld, etiologie, tekenen, laboratoriumindicatoren en behandelingsschema's.

De vraag wat longontsteking onderscheidt van pneumonie is niet relevant, omdat beide namen een vergelijkbare ziekte definiëren.

Het concept van "longontsteking", De term"pneumonitis". Wat is het? Deze naam definieert ziekten die samenhangen met niet-infectieuze ontstekingsprocessen in het longweefsel. Tegen de achtergrond van dergelijke processen ontwikkelt zich in de regel een pneumonie van bacteriële, virale, bacteriële of fungale oorsprong.

In het artikel zullen we de initiële symptomen van pneumonie bij kinderen en bij volwassen patiënten beschouwen, evenals de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte, behandelingsmethoden, preventie van complicaties.

Oorzaken van longontsteking

De oorzaken van de ziekte zijn geassocieerd met de invloed van een aantal factoren. Specialisten bepalen de volgende oorzaken van longontsteking:

  • complicaties na virale ziekten (het gevolg van de griep, verkoudheid van de longen of SARS);
  • De impact van atypische bacteriën (pathogenen - mycoplasma, chlamydia, legionella);
  • het effect van verschillende chemische verbindingen op het menselijk ademhalingssysteem (gassen en giftige dampen);
  • het effect van straling van straling met een geïnfecteerde infectie;
  • manifestatie van allergische processen in de longen (astma bronchiaal, COPD, allergische hoest);
  • thermische actie (brandwondenof onderkoeling van de luchtwegen);
  • inademing van voedsel, vloeistoffen of vreemde voorwerpen (ontwikkelt zich aspiratiepneumonie).

Wikipedia getuigt dat de ontwikkeling van pneumonie wordt geassocieerd met de aanwezigheid van gunstige omstandigheden voor de actieve reproductie van pathogene micro-organismen in de onderste luchtwegen van een persoon. Wat is longontsteking, dat wisten mensen in de oudheid. De oorspronkelijke veroorzaker van longontsteking is Aspergillus-schimmel, vanwege de impact van plotseling overleden specialisten die de Egyptische piramiden hebben verkend.

De subdivisie van pneumonie is geaccepteerd voor twee ondersoorten:

  • poliklinische longontsteking - ontwikkelt als gevolg van het effect van een aantal agenten van infectieuze en niet-infectieuze oorsprong buiten het ziekenhuis;
  • ziekenhuis longontsteking - ontwikkelt door de impact van nosocomiale microben, die vaak resistent zijn tegen antibiotica, aanwezig in het traditionele behandelingsregime.

In het geval van door de gemeenschap verworven pneumonie, wordt de volgende frequentie van detectie van verschillende pathogenen van infectieuze oorsprong opgemerkt bij patiënten (informatie wordt gegeven in de tabel).

Als de patiënt gediagnosticeerd met een longontsteking, hoe te behandelen wordt bepaald afhankelijk van de ziekteverwekker, bijkomende ziekten, leeftijd van de patiënt en anderen. In ernstige, afhankelijk van hoe de ziekte zich ontwikkelt, en voorschrijven van de juiste behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis vervoerd. Het milde verloop van de ziekte houdt geen ziekenhuisopname in.

Symptomen van longontsteking in de longen

Symptomen van pneumonie

Symptomen van pneumonie zijn meestal vergelijkbaar met die van influenza of verkoudheid. De manier waarop de symptomen zich manifesteren, is afhankelijk van de oorsprong van de ontsteking van de longen.

Bij bacteriële pneumonie is zowel acute als geleidelijke ontwikkeling van symptomen mogelijk. Aspen-functies zijn in dit geval: sensatie, koorts, toegenomen zweten, frequente hartslag en ademhaling, acute pijn in de borst, evenals hoesten, waarbij een dik, rood of groenig sputum wordt afgescheiden.

In het geval van een virale type ziekte, wordt de patiënt genoteerd droge hoest, hitte, hoofdpijn en spierpijn, ernstige vermoeidheid, zwakte, kortademigheid.

Wanneer pneumonie ontstaat als gevolg van de actie mycoplasma, symptomen zijn vergelijkbaar met symptomen van zowel virale als bacteriële aard van de ziekte, maar bedraagt ​​gewoonlijk minder ernstig.

De eerste tekenen van longontsteking

Om tijdig een arts te raadplegen en een diagnose van de ziekte te stellen, moet u weten welke eerste tekenen van pneumonie bij kinderen, adolescenten en volwassenen zich kunnen manifesteren. Typisch, de eerste symptomen van longontsteking zijn als volgt:

  • temperatuurstijging;
  • tonen kortademigheid en hoesten;
  • rillingen, koorts;
  • zwakte, vermoeidheid;
  • pijn op de borst bij het proberen om diep adem te halen;
  • hoofdpijn.

Heel vaak zijn de eerste symptomen van pneumonie bij volwassenen en tekenen van ziekte bij een kind echter niet zo duidelijk - vaak zijn de virussen asymptomatisch.

Tekenen van pneumonie bij een volwassene

Zoals in de volwassen longontsteking afhankelijk van het type pathogeen, de ernst van de ziekte, enz. De kenmerken van longontsteking bij volwassenen, acute ontwikkelingsproces, de omvang en de kans op complicaties als gevolg van onjuiste therapieën -. De belangrijkste reden voor de onmiddellijke behandeling van patiënten aan specialisten. De arts bepaalt in elk geval welke symptomen van longontsteking bij volwassenen: zonder temperatuur of met temperatuur, het proces verstrijkt, enz. De resultaten van de studie zijn afhankelijk van de voorgeschreven behandeling.

Symptomen van pneumonie bij een volwassene verschijnen al in de eerste dagen van de ziekte. De eerste tekenen van deze ziekte zijn afhankelijk van de ziekteverwekker.

hoesten Is het belangrijkste symptoom van longontsteking. In de regel is de hoest met ontstekingsprocessen in de longen aanvankelijk opdringerig, droog en manifesteert zich constant. Echter, soms in meer zeldzame gevallen, in de eerste dagen van de ziekte, is hoesten mild, zeldzaam. Verder, tijdens de ontwikkeling van de ziekte, wordt de hoest vochtiger, etterig slijm-sputum, met een groenachtig gele kleur. Hoesten en een loopneus kan optreden in de eerste dagen van ziekte en enkele dagen duren.

Nog een teken van de ziekte, dat zich in de eerste keer manifesteerde - verhoogde lichaamstemperatuur. Al aan het begin van een longontsteking kan het heel hoog zijn en 39-40 graden bereiken. Dit is hoe het basilaire longontsteking en andere soorten longontsteking. De temperatuur (in geval van een atypische pneumonie) kan echter op laagwaardige indicatoren worden gehouden - 37,1-37,5 graden. Maar zelfs bij deze temperatuur, in het geval dat de patiënt zwakte, malaise, hoest heeft, moet de patiënt altijd een specialist raadplegen. Een serieus symptoom is ook de herhaalde temperatuurstijging in de loop van de ziekte. Een ander teken van longontsteking is het gebrek aan antipyretische geneesmiddelen.

Er moet ook worden overwogen welke symptomen bij volwassenen zonder temperatuur kunnen worden waargenomen in de vroege dagen van pneumonie.

Als grote hoeveelheden longen worden aangetast, kan de patiënt last hebben van een constante kortademigheid, evenals het gevoel dat hij niet genoeg lucht heeft. Met een diepe ademhaling voelt een persoon pijn, een soortgelijke toestand wordt ook opgemerkt tijdens hoesten. De long kan geen pijn doen, omdat er geen pijnreceptoren in zitten. Het pathologische proces omvat echter borstvlies, wat leidt tot de manifestatie van pijnsyndroom.

Al in de eerste dagen van de ziekte komt iemand tot uitdrukking bleekheid van de huid. Er zijn ook een aantal andere symptomen - een sterke verslechtering van de eetlust, zwakte, ernstige vermoeidheid, actief zweten, koude rillingen.

Opgemerkt moet worden dat elke ziekte van een virale oorsprong niet langer dan 7 dagen mag worden verstoord. Als een week na het begin van de griep of verkoudheid de toestand van de patiënt verslechterde, is dit een bewijs van de ontwikkeling van een ontsteking van de onderste luchtwegen.

Tekenen van longontsteking bij het kind

Het is belangrijk dat ouders weten welke symptomen van longontsteking bij een kind alarmerend moeten zijn, omdat bij kinderen de verschijnselen van pneumonie bepaalde kenmerken kunnen hebben. Zoals gemanifesteerde pneumonie bij kinderen afhangt van de kenmerken van de ziekte en de leeftijd van het kind. Kinderpneumonie kan zich ontwikkelen als het kind bepaalde symptomen heeft:

Verhoogde lichaamstemperatuur

Je kunt het ontstekingsproces vermoeden als de temperatuurstijging (meer dan 38 graden) langer duurt dan drie dagen, terwijl het niet kan worden afgestoten met conventionele medicijnen. Moet ook bij jonge kinderen de temperatuur verstoren en niet boven 37,5 graden stijgen. Vooral als er ook een aantal tekenen van intoxicatie zijn - een hoog niveau van zweten, zwakte, slechte eetlust. Zowel bij de pasgeborene als bij baby's kunnen er geen abrupte veranderingen optreden in de lichaamstemperatuur in het ontstekingsproces, omdat de thermoregulatie daarin nog niet helemaal perfect is en het immuunsysteem voorlopig onvolwassen blijft.

Kenmerken van de ademhaling

Bij zieke kinderen is de ademhaling zeer frequent, oppervlakkig. Borsten tot 2 maanden per minuut maken 60 ademhalingen per minuut kinderen jonger dan 1 jaar oud - 50, degenen die al 1 jaar oud zijn - 40. In de regel probeert de baby bij ontsteking willekeurig op één kant te liggen. Een ander teken kan ook worden opgemerkt: wanneer de baby wordt ontkleed, kunnen de ouders merken dat tijdens het ademhalen vanaf de kant waar de zieke long is, de huid tussen de ribben wordt getrokken en achterblijft tijdens de ademhaling. Soms wordt de baby gestoord door het ritme van de ademhaling, zijn er periodieke stops, veranderingen in frequentie en diepte. De jongste kinderen kunnen op tijd beginnen te knikken met hun ademhaling, hun wangen opblazen en hun lippen strekken. Soms verschijnt schuimende afscheiding uit de neus en het bedrijf.

Baby's gedrag

De jongste kinderen die longontsteking krijgen, huilen en gedoe, worden traag. Ze slapen slecht, ze willen niet eten. Het wordt vaak opgemerkt braken en diarree, baby's braken uit, weigeren borsten te nemen.

Het kind kan zich niet alleen ontwikkelen streptokokken, maar ook atypische pneumonie. Welke symptomen zich in dit geval kunnen voordoen, is afhankelijk van de ziekteverwekker, de eigenaardigheden van de cursus. In de regel ontwikkelt zich bij een ziekte veroorzaakt door chlamydia en mycoplasma de ziekte aanvankelijk als een verkoudheid. De baby maakt zich zorgen over een droge hoest, een zere keel, een loopneus. Aanvankelijk is het mogelijk om hoest te manifesteren als gevolg van vervolging, later hoest ontwikkelt zich tot een pijnlijke, wanneer het kind huilt of eet.

Het is belangrijk om in overweging te nemen dat een kind bij aanwezigheid van een aantal factoren (luchtvervuiling, het effect van allergenen of chemicaliën) chronische longontsteking kan krijgen, waarvan de symptomen periodiek verschijnen.

De eerste symptomen van tuberculose bij volwassenen

kliniek tuberculose zeer vergelijkbaar met het klinische beeld van pneumonie. De eerste tekenen van tuberculose bij volwassenen zijn echter soms mild, ze groeien geleidelijk. De volgende eerste tekenen van tuberculose bij kinderen en volwassenen worden genoteerd:

  • hoesten, waarbij sputum wordt gegeven, dat langer dan drie weken aanhoudt;
  • hemoptysis;
  • klein maar lang stijging van de temperatuur;
  • verlies van eetlust, gewichtsvermindering;
  • ernstige vermoeidheid, prikkelbaarheid.

Als u zelfs enkele van deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk de tests doornemen en de diagnose bepalen.

Longontsteking bij volwassenen, diagnose

In geval van vroegtijdige detectie van de ziekte, kunnen de gevolgen voor volwassenen met longontsteking zeer ernstig zijn. In het bijzonder, de aanhoudende longontsteking, ernstige complicaties veroorzaken. Waarschijnlijk ook destructieve vorm van de ziekte met purulente processen van longweefsel. Tijdige diagnose is daarom erg belangrijk.

Kliniek van de ziekte omvat de belangrijkste syndromen en symptomen, kenmerkend voor ontstekingsprocessen. Daarom zal de diagnose van de ziekte helpen om de symptomen gemanifesteerd bij de patiënt zorgvuldig te beoordelen. De arts houdt rekening met alle tekenen van de manifestatie van ontsteking van de longen en probeert de kenmerken van dergelijke manifestaties op te merken.

Temperatuur bij longontsteking

De arts ondervraagt ​​en bepaalt welke temperatuur bij de volwassen patiënten, en ook welke temperatuur bij kinderen. Bij longontsteking bij zowel de volwassene als de baby is de temperatuur meestal hoog en duurt deze meerdere dagen. De arts houdt echter rekening met de mogelijkheid van een atypisch verloop van de ziekte, dat wil zeggen, of een ontstekingsziekte zonder temperatuur kan gaan. Of er een temperatuur is, hangt af van de leeftijd van de patiënt en de kenmerken van het ontstekingsproces. Soms kunnen kinderen bijvoorbeeld worden geobserveerd lichte koorts.

Welke hoest manifesteert zich

De arts ondervraagt ​​de patiënt om te bepalen hoeveel dagen dit symptoom zich manifesteert, welke hoest bij het kind of bij de volwassen patiënt plaatsvindt, of de pijn op de borst wordt gevoeld. Er wordt rekening mee gehouden dat het mogelijk is en longontsteking zonder hoesten. Als de ziekte zonder hoest loopt, richt de arts zich op andere symptomen, waarbij alles in aanmerking wordt genomen over het verloop van de ziekte in het onderzoek.

Laboratoriumonderzoek

Om de ziekte te bevestigen, een algemene en biochemische bloedtest. Een algemeen laboratoriumonderzoek naar ontsteking vertoont een aantal veranderingen: leukocytose, verhoogde ESR, neutrofilie. In virale vorm houdt de arts er rekening mee dat een dergelijke ontsteking van de longen een toename van het aantal leukocyten veroorzaakt door lymfocyten veroorzaakt.

radiografie

Röntgenfoto's van de borstkas worden uitgevoerd, soms worden longziekten bij kinderen en volwassenen bepaald met behulp van computertomografie.

Ook in een ziekenhuis worden microscopisch onderzoek, urinalyse en sputumkweek uitgevoerd (longontsteking, sputum is geelgroen).

In de eerste dagen van ziekte kan de dokter luisteren kleine bubbelende rales. Longen met een ontsteking worden beluisterd door een stethoscoop. Als er echter vermoedens zijn van een kind of een volwassene met een longontsteking, is het belangrijk om het volledige onderzoekspakket uit te voeren om te zorgen voor een tijdige behandeling en duidelijk weet wat te doen met deze ziekte.

Behandeling van longontsteking

Voorschrijven behandeling voor pneumonie moet noodzakelijkerwijs specialist zijn. Als een patiënt tijdig een arts raadpleegt, is de behandeling van pneumonie bij een volwassene en een kind succesvol. Hoe te behandelen en hoe deze ziekte te behandelen, hangt af van de pathogeen die de ziekte veroorzaakte. Het is aan de succesvolle behandeling om duidelijk te weten hoe de ontsteking van de longen begint en hoe deze te herkennen.

Alle medicijnen die de arts aanwijst na het uitvoeren van onderzoeken, inclusief laboratorium (leukocyten, ESR en anderen).

Regeling van de therapie, duur van de behandeling, de noodzaak van plaatsing van de patiënt in een ziekenhuis wordt uitsluitend bepaald na de diagnose door een specialist. In de regel duurt de behandeling van de ziekte 7-10 dagen. De duur van de behandeling van bilaterale pneumonie van de longen bij een volwassene wordt alleen bepaald door een arts.

Behandeling van longontsteking kan zowel in een ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd. Echter, thuisbehandeling, evenals de behandeling van longontsteking met behulp van folk remedies, vereist regelmatige monitoring van de toestand van de patiënt: hij moet constant worden bezocht door een plaatselijke arts en verpleegkundige. Bepaalde indicaties zijn directe indicaties voor het plaatsen van een patiënt in een ziekenhuis. Deze ziekte is longontsteking bij een kind van het eerste levensjaar, een ernstig beloop van de ziekte met een aantal complicaties, een ziekte die is belast met somatische manifestaties, het onvermogen om een ​​persoon thuis volledig te behandelen.

Degenen die geïnteresseerd zijn in het sterven aan longontsteking, moet u weten dat het grootste aantal dodelijke gevallen optreedt bij de behandeling van dit type ziekte thuis, zonder een arts te raadplegen. Om te kunnen hospitaalen zonder falen is het noodzakelijk voor kinderen jonger dan 1 jaar en oudere patiënten, zoals wat te doen met longontsteking in dergelijke gevallen, kan uitsluitend worden bepaald door een specialist. In dergelijke gevallen kan er soms behoefte zijn aan intensieve zorg, kunstmatige ventilatie.

Basiszorg bij de behandeling van pneumonie

Om longontsteking zo efficiënt mogelijk te behandelen, moet de patiënt worden voorzien van hoogwaardige persoonlijke verzorging. Vooral belangrijk is de aanpak van zieke kinderen. Het is belangrijk om niet geweldadig vast te houden aan bedrust, om de beperking van lichamelijke activiteit te garanderen. Dit betekent echter niet dat een persoon constant onbeweeglijk moet liggen - het is belangrijk om van positie te veranderen, te bewegen. Na herstel van een patiënt met ernstige longontsteking, zou hij niet nog twee tot drie maanden hard moeten werken.

Tijdens de behandeling van longontsteking thuis, moet u speciale aandacht besteden aan de naleving van alle vereisten, zowel persoonlijke als algemene hygiëne. Voeding van de patiënt moet voorzien in alle behoeften van het lichaam, dat de ziekte bestrijdt. Voedsel moet voldoende calorieën bevatten, voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan verschillende vitamines, natuurlijke voedingsmiddelen. Een heel belangrijk punt in het dieet van de patiënt is om voldoende te kunnen drinken. De gebruikte vloeistof moet warm en gevarieerd zijn: frambozen thee, cranberrysap, mineraalwater. Regelmatig kunt u warme melk drinken met honing en frisdrank.

Bij acute koorts moeten patiënten die geen symptomen van hartfalen hebben ongeveer 2,5 - 3 liter vocht per dag drinken.

Behandeling van pneumonie bij kinderen vereist een speciale benadering van voeding. Het kind moet worden aangeboden om vaak en geleidelijk te eten, bij voorkeur tezelfdertijd hem een ​​favoriete maaltijd aan te bieden. De eetlust van het kind wordt hersteld na het verwijderen van een acute aandoening. Tijdens het eten moet je gerechten kiezen met een laag gehalte koolhydraten, die de fermentatieprocessen in de darm provoceren. Naleving van het drinkregime voor kinderen is een van de belangrijkste principes voor de zorg voor een ziek kind. Je moet zoveel drinken om het verlies aan vocht als gevolg van hoge koorts en kortademigheid in te halen.

Patiënten met pneumonie moeten voortdurend worden gecontroleerd op darmwerking om dit te voorkomen winderigheid en constipatie. De kamer waarin de patiënt verblijft, moet regelmatig worden geventileerd, zodat de lucht schoon is. Een ander belangrijk punt op weg naar herstel is actief hoesten van slijm. Om de hoest doeltreffender te maken, kunt u enkele oefeningen uitvoeren via ademhalingsoefeningen.

Medicatie voor longontsteking

Behandeling van longontsteking antibiotica is een van de hoofdrichtingen in het proces van therapie van de ziekte. Het is belangrijk dat antibiotica op tijd aan de patiënt worden voorgeschreven, dat wil zeggen dat het niet nodig is om te wachten tot het moment waarop het pathogeen wordt geïdentificeerd. De benoeming van antibiotica bij de patiënt moet echter alleen door de behandelende arts worden gedaan, in geen geval mag u de medicatie zelf innemen.

Als de behandeling van pneumonie buiten het ziekenhuis plaatsvindt, worden patiënten vaak toegewezen penicillines, macroliden en cefalosporines van de 1e generatie. De keuze van de methode van toediening van antibiotica hangt direct af van de ernst van de ziekte.

Als pneumonie wordt behandeld in een ziekenhuisomgeving, wordt de patiënt toegewezen cefalosporinen van de derde generatie, penicillines met clavulaanzuur, fluoroquinolonen, aminoglycosiden, carbapenems. Als de etiologie van pneumonie onbekend is, kan een gecombineerde behandeling worden voorgeschreven, waarbij twee of drie verschillende antibiotica worden gebruikt. De effectiviteit van de behandeling van deze ziekte met antibiotica kan na 36-48 uur worden geschat. Als de gezondheid, de eetlust en de afwezigheid van negatieve dynamica van pneumonie verbeteren, kan het resultaat van de therapie als positief worden beschouwd.

Maar de behandeling van longontsteking met antibiotica omvat ook het nemen van aanvullende medicijnen. Dus vaak worden die geneesmiddelen gebruikt, waarvan het effect het herstel van de drainagefunctie van de bronchiën inhoudt. Dit zijn medicijnen eufillin, Flomax, Atrovent. Het is ook raadzaam om medicijnen te nemen die het sputum verdunnen en helpen het slijmoplossingsproces te verbeteren. Ook worden die geneesmiddelen gebruikt die de afweer van het lichaam stimuleren - interferon, immunoglobuline enz. Patiëntpneumonie vertoont ook enkele methoden die de niet-specifieke weerstand van het lichaam verhogen. In dit geval zijn adaptogenen effectief - tinctuur van ginseng, extract van Eleutherococcus, bereidingen van aralia, pantokrina, Rhodiola rosea, Saparal. Ze worden tweemaal of driemaal per dag in een individuele dosering gebruikt. Al deze medicijnen hebben een significant effect op het menselijk lichaam. Ze versterken het immuunsysteem, stimuleren de processen van metabolisme in het lichaam, helpen de menselijke weerstand tegen vele negatieve effecten te versterken, evenals de invloed van infecties. Om de afweer van het lichaam in sommige gevallen te herstellen, wordt de patiënt geïnjecteerd gamma-globuline, zijn benoemd vitaminecomplexen (in dit geval is een voldoende hoeveelheid vitamine C, evenals vitamines van groep B) bijzonder belangrijk.

Bij de behandeling van pneumonie gebruiken kinderen en volwassenen antihistaminica, ontstekingsremmende geneesmiddelen. Bij ernstige ziekte, vindt de behandelend arts het soms gepast om te nemen corticosteroïde hormonen. In aanwezigheid van specifieke indicaties worden ook pijnstillers voorgeschreven, respiratoire analeptica, zuurstoftherapiesessies, etc.

Nadat de lichaamstemperatuur van de patiënt weer normaal is en de symptomen van algemene intoxicatie verdwijnen, kunnen een aantal fysiotherapeutische procedures worden toegepast. Vaak benoemt de arts magnetronoven, inductothermy, ultrahoge frequentie, wellness massage sessies, elektroforese en anderen.

Andere methoden voor de behandeling van pneumonie

Een ander belangrijk stadium in de uitgebreide behandeling van pneumonie zijn de regelmatige sessies van fysiotherapie-oefeningen. Dergelijke fysieke oefeningen dragen bij tot de activering van de circulatie van bloed en lymfevocht in het lichaam, normaliseren de verstoorde tijdens het proces van longblaasventilatie. Therapeutische oefeningen worden aan de patiënt voorgeschreven nadat de lichaamstemperatuur is genormaliseerd of tot subfebrile is verlaagd. Aanvankelijk omvat de gymnastiek verschillende ademhalingsoefeningen in een liggende positie. Bovendien moet de patiënt bij voorkeur meerdere keren per dag gezond liggen om te verbeteren beluchting. Om het adhesieproces in de middenrifribhoek te verminderen, moet u de roller onder de ribbenkast leggen en op een gezonde kant liggen. Wanneer liggend op de rug, neemt de vorming van verklevingen in het gebied tussen het diafragmapleura en de achterste thoracale wand af.

Vervolgens krijgt de patiënt in het stadium van herstel binnen een paar dagen oefeningen in de zittende en staande positie, die gericht zijn op het vergroten van de mobiliteit van de borstkas, en ook op de training van diafragmatische ademhaling.

Na een volledige genezing voor mensen die hersteld zijn van een longontsteking, wordt aangeraden om te oefenen op ski's, roeien, sporten.

Om de afvoerfunctie van de bronchiën en de ventilatiefunctie van de longen te verbeteren, inhalaties. Er moet echter worden opgemerkt dat inhalaties worden uitgevoerd na het verwijderen van de meest acute aandoening. Voor inhalaties worden bijvoorbeeld speciale preparaten gebruikt bioparoks, evenals kruidenafkooksels.

Met behulp van massage kan het verwijderen van sputum aanzienlijk worden verbeterd. Trouwens, het uitvoeren van massage geeft bronhorasslabljajushchee invloed. Afhankelijk van het doel van de arts wordt toegepast als klassiek segmentaal, en acupressuur.

Met de hulp van kan van massage kan het proces van sputumafscheiding aanzienlijk versnellen met een sterke hoest. Hiervoor de huid, vooraf gesmeerd vaseline, een bank wordt geplaatst, waarvan de capaciteit 200 ml moet zijn. Na het zuigen van het blik worden massagebewegingen uitgevoerd vanaf de taille naar de cervicale wervelkolom. Deze massage duurt ongeveer tien minuten. Daarna wordt de patiënt in een deken gewikkeld en krijgt hij een glas warme thee. Deze massage kan elke twee dagen worden gedaan.

Na het intrekken van een acute aandoening wordt de patiënt ook aanbevolen om te doen paraffine, modder, ozokeritovye toepassingen. Sommige deskundigen bevelen ook het verloop van sessies aan acupunctuur. Deze methode kan echter niet worden toegepast in een staat van intoxicatie, met koorts, met hartfalen en respiratoire insufficiëntie.

Het is belangrijk dat de behandeling van pneumonie wordt uitgevoerd totdat het herstel van de patiënt is voltooid: hij moet zichzelf niet alleen normaliseren, maar ook de indexen van laboratorium- en radiografische onderzoeken.

Na het einde van de hoofdbehandeling worden patiënten vaak aanbevolen om het herstel na ziekte voort te zetten in een sanatorium. In de regel komt het herstel van de patiënt, na een bekwame benadering van de behandeling, in ongeveer drie tot vier weken tot stand.

Behandeling van longontsteking met folkremedies

Behandeling van longontsteking met folkremedies kan ook worden gebruikt, op voorwaarde dat de ziekte in het huis wordt behandeld en er geen ernstige toestand van de patiënt is. Er zijn een aantal recepten voor afkooksels en infusies van kruiden die de algemene toestand van de patiënt effectief beïnvloeden. Sommige recepten, getest door vele jaren ervaring, kunnen parallel met medicamenteuze behandeling worden gebruikt. We bieden verschillende mogelijke recepten voor de behandeling van longontsteking met folkremedies.

Neem twee eetlepels aloëblaadjes, vermaal en meng met een theelepel zout. 1 theelepel. zout. Het mengsel wordt driemaal daags vóór de maaltijd ingenomen, één theelepel. Calendula tinctuur, waarbij rekening twintig druppels drie keer per dag, wordt als volgt bereid: twee eetlepels van calendula bloemen giet een glas alcohol. Infusie bereid 15 dagen op een donkere plaats. Op dezelfde manier kunnen we een tinctuur van alsem kruid (een eetlepel van kruiden een glas wodka), die vier keer per dag is genomen voor een theelepel te bereiden.

Een ander middel van traditionele geneeskunde helpt effectief om een ​​hoest kwijt te raken. Om dit te doen, wordt een glas haver met een schil gemengd met een liter melk. Het mengsel moet een half uur worden gekookt, vervolgens zeven en twee eetlepels boter, vijf eetlepels honing toevoegen. Voordat hij naar bed gaat, moet de patiënt een glas medicijnen nemen.

Bovendien adviseert de volksgeneeskunde voor de behandeling van longontsteking bij kinderen en volwassenen als drank geneeskrachtige kruiden te nemen. Er zijn veel mogelijkheden om kruiden te verzamelen die de conditie van de patiënt met longontsteking effectief beïnvloeden.

Het moet worden gemengd in een deel grassporishi, anijs fruit, pijnboomknoppen, dille vruchten, kruiden tijm, zoethout. De verzameling is gevuld met koud water, er wordt ongeveer een uur op gedrukt, waarna het aan de kook wordt gebracht en ongeveer vijf minuten wordt gaar. Eet drie keer per dag een halve kop.

In een andere verzameling kruiden zit één theelepel kamillebloemen, calendula, sint-janskruid. Het mengsel wordt in twee glazen kokend water gegoten, het wordt twee uur aangedrukt. Neem drie keer per dag een verzameling van een derde van het glas.

Daarnaast kunnen de medische kosten zijn onder andere kruiden: Salvia officinalis, moeder-en-stiefmoeder, tijm, paardestaart, weegbree bladeren, pepermunt, brandnetel, elfwort, vlierbessen en andere kruiden.

De thee, die de patiënt de hele dag drankjes, moet je honing en citroen toe te voegen, van tijd tot tijd wordt aanbevolen om warme melk te drinken met de toevoeging van een theelepel boter en honing.

Gebruikt bij de behandeling van pneumonie is ook sokoterapiya - dagelijkse inname van verse groente en vruchtensappen. Het sap van suikerbieten, wortel, spinazie is vooral nuttig voor patiënten.

Effectief bij het verlichten van de symptomen van longontsteking en eucalyptus tinctuur, die wordt gebruikt als een extern - voor inhalatie en gorgelen en binnen 30 druppels drie maal daags.

Om het sputum-expectoratieproces te activeren, wordt het aanbevolen om versgeperst koolsap gemengd met honing te gebruiken. De traditionele geneeskunde beveelt ook aan om regelmatig rozijnen, vijgen en amandelen te gebruiken.

Een effectieve manier om longontsteking thuis te behandelen, zijn de banken die zich op de rug en de borst van de patiënt bevinden. Bovendien worden compressen en verbanden van de verwarmende natuur gebruikt.

Antibiotica voor longontsteking

Bij longontsteking is het aan te raden om antibiotica bij volwassenen te gebruiken nadat de ziekte is bevestigd met ten minste één diagnosemethode.

Tegelijkertijd moeten we er rekening mee dat een aantal symptomen - zoals kortademigheid bij een kind met koorts, hoesten met een diep adem in een volwassene, etc. -. Worden geen reden tot onmiddellijke opvang van antibacteriële geneesmiddelen, omdat de patiënt ziek zou kunnen zijn, en andere kwalen. Het is onmogelijk om onafhankelijk te bepalen of een patiënt vier tekens of 5 tekenen van ontsteking heeft. Om een ​​adequate antibioticatherapie voor te schrijven, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Vóór de benoeming van antibiotica is het belangrijk om de veroorzaker van de ziekte te bepalen - onder deze voorwaarde zal de therapie het meest adequaat zijn. Maar in een aantal gevallen is het niet mogelijk, daarom schrijven deskundigen antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum voor. Ze worden ook gebruikt vóór de bepaling van het pathogeen om therapeutische concentraties van actieve componenten in het bloed te creëren.

Longontsteking, geactiveerd streptococcus (het kan streptokokken in de keel van een kind veroorzaken, enz.), wordt behandeld met de hulp van penicillines met een breed scala aan effecten, soms benoemd vancomycine gecombineerd met aminoglycosiden.

mycoplasma bij kinderen, en Chlamydia, Legionella infectie vereisen de benoeming van gespecialiseerde antibiotica - claritromycine, sumamed. Antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum zijn ook geschikt.

bronchopneumonie Het wordt behandeld met antibiotica - semisynthetische penicillines, behandeling van bronchopneumonie bij volwassenen kan thuis worden uitgevoerd.

Met longontsteking, soms een complex van 2-3 drugs-antibiotica, vooral als de focus van ontsteking meer dan één segment nodig heeft.

Complicaties van longontsteking

Als patiënten zich onmiddellijk na het ziek worden tot specialisten wenden en zich dan houden aan het voorgeschreven behandelingsschema, ontwikkelen zich meestal geen complicaties. De manifestatie van complicaties kan direct gerelateerd zijn aan de ziekte, evenals het nemen van medicijnen. Verhoogt ook de kans op exacerbatie van chronische ziekten - hartfalen, emphysema en anderen.

Als een complicatie, pleuropneumonie, die wordt gekenmerkt door de betrokkenheid bij het ontstekingsproces van een of meer van de verschillende lobben van de longen, met een acuut en ernstig verloop van de ziekte.

Waarschijnlijk de manifestatie pleuris (ontsteking van de pleura), die zich kan ontwikkelen exsudatieve pleuritis, Wanneer vocht zich ophoopt in de pleuraholte.

Nog een gevaarlijke complicatie - abces licht, Wanneer ze pus ontwikkelen die is gevuld met pus. Deze complicatie ontwikkelt zich bij mensen met chronische ziekten.

Bovendien kan longontsteking gecompliceerd zijn sepsis bloed, bacteriëmie.

Er is een risico op ontwikkeling infectieuze endocarditis, problemen met de ademhaling.

Soms ontwikkelen de eerste tekenen na de ontsteking van de longen astma bij adolescenten en kinderen.

Preventie van complicaties van pneumonie

Als preventiemaatregelen wordt aanbevolen om te vaccineren griep. Dit geldt vooral voor mensen die een verhoogd risico lopen (kinderen, ouderen, patiënten met ernstige aandoeningen).

Het is erg belangrijk om de diagnose tijdig door te geven en zich te houden aan het voorgeschreven behandelingsschema voor griep, verkoudheid en langdurige hoest.

Het is noodzakelijk om de bekende regels van hygiëne en een gezonde levensstijl na te leven.

Preventie van longontsteking

Als maatregelen om longontsteking te voorkomen, is het belangrijk om de algemene hygiënische en hygiënische regels te volgen, reguliere tijd te betalen voor verharding, lichamelijke opvoeding. Het is ook belangrijk om de brandpunten van chronische infectie te ontsmetten. Alle ziekten waarbij longschade optreedt, moeten onmiddellijk en correct worden behandeld. Een gezonde levensstijl voor volwassenen, een competente benadering van de zorg voor een kind, en het ontlaten van een baby in het eerste levensjaar zullen ziekte voorkomen. Er zijn ook enkele medicijnen (bronhomunal, IRS-19, ribomunil) die de beschermende eigenschappen van het organisme in de periode van de hoogste waarschijnlijkheid van besmetting met besmettelijke ziekten bevorderen. Ze produceren ook een specifiek vaccineffect gericht tegen pathogenen van luchtwegaandoeningen.