5 tekenen en oorzaken van longontsteking bij kinderen

Ontsteking is een ziekte die bij kinderen vaak voorkomt. Volgens statistieken is het ongeveer 80% van alle pathologieën van het ademhalingssysteem. De vroege tekenen van longontsteking bij een kind kunnen op tijd beginnen met de behandeling en het herstel versnellen.

Oorzaken van de ziekte

Ziekteverwekkers - pathogene virussen, bacteriën, verschillende schimmels. Afhankelijk van de aard van de ziekte wordt een behandelingsregime gekozen.

  • Verzwakte immuniteit.
  • Gebrek aan vitamines.
  • Uitgestelde luchtwegaandoening.
  • Penetratie van een vreemd voorwerp in de luchtwegen.
  • Stress.

Stafylokokken en streptokokken pneumonie kunnen in verband worden gebracht met andere ziekten en ontstaan ​​na een eerdere griep, mazelen, kinkhoest. Door onvoldoende ontwikkelde ademhalingsspieren kan een kleine patiënt het sputum dat zich in de bronchiën ophoopt niet verwijderen. Als gevolg hiervan wordt de ventilatie van de longen verstoord, vindt sedimentatie van pathogene micro-organismen in hen plaats, wat een ontstekingsproces veroorzaakt.

Pathogene bacteriën veroorzaken andere ziekten. Streptococcus-pneumonie in de keel wordt vaak de oorzaak van acute tonsillitis.

Eerste tekenen

Symptomen van pneumonie bij kinderen manifesteren zich op een bepaalde manier. Het hangt van verschillende factoren af. Bijvoorbeeld, aspiratiepneumonie bij kinderen ontwikkelt zich geleidelijk, in het beginstadium kunnen tekenen hiervan over het hoofd worden gezien. Na een tijdje is er hoest, pijn in de borst en andere symptomen, afhankelijk van de plaats van aspiratie. Deze vorm van de ziekte onderscheidt zich van de afwezigheid van rillingen en koorts. Bij atypische pneumonie bij kinderen zijn de symptomen meer uitgesproken - in de keel is er een knobbel, ogen zijn waterig, er zijn hoofdpijn, droge hoest.

Tegen het einde van de eerste week van de ziekte neemt hoest toe en de temperatuur van pneumonie bij kinderen kan oplopen tot 40 ° C. Het is mogelijk om deel te nemen aan rhinitis, tracheitis. Veel ouders zijn geïnteresseerd in de temperatuur die normaal is bij longontsteking. Het hangt af van de toestand van het immuunsysteem van het kind. Sommige soorten longontsteking komen voor zonder enige temperatuur.

In het beginstadium van longontsteking kunnen symptomen bij kinderen zich op verschillende manieren manifesteren.

  • Cyanose van de huid, vooral in de nasolabiale driehoek.
  • Een sterke stijging van de temperatuur.
  • Ademhalingsproblemen als gevolg van congestie van sputum in de longen.
  • Hoesten.
  • Lethargie.

Zoals aangetoond pneumonie bij zuigelingen, helpt het om het aantal ademhalingsbewegingen in 1 minuut te bepalen. Bij een kind van 2 maanden is het gelijk aan 50 ademhalingen. Als de groeisnelheid daalt deze indicator. Het kind heeft dus al 3 maanden, het is 40 en tegen het jaar is het teruggebracht tot 30 ademhalingen. Als dit wordt overschreden, moet u uw kinderarts raadplegen.

Bij pneumonie bij kinderen verschillen de symptomen en de behandeling op verschillende leeftijden. Voor kinderen van de oudere leeftijdsgroep wordt gekenmerkt door het verschijnen van sputum, wanneer het pathologische proces de bronchiën bereikt. Vermoeden van longontsteking treedt op wanneer er sprake is van piepende ademhaling, cyanotische lippen. Ontsteking herkennen helpt het hoofdsymptoom - kortademigheid. Als het na de loop van de behandeling niet verdwijnt, moet u een aanvullend onderzoek ondergaan.

Zoals de arts Evgenie Komarovsky verzekert, veroorzaken de eerste symptomen niet zulke schade, zoals de volgende. Daarom is het belangrijk om zelfs in het beginstadium tekenen van de ziekte te kunnen onderscheiden.

Eigenaardige symptomen van longontsteking

Elk type ziekte manifesteert zich op zijn eigen manier, afhankelijk van de locatie van de inflammatoire focus.

Linkse pneumonie

Met een vergelijkbare vorm van de ziekte ontwikkelt het pathologische proces zich aan de linkerkant. Linkse pneumonie is veel gevaarlijker dan andere soorten vanwege de onomkeerbaarheid van de gevolgen die kunnen optreden. De long raakt ontstoken tegen de achtergrond van de overgedragen luchtwegaandoeningen, wanneer de verzwakte immuniteit de effecten van pathogenen niet kan weerstaan. Linkerzijdige pneumonie wordt gekenmerkt door milde symptomen, wat de diagnose bemoeilijkt.

  • Pijn in de linker thorax.
  • Misselijkheid.
  • Hoest met sputum, dat etterende insluitsels kan bevatten.
  • Een sterke stijging van de temperatuur gepaard met koude rillingen.
  • Gevoel van hevige pijn tijdens inspiratie.

Het gebeurt dat linkszijdige pneumonie optreedt zonder temperatuur en andere duidelijke tekenen. Late behandeling kan in dit geval ernstige complicaties veroorzaken, verhoogt het risico op overlijden.

Rechtszijdige pneumonie

De vorm van de ziekte, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een laesie in een van de lobben van de longen - de bovenste, middelste of onderste. Het komt veel vaker voor dan linker pneumonie. Elk van de vijf gevallen is kinderen jonger dan 3 jaar oud. De ernstigste ziekte komt voor bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 2 jaar.

  • Hoest, waarbij er overvloedige afscheiding van sputum is.
  • Tachycardie.
  • Cyanose van de huid, vooral in de nasolabiale driehoek.
  • Leukocytose.

Vaak verloopt de rechtzijdige vorm met een zwakke symptomatologie.

Dubbelzijdige pneumonie

Ziekte, wanneer beide longen ontstoken raken. Het loopt heel hard, vooral bij kinderen jonger dan een jaar. Daarom wordt bilaterale pneumonie bij een kind alleen in een ziekenhuisomgeving behandeld.

Bij pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar is een kenmerkend teken een bleke huid, kortademigheid, hoest, asthenisch syndroom, opgeblazen gevoel, hypotensie. Rammelen in de longen. De ontwikkeling van de ziekte vindt snel plaats, een kleine man heeft dringend een ziekenhuisopname nodig.

Bij kinderen van 2 jaar manifesteren de symptomen van ontsteking zich vaak als gevolg van een allergische reactie. Bij kinderen van 3-5 jaar oud ontwikkelt de aandoening zich vaak na de acute luchtwegaandoening. Tijdens de behandeling moet u letten op de verhoogde temperatuur, die langer dan drie dagen aanhoudt.

Op de leeftijd van meer dan 6 jaar treedt longontsteking op met afwisselend slappe loop en exacerbatie.

Ongeacht de leeftijd om bilaterale longenontsteking te herkennen, helpen de volgende symptomen het kind: temperatuurstijging tot 40 ° C, snelle ademhaling, verminderde eetlust, kortademigheid, cyanose, hoesten, slaperigheid, zwakte. Het percussiegeluid tijdens het horen wordt ingekort aan de kant van de laesie, in de lagere delen van de longen piept het piepend.

Dubbelzijdige pneumonie bij een kind dreigt met het optreden van complicaties in de vorm van otitis, sepsis, meningitis.

Bij virale pneumonie bij kinderen verschillen de symptomen en de behandeling weinig van de manifestaties van ziekte en therapie voor volwassenen.

bronchopneumonie

De ziekte komt vaak voor bij kinderen die jonger zijn dan 3 jaar. Vertegenwoordigt een ontstekingsproces dat de wanden van bronchioli beïnvloedt. De ziekte heeft een andere naam - trage longontsteking als gevolg van wazige symptomen.

Ze hebben de vorm van een korte ademhaling, hoesten, aritmie, die zich soms manifesteert zonder temperatuur. Later geïntensiveerd, is er een stijging van de temperatuur tot 39 ° C, hoofdpijn.

Bacteriële pneumonie

Pathogenen die bacteriële pneumonie veroorzaken zijn pneumokokken, stafylokokken, streptokokken, gram-negatieve bacteriën. De eerste tekenen van longontsteking bij kinderen worden eerder gezien dan bij volwassenen. Ze manifesteren zich in de vorm van snelle ademhaling, braken, pijn in het abdominale gebied. Bij kinderen met koorts in het onderste deel van de longen wordt soms koorts gevoeld.

Mycoplasmale en chlamydiale pneumonie

De nederlaag van mycoplasma veroorzaakt naast de hoofdsymptomen een uitslag in de keel en pijn. Chlamydia-pneumonie bij zuigelingen kan de ontwikkeling van een gevaarlijke vorm van conjunctivitis veroorzaken. Bij pneumonie veroorzaakt door deze intracellulaire bacterie, worden rhinitis en tracheobronchitis vaak gediagnosticeerd. Chlamydia-pneumonie bij kinderen manifesteert zich ook als extrapulmonaire symptomen - artralgie, spierpijn. Er wordt aangenomen dat deze ziekte tot 15% van alle door de gemeenschap verworven ziekten omvat. Bij epidemische uitbraken neemt deze indicator toe tot 25%.

De ziekte kan zich zowel acuut als geleidelijk ontwikkelen en neemt een langdurig karakter aan. De belangrijkste symptomen zijn verstopte neus, ademhalingsstoornis, schorre stem, kleine slijmafscheiding uit de neus. Na het verschijnen van deze symptomen duurt het ontstekingsproces 1 tot 4 weken. Hoest, algemene malaise blijft soms enkele maanden bestaan. De ziekte kan zonder temperatuur optreden.

video

Verborgen longontsteking

De stroom van de ziekte zonder uitgedrukte symptomen is het grootste gevaar voor kleuters die nog geen 2 jaar oud zijn geworden. Op deze leeftijd kunnen ze nog steeds niet vertellen wat hen precies hindert. Verborgen pneumonie bij kinderen kan een subtiel ongemak vertonen. Als ze het opmerken, schrijven ouders het vaak af voor een verkoudheid, kinderziektes. Alleen wanneer de toestand van het kind sterk verslechtert, begint de behandeling.

  • Bleken van de huid.
  • Bloos op de wangen in de vorm van vlekken.
  • Kortademigheid, die verschijnt met een lichte belasting.
  • Verhoogde transpiratie.
  • Ademen met een geklets.
  • De temperatuur stijgt tot 38 ° C.
  • Weiger te eten.

Bij latente longontsteking bij kinderen kunnen de hierboven genoemde symptomen zowel een voor een als een voor een optreden, soms zonder temperatuur. Als u ze hebt gevonden, moet u de baby onmiddellijk aan de arts laten zien.

diagnostiek

De vraag hoe een longontsteking bij een kind te bepalen, kan nu gemakkelijk worden opgelost met behulp van moderne diagnostische methoden. Bij het verzamelen van anamnese bepalen het tijdstip van detectie van de eerste tekenen van malaise, welke ziektes voorafgingen aan het ontstaan ​​van ontsteking, of er een allergie is. Visuele inspectie kan het bestaande ademhalingsfalen, piepende ademhaling en andere symptomen die kenmerkend zijn voor longontsteking onthullen.

De laboratoriummethoden helpen om de ziekte te diagnosticeren.

  • Biochemische analyse bepaalt indicatoren zoals het aantal leukocyten, ESR, hemoglobineniveau.
  • Dankzij twee bloedculturen is het mogelijk bacteremia en septicaemia uit te sluiten.
  • Serologische analyse onthult de aanwezigheid van immunoglobulinen.

Sputum wordt ook geplant en schraapt de achterste farynxwand.

Een meer accurate diagnose met de definitie van de mate van longbeschadiging (evenals de herkenning van bronchitis bij een kind en elke andere bronchopulmonale ziekte) kan worden gedaan met behulp van radiografie.

Algemene behandelprincipes

De behandeling wordt meestal in een stationaire omgeving uitgevoerd. Hoeveel liggen in het ziekenhuis met longontsteking, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de toestand van het immuunsysteem. Het hoofdbestanddeel van de behandelingskuur voor het ontstekingsproces zijn antibiotica.

Omgaan met de ziekte kan alleen strikt alle voorschriften van de arts volgen. Zelfmedicatie met zo'n ernstige ziekte is onaanvaardbaar. Het geneesmiddel wordt volgens schema ingenomen, bepaald door de arts. Gewoonlijk worden penicillinen, cefalosporinen, macroliden gebruikt bij de behandeling. De effectiviteit van het gebruik van een bepaald medicijn wordt pas na 72 uur beoordeeld. Om de effecten van antibiotica darmmicroflora te voorkomen, worden bovendien probiotica voorgeschreven. Voor het zuiveren van het lichaam van toxines die overblijven na antibacteriële therapie, worden sorptiemiddelen gebruikt.

Het wordt niet aanbevolen om de temperatuur te verlagen met behulp van koortswerende middelen, als deze niet hoger is dan 39 ° C (voor kinderen van het eerste-tweede levensjaar 38 ° C).

Een belangrijke rol in het behandelingsproces is goede voeding. In de voeding van de patiënt moet gemakkelijk worden geassimileerd voedsel. Het kunnen groentesoepen, vloeibare pap, gekookte aardappelen, verse groenten en fruit zijn. Als een drankje, is het het beste om baby's een infuus van hondsroos, sappen, thee met frambozen te geven.

het voorkomen

  • Laat het kind niet onderkoeld raken.
  • Zorg voor kwaliteitsvoedsel, inclusief alle noodzakelijke vitamines.
  • Voer uithardingsprocedures uit.
  • Meer om met de kinderen in de frisse lucht te wandelen.
  • Vermijd contact met een zieke persoon die de infectie kan overdragen.
  • In de periode van epidemieën, ga niet naar een kleuterschool en plaatsen van congestie.
  • Leer uw kind om de handen grondig te wassen en ze minstens 20 seconden lang in te zepen.
  • Om infectieziekten tijdig te behandelen.

Zorg voor de gezondheid van de baby, sinds de eerste dagen van zijn leven - de beste bescherming tegen de ziekte.

Om het risico op infectie te verminderen, helpt vaccinatie. Vaccinatie vormt immuniteit tegen de veroorzaker van longontsteking. De duur van een dergelijke bescherming is echter niet langer dan 5 jaar.

Wat zijn de symptomen van longontsteking bij kinderen?

Ontsteking van de longen vindt om bepaalde redenen plaats, gaat gepaard met een sterke verslechtering van het welzijn, pijn en zwakte.

Als u niet tijdig met de behandeling begint, kunnen zich ernstige complicaties voordoen. De symptomen en behandeling van pneumonie bij kinderen zullen in het artikel worden besproken.

Beschrijving en kenmerken

Volgens experts is longontsteking dat wel ontstekingsproces van longweefsel. Is infectieus van aard, wordt veroorzaakt door virussen, schimmels, ziekteverwekkers. De officiële naam van de ziekte is longontsteking.

Pathologie is heel gevaarlijk, omdat het zich snel ontwikkelt. In de vroege stadia lijkt het op een gewone verkoudheid. Patiënten beginnen met een ernstige behandeling, meestal in latere stadia.

Met deze ziekte longweefsel wordt sterk beïnvloed, wat een negatief effect heeft op de werking van het volledige longsysteem.

Wanneer en waarom zou kunnen ontstaan?

Mensen kunnen op elke leeftijd ziek worden. echter het vaakst door longontsteking lijden kinderen 2-5 jaar. De ziekte vindt plaats om de volgende redenen:

  1. Contact met de zieken. Samen met de ademhaling geeft de patiënt schadelijke micro-organismen vrij. Virussen, schimmels en bacteriën komen het lichaam van een kind binnen met ingeademde lucht. Kinderen staan ​​dicht bij de zieke persoon is erg gevaarlijk.

  • Zwakke immuniteit. Als het lichaam van het kind verzwakt is, zal hij niet in staat zijn om weerstand te bieden aan de schadelijke micro-organismen die het lichaam binnendringt. Verzwakte immuniteit na de overgedragen ziekten, vergiftigingen, trauma's. Heel vaak treedt pneumonie op als een complicatie.
  • onderkoeling lichaam. Ernstige, langdurige onderkoeling leidt tot longontsteking. Het is heel belangrijk om je warm te kleden in het koude seizoen.
  • Defecten, ontwikkelingsstoornissen. Als een kind geboorteafwijkingen van de luchtwegen heeft, kan elk extern effect leiden tot een ernstige ziekte.
  • Vroeggeboorte. Vroeggeboren kinderen hebben geen volledig ontwikkeld ademhalingssysteem. Het is kwetsbaar voor vele ziekten, waaronder longontsteking.
  • Er is meestal een ziekte in het koude seizoen. In de herfst en winter worden kinderen onderkoeld, worden ze ziek van griep, ARVI. Tegen de achtergrond van deze ziekten kan longontsteking ontstaan.

    De risicogroep omvat kinderen die vaak verkouden worden. Een kind met een lage immuniteit heeft enorme kansen op longontsteking.

    De kans op ziek worden en premature baby's, waarvan de longen niet volledig zijn ontwikkeld, hebben gebreken.

    Dan wordt veroorzaakt?

    De veroorzakers van de ziekte zijn pathogene bacteriën, virussen, schimmels.

    De meest voorkomende schadelijke micro-organismen zijn onder andere:

    • pneumokokken;
    • streptokokken;
    • stafylokokken;
    • legionella;
    • mycoplasma.

    Zodra deze micro-organismen het lichaam van de kinderen binnendringen, beginnen ze het actief te beïnvloeden. De eerste symptomen kan de volgende dag verschijnen, maar ze worden gemakkelijk verward met een verkoudheid.

    Er zijn echter gevallen waarin de ontsteking van de longen het gevolg is van een ernstige onderkoeling. Geïnhaleerde vrieslucht kan longweefsel beschadigen en tot ontsteking leiden.

    De ernst van het beloop hangt af van de volgende factoren:

    1. Uitgebreid proces. Kan focus, focal-drain, segmentaal, lobair, interstitiaal zijn.
    2. leeftijd kind. Hoe jonger de baby, hoe dunner zijn luchtwegen. Dunne luchtwegen leiden tot zwakke gasuitwisseling in het lichaam. Dit draagt ​​bij aan het ernstige beloop van longontsteking.
    3. lokalisatie, oorzaak van de ziekte. Als de ziekte een klein deel van de longen heeft aangetast, is het niet moeilijk om het te genezen, maar met een ernstige nederlaag van het ademhalingssysteem is het kind heel moeilijk te behandelen. Het moet niet worden vergeten dat wanneer longen zijn geïnfecteerd met bacteriën en virussen, het wegwerken van de ziekte moeilijk is. Misschien heb je antibiotica nodig.
    4. immuniteit kind. Hoe hoger de immuniteit van de baby, de beschermende functies van het lichaam, hoe sneller het zal herstellen.

    Hoe obstructieve bronchitis bij kinderen te behandelen? Lees hier meer over in ons artikel.

    Typen en classificatie

    Specialisten onderscheiden pathologie door het gebied van de laesie:

    • alopecia. Neemt een klein deel van de longen op;
    • gesegmenteerde. Een of meerdere segmenten van de long zijn aangetast;
    • kwab. Het verspreidt zich naar de lob van de long;
    • draineren. Kleine foci versmelten tot groot, geleidelijk groeiend;
    • totaal. De long wordt in het algemeen aangetast. De meest ernstige vorm van de ziekte.

    Er zijn twee soorten ziekten:

    • eenzijdig. Eén long is aangetast;
    • tweezijdig. Er is een nederlaag van beide longen.
    naar de inhoud ↑

    Symptomen en ziektebeeld

    Hoe longontsteking bij een kind te identificeren? Het klinische beeld is vrij helder. De algemene symptomen van de ziekte zijn onder meer:

    1. Ernstige hoest. Kan met een diepe ademhaling optreden. Hij wordt sterker, meer opdringerig. In een vroeg stadium van de ziekte is het droog en verschijnt er sputum.
    2. Kortademigheid. Ademen wordt zwaar, kortademigheid kwelt de baby zelfs zonder lichamelijke inspanning.
    3. Verhoogde temperatuur. Het is moeilijk om te verlagen, het houdt ongeveer 39 graden.
    4. Loopneus. Er is een overvloedige afscheiding van slijm uit de neus.
    5. Duizeligheid, misselijkheid. Het kind weigert voedsel te nemen, het scheurt. De baby wordt bleek, verzwakt.
    6. Slaapverstoring. Frequente hoest voorkomt dat een kind in slaap valt. Hij wordt vaak 's nachts wakker.

    Tekenen van de ziekte zijn ook bleekheid huid, verminderde efficiëntie, vermoeidheid.

    De jongen weigert te spelen, legt veel. De ziekte leidt tot lethargie en ernstige zwakte.

    Baby's jonger dan één jaar zeer serieus tolereren de ziekte. Bijna onmiddellijk stijgt de temperatuur tot 39 graden, er is intense hitte, zwakte.

    Hoe de ontsteking van de longen bij baby's herkennen? De baby huilt, kan niet in slaap vallen, weigert te eten. De hartslag van de baby neemt toe, het kind wordt moeilijk te ademen. Hij zwelt op zijn wangen en strekt zijn lippen uit. Schuimige afscheiding uit de mond is mogelijk.

    Oudere kinderen er is een sterke hoest. De baby is stout, hij is misselijk. Het kind weigert eten, wordt bleek. Hij wordt vergezeld door vermoeidheid, lethargie. Hij ziet er slaperig, wispelturig uit. Afscheiding uit de neus wordt eerst vloeibaar, maar met het verloop van de ziekte wordt dik.

    Over de symptomen en behandeling van vasomotorische rhinitis bij kinderen lees hier.

    diagnostiek

    diagnostiek wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Hiervoor wordt de patiënt onderzocht en vervolgens toegepast:

    1. Bloedonderzoek.
    2. Onderzoek van sputum.
    3. Serologische tests. Help de oorzaak van de ziekte te identificeren.
    4. Bepaling van de concentratie van gassen in arterieel bloed bij patiënten met tekenen van respiratoir falen.
    5. X-ray. Identificeert laesies.

    Deze diagnostische methoden helpen om snel een diagnose te stellen en geschikte medicijnen voor te schrijven.

    Helpt een diagnose sneller te stellen differentiële diagnose. Longontsteking onderscheidt zich van ziekten met vergelijkbare symptomen:

    • tuberculose;
    • allergische pneumonitis;
    • psittacose;
    • sarcoïdose.

    Ziekten zijn zo vergelijkbaar dat het alleen mogelijk is om ze te onderscheiden na laboratoriumtesten.

    Zorgvuldig onderzoek van bloed en sputum De patiënt helpt de specialisten om de pathologie te bepalen. Bij het eerste onderzoek van de patiënt zal het niet mogelijk zijn om de bovengenoemde ziekten te onderscheiden van longontsteking.

    Complicaties en gevolgen

    Als de ziekte niet wordt behandeld, kunnen er negatieve gevolgen zijn, die zich manifesteren als:

    1. pleuris. Het wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in het ademhalingssysteem.
    2. Longabces. Een ophoping in de holtes van de longen van de pus.
    3. Infectie van het bloed. Het leidt tot een zeer ernstige toestand, want voor een verzwakt kindorganisme neemt de kans op een dodelijke afloop toe.
    4. Verslaan van het endocardium. De binnenste schil van het hart lijdt. Dit brengt verschillende hartaandoeningen met zich mee.

  • Bloedarmoede, bloedingstoornissen. De baby is bleek, nuttige stoffen in bloedarmoede worden niet in de juiste hoeveelheid verteerd.
  • psychose. De ziekte beïnvloedt het zenuwstelsel negatief, leidt tot psychose, stress. De baby wordt nerveus, prikkelbaar.
  • naar de inhoud ↑

    Indicaties voor hospitalisatie

    De toestand tijdens ziekte bij kinderen is erg moeilijk. In een aantal gevallen ziekenhuisopname is noodzakelijk. Aanwijzingen hiervoor zijn:

    1. Ernstige koorts.
    2. Purulent proces in de longen.
    3. Hoge mate van bedwelming van het lichaam.
    4. Ernstige ademhalingsproblemen.
    5. Uitdroging van het lichaam.
    6. Aanwezigheid van bijkomende ziekten. Exacerbatie van chronische pathologieën.

    Het kind kan ook worden opgenomen in een ziekenhuis op hoge temperatuur, dat niet kan worden verminderd met behulp van medicijnen, met een sterke hoest met tekenen van verstikking.

    behandeling

    Hoe longontsteking bij kinderen behandelen? Je kunt je baby op verschillende manieren genezen. Hiervoor zijn er veel medicijnen, maar deze worden pas door de artsen benoemd na onderzoek van de patiënten.

    Preparaten en antibiotica

    Effectieve medicijnen tegen deze pathologie zijn:

    Deze fondsen Vecht met schimmels, bacteriën en virussen in het lichaam van het kind.

    Ze vernietigen de oorzaak van de ziekte, normaliseren de toestand van het kind. De dosering van medicijnen en de duur van de opname worden voorgeschreven door de arts.

    Als deze medicijnen niet helpen, benoemen deskundigen antibiotica:

    Ze nemen slechts drie dagen in strikt aanbevolen hoeveelheden.

    Ze bestrijden effectief de ziekte, elimineren de onaangename symptomen van de ziekte, de toestand van het kind is genormaliseerd.

    Voor de behandeling van hoest en sputum raad aan ACS te nemen. Het medicijn helpt het kind herstellen. Neem het geneesmiddel één tablet 2-3 keer per dag in.

    dat om verkouden te worden, het wordt aanbevolen om Pinosol, Xylen te gebruiken. Ze verminderen de productie van slijm, openen de neus. Breng ze 2-3 keer per dag aan. Deze geneesmiddelen mogen niet langer dan tien dagen worden gebruikt, anders ontstaat gewenning.

    Folk remedies

    Helpt de ziekte te elimineren op ui gebaseerde producten.

    Hiervoor wordt sap geëxtraheerd uit een kleine bol. Het wordt gemengd met dezelfde hoeveelheid honing.

    De resulterende remedie wordt 2-3 maal daags voor de maaltijd op een kleine lepel geconsumeerd.

    Ter bestrijding van de ziekte bereiden knoflookolie. Om dit te doen, vermalen twee teentjes knoflook tot de toestand van pap, meng met 100 g boter. Het eindproduct moet 2-3 keer per dag worden geconsumeerd en zich verspreiden op brood.

    Een effectief hulpmiddel is een afkooksel van honing en aloë. Meng hiervoor 300 g honing, een half glas water en gemalen aloëblad. Gedurende twee uur wordt het mengsel gekookt op een laag vuur. Vervolgens wordt het product gekoeld, drie keer per dag op een grote lepel genomen.

    fysiotherapie

    Omvat de volgende methoden:

    • elektroforese;
    • inhalatie;
    • decimeter golftherapie;
    • magnetische therapie;
    • thermische procedures;
    • inductothermy.

    Deze procedures worden uitgevoerd in het ziekenhuis door ervaren artsen. Hiervoor worden speciale machines gebruikt. De arts benoemt een bepaald aantal procedures. De methoden worden in de regel toegepast, terwijl de patiënt in het ziekenhuis is.

    Met hun hulp kunt u ongelooflijke resultaten bereiken: de toestand van het kind aanzienlijk verbeteren, de symptomen van de ziekte elimineren. Baby zal snel herstellen. Het lichaam zal zich kunnen herstellen.

    Preventieve maatregelen

    Om de ziekte te voorkomen, is het raadzaam om deze regels te volgen:

    1. Vermijd openbare plaatsen in het koude seizoen. In de regel infectie vindt plaats op openbare plaatsen.
    2. Een kind voor een wandeling zou dat moeten doen warm kleden. Bij vorstachtig weer is het beter om te stoppen met wandelen.
    3. Gezond eten, vitamines innemen. Help het lichaam van de baby te versterken, verhoog immuniteit. Schadelijk voedsel is uitgesloten van het dieet van het kind.
    4. baby kan niet gecontacteerd worden met een ziek persoon. Het lichaam van een kind kan binnenkort ziek worden.
    5. Matige fysieke activiteit. Immuniteit versterken. Help gymnastiek in de ochtend, gymnastiekoefeningen.

    De ziekte veroorzaakt ernstige schade aan het lichaam van het kind, wat leidt tot complicaties als de behandeling niet op tijd wordt gestart. Het wordt aanbevolen om de arts te raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte, die de nodige medicijnen zal voorschrijven.

    Dokter Komarovsky over longontsteking bij kinderen:

    We vragen u ernstig om niet deel te nemen aan zelfmedicatie. Noteer de dokter!

    Longontsteking bij kinderen: oorzaken, symptomen en behandeling

    Longontsteking moet worden opgevat als een acuut of chronisch infectieus en ontstekingsproces dat zich in het longweefsel ontwikkelt en een syndroom van luchtwegaandoeningen veroorzaakt.

    Longontsteking verwijst naar ernstige aandoeningen van de luchtwegen bij kinderen. De incidentie is sporadisch, maar in zeldzame gevallen kunnen uitbraken optreden bij kinderen in één team.

    De incidentie van pneumonie bij kinderen jonger dan 3 jaar is ongeveer 20 gevallen per 1000 kinderen van deze leeftijd, en bij kinderen ouder dan 3 jaar - ongeveer 6 gevallen per 1.000 kinderen.

    Oorzaken van longontsteking

    Longontsteking is een polyetiologische ziekte: verschillende pathogenen zijn meer kenmerkend voor verschillende leeftijdsgroepen van deze infectie. Afhankelijk van het type ziekteverwekker en de toestand van het immuunsysteem van het kind, en de omstandigheden en locatie van kinderen met de ontwikkeling van een longontsteking (in een ziekenhuis of thuis).

    Ziekteverwekkers van longontsteking kunnen zijn:

    • pneumococcus - in 25% van de gevallen;
    • mycoplasma - tot 30%;
    • chlamydia - tot 30%;
    • Staphylococcus aureus (goud en epidermaal);
    • E. coli;
    • schimmels;
    • Mycobacterium tuberculosis;
    • haemophilus influenzae;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Pneumocystis;
    • legionella;
    • virussen (rubella, influenza, para-influenza, cytomegalovirus, waterpokken, herpes simplex, adenovirus).

    Dus bij zuigelingen op de leeftijd van de tweede helft van het leven en tot 5 jaar, die thuis ziek werden, wordt pneumonie meestal veroorzaakt door een hemofiele staaf en pneumokok. Kinderen van pre-school en longontsteking in de lagere school kunnen mycoplasma veroorzaken, vooral in de overgangsperiode zomer-herfst. In de adolescentie kan chlamydia longontsteking veroorzaken.

    Met de ontwikkeling van een longontsteking buiten het ziekenhuis, wordt de natieve (endogene) bacteriële flora, die zich in de nasopharynx bevindt, vaak geactiveerd. Maar de agent kan ook van buitenaf handelen.

    Factoren die bijdragen aan de activering van hun eigen micro-organismen zijn:

    • ontwikkeling van ARVI;
    • onderkoeling;
    • Aspiratie (indringing in de luchtwegen) van braaksel met regurgitatie, voedsel, vreemd lichaam;
    • gebrek aan vitamines in het lichaam van het kind;
    • immunodeficiëntiestatus;
    • aangeboren hartafwijkingen;
    • rachitis;
    • stressvolle situaties.

    Hoewel pneumonie hoofdzakelijk een bacteriële infectie is, kan het ook door virussen worden veroorzaakt. Vooral is het typisch voor kinderen in het eerste levensjaar.

    Bij frequente regurgitatie bij kinderen en mogelijk braken in de luchtwegen kan longontsteking zowel Staphylococcus aureus als Escherichia coli veroorzaken. De oorzaak van longontsteking kan ook mycobacterium tuberculosis zijn, schimmels, in zeldzame gevallen - legionella.

    Ziekteverwekkers komen in de luchtwegen terecht en van buitenaf door druppeltjes in de lucht (met ingeademde lucht). Aldus longontsteking kan zich ontwikkelen als een primair ziekteproces (lobaire pneumonie), en kunnen secundair zijn, als een complicatie van ontsteking in de bovenste luchtwegen (longontsteking) en andere organen. Momenteel komt secundaire pneumonie vaker voor bij kinderen.

    Met de penetratie van infectie in het longweefsel ontwikkelt mucosaal oedeem, bronchiën, wat resulteert in een moeilijkere toevoer van lucht aan de alveoli, worden ze omgevallen, verstoorde gasuitwisseling, ontwikkelt anoxie in alle organen.

    Er zijn nog steeds ziekenhuisinfecties (pneumonias) die zich in een ziekenhuis ontwikkelen tijdens de behandeling van een kind met een andere ziekte. Activatoren van longontsteking kan resistent zijn tegen antibiotica "ziekenhuis" stammen (Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella) of micro-organismen van het kind.

    De ontwikkeling van ziekenhuispneumonie wordt vergemakkelijkt door de antibacteriële therapie die het kind krijgt: het heeft een rampzalig effect op de normale microflora in de longen, en in plaats daarvan is er een buitenaardse flora in aanwezig. Er is een ziekenhuispneumonie na twee of meer dagen in het ziekenhuis.

    Longontsteking bij pasgeborenen in de eerste 3 dagen van het leven kan worden beschouwd als een manifestatie van ziekenhuispneumonie, hoewel het in deze gevallen moeilijk is om intra-uteriene infectie uit te sluiten.

    Pulmonologen onderscheiden nog steeds croupous pneumonia veroorzaakt door pneumococcus en het grijpen van meerdere segmenten of de gehele lob van de long met de overgang naar het borstvlies. Meestal ontwikkelt het zich op de peuter- en schoolleeftijd van kinderen, zelden tot 2-3 jaar. Typerend voor croupous pneumonia is de laesie van de linker onderkwab, zelden - de rechter onder- en bovenkwab. In de kindertijd manifesteert het zich in de meeste gevallen bronchopneumonie.

    Interstitiële pneumonie komt tot uiting in het feit dat het ontstekingsproces hoofdzakelijk gelokaliseerd is in het interstitiële bindweefsel. Het komt vaker voor bij kinderen van de eerste 2 levensjaren. Het heeft een speciale ernst bij pasgeborenen en baby's. Het komt vaker voor in de herfst-winterperiode. Het wordt veroorzaakt door virussen, mycoplasma, pneumocysts, chlamydia.

    Naast bacterieel en viraal kan longontsteking zijn:

    • allergische;
    • ontstaan ​​tijdens helminthische invasie;
    • verbonden met de werking van chemische en fysische factoren.

    Waarom worden kleine kinderen ziek met een longontsteking?

    Hoe kleiner een kind, hoe groter het risico op longontsteking en de ernst van zijn beloop. Frequent voorkomen van longontsteking en de chronicisatie ervan bij zuigelingen worden bevorderd door dergelijke kenmerken van een organisme:

    • het ademhalingssysteem is niet volledig gevormd;
    • de luchtwegen zijn smaller;
    • longweefsel is onrijp, minder luchtig, wat ook de gasuitwisseling vermindert;
    • slijmvliezen in de luchtwegen zijn gemakkelijk kwetsbaar, hebben veel bloedvaten, zwellen snel op met ontsteking;
    • cilia-epitheel van slijmvliezen te onvolgroeid, kan niet omgaan met de verwijdering van sputum uit de luchtwegen tijdens ontsteking;
    • buikademhaling bij baby's: elk "probleem" in de buik (opgeblazen gevoel, inslikken van lucht in de maag tijdens het voeden, vergroting van de lever, enz.) maakt gasuitwisseling nog ingewikkelder;
    • onvolwassenheid van het immuunsysteem.

    Draag bij aan de opkomst van longontsteking in de kruimel, ook dergelijke factoren:

    • kunstmatige (of gemengde) voeding;
    • passief roken dat in veel gezinnen voorkomt: heeft een toxisch effect op de longen en vermindert de zuurstoftoevoer naar het lichaam;
    • hypotrofie, rachitis bij het kind;
    • onvoldoende kwaliteit van zorg voor de baby.

    Symptomen van pneumonie

    Volgens de bestaande classificatie kan longontsteking bij kinderen een- of tweezijdig zijn; focal (met gebieden van ontsteking 1 cm of meer); segmentaal (ontsteking verspreidt zich naar het hele segment); Aftappen (het proces vangt verschillende segmenten op); delen (ontsteking is gelokaliseerd in een van de lobben: de bovenste of onderste lob van de long).

    Ontsteking van het longweefsel rond de ontstoken bronchiën wordt behandeld als bronchopneumonie. Als het proces zich uitbreidt naar het borstvlies, wordt pleuropneumonie gediagnosticeerd; als de vloeistof zich ophoopt in de pleuraholte, is dit een gecompliceerd verloop van het proces en de resulterende exsudatieve pleuritis.

    De klinische verschijnselen van pneumonie hangen grotendeels niet alleen af ​​van het type ziekteverwekker dat het ontstekingsproces veroorzaakte, maar ook van de leeftijd van het kind. Bij oudere kinderen heeft de ziekte meer duidelijke en karakteristieke manifestaties, en bij kinderen met minimale manifestaties, ernstige respiratoire insufficiëntie, kan zuurstofverbranding zich snel ontwikkelen. Het is nogal moeilijk om te raden hoe het proces zich zal ontwikkelen.

    In het begin kan een baby een lichte moeite hebben met ademhalen in de neus, tranen, verminderde eetlust. Dan plotseling de temperatuur stijgt (boven 38 ° C) en wordt gedurende 3 dagen en langer vastgehouden, er is een toename van de ademhaling en hartslag, bleke huid, uitgesproken cyanose van de nasolabiale driehoek, zweten.

    Speling extra ademhalingsspieren (zichtbaar voor het blote oog terugtrekken tussenribspieren, supra- en subclavia pits tijdens de ademhaling), zwellen ( "zeil") van de neusvleugels. Ademfrequentie van longontsteking bij kinderen - meer dan 60 in 1 minuut, een kind onder de 5 jaar - meer dan 50.

    Hoest kan na 5-6 dagen verschijnen, maar dat is mogelijk niet het geval. De aard van de hoest kan verschillen: oppervlakkig of diep, paroxysmaal onproductief, droog of nat. Sputum verschijnt alleen in geval van betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de bronchiën.

    Als een ziekte wordt veroorzaakt door Klebsiella (Friedlander wand), de longontsteking symptomen verschijnen na de vorige manifestaties van dyspeptische (braken en diarree), en hoesten kan optreden sinds de begindagen van de ziekte. Het is deze ziekteverwekker kan een epidemie uitbreken van longontsteking in het team van kinderen veroorzaken.

    Naast hartkloppingen kunnen ook andere extrapulmonaire symptomen worden opgemerkt: spierpijn, huiduitslag, diarree, verwardheid. Op vroege leeftijd van het kind is het optreden van aanvallen bij hoge temperatuur mogelijk.

    De arts kan bij het luisteren naar een kind een verzwakking van de ademhaling detecteren in het gebied van ontsteking of asymmetrisch piepen in de longen.

    Met longontsteking hebben schoolkinderen en adolescenten bijna altijd eerdere lichte verschijnselen van acute respiratoire virale infectie. Dan is de toestand genormaliseerd en na een paar dagen zijn er zowel pijn op de borst als een sterke temperatuurstijging. Hoest treedt op binnen 2-3 achtereenvolgende dagen.

    Bij longontsteking veroorzaakt door chlamydia worden catarrale manifestaties in de keel en vergrote cervicale lymfeklieren opgemerkt. En met mycoplasmal pneumonia, kan de temperatuur laag zijn, is er een droge hoest en heesheid van de stem.

    Met lobaire longontsteking en de verspreiding van ontsteking van de pleura (dat wil zeggen, croupous pneumonia) ademhaling en hoest gepaard met hevige pijn op de borst. Het begin van een dergelijke longontsteking is stormachtig, de temperatuur stijgt (met rillingen) tot 40 ° C. De symptomen van intoxicatie komen tot uitdrukking: hoofdpijn, duizeligheid, braken, lethargie, er kan onzin zijn. Er kan pijn in de buik en diarree zijn, een opgeblazen gevoel.

    Vaak verschijnen aan de kant van de nederlaag herpetische uitbarstingen op de lippen of de vleugels van de neus, roodheid van de wangen. Er kan een nasale bloeding zijn. Ademen kreunen. Hoest is pijnlijk. De verhouding van ademhaling en puls is 1: 1 of 1: 2 (normaal, afhankelijk van de leeftijd van 1: 3 of 1: 4).

    Ondanks de ernst van de toestand van het kind, worden er tijdens het luisteren nauwelijks gegevens in de longen zichtbaar: verzwakte ademhaling, onstabiel piepen.

    Croupous pneumonia bij kinderen verschilt van de manifestaties bij volwassenen:

    • meestal is er geen "roestig" sputum;
    • de hele lob van de long wordt niet altijd beïnvloed, vaker vangt het proces 1 of 2 segmenten;
    • tekenen van longschade verschijnen later;
    • de uitkomst is gunstiger;
    • piepende ademhaling in de acute fase is alleen bij 15% van de kinderen te horen, en vrijwel in alle gevallen - in het stadium van de oplossing (vochtig, persistent, niet verdwenen na hoesten).

    Speciale vermelding verdient het volgende stafylokokken pneumonie, gezien haar neiging om complicaties te ontwikkelen in de vorm van abcesvorming in het longweefsel. Meestal is het een variant van nosocomiale pneumonie en heeft Staphylococcus aureus, die ontsteking veroorzaakte, resistentie tegen Penicilline (soms tegen Methicilline). Buiten het ziekenhuis wordt het in zeldzame gevallen geregistreerd: bij kinderen met immunodeficiëntie en bij zuigelingen.

    De klinische symptomen van stafylokokkenpneumonie zijn hoger (tot 40 ° C) en langere koorts (tot 10 dagen), wat moeilijk is om antipyretische middelen te controleren. Het begin, in de regel, acuut, symptomatologie (een dyspnoe, cyanose van labiums en ledematen) groeit snel. Veel kinderen ervaren overgeven, een opgeblazen gevoel, diarree.

    Wanneer de vertraging met het begin van antibacteriële therapie in het longweefsel gevormd abces (abces), die gevaarlijk is voor het leven van het kind.

    Klinisch beeld interstitiële pneumonie verschilt daarin dat de voorgrond tekenen zijn van schade aan het cardiovasculaire en zenuwstelsel. Er is sprake van schending van de slaap, het kind is eerst rusteloos en wordt dan onverschillig, inactief.

    Hartslag tot 180 per minuut, er kan een aritmie zijn. Uitgesproken cyanose van de huid, kortademigheid tot 100 ademhalingen per minuut. Hoest, bij de eerste droge, wordt nat. Schuimend sputum is kenmerkend voor pneumocystis pneumonie. Verhoogde temperatuur binnen 39 ° C, golfachtig.

    Bij oudere kinderen (op de peuter- en schoolleeftijd) is de kliniek mager: matige intoxicatie, kortademigheid, hoest, subfebrile temperatuur. De ontwikkeling van de ziekte kan zowel acuut als geleidelijk zijn. In de longen heeft het proces de neiging om fibrose te ontwikkelen, tot chronisch. Er zijn vrijwel geen veranderingen in het bloed. Antibiotica zijn niet effectief.

    diagnostiek

    Om pneumonie te diagnosticeren, worden verschillende methoden gebruikt:

    • Een overzicht van het kind en de ouders stelt u in staat om niet alleen klachten te achterhalen, maar ook om de voorwaarden van de ziekte en de dynamiek van de ontwikkeling vast te stellen, om de eerder overgedragen ziekten en de aanwezigheid van allergische reacties bij het kind te verduidelijken.
    • Inspectie van de patiënt geeft veel informatie aan de arts met longontsteking: detectie van tekenen van intoxicatie en respiratoire insufficiëntie, aanwezigheid of afwezigheid van piepende ademhaling in de longen en andere manifestaties. Bij het tikken op de borst kan de arts een verkorting van het geluid van de laesie detecteren, maar dit symptoom wordt niet bij alle kinderen waargenomen en de afwezigheid ervan sluit longontsteking niet uit.

    Bij jonge kinderen kan de klinische verschijnselen klein zijn, maar intoxicatie en ademnood, kunnen helpen bij de dokter verdachte longontsteking. Op jonge leeftijd longontsteking "kan worden gezien beter dan gehoord": kortademigheid, terugtrekken van ondersteunende spieren, cyanose van nasolabial driehoek, kan de weigering om te eten longontsteking te geven, zelfs in de afwezigheid van veranderingen in het luisteren van het kind.

    • Röntgenonderzoek (radiografie) is voorgeschreven voor vermoedelijke pneumonie. Deze methode maakt het niet alleen mogelijk om de diagnose te bevestigen, maar ook om de lokalisatie en de uitgestrektheid van het ontstekingsproces te verduidelijken. Deze gegevens zullen helpen om de juiste behandeling voor het kind voor te schrijven. Deze methode is van groot belang voor het bewaken van de dynamiek van ontstekingen, vooral in het geval van complicaties (vernietiging van longweefsel, pleuritis).
    • De klinische analyse van bloed is ook informatief: met pneumonie neemt het aantal leukocyten toe, neemt het aantal steekwiggen toe, de ESR versnelt. Maar de afwezigheid van dergelijke veranderingen in het bloed kenmerkend voor het ontstekingsproces sluit de aanwezigheid van longontsteking bij kinderen niet uit.
    • Bacteriologische analyse van slijm uit de neus en keel, sputum (indien mogelijk) stelt u in staat om het type bacterieel pathogeen te identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. De virologische methode maakt het mogelijk om de betrokkenheid van het virus bij het begin van een longontsteking te bevestigen.
    • ELISA en PCR worden gebruikt om chlamydia en mycoplasmale infecties te diagnosticeren.
    • In het geval van ernstige pneumonie, bij de ontwikkeling van complicaties, worden een biochemische bloedtest, een ECG, enz. (Volgens indicaties) voorgeschreven.

    behandeling

    Behandeling in een ziekenhuis wordt uitgevoerd voor jonge kinderen (tot 3 jaar) en op elke leeftijd van het kind in de aanwezigheid van tekenen van respiratoir falen. Ouders moeten geen bezwaar hebben tegen ziekenhuisopname, omdat de ernst van de aandoening erg snel kan toenemen.

    Bovendien moeten bij het nemen van een beslissing over ziekenhuisopname andere factoren in aanmerking worden genomen: kinderhypotrofie, ontwikkelingsstoornissen, aanwezigheid van bijkomende ziekten, immuundeficiëntie van het kind, sociaal onbeschermde familie, enz.

    Oudere kinderen kunnen thuis worden behandeld als de arts erop vertrouwt dat de ouders zorgvuldig alle voorschriften en aanbevelingen zullen naleven. Het belangrijkste onderdeel van de behandeling van pneumonie - antibioticum therapie rekening houdend met de waarschijnlijke veroorzaker, aangezien het bijna onmogelijk is om de "boosdoener" van een ontsteking aan te wijzen: een klein kind slaagt er niet altijd in om materiaal voor onderzoek te verkrijgen; bovendien, om de resultaten van het onderzoek te verwachten en niet om de behandeling te starten voordat ze niet kunnen worden verkregen, is de keuze van het medicijn met een overeenkomstig werkingsspectrum gebaseerd op de klinische kenmerken en leeftijdsgegevens van kleine patiënten, evenals de ervaring van de arts.

    De effectiviteit van het geselecteerde geneesmiddel wordt geëvalueerd na 1-2 dagen behandeling om de conditie van het kind te verbeteren, objectieve gegevens tijdens onderzoek, bloedanalyse in dynamica (in sommige gevallen en herhaalde radiografie).

    Bij afwezigheid van effect (behoud van temperatuur en verslechtering van het radiologische patroon in de longen), wordt het medicijn veranderd of gecombineerd met een medicijn van een andere groep.

    Voor de behandeling van longontsteking bij kinderen gebruikte antibiotica van 3 grote groepen: (. Azitromycine, Rovamycinum, erythromycine en andere) semi-synthetische penicilline (ampicilline, Amoksiklav) cefalosporines generaties II en III, macroliden. In ernstige ziekte kan worden toegediend aminoglycosiden imipinemy: combinatiepreparaten van verschillende groepen of in combinatie met metronidazool of sulfonamiden.

    Bijvoorbeeld pasgeboren voor de behandeling van longontsteking bij de vroege neonatale periode ontwikkelden (gedurende de eerste 3 dagen na de geboorte) gebruikt Ampicilline (amoxicilline / clavulanaat) in combinatie met een cefalosporine en aminoglycoside III genereren. Longontsteking op een later tijdstip van optreden en behandeld met een combinatie van cefalosporinen Vakomitsina. Bij isolatie van Pseudomonas aeruginosa voorgeschreven ceftazidim, Cefoperazone of Imipinem (thienyl).

    Kinderen in de eerste 6 maanden na de geboorte van het medicijn van keuze zijn macroliden (Midekamycin, Jozamycin, Spiramycin), omdat de meeste van de atypische pneumonie bij zuigelingen wordt veroorzaakt door chlamydia. Een soortgelijk klinisch beeld kan ook worden gegeven door pneumocystische pneumonie, daarom wordt co-trimoxazol gebruikt in afwezigheid van effect en voor de behandeling van HIV-geïnfecteerde kinderen. En met typische longontsteking worden dezelfde antibiotica gebruikt als bij pasgeborenen. Als het moeilijk is om te bepalen met een waarschijnlijk pathogeen, worden twee antibiotica uit verschillende groepen voorgeschreven.

    Longontsteking veroorzaakt door legionella wordt bij voorkeur behandeld met rifampicine. Bij een fungale pneumonie zijn Diflucan, Amphotericine B en Fluconazol nodig voor de behandeling.

    Bij een milde niet-ziekenhuispneumonie en als de arts twijfelt aan de aanwezigheid van pneumonie, kan het begin van de antibioticatherapie worden uitgesteld tot het resultaat van een röntgenonderzoek. Bij oudere kinderen is het beter om antibiotica te gebruiken voor interne toediening in minder ernstige gevallen. Als er antibiotica werden geïnjecteerd, dan neemt de arts het kind over naar de interne geneeskunde nadat de toestand is verbeterd en de temperatuur is genormaliseerd.

    Omdat dergelijke preparaten worden bij voorkeur toegepast in de vorm van antibiotica Soljutab: Flemoksin (Amoxicilline) Vilprafen (Josamycine) Flemoklav (amoxicilline / clavulanaat) JUnidoks (Doxycycline). De vorm van Solutab is erg handig voor kinderen: de tablet kan in water worden opgelost, u kunt hem heel doorslikken. Deze vorm geeft minder bijwerkingen in de vorm van diarree.

    Fluoroquinolonen kunnen alleen bij kinderen worden gebruikt in uiterst moeilijke gevallen op basis van vitale indicaties.

    • Gelijktijdig met antibiotica of na de behandeling wordt aanbevolen dat ontvangst van biologische geneesmiddelen voor de preventie van dysbiose (Lineks, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, etc.).
    • Bedrust wordt voorgeschreven voor de periode van koorts.
    • Het is belangrijk Vereist volume vloeistof een drankje (water, vruchtensappen, vruchtendranken, kruidenthee, fruit en groente bouillon, Oral) - 1 liter of meer, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Voor een kind tot een jaar is het dagelijkse vochtvolume 140 ml / kg lichaamsgewicht, gegeven moedermelk of een mengsel. De vloeistof zorgt voor een normaal beloop van metabolische processen en, tot op zekere hoogte, ontgifting: giftige stoffen worden met urine uit het lichaam verwijderd. Intraveneuze toediening van oplossingen met het doel van ontgifting wordt alleen gebruikt in ernstige gevallen van pneumonie of in geval van complicaties.
    • In geval van een uitgebreid ontstekingsproces, om de vernietiging van longweefsel in de eerste 3 dagen te voorkomen, antiprotease (Gordoks, Contrikal).
    • Wanneer ernstige hypoxie (zuurstofgebrek) en ernstige ziekte worden gebruikt zuurstoftherapie.
    • In sommige gevallen beveelt de arts aan Vitaminepreparaten.
    • antipyretica voorschrijven bij hoge temperatuur aan kinderen met de dreiging van epileptische aanvallen. Het systematisch geven van hun kind mag niet: ten eerste stimuleert koorts beschermende krachten en immuunrespons; ten tweede vergaan veel micro-organismen bij hoge temperaturen; Ten derde maken antipyretische geneesmiddelen het moeilijk om de effectiviteit van voorgeschreven antibiotica te evalueren.
    • Als complicaties optreden in de vorm van pleuritis, corticosteroïden korte cursus, met aanhoudende koorts - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac, Ibuprofen).
    • Als het kind aanhoudende hoest heeft antimicrobiële middelen en het isoleren ervan vergemakkelijken. Als dikke, stroperige sputum benoemd mucolytics: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimutsin, Mukosalvan, Bizolvon bromhexine.

    Een verplichte voorwaarde voor liquefactie van sputum is een voldoende drank, omdat bij een gebrek aan vocht in het lichaam de viscositeit van het sputum toeneemt. Niet onderdoen voor deze medicijnen voor mucolytisch effect van inhalatie met warm alkalisch mineraalwater of 2% soda-oplossing.

    • Het vertrek van sputum benoemen vergemakkelijken expectorantia, die de afgifte van vloeibaar sputum verbeteren en de motorische vaardigheden van de bronchiën versterken. Daartoe worden drankjes gebruikt met de wortel van althea en kaliumjodide, ammonia-anijsdruppels, Bronhicum, "Doctor Mom".

    Er is ook een groep geneesmiddelen (carbocysteïnes), die zowel het sputum verdunnen en het vertrek ervan vergemakkelijken. Deze omvatten: Bronkatar, Mukopron, Mukodin. Deze medicijnen helpen de bronchiale mucosa te herstellen en de lokale immuniteit van de mucosa te vergroten.

    Zoals expectorantia kunnen worden gebruikt infusies van planten (Ipecac wortel, zoethout, brandnetel kruid, weegbree, stap-moeder- en moeder) of formuleringen op basis hiervan (Mukaltin, Evkabal). De middelen die de hoest onderdrukken worden niet getoond.

    • Voor elk specifiek kind beslist de arts over de noodzaak van anti-allergische middelen en bronchodilatatoren. Gorchichniki en banken op jonge leeftijd zijn niet van toepassing op kinderen.
    • Het gebruik van immunomodulatoren en algemene stimulantia heeft geen invloed op de uitkomst van de ziekte. Aanbevelingen voor hun benoeming worden niet ondersteund door bewijs van hun effectiviteit.
    • Fysiotherapeutische behandelingsmethoden (microgolf, elektroforese, inductothermie) kunnen worden gebruikt, hoewel sommige longartsen deze niet effectief vinden bij longontsteking. Fysiotherapie en massage worden vroeg in de behandeling opgenomen: na het verdwijnen van de koorts.

    De lucht in de kamer (afdeling of appartement) met het zieke kind moet fris, bevochtigd en koel zijn (18 ° C -19 ° C). Forceer een kind niet om te voeden. Naarmate het welzijn en de conditie verbeteren, zal de eetlust verschijnen, dit is een soort bevestiging van de effectiviteit van de behandeling.

    Er zijn geen speciale beperkingen wat betreft voeding voor longontsteking: voeding moet aan de leeftijdseisen voldoen, vol zijn. Een zacht dieet kan worden voorgeschreven in het geval van een ontlasting. In de acute periode van de ziekte is het beter om het kind licht verteerbare levensmiddelen in kleine porties te geven.

    Bij dysfagie bij zuigelingen met aspiratiepneumonie, moet u de positie van de baby selecteren tijdens het voeden, de dichtheid van voedsel, de grootte van het gat in de tepel. In bijzonder ernstige gevallen wordt soms het eten van een kind door een sonde gebruikt.

    De herstelperiode wordt aanbevolen een complex van maatregelen ter verbetering van (revalidatie natuurlijk) Systematische wandelingen in de frisse lucht uit te voeren, gebruiken zuurstof cocktails met vruchtensappen en kruiden, massage en fysiotherapie. Het eten van oudere kinderen moet vers fruit en groenten bevatten, een volledige samenstelling hebben.

    Als het kind een infectiehaard heeft, moeten deze worden behandeld (carieuze tanden, chronische tonsillitis, enz.).

    Na longontsteking kind het hele jaar door is er de wijk kinderarts periodiek uitgevoerd bloedonderzoek, examens KNO-arts, allergoloog, pulmonologist en immunoloog. Als u een chronische longontsteking vermoedt, wordt een röntgenonderzoek voorgeschreven.

    Bij recidiverende pneumonie wordt een grondig onderzoek van het kind uitgevoerd om immunodeficiëntie, anomalieën van het ademhalingssysteem, aangeboren en erfelijke ziektes uit te sluiten.

    De uitkomst en complicaties van longontsteking

    Kinderen hebben de neiging om complicaties en ernstige longontsteking te ontwikkelen. De sleutel tot een succesvolle behandeling en een gunstig resultaat van de ziekte is een tijdige diagnose en vroege start van een antibioticatherapie.

    In de meeste gevallen wordt een volledige genezing van ongecompliceerde pneumonie binnen 2-3 weken bereikt. In het geval van complicaties duurt de behandeling 1,5 - 2 maanden (soms langer). In bijzonder ernstige gevallen kunnen complicaties de dood van een kind veroorzaken. Kinderen kunnen een recidiverend beloop van longontsteking hebben en chronische longontsteking ontwikkelen.

    Complicaties van pneumonie kunnen pulmonaal en extrapulmonaal zijn.

    Pulmonale complicaties omvatten:

    • abces van de long (abces in het longweefsel);
    • vernietiging van longweefsel (smeltweefsel met holtevorming);
    • pleuritis;
    • bronchoobstructief syndroom (verminderde bronchiale doorgankelijkheid vanwege hun vernauwing, spasmen);
    • acuut respiratoir falen (longoedeem).

    Extrapulmonale complicaties zijn onder andere:

    • infectieuze-toxische shock;
    • myocarditis, endocarditis, pericarditis (ontsteking van de hartspier of binnen- en buitenmembranen van het hart);
    • sepsis (verspreiding van infectie met bloed, beschadiging van vele organen en systemen);
    • meningitis of meningoencephalitis (ontsteking van de membranen van de hersenen of hersensubstantie met membranen);
    • DIC-syndroom (intravasculaire coagulatie van bloed);
    • bloedarmoede.

    De meest voorkomende complicaties zijn de vernietiging van longweefsel, pleuritis en toenemend pulmonaal hartfalen. Over het algemeen treden deze complicaties op bij longontsteking veroorzaakt door stafylokokken, pneumokokken, Pseudomonas aeruginosa.

    Dergelijke complicaties gaan gepaard met een toename van intoxicatie, een hoge persisterende koorts, een toename van het aantal leukocyten in het bloed en een versnelling van de ESR. Meestal ontwikkelen ze zich in de tweede week van de ziekte. Om de aard van complicaties te verduidelijken, is het mogelijk met behulp van een herhaald röntgenonderzoek.

    het voorkomen

    Er zijn primaire en secundaire preventie van pneumonie.

    Primaire preventie omvat de volgende maatregelen:

    • verharding van het lichaam van het kind vanaf de eerste levensdagen;
    • rationele voeding;
    • kwaliteitszorg voor het kind;
    • dagelijks verblijf in de frisse lucht;
    • preventie van acute infecties;
    • tijdige sanering van foci van infectie.

    Er is ook een vaccinatie tegen hemofilie en pneumokokkeninfectie.

    Secundaire preventie van pneumonie bestaat uit het voorkomen van het optreden van recidieven van pneumonie, het voorkomen van herinfectie en de overgang van pneumonie naar een chronische vorm.

    Doorgaan voor ouders

    Longontsteking is vaak een ernstige longziekte bij kinderen, die het leven van het kind in gevaar kan brengen, vooral op jonge leeftijd. Succesvol gebruik van antibiotica verminderde de sterfte aan longontsteking aanzienlijk. Een vroegtijdig contact met een arts, late diagnose en late behandeling kan echter leiden tot ernstige (zelfs invaliderende) complicaties.

    Zorg voor de gezondheid van het kind vanaf de vroege jeugd, versterking van de beschermende krachten van de baby, verharding en goede voeding is de beste bescherming tegen deze ziekte. In geval van ziekte moeten ouders niet proberen een kind te diagnosticeren, laat staan ​​het te behandelen. Tijdige toegang tot een arts en een duidelijke uitvoering van al zijn afspraken zullen het kind redden van de onaangename gevolgen van de ziekte.

    Op welke arts van toepassing

    Meestal wordt pneumonie bij een kind gediagnosticeerd door een kinderarts. Ze wordt in een ziekenhuis behandeld door een longarts. Soms is het noodzakelijk om aanvullend overleg te hebben met een specialist in besmettelijke ziekten en een phthisiater. Tijdens herstel van een vorige ziekte, is het nuttig om naar een fysiotherapeut, een fysiotherapeut en een specialist in beademingsgymnastiek te gaan. Bij frequente longontsteking is het noodzakelijk om een ​​immunoloog te raadplegen.

    We brengen een video over deze ziekte onder uw aandacht: