Ontwikkeling van hyperventilatie van de longen

Het syndroom van hyperventilatie van de longen kan zowel gecontroleerd als ongecontroleerd proces zijn, gekenmerkt door intense, snelle en diepe ademhaling.

Deze toestand leidt tot een onbalans tussen kooldioxide en zuurstof, wat tot ernstige complicaties kan leiden. Ons artikel zal u vertellen wat hyperventilatie van de longen is, wat de oorzaken zijn, symptomen, hoe de behandeling wordt uitgevoerd.

Het concept van hyperventilatie van de longen

De functie van de longen is om uit te wisselen tussen het lichaam en de omgeving. Gasuitwisseling moet in een strikt, onveranderd bereik zijn. Wanneer het hyperventilatiesyndroom er een toename van het zuurstofniveau is, en de hoeveelheid kooldioxide wordt verlaagd.

Er bestaat een onjuiste mening onder de mensen dat koolstofdioxide slechts een product van recycling is.

De rol in het lichaam van deze stof is echter hoog:

  1. Koolstofdioxide speelt een belangrijke rol bij de verdeling van voedingsstoffen door het hele lichaam.
  2. De juiste werking van metabolische processen is afhankelijk van de hoeveelheid.
  3. De juiste hoeveelheid koolstofdioxide is de sleutel tot een goede hormonale en enzymatische productie.
  4. Deze stof is betrokken bij de constructie van eiwitten.
  5. De hoeveelheid ervan beïnvloedt de distributie van zuurstof in de organen.

Tot voor kort was de geneeskunde van mening dat hyperventilatie een manifestatie is van vegetatieve dystonie. Tot op heden is er een mening dat dit syndroom wordt gekenmerkt door een psychogene aard en kan worden vastgesteld als een reflex, die zich manifesteert in afwezigheid van enige oorzaak. De factoren die van invloed zijn op de ontwikkeling van deze staat worden hieronder vermeld:

  1. Stofwisselingsstoornissen die leiden tot falen van de bloedsomloop, verhoogde ventilatie van de longen.
  2. Overmatige belasting kan leiden tot vernauwing van bloedvaten en ademhalings- en circulatiestoornissen.
  3. Vanwege ongecontroleerde inname van geneesmiddelen kan intoxicatie optreden, wat kan leiden tot een flauwvallen en verminderde longfunctie.
  4. Diep en snel ademhalen kan leiden tot complexe biochemische processen, die tot uiting komen in duizeligheid, verhoogde oxygenatie van het lichaam, alkalisatie van bloed.
  5. Overtreding van de emotionele toestand, die leidt tot frequente stress, nerveuze schokken.
  6. Bronchiale astma veroorzaakt vaak dit syndroom.

Hyperventilatie kan van permanente aard zijn en kan paroxysmaal zijn. Voor paroxismale manifestaties worden neurale schokken en paniekaanvallen gekenmerkt, die gepaard gaan met de volgende symptomen:

  • kortademigheid;
  • spierspanning;
  • hartkloppingen;
  • gevoel van gebrek aan lucht;
  • duizeligheid;
  • pijn op de borst;
  • zwakte;
  • misselijkheid;
  • toegenomen zweten;
  • spasmen in de ledematen;
  • angst;
  • depressie;
  • darmstoornissen;
  • verlies op korte termijn van een gevoel van realiteit.

De aanval van hyperventilatie gaat in de regel gepaard met verhoogde bloeddruk, emotionele, musculaire en respiratoire symptomen. Aangezien dit syndroom een ​​verstoring van het koolstofdioxide en zuurstof veroorzaakt, loopt de patiënt het risico bepaalde complicaties te ontwikkelen die levensbedreigend zijn, waaronder:

  • een paniektoestand;
  • verlies van bewustzijn;
  • verlies van controle over hun acties;
  • disfunctie van de hersenen;
  • hartritmestoornis;
  • verhoogde bloeddruk;
  • hartaanvallen;
  • epileptische aanvallen;
  • zenuwcongestie;
  • schending van de ademhaling.
naar de inhoudsopgave ↑

Diagnose en therapie van de ziekte

Een persoon die aan deze ziekte lijdt, heeft medische hulp nodig als hij de volgende symptomen heeft gevonden:

  • sterk snelle en diepe ademhaling;
  • pijn op de borst;
  • elke bloeding.

De arts vraagt, na een zorgvuldige visuele inspectie, meestal om de volgende vragen om het klinische beeld te verduidelijken:

  • is hij zeker dat hij stikt;
  • tegelijkertijd met kortademigheid, duizeligheid, bloeding;
  • of hij hoge bloeddruk heeft, als het cholesterolniveau stijgt;
  • welke medicijnen het neemt;
  • Heeft hij een gevoel van angst voordat hij ademt;
  • hoe intens de kortademigheid die hij voelt.

Als de patiënt op het moment van het bezoek van de arts een normale ademhaling ervaart, kan de arts een aanval van hyperventilatie veroorzaken en leren hoe hij goed kan ademen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over de middelen van Intoxic voor de terugtrekking van Parasit uit het menselijk lichaam. Met dit product, kunt u zich te ontdoen van verkoudheid te krijgen, problemen met de luchtwegen, chronische vermoeidheid, migraine, stress, constante prikkelbaarheid, gastro-intestinale pathologie en vele andere problemen.

Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot de verpakking te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen in een week op: ik begon letterlijk wormen uit te vliegen. Ik voelde een golf van kracht, ik stopte met hoesten, kreeg constant hoofdpijnen en verdween na 2 weken volledig. Ik voel mijn lichaam herstellen van vermoeiende parasieten. Probeer en u, en als u geïnteresseerd bent, dan is de onderstaande link een artikel.

Daarnaast wordt meestal het volgende onderzoek voorgeschreven:

  • een bloedtest voor het bepalen van de hoeveelheid zuurstof en koolstofdioxide;
  • X-thorax;
  • ECG;
  • CT van thorax;
  • EEG;
  • MRI van de hersenen;
  • ventilatie controle.
naar de inhoudsopgave ↑

geneesmiddel

Hyperventilatie wordt behandeld met medicatie en fysiotherapeutische procedures. Bij het benoemen van psychotrope geneesmiddelen, is het noodzakelijk om de algemene toestand van de patiënt te controleren, omdat sommige van hen veel bijwerkingen hebben die een nieuwe aanval kunnen veroorzaken en de tekenen van de ziekte kunnen verhogen:

  1. Rustgevend betekent bijvoorbeeld valeriaan, moederskruid, glycine.
  2. Geneesmiddelen die metabolische abnormaliteiten elimineren, zoals Solcoseryl, Asparcum, Succinate, Glutaminezuur,
  3. Preparaten die magnesium, calcium (Calcium D3 nycomed) omvatten.
  4. Analgetica, bijvoorbeeld Spazmalgon, Voltaren.
  5. Tranquilizers, zoals buspiron.
  6. Calciumblokkers, Cardil.
  7. Antidepressiva, Prozac.

Goede kalmerend effect geeft, het bad met munt en zout, aromatherapie, regelmatige zwembad, massage, kan ook worden behandeld met fysiotherapie (massage, ademhalingsoefeningen).

Traditionele geneeskunde

Helaas hebben geneesmiddelenpreparaten veel bijwerkingen, zijn ze verslavend en hebben ze een negatief effect op bepaalde levensgebieden, waarvoor een reactiesnelheid vereist is. Vaak komen patiënten die aan deze ziekte lijden, de traditionele geneeskunde te hulp. Hieronder staan ​​de veiligste en meest effectieve methoden:

  • infusie van hop, munt, citroenmelisse. Het is 1 eetl. l. van deze vergoeding giet 1 stapel. kokend water, sta minstens 30 minuten, neem 2 keer per dag;
  • infusie van kamille. 20 gram kamille en munt voor 1 kopje. kokend water, laat gedurende 20 minuten op laag vuur sudderen, de resulterende infusie om een ​​dag te drinken;
  • infusie van meidoorn. 3 el. l. droog fruit, giet 3 stapel. kokend water, sta 2 uur aan, neem 20 minuten voor het eten;
  • Melissa-infusie. 20 gram melisseblaadjes voor 1 kopje. kokend water, voeg 2 eetlepels toe. l. lieverd, dring aan voor 10 minuten, neem kleine slokjes gedurende de dag;
  • infusie van ginseng. 50 gram ginseng, voorgemalen, gemengd met 1 kg honing. Dit mengsel wordt 2 weken lang op 1 eetl. Geperst. l. dagelijks.
naar de inhoudsopgave ↑

Hoe kun je jezelf helpen tijdens een aanval?

Om te voorkomen dat hyperventilatie ernstige schade aan het lichaam toebrengt, moet tijdens de volgende aanval de volgende eenvoudige methode worden gevolgd die uw welzijn helpt verlichten:

  • bij het naderen van een aanval, is het aan te raden rechtop te zitten, je ogen te sluiten, zoveel mogelijk te kalmeren;
  • Houd jezelf van diepe ademhalingen, zelfs met een gevoel van gebrek aan lucht;
  • volg de uniformiteit van buikademhaling;
  • Je kunt door één neusgat ademen voor aandachtsafleiding, afwisselend geen andere;
  • het wordt aanbevolen om door gecomprimeerde lippen te ademen, dus als een kaars uit te blazen bij uitademing;
  • Om de ontwikkeling van epileptische aanvallen te voorkomen, moet men zich bezighouden met ademhalingsoefeningen en lichamelijke opvoeding.

De implementatie van deze aanbevelingen zal u helpen om uw gezondheid binnen een paar minuten te verminderen en de aanval te verwijderen.

Het is echter de moeite waard eraan te denken dat hyperventilatie van de longen een vrij ernstige aandoening is die medische en psychologische hulp nodig heeft.

Hypoventilatie: een korte definitie en etiologie

Hypoventilatie - onvoldoende ventilatie van de longen (een zeldzame oppervlakkige maar ritmische ademhaling), leidend tot een toename van het kooldioxidegehalte en een verlaging van het zuurstofgehalte in het bloed. Het kan worden waargenomen met een diepe coma van elke genese.

Bij hypoventilatie neemt de alveolaire ventilatie af, waarbij RaCO2 hoger wordt dan 43 mm Hg. Art. In de praktijk moet u gewoonlijk geconfronteerd worden met een uitgesproken hypoventilatie, wanneer RaCO2 50-80 mmHg bereikt. Art.

Hypoventilatie is acuut en chronisch.

Acute hypoventilatie is een levensbedreigende aandoening die een spoedbehandeling vereist. Het wordt beschreven in Ch. "Respiratory distress syndrome of adults".

De oorzaken van chronische hypoventilatie zijn talrijk (Tabel 263.1), maar het is altijd gebaseerd op een van de volgende drie mechanismen:

- schending van de humorale regulatie van de ademhaling;

- nederlaag van de ademhalingsspieren of schending van hun innervatie;

- overtreding van de functie van het ademhalingssysteem zelf (borst, luchtwegen en longen).

In ziekten waarbij vermindering van de centrale luchtwegen perceel, neuromusculaire ziekten, obesitas en hogeluchtwegobstructie hypoventilatie en hypercapnie ontstaan ​​gezonde longen door verlaging van de MOU. Met de meeste borstaandoeningen, longziekten en aandoeningen van de lagere luchtwegen, verminderen alveolaire ventilatie en hypercapnie als gevolg van de uitgesproken ongelijkheid van VA / Q. MOD op hetzelfde moment is normaal of verhoogd. In sommige gevallen wordt hypoventilatie veroorzaakt door twee mechanismen. Bijvoorbeeld COPD bovendien onregelmatig ademhalen monteurs worden waargenomen afname centrale luchtwegen pakket (congenitaal of verworven - bijvoorbeeld als gevolg van metabole alkalose veroorzaakt door diuretica of glucocorticoïden).

hypoventilatie

- alveolaire beademing, onvoldoende in verhouding tot het metabolisme. Hypoventilatie leidt tot een toename van CO2 in de alveolaire lucht en een toename van de spanning van CO2 in arterieel bloed (hypercapnia). Ontwikkelen compenserende verschuivingen CBS kenmerkend respiratoire acidose - verhoogde standaard bicarbonaat (SB), een base buffer (BB) en verminderde het tekort buffer basen (BE), die negatief wordt. De zuurstofspanning in het slagaderlijke bloed neemt af met hypoventilatie en hypoxemie ontwikkelt zich. De meest voorkomende oorzaken van hypoventilation: doorgankelijkheid, en toename van de luchtweg dode ruimte, disfunctie van het middenrif en de intercostale spieren, aandoeningen van het centrale regulatie van de ademhaling en perifere innervatie van de ademhalingsspieren.

HYPOTENLIEF ALVOLAIR PRIMAIR

(centrale alveolaire hypoventilatie) is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door een schending van de automatische regulering van de ademhaling door een afname van de gevoeligheid van het ademcentrum voor koolstofdioxide. Het wordt soms waargenomen na de overgedragen encefalitis, en ook bij vergiftiging met opiaten. In veel gevallen is het niet mogelijk om de oorzaak vast te stellen. De aandoening komt vaker voor bij mannen van 30-60 jaar. Klinisch manifesteert het zich door afnemende en afnemende diepte van ademhaling, slaperigheid, hoofdpijn. Vaak is er slaapapneu. In de regel wordt cyanose genoteerd. Dyspneu is meestal afwezig. Door een sterke wil kan de patiënt het ademvolume voor een korte tijd verkorten, waardoor cyanose verdwijnt. Tests met ademstilstand worden meestal verhoogd. In het bloed worden hypoxemie, hypercapnie en compensatoire hyperglobulinemie gedetecteerd met een toename van de hoeveelheid hemoglobine. Bij langdurige stroming als gevolg van alveolaire hypoxie, kunnen secundaire pulmonale hypertensie en long hart ontstaan.

De behandeling is niet voldoende ontwikkeld. Ademhalingsanalyptici zijn meestal niet effectief. In ernstige gevallen wordt kunstmatige of aanvullende ventilatie gebruikt, vooral 's nachts, wanneer de ademhalingsinsufficiëntie toeneemt. Methoden voor elektrostimulatie van diafragmatische zenuwen worden voorgesteld, waaronder de implantatie van stimulantia onder de huid. Voorspelling moet voorzichtig zijn.

Hypoventilatie in overtreding van de functie van het diafragma

Het diafragma is de hoofdspier die longventilatie biedt en de waarde ervan kan enigszins worden vergeleken met de waarde van de hartspier die de bloedsomloop uitvoert. Decompensatie van diafragmakunctie is het belangrijkste mechanisme van thanatogenese bij patiënten die afsterven aan respiratoir falen bij acute of chronische longpathologie. In dit hoofdstuk worden echter alleen die ventilatieverschuivingen overwogen die optreden als gevolg van de pathologie van het eigenlijke diafragma. Een dergelijke pathologie omvat diafragma verlamming, diafragma ontspanning, diafragmatische hernia van verschillende genese en enkele andere voorwaarden.

De oorzaak van de meest voorkomende membraan unilaterale verlamming van de middenrifzenuw invasie is een kwaadaardige tumor van de long en mediastinum. Er is een accidentele schade aan de zenuw tijdens een operatie, trauma of een schending van de functie ervan als gevolg van een virale infectie. De speciaal gericht op het creëren van eenzijdige verlamming van het membraan bij tuberculose (frenikotomiya, frenitripsiya, frenikoekzerez, frenikoalkogolizatsiya), wordt nu nauwelijks gebruikt. Bilaterale verlamming van het diafragma wordt meestal veroorzaakt door letsels van het ruggenmerg. Koude letsels van beide diafragmazen worden beschreven met lokale afkoeling van het hart tijdens intracardiale interventies. Verlamming van het membraan leidt tot een drastische vermindering van één of bilaterale longvolume en dus schending ventilatie.

Eenzijdige verlamming van het diafragma geeft meestal geen symptomen of manifesteert zich door een afname van de tolerantie voor aanzienlijke belastingen. Bij bilaterale verlamming wordt kortademigheid opgemerkt door de hulpmusculatuur in de ademhaling. De ademhalingsstoornis wordt verergerd in de horizontale positie, wanneer het diafragma nog hoger stijgt. In dit geval is de paradoxale beweging van de voorste buikwand, die valt tijdens de inspiratie, meestal goed gedefinieerd. Bij fluoroscopie wordt een hoge positie van de koepel (koepels) van het diafragma gedetecteerd, immobiliteit of paradoxale stijging tijdens inspiratie, vooral met gesloten bovenste luchtwegen. Functioneel onderzoek met bilaterale verlamming toont een sterke afname van het totale volume en de vitale capaciteit van de longen en een extra hoeveelheid inspiratie; bij eenzijdige - de overeenkomstige volumes worden slechts met 20-25% verminderd. In de positie van de patiënt liggen de volume-indicatoren verder achteruit.

Behandeling en prognose verlamming van het diafragma hangt af van de oorzaken. Eenzijdige verlamming van speciale behandeling vereist niet. Bij bilaterale verlamming die gepaard gaat met ruggenmergletsel, wordt aanbevolen dat de elektrostimulatie van een van de diafragmazen op de nek permanent is met behulp van een implanteerbare stimulator. Zenuwbeschadiging geassocieerd met een virale infectie of koud trauma tijdens hartoperaties wordt vaak spontaan geëlimineerd na 6-8 maanden.

Relaxatie van het membraan (het membraan idiopathische relaxatie eventration membraan) is een zeldzame erfelijke afwijking middenrif hypoplasie bestaande uit spieren; komt vaker voor bij mannen, is er een één- of tweezijdige, met de versoepeling van de linker meestal is totaal, en de rechter - gedeeltelijk. Verstoringen van ventilatie zijn vergelijkbaar met die bij een verlamming van een diafragma. De meest algemene unilaterale ontspanning gebeurt bijna zonder symptomen. Radiografisch gedetecteerd hoogstaande koepels (koepels) van het membraan, de juiste gedeeltelijke ontspanning, gevuld met bolling koepel van de lever, en vereist soms differentiatie van de tumor (membraan, long, lever). De diagnose is verfijnd met pneumoperitoneum, waarbij het uitpuilende deel van de koepel tegenovergesteld is aan lucht.

Behandeling met unilaterale letsels vaak overbodig hoewel beschreven bewerking, verkleining van de koepel membraan en ontspannen volumineus overeenkomstige hemithorax (diafragma-applique, synthetische stoffen, plastic). De totale bilaterale ontspanning lijkt onverenigbaar met het leven en de behandeling ervan is bijna niet ontwikkeld.

Hernia natuurlijke opening (slokdarm openingen, gaten en Morgagni Bochdalek) veroorzaken zelden uitgedrukt stoornissen ventilatie. Gastro-oesofageale reflux, kenmerkend verschuifbaar hiatus hernia kan hertransmissie inademing van maaginhoud te bepalen, met name 's nachts, en de pathogenese van acute en chronische bronchiale en pulmonaire ziekten, waaronder astma relevant. Chirurgische behandeling van hernia (Nissen bedrijf) in sommige gevallen, een gunstige invloed op pulmonaire pathologie cursus.

Geboorteafwijkingen (false hernia) Diafragma bij pasgeborenen, komt vaker links, zijn verantwoordelijk voor de massale van buikorganen in de pleurale holte, comprimeren van een ingeklapte long en mediastinale verschuiving naar de andere zijde, die acuut respiratoir falen veroorzaakt wordt aangetoond door scherpe dyspnoe, cyanose, en rusteloosheid van het kind. De diagnose wordt bevestigd door röntgenstralen wordt waarbij in de linker borstholte wordt gedetecteerd gas opgeblazen maag en darmen loops mediastinum naar rechts. De situatie vereist onmiddellijke chirurgische ingreep ter herstel van de continuïteit van de koepel van het membraan.

Traumatische fracturen (hernia false) van het membraan waargenomen in thoracoabdominal verwondingen en blessures gesloten (compressie van de borst, buik, vallen van een hoogte). Steeds vaker worden ze waargenomen aan de linkerkant als de rechterkant van de lever speelt de rol van pelota. Wanneer massieve breuk als gevolg van verplaatsing van buikorganen in de pleurale holte van acute respiratoire stoornissen kunnen optreden als gevolg van de ineenstorting van de long en mediastinum verplaatsing (dyspneu, cyanose, tachycardie, en t. D.). Kleine scheurtjes, vooral wanneer ernstige gelijktijdig letsel, vaak niet herkend te gaan. Een kleine hoeveelheid aanvankelijk verplaatst door de buikorganen membraan defect kan een significant effect op ventilatie niet en wanneer de inbreuk in de defectbeheerzone, wanneer het volume van de holle organen in de borstholte, een sterke stijging kan, naast de acute effecten van het maagdarmkanaal ( scherpe pijn in de rechter bovenste kwadrant, braken, collaps), is er een uitgesproken schendingen ventilatie (dyspneu, cyanose, hypoxemie).

In ieder geval is het traumatische defect van het diafragma een indicatie voor een dringende of geplande operatie gericht op het verwijderen ervan na herpositionering van de buikorganen.

Van groot belang bij obstructieve longaandoeningen abrupt afvlakking van het diafragma emfyseem gevolg van de toename van longvolume en toename van druk in de borst door het verdwijnen van de elastische terugtrekking van de longen en bronchiale obstructie klep. Afgeplatte membraan terwijl het verminderen van niet intrathoracale meer en bovendien niet liften en trekt de onderste rib, die vast en voorkomt daarmee inhalatie. Dit fenomeen wordt waargenomen in de terminale fasen van ademhalingsinsufficiëntie en de gevolgen ervan zijn problematisch.

De zogenaamde flutter van het membraan (diafragma myoclonus syndroom Leeuwenhoek) is een uiterst zeldzame lijden aanvalsgewijs kenmerk vaak optreedt (ongeveer 100 ppm) membraan contractie, zoals oplegt aan de luchtwegen excursies. Tijdens perioden van sterke benauwdheid, gevoel van spiertrekkingen in het onderste deel van de borst en zichtbaar voor het oog pulsaties in de epigastrische regio. De frequentie van de aanvallen gereduceerd door het ontvangen antihistaminica.

Hypoventilatie geassocieerd met neuromusculaire pathologie en laesies van het ruggenmerg.

In een uitvoeringsvorm van de luchtwegen handeling tezamen met het membraan (zie. Ook bij hypoventilatie stoornissen apertuurfunctie) deel tussenribspieren, de extra ademhalingsspieren (bijvoorbeeld trap spieren) en spieren van de buikwand, gecoördineerde activiteiten die inademing en uitademing verschaft. Systemische ziekten juiste spieren (spierdystrofie, polymyositis, myotone dystrofie) en neuromusculaire synapsen (myasthenia gravis, botulisme, Eaton-Lambert-syndroom, enz.), Leidt tot een afname van spierfunctietraining kenmerkt oorzaak optreden gipoventilyatsionnogo syndroom gekenmerkt hoofdzakelijk verminderen longcapaciteit door vermindering van het reservevolume van inademing en uitademing met aanhoudende functionele restcapaciteit. Ademhalingsstoornissen bepaalde neuromusculaire ziekten, myasthenia bijvoorbeeld worden verergerd door geneesmiddelen die cholinesteraseremmers bronchoconstrictie bevorderen en hypersecretie, wat leidt tot de noodzaak om de ademarbeid verhogen, verhogen functionele restcapaciteit en versnelt het begin van de decompensatie.

Stoornissen in de functie van het ruggenmerg kunnen vergelijkbare ventilatiemechanismen veroorzaken. Met een dwarslaesie bij Th6-L1 de spieren van de buikwand lijden, waardoor het onmogelijk is om uit te ademen onder het niveau van functionele restcapaciteit. De nederlaag van de thoracale segmenten verlamt de samentrekking van de intercostale spieren, wat leidt tot een afname van de ZHEL en een afname in de sterkte van de actieve expiratie. Schade aan het cervicale gebied onder C 5 schakelt de functie van alle ademhalingsspieren uit, behalve het diafragma, waardoor de GEL met 30-40% afneemt en de uitademing slechts passief wordt uitgevoerd. Ten slotte, schade aan het ruggenmerg in de regio van segmenten C3-C5 verlamt het diafragma, zodat de mogelijkheid van spontane ventilatie is uitgesloten.

In amyotrofische laterale sclerose bij typische gevallen beïnvloedt de cervicale en thoracale ruggenmerg, en in zekere mate selectief verstoorde de functie van de verschillende groepen van de ademhalingsspieren, waaronder het membraan, wat leidt tot ernstige schendingen van ventilatie, totdat de volledige stopzetting.

De zwakte van de ademhalingsspieren is het meest subtiel en bovendien wordt vóór het optreden van stoornissen in de gassamenstelling van het bloed gedetecteerd door de maximale statische inademingsdruk te bepalen (MSDtm) en maximale statische expiratiedruk (MSD)Vyd), gemeten door de intra-oesofageale ballon. Voor deze patiënt, met een gesloten bovenste ademhalingskanaal, worden de maximale inspiratoire inspanning (van het restvolume-niveau) en de maximale uitademingsinspanning (van de totale longcapaciteit) geïnduceerd. De maximale statische inademingsdruk is minder dan 30 cm water. Art. met een vitale capaciteit van minder dan 800 ml duidt op een dreigende zwakte van de ademhalingsspieren, wat kan leiden tot ernstige ventilatieverschuivingen.

Respiratoire insufficiëntie geassocieerd met neuromusculaire pathologie of spinale klinisch gemanifesteerd een gevoel van verstikking, zweten, opwinding, psychische ontoereikendheid, cyanose oppervlakkig tachypnea. Wanneer de verschijnselen toenemen, komen hypercapnische coma en de dood voor.

Hulp bij ademhalingsstoornissen geassocieerd met stoornissen van de functie van de ademhalingsspieren bestaat uit behandeling, voornamelijk van de onderliggende ziekte. Wanneer zich ernstige schendingen voordoen, worden verschillende soorten hulp- en kunstmatige ventilatie getoond. Zuurstoftherapie werkt niet en kan zelfs schadelijk zijn. Wanneer schendingen van bronchiale doorgankelijkheid van de ene of de andere genese van toepassing zijn β2-Adrenostimulatoren, methylxanthines, zorgvuldig toilet van de bronchiale boom. De prognose is meestal ongunstig.

HYBOVENTILYATIE, GERELATEERD AAN DE PATHOLOGIE VAN DE BORSTAFDELING VAN DE STRAAT,

wordt voornamelijk waargenomen bij ernstige kyfose, kyphoscoliose en bij ernstige vormen van spondylitis ankylopoetica. De oorzaak van kyfose (kyphoscoliose) is in de meeste gevallen onbekend. Vaak wordt waargenomen als gevolg van tuberculose spondylitis, ernstig letsel aan de ruggengraat, osteomalacie en neuromusculaire ziekten (poliomyelitis, syringomyelie, etc.). Gelijktijdig met vervorming van de wervelkolom treedt meestal misvorming op van het volledige ribbenstelsel van de thoracale wand. Uitgedrukt kyfose (kyfoscoliose) een scherpe daling van longvolume, met name toename in slagvolume verhouding verlaagde VC. Dientengevolge kan een toename in het volume van ventilatie alleen worden uitgevoerd ten koste van toenemende frequentie, in plaats van een verdieping van de ademhaling. Dit leidt tot een toename van het soortelijk gewicht van de ventilatie van de dode ruimte, waarvan het volume constant blijft. Onder condities die leiden tot vermindering van de frequentie en diepte van de ademhaling (toediening van sedativa, verdovend, een respiratoire infectie), alveolaire ventilatie plotseling verslechtert, wat resulteert in hypoxemie en hypercapnie groeien.

kyphoscoliosis matige en soms significante expressie kan lang duren zonder uitgesproken ademhalingsfalen en manifesteert zich alleen in een afname van de tolerantie voor significante belastingen. Wanneer respiratoire insufficiëntie optreedt, beginnen patiënten te klagen over kortademigheid, vermoeidheid en hoofdpijn. Soms is er slaapapneu. Objectief is de vervorming van de thorax en wervelkolom kenmerkend voor kyphoscoliose, beperking van ademhalingsuitwijkingen, cyanose gedetecteerd. In de studie van bloedgassen worden hypercapnie en hypoxemie gevonden. Bij langdurig beloop, hyperglobulie, kunnen zich tekenen van een long hart ontwikkelen. Patiënten zijn doorgaans vatbaar voor luchtweginfecties die in hen ernstig optreden en kunnen gepaard gaan met verergering van ademhalingsinsufficiëntie en overlijden.

Help in de aanwezigheid van respiratoire insufficiëntie is om fysieke activiteit, zuurstoftherapie, gedegen en tijdige preventie intensieve behandeling van infecties van de luchtwegen te beperken. Kalmerende middelen en medicijnen zijn strikt gecontra-indiceerd. Voor ernstige ademhalingsproblemen en ernstige hypercapnie toont de verschillende types van hulp- en ventilatie, en soms - tracheostomy enigszins vermindert de schadelijke ruimte en vergemakkelijkt het toilet van de bronchiale boom. Op jonge leeftijd gebruikt plastische chirurgie, waardoor de kromming van de wervelkolom (interne fixatie) en helpen bij het verbeteren van de ventilatie-functie. De prognose voor ernstige ademhalingsstoornissen is ongunstig.

Spondylitis ankylopoetica - een zeldzame, grotendeels genetisch bepaalde ziekte, meestal van invloed op mannen. Als gevolg van ankylose van de tussenwervel- en gewrichtsbruggewrichten, wordt de ribbenkast in de inspiratoire positie gefixeerd en is ventilatie vrijwel uitsluitend het gevolg van het diafragma. Sommige patiënten in de bovenste lobben ontwikkelen fibrotische veranderingen met de geleidelijke vorming van holtes die lucht bevatten, waarin aspergilloma's kunnen voorkomen. De pathogenese van veranderingen in longweefsel is nog niet opgehelderd.

Klinische manifestaties ontwikkelen zich geleidelijk en storen patiënten in het begin niet. Zij bestaan ​​uit de moeilijkheden bij buigen en strekken van de romp, intermitterende pijn in de onderste borst, verminderde eetlust, gewichtsverlies, laagwaardige lichaamstemperatuur. Kortademigheid en andere tekenen van ademhalingsfalen zijn zeldzaam. Wanneer pulmonaire veranderingen optreden, is er een kleine hoest met schaars slijmig sputum en wanneer aspergillose is bevestigd - bloedspuwing. Radiologisch onthulde tekenen van de ziekte van Bechterew, en sommige patiënten - focale en cellulaire veranderingen in de bovenste delen van de longen die gevoelig zijn voor progressie en met lucht vertragen of actinomyceten kolonies. In de studie van de longfunctie worden gematigde beperkende aandoeningen geïdentificeerd. Hypoxemie is zeldzaam.

De behandeling is niet voldoende ontwikkeld. Corticosteroïden en immunosuppressiva hebben meestal weinig symptomatisch effect. Pogingen resectie van aangedane longsecties eindigt met een groot aantal complicaties (tot 50% empyeem en bronchiale fistels). De voorspelling voor het leven is over het algemeen gunstig.

HYGIËNTILATIE VERBINDING MET ZWAARLIJVIGHEID

(hypoventilatie bij Pickwick-syndroom), komt voor bij ongeveer 15-20% van de personen met aanzienlijk overgewicht. In de pathogenese kan niet worden beschouwd als laatste controle, maar belangrijke rol blijkbaar gespeeld door factoren zoals de toegenomen vraag naar zuurstof en een verhoogde productie van kooldioxide in obese patiënten, de vermindering van deze patiënten op de naleving van de borstwand en de overeenkomstige stijging van de luchtwegen werken in omstandigheden van obesitas en het verminderen van de luchtwegen spiermassa, hoog diafragma staat, wat leidt tot een afname van de ademhalingsvolumes, vooral functionele restcapaciteit en een reserve-expiratoire volume. De ontwikkeling van hypoxemie bij obese personen wordt ook vergemakkelijkt door een toename in het volume van de sluiting van kleine luchtwegen en een overeenkomstige schending van de verhouding tussen ventilatie en bloedstroom. Gewoonlijk worden de stoornissen verergerd in liggende positie als gevolg van een nog hogere diafragma-lift. Dientengevolge, de alveolaire gipoventilyatsin hypoxemie en pulmonale hypertensie ontwikkelt, hyperglobulinaemia en verhoogde niveaus van hemoglobine in het bloed, evenals een neiging tot hypercoagulabiliteit.

Patiënten met verminderde ventilatie als gevolg van obesitas zijn meestal slaperig, traag, lijden aan hoofdpijn, ernstige kortademigheid met weinig fysieke inspanning of zelfs in rust. Er is cyanose. Een bijzonder kenmerkend teken is slaapapneu. Soms zijn er acute respiratoire insufficiëntie, hartritmestoornissen, gedecompenseerde rechter hart, en zelfs plotselinge dood als gevolg van slaapapneu of longembolie kenmerk van dit syndroom.

behandeling is voornamelijk in de strijd tegen obesitas. De verhoogde positie van het bovenste deel van de romp is nuttig tijdens slaap en rust, zuurstoftherapie. Sommigen bevelen het systematische gebruik van anticoagulantia aan voor de preventie van trombo-embolische complicaties.

vooruitzicht moet met de nodige voorzichtigheid worden bepaald, maar in het geval van het succes van de strijd tegen obesitas en een significante afname van het lichaamsgewicht, normaliseert de functie van de ademhaling in de regel.

directory op pulmonology / Ed. NV Putova, GB Fedoseeva, AG Khomenko.- L.: Medicine, 1988

Alveolaire hypoventilatie

Alveolaire hypoventilatie lucht (alveolaire hypoventilatie) - standaardformulier externe ademhalingsstoornissen, waarbij het reële volume alveolaire ventilatie per tijdseenheid lager dan het lichaam onder deze omstandigheden.

• Redenen.

De oorzaken van alveolaire hypoventilatie (stoornissen van externe ademhalingsbiomechanica en verstoringen in de mechanismen van regulatie van externe ademhaling) worden getoond in Fig. 23-1.

В Layoutbestand "PF Figuur 23 01 De belangrijkste oorzaken van longhypoventilatie"

rijst. 23-1. De hoofdoorzaken van hypoventilatie van de longen.

† Aandoeningen van biomechanica voor uitwendige ademhaling. Van aandoeningen van externe ademhaling worden biomechanica, obstructieve en beperkende aandoeningen onderscheiden.

‡ Obstructief type alveolaire hypoventilatie.

Obstructief type alveolaire hypoventilatie is het verminderen van de doorgankelijkheid van de luchtwegen. In dit verband, verhoogde weerstand tegen beweging van de luchtstroom vermindert de hoeveelheid ventilatie van respectievelijke gebieden van de longen, waardoor het werk van de ademhalingsspieren, verhoogde energietoevoer (energoraskhod) externe ademhalingsapparaat. Zelfs een relatief kleine obstructie van de bronchiën aanzienlijk verhogen hun weerstand tegen de luchtstroming en verhoging van de werkzaamheden van de ademhalingsspieren (bijvoorbeeld diameterafname 1/3 bronchus kan leiden tot een toename van luchtbeweging van weerstand op 300-500%).

- Occlusie van het lumen van de bovenste en / of onderste ademhalingsweg voedsel en andere vreemde voorwerpen (bijvoorbeeld overgeven of inademen van vervuilde lucht) zakt taal (bijvoorbeeld, coma, tijdens de slaap, anesthesie), sputum, slijm, wondvocht, bloed (b.v. bij tracheïtis, bronchitis, cystische fibrose, bronchiolitis, tumorgroei), neoplasmen luchtwegen.

- Bronchiale spasmen en / of bronchioli (bijvoorbeeld met een aanval van bronchiale astma). Bronchospasme wordt in de regel gecombineerd met oedeem van het slijmvlies en de vorming van viskeus sputum.

- Spasme van spieren van het strottenhoofd (bijvoorbeeld door inademing van irriterende stoffen of met neurotische aandoeningen).

- Compressie (compressie) van de luchtwegen van buitenaf (bijvoorbeeld een tumor, vergrote lymfeklieren, schildklier).

- Dynamische compressie van bronchiën van gemiddelde en kleine diameter met verhoogde intrapulmonaire druk tijdens uitademing (met name geforceerd). Dit fenomeen staat bekend als "expiratoire compressie van de bronchiën" (fenomeen van expiratoire compressie, luchthyperexcitatie, expiratoire bronchiale instorting). Kan worden waargenomen bij sterke hoest, bij patiënten met emfyseem van de longen, met geforceerde ademhaling tijdens inspanning.

De belangrijkste manifestaties van hypoventilatie van de longen van het obstructieve type zijn getoond in Fig. 23-2 (de kenmerken van verschillende indicatoren zijn hierboven vermeld, in de sectie "Evaluatie van de functie van externe ademhaling").

Y. Layoutbestand "PF Figuur 23 02 De belangrijkste symptomen van hypoventilatie van obstructieve longen"

rijst. 23-2. De belangrijkste symptomen van hypoventilatie van de longen van het obstructieve type.

• Beperkend type alveolaire hypoventilatie. Het wordt gekenmerkt door een afname (beperking) van de mate van verspreiding van de longen. In verband hiermee neemt de ventilatie van de longen af, neemt de belasting op de ademhalingsspieren toe, de energie "kosten" van de ademhaling neemt toe.

§ Redenen. De belangrijkste oorzaken (intrapulmonaal en extrapulmonaal) van het beperkende type hypoventilatie van de longen worden getoond in Fig. 23-3.

В Layoutbestand "PF Figuur 23 03 De belangrijkste oorzaken van het beperkende type hypoventilatie van de longen"

rijst. 23-3. De belangrijkste oorzaken van restrictieve vorm van hypoventilatie van de longen.

- Intra-pulmonaire (parenchymale) oorzaken.

De belangrijkste reden - daling uitbreidbaarheid longweefsel (verandering in het longvolume, gerelateerd aan het grootste chrezlogochnogo druk). Fibrose waargenomen in de long weefsel (bijvoorbeeld als gevolg van diffuse ontsteking of fibrose) uitgebreide en / of meervoudige long atelectase, diffuse longtumoren.

- Extrapulmonaire oorzaken van restrictieve vorm van hypoventilatie van de longen. Het wordt bepaald door de beperking van de grootte van ademhalingsuitwijkingen van de long. Dit wordt meestal waargenomen wanneer:

¤ Borstcompressies (bijvoorbeeld met een korset, een ruimtepak, zware voorwerpen met aardbevingen, zand, vernietiging van gebouwen).

¤ Verminderde mobiliteit van de borstgewrichten en / of verstikking van het ribkraakbeen ("frame" hypoventilatie van de longen). Het ontwikkelt zich als gevolg van kyphoscoliose, spondylitis ankylopoetica.

¤ Ontsteking van de pleura. Ernstige pijn bij pleuritis zorgt ervoor dat de patiënt de hoeveelheid inspiratie beperkt.

¤ Accumulatie in de bloedkas, exsudaat, transsudaat, lucht. Dit leidt tot een min of meer uitgesproken beperking van de verspreiding van de longen.

§ Manifestaties van een beperkend type hypoventilatie van de longen: een afname van de totale longcapaciteit, restvolume van longen, ZHEL (deze indicator geeft direct de mate van beperking van de longen weer).

† Verstoringen in de mechanismen van regulatie van externe ademhaling.

Ademhalingsstoornissen komen ook voor als gevolg van stoornissen in de activiteit van het ademhalingscentrum, de afferente en efferente verbindingen.

‡ Aandoeningen van centrale regulatie van externe ademhaling.

§ De meest voorkomende oorzaken: trauma en tumoren in het merg, hersenen compressie (als oedeem of ontsteking, hemorragie in hersenen stof of ventrikels), acute ernstige hypoxie van verschillende genese, intoxicatie (bijvoorbeeld ethanol, drugs, endotoxinen gevormd in uremie of leverfalen, destructieve veranderingen in het hersenweefsel (bijvoorbeeld encefalitis, multiple sclerose, syringomyelie, syfilis).

§ Manifestaties. Klinisch significante vormen omvatten apneale ademhaling, moeite met ademhalen en periodieke vormen van ademhaling.

- Apneale ademhaling - tijdelijke ademstops, gekenmerkt door een verlengde inademing door de convulsieve samentrekking van de ademhalingsspieren en een relatief korte uitademing. Apneale ademhaling wordt waargenomen met een herseninfarct van de hersenen, acute uitgesproken hypoxie, vergiftiging met barbituraten.

- Ademhaling "hijgend" (uit het Engels. snik, ademhalingsmoeilijkheden, verstikking). Het wordt waargenomen in de agonale toestand. Gekenmerkt door ingrijpende krampachtige korte ademhalingen grote spleten daartussen, gebrek aan reactie op de afferente actie (bijvoorbeeld pijn of een toename van het kooldioxidegehalte in het bloed).

- Periodieke ademhaling vorm gekenmerkt door perioden van ademhalingsbewegingen amplificatie met daaropvolgende vermindering en apneu periodes. Ze omvatten ademhaling biota, Cheyne-Stokes, Kussmaul's (zie het artikel "Ademhaling" in de bijlage van de "Verklarende woordenlijst").

- Mogelijke mechanismen voor de ontwikkeling van periodieke ademhaling.

¤ Periodiek toenemende insufficiëntie (tot kritiek) van de energievoorziening van respiratoire neuronen.

¤ Hierdoor, evenals een schending van de fysisch-chemische toestand van de membranen, de verstoring van de transmissie van transmembrane ionen. Dit leidt tot verstoring van de vorming van MP en PD.

¤ Oscillatie van de prikkelbaarheid van de neuronen van het ademhalingscentrum en als gevolg daarvan veranderingen in de frequentie en diepte van de ademhaling.

‡ Verstoringen van afferente regulatie van de ademhalingscentrumfunctie. Ze manifesteren zich door onvoldoende of overmatig afferenteren.

§ Gebrek aan opwindende afferenting.

- Vergiftiging met medicijnen of ethanol. Ze leiden tot de beperking van stimulatieprikkels naar het ademhalingscentrum.

- Lage prikkelbaarheid van chemoreceptoren die het zuurstof- en / of koolstofdioxidegehalte in het bloed waarnemen (waargenomen, bijvoorbeeld bij premature baby's of bij afwijkingen in de hersenontwikkeling).

- Vermindering van niet-specifieke tonische activiteit van neuronen van de reticulaire formatie hersenstam (aangeboren of verworven, bijvoorbeeld een overdosis van narcotische analgetica, barbituraten, tranquillizers en andere neuro- en psychoactieve stoffen).

§ Excessieve opwindende afferenting.

- Oorzaken: stressreactie (gevolgd door activering van het stimuleren impulsen naar het ademhalingscentrum van de receptor vaartuig en bronchus), encefalitis, beroerte of ischemie in de medulla oblongata, neurotische toestanden (bijvoorbeeld, hysterie of fobieën), overmatige irritatie notsi-, chemo- en mechanoreceptoren bij respiratoire verwonding, brandwonden, buikholte of de huid en slijmvliezen.

- Manifestaties: frequente oppervlakkige ademhaling (tachypnea), hypoxie, hypercapnie, acidose.

§ Excessieve remmende afferentie.

De meest voorkomende oorzaken: ernstige pijn in de borst en / of luchtwegen (bijvoorbeeld trauma, brandwonden, pleuritis), overmatige irritatie van de luchtwegen mucosa (door inhalatie van irriterende stoffen, bijvoorbeeld ammoniak, door inademing van koude of warme lucht acute bronchitis en / of tracheitis).

‡ Verstoringen van efferente zenuwregulatie van de ademhaling.

Ze kunnen worden waargenomen als gevolg van verwondingen op verschillende niveaus van de effectorbanen die het werk van de ademhalingsspieren reguleren.

§ De route van het ademhalingscentrum naar het diafragma (bijvoorbeeld ischemie of dwarslaesie, multiple sclerose of poliomyelitis) beïnvloedt het verlies van het ademhalingsautomatisme en de overgang naar vrijwillige ademhaling. Het wordt onregelmatig en stopt wanneer je in slaap valt (syndroom "vloek" Ondine").

§ Schade corticospinale tractus de ademhalingsspieren (bijvoorbeeld tumoren, trauma of ischemie van het ruggenmerg, syringomyelie) leidt tot verlies van een willekeurige (hoogte), respiratoire controle en overgang naar de "automatische" ( "mashinoobraznoe", "gestabiliseerd") ademen.

§ verlies dalend spinale routes, motorische neuronen van het ruggenmerg, zenuwen stammen aan het ademhalingssysteem spieren (bijvoorbeeld, ruggenmergletsel of ischemie, poliomyelitis, botulisme, neuritis, neuromusculaire blokkade van de geleiding of toepassing myasthenia curare preparaten). Verschijnselen: onderste luchtwegen amplitude en periodieke apneu.

Verstuur datum: 2016-03-04; Weergaven: 516; BESTEL EEN SCHRIJF VAN HET WERK

Hypoventilatie van de longen is wat het is

53. Aantasting van externe ademhaling

Externe (of pulmonaire) ademhaling bestaat uit:

1) de uitwisseling van lucht tussen de externe omgeving en de alveoli van de longen (ventilatie van de longen);

2) de uitwisseling van gassen (CO2 en Cy tussen de alveolaire lucht en het bloed dat door de longcapillairen stroomt.

De belangrijkste functie van uitwendige ademhaling is het verzekeren van de juiste arterialisatie van bloed in de longen, d.w.z. het handhaven van een strikt gedefinieerde gassamenstelling die uit de longen van het bloed stroomt door het te verzadigen met zuurstof en het verwijderen van overmaat koolstofdioxide daarvan. Onder de insufficiëntie van longademhaling wordt verstaan ​​het onvermogen van het ademhalingsapparaat om op het juiste niveau de verzadiging van bloed met zuurstof en de verwijdering van koolstofdioxide daaruit te verschaffen.

Hyperventilatie van de longen betekent meer ventilatie dan nodig is om de vereiste zuurstofspanning en kooldioxide in het arteriële bloed te handhaven. Hyperventilatie leidt tot een toename van de O2-spanning en een afname van de stress van CO2 in de alveolaire lucht.

Dienovereenkomstig treedt de spanning van CO2 in de arteriële bloeddruppels (hypocapnia), gasalkalose op.

Hypoventilatie van de longen. Hangt in de regel af van de nederlaag van het ademhalingsapparaat - longziekte, ademhalingsspieren, stoornissen in de bloedsomloop en innervatie van het ademhalingsapparaat, onderdrukking van het ademhalingscentrum door medicijnen.

Hypoventilatie leidt tot hypoxie (een afname van pO2 in het arteriële bloed) en hypercapnie (een toename van pCO2 in het arteriële bloed).

Ongelijke ventilatie. Het wordt waargenomen in fysiologische omstandigheden, zelfs bij gezonde jonge mensen en in sterkere mate bij ouderen vanwege het feit dat niet alle longblaasjes van de longen gelijktijdig functioneren, en daarom worden verschillende delen van de longen ook ongelijkmatig geventileerd. Deze oneffenheden zijn vooral uitgesproken bij sommige aandoeningen aan het ademhalingsapparaat.

Ongelijke ventilatie kan plaatsvinden na verlies van longelasticiteit (bijvoorbeeld emfyseem), moeilijkheden bronchiale obstructie (bijvoorbeeld bronchiale astma), cluster of andere vloeistof exudaat in de alveoli, fibrose van de longen.

Ongelijke ventilatie, zoals hypoventilatie, leidt tot hypoxemie, maar gaat niet altijd gepaard met hypercapnie.

De vitale capaciteit van de longen (normaal varieert van 3,5 tot 5 liter) karakteriseert in feite de amplitude waarbinnen ademhalingsexcursies mogelijk zijn. De afname duidt erop dat sommige redenen vrije excursies van de borst verhinderen. De afname van vitale capaciteit waargenomen bij pneumothorax, pleurale effusie, bronchiale spasmen, stenose van de bovenste luchtwegen, stoornissen van het membraan uurwerken en ademhalingsspieren.

Het restvolume is het volume van de longen in beslag genomen door de alveolaire lucht en de lucht van de dode ruimte. De waarde ervan onder normale omstandigheden is zodanig dat een voldoende snelle gasuitwisseling is verzekerd.

Wat is hyperventilatie van de longen en hoe moet het worden behandeld?

Hyperventilatie van de longen is een gevaarlijke aandoening die wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken. Deze pathologie wordt gekenmerkt door onnatuurlijk intense ademhaling. Verzadiging van het lichaam met zuurstof overtreft zijn behoeften.

Het proces van ademhalen in de normale toestand van de longen

Ademhaling is een complex fysiologisch proces:

  1. Veel mensen denken dat ze diep ademhalen. Maar in feite is dit niet helemaal waar. De belangrijkste ademhalingsspier in een persoon is het middenrif. Dit is de spierwand tussen de buikholte en de thorax. Wanneer het diafragma zich verplaatst of beweegt, vullen de longen zich met lucht. Dat wil zeggen, mensen ademen eigenlijk buik.
  2. Wanneer het lichaam de ademhaling moet intensiveren, de zuurstoftoevoer moet verhogen, meer moet werken, gaat de borstkas aan. De persoon begint te ademen met de borstspier tussen de ribben. Ze breiden uit en vergroten de ruimte op de borst. Hierdoor neemt het volume van de longen toe en komt er meer lucht in.

Wat er gebeurt in het hyperventilatiesyndroom

Hyperventilatie en paniekstoornis zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden. In veel gevallen, met paniek en opwinding, zijn er problemen met de ademhaling. Wanneer een persoon zich zorgen maakt, begint hij snel en oppervlakkig te ademen onder de invloed van het sympathische zenuwstelsel, omdat het lichaam meer zuurstof nodig heeft om een ​​stressreactie te realiseren. Vaak merken mensen dit niet. Maar als zo'n ademhaling enige tijd aanhoudt, verschijnen symptomen van hyperventilatie, waaronder oververzadiging van bloed met zuurstof.

De hersenen beginnen hierop te reageren. In de medulla oblongata bevindt zich het ademhalingscentrum, dat de werking van de longen regelt. Hij houdt constant toezicht. Dit ademcentrum kan het zuurstof- en koolzuurgehalte in het bloed regelen. Het ademcentrum zorgt ervoor dat een persoon ademt, afhankelijk van de concentratie van deze stoffen. Hierdoor wordt de ademhaling frequenter of zeldzamer.

Wanneer het ademhalingscentrum detecteert dat er te veel zuurstof in het bloed zit en er niet genoeg kooldioxide is, stuurt het een signaal en begint het de ademhaling te vertragen. Maar een persoon in angst ervaart dit vaak als een teken van verstikking. Hij voelt dat hij moeilijker begon te ademen en probeert onbewust zoveel mogelijk lucht in te ademen om zichzelf te redden van verstikking.

Maar hoe meer hij inhaleert, hoe hoger de zuurstofconcentratie, hoe sterker het centrum van de ademhaling dit proces probeert te onderdrukken. Er is respiratoire alkalose. De cerebrale bloedstroom vermindert als gevolg van vernauwing van de bloedvaten. Met andere woorden, hoe meer een persoon ademt, hoe minder hij het nodig heeft. Vaak wordt hierdoor de paniek versterkt, omdat iemand bang is voor dergelijke gevoelens. Hij is bang om te stikken. Bovendien verhoogt hyperventilatie op zichzelf de angst. Wanneer hyperventilatie wordt gekenmerkt door een paroxysmale verschijning van een ademhalingsstoornis.

Oorzaken van ontwikkeling van verhoogde alveolaire ventilatie

Factoren die de regulatie van externe ademhaling verstoren:

  1. Eerder in de medische wetenschap werd de enige oorzaak van dergelijke periodes van ademhalingsstoornissen beschouwd als vegetovasculaire dystonie. Vandaag de dag is de kijk op dit probleem veranderd.
  2. Uitwisseling van ziekten, ernstige opwinding kan leiden tot stoornissen van de bloedsomloop in het centrale zenuwstelsel, ademhalingsstoornissen en verhoogde alveolaire ventilatie.
  3. Overmatige lichaamsbeweging is een trigger, die het "flauwvallen van gewichtheffers" triggert. Het veroorzaakt de uitbreiding van perifere bloedvaten, vernauwing van de vaten van de hersenen, overtreding van de ademhaling.
  4. Als gevolg van het onafhankelijke gebruik van medicijnen ontwikkelt vaak een ernstige intoxicatie, die de ademhaling verstoort, tot hyperventilatie flauwvallen.
  5. Intense ademhaling kan binnen enkele seconden resulteren in bewustzijnsverlies als gevolg van de complexe biochemische processen die zich in het lichaam voordoen. Zelfs met een korte diepe en frequente ademhaling, begint een persoon duizelig te worden. Het centrum van ademhalingsregeling ontvangt een signaal over een grote hoeveelheid zuurstof. Tegelijkertijd stijgt het zuurstofverzadigingsniveau van de bloedsomloop. Dit chemische element zit boven de norm en de hoeveelheid koolstofdioxide in het bloed is veel minder. Er is alkalose - het bloed alkaliseren, wat leidt tot een toename van de pH.
  6. Hysterie, paniekaanval - de oorzaak van verhoogde ademhaling en de opkomst van primair hyper-respiratoir syndroom, aangezien deze aandoening een overtreding van de ademhaling is.
  7. Een aanval van bronchiale astma veroorzaakt hyperventilatie van de longen. Bij deze ziekte is er sprake van een spasme of zwelling van de bronchiën. Verlichting van grote en kleine bronchiën smal. Luchttoevoer naar de longen is verbroken en de uitlaat is terug. Door gebrek aan lucht probeert de patiënt volledig te ademen. De longen vullen zich met lucht, maar ze kunnen niet loslaten. Het is erg moeilijk voor een astma om lucht uit te ademen. De patiënt doet dit met een karakteristiek gefluit. Als zich op het hoogtepunt van een aanval een hyper-respiratoir syndroom voordoet, kan een patiënt met bronchiale astma het bewustzijn verliezen.

Symptomen van verhoogde alveolaire ventilatie

Tijdens een aanval optreden:

  • moeite met ademhalen;
  • spasmen van bloedvaten, spiertrillingen, een gevoel van kou;
  • tachycardie - hartkloppingen;
  • duizeligheid;
  • gevoel van kortademigheid;
  • pijn op de borst;
  • verlies van evenwicht en onvermogen om het lichaam te beheersen;
  • gevoel van milde misselijkheid;
  • zweten, toegenomen zweten;
  • tintelingen, gevoel van kippenvel, gevoel van beklemming in de ledematen;
  • Derealisatie is een kort besef van de onwerkelijkheid van wat er rondom gebeurt.

Vaak zijn er tijdens de voorboden van de aanval andere overtredingen:

  • pijn in de buikholte;
  • overdruk in het menselijke arteriële systeem;
  • darmstoornissen;
  • een scherpe daling in de intensiteit van de bloedstroom;
  • benen zijn zwak;
  • sterke zwakte in het lichaam, spieren;
  • lichte temperatuurstijging;
  • spontane spiercontracties;
  • het gevoel van een naderende reis van bewustzijn.

Behandeling van hyperventilatiesyndroom

De arts bepaalt de noodzakelijke maatregelen:

  1. Psychotrope geneesmiddelen zijn antidepressiva, ze moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts.
  2. Op een kritiek moment van opwinding, moeten paniekaanvallen goed ademen. Als er verschijnselen zijn van verhoogde alveolaire ventilatie, kunt u niet diep ademen met uw mond. Het moet worden gesloten op het moment van opwinding, bijt op je tanden. Ademen door de gesloten tanden zal helpen om niet flauw te vallen.
  3. Als een persoon zich in een moment van intense emotionele opwinding bevindt, ademt de angst intens zijn neus, moet u een neusgat met uw vinger pakken. Dan zal de zuurstofstroom met lucht afnemen.

Speciale ademhalingsoefening

Op het moment van stress, ervaring, zal een dergelijke oefening helpen de ademhaling te normaliseren en de ontwikkeling van het hyperventilatiesyndroom te voorkomen. Oefening brengt het ademhalingssysteem tot rust:

  1. Ik moet op mijn rug liggen. Een hand om op de buik te leggen, de andere op de borst. Gebogen op de knieën om tegen de borst te drukken. In deze positie kan het diafragma niet actief bewegen. Dit vermindert het volume van de ademhalingsbewegingen.
  2. In deze positie moet je langzaam en afgemeten ademen, diep ademhalen en een lange uitademing in vier tellen.
  3. In dit geval moet u de borstspieren controleren, zodat de borstkas niet actief werkt. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de buikspieren en het diafragma niet extreem actief zijn tijdens de oefening van deze oefening.

Een van de oude manieren om een ​​dergelijke stoornis te behandelen, was ademen in een papieren zak, waarin langzaam maar weinig zuurstof en veel koolstofdioxide werd.

Preventie van hyperventilatie van de longen

Een gezond persoon die zelden het hyperventilatiesyndroom heeft, moet zijn longen controleren en door artsen worden onderzocht. Het is bewezen dat 25% van deze mensen niet-gediagnosticeerde aandoeningen heeft die tot dit syndroom leiden. De oorzaak van deze pathologische aandoening kan latente bronchiale astma zijn, waarvan de aanwezigheid de persoon niet kent.

Om de aanwezigheid van hyperventilatiesyndroom te bepalen, kunt u zelfstandig een test uitvoeren. Het is noodzakelijk om 10 diepe uitademingen te doen en volledig in te ademen, zodat de spieren werken. Als het hoofd duizelig is, is de persoon onderhevig aan deze pathologische toestand.

Hyperventilatie van de longen wordt effectief behandeld, het is gemakkelijk te voorkomen.