Hoe de eerste tekenen van longontsteking bij kinderen herkennen?

longontsteking - een ernstige en gevaarlijke ziekte bij kinderen, beginnend bij pasgeborenen. Het grootste gevaar wordt gevormd door complicaties die de handicap en de dood bedreigen. Momenteel bereikt het sterftecijfer van longontsteking bij kinderen 20% en komt het op de eerste plaats.

definitie

longontsteking - acute infectieuze ontstekingsziekte van longweefsel (ontsteking van de longen). Beïnvloedt de lob van de longen, de segmenten, de groepen longblaasjes en de interalveolaire ruimte. Het is een infectie die de lagere delen van de luchtwegen beïnvloedt.

Meestal ontwikkelt zich pneumonie op de achtergrond van een virale infectie.

Transmissiepaden:

  • penetratie in de longen van virussen en bacteriën in de neus en keel van het kind
  • luchtweg - van ziek tot gezond bij hoesten en niezen
  • door bloed - tijdens zwangerschap, bevalling en onmiddellijk daarna.

De kans op longontsteking neemt toe bij kinderen met een verzwakte immuniteit, en deze is hoger naarmate het kind jonger is.

redenen

  • bacterie - pneumokokken, stafylokokken, streptokokken, intestinale en hemofiele staven;
  • virussen - influenza, adenovirussen, enterovirussen, cytomegalovirussen, enz.;
  • mycoplasma;
  • pathogene schimmels (het geslacht Candida).
naar de inhoudsopgave ↑

Risicofactoren

  • Besmettelijke ziekten van een zwangere vrouw. Meestal worden de longen van kinderen beïnvloed door het herpesvirus en chlamydia;
  • frequente ontstekingsziekten (otitis, acute ademhalingsziekte, bronchitis);
  • congenitale misvormingen, met name van het hart en de longen, rachitis, diathese;
  • verzwakking van de immuniteit als gevolg van onvoldoende of ondervoeding van kunstmatige voeding;
  • oncologie en bloedziekten;
  • HIV-infectie;
  • negatieve impact van de omgeving:
  • leven in overvolle, vochtige, koude kamers
  • vervuilde lucht in woningen, slechte ventilatie
  • rokende ouders
  • een zeldzaam verblijf in de frisse lucht.
naar de inhoudsopgave ↑

Tekenen van longontsteking

De ziekte kan zich voordoen in acute en chronische vorm.

Acute stroom Is een zich snel ontwikkelende ontsteking met uitgesproken symptomen. Kenmerkend voor de verspreiding van de ziekte door het hele lichaam.

  • temperatuur - neemt toe tot bijna 38 ° C en duurt meer dan 3 dagen;
  • kortademigheid - er is een snelle ademhaling;
  • hoesten - droog aan het begin van de ziekte, dan wordt het nat. Sputum verschijnt;
  • cyanosis (cyanose) van de lippen en de huid als gevolg van zuurstofgebrek;
  • dronkenschap - slechte eetlust, lethargie, vermoeidheid, toegenomen zweten;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel - Tearfulness, geïrriteerdheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, delirium, krampen, verlies van bewustzijn;
  • cardiovasculair falen - zwakke en frequente puls, koude ledematen, drukverlaging.

Chronische stroom - geen specifiek ontstekingsproces. Vaker is het een gevolg van acute longontsteking, gecompliceerd of lang duren. Het gaat gepaard met onomkeerbare veranderingen en vervormingen in de longen en de bronchiën. Het ontwikkelt zich bij kinderen jonger dan 3 jaar (meestal maximaal 1 jaar), heeft een golvende loop met exacerbaties en remissie. De mate van ernst maakt onderscheid tussen kleine vormen van de ziekte en de bronchiëctasevariant.

Tekenen (symptomen) van kleine vormen:

  • exacerbaties - niet meer dan 1 tot 2 keer per jaar;
  • temperatuur - voor een lange tijd bewaard binnen de limiet van 37 - 38оС;
  • hoestvochtig, met de afgifte per dag tot 30 ml purulent of mucopurulent sputum. Sputum kan afwezig zijn;
  • algemene toestand - niet geschonden, tekenen van intoxicatie ontbreken.

Symptomen van de bronchoectatische variant:

  • exacerbaties - 3 - 5 keer of meer per jaar;
  • temperatuur - als het verergert, stijgt het tot 38 ° C en hoger;
  • hoestvochtig, constant met scheiding van sputum. Tijdens perioden van exacerbaties is de hoeveelheid sputum 100 ml;
  • algemene toestand - Kinderen kunnen achterblijven in de lichamelijke ontwikkeling en tekenen hebben van chronische intoxicatie.
  • Longontsteking kan worden geïnfecteerd, dus als u zich verergert, moet u zeker de tekenen van pneumonie bij volwassenen controleren.
  • Er was een hees stemgeluid? Dit is een symptoom van keelontsteking, hoe de tekenen van deze ziekte te herkennen, lees hier.

Typen en hun kenmerken

  • alopecia (Longontsteking). Het verschijnt op de 5e - 7e dag van acute respiratoire aandoeningen bij kinderen van 1 - 2 jaar. Bij de behandeling van de manifestatie verdwijnt zonder spoor binnen 7 tot 12 dagen.
  • Segmentale. Het komt vaak voor bij kinderen van 3-7 jaar oud, maar komt op elke leeftijd voor. Het wordt gekenmerkt door de nederlaag van één segment. Bij de behandeling van symptomen verdwijnen na 2 - 3 weken. In het geval van gevorderde ziekte is de vorming van bronchiëctasie mogelijk.
  • kwab (Lobar). Het wordt veroorzaakt door pneumokokken, het is zeldzaam. Ontsteking van de longen of het borstvlies. Momenteel komt het vaker voor in atypische vorm. Herstel na 1 - 2 weken. Wanneer irrationele behandeling overgaat in een langdurige pathologie.
  • Interstitiële. Het wordt veroorzaakt door virussen, mycoplasma's, pneumocysten, minder vaak schimmels en stafylokokken. Het is typerend voor premature en pasgeborenen, voor oudere - tegen de achtergrond van dystrofie, diathese, HIV-infectie. Een van de gevaarlijkste soorten, vergezeld van laesies van bloedvaten. De loop is langdurig, het kan zich ontwikkelen tot pneumofibrose en bronchiëctasie. Bij een hoge intoxicatie is een dodelijke afloop mogelijk.
  • Destructief. Typerend voor kinderen jonger dan een jaar, vaak voorbarig of na een behandeling met antibiotica. Het stroomt zeer gewelddadig, het wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie. Komt vaak in een chronische vorm over of eindigt met een dodelijke afloop.
  • Atypisch. Ziekteverwekkers zijn vaker "ziekenhuis" -stammen van microben: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Ze zijn zeer resistent tegen antibiotica en vereisen een specifieke behandeling.

Complicaties van longontsteking kunnen pleuritis zijn om te voorkomen dat dit gebeurt. Lees er meer over in dit artikel.

Heeft u kortademigheid, zwakte, gebrek aan eetlust, droge hoest opgemerkt? Lees het artikel over sarcoïdose van de longen, mogelijk helpen bij het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte.

diagnostiek

  • Anamnese geschiedenis (informatie over de ontwikkeling van de ziekte);
  • extern onderzoek van de patiënt, percussie en auscultatie van de borstkas. Overweeg bleekheid en cyanose van de huid, kortademigheid, zweten en andere karakteristieke symptomen;
  • bloedonderzoek in laboratoriumtesten - wanneer pneumonie wordt gekenmerkt door een toename van het aantal leukocyten (met bacteriële oorsprong van het pathogeen) of lymfocyten (in virale oorsprong) en ESR;
  • radiografie. De belangrijkste en meest accurate methode voor diagnose. Pas na een röntgenonderzoek kunnen we met vertrouwen spreken over longontsteking en zijn specifieke vorm;
  • de analyse van biochemische parameters van bloed. Het is noodzakelijk om het effect van ontsteking op andere organen (nieren, lever) te detecteren.
naar de inhoudsopgave ↑

Differentiële diagnose

Acute pneumonie moet worden onderscheiden van een aantal vergelijkbare ziekten.

  • Het meest nauwkeurige criterium dat differentiatie van pneumonie van bronchitis en bronchiolitis mogelijk maakt, is de röntgenfoto, met de aanwezigheid van focale of infiltratieve veranderingen erop;
  • met laryngotracheïtis - geen piepende ademhaling en kortademigheid, droge blaffende hoest, bloedtest en röntgenogram - normaal, en het meest kenmerkende verschil is afonie (stemverlies);
  • de meest nauwkeurige differentiatie voor tuberculose is de Mantoux-reactie;
  • muscoviscidose wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin van de ziekte, normale lichaamstemperatuur en een hoog gehalte aan zweetchloride;
  • in de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de bronchiën, is intoxicatie afwezig, de temperatuur is normaal, de uiteindelijke differentiatie gebeurt volgens anamnese en bronchoscopie;
  • hartfalen wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, geen intoxicatie en koorts, een bloedtest vertoont bloedarmoede of polycytemie, er moet een ECG worden gedaan;
  • Kinkhoest wordt gedifferentieerd door bloedanalyse voor specifieke antilichamen;
  • Mazelen onderscheiden zich door droge hoest, normale bloedanalyse en de aanwezigheid van blepharospasme.

Typen en hun kenmerken

  • alopecia (Longontsteking). Het verschijnt op de 5e - 7e dag van acute respiratoire aandoeningen bij kinderen van 1 - 2 jaar. Bij de behandeling van de manifestatie verdwijnt zonder spoor binnen 7 tot 12 dagen.
  • Segmentale. Het komt vaak voor bij kinderen van 3-7 jaar oud, maar komt op elke leeftijd voor. Het wordt gekenmerkt door de nederlaag van één segment. Bij de behandeling van symptomen verdwijnen na 2 - 3 weken. In het geval van gevorderde ziekte is de vorming van bronchiëctasie mogelijk.
  • kwab (Lobar). Het wordt veroorzaakt door pneumokokken, het is zeldzaam. Ontsteking van de longen of het borstvlies. Momenteel komt het vaker voor in atypische vorm. Herstel na 1 - 2 weken. Wanneer irrationele behandeling overgaat in een langdurige pathologie.
  • Interstitiële. Het wordt veroorzaakt door virussen, mycoplasma's, pneumocysten, minder vaak schimmels en stafylokokken. Het is typerend voor premature en pasgeborenen, voor oudere - tegen de achtergrond van dystrofie, diathese, HIV-infectie. Een van de gevaarlijkste soorten, vergezeld van laesies van bloedvaten. De loop is langdurig, het kan zich ontwikkelen tot pneumofibrose en bronchiëctasie. Bij een hoge intoxicatie is een dodelijke afloop mogelijk.
  • Destructief. Typerend voor kinderen jonger dan een jaar, vaak voorbarig of na een behandeling met antibiotica. Het stroomt zeer gewelddadig, het wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie. Komt vaak in een chronische vorm over of eindigt met een dodelijke afloop.
  • Atypisch. Ziekteverwekkers zijn vaker "ziekenhuis" -stammen van microben: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Ze zijn zeer resistent tegen antibiotica en vereisen een specifieke behandeling.

Complicaties van longontsteking kunnen pleuritis zijn om te voorkomen dat dit gebeurt. Lees er meer over in dit artikel.

Heeft u kortademigheid, zwakte, gebrek aan eetlust, droge hoest opgemerkt? Lees het artikel over sarcoïdose van de longen, mogelijk helpen bij het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte.

diagnostiek

  • Anamnese geschiedenis (informatie over de ontwikkeling van de ziekte);
  • extern onderzoek van de patiënt, percussie en auscultatie van de borstkas. Overweeg bleekheid en cyanose van de huid, kortademigheid, zweten en andere karakteristieke symptomen;
  • bloedonderzoek in laboratoriumtesten - wanneer pneumonie wordt gekenmerkt door een toename van het aantal leukocyten (met bacteriële oorsprong van het pathogeen) of lymfocyten (in virale oorsprong) en ESR;
  • radiografie. De belangrijkste en meest accurate methode voor diagnose. Pas na een röntgenonderzoek kunnen we met vertrouwen spreken over longontsteking en zijn specifieke vorm;
  • de analyse van biochemische parameters van bloed. Het is noodzakelijk om het effect van ontsteking op andere organen (nieren, lever) te detecteren.
naar de inhoudsopgave ↑

Differentiële diagnose

Acute pneumonie moet worden onderscheiden van een aantal vergelijkbare ziekten.

  • Het meest nauwkeurige criterium dat differentiatie van pneumonie van bronchitis en bronchiolitis mogelijk maakt, is de röntgenfoto, met de aanwezigheid van focale of infiltratieve veranderingen erop;
  • met laryngotracheïtis - geen piepende ademhaling en kortademigheid, droge blaffende hoest, bloedtest en röntgenogram - normaal, en het meest kenmerkende verschil is afonie (stemverlies);
  • de meest nauwkeurige differentiatie voor tuberculose is de Mantoux-reactie;
  • muscoviscidose wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin van de ziekte, normale lichaamstemperatuur en een hoog gehalte aan zweetchloride;
  • in de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de bronchiën, is intoxicatie afwezig, de temperatuur is normaal, de uiteindelijke differentiatie gebeurt volgens anamnese en bronchoscopie;
  • hartfalen wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, geen intoxicatie en koorts, een bloedtest vertoont bloedarmoede of polycytemie, er moet een ECG worden gedaan;
  • Kinkhoest wordt gedifferentieerd door bloedanalyse voor specifieke antilichamen;
  • Mazelen onderscheiden zich door droge hoest, normale bloedanalyse en de aanwezigheid van blepharospasme.

Wanneer de eerste tekenen kenmerkend zijn voor longontsteking, moet u onmiddellijk een arts raadplegen bij een kinderarts. Alleen hij kan een tijdige en rationele behandeling aanwijzen.

De belangrijkste tekenen van longontsteking bij kinderen

Symptomen van pneumonie bij kinderen kunnen verschillen van tekenen van infectie bij volwassenen. Ontsteking van de longen of longontsteking verslechtert de kwaliteit van leven van het kind om de 20 seconden.

In tegenstelling tot volwassenen, kunnen kinderen met een longontsteking geen last hebben van pijnlijke hoest of koorts en kunnen ze infectiesymptomen hebben die veel subtieler zijn voor de definitie.

Kinderen bevinden zich in een grotere risicozone voor longontsteking, omdat hun immuunsysteem nog niet volledig is ontwikkeld en de beschermende functies van het lichaam zwak zijn.

Over het algemeen variëren de verschijnselen van longontsteking bij kinderen naargelang de leeftijd, maar er zijn veel factoren aan de hand waarvan kan worden vastgesteld of uw kind meer ontwikkelt of slechts een loopneus is.

Hoe kan longontsteking bij een kind in milde vorm worden vastgesteld?

Ontsteking van de longen, die wordt veroorzaakt door bepaalde bacteriën, waaronder mycoplasma en chlamydia, leidt meestal tot meer gematigde tekenen van manifestatie, niet alleen bij volwassenen, maar ook bij kinderen.

Het type longontsteking dat bekendstaat als atypische of doorlopende pneumonie komt veel voor bij kinderen van schoolgaande leeftijd.

Kinderen met "lopende" longontsteking voelen zich misschien niet ziek om thuis te blijven, maar ze kunnen de volgende symptomen vertonen:

  • Droge hoest.
  • Subfrequiele koorts.
  • Hoofdpijn.
  • Vermoeidheid.

Mycoplasma-pneumonie is verantwoordelijk voor ongeveer 15 tot 50 procent van alle gevallen van pneumonie bij volwassenen, maar het is nog hoger bij schoolgaande kinderen.

Daarom spreidt de "lopende" pneumonie, die zich meestal aan het einde van zomer en herfst ontwikkelt, van persoon tot persoon.

Uitbraken van de eerste tekenen van longontsteking kunnen zich duidelijk voordoen binnen groepen die nauw contact hebben, zoals scholen of kampen. Kinderen die al besmet zijn met de infectie brengen het altijd thuis en dragen zonder gepaste maatregelen bij aan de algemene infectie van het gezin.

Hoe manifesteert gematigde longontsteking zich bij kinderen?

Virussen veroorzaken de meeste gevallen van pneumonie bij kleuters tot 5 jaar en bij zuigelingen gedurende vier maanden.

Symptomen van pneumonie bij kinderen worden meestal geassocieerd met andere virussen en omvatten het volgende:

  • Angina.
  • Hoesten.
  • Subfrequiele koorts.
  • Verstopte neus.
  • Diarree.
  • Verlies van eetlust.
  • Gebrek aan energie of vermoeidheid.

Tekenen van longontsteking bij kinderen in ernstige vorm

Bacteriële pneumonie komt vaker voor bij schoolgaande kinderen en adolescenten.

Dit type pneumonie ontwikkelt zich vaak scherper en heeft meer ernstige symptomen dan de voorgaande vormen:

  • Hoge temperatuur.
  • Hoest dat geelachtig of groen slijm produceert.
  • Overvloedig zweten of rillingen.
  • Verouderde huid.
  • Blauwachtige schaduw op de lippen of bij de nagelhutten.
  • Piepende ademhaling.
  • Ademhalingsproblemen.

Het is vermeldenswaard

Kinderen met bacteriële longontsteking zien er meestal veel zieker uit dan zij die andere vormen van de ziekte hebben.

Baby's en baby's vertonen mogelijk geen typische symptomen van een longontsteking. Het is ook vrij problematisch om te bepalen of de kinderen een ziekte hebben, omdat ze hun echte gezondheidstoestand niet kunnen vertellen, in tegenstelling tot een ouder kind.

De volgende tekenen van pneumonie bij kinderen kunnen wijzen op longontsteking:

  • Een snelle blik.
  • Gebrek aan energie, melancholie en slaperigheid.
  • De kreet is meer uitgesproken dan normaal.
  • Hij wil geen kleine porties eten of eten.
  • Irritatie en angst.
  • Braken.

Voor de behandeling van kinderen die pas recent in het ziekenhuis zijn opgenomen, worden vaak antibiotica gebruikt, vooral als de kinderen al astma of een andere chronische ziekte hebben gehad. De tweede methode, waarbij antibiotica worden gebruikt - als kinderen niet volledig zijn gevaccineerd tegen mazelen, waterpokken, kinkhoest en seizoensgriep.

De enige manier om zeker te weten is of het kind longontsteking heeft - dit is een bezoek aan de dokter. Een kinderarts of huisarts kan via een stethoscoop of een röntgenfoto controleren op vloeistoffen in de longen van de baby.

Bij het opletten van de vroege symptomen van longontsteking bij kinderen, kunnen ouders voorkomen dat ze naar de eerste hulp gaan.

Longontsteking kan echter zeer snel optreden bij kinderen, met name baby's.

Twee belangrijke tekenen dat een kind onmiddellijke medische aandacht vereist:

  • Verhoogde temperatuur in de neusgaten met ademhaling.
  • Kleine kinderen met longontsteking zullen snel ademen. Artsen zeggen dat als je ziet dat de buikspieren van een kind hard werken, dit betekent dat ze problemen hebben met ademhalen.

Behandeling voor pneumonie hangt af van wat de infectie veroorzaakte en kan variëren van poliklinische behandeling tot chirurgie.

Hoewel bepaalde antibiotica effectief schimmel longontsteking kan behandelen, medicatie is meestal niet effectief is in de behandeling van soorten van virale longontsteking, die de neiging hebben meer gematigd te zijn en geven hun eigen land.

Hoe weet je of een kind longontsteking heeft?

Longontsteking of pneumonie is nog steeds een levensbedreigende ziekte, ondanks de introductie van nieuwe geneesmiddelen in het behandelingsregime. De ziekte is gevaarlijk vanwege de complicaties die zich voordoen in geval van vroegtijdige diagnose en behandeling. De meest gediagnosticeerde pneumonie bij kinderen - volgens statistieken neemt longontsteking ongeveer 75% van alle longpathologieën in de kindergeneeskunde.

Manieren van infectie en risicogroep

Longontsteking kan zich bij een kind ontwikkelen om verschillende redenen, waarvan de meest voorkomende virussen en bacteriën zijn:

  • grampositieve;
  • gramnegatieve;
  • virussen van influenza, adenovirus, para-influenza.

Bovendien kan de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het longweefsel bijdragen aan mycoplasma, schimmels, verwondingen van de borst, allergische reacties, brandwonden aan de luchtwegen.

Risicogroep

Longontsteking ontwikkelt zich zelden als een onafhankelijke ziekte, meestal is het een complicatie van onbehandelde acute respiratoire virale infecties of andere virale en bacteriële infecties. Lijdt in de meeste gevallen aan longontsteking, kinderen, omdat het immuunsysteem ze niet volledig hebben gevormd en het lichaam de ziekteverwekkers niet kan weerstaan. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van pneumonie zijn chronische aandoeningen of ongunstige leefomstandigheden, namelijk:

  • lanceerde bronchitis en bronchiolitis;
  • obstructie van de luchtwegen;
  • allergische reacties;
  • inademing van chemische dampen, wasmiddelen, waspoeder, huisstof en schimmel;
  • passief roken - wanneer ouders roken in een kamer waar het kind woont, die wordt gedwongen om constant rook te ademen;
  • zeldzame wandelingen, hete stoffige lucht in de kamer, schade aan de muren van het appartement met schimmelpaddenstoelen;
  • beriberi, algemene uitputting van het lichaam tegen een achtergrond van frequente verkoudheid, langdurige inname van antibiotica of onevenwichtige monotone voeding;
  • chronische ziekten van de nasopharynx en het strottenhoofd - rhinitis, sinusitis, sinusitis, adenoïditis, tonsillitis, laryngitis.

Soorten pneumonie bij kinderen

Afhankelijk van waar en waarom het kind besmet is geraakt, worden verschillende soorten pneumonie onderscheiden in de kindergeneeskunde:

  • community-acquired - het veroorzakende agens van infectie wordt meestal overgedragen door druppeltjes in de lucht. Infectie kan overal voorkomen - in communicatie of in contact met een patiënt of drager. De loop van door de gemeenschap verworven pneumonie is in de regel niet erg gecompliceerd, de voorspellingen voor tijdige detectie en behandeling zijn goed.
  • Ziekenhuis - Infectie van een kind vindt plaats in ziekenhuisomstandigheden bij de behandeling van een ziekte van de luchtwegen. Ziekenhuisontsteking wordt gekenmerkt door een ernstige beloop, bovendien wordt het lichaam van het kind verzwakt door het nemen van een antibioticum of andere medicijnen. De veroorzakers van ziekenhuispneumonie vertonen in de meeste gevallen resistentie tegen antibiotica, dus de ziekte is moeilijk te behandelen en het risico op complicaties neemt toe.
  • Aspiratie - treedt op als vreemde voorwerpen (kleine speelgoedonderdelen, voedseldeeltjes, moedermelk of een mengsel, braaksel) in de luchtwegen terechtkomen. Aspiratie-pneumonie treft het vaakst bij pasgeboren baby's of baby's van het eerste levensjaar die vatbaar zijn voor regurgitatie en die worden gekenmerkt door onrijpheid van het ademhalingssysteem.

Afhankelijk van de omvang van het pathologische proces, kan longontsteking bij kinderen zijn:

  • focal - de meest voorkomende optie;
  • segmentale;
  • interstitiële.

Oorzaken van longontsteking

Meestal ontwikkelt pneumonie bij kinderen zich tegen de achtergrond van complicaties van een influenza of acute respiratoire infectie. Veel virussen hebben een aantal mutaties ondergaan en zijn zeer resistent tegen medicatie geworden, dus de ziekte is ernstig en wordt niet zelden gecompliceerd door de nederlaag van de onderste luchtwegen.

Een van de factoren voor het toenemen van gevallen van pneumonie bij kinderen is de algemene slechte gezondheid van de moderne generatie - nu worden patiënten, te vroeg geboren baby's, met chronische pathologieën van baby's veel meer geboren dan absoluut gezond. Vooral ernstig is het beloop van longontsteking bij premature pasgeborenen wanneer de ziekte zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een intra-uteriene infectie met een onvolgroeid of nog niet gevormd ademhalingssysteem. Congenitale longontsteking veroorzaakt door virussen van herpes simplex, cytomegalovirus, mycoplasma's, schimmels, klebsiella, manifesteren zich bij het kind 7-14 dagen na de geboorte.

Meestal komt longontsteking bij kinderen voor in het koude seizoen, wanneer het seizoen van verkoudheid en infecties begint en de belasting van het immuunsysteem toeneemt. Dit wordt mogelijk gemaakt door de volgende factoren:

  • onderkoeling van het lichaam;
  • chronische infecties van de nasopharynx;
  • dystrofie of rachitis;
  • beriberi;
  • algemene uitputting van het lichaam;
  • aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • afwijkingen en misvormingen.

Al deze aandoeningen verhogen het risico op ontsteking in de longen en belasten het verloop van longontsteking aanzienlijk.

Kan ARVI leiden tot de ontwikkeling van een longontsteking en wanneer treedt dit op?

Bij verkoudheid of griep is het pathologische proces gelokaliseerd in de nasopharynx of het strottenhoofd. Als overmatig actieve ziekteverwekker wordt de behandeling niet goed uitgevoerd of het lichaam van het kind kan niet bestand tegen de infectie, de ontsteking daalt tot onder het grijpen van de onderste luchtwegen, met name kleine bronchiën en longen - in dit geval het kind zich ontwikkelt bronchiolitis of longontsteking.

Vaak dragen de ouders zelf bij aan de ontwikkeling van complicaties bij het kind die longontsteking krijgen. Meestal gebeurt dit bij het beoefenen van zelfmedicatie of het negeren van de aanbevelingen van de behandelende arts, bijvoorbeeld:

  • ongecontroleerde toediening van geneesmiddelen voor hoest en verkeerde geneesmiddelcombinatie groepen - tijdens het gebruik van het kind antitussiva en expectorantia een actieve productie van sputum en handhaving ervan in de luchtwegen als gevolg van remming van het hoestcentrum. Er zijn stagnerende verschijnselen in de bronchiën, pathologisch slijm daalt af in de bronchiolen en ontsteking van de longen ontwikkelt zich;
  • het gebruik van antibiotica zonder de benoeming van een arts - veel ouders beginnen willekeurig een kind met antibiotica te behandelen bij het minste teken van verkoudheid, wat vaak niet alleen niet gerechtvaardigd, maar ook gevaarlijk is. De verkoudheid en griep worden veroorzaakt door een virale infectie, waartegen antibacteriële geneesmiddelen niet effectief zijn. Bovendien vermindert frequent en ongecontroleerd gebruik van antibiotica de functie van het immuunsysteem aanzienlijk, waardoor het voor het organisme van het kind moeilijker wordt om infecties te bestrijden;
  • overdosis van vasoconstrictor neusdruppels - elke vasoconstrictor neusdruppels kan niet worden gebruikt voor meer dan 3 dagen, als na het verstrijken van deze termijn geen verbetering wordt waargenomen, betekent dit dat ouders moeten het kind naar de dokter weer laten zien aan een ander geneesmiddel te vinden. Neusdruppels met vaatvernauwende effect gedroogd neusslijmvlies microscopische scheurtjes veroorzaken in de wanden bij lange en waardoor voor pathogenen en virussen gunstige voorwaarden tot diep in de luchtwegen;
  • onvoldoende regime drinken en de kamertemperatuur - in het geval van het falen van het kind om veel alkalische vloeistof te drinken en te vinden in warme, slecht geventileerde ruimte, het slijm in de neus en luchtwegen drogen slecht hoest - het leidt tot stagnatie en verhoogt het risico van longontsteking. Daarom bevelen alle artsen patiënten aan om te voldoen aan het drinkregime, het kind niet te oververhitten en vaak de kamer te ventileren.

Symptomen van pneumonie bij kinderen

De intensiteit van de symptomen van de ziekte en de ernst van pneumonie hangen grotendeels af van de leeftijd van het kind - hoe jonger het is, hoe ernstiger de ziekte en hoe groter het risico op complicaties.

Tekenen van pneumonie bij kinderen ouder dan 1 jaar

  • het begin van de ziekte kan acuut of geleidelijk zijn - het begint met een toename van de lichaamstemperatuur tot 38,0-39,0 graden, koude rillingen, koorts;
  • afscheiding uit de neus - eerste transparant, overvloedig, dan vervangen door geel of groenachtig (3-4 dagen na het begin van de ziekte);
  • hoesten - op de eerste dag droog, paroxysmaal met de scheiding van karige sputum roestige kleur. Naarmate het pathologische proces vordert, wordt de hoest vochtig, is sputum slijm of mucopurulent in het proces;
  • kortademigheid - vordert geleidelijk en neemt toe met hoesten, huilen van het kind;
  • verandering in de kleur van de huid - het kind is bleek, de huid heeft een marmer of enigszins cyanotische tint, tijdens huilen of een hoestbui kan de nasolabiale driehoek opgeblazen raken;
  • slaapstoornissen - een kind kan de slaap weigeren, huilen en piekeren, of juist drastisch apathisch worden, traag slapen, lang slapen, het is moeilijk om hem wakker te maken.

Tekenen van pneumonie bij pasgeboren baby's en peuters tot een jaar

Manifestaties van pneumonie bij zuigelingen verschillen niet veel van de symptomen van longontsteking bij oudere kinderen:

  • het kind is traag, slaapt veel;
  • traag zuigen aan de borst of een flesje met een mengsel;
  • frequente regurgitatie;
  • diarree;
  • bleekheid van de huid, cyanose van de nasolabiale driehoek, oplopend met hoesten en huilen;
  • toenemende tekenen van bedwelming;
  • hoest en kortademigheid.

Belangrijk! Bij het ontbreken van tijdige diagnose en medische zorg tegen de achtergrond van progressieve pneumonie, ontwikkelt het kind respiratoire en vervolgens hartfalen, wat leidt tot longoedeem en de dood.

Kan longontsteking zonder koorts zijn?

Het is niet typerend voor pneumonie om te voorkomen dat de lichaamstemperatuur stijgt. Meestal gebeurt dit bij zuigelingen en pasgeborenen - in tegenstelling tot de oudere kinderen longontsteking ze begeleid door onderkoeling, dwz een lichte daling van de temperatuur-indicatoren, en de baby's groeiende lethargie en zwakte, is het moeilijk om wakker te worden, ze weigeren te eten en te traag om te reageren op stimuli.

Ademhaling van een kind met longontsteking

Tijdens longontsteking, zelfs als de ziekte voorkomt zonder ernstige intoxicatie en hoge koorts, heeft het kind altijd kortademigheid en een snelle ademhaling. Naarmate het pathologische proces vordert in de lagere luchtwegen tijdens de inhalatie van het kind, zijn de terugtrekking van intercostale ruimten en de halsader van de jugular fossa goed gemarkeerd - deze tekenen wijzen op de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie.

Wanneer een grote kwetsuurgedeelte long of bilaterale pneumonia tijdens de handeling van ademhaling vertraging van één helft van een kist aanvallen korte onderbrekingen van de ademhaling (apneu), verminderde ademhalingssnelheid en diepte. Naarmate het ontstekingsproces vordert, wordt niet alleen de nasolabiale driehoek cyanotisch, maar wordt het hele lichaam van het kind cyanotisch.

Mycoplasmale en chlamydiale pneumonie bij kinderen

Van de atypische vormen van kinderpneumonie zijn de mycoplasmale vorm van de ziekte en Chlamydia geïsoleerd. Deze ontsteking van de longen wordt veroorzaakt door eencellige micro-organismen - chlamydia en mycoplasma's, waarmee het kind het vaakst wordt besmet in utero. Tot op zekere hoogte kunnen de pathogenen van infectie zich op geen enkele manier manifesteren, maar onder invloed van factoren die gunstig zijn voor hun groei en reproductie, worden de delen van de luchtwegen aangetast, waardoor een ontstekingsproces in hen wordt veroorzaakt.

Klinische symptomen van chlamydiale en mycoplasmale pneumonie zijn de volgende symptomen:

  • stijging van de lichaamstemperatuur tot 38,5-39,0 graden tegen een achtergrond van relatieve gezondheid - de temperatuur duurt 2-3 dagen, waarna deze afneemt tot subfebriele indicatoren of normen;
  • loopneus, verstopte neus, afscheiding van helder slijm uit de neus;
  • niezen, transpiratie in de keel en hoest - bij het eerste droog, geleidelijk vervangen door nat, met de scheiding van slijm sputum;
  • bij auscultatie worden verschillende individuele geluiden gehoord.

Insidious mycoplasma en chlamydia longontsteking bij een kind is dat er geen typische symptomen, zoals kortademigheid en cyanose van nasolabiale driehoek - dit compliceert de diagnose en het uitstellen van de juiste behandeling.

Behandeling van longontsteking bij kinderen

Voor een gunstig resultaat van de ziekte is het belangrijk om pneumonie op een complexe manier te behandelen. De basis van de therapie zijn breedspectrumantibiotica, waarbij grampositieve en gramnegatieve bacteriën gevoelig zijn. Als de ziekteverwekker niet is vastgesteld, kan het kind meerdere antibacteriële geneesmiddelen tegelijk worden voorgeschreven, rekening houdend met de effectiviteit van de behandeling tijdens de behandeling. Hieronder is een schema van de behandeling van pneumonie bij een kind, meestal gebruikt:

  • antibiotica - gewoonlijk penicilline clavulaanzuur (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, amoxicilline), cefalosporinen (ceftriaxon, cefazoline, cefixime), macroliden (azithromycine, spiramycine, Summamed). Afhankelijk van de ernst van de ziekte het geneesmiddel toegediend in de vorm van injecties, tabletten of suspensies voor orale toediening. De duur van de behandeling met antibiotica gedurende ten minste 7 dagen, in ingewikkelde - tot 14 dagen.
  • Formuleringen hoesten - doorgaans toegewezen bronchodilatoren en expectorantia in de vorm van siropen, oplossingen voor inhalatie (Mucosolvan, sliep Flyuditek, Gerbion). Deze preparaten vloeibaar sputum evacuative en verbetering van het vermogen van de trilharen trilhaarepitheel uitgang pathologische wondvocht naar buiten door hoesten.
  • Koortswerende drugs - met toenemende temperatuur meer dan 38,0 graden en symptomen van een kind intoxicatie produceren producten op basis van paracetamol (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D zetpillen) of ibuprofen (Nurofen, Nise). Deze preparaten kunnen worden afgewisseld met elkaar, maar de interval tussen doses dienen ten minste 4 uur. Als de baby lijdt aan epilepsie of andere ziekten van het zenuwstelsel, dient de temperatuur kloppen bij steeg tot 37,5 graden, anders verhoogd risico op aanvallen.
  • Immunostimulantia - om de immuniteit te behouden en de afweer van het lichaam te stimuleren, worden kinderen medicijnen voorgeschreven op basis van interferon. Meestal zijn dit zetpillen voor rectale toediening - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Orale hydratatie - of verbeterd drinkregime. Om het tempo van de afvoer van gifstoffen uit het lichaam, beter ophoesten van sputum en een spoedig herstel te laten de baby warm thee, sap, bouillon heupen, mineraalwater zonder gas. Baby's zouden vaker een moeders borst moeten krijgen.
  • Bedrust - in de eerste dagen van de ziekte, wanneer de lichaamstemperatuur op peil blijft en het kind traag en zwak is, moet u in bed blijven liggen - dit zal de ontwikkeling van complicaties helpen voorkomen. Zodra de temperatuur weer normaal is en de baby zich beter voelt, kun je opstaan.
  • Dieet - met longontsteking, kan een kind weigeren te eten, wat te wijten is aan bedwelming en zwakte. Kan hem in geen geval voeden met geweld - oudere kinderen bieden kippenbouillon met geprakte borstvoeding en baby's van het eerste levensjaar moedermelk.

Om bijwerkingen van het nemen van antibiotica vanaf de eerste dag van de therapie te voorkomen, moet het kind parallel probiotica toegediend krijgen - Lineks, Biogai, Bifi-vormen, Lactofiltrum. Deze medicijnen elimineren de negatieve gevolgen van het nemen van antibiotica (opgeblazen gevoel, diarree, flatulentie, koliek) en koloniseren de darmen met een bruikbare microflora.

Vergeet niet het regelmatig luchten van de kamer, waar de patiënt is, en het uitvoeren van natte reiniging. Het is raadzaam om geen synthetische reinigingsmiddelen en chloorhoudende antiseptica te gebruiken - dit creëert een extra belasting van de luchtwegen en verhoogt het risico op complicaties.

De wandelingen van het kind kunnen een week na het begin van de behandeling worden uitgevoerd, op voorwaarde dat de therapie effectief is en de lichaamstemperatuur binnen de norm blijft. Meestal komt het volledige herstel van het kind en het herstel van de ademhalingsfunctie van het lichaam binnen 1,5 maand en in het ingewikkelde verloop van de longontsteking - na 3 maanden.

Kan ik thuis een longontsteking met mijn baby behandelen?

De beslissing over waar en hoe een longontsteking bij een kind moet worden behandeld, wordt door een arts genomen, rekening houdend met een aantal factoren:

  • de ernst van de conditie van de patiënt - de aanwezigheid van respiratoire insufficiëntie, complicaties;
  • mate van longbeschadiging - als de behandeling van focale pneumonie bij het kind thuis nog steeds mogelijk is, wordt interstitiële of bilaterale behandeling alleen uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving;
  • sociale omstandigheden waarin de patiënt wordt vastgehouden - de arts beoordeelt of het kind thuis goed zal zijn en of alle voorschriften volledig worden toegepast;
  • algemene gezondheid - verzwakte immuniteit van het kind, frequente verkoudheid of de aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten zijn verplichte voorwaarden voor ziekenhuisopname.

Kinderen jonger dan een jaar, ongeacht de ernst van het beloop van een longontsteking, worden noodzakelijkerwijs in een ziekenhuis opgenomen vanwege het hoge risico op complicaties.

Preventie van longontsteking bij kinderen

Om de ontwikkeling van een longontsteking bij een kind te voorkomen, moeten ouders nadenken over het versterken van hun gezondheid vanaf het moment van de zwangerschapsplanning. Een vrouw moet van tevoren alle onderzoeken en tests bij een gynaecoloog ondergaan - dit zal mycoplasmal en chlamydiale pneumonie bij pasgeborenen helpen voorkomen. Het is belangrijk om zwangerschap correct te behandelen en complicaties zoals gestosis, spruw en vroeggeboorte te voorkomen - al deze aandoeningen creëren voorwaarden voor de ontwikkeling van pneumonie bij de pasgeborene.

Kinderen van het eerste levensjaar worden aangemoedigd om borstvoeding te geven, omdat bij hem de baby antistoffen tegen de moeder krijgt en de immuniteit wordt gevormd. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan verharding - luchtbaden, wandelen, zwemmen, gymnastiek.

Alle verkoudheid moet onmiddellijk worden behandeld en alleen in combinatie met de kinderarts - zelf is een van de belangrijkste oorzaken van longontsteking bij kinderen. Ouders is ten strengste verboden te roken in de kamer waar de baby, en roken familieleden of familieleden is het beter om weg te blijven van het kind, dat hij niet ademde tabak geur.

Welke tekenen kunnen op longontsteking wijzen bij een kind

Ontsteking van de longen is een zeer ernstige ziekte voor elk kind. Het resultaat van de ziekte hangt grotendeels af van hoe snel het mogelijk zal zijn om het te herkennen. Het tijdig toedienen van een antibioticakuur vermindert het risico op complicaties aanzienlijk en versnelt het herstel.

Ontsteking van de longen wordt heel vaak geregistreerd in de kindertijd. De ontwikkeling van de ziekte draagt ​​bij aan de onvolgroeidheid van het immuunsysteem en de kenmerken van het longweefsel van het kind. Ontsteking kan worden veroorzaakt door bacteriën, virussen of intracellulaire parasieten. Zuiver virale pneumonie bij kinderen is uiterst zeldzaam, bacteriële flora wordt later gehecht aan pathogenen van de infectie.

Om een ​​gevaarlijke ziekte op tijd te identificeren, is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de volgende punten:

  • lichaamstemperatuur van het kind;
  • frequentie en diepte van de ademhaling;
  • karakter van hoest.

Bacteriële pneumonie

Meestal wordt een ontsteking van de longen van bacteriële aard geregistreerd bij kinderen van zes maanden tot zes jaar. De ziekte in een gecompliceerde vorm veroorzaakt pneumococcus.

Bij zuigelingen kunnen tekenen van pneumonie optreden na inslikken van voedseldeeltjes, speeksel tijdens regurgitatie, braken. Als een resultaat van bacteriologische analyse is gevonden dat de veroorzakers van de ziekte typische vertegenwoordigers zijn van de intestinale microflora.

Pneumokokken pneumonie komt voor wanneer de baby in contact is met volwassen familieleden - dragers van pathogenen.

Het teken van bacteriële pneumonie is een hoge lichaamstemperatuur (boven 38˚), die niet meer dan drie dagen daalt. Ademen in een ziek kind wordt snel en oppervlakkig, het kan kermend, krijsend en bij jongere kinderen - gegrom. In ernstige gevallen gaat kortademigheid gepaard met een sterke zwelling van de vleugelen van de neus.

Om de frequentie van de ademhalingsbewegingen te bepalen, moet u de bewegingen van de borst van het kind in rust of tijdens de slaap observeren. De volgende gegevens kunnen voorzichtig zijn:

  • meer dan 60 ademhalingen per minuut bij een kind 1 maand van het leven;
  • meer dan 50 ademhalingswegen per minuut bij kinderen jonger dan 1 jaar;
  • meer dan 40 ademhalingsbewegingen per minuut bij een kind ouder dan 1 jaar.

Door gebrek aan zuurstof, zelfs tegen een achtergrond van hoge temperaturen, blijft de huid van het kind bleek en rond de nasolabiale driehoek wordt zelfs cyanotisch. De meest afgelegen delen van het lichaam lijden het meest: de vingers en tenen, de uiteinden van de oren worden koud. Tijdens de inspiratie wordt de terugtrekking van intercostale ruimtes genoteerd, waarlangs
longontsteking herkennen. Bij jonge kinderen wordt het ademhalingsritme gemakkelijk verstoord, langdurige ademhalingsachterstanden kunnen worden waargenomen.
Een kenmerkend teken van longontsteking is een sterke hoest. Hij komt plotseling op, vaak vanaf de eerste dag van ziekte. De hoest is verstorend, diep en komt uit de diepten van de longen. In het begin is de hoest droog, maar op de 2-3 dag van de ziekte wordt hij nat. Pneumokokkeninfectie wordt gekenmerkt door de terugtrekking tijdens het hoesten van mucopurulent sputumbruin.
Bij ernstige intoxicaties is het algemene welzijn van het kind verstoord. Hij wordt lusteloos, onverschillig, slaperig. Baby's kunnen een opgeblazen gevoel, maagklachten en opwinding ontwikkelen.

Soms kan longontsteking zich ontwikkelen tijdens een kind in het ziekenhuis of onmiddellijk na het ontslag. Artsen noemen deze ziekenhuispneumonie. Het wordt veroorzaakt door stafylokokken, intestinale en pseudomonas aeruginosa. Het beloop van de ziekte is acuut met zeer ernstige intoxicatie en ademhalingsstoornissen.

Atypische pneumonie

Heel vaak wordt atypische pneumonie veroorzaakt door chlamydia waargenomen bij kinderen jonger dan 6 maanden. Infectie treedt op vanaf de moeder tijdens zwangerschap of bevalling. In de periode van zes maanden tot zes jaar zijn gevallen van SARS minder frequent en wordt een toename van de incidentie waargenomen bij adolescenten.
Het is niet eenvoudig om atypische pneumonie te bepalen. Op klinische gronden lijkt het sterk op bronchitis of alledaagse ARD. De ziekte begint met ademhalingsstoornissen: frequente en moeilijke ademhaling, een loopneus kan optreden, het slijmvlies van het strottenhoofd en de farynx worden ontstoken.

De eerste week van de ziekte wordt de lichaamstemperatuur genoteerd binnen 37-37,5˚, vergezeld door koude rillingen en hoofdpijn. Pas op de 10e dag van de ziekte nemen de symptomen van intoxicatie toe en de temperatuur stijgt naar 38-38,5˚. Hoest vaker persistent, pijnlijk, paroxysmaal, met weinig afscheiding van sputum. Bij kinderen tot 6 maanden kan hoest een belangrijk diagnostisch teken worden. Het is droog en klinkt heel sonoor en schokkerig.

Het verloop van de ziekte is langdurig, enkele maanden na het herstel kan terugval optreden. Atypische pneumonie gaat vaak gepaard met een aantal extrapulmonale manifestaties:

  • spierpijn;
  • uitslag op de huid in de vorm van donkere, strakke knobbeltjes en vlekken;
  • periodieke pijn in de gewrichten;
  • verstoring van het maagdarmkanaal.

Op afspraak van een arts

Alleen een bezoek aan de kinderarts zal u laten weten of het kind longontsteking heeft of niet. Voor diagnostiek voert de arts dergelijke maatregelen uit of benoemt deze:

  • Onderzoek van de patiënt (inclusief luisteren naar de longen);
  • ondervragen van de ouders van het kind;
  • X-ray onderzoek;
  • klinische bloedtest;
  • bepaling van biochemische parameters;
  • bacteriologisch onderzoek van sputum.

Wanneer naar de longen wordt geluisterd, kan de kinderarts natte rales detecteren, meestal asymmetrisch. Bij het aftappen, inkorten en mat maken van het karakteristieke geluid over het aangetaste deel van het longweefsel wordt waargenomen. In dit geval zal de arts een patiënt antibacteriële therapie voorschrijven en een kind met ernstige ademhalingsstoornissen in een ziekenhuis laten opnemen.
Als op de achtergrond van een nat piepgeluid in de longen alleen koorts of kortademigheid wordt opgemerkt, schrijft de arts een röntgenonderzoek en een bloedtest voor. De aanwezigheid van focale veranderingen in het beeld bevestigt bacteriële pneumonie. In het bloed is er een sterke toename van het aantal leukocyten, een verschuiving van de leukocytenformule naar links, een toename in de snelheid van erythrocytsedimentatie.

Bij atypische pneumonie worden kleine gebieden van ontsteking verspreid over het longweefsel op de foto gevonden. Bij de analyse van bloed zijn er kenmerkende inflammatoire veranderingen, maar in mindere mate dan bij bacteriële pneumonie.

Andere soorten onderzoeken worden gebruikt in geval van langdurig verloop van de ziekte, gebrek aan behandelingseffect of drastische verslechtering van de toestand van het kind. Zelfs als er geen resultaten van het röntgenogram zijn, moet een arts die een longontsteking vermoedt, een primaire antibioticumbehandeling voorschrijven aan het zieke kind.

Dr Komarovsky over longontsteking bij kinderen

De uitdrukking "pneumonie" is zeer beangstigend voor ouders. In dit geval maakt het niet uit hoeveel jaar of maanden het kind, deze ziekte onder moeders en vaders wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd. Of dit nu echt is om longontsteking te herkennen en hoe het moet worden behandeld, zegt de beroemde kinderarts, de auteur van boeken en artikelen over de gezondheid van kinderen Eugene Komarovsky.

Over de ziekte

Longontsteking (dit is wat artsen noemen wat in de volksmond ontsteking van de longen wordt genoemd) is een veel voorkomende ziekte, ontsteking van longweefsel. Onder één concept verstaan ​​artsen verschillende kwalen tegelijkertijd. Als de ontsteking niet van een besmettelijke aard is, zal de arts in de kaart "pneumonitis" schrijven. Als de longblaasjes aangetast zijn, zal de diagnose anders klinken - "alveolitis", als het slijmvlies van de longen aangetast is - "pleuritis".

Het ontstekingsproces in het longweefsel veroorzaakt schimmels, virussen en bacteriën. Er zijn gemengde ontstekingen - bijvoorbeeld virale bacteriën.

Ziekten opgenomen in het concept van de "longontsteking" alle medische naslagwerken vindt u in de categorie vrij gevaarlijk, omdat van de 450 miljoen mensen over de hele wereld die te ontwikkelen in een jaar, ongeveer 7 miljoen mensen sterven als gevolg van verkeerde diagnose, verkeerde of vertraagde behandeling, en ook van de snelheid en de ernst van het verloop van de ziekte. Onder de overledenen is ongeveer 30% kinderen jonger dan 3 jaar oud.

Op de locatie van de focus van ontsteking, is alle longontsteking verdeeld in:

Ook kan een ontsteking bilateraal of unilateraal zijn, als slechts één long of een deel ervan wordt aangetast. Zelden is longontsteking een onafhankelijke ziekte, vaker is het een complicatie van een andere ziekte - viraal of bacterieel.

De meest gevaarlijke pneumonie komt in aanmerking voor kinderen jonger dan 5 jaar en ouderen, in dergelijke gevallen zijn de gevolgen onvoorspelbaar. Volgens statistieken hebben ze het hoogste percentage sterfgevallen.

Eugene Komarovsky betoogt dat ademhalingsorganen in het algemeen het meest kwetsbaar zijn voor verschillende infecties. Het is via de bovenste luchtwegen (neus, orofarynx, strottenhoofd) dat de meeste microben en virussen het lichaam van het kind binnendringen.

Als de baby immuniteit wordt verzwakt, indien de milieu-omstandigheden in het gebied waar hij woont, negatieve, als de microbe of virus is zeer agressief, de ontsteking blijft niet alleen in de neus of keel, en valt onder de - in de bronchiën. Een dergelijke ziekte wordt bronchitis genoemd. Als je kan niet stoppen met de infectie verspreidt zich nog lager - naar de longen. Er is longontsteking.

De luchtweg van infectie is echter niet de enige. Als we bedenken dat in aanvulling op de gasuitwisseling longen uit te voeren een aantal belangrijke functies, wordt het duidelijk waarom de ziekte soms verschijnt in de afwezigheid van virale infectie. Natuur gelegd op menselijke long missie bevochtigen en warm de ingeademde lucht, schoon te maken uit verschillende schadelijke verontreinigingen (licht bedienen filter-functie), en op dezelfde wijze gefilterd bloed circuleert, te scheiden van vele schadelijke stoffen en deze te neutraliseren.

Als de baby geopereerd, brak zijn been, iets wat niet gegeten en was een sterke voedselvergiftiging, verbrand, knippen, in het bloed in verschillende concentraties krijgt een bepaalde hoeveelheid gifstoffen, bloedstolsels, en ga zo maar door. D. Light geduldig neutraliseren of afgegeven aan de buitenomgeving van de een beschermend mechanisme gebruiken - een hoest. In tegenstelling tot huishoudelijke filters, die kunnen worden gereinigd, gewassen of weggegooid, kunnen de longen niet worden gewassen of vervangen. En als op een dag een deel van dit "filter" kapot gaat, klompen, begint de ziekte die ouders longontsteking noemen.

De veroorzakers van pneumonie kunnen een verscheidenheid aan bacteriën en virussen zijn. Als een kind ziek wordt terwijl hij in het ziekenhuis is met een andere ziekte, zal hij in een grote mate van waarschijnlijkheid een bacteriële longontsteking hebben, die ook ziekenhuis of ziekenhuis wordt genoemd. Dit is de meest ernstige longontsteking, als in een ziekenhuis steriliteit, het gebruik van antiseptica en antibiotica, overleven alleen de sterke en agressieve microben die niet zo gemakkelijk te vernietigen.

De meest voorkomende bij kinderen is longontsteking, die naar voren is gekomen als een complicatie van een virale infectie (acute respiratoire virale infectie, influenza, enz.). Voor dergelijke gevallen van ontsteking zijn de longen goed voor ongeveer 90% van de bijbehorende kinddiagnoses. Dit is niet eens te wijten aan het feit dat virale infecties "vreselijk" zijn, maar omdat ze extreem wijdverspreid zijn en sommige kinderen tot tien keer per jaar ziek worden en zelfs nog meer.

symptomen

Om te begrijpen hoe pneumonie zich begint te ontwikkelen, moet u weten hoe het ademhalingssysteem werkt. Bronchi scheiden constant slijm af, met als taak het blokkeren van stofdeeltjes, microben, virussen en andere ongewenste objecten die in het ademhalingssysteem vallen. Bronchiaal slijm heeft bepaalde kenmerken, zoals viscositeit, bijvoorbeeld. Als het een deel van de eigenschappen verliest, dan in plaats van de invasie van buitenaardse deeltjes te bestrijden, begint het zelf veel 'gedoe' te leveren.

Bijvoorbeeld, teveel slijm, als het kind overgedroogde lucht ademt, verstopt de bronchiën, interfereert met normale ventilatie van de longen. Dit leidt op zijn beurt tot stagnatie in sommige delen van de longen - longontsteking ontwikkelt zich.

Vaak gebeurt er een ontsteking van de longen wanneer het lichaam snel zijn vochtreserves verliest, het bronchiale slijm verdikt. Uitdroging verschillende mate kan optreden tijdens langdurige diarree bij een kind met herhaald braken, hoge hitte, koorts, onvoldoende hoeveelheid vochtinname, met name tegen de hierboven genoemde problemen.

Om te vermoeden dat het kind longontsteking heeft, kunnen ouders om een ​​aantal redenen:

  • Hoest werd het belangrijkste symptoom van de ziekte. De rest, die eerder aanwezig was, gaat geleidelijk over, en de hoest intensiveert alleen maar.
  • Het kind werd slechter na verbetering. Als de ziekte al is teruggetrokken en de baby zich plotseling weer slecht voelt, kan het zijn dat hij het heeft over de ontwikkeling van complicaties.
  • Het kind kan niet diep ademen. Elke poging om dit te doen leidt tot een sterke hoestaanval. Ademen gaat gepaard met piepende ademhaling.
  • Longontsteking kan zich manifesteren door de sterke bleekheid van de huid tegen de achtergrond van de hierboven genoemde symptomen.
  • Het kind had kortademigheid, en antipyretische middelen, die eerder altijd snel hielpen, stopten met acteren.

Het is belangrijk om niet deel te nemen aan zelfdiagnose als een volledige manier om de aanwezigheid van een longontsteking vast te stellen is nog niet de dokter, en een röntgenfoto van de longen en een bacteriële cultuur van sputum, waarvan de arts een nauwkeurig idee van wat voor soort pathogeen was de oorzaak van het ontstekingsproces zal geven. Een bloedonderzoek zal de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus te laten zien als de virale ontsteking, en vond in de uitwerpselen van Klebsiella, struikelen over het idee dat de longontsteking wordt veroorzaakt door precies deze gevaarlijke ziekteverwekker. Thuis zal de arts verplicht zijn om te luisteren en op het gebied van de longen van een kleine patiënt te tikken, te luisteren naar het karakter van een piepende ademhaling bij het ademen en tijdens een hoest.

Is longontsteking besmettelijk?

Wat ook wordt veroorzaakt door longontsteking, het is bijna altijd besmettelijk voor anderen in alle gevallen. Als het virussen zijn - ze worden gemakkelijk doorgegeven aan andere familieleden door de lucht, als de bacteriën - door contact en soms in de lucht. Daarom moet een kind met longontsteking een aparte schotel, handdoek, beddengoed hebben.

Behandeling van Komarovsky

Nadat de diagnose is gesteld, zal de arts beslissen waar het kind wordt behandeld - thuis of in het ziekenhuis. Deze keuze hangt af van hoe oud het kind is en hoe ernstig zijn longontsteking is. Alle kinderartsen jonger dan 2 jaar proberen in het ziekenhuis te worden opgenomen, omdat hun immuniteit zwak is en het behandelingsproces daarom voortdurend moet worden gecontroleerd door medisch personeel.

Alle gevallen van obstructie tijdens longontsteking (pleuritis, bronchiale obstructie) - de basis voor de toelating van kinderen van elke leeftijd, want het is een extra risicofactor, en herstel van een longontsteking zal niet makkelijk zijn. Als de arts zegt dat je longontsteking hebt ongecompliceerd, hoe groter de kans dat hij zal toelaten om het te behandelen thuis.

Meestal wordt pneumonie behandeld met antibiotica en het is helemaal niet nodig dat er veel patiënten en vreselijke injecties moeten worden gedaan.

Antibiotica, die snel en effectief kunnen helpen, zal de arts de resultaten van sputumanalyse op bakpos bepalen.

Twee derde van de gevallen van pneumonie, volgens Yevgeny Komarovsky, worden goed behandeld met tabletten of siropen. Daarnaast worden slijmoplossende middelen voorgeschreven die de bronchiën helpen om zo snel mogelijk het opgehoopte slijm op te ruimen. In de laatste fase van de behandeling van het kind worden fysiotherapie en massage getoond. Ook worden kinderen die revalidatie ondergaan getoond met wandelen en vitaminencomplexen innemen.

Als de behandeling thuis plaatsvindt, is het belangrijk dat het kind niet in een warme omgeving is, voldoende vocht drinkt, een vibrerende massage nuttig is en bijdraagt ​​aan de verwijdering van bronchiale afscheidingen.

Behandeling van virale pneumonie zal op dezelfde manier verlopen, met de mogelijke uitzondering van het nemen van antibiotica.

het voorkomen

Als het kind ziek is (ARVI, diarree, braken en andere problemen), is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat hij voldoende vloeistof consumeert. Het drinken moet warm zijn, zodat de vloeistof sneller kan worden opgenomen.

Een ziek kind moet schone, vochtige lucht inademen. Om dit te doen, moet u de kamer ventileren, de lucht bevochtigen met een speciale luchtbevochtiger of met behulp van natte handdoeken rond het appartement hangen. Je kunt niet toestaan ​​dat de kamer warm is.

De beste parameters voor het handhaven van een normaal niveau van slijmviscositeit zijn als volgt: luchttemperatuur 18-20 graden, relatieve vochtigheid 50-70%.

Als een kind ziek is, moet je proberen zoveel mogelijk om hem los te maken van de kamer alles wat kan ophopen stof - tapijten, knuffels, gestoffeerde meubels. Een groot aantal geïnhaleerde stofdeeltjes versnelt alleen het verdikken van sputum en verhoogt het risico op het ontwikkelen van een longontsteking. Nat opruimen moet 1-2 keer per dag worden uitgevoerd, detergentia op basis van chloor moeten categorisch verboden worden toegevoegd!

Als het kind hoest, hoef je hem dan niet thuis allerlei hoestmiddeltjes te geven.

Hoest is nodig om overtollig veenmos te verwijderen. Als de hoestreflex wordt gestopt op het hoogtepunt van de ziekte met antihoestmiddelen, zal er geen sputum zijn en het risico dat pneumonie begint, zal soms toenemen. Mucolytische (slijmoplossend) middelen (op plantbasis), waarvan de taak is om sputum te verdunnen, zijn welkom, maar volgens Komarovsky, met strikte naleving van alle bovenstaande punten.

In ARVI mogen antibiotica nooit worden gebruikt. Ook als uw arts adviseert om hiermee te beginnen voor de preventie van longontsteking. Alle microben die zich in het menselijk lichaam bevinden, zelfs het nieuwste antibioticum, kunnen niet worden vernietigd, terwijl antimicrobiële middelen helemaal niet op virussen inwerken. Maar het is bewezen dat het 9 keer nemen van hen met een griep of ARVI de kans op het ontwikkelen van longontsteking verhoogt!

Bij een verkoudheid veroorzaakt door een virus infectie, moet je niet onmiddellijk beginnen te druppelen vasoconstrictor neusdruppels kind. Dus er is een grotere kans dat virussen, die de neus omzeilen, rechtstreeks naar de longen gaan en daar een ontstekingsproces veroorzaken.

Een uitstekende methode voor preventie is vaccinatie tegen pneumokokkeninfectie. Het is de pneumokok die de ernstigste vormen van longontsteking veroorzaakt. Aan het kind van het eerste levensjaar binnen de kalender van vaccinaties, wordt een vaccin geïntroduceerd, dat het lichaam helpt antilichamen tegen pneumococcus te ontwikkelen. Zelfs als de infectie optreedt, zal de ziekte gemakkelijker verlopen. Het vaccin wordt verschillende keren toegediend. In de eerste maanden van het leven, op 2 jaar, 4 jaar, 6 jaar en 12 jaar. Het weigeren van inenting is absoluut niet de moeite waard, zegt Eugene Komarovsky.