Röntgenfoto van de longen is beter of fluorografie - hoe longontsteking te bepalen

Röntgenfoto van de longen met longontsteking of fluorografie - de keuze van de diagnostische methode veroorzaakt geen twijfels bij de behandelende arts. De therapeut is zich er terdege van bewust dat een meer kwalitatieve studie om de infiltratie-focus in longweefsel te identificeren borstradiografie is in 2 projecties.

Een eenvoudig persoon zonder kennis van radiologie is het moeilijk om het verschil tussen fluorografie en longfoto's vast te stellen. In principe hoeft hij dit niet te doen, omdat er artsen zijn. Maar we willen altijd fouten van specialisten voorkomen, dus laten we het fluorografisch en radiografisch onderzoek van de borstholte in meer detail bespreken.

Fluorografie - wat is het en wat verschilt van longfoto's

Fluorografie is een oude methode om een ​​populatie te screenen op de vroege detectie van tuberculose, pneumonie of kanker. De eerste fluoroscopen maakten het mogelijk om pulmonaire velden te visualiseren op een speciaal lichtgevend scherm. Het onderzoek was niet ongevaarlijk, maar het was mogelijk om de infiltratieve focus te bepalen. Voor deze functie was de fluorografie voltooid en de artsen die de oorzaak van het positieve röntgensyndroom bepaalden, voerden longradiografie uit in een rechte, laterale en aanvullende projecties.

Met deze benadering ontving een persoon ongeveer 1 mezV-stralingsblootstelling, wat gelijk is aan de preventieve dosis die een persoon per jaar zou moeten ontvangen. Tegelijkertijd 0,5 mSv - tijdens fluorografie. De rest is voor longfoto's.

Natuurlijk konden röntgenologen de massale blootstelling van de populatie niet tolereren met het oog op vroege diagnose van pneumonie of tuberculose, en geleidelijk aan werd de klassieke methode vervangen door digitale fluorografie.

Digitale fluorografie - hoe verschilt deze van conventioneel

Digitale fluorografie verschilt niet alleen van een conventionele analoog door een lagere stralingsdosis van de patiënt, maar ook door een fundamenteel andere benadering van onderzoek. In een klassiek fluorografisch onderzoek op een röntgenfilm wordt een beeld verkregen als gevolg van de passage van ioniserende röntgenstralen door het menselijk lichaam. Onjuiste selectie van belichtingsmodi of screeningroosters leidt tot een verlies in de kwaliteit van de röntgenfoto.

Wat doet röntgenstraling?

Röntgenfoto's van de longen tonen, in tegenstelling tot fluorografie, een duidelijker beeld. Met de resolutie van de klassieke röntgenfoto kunt u duidelijk schaduwen tot een diameter van 5 mm zien. Ze kunnen worden waargenomen met longontsteking, kanker of tuberculose. Door in twee projecties beelden van de thorax te maken, kan men de structuur van de schaduw duidelijk bestuderen en de juiste diagnose stellen.

Radiografie kan ook de aard van de plek bepalen (schaduw, donker worden), in tegenstelling tot de fluorografie-enquête, waar het röntgenfoto niet zo duidelijk is.

Digitale röntgenopname in de directe en laterale projectie (foto): aan de zijkant zijn duidelijk zichtbare schaduwen van calcificaties van de ribben zichtbaar, die niet door directe projectie kunnen worden uitgesproken.

Aldus is de röntgenfoto van de longen een aanvullende methode bij het preventieve röntgenonderzoek van de populatie voor tuberculose, kanker of pneumonie.

Voor diagnostische doeleinden (als u de diagnose moet bevestigen), moet u direct op de borst radiografie uitvoeren. Fluorografie laat geen duidelijke infiltratie zien in focale pneumonie of miliaire tuberculose.

Digitale X-ray diagnose van longziekten

Digitale X-ray diagnose van longziekten verwijst naar moderne methoden. Het wordt vaak verward met een fluorografisch onderzoek. Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen digitale fluorografie en radiografie - dit zijn verschillende diagnosemethoden.

De belangrijkste soorten digitale beelden van de longen:

  1. Röntgenstralen door een elektronenoptische converter;
  2. Fluorescerende radiografie;
  3. Selenium X-ray onderzoek.

De essentie van de hierboven beschreven technieken is dat het beeld niet wordt weergegeven op de film, maar is bevestigd aan een speciale sensor-omzetter. In de toekomst wordt het beeld gelezen door elektronische apparaten en softwaretoepassingen.

Deze benadering maakt het mogelijk om de stralingsdosis per patiënt te verlagen, en het onderzoek kreeg zelfs een afzonderlijke naam - "lage dosis x-ray van de longen".

Radiografie en longfluorografie voor pneumonie - verschil en gelijkenis

Radiologen kunnen vaak longontsteking detecteren tijdens fluorografie. Optie is mogelijk met infiltratieve foci van meer dan 5 mm en gelegen in schone gebieden van pulmonaire velden.

Niettemin, na een fluorografisch onderzoek tijdens de radiografie van de longen, is het niet ongebruikelijk om de pathologische vlekken op de foto aan te nemen.

In elk geval is het onmogelijk om longontsteking te diagnosticeren onmiddellijk na het detecteren van een infiltrerende plek op een fluorogram (zelfs digitaal). De resolutie is te zwak in deze enquête. Dit is het verschil met radiografie. Tegelijkertijd wordt een voordelig voordeel gevormd - lage bestraling van de patiënt.

Röntgenfoto van de longen met longontsteking is de basis en basismethode voor diagnose. Het wordt uitgevoerd met een vermoeden van longontsteking en bij het bepalen van de controle van de dynamiek van de behandeling van de ziekte.

Hoe longontsteking op X-ray te bepalen

Om longontsteking op de röntgenfoto te bepalen, is er één focaal schaduwsyndroom. Dergelijke plekken zijn meer typisch voor de volgende staten:

  • Gamartoma - goedaardige tumor van kraakbeenweefsel;
  • Tuberculoma - een beperkte tuberculaire holte van de longen;
  • Cysten van de bronchiën - verwijding van de holtes van de bronchiënwand;
  • Metastase van tumoren.

X-ray-syndroom van een enkele focale arcering kan op een fluorogram worden gedetecteerd. Het is kenmerkend voor focale pneumonie.

Als zo'n plek wordt gevonden, is het absoluut onmogelijk om te zeggen dat het wordt veroorzaakt door een ontsteking van het longweefsel, tuberculose of kanker. Om de diagnose correct vast te stellen, moet een hele reeks aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd. Inclusief laboratoriumtesten.

Na vergelijking van de verschillen en overeenkomsten van het röntgenpatroon met bepaalde ziekten, formuleert de radioloog de conclusie. Jonge specialisten vergeten zo'n belangrijk kenmerk van het brandpunt als de criteria van goede kwaliteit. Hiermee kunt u een kanker tumor in de vroege stadia vaststellen.

Is het mogelijk om longontsteking te bepalen op de röntgenfoto van de longen

Op de röntgenfoto van de longen kan longontsteking worden vastgesteld. Om dit probleem op te lossen, zijn er veel praktische ontwikkelingen. De detectie van infiltratieve schaduwen in het beeld suggereert de aanwezigheid van de volgende radiologische syndromen:

  • Enkele of meerdere vlekken (focale of wijdverspreide pneumonie);
  • Enkelvoudige of dubbelzijdige segmentafdichtingen;
  • Verlichting en verduistering op de foto;
  • Veranderingen in de wortels van de longen.

Focale pneumonie is de minimale structurele eenheid die op de röntgenfoto kan worden gedetecteerd. Kleine infiltratiepunten (minder dan 5 mm) zijn slecht te traceren op het röntgenogram en worden daarom gemist door de radioloog.

Alleen wanneer de foci fuseren, en grotere infiltraten worden gevormd, op het röntgenogram van de longen zijn specifieke tekenen van focale of segmentale pneumonie.

Wat voor soort longontsteking is niet te zien op het röntgenogram:

  • melkoochagovogo;
  • Diep gelegen kleine infiltraten;
  • Met een sterke luchtigheid van het longweefsel.

Radiologen onderscheiden infiltratiepunten duidelijk van andere röntgenfoto's. Patiënten wordt geadviseerd om de volgende röntgenfoto's van ontsteking van het longweefsel te onthouden:

    1. Foci van gemiddelde intensiteit;
    2. Contouren van infiltraten zijn niet duidelijk;
    3. Het pulmonaire patroon wordt versterkt (bereikt de rand van de pulmonale velden);
    4. De wortel is uitgezet of gecomprimeerd.

In focale of segmentale pneumonie zijn infiltratieve plekken vaker in de lagere delen van de longen gelokaliseerd. Een mesh-cellulaire vervorming van het longpatroon kan hieromheen op het röntgenogram worden getraceerd. Langs de infiltratieplaatsen zijn schaduwen van bronchiën te zien in de vorm van witte stroken - het "parallelle brug" -syndroom.

Radiografie en fluorografie hebben dus verschillende taken en doelen. Wanneer deze of die methode te gebruiken, zal de behandelende arts zeggen.

Fluorografie: welke laat zien welke ziekten kunnen worden opgespoord

Passen nogmaals fysieke, medische onderzoeken, velen hebben een negatieve houding ten opzichte van de doorgang van x-stralen, niet helemaal zeker waarom het nodig is, onder vermelding van de schade, futiliteit procedure. In feite is het belangrijk om een ​​fluorografie te hebben die laat zien welke ziekten helpen herkennen en identificeren. De aanbevolen jaarlijkse studie heeft minimale nadelige effecten op het lichaam.

Wat is fluorografie?

Röntgenonderzoek met behulp waarvan het beeld wordt gefotografeerd, overgebracht naar een fluorescerend scherm, wordt fluorografie genoemd. De vorming van het beeld wordt mogelijk na de doorgang door de thorax van de röntgenstraal. Het beeld wordt gevormd door hun ongelijke absorptie door weefsels, organen.

Deze techniek verscheen aan het einde van XX gewicht en vandaag is gebaseerd op de detectie van vele ziekten. Deze diagnose is alleen toegestaan ​​vanaf de leeftijd van vijftien. Tegelijkertijd moet vaker een verplichte diagnostiek worden uitgevoerd om de twee jaar, in gevallen van slechte gezondheid, uitbraken van ziekten bij contactpersonen. Verbood de procedure voor zwangerschap, hoewel er uitzonderingen zijn, wanneer u een gevaarlijke ziekte moet bevestigen.

Wie krijgt fluorografie te zien?

Meestal, ongeacht geplande studies, kan fluorografie zonder enige twijfel worden voorgeschreven:

  • in contact met een zieke tuberculose;
  • werknemers van algemeen onderwijs en gezondheidsfaciliteiten in het geval van een uitbraak van gevaarlijke pathologieën;
  • een voormalige gevangene;
  • rekruten;
  • patiënten met tuberculose;
  • HIV-positief;
  • vrouwen na de bevalling;
  • patiënten met diabetes;
  • met zweren in het spijsverteringsstelsel;
  • op verdenkingen van oncologische ziekten.

In elk specifiek geval wordt de procedure van fluorografie, die laat zien welke ziekten bevestigen, alleen door een specialist geanalyseerd, bepaald met verdere behandelingsplannen.

De essentie van de procedure

Vaak is het zo dat welke ziekten fluorografie kunnen detecteren, afhankelijk is van de juistheid van de procedure. Een persoon die naar een radiologiestudie komt, moet alle kleding van de top tot de taille afleggen. Verwijder voor de nauwkeurigheid de ketting, oorbellen en alle "vreemde" voorwerpen, die op het scherm kunnen worden gereflecteerd, lang haar naar boven.

De borst moet zo strak mogelijk op het scherm worden gedrukt, met de handen langs de romp en dan de instructies van de specialist volgen, haal diep adem in en uit. Maak nu een tweede foto en duw de persoon die op de goede plek zit naar het scherm, met de handen maximaal omhoog, niet buigen.

Wat wordt getoond door röntgenstralen

Velen geloven dat een fluorografische studie u in staat stelt om te zien, tuberculose te bevestigen, oncologische pathologie van longweefsel te identificeren. In feite onthult fluorografie niet alleen de gegevens van afwijking. Het resulterende beeld maakt het mogelijk om veel pathologieën te onthullen:

  • hart;
  • het membraan;
  • het skelet van de thorax;
  • borstklieren;
  • grote schepen.

Met behulp van röntgenografie kunnen ontstekingsprocessen worden overwogen die de inwendige organen, in de regio van de borstkas beïnvloeden. Bepaal de aanwezigheid van vreemde voorwerpen.

Welke ziekten worden gedetecteerd door fluorografie

Dankzij deze diagnosemethode werd het gemakkelijker om een ​​diagnose te stellen. Veel onthult fluorografie, wat laat zien welke ziekten bevestigen, specialisten onmiddellijk begrijpen:

  • oncologische neoplasmata die de thoracale organen aantasten;
  • ontwikkeling van abcessen;
  • vorming van cysten;
  • bronchitis;
  • onjuiste werking van bloedvaten;
  • longontsteking;
  • vreemd lichaam;
  • bevestig hypertensie, bronchiale astma;
  • multiple sclerose;
  • cardiomegalie;
  • hypertrofie;
  • een toename van organen waaronder het hart, de longen;
  • verplaatsing van organen uit de natuurlijke baan;
  • fibrose;
  • infiltreren.

Bovendien maakt deze procedure het mogelijk om te begrijpen of een persoon vóór de operatie aan de inwendige thoracale organen had. Of er een opstopping van vocht of lucht in de bronchiën is.

Resultaten van fluorografie

Gewoonlijk worden de resultaten van welke ziekten de fluorografie in elk geval onthult of hun afwezigheid bevestigt, bepaald door een gespecialiseerde radioloog. Gezien de ontvangen foto's maakt de arts de volgende dag al vaker de conclusie. Een gezonde patiënt hoeft niet meer te ondergaan, maar in geval van bevestiging van een bepaalde pathologie wordt de patiënt doorverwezen voor aanvullende onderzoeken. Vaak herhaalde fluorografische analyse is gedaan.

Hoe schadelijk is de procedure

Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen dat het röntgenonderzoek geen invloed heeft op het menselijk lichaam. De schadelijkheid van röntgenstralen bestaat nog steeds. Als je de artsen echter gelooft, verdwijnt na een jaar een negatieve impact volledig, hoewel tot deze periode meestal geen afwijkingen van de norm optreden.

Klopt een röntgenonderzoek niet?

Veel mensen, die hoorden dat hun röntgenfoto een verdonkering van een bepaald deel van de borst onthulde, tot de laatste weigert te geloven dat de procedure 100% nauwkeurig is, geloven dat er een fout is opgetreden. In welke gevallen is de fluorografie fout?

  • er was een verwarring van foto's;
  • De apparatuur waarop het onderzoek werd uitgevoerd, is verouderd, mislukt vaak;
  • de analyse werd uitgevoerd door een onervaren specialist;
  • in het kader van de foto was er een vreemd lichaam (verlicht haar, een kruis, een ketting, een hanger).

Als zoiets als dit niet wordt waargenomen, gaf de foto hoogstwaarschijnlijk een duidelijk beeld. Om te bewijzen, om aan te tonen dat de pathologie plaatsvindt, is het noodzakelijk om een ​​herhaald onderzoek uit te voeren. Echter, zoals blijkt uit de medische praktijk, fluorografie studies zijn zeer zelden vergist, dit is bijna onmogelijk.

Gezien de nauwkeurigheid van het röntgenonderzoek van de procedure, zou men nooit moeten weigeren. Bovendien moet de implementatie ervan voldoen aan alle noodzakelijke regels. Het is noodzakelijk om het belang van dit type diagnose duidelijk te begrijpen, om te begrijpen dat deze techniek u in staat stelt om alle pathologieën geassocieerd met de interne organen van de borst te identificeren en te herkennen. Het volledige beeld van het onderzoek stelt u in staat om de locatie van de lokalisatie van de ziekte, de mate van aandoening van inwendige organen te bepalen. Wat geeft een idee van wat behandeling zou moeten zijn. Hoe vroeger het probleem wordt opgemerkt, hoe gemakkelijker en sneller het zal zijn om het te elimineren.

Het is vooral belangrijk om de procedure van fluorografie te ondergaan voor mensen die al een teleurstellende diagnose hebben. De pathologie moet worden gecontroleerd, de arts moet duidelijk zien dat de behandeling helpt, of omgekeerd, de ziekte vordert en raakt alle grotere zones.

Wat is fluorografie en hoe vaak kun je het doen?

Fluorografie (FLG) is een methode voor het diagnosticeren van ziekten, die jaarlijks in Rusland en in GOS-landen wordt uitgevoerd als een preventief onderzoek van de organen van de thorax. Passage van de procedure maakt het mogelijk om de aanwezigheid van pathologieën te onthullen in het stadium dat er geen klinische symptomatologie is. Daarom is het uitvoeren van fluorografie een van de belangrijkste reguliere tests die het mogelijk maken om de toestand van het ademhalings- en cardiovasculaire systeem te controleren. Als u begrijpt wanneer u PHG moet aanwijzen, wat het in de geneeskunde is en hoe het wordt gedaan, kunt u het belang van het onderzoek beoordelen en het correct voorbereiden.

Wat laat fluorografie zien?

Fluorografie toont veranderingen in het borstgebied, wat wijst op de aanwezigheid van ziekten van de longen, bloedvaten of het hart. X-ray onderzoeksmethode is behoorlijk informatief. Volgens statistieken helpt de informatie die het mogelijk maakt om een ​​fluorogram te krijgen, elk jaar in de beginfase, om een ​​tijdige behandeling voor kankertumoren bij 3% van de patiënten aan te wijzen, tuberculose in 13%, obstructie in bronchitis bij 50% van de mensen. Soms is echter, om te begrijpen welke ziekte de long aantast, verduidelijking nodig met behulp van aanvullende onderzoeken.

Het resultaat van fluorografie is een afbeelding met longweefsel, botten, hart, bloedvaten. Vanwege het feit dat ze een verschillende dichtheid hebben, geeft de röntgenfoto die door de organen gaat een beeld dat toelaat om pathologische structurele pathologieën, opeenhopingen van vloeistoffen en condensaties te zien. Tijdens het kleinschalige onderzoek krijgt de specialist een afbeelding in de grootte van 35 bij 35 of 25 bij 25 millimeter. Voor een vollediger onderzoek en detectie van ziekten van de borstkas wordt een grootbeeldfoto genomen - een vierkant met een zijde van zeven of tien centimeter.

Welke ziekten worden geïdentificeerd

Deze fluorogrammen dienen als basis voor het stellen van verschillende diagnoses. Van groot belang is de passage van fluorografie bij patiënten met tuberculose, waarvan het begin asymptomatisch is. Vroegtijdige diagnose van deze ziekte helpt om tijdig medische hulp te krijgen en om het risico op complicaties, de dood, te minimaliseren. Fluorografie maakt het mogelijk om andere ziekten te identificeren:

  1. Ontstekingsziekten (longontsteking, longontsteking, bronchitis, pleuritis) en hun foci;
  2. Fibrose (verbinding van bindweefsel);
  3. Obstructie in de bronchiën;
  4. Aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de luchtwegen;
  5. Pathologische holten - abcessen, cysten;
  6. Gas in de holte;
  7. Pleurale nasale adhesie;
  8. Hernia, de koepel van het middenrif;
  9. Musculoskeletale abnormaliteiten;
  10. Hart- en vaatziekten.

Bovendien kan de fluorografie worden gezien als een persoon vatbaar is voor roken. Van een gezonde long onderscheiden de ademhalingsorganen van de roker zich door een toename van de breedte van de longwanden, de dichte wortels. Dit is hoe foto's van mensen met een lange geschiedenis eruitzien. Dit betekent niet noodzakelijkerwijs gevaarlijke pathologieën.

Typen fluorografie

De soorten röntgenonderzoek met behulp van een fluorograaf bestaan ​​uit 3-film, digitale fluorografie, scannen in digitale vorm. De scheiding van technieken houdt rechtstreeks verband met de apparatuur die in de medische praktijk voor de procedure wordt gebruikt. Hoe beter het apparaat, hoe hoger de efficiëntie en nauwkeurigheid van de diagnostische gebeurtenis. Beschrijving van moderne fluorografiemethoden:

  1. film. Het verschilt in slechte beeldkwaliteit. Het filmapparaat werkt door het principe van het opnemen van foto's op een film, op een speciaal scherm dat zich achter de rug van de persoon bevindt waardoorheen straling plaatsvindt. Het belangrijkste voordeel van dergelijke apparatuur is de lage kosten, waardoor het mogelijk is om dergelijke fluorografische stations in bijna alle klinieken te gebruiken.
  2. digitaal. Het is een apparaat uitgerust met een speciaal matrixsysteem, dat wordt gebruikt in moderne apparatuur voor fotografie en video. Heeft een kleine hoeveelheid straling, het beeld na de procedure is veel beter dan in de filmfluorografie van de longen. In geval van registratie van gegevens over de toestand van de longen op een digitaal apparaat, blijft het beeld achter op de computer en kan het per post worden afgedrukt of verzonden. Deze methode zorgt voor een langere opslag van resultaten.
  3. scannen. Met deze methode kan bestraling worden geminimaliseerd, maar een röntgenopname met een lage dosis heeft een aanzienlijk nadeel - niet een zeer nauwkeurig beeld.

Indicaties voor de benoeming van fluorologisch onderzoek

Het wordt aanbevolen om elke persoon eenmaal per jaar fluorografie te laten maken. Het jaarlijkse massale onderzoek wordt uitgevoerd met een preventief doel, omdat het gebruik ervan helpt om ziekten te identificeren die het leven van de mens bedreigen. Indien gewenst, ondertekent een persoon een schriftelijke weigering van de fluorografie van de longen, zelfs als de studie is voorgeschreven door een arts, maar dit kan ernstige gezondheidsrisico's met zich meebrengen. Indicaties waarvoor de procedure moet worden doorlopen:

  • Het optreden van kortademigheid, hoest en andere tekenen van problemen met het ademhalingssysteem met een niet-specifiek karakter;
  • Vermoeden van tuberculose, longkanker en andere ziekten van het mediastinum;
  • Straling, cytostatische therapie;
  • Ziekten van de longen in het verleden;
  • Diabetes mellitus;
  • Maagzweer;
  • Pathologie van het urogenitaal stelsel;
  • Gediagnosticeerd met HIV.

In de risicogroep voor aandoeningen van de luchtwegen zijn mensen die moeten werken met mensen zonder een permanente verblijfsvergunning, in sociale instellingen om kinderen en adolescenten te helpen, sanatoria. Daarom is fluorografie een verplicht jaarlijks onderzoek van het ademhalingssysteem. Het is ook noodzakelijk om de procedure toe te passen op degenen die werken in gewone scholen, kleuterscholen, sportfaciliteiten.

Hoe wordt fluorografie uitgevoerd?

Het onderzoek van de longen wordt uitgevoerd in speciale fluorografiekamers, die zich bevinden in poliklinieken, diagnostische centra, sanatoria en particuliere medische instellingen. Na verloop van tijd duurt fluorografie enkele minuten, de foto wordt genomen in één of twee projecties (zelden - in 3). De diagnose vereist geen speciale training, dus alles wat de patiënt nodig heeft, is naar het kantoor gaan en de instructies van de arts volgen.

Procedure voor de procedure:

  1. De patiënt kleedt zich uit tot aan de taille en neemt alle metalen voorwerpen af, omdat deze je ervan weerhouden een duidelijk beeld te krijgen.
  2. De kist leunt tegen het scherm van een fluorogram.
  3. De kin bevindt zich op de standaard.
  4. In deze positie moet je inademen en een paar seconden je adem inhouden.
  5. Gedurende deze tijd maakt de arts, die zich in een andere kamer bevindt, een foto.

Resultaten van decodering + tabel

Bij het decoderen van de resultaten van fluorografie van de longen, worden speciale codes gebruikt wanneer het beeld klaar is. Elke figuur correspondeert met een bepaalde pathologie. Als de fluorografie binnen normale limieten valt, wordt hier ook een digitale waarde voor gebruikt. De arts geeft de locatie van de gedetecteerde foci van longziekte aan. Om de diagnose te achterhalen, moet u een transcript ontvangen met de interpretatie van de codegegevens, een certificaat en de mening van een arts.

Zie de tabel met een beschrijving van een aantal ziekten die de procedure kan specificeren.

Wat is fluorografie, dat laat zien hoe vaak je kunt doen en waar je door dit onderzoek heen moet gaan?

Fluorografie is een speciaal soort onderzoek, gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen. De techniek is ontwikkeld door een wetenschapper uit de Verenigde Staten en een onderzoeker uit Italië in het begin van de 20e eeuw.

Op dit moment verwijst het naar de verplichte methoden die worden gebruikt om de populatie jaarlijks te diagnosticeren.

Volgens de statistieken onthult fluorografie 3% van de kwaadaardige tumoren, 14% van de tuberculose en de helft van de obstructies van de luchtwegen. De identificatie van deze pathologieën in de vroege stadia draagt ​​niet alleen bij tot een tijdige behandeling, maar spaart ook veel levens. Wat wordt getoond door fluorografie, hoe het wordt uitgevoerd en in welke gevallen het verboden is om het te doen, zullen we verder overwegen.

Wat is fluorografie?

Ondanks het feit dat het grootste deel van de bevolking jaarlijks deze procedure ondergaat, weet niet iedereen wat fluorografie is. De methode zelf is een fotografische fixatie van het geprojecteerde beeld op een fluorescerend scherm.

Het beeld krijgt vorm door het passeren van röntgenstralen. De methode maakt het mogelijk om een ​​conclusie te trekken over de toestand van het botsysteem, borstorganen, etc.

Hoe doen ze het?

Op dit moment kun je fluorografie op twee manieren doen:

  1. Film. Het principe is gebaseerd op het gebruik van röntgenfilm. Deze methode verwijst naar het verouderde.
  2. Digital. Digitale fluorografie is een moderne manier om gegevens te verkrijgen. Met behulp van nieuwe technologieën kunt u het resultaat opslaan, opnieuw afdrukken en per e-mail verzenden. Fluorografie van de longen wordt uitgevoerd met behulp van een speciale matrix, ter vervanging van de film of met een lineaire detector. De laatste methode heeft de meeste voorkeur, het heeft de laagste stralingsdosis.

De methode die wordt gebruikt voor wat de fluorografie bepaalt, wordt niet beïnvloed.

Is voorbereiding vereist voor fluorografie?

Deze procedure vereist geen aanzienlijke inspanning. Voorbereiding voor fluorografie omvat:

  1. Tijdelijk stoppen met roken. Gemiddeld moet de periode van onthouding van tabak 2-3 uur zijn. In dit geval zal het resultaat van fluorografie nauwkeuriger zijn.
  2. Strippen tot aan de taille. Het gaat niet alleen om kleding, maar ook om sieraden. Kettingen, hangers en kettingen moeten worden verwijderd.
  3. Naleving van de instructies. De radioloog coördineert de acties van de patiënt. Zijn aanbevelingen moeten strikt worden nageleefd, hij zal in detail vertellen hoe een fluorografie in een polikliniek of een privé-centrum moet worden ondergaan. Tijdens het uitvoeren van de procedure moet de rug gestrekt worden en moeten de schouders op het apparaat worden gedrukt. De foto wordt op een diep adem genomen.

De studie wordt uitgevoerd ongeacht het tijdstip van de dag. De procedure is niet toegewezen aan bedlegerige patiënten, omdat deze alleen wordt uitgevoerd wanneer de verticale positie wordt waargenomen.

Kan ik vóór de procedure roken?

Roken vlak voor de ingreep kan een negatieve invloed hebben op de detectie van wat wordt gecontroleerd door fluorografie. Sigarettenrook versmalt de bloedvaten, wat leidt tot een vervorming van de resultaten.

Anders blijven de gegevens ongewijzigd, zelfs als u vlak voor de test een sigaret rookt.

Kan ik eten vóór het onderzoek?

Er zijn veel onderzoeken die de voedselinname vooraf beperken. Veel mensen maken zich zorgen over het feit of het mogelijk is om vóór fluorografie te eten. Ja, dat kan. De procedure wordt ongeacht het dieet uitgevoerd. Een volle maag wordt op geen enkele manier weerspiegeld wat fluorografie onthult.

Wat bepaalt welke ziekten?

Fluorografie (stress in het woord wordt op de letter "a" gezet) stelt u in staat een aantal ziekten en pathologieën te identificeren. Tijdens de studie is te vinden:

  1. Tuberculose. Een veel voorkomende infectieziekte, waarvan de veroorzaker een stok van Koch is. Voornamelijk van invloed op de longen, en af ​​en toe op andere organen. Jaarlijks in Rusland heeft de ziekte het leven van 25 duizend mensen.
  2. Longontsteking. Ontsteking van het longweefsel dat is ontstaan ​​als gevolg van de laesie (meestal infectieus). Elk jaar worden er 17 miljoen gevallen gevonden in de wereld. Beantwoording van de vraag of fluorografie longontsteking vertoont, moet worden opgemerkt dat de diagnose van de ziekte niet altijd mogelijk is. Als de ziekte zich in de beginfase bevindt, is het soms onmogelijk om op deze manier te onthullen.
  3. Longkanker. Kwaadaardige tumor, die een leidende positie inneemt in het aantal gevallen in Rusland. De hoofdoorzaak van de ziekte is roken.
  4. Obstructieve bronchitis. Ziekte van het ademhalingssysteem gecompliceerd door bronchospasme en pulmonale beademingsstoornissen.

Het bovenstaande zijn de belangrijkste diagnoses die werden onthuld tijdens de procedure. Wat is het gebruik van fluorografie voor:

  • voor detectie van vreemde lichamen;
  • diagnose van abcessen;
  • detectie van emfyseem, etc.

Uitleg, fluorogramevaluatiecodes

Na het uitvoeren van het onderzoek wordt de pathologiecode aangegeven in de conclusie.

Tabel 1. Codes en decodering van fluorografie, volgens algemeen aanvaarde waarden

Fluorografie, hoe en waarom het wordt uitgevoerd

Fluorografie is een moderne screeningmethode voor het onderzoeken van de longen en andere organen van de borstkas. In de meeste landen is het eenmaal per jaar verplicht en kunnen bepaalde ziekten in de vroege stadia van hun ontwikkeling worden vastgesteld.

Principe van de methode en soorten fluorografie

Fluorografie is een röntgenonderzoek van de longen. Het principe van de methode van zo'n onderzoek is dat röntgenstralen een hoge penetratiekracht hebben en door de weefsels en inwendige organen van een persoon gaan. Ze worden gedeeltelijk geabsorbeerd door dichtere weefsels (botten, bindweefsel), dus nadat ze door de menselijke borst zijn gegaan, hebben röntgenstralen verschillende intensiteiten. Wanneer ze door het onderzochte deel van het lichaam gaan, vallen ze op een speciaal scherm dat een fluorografische film bevat. Na zijn manifestatie wordt een beeld verkregen, waarop men de longen, het hart, andere organen van de borstkas en veranderingen daarin kan zien. Anders dan bij röntgenonderzoek, zijn de focus en dosisintensiteit van röntgenstralen kleiner en wordt het beeld verkregen in een kleine foto, dat wil zeggen fluorografie is een gereduceerde versie van longradiografie. In feite zijn de radiografie en fluorografie volgens het basisprincipe van de onderzoeksmethode vrijwel identiek. Afhankelijk van de grootte van de resulterende afbeelding, worden de volgende varianten van fluorografie onderscheiden:

  • Klein kader - de grootte van het resulterende beeld is 24x24 mm of 35x35 mm.
  • Groot frame - de maten zijn iets meer, ze zijn praktisch benaderd tot een klassieke radiografie en maken 70x70 mm of 100h100 mm.

Afhankelijk van de technologie en de gebruikte apparatuur worden vandaag de dag in verschillende medische klinieken de volgende methoden gebruikt:

  • Filmfluorografie is de oudste en meest gebruikelijke methode, waarbij röntgenstralen op de film vallen, op het scherm achter de persoon met de daaropvolgende manifestatie van het beeld erop. Deze techniek wordt gekenmerkt door resultaten op lange termijn, relatief hoge stralingsbelasting (het is nog steeds lager dan in een röntgenopnamesysteem), slechte beeldkwaliteit op de film.
  • Digitale fluorografie is een meer moderne onderzoeksmethode, om stralen te registreren in plaats van film, een speciale capture-matrix (het principe van een digitale camera of een videocamera) wordt gebruikt. Het beeld wordt verkregen in digitale vorm en blijft in het computergeheugen. U kunt het afdrukken (de foto documenteren), het per e-mail verzenden of opslaan in een medische database. Deze methode wordt gekenmerkt door een lagere stralingsbelasting dan met filmfluorografie en een beter resultaat.
  • Digitaal fluorografisch scannen van de borstkas - met behulp van een waaiervormige dwarsdoorsnede van stralen, met hun daaropvolgende registratie op een speciale matrix. De afbeelding is gemaakt met behulp van een computer. Deze methode is minder informatief dan conventionele digitale fluorografie, maar stelt u in staat om nog minder straling te krijgen op het lichaam van de persoon die wordt onderzocht.

Elke medische kliniek heeft verschillende soorten fluorografen, die afhankelijk zijn van de financiële mogelijkheden.

Fluorografie werd ontwikkeld door verschillende wetenschappers JM Bleyer (VS), A. Battelli en A. Carbasso (Italië) onmiddellijk na de ontdekking van röntgenfoto's. Samen met haar werden andere radiografische onderzoeksmethoden met succes ontwikkeld.

Waarom is fluorografie?

Deze studie is screening. Het wordt uitgevoerd voor de vroege diagnose van 2 belangrijke ziekten, die in de vroege stadia van hun gang gaan zonder enige klinische symptomen - tuberculose en longkanker. Vroege diagnose van deze ziekten zorgt voor een effectieve en effectieve therapie. In het geval van late behandeling wordt de prognose voor de menselijke gezondheid twijfelachtig. Daarom is het erg belangrijk om ten minste eenmaal per jaar fluorografie te ondergaan (frequentere passage is ongewenst, omdat het de stralingsbelasting op het lichaam verhoogt).

Longweefsel in zijn samenstelling geen sensorische zenuwuiteinden, zodat bepaalde ontstekings- of destructieve (vernietiging - vernietiging) verwerkt daarin lang kan asymptomatisch zijn.

Het resultaat van fluorografie, het decoderen

Bij afwezigheid van pathologische veranderingen na het onderzoek, maakt de radioloog gewoonlijk een korte conclusie - in de pulmonaire velden zijn geen veranderingen of veranderingen in de thoraxorganen geïdentificeerd. Er zijn ook verschillende radiologische symptomen, die in de afbeelding worden bepaald, ze omvatten:

  • Het patroon van de longen versterken - duidt meestal op een ontstekingsproces in de bronchiën en een toename van de bloedstroom in het pulmonale systeem.
  • Uitbreiding van de wortels van de longen - duidt op een probleem in de grote bronchiën of in de bloedvaten.
  • Insluitingen - kan in verschillende delen van de longen, zij een hoge relatieve dichtheid ten opzichte van longweefsel, zoals insluitsels zijn meestal het gevolg van kanker werkwijze, vreemde lichamen in de bronchiën, de ontwikkeling van calcificaties (calcificatie foci in tuberculeuze proces).

In het geval van het bepalen van eventuele wijzigingen gaat een persoon naar een meer gedetailleerde studie, die een overzicht van de radiografie van de longen omvat, wat het mogelijk maakt om de aard en omvang van de veranderingen daarin nauwkeuriger te bepalen.

Ondanks de lage blootstelling aan straling, röntgenfoto van de borst tijdens de zwangerschap niet worden uitgevoerd, omdat de X-ray balken aanzienlijke schade kan toebrengen aan het lichaam van de foetus en misvormingen veroorzaken. Om dezelfde reden is het niet fluoroscopie voor kinderen uitgevoerd tot 15 jaar. Voor het screenen op tuberculose kinderen brengen Mantoux-test.

Vanwege de lage stralingsbelasting is er vrijwel geen schade aan de fluorografie van lichaamsweefsels. Maar het voordeel voor vroege diagnose van ernstige long- of bronchiale pathologie is erg groot.

Wat is de fluorografie, de getuigenis, de procedure voor de studie

Fluorografie - een werkwijze voor röntgenonderzoek, waarvan de essentie bestaat uit het fotograferen van röntgenfoto's van menselijke weefsels en organen van het lichaam met een speciaal scherm met verdere bevestiging aan de folie of het digitaliseren van de ontvangen beeld en het afleiden van de monitor. Gewoonlijk wordt fluorografie gebruikt om sommige longziekten te diagnosticeren, hoewel dit eerder werd toegepast in andere takken van de geneeskunde, in het bijzonder in gastro-enterologie. Over dat, aan wie diagnostiek door deze methode wordt getoond, over contra-indicaties en een techniek om het uit te voeren, en ook dat die of andere veranderingen op het fluorogram aanduiden, leer je van ons artikel.

Historische achtergrond

De eerste fluorografie werd uitgevonden aan het einde van de 19e eeuw (meer precies - in 1896) door de wetenschapper J. Bleyer, die wordt beschouwd als de pionier van fluorografie. Het is interessant dat het apparaat voor deze studie meer dan 120 jaar niet radicaal is veranderd. Zeker, er vond een aantal wijzigingen plaats, maar het principe van zijn werk bleef hetzelfde als dat van de auteur.

Aan het begin van de 20e eeuw (in 1924), werd het eerste centrum van fluorografisch onderzoek geopend in Rio de Janeiro, en binnenkort wordt deze methode van onderzoek massaal en verspreidt zich overal.

De introductie van fluorografie in de Russische geneeskunde betrof K. Pomeltsov, J. Schick en verschillende andere wetenschappers. Elk jaar moet elke volwassene (vanaf 15 jaar) dit onderzoek elk jaar ondergaan, en bepaalde categorieën van de bevolking - nog vaker (maar we zullen dit hieronder bespreken).

X-ray en fluorography zijn een en dezelfde?

Ondanks het feit dat de essentie van deze diagnosemethoden er één is, verschillen ze nog steeds. Fluorografie aanzienlijk goedkoper radiografie, omvat het gebruik van klein formaat rolfilm (digitale methode algemeen geen film vereist), dat eveneens direct weergegeven rollen in plaats van elk individueel beeld.

Radiografie vereist het gebruik van een film van verschillende grootten (afhankelijk van welk deel van het lichaam wordt onderzocht), de film is vrij duur, de beelden worden individueel verwerkt en voor hun ontwikkeling zijn speciale instrumenten nodig.

Fluorografie is daarom een ​​eenvoudigere, goedkopere methode van onderzoek, maar in veel gevallen minder informatief dan radiografie.

Dat is de reden waarom fluorografie wordt gebruikt als een screening (profylactische) methode, waarmee het voor de eerste keer mogelijk is om een ​​ziekte te detecteren of te vermoeden. Als de arts eventuele pathologische veranderingen op het fluorogram ontdekt, zal hij de patiënt een vervolgonderzoek aanbevelen, waarvan de methoden een röntgenfoto zullen zijn.

Typen, onderzoeksmethoden

Afhankelijk van de medische apparatuur die beschikbaar is in het arsenaal, kunnen patiënten film- of digitale fluorografie krijgen:

  • De meest gebruikelijke methode is film. In dit geval passeert de röntgenstraling het onderzochte deel van het lichaam van de patiënt (bij het onderzoeken van de longen - door de borstkas) en komt op de schermfilm die erachter ligt. De methode zorgt voor een vrij hoge (vergeleken met digitale fluorografie) stralingsbelasting - 0,2-0,5 mSv en beeldkwaliteit - onder het gemiddelde.
  • Digitale fluorografie is een moderne methode, die werkt volgens het principe van een digitale camera. Röntgenstralen passeren het lichaam van de patiënt en vallen op een speciale capture-matrix en worden vervolgens gedigitaliseerd, en het resulterende beeld wordt weergegeven op de computermonitor en opgeslagen in het geheugen. De voordelen van de methode zijn een kleine bundelbelasting (0,05 mSv) en afbeeldingen van hoge kwaliteit, die indien nodig kunnen worden afgedrukt, per e-mail kunnen worden verzonden of op een extern medium kunnen worden opgeslagen.

getuigenis

In ons land maakt fluorografie integraal deel uit van het programma voor vroege detectie van longtuberculose. Het wordt regelmatig (meestal één keer per jaar) uitgevoerd voor alle personen die de leeftijd van 15-16 jaar hebben bereikt. In het voorbijgaan kunnen fluorogrammen tekenen van kanker onthullen (in het bijzonder longkanker).

Om andere respiratoire pathologie (acute of chronische bronchitis, pneumonie, bronchiëctasie, enz.) Te diagnosticeren, is deze methode niet toegepast, maar de verschijnselen kunnen uiteraard zichtbaar in de afbeeldingen.

Fluorografie kan in de volgende situaties worden aanbevolen:

  • jaarlijkse controle;
  • Accommodatie met zwangere vrouwen, jonge kinderen, en in ernstige epidemische situaties - een kind van elke leeftijd (attest van slagen fluorgrafie ouders kunnen worden aangevraagd pre-school onderwijsinstellingen of scholen);
  • apparaat voor werk;
  • dienstplicht aan het leger;
  • contact met een persoon met tuberculose;
  • verdacht van een HIV-infectie.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties voor deze diagnosemethode:

  • Kinderen jonger dan 15 jaar (Mantoux-test wordt gebruikt als screeningsmethode voor de diagnose van tuberculose bij kinderen);
  • ernstige somatische toestand (onvermogen om rechtop te staan);
  • gedecompenseerde ademhalingsinsufficiëntie.

Relatieve contra-indicaties - zwangerschap en de periode van borstvoeding. Zwangere fluorgrafie benoemen strikte indicaties (individueel of in het geval van een ernstige epidemie situatie van tbc bij vrouwen woonkamer) en pas na 25 (idealiter - na 36) van de week wanneer foetale organen en systemen hebben gevormd, wat betekent dat blootstelling aan straling niet in strijd zou zijn ontwikkeling.

Een vrouw die borstvoeding geeft, kan dit onderzoek uitvoeren, maar men moet geen bestraalde melk aanbieden aan een kind - na fluorografie moet het worden gedecanteerd.

Voorbereiding en onderzoeksmethodologie

Fluorografie van de longen vereist geen voorbereidende maatregelen. Het enige ding, een patiënt 2-3 uur vóór de diagnose is wenselijk om te stoppen met roken.

  • De duur van het onderzoek is 5 minuten.
  • De patiënt komt in de fluorografiekast, geeft de medische werker een paspoort en een verwijzing voor de studie.
  • Kleedt zich uit naar de taille, verzamelt lang haar in een grootlicht.
  • Benaderingen van het apparaat, wordt op een speciale stap, de kin brengt een depressie beschikbaar daar beschikbaar.
  • De medische medewerker nadert het bedieningspaneel, vraagt ​​de patiënt om diep in te ademen en vervolgens zijn adem in te houden, het apparaat in te schakelen.
  • Het apparaat maakt een foto, de patiënt mag ademen en krijgt de gelegenheid zich te kleden, omdat de procedure voorbij is.

Het resultaat van de studie is dat de patiënt de volgende dag arriveert of dat hij rechtstreeks naar de site wordt gestuurd - een therapeut of een huisarts.

Resultaten van fluorografie

Een beschrijving van fluorogrammen wordt onmiddellijk behandeld door twee arts-radiologen. Dit is nodig om fouten bij de interpretatie ervan te voorkomen. Als er geen gegevens over tuberculose of longkanker zijn, leg dan een stempel op de richting en schrijf dat de longen en het hart normaal zijn. Als er veranderingen in de afbeelding zijn die wijzen op de aanwezigheid van een pathologisch proces in deze organen, wordt dit gerapporteerd aan de districtsarts of de patiënt zelf en wordt met klem aangeraden een vervolgonderzoek uit te voeren. In het geval van verdenking van tuberculose, omvat het:

Op basis van de resultaten van deze onderzoeken bepaalt de arts de verdere tactieken van het managen van de patiënt.

Photofluorogram, eigenlijk, als röntgendiffractie, een beeld dat is opgebouwd uit verschillende dichtheid weefsel waardoorheen de röntgenstralen - sommige weefsels stralen meer vertraagd, en anderen - minder. Er is het concept van norm, dat wil zeggen, het fluorogram van een gezond persoon zou er zo uit moeten zien. Als iets niet overeenkomt met deze norm, verdenkt de arts een aantal pathologieën:

  • De meeste radiografische veranderingen zijn geassocieerd met de ontwikkeling van bindweefsel in de longen, wat in veel gevallen het gevolg is van een ontstekingsproces van welke aard dan ook. Dus, met ernstige bronchiale astma, is een verdikking van de bronchiën het meest waarschijnlijk opgemerkt.
  • Holten in de longen, vooral die waarin de vloeistof zich bevindt (bijvoorbeeld etterende massa's), zijn meestal goed gemarkeerd en hebben het uiterlijk van schaduwen van ronde vorm met een vloeistofniveau erin.

Plaatselijke verdichting, zoals cysten, kanker, inflammatoire infiltraten of calcificatie vertegenwoordigt dicht weefsel dat vasthoudt goede röntgenstralen ze niet doorgeven film - opgebouwd uit verschillende vormen donkerder.

  1. Wortels worden verbreed en gecomprimeerd. Deze term verwijst naar de conclusie dat de structuren die deze wortels vormen (en dit is de belangrijkste bronchiën, longvaten - Vienna slagader en de ader van de bronchiën, lymfeknopen en lymfevaten), is een chronisch ontstekingsproces. Vaak wordt dit symptoom aangetroffen bij mensen die geruime tijd roken, terwijl rokers mogelijk geen klachten hebben. Soms is een zegel en uitbreiding van de wortels en toont een acute ontstekingsziekte, maar de patiënt, in de regel, zijn er klachten, en de foto's zijn ontdekt en andere veranderingen, getuigen ten gunste van een of andere pathologie.
  2. Zwaarte van de wortels van de longen. Geeft meestal chronische bronchitis aan, bijna altijd bepaald bij rokers, en komt ook voor bij personen die lijden aan beroepsziekten, longkanker of bronchiëctasie.
  3. Schaduw van het mediastinum. Mediastinum verwijst naar de ruimte links en rechts begrensd door de longen (preciezer: de borstvliesvellen), vooraan het borstbeen, achter de thoracale wervelkolom en ribben. Het bevat organen zoals hart en aorta, luchtpijp en slokdarm, lymfeklieren en bloedvaten, bij kinderen - thymus. De schaduw van het mediastinum in het beeld kan van normale grootte zijn of vergroot of verschoven zijn. Uitzetting gebeurt meestal met een toename van de hartomvang, en het is vaker eenzijdig - hetzij naar links of naar rechts (afhankelijk van welke delen van het hart zijn vergroot). De verplaatsing wordt gedetecteerd met een toename van de druk van één kant, die kan optreden in longtumoren, pneumo- of hydrothorax. Dit is meestal een gevaarlijke aandoening waarvoor dringende, gekwalificeerde medische zorg nodig is, dus het is op fluorografie dat het niet wordt gediagnosticeerd.
  4. Het pulmonaire patroon is versterkt. Gevormd pulmonaire tekening schaduwen van de pulmonaire arteriën en aders wordt gevisualiseerd op de röntgenfoto of fluorogram longen. Als een deel van de longen intensiever van bloed wordt voorzien dan andere, wordt het pulmonale patroon erop versterkt. Geactiveerde bloedstroom en ontstekingsziekten, alsmede longtumoren (tumoren gebruiken ook voedingsstoffen uit het bloed). Ook deze functie vindt plaats in aangeboren en verworven hart-en vaatziekten, waaronder de pulmonale circulatie meer bloed ontvangt dan in normale omstandigheden. In een dergelijke situatie zal de intensivering van het pulmonaire patroon echter niet de belangrijkste klinische en radiologische bevinding zijn. Soms verhoogde pulmonaire patroon in het algemeen niet informatief, zoals de onzekerheid van de studie - wanneer een beeld wordt gevormd niet aan inademing en uitademing, wordt deze druk bloedvaten en vasculaire patroon aldus verbeterd.
  5. Tekenen van fibrose. De belangrijkste functie van vezelweefsel is de vervanging van vrije ruimte in het lichaam. Dus fibrose is het resultaat van een aantal infectieziekten van de longen (tuberculose, pneumonie en andere), chirurgische ingrepen op hen. In feite is het niet gevaarlijk en spreekt het over een gunstige resolutie van de ziekte, maar het is ook een teken dat een deel van de long verloren gaat en daarom niet functioneert.
  6. Foci of focale schaduwen. Het zijn schaduwen tot 10 mm groot. Dit is een algemeen en voldoende informatief symptoom, dat in combinatie met anderen u in staat stelt om een ​​diagnose te stellen. Gelegen in de bovenste regionen van de longen, fragmentarisch schaduwen, in de regel, zijn tekenen van tuberculose, en in het midden en / of lagere divisies - aangeven longontsteking. Kenmerken van de centra van een arts kan een idee van de fase van het ziekteproces te geven: bijvoorbeeld, laesies met onregelmatige randen die de neiging hebben om te fuseren, op de achtergrond van de toegenomen pulmonale patroon - het bewijs van actieve ontsteking stadia, en gladde randen en de hoge dichtheid van de schaduw geven de fase van herstel.
  7. Verkalkingen. Dit zijn afgeronde schaduwen van hoge (ongeveer hetzelfde als bot) dichtheid. Ze worden gevormd wanneer het lichaam iets probeert te isoleren (bijvoorbeeld bacteriën) uit de omliggende weefsels. In de regel zijn in deze calcinaten mycobacterium tuberculosis, die niet langer gevaarlijk zijn voor mensen. Hij had waarschijnlijk nauw contact met iemand die aan deze pathologie leed, ontving van hem een ​​dosis kiemen, maar goede immuniteit verhinderde de infectie om microben te ontwikkelen en "begraven" onder de calciumzouten.
  8. Verklevingen. Ze vertegenwoordigen de fusie van pariëtale en viscerale vellen van het pulmonale borstvlies die ontstaan ​​als gevolg van het ontstekingsproces. Net als calcinaten worden ze gevormd om het aangetaste weefsel gezond te scheiden van het weefsel. Als de patiënt geen onplezierige subjectieve gewaarwordingen beschrijft, is het niet nodig om pieken te behandelen. In het geval dat er zoveel zijn dat ze ongemak bij een persoon veroorzaken, kan het niet zonder medische hulp.
  9. Pleuroapicale afzettingen. Deze term verwijst naar de verdikking van de pleura die de toppen van de longen bedekt. Dit teken is het resultaat van het ontstekingsproces in dit deel van het lichaam, meestal van tuberculeuze aard.
  10. Toestand van pleurale sinussen. De sinussen van het borstvlies zijn kleine holtes die zich tussen pleura bevinden. Hun normale toestand is gratis. Als er een vloeistof in zit (anders - effusie) - is dit een excuus om alert te zijn, omdat dit teken spreekt van een ontsteking ergens in de buurt. Sinus kan worden verzegeld, dat wil zeggen dat er een piek in het bovenste gedeelte zit - dit is een gevolg van eerder overgedragen ontsteking van het borstvlies of een ander pathologisch proces; Bij afwezigheid van klachten van de patiënt is het niet gevaarlijk.
  11. Aperture. Het is een grote spier die de thoracale holte afbakent van de buikholte. De veranderingen in de foto's kunnen verschillen: de koepel afvlakken (een of beide), zijn ontspanning of hoge standing. Dit kan één standaard (anatomisch kenmerk) en spreken over pathologieën (obesitas, vervorming van de spier adhesies met het borstvlies, pleurale effusie onderzoek, alsook ziekten van de buikholte). Op zichzelf zijn deze symptomen niet diagnostische waarde, maar altijd in samenhang met de klinische symptomen en de resultaten van andere methoden.

Op welke arts van toepassing

Om een ​​gratis fluorografisch onderzoek te krijgen, moet u een verwijzing door uw lokale therapeut nemen. Meestal werkt een fluorografieapparaat voor meerdere poliklinieken of hun vestigingen, dus u moet mogelijk naar een andere medische instelling. Als een patiënt verdacht wordt van een tuberculoseproces, wordt de patiënt voor advies naar een phthisiatrician verwezen en als een kwaadaardige tumor wordt vermoed, wordt hij doorverwezen naar een longarts en een oncoloog.

conclusie

Fluorografie is een van de varianten van röntgenonderzoek, voornamelijk gebruikt in pulmonologie als screeningsdiagnostiek voor de primaire detectie van tuberculose of longkanker. Dit is een eenvoudige, snelle, niet-invasieve, patiëntveilige methode. Misschien is het niet perfect en in sommige gevallen geeft het onnauwkeurigheden, maar vandaag is het onmisbaar, omdat het door fluorografie is dat deze ziekten vaak in vroege en niet in zeer hoge stadia worden gediagnosticeerd.

Helaas is er in ons land veel tuberculose en al lang is het niet langer een ziekte van mensen met een laag sociaal niveau - iedereen kan vandaag ziek worden. Om uw familieleden te beschermen en niet om deze ernstige ziekte te missen, moet u de aanbevelingen van het ministerie van volksgezondheid niet negeren over een jaarlijks preventief onderzoek voor tuberculose - fluorografie. Ontdekt op tijd, tuberculose en longkanker zijn vandaag te genezen, in tegenstelling tot hen, maar in de late stadia. Wees gezond!

De arts-radioloog M. Annenko vertelt over fluorografie:

Röntgen- en longfluorografie: indicaties, regels voor de interpretatie en interpretatie van de resultaten

Ondanks de beschikbaarheid van moderne longonderzoeksmethoden, hebben de röntgenfoto's en fluorografie van de longen hun relevantie niet verloren. Moderne röntgentechnologie en het niveau van specialisten stellen ons in staat om pathologische processen op deze manieren zeer nauwkeurig en snel te detecteren.

Een belangrijk voordeel van stralingsdiagnostiek is de relatieve goedkoopheid van het onderzoek in vergelijking met MRI. Als we de mogelijkheden van röntgenmethoden en echografie vergelijken, is de röntgenfoto ongetwijfeld veel informatief, in het geval van thoraxonderzoek. In de praktijk is het handig om beide soorten onderzoek van patiënten te combineren, omdat ze elkaar aanvullen.

Laten we eens kijken hoe het klassieke röntgenonderzoek van de longen verschilt van dat van fluorografie, wat zijn de voor- en nadelen van elke methode. In welke gevallen is het nodig om een ​​van deze te kiezen, en wanneer is het beter om beide studies toe te wijzen. Welk type stralingsdiagnostiek is informatiever en veiliger voor de gezondheid.

Fluorografie - een methode voor massa-onderzoek van de bevolking

Kort na de ontdekking van röntgenfoto's in 1895 benaderden de wetenschappers A.Bartelly en A. Carbasso de ontwikkeling van de fluorografische methode. J. Bleyer creëerde de eerste fotografische fluoroscope, die de geleerde gemeenschap voorziet van fluorogrammen. Helaas was de introductie van de diagnostische methode op dat moment in de praktijk niet mogelijk door de lage kwaliteit van deze afbeeldingen. Maar de theoretische ontdekking van de nieuwe methode vond plaats.

De praktische toepassing van fluorografie werd georganiseerd door de Braziliaanse arts M. Abreu in 1936. Het waren zij in Rio de Janeiro die voor de eerste keer ter wereld een fluorografiestation creëerden voor de studie van borstorganen.

Twee jaar later publiceerde hij een wetenschappelijk artikel met een gedetailleerde beschrijving van zijn techniek (indirect beeld) en een indicatie van de kenmerken van de gebruikte apparatuur. De resultaten van dit werk verspreidden zich vrijwel onmiddellijk over de hele wereld. In Rusland werd fluorografisch onderzoek op grote schaal toegepast in de late jaren '30 van de vorige eeuw.

Wat is fluorografie?

fluorgrafie Is het fotograferen op de film van het beeld verkregen op een fluorescerend scherm, dat ontstaat uit röntgenstraling van de buis van het apparaat dat door de weefsels van de patiënt gaat. Vanaf het scherm, met behulp van speciale optica, wordt het beeld in gereduceerde vorm naar de film overgebracht. Verkregen beelden worden door een röntgendiagnose door vergroottechniek onderzocht.

Moderne fluorografen maken gebruik van digitale technologie, waardoor het werk van de arts aanzienlijk wordt vereenvoudigd en vergemakkelijkt, waardoor de stralingsbelasting voor de patiënt wordt verminderd, maar de methode blijft in wezen hetzelfde.

Let op: het hoofddoel van fluorografie is het massale onderzoek van de borstorganen in de bevolking.

Een fluorogram kan een groot aantal patiënten per dag overbrengen. Met de juiste organisatie kan een fluorografieruimte 100-150 patiënten per uur dienen. Ook vereist onderzoek minder materiaalkosten dan klassieke radiografie.

Preventieve diagnose van ziekten van de borstkas met behulp van fluorografie steeg naar een fundamenteel nieuw niveau.

Ooit werd de methode van fluoroscopie in gebruik genomen, waarbij de foto's niet op de film waren gefixeerd, maar visueel werden opgenomen door een radioloog met een directe waarneming van het fluorescerende scherm. De methode leverde een hoge stralingsbelasting op voor de arts en maakte het, indien nodig, niet mogelijk om het beeld aan andere artsen te evalueren. Na verloop van tijd is hij volledig vytisnilsya filmversie.

Indicaties voor fluorografie en thoracaal onderzoek

Fluorografie is:

  • met een preventief doel, alle mensen ouder dan 16 jaar, minstens eens in de twee jaar;
  • primaire patiënten van poliklinieken en andere medische instellingen in afwezigheid van voorlopig onderzoek;
  • personen die samenwonen met zwangere vrouwen en pasgeboren kinderen;
  • rekruten van militaire registratie- en rekruteringskantoren - beide dienstplichtigen;
  • HIV-geïnfecteerd.

Als u ziekten vermoedt, worden extra röntgenfoto's voorgeschreven

Bij een ongeplande fluorografie leidt de arts de patiënt op verdenking over:

  • longtuberculose;
  • neoplasmata van de longen en mediastinale organen;
  • inflammatoire en andere ziekten van de longen en pleura (longontsteking, pleuritis, enz.);
  • hartziekten en grote bloedvaten.

Hoe wordt fluorografie uitgevoerd?

Er zijn geen speciale maatregelen nodig om fluorografie of X-stralen van de longen voor te bereiden. De patiënt wordt gevraagd om zijn kleren boven de taille en versieringen uit te trekken.

Dan moet je je borst stevig tegen het scherm van de fluorograph drukken, de kin op een speciale standaard plaatsen. Vervolgens wordt een foto gemaakt bij inademing en ademstilstand.

Nadelen van fluorografie

Het belangrijkste nadeel van de methode is de te kleine afmeting en lage resolutie van het beeld in vergelijking met de röntgenopname. Daarom stuurt de arts, in twijfelgevallen, de patiënt na de doorgegeven fluorografie voor het verfijnen van radiografie / -scopie.

Decodering van de resultaten van fluorografie en X-stralen van de longen

Let op: normaal zouden er geen pathologische processen en opleiding in de longen moeten worden bepaald.

Welke veranderingen (symptoomcomplex) zijn zichtbaar op het fluorogram (roentgenogram):

  • versterkt longpatroon, gevormd door de bloedvaten van de longen. Het wordt waargenomen met ontsteking, tumorprocessen, sclerotische veranderingen in bloedvaten;
  • vergroting, strakheid en verdichting van de wortels van de longen, die bestaan ​​uit grote bronchiën, slagaders, longaderen. Pathologische veranderingen daarin leiden tot een specifiek beeld;
  • fibrotische veranderingen. Geef aan van eerder overgedragen inflammatoire longziekten;
  • focale schaduwen. Ze kunnen single en multiple zijn. De grootte van de haard is meestal niet groter dan 1 cm in diameter. Kenmerkend voor longontsteking, tuberculose, gecombineerd met andere röntgen-symptoomcomplexen;
  • verkalkingen. Specifieke schaduwen gevormd uit afzettingen van calciumzouten in de plaats van primaire brandpunten van infecties die zich niet tot de ziekte ontwikkelden en werden geïsoleerd en onschadelijk gemaakt door de werking van menselijke immuniteit. Calcinaten - sporen van de introductie van tuberculinestaven, niet-specifieke infectie;
  • ophoping van vocht in de pleurale sinussen. Het wordt waargenomen bij pleuritis, sommige andere processen. De foto toont duidelijk het vloeistofniveau;
  • verplaatsing van het mediastinum (hart, grote bloedvaten, trachea, bronchiën, lymfeklieren, slokdarm). De schaduw van het mediastinum kan afwijken of toenemen bij aandoeningen van het hart (ondeugden, hypertensie, ontsteking van de hartspier). Ook vindt de verplaatsing plaats met de ophoping van lucht of vloeistof in de pleuraholten. Het uiterlijk van dit teken vereist aanvullend onderzoek van de patiënt;
  • verander de positie van het diafragma. Het wordt waargenomen in het abnormale type van de structuur, met obesitas, vervormingsprocessen na verwondingen, ziekten, chirurgische ingrepen.

Radiografie en fluoroscopie van de longen: procedureregels

Klassieke radiografie van de longen (borstorganen) is de fixatie op de film van gegevens verkregen door "radiografie van de röntgenfoto's op de borstkas die uit de straalbuis komen. In tegenstelling tot fluorografie is er bij deze methode geen "intermediair" - een fluorescerend scherm.

Afbeeldingen in de standaardversie zijn gemaakt in een rechte en laterale projectie, indien nodig - schuin. Soms wordt focussen gebruikt voor een meer gedetailleerd overzicht van een bepaalde site.

Daarom kan radiografie zijn:

X-ray onderzoek - Dynamische weergave van het resultaat van röntgenstralen die door het lichaam van de patiënt gaan en deze niet op film opnemen, maar op een speciale versterker, waarmee het beeld op het beeldscherm kan worden overgebracht. Met digitale fluoroscopie wordt het signaal verwerkt door speciale computerprogramma's en vervolgens weergegeven. Het gehele proces kan als video op het opslagmedium worden vastgelegd. Met röntgenonderzoek kunt u de organen van de borst bekijken in de meest geschikte projectie voor de arts.

Indien nodig is een combinatie van beide methoden mogelijk.

Om correcte resultaten te verkrijgen, moet de apparatuur in goede staat en ingesteld zijn. Dit zal helpen onnodige belasting voor de patiënt en de arts te voorkomen en diagnostische fouten te elimineren. Een ander belangrijk punt is het observeren van de voorwaarden voor juiste tijdsbelichting. De arts moet geschikte stralingsregimes selecteren.

Indicaties voor röntgenfoto's

De redenen waarom de arts de patiënt naar het röntgenonderzoek van de longen stuurt, zijn vergelijkbaar met die voor fluorografie.

Een klassieke röntgenfoto - radiografie of visuele waarneming op het moment van bestraling op het scherm van de monitor - fluoroscopie wordt gebruikt om aandoeningen van de longen en de hele borst te diagnosticeren. Ze worden ook voorgeschreven voor de gerechtvaardigde noodzaak om de gegevens van fluorografie te verfijnen.

Röntgenfoto van de longen is geïndiceerd op verdenking van:

  • longontsteking, pleuritis;
  • tuberculose in de longen;
  • nieuwe processen in de weefsels van de longen, de organen van mediastinum;
  • beroepslongziekten;
  • hartafwijkingen en andere hartpathologieën;
  • traumatische verwondingen van de borst.

Regels voor röntgenonderzoek

De regels voor röntgenstraling en fluoroscopie zijn vergelijkbaar met die voor fluorografie. De patiënt moet zich boven de taille uitkleden, alle metalen voorwerpen en sieraden uitdoen, in de aanwezigheid van lang haar om ze boven het onderzoeksgebied te verzamelen.

Blijf tijdens de procedure kalm, luister aandachtig naar de arts of laboratoriumtechnicus en volg nauwkeurig hun instructies op.

Let op: vaak vragen patiënten: of ze het recht hebben om röntgenonderzoeken te weigeren. Natuurlijk is dat zo. Als de arts erop staat en de patiënt niet wil, kan de patiënt altijd een weigering schrijven. In dit geval neemt hij de verantwoordelijkheid op zich voor ongepaste diagnose en mogelijke gevolgen van de ziekte.

Na het schrijven van de weigering heeft geen enkele arts het recht om u te vragen om fluorografie te verstrekken voor opname.

Zonder de toestemming van de persoon is toegestaan ​​rentgenobsledovanie licht uit te voeren alleen in het geval van bestaande ziekte, die gevaarlijk zijn voor de mensen om hen heen, maar ook bij patiënten met een psychische aandoening die in het ernstige stadium van de ziekte, in de afwezigheid van contra-indicaties kunnen zijn. Een aparte categorie van personen die zijn onderworpen aan een verplichte studie - gevangenen in detentie en in onderzoek.

Behandeling van röntgenresultaten

De interpretatie van de resultaten van röntgenstralen en fluoroscopie wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de evaluatie van de fluorografische gegevens. Maar deze methoden laten een meer gedetailleerde studie toe van zichtbare pathologische veranderingen, lokalisatie, grootte, beperking.

Schaduwen en formaties in het overzicht van de enquête worden duidelijker weergegeven. Röntgenfoto's van de longen zijn meer informatief, zowel vanwege een veel hogere resolutie van het beeld als vanwege de mogelijkheid van visuele waarneming van de patiënt. Fixatie van fluoroscopie op de informatiedrager stelt u in staat om de resultaten van het onderzoek aan andere specialisten te zien.

Röntgenstralen bieden de mogelijkheid om de patiënt in verschillende posities en vlakken te observeren, waardoor onzichtbare pathologische processen kunnen verschijnen, vloeistof kan worden gedetecteerd en hun niveaus kunnen veranderen. Deze manifestaties zijn met name kenmerkend voor purulente processen, wanneer de vloeibare en viskeuze inhoud van de holten niet altijd duidelijk kan worden gedefinieerd op de fluorografie.

Veel informatie voor radiologen geeft een beoordeling van de wortels van de longen, waar sprake is van grote bloedvaten, de evaluatie van verschillende huiduitslag op pulmonaire velden, waarvan de omvang groter is dan 2 segmenten. In dit geval worden laesies focale verspreiding genoemd.

Contra-indicaties voor de benoeming van röntgenfoto's en fluorografie van de longen

Fluorografie en röntgenfoto's van de longen worden niet aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven gegeven. In speciale gevallen van deze categorie patiënten kan het onderzoek worden gebruikt, maar volgens strikte indicaties en na een consultatie bestaande uit meerdere specialisten.

Vergelijking van de doses verkregen met fluorografie en conventionele radiografie van de longen

Een belangrijke eigenschap van fluorografie is een lagere dosis ontvangen straling in vergelijking met de gebruikelijke radiografische methode.

Dus de gemiddelde stralingsdosis voor röntgenfoto's en fluorografie van de borstorganen is:

  • 0,15-0,4 mSv - beoordeling van radiografie;
  • bij een fluorography: 0,15-0,25 mSv;
  • moderne digitale apparaten - fluorografen hebben de stralingsbelasting verlaagd tot 0,03-0,06-0,002 mSv;
  • oude fluorografieën gaven 0,6-0,8 mSv.

Let op: Het nadeel van de fluorografische methode is de onmogelijkheid om alle varianten van tuberculose te identificeren.

Om dit probleem op te lossen, in geval van twijfel begon te krupnokadrovuyu borstRöntgenstralen toe te passen, verhoogt de diagnostische mogelijkheden, evenals de borst X-stralen om zowel flexibele en stijve balken toe te passen.

Meer gedetailleerde informatie over de regels van fluorografie en longradiografie die je krijgt door het bekijken van de video review:

Alexander Lotin, radioloog

18.297 keer bekeken, in totaal 4 keer bekeken vandaag