Vorming van foci in het longweefsel

Focale opleidingen in de longen zijn weefseldichtheden, die kunnen worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen. En om een ​​nauwkeurige diagnose van een doktersonderzoek vast te stellen en radiografie is niet genoeg. De eindconclusie kan alleen worden gemaakt op basis van specifieke onderzoeksmethoden, waarbij bloedtests, sputum, puncties van weefsels worden uitgevoerd.

Belangrijk: de mening dat de oorzaak van multiple focale longlesies alleen veroorzaakt kan worden door tuberculose is onjuist.

Het kan gaan om:

  • kwaadaardige gezwellen;
  • longontsteking;
  • verstoringen van vloeistofuitwisseling in het ademhalingssysteem.

Daarom moet de diagnose worden voorafgegaan door een grondig onderzoek van de patiënt. Zelfs als de dokter er zeker van is dat een persoon een focale pneumonie heeft, is sputumanalyse noodzakelijk. Dit zal de ziekteverwekker onthullen die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakte.

Nu weigeren sommige patiënten om een ​​aantal specifieke tests uit te voeren. De reden hiervoor kan een terughoudendheid of een gebrek aan gelegenheid zijn om de kliniek te bezoeken vanwege de afgelegen ligging van de kliniek, gebrek aan middelen. Als dit niet gebeurt, is de kans groot dat focale pneumonie in een chronische vorm overgaat.

Wat zijn zakken en hoe deze te identificeren?

Nu focale opleidingen in de longen zijn verdeeld in verschillende categorieën op basis van hun aantal:

  1. Single.
  2. Single - tot 6 stuks.
  3. Multiple - het syndroom van disseminatie.

Er is een verschil tussen de internationaal aanvaarde definitie van wat foci in de longen, en het feit dat het in ons land wordt aanvaard. Buitenland begrijpen beschikbaarheid term in de longen afdichtingsdelen ronde vorm en een diameter van ten hoogste 3 cm. Domestic praktijk beperkt de afmeting van 1 cm en de andere heeft betrekking op de vorming van infiltraten, tuberkulomah.

Belangrijk: computeronderzoek, in het bijzonder tomografie, zal toelaten om de grootte en de vorm van de laesie van longweefsel met grote nauwkeurigheid te bepalen. Het moet echter duidelijk zijn dat deze enquêtemethode ook een eigen foutdrempel heeft.

In feite is focale formatie in de long een degeneratieve verandering in het longweefsel of accumulatie van vocht (sputum, bloed) erin. De juiste karakterisatie van enkele foci van de long (OOL) is een van de belangrijkste problemen van de moderne geneeskunde.

Het belang van het probleem ligt in het feit dat 60-70% van de uitgeharde, maar vervolgens nieuw opgekomen dergelijke formaties, kwaadaardige tumoren zijn. Van het totale aantal gedetecteerde MRI tijdens de passage van MRI, CT of röntgenstraling, is hun aandeel minder dan 50%.

Een belangrijke rol hierbij speelt de manier waarop de foci in de longen worden gekenmerkt door CT. Met behulp van dit type onderzoek, op basis van de karakteristieke symptomen, kan de arts aannames doen over de aanwezigheid van ernstige ziekten zoals tuberculose of maligne neoplasmata.

Om de diagnose te verduidelijken, moeten echter aanvullende tests worden doorgegeven. Het medische onderzoek voor het verstrekken van een medisch certificaat is niet voldoende. Tot nu toe heeft de dagelijkse klinische praktijk geen enkel algoritme voor differentiële diagnose voor alle mogelijke situaties. Daarom onderzoekt de arts elk geval afzonderlijk.

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over de middelen van Intoxic voor de terugtrekking van Parasit uit het menselijk lichaam. Met dit product, kunt u zich te ontdoen van verkoudheid te krijgen, problemen met de luchtwegen, chronische vermoeidheid, migraine, stress, constante prikkelbaarheid, gastro-intestinale pathologie en vele andere problemen.

Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot de verpakking te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen in een week op: ik begon letterlijk wormen uit te vliegen. Ik voelde een golf van kracht, ik stopte met hoesten, kreeg constant hoofdpijnen en verdween na 2 weken volledig. Ik voel mijn lichaam herstellen van vermoeiende parasieten. Probeer en u, en als u geïnteresseerd bent, dan is de onderstaande link een artikel.

Tuberculose of longontsteking? Wat kan voorkomen, met het moderne niveau van geneeskunde, om nauwkeurige diagnostiek te maken met behulp van de hardwaremethode? Het antwoord is simpel: imperfectie van apparatuur.

In feite, de passage van X-stralen of röntgenstralen OOL moeilijk te detecteren, waarvan de grootte kleiner is dan 1 cm. Tussenplaatsing van anatomische structuren vrijwel onzichtbaar en grotere zakken om.

Daarom adviseren de meeste artsen patiënten om de voorkeur te geven aan computertomografie, wat het mogelijk maakt weefsels in een snee en onder elke hoek te onderzoeken. Dit elimineert volledig de mogelijkheid dat de laesie wordt gesloten door de cardiale schaduw, ribben of wortels van de longen. Dat wil zeggen, om het hele beeld als geheel te beschouwen en zonder de waarschijnlijkheid van een fatale fout, kunnen radiografie en fluorografie eenvoudig niet.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat computertomografie niet alleen de OOL kan detecteren, maar ook andere soorten pathologieën, zoals emfyseem en pneumonie. Deze onderzoeksmethode heeft echter ook zwakke punten. Zelfs met de passage van computertomografie kunnen focale formaties worden weggelaten.

Dit heeft de volgende verklaring voor de lage gevoeligheid van het apparaat:

  1. Pathologie bevindt zich in de centrale zone - 61%.
  2. De grootte van maximaal 0,5 cm is 72%.
  3. De kleine weefseldichtheid is 65%.

Het bleek dat bij een CT voor primaire screening de kans op het missen van een pathologische verandering in weefsels waarvan de grootte niet groter is dan 5 mm, ongeveer 50% is.

Als de diameter van de focus meer dan 1 cm is, dan is de gevoeligheid van het apparaat meer dan 95%. Om de nauwkeurigheid van de verkregen gegevens te vergroten, wordt aanvullende software gebruikt om een ​​3D-beeld, volumetrische weergave en projecties van maximale intensiteiten te verkrijgen.

Anatomische kenmerken

In de moderne huisgeneeskunde is er een gradatie van foci, gebaseerd op hun vorm, grootte, dichtheid, structuur en toestand van omringende weefsels.

Nauwkeurige diagnose op basis van CT, MRI, fluorografie of radiografie is alleen mogelijk in uitzonderlijke gevallen.

Meestal is de conclusie alleen de kans op een bepaalde aandoening. Tegelijkertijd wordt de plaats van de pathologie niet van doorslaggevend belang.

Een levendig voorbeeld is het vinden van de focus in de bovenste lobben van de long. Vastgesteld wordt dat deze lokalisatie inherent is aan 70% van de gevallen van detectie van de primaire kwaadaardige tumor van dit orgaan. Dit is echter typerend voor tuberculeuze infiltraten. Met de onderste lob van de long is er ongeveer hetzelfde beeld. Hier wordt een kanker geïdentificeerd die zich ontwikkelt tegen een achtergrond van idiopathische fibrose en pathologische veranderingen veroorzaakt door tuberculose.

Er wordt veel belang gehecht aan de contouren van de uitbraken. In het bijzonder duidt een vage en onregelmatige omtrek, met een laesiediameter van meer dan 1 cm, op een hoge waarschijnlijkheid van een kwaadaardig proces. Als er echter duidelijke randen zijn, is dit nog niet voldoende reden om de diagnose van de patiënt te stoppen. Zo'n foto is vaak aanwezig in goedaardige neoplasmen.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan de dichtheid van weefsels: op basis van deze parameter kan de arts longontsteking onderscheiden van littekenvorming van longweefsel, bijvoorbeeld veroorzaakt door post-tuberculosewijzigingen.

Met de volgende nuance - CT kunt u de soorten insluitsels bepalen, dat wil zeggen, om de structuur van de ALS te bepalen. Na het onderzoek kan de specialist zelfs met hoge nauwkeurigheid zeggen welke stof zich in de longen heeft opgehoopt. Alleen vetinsluitsels maken het echter mogelijk om het voortgaande pathologische proces te bepalen, aangezien alle andere niet behoren tot de categorie van specifieke symptomen.

Focal veranderingen in het longweefsel kan worden veroorzaakt als een vrij eenvoudig te behandelen ziekte - longontsteking en ernstige ziekten - kwaadaardige en goedaardige tumoren, tuberculose. Daarom is het belangrijk om ze tijdig te identificeren, wat de hardware-methode van onderzoek zal helpen - computertomografie.

Volgens de nieuwste WHO-gegevens zijn meer dan 1 miljard mensen besmet met parasieten. Het ergste is dat parasieten extreem moeilijk te detecteren zijn. Met vertrouwen kun je zeggen dat absoluut iedereen een parasiet heeft. Zulke algemene symptomen als:

  • nervositeit, slaap- en eetstoornissen.
  • frequente catarrhal-aandoeningen, problemen met bronchiën en longen.
  • hoofdpijn.
  • geur uit de mond, tandplak en tong.
  • verandering in lichaamsgewicht.
  • diarree, constipatie en pijn in de maag.
  • verergering van chronische ziekten.

Dit zijn allemaal mogelijke tekenen van de aanwezigheid van PARASITES in uw lichaam. PARASIETEN zijn erg gevaarlijk, ze kunnen de hersenen, longen, menselijke bronchiën binnendringen en zich daar vermenigvuldigen, wat tot gevaarlijke ziektes kan leiden. Ziekten veroorzaakt door parasieten nemen een chronische vorm aan.

Maar het is mogelijk om correcter te behandelen dan de gevolgen van een infectie, namelijk de OORZAAK? We raden u aan om vertrouwd te raken met de nieuwe methodologie van Elena Malysheva, die al veel mensen heeft geholpen hun lichaam van PARASITES en wormen te reinigen. Lees het artikel >>>

Oncology. WGC. Perifere longkanker. +

Perifere longkanker.

Perifere longkanker. Nodulaire vorm.

Voor alle perifere kankers is de nodale vorm van tumorgroei het meest kenmerkend. Ongeacht de histologische structuur van de perifere longkanker, bevinden tumoren zich meestal in het tweede segment van de bovenste lob en zijn ze gelokaliseerd in verschillende delen: radicaal, nucleair en mantel.
Als we de vorm van de tumorknoop beschouwen afhankelijk van de histologische structuur, kan worden opgemerkt dat de perifere PCRL het meest afgerond is.
X-ray manifestaties van de nodulaire vorm van perifeer adenocarcinoom zijn afhankelijk van de grootte van de tumor. Als de grootte van de tumorknopen niet langer is dan 1,5 cm. veelhoekige vorm, tot 3,0 cm rond, wanneer de tumorgrootte 5.0 cm of meer is, wordt de vorm onregelmatig.
Een groot aantal studies is gewijd aan de studie van X-ray seismische tekenen van perifere longkanker en vooral de kleine vormen ervan. Klassieke radiografische tekenen van longkanker worden beschouwd als een combinatie van een hobbelig oppervlak en een stralende omtrek.
Een glad oppervlak van tumorknopen met duidelijke, gelijkmatige contouren komt tot 7% ​​van de gevallen voor. In dergelijke gevallen doen zich moeilijkheden voor bij de differentiële diagnose van kanker en goedaardige longtumoren. Dit bevestigt opnieuw de mening van FGUglov in 1964 en BK Sharov in 1974 dat de scherpte van afgeronde contouren op geen enkele manier in tegenspraak is met de diagnose van kanker.
Moeilijkheden bij het diagnosticeren ontstaan ​​in geval van ontwikkeling van longkanker tegen de achtergrond van fibrotische veranderingen na de ontstekingsprocessen.
Met nodulaire vorm perifere longkanker, groeien naar het basiseinde van de long, de tumor kan de bronchiale wand infiltreren, waardoor ongelijkmatige het restrictiepatroon of endobronchiale groeien in het lumen van de bronchiën, dit alles betekent centralisatie van kanker.
Doorschakelen het pad naar de wortel van de long als gevolg van peribronchiale en perivasculaire tumorgroei ongelijkmatig en wanneer de mediale pool van de tumor fuseert met verhoogde pulmonaire lymfeknopen afleiden het pad naar de wortel van de long lijkt homogeen.
Met de nodale vorm van perifere veranderingen aan de zijkant van de aangrenzende delen van het borstvlies, worden ze meestal veroorzaakt door de absorptie van het viscerale borstvlies.
De structuur van tumorknopen in ADC kan heterogeen zijn vanwege de multidimensionaliteit, wanneer anders gevormde foci met elkaar versmelten tot een enkel conglomeraat, waardoor gebieden van verschillende dichtheid worden gevormd.
Oppervlakte van tumornodes met ADCD kan worden waargenomen als kleine hummus en grof hummocky met onduidelijke of duidelijke vloeiende contouren. Bij de overgrote meerderheid van de patiënten is het in 77% fijn hummocky, met stralende contouren in 66% van de gevallen.
De verspreiding van de tumor infiltratie door interlobair sulcus naast delen ADKL en nodulaire BAR is niet afhankelijk van de tumorgrootte waargenomen en knooppunt tweemaal vaker dan PKRL.
De oorzaak van diagnostische fouten bij longkanker in bijna 18% van de gevallen is het acute begin van de ziekte.
Differentiële diagnostische problemen veroorzaken de verspreiding van tumorinfiltratie in aangrenzende lobben met de kieming van het viscerale borstvlies.

Perifere longkanker. Longontsteking-achtige vorm.Pnevmoniepodobnaya vormen perifere tumorgroei waargenomen wanneer glandulaire kankers: BAR wanneer deze vorm van tumorgroei tot 60% en bij ADKL ongeveer 5% van de gevallen. Sterkst laesie middelste en onderste lobben van de longen of een combinatie daarvan, nauwelijks veranderen en kan de bovenkwab gedetecteerd. Isolatie pnevmoniepodobnoy vorm laesies van het longweefsel wegens de soortgelijkheid van röntgenbeelden met inflammatoire protsessom.Rentgenologicheski deze vorm van tumorgroei waargenomen oneffenheden dichten longweefsel in de vorm van infiltratie. Infiltratieve foci afdichtingen meestal uitgedrukt intensiteit fuzzy ruwe contouren die kan worden gelokaliseerd in verschillende longkwabben segmenten; verspreid naar alle longen of beide longen. De structuur van detecteerbare verdichtingslocaties is in de meeste gevallen heterogeen. De homogene structuur van het getroffen gebied van de long (het segment of fractie licht) duidelijk zichtbaar dankzij bronchiale lumen uitgebreide achtergrond arcering - een symptoom "air bronchogrammen" die diagnostisch significant radiografische teken pnevmoniepodobnoy vormen perifere longkanker in ADKL en BAR. Een inhomogene structuur van detecteerbare afsluitingsgedeelten kan ook te wijten cystiform röntgenstralen veroorzaakt door vernietiging van de alveolaire wand vergezeld door expansie van de alveolaire ruimten gevuld met lucht en slijm. Wanneer dit niet wordt waargenomen tekenen van vermindering van het lesievolume legkogo.Fokusy afdichting infiltratieve longweefsel, gewoonlijk meerdere, buitenste afdichting deel worden onduidelijk. Dit wekt de indruk dat de interlobair de kloof is niet een belangrijke belemmering voor de verspreiding van de tumor protsessa.Po klinische pnevmoniepodobnaya vormen vergelijkbaar met de aanhoudende ontsteking in de longen. De ziekte ontwikkelt zich meestal geleidelijk, is verborgen. Patiënten zonder voldoende aandacht aan worden geleidelijk groeien hoesten, kortademigheid en groeien naar de dokter gaan na 2-5 maanden na de eerste tekenen van de ziekte. Mager en langzaam toenemende klinische symptomen gepaard met grote pulmonaire laesieweefsel, die, wanneer röntgenstralen wordt gedetecteerd in de vorm van meerdere, verschillende grootte infiltratieve afdichtingsgedeelten.

Boven longkanker

Radiologische symptomen van de tumorlaesie apicale deel van de longen in de vorm van "apicale cap" met de ontwikkeling van de klinische syndroom dat wordt veroorzaakt door samendrukking van de brachiale plexus of kieming, vergezeld van een intense, constante pijn in de bovenste ledematen en schouderblad, werd eerst beschreven door Pancoast H. (1924, 1932).
Ziektebeeld en fasen van het proces bij het apicale longkanker is afhankelijk van de voorkeursrichting van de groei van de tumor, daarom besloten de volledige Pancoast syndroom wijzen (met karakteristieke klinische en neurologische syndroom) en incompleet.
Onderscheid 4 types zenuwstelsel betrokkenheid bij het neoplastische proces, afhankelijk van de kieming schoudergordel en borstwand weefsels: 1Tip - verslaan de onderste cervicale sympathische ganglion, wat leidt tot de triade Horner, verstoring van zweten boven ledematen kauzalgicheskogo karakter. Type II - het verlies van de onderste romp van de brachiale plexus en I-II thoracale zenuw veroorzaakt pijn in de schoudergordel uitstraalt naar de armen, spierzwakte, gevoelloosheid en schending van de reflexen in de bovenste ledematen van de aangedane zijde. III type - betrokkenheid bij het proces van de terugkerende zenuw, wat leidt tot de heesheid van de stem. IV type - ruggenmergletsel, treedt op wanneer de tumor in het wervelkanaal groeit. Betrokkenheid bij de werkwijze volgens de middenrifzenuw verlamming waarbij de respectievelijke membraan dome.
Bij apicale kanker in de eerste stadia van ontwikkeling kan de ziekte asymptomatisch zijn en de tumor wordt gedetecteerd met preventieve fluorografie. Soms merken patiënten een acuut begin van de ziekte op, wat gepaard gaat met een hectische stijging van de lichaamstemperatuur en zelfs bloedspuwing. Met de geleidelijke ontwikkeling van de ziekte leidende klinische symptoom is pijn op de borst, de timing van de aanvang van de symptomen om de diagnose varieerde van 1 tot 4 maanden, soms kan worden uitgesteld tot 6 maanden. Patiënten zonder röntgenfoto van de borstkas krijgen fysiotherapeutische behandeling voor de vermeende osteochondrose van de thoracale wervelkolom.
X-ray manifestaties van apicale longkanker zijn te wijten aan de geënsceneerde aard van de groei, waarin twee groepen kunnen worden onderscheiden.
De eerste groep: apicale kanker zonder Pancost-syndroom - de tumor gaat niet verder dan het longweefsel. Tumorgezwellen ronde of onregelmatige vorm, van verschillende grootte, met een homogene structuur hobbelige oppervlak en onduidelijke contouren, die zich in de vorm van koorden in de naburige sectoren gedetecteerd pulmonale tkani.Mozhet inhomogene lichtpad naar de wortel als gevolg van tumorgroei peribronchiale naar de wortel wordt opgemerkt ongelijke vernauwing van het lumen van de segmentale bronchiën.
Opgemerkt dient te worden dat de klier kanker (ADKL) tumor voor een lange tijd niet verder gaat dan het longweefsel en veroorzaakt geen klinische en neurologische ziektebeelden echter identificeert regionaal en metastasen op afstand. Metastatische laesies kunnen verhoging van de lymfeklieren ipsilaterale hilaire manifesteren en mediastinumaandoeningen voorbij - en subclavian gebieden, soms met metastatische longweefsel laesies.
De tweede groep: apicale kanker met Pancost-syndroom. Het klinische beeld wordt gekenmerkt door de toevoeging van neurologische symptomen van verschillende ernst. Röntgenonderzoek onthult de verspreiding van het tumorproces voorbij het longweefsel, waarbij de aangrenzende mediastinale structuren, de zachte weefsels van de borstwand, ribben en wervels zijn betrokken. De grootte van tumorknopen vanaf 3,0 cm of meer, met een ronde, ovale of onregelmatige vorm, hun structuur is homogeen of heterogeen. De buitencontouren onduidelijke, vanwege de verspreiding van de tumor infiltratie in aangrenzende organen en weefsels: pleura, zachte weefsels van de borstwand, rib, mediastinum, wervels. Het inwendige oppervlak van de tumor kan grofkorrelig zijn met heldere, ongelijkmatige of pluizige contouren.
De heterogeniteit van de structuur van de tumor is te wijten aan de gewoonlijk ongelijkmatige dichtheid van het knooppunt, soms de vernietiging van het tumorweefsel met de vorming van de vervalholte.
De werkelijke mate van prevalentie van het tumorproces op aangrenzende mediastinale weefsels, ribben en wervels wordt vastgesteld tijdens MRI-onderzoek.
Opgemerkt zij dat er verschillen zijn in de klinische en radiologische verschijnselen apicale kanker, afhankelijk van de histologische structuur opuholi.Tak op PKRL overheersende lokale uitbreiding van de tumor proces, en als metastasen ADKL gedetecteerd, het optreden onafhankelijk is van de primaire tumor dimensies.
Fouten bij de diagnose van apicale longkanker in het poliklinische stadium bij 20% zijn te wijten aan een onvoldoende onderzoek bij patiënten en een 30% onjuiste evaluatie van het radiografische beeld. Het verminderen van het niveau van diagnostische fouten kan worden bereikt door het röntgenonderzoek van de borst in de primaire behandeling van de patiënt voor medische zorg.
Dus, bij het bepalen van de diagnose van apicale longkanker, behoort de hoofdrol tot de stralingsmethoden van onderzoek. Rekening houden met de eigenaardigheden van de klinische manifestaties van de ziekte en het röntgenfotobeeld zou de diagnose van deze perifere longtumor moeten verbeteren.

Wat betekent subpleuralisme?

Promzeer pozhalusta dat zo'n SUB-PLT LOCAL FIBROZ.Mozhet deze diagnose zal worden gevormd na BRONCHOSCOPII.Zaranie ben je dankbaar.

Antwoorden

Hallo, Tatjana! Subpleural lokale fibrose is een regio van longweefsel gelegen onder het borstvlies (een membraan dat de long bedekt) waarin het werkelijke longweefsel wordt vervangen door een bindweefsel. De vorming van een fibroseplaats is een gevolg van een ontstekingsproces of letsel. Bronchoscopie heeft in dit geval niets te maken met fibrose. Zorg voor je gezondheid!

Waarom zijn er en wat zijn gevaarlijke haarpunten in de longen

Focal opleidingen in de longen - de verdichting van weefsel veroorzaakt door verschillende ziekten. Meestal worden ze gedetecteerd als een resultaat van een röntgenonderzoek. Soms zijn de onderzoeks- en diagnosemethoden van een specialist niet voldoende om een ​​juiste conclusie te trekken. Voor de definitieve bevestiging moet u speciale onderzoeksmethoden uitvoeren: bloedonderzoek, sputum, weefselpunctie. Dit komt voor bij kwaadaardige tumoren, pneumonie en de schending van vloeistofuitwisseling in het ademhalingssysteem.

Wat zijn foci in de longen?

Een focus is een kleine vlek die wordt gedetecteerd door radiografie, rond of onregelmatig van vorm, gelegen in het longweefsel. Ze zijn onderverdeeld in verschillende soorten: single, single (tot 6 stuks) en meerdere.

Er is een duidelijk verschil tussen het internationaal gevestigde concept van focale formaties en wat wordt geaccepteerd in de huisartsgeneeskunde. In het buitenland omvatten ze afdichtingen in de longen die ongeveer 3 cm groot zijn. Binnenlandse geneeskunde legt beperkingen op tot 1 cm, terwijl andere formaties verwijzen naar infiltraten.

Computertomografie heeft meer kans op het vaststellen van een grootte, een vorm van verdichting van longweefsel. Deze studie heeft ook een procentuele fout.

Focale opleidingen in ademhalingsorganen worden gepresenteerd als degeneratieve veranderingen in de weefsels van de longen of de ophoping van vloeistoffen in de vorm van sputum of bloed. Veel experts beschouwen hun oprichting als een van de belangrijke taken.

Kanker factoren

Tot 70% van de individuele haarden in de longen verwijzen naar maligne neoplasmata. Met behulp van CT (computertomografie), en op basis van specifieke symptomen, kan een specialist uitgaan van het optreden van dergelijke gevaarlijke pathologieën als tuberculose of longkanker.

Om de diagnose te bevestigen, moeten de nodige tests worden uitgevoerd. In sommige gevallen is een hardware-inventarisatie voor het verkrijgen van medisch advies niet genoeg. De moderne geneeskunde heeft geen enkel algoritme voor het uitvoeren van onderzoek in alle mogelijke situaties. De expert beschouwt elke zaak afzonderlijk.

Het is niet mogelijk om een ​​ontoereikende diagnose van de ziekte uit te voeren met de hardwaremethode. Bij radiografie van de longen is het moeilijk om focale veranderingen te detecteren, waarvan de grootte niet 1 cm bereikt. Interpositie van de anatomische structuren maakt onzichtbare en grotere entiteiten.

De specialist biedt patiënten een CT-scan aan. Hiermee kunt u de stof vanuit elke hoek bekijken.

De oorzaken van focale laesies in de longen

De belangrijkste factoren van pathologie zijn onder meer het verschijnen van zeehonden in de longen. Dergelijke symptomen zijn inherent aan gevaarlijke omstandigheden die, bij gebrek aan goede therapie, kunnen leiden tot de dood. De ziekten die deze aandoening veroorzaakten zijn onder meer:

  • oncologische ziekten, de gevolgen van hun ontwikkeling (metastasen, directe neoplasmata, enz.);
  • focale tuberculose;
  • ontsteking van de longen;
  • oedeem als gevolg van verminderde circulatie of als gevolg van een allergische reactie;
  • hartinfarct;
  • bloeden;
  • ernstige kneuzingen van de borstkas;

Meestal treedt dermatitis op als gevolg van ontstekingsprocessen (acute pneumonie, longtuberculose) of oncologische ziekten.

Een derde van de patiënten vertoont lichte tekenen van respiratoire schade. Een kenmerk van longtuberculose is de afwezigheid van symptomen of hun minimale manifestatie. Over het algemeen wordt het gedetecteerd tijdens preventieve onderzoeken. Het belangrijkste beeld van tuberculose is radiografie van de longen, maar dit verschilt afhankelijk van de fase en de duur van het proces.

Basismethoden voor diagnose

Om focale veranderingen te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​speciaal onderzoek te ondergaan (radiografie, fluorografie of computertomografie). Deze diagnostische methoden hebben hun eigen kenmerken.

Bij onderzoek in de vorm van fluorografie is het onmogelijk om een ​​verzegeling kleiner dan 1 cm te identificeren. Het is onmogelijk om het volledige beeld volledig en zonder fouten te analyseren.

Veel artsen adviseren om een ​​computertomografie aan hun patiënten door te geven. Dit is een methode om het menselijk lichaam te bestuderen, waardoor verschillende veranderingen en pathologieën in de interne organen van de patiënt kunnen worden geïdentificeerd. Het verwijst naar de modernste en nauwkeurigste diagnosemethoden. De essentie van de methode bestaat uit de impact op het lichaam van de patiënt van röntgenstralen, en in de toekomst, na het passeren ervan, computeranalyse.

Met zijn hulp is het mogelijk om vast te stellen:

  • in de kortst mogelijke tijd en met bijzondere nauwkeurigheid, de pathologie die de longen van de patiënt beïnvloedde;
  • nauwkeurig het stadium van de ziekte bepalen (tuberculose);
  • correct vaststellen van de toestand van de longen (bepalen van de dichtheid van weefsels, diagnose van de conditie van de longblaasjes en meting van het ademhalingsvolume);
  • om de toestand van longvaten van de longen, hart, longslagader, aorta, luchtpijp, bronchiën en lymfeknopen in de borststreek te analyseren.

Nadelen van tomografie

Deze methode heeft ook zwakke punten. Zelfs bij de CT-scan worden focale wijzigingen gemist. Dit komt door de lage gevoeligheid van het apparaat met een brandpuntsafstand van maximaal 0,5 cm en een lage dichtheid van weefsels.

Specialisten ontdekten dat met een primaire CT-screening de kans op het niet detecteren van pathologische stoornissen in de vorm van focale formaties mogelijk is in een grootte van 5 mm in 50% van de gevallen. Wanneer de diameter 1 cm is, dan is de gevoeligheid van het apparaat in dit geval 95%.

Concluderend is de kans op het ontwikkelen van een bepaalde pathologie aangegeven. De locatie van foci op de longen krijgt geen doorslaggevend belang. Bijzondere aandacht wordt besteed aan hun contouren. Als ze ongelijk en onduidelijk zijn, met een diameter van meer dan 1 cm, duidt dit op het optreden van een kwaadaardig proces. In het geval van het diagnosticeren van duidelijke randen van focale veranderingen, kan het gaan om de ontwikkeling van goedaardige neoplasmata of tuberculose.

Bestudeer aandacht aan de dichtheid van weefsels. Dankzij deze functie kan een specialist longontsteking onderscheiden van veranderingen veroorzaakt door tuberculose.

Een andere nuance van computertomografie is de definitie van een stof die zich in de longen verzamelt. Alleen vetophopingen maken de bepaling van pathologische processen mogelijk en de rest kan niet worden toegeschreven aan de categorie specifieke symptomen.

Soorten focale formaties

Na ontvangst van de CT-scans van de longen, waar de zeehonden worden bekeken, worden ze geclassificeerd. De moderne geneeskunde onderscheidt de volgende hun variëteiten, afhankelijk van de grootte:

  • Klein, met een diameter van 1 tot 2 mm;
  • medium - de maat in diameter is 3-5 mm;
  • Groot, variërend van 1 cm.

Focale laesies in de longen worden gewoonlijk ingedeeld naar dichtheid:

Classificatie op nummer:

Enkele zegels. Kan een factor zijn van ernstige pathologie (kwaadaardige tumor) of verwijst naar normale leeftijdsgerelateerde veranderingen die geen gevaar vormen voor het leven van de patiënt.

Meerdere zegels. In principe zijn ze typerend voor longontsteking en tuberculose, maar soms worden talrijke en vrij zeldzame oncologische ziekten ook veroorzaakt door de ontwikkeling van een groot aantal zeehonden.

Bij de mens zijn de longen bedekt met een dunne film die het borstvlies wordt genoemd. Zeehonden in relatie hiermee kunnen zijn:

  • pleurale foci;
  • tweepuntige foci.

Moderne geneeskunde heeft verschillende methoden voor het diagnosticeren van tuberculose en andere longziekten. Voor het vaststellen van subpleural foci wordt computertomografie veel gebruikt, terwijl fluorografie en radiografie geen volledig effectieve methoden zijn om de toestand van de patiënt te bepalen. Ze zijn onder het borstvlies, hun locatie is kenmerkend voor tuberculose en oncologische ziekten. Alleen met deze diagnosemethode kunt u de ontstane ziekte correct identificeren.

conclusie

Focal veranderingen zijn niet alleen ziekten die gemakkelijk te verzorgen (pneumonie) zijn, en soms meer ernstige pathologieën - tuberculose, tumoren kwaadaardige of goedaardige karakter. Moderne diagnosemethoden zullen helpen om ze op tijd te detecteren en om de juiste en veilige therapie voor te schrijven.

Foci in de longen op CT - wat is het?

WAT IS HET MIDDEN IN PULMONISCH WEEFSEL?

Pulmonaire haard - een beperkt deel van het verminderen longweefsel transparantie (arcering, afdichten) van kleine omvang, detecteerbaar via rentgenrafii of computertomografie (CT) van de longen niet gecombineerd met lymfeknoop pathologie van de long of spadenie - atelectase. Door westerse terminologie, de term "knoop" of "thuis" op het dimmen betekende omvang van minder dan 3 cm; Indien het gedeelte diameter groter dan 3 cm, de term "formatievolume." Russische radiologie school is van oudsher de naam 'hot spots' sectie diameter van 10-12 mm.

Als een radiografie of computertomografie (CT) een dergelijke site onthult, is het een enkele (of eenzame) uitbraak; wanneer verschillende gebieden worden gevonden - over enkele uitbraken. Met meerdere foci die tot op zekere hoogte al het longweefsel vangen, spreken ze van gedissemineerde ziekte, of disseminatie van foci.

In dit artikel zullen we het hebben over enkele foci, hun radiologische manifestaties en medische acties bij het detecteren ervan. Er zijn een aantal ziekten van zeer verschillende aard, die zich kunnen manifesteren door een focus op röntgenfoto's of computertomogrammen.

Enkele of enkele foci in de longen komen het meest voor bij de volgende ziekten:

  1. Oncologische ziekten, zoals longkanker, lymfoom of pulmonaire metastasen
  2. Goedaardige tumoren - hamartoma, chondroma
  3. Pulmonaire cysten
  4. Tuberculose, met name de focus van de Gon of tuberculoma
  5. Schimmelinfecties
  6. Inflammatoire niet-infectieuze processen, zoals reumatoïde artritis of Wegener-granulomatose
  7. Arterioveneuze malformaties
  8. Intra-lymfeklieren
  9. Trombo-embolie en longinfarct

De ontdekking van een enkel knooppunt op de thoraxfoto presenteert een uitdaging voor veel artsen: differentiële diagnose wanneer dergelijke veranderingen verlengd worden, maar de belangrijkste taak is om te bepalen of de aard van het letsel goedaardig of kwaadaardig. Het oplossen van dit probleem is een sleutel in het bepalen van de verdere tactiek van de behandeling en onderzoek. De controversiële en onduidelijke gevallen, om nauwkeurig te bepalen van de goedaardige of kwaadaardige focale laesies aanbevolen Second Opinion - Beoordeling van CT of X-ray licht in de relevante instellingen ervaren technicus.

WERKWIJZEN VOOR DIAGNOSTIEK VAN SLOTEN IN LUNGS

De primaire onderzoeksmethode is meestal de radiografie van de borstkas. Met haar worden de meeste solitaire pulmonale foci toevallig gedetecteerd. Sommige studies hebben het gebruik van lage doses CT van borstorganen onderzocht als hulpmiddel bij het screenen van longkanker; Het gebruik van CT leidt dus tot de ontdekking van kleinere knooppunten, die moeten worden geëvalueerd. Naarmate de toegankelijkheid toeneemt, zullen PET en SPECT ook een belangrijke rol spelen bij de diagnose van solitaire pulmonale foci.

Zuiverheidscriteria geïdentificeerd focus ligt leeftijd van de patiënt minder dan 35 jaar, de afwezigheid van andere risicofactoren, plaats stabiliteit gedurende meer dan 2 jaar in overeenstemming met X-stralen, of uiterlijke tekenen van zuiverheid, gedetecteerd op röntgenfoto's. De kans op maligniteit bij deze patiënten is laag, ze moeten periodiek worden uitgevoerd thoraxfoto of CT-scan om de 3-4 maanden gedurende het eerste jaar, en om de 4-6 maanden in het tweede jaar.

BEPERKINGEN EN FOUTEN METHODEN VAN DIAGNOSE

Radiografie van de borstkas wordt gekenmerkt door een betere resolutie dan CT bij het bepalen van de ernst van verkalking en de grootte ervan. Tegelijkertijd kan de visualisatie van sommige pulmonale knobbeltjes gecompliceerd zijn door overlapping van andere organen en weefsels.

Het gebruik van CT wordt beperkt door de hoge kosten van deze studie en de behoefte aan intraveneus contrast, het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen na introductie. CT is niet zo'n toegankelijke manier van onderzoek als radiografie; bovendien kan een computertomograaf, in tegenstelling tot röntgentoestellen, niet draagbaar zijn. PET en SPECT zijn veel duurder dan CT en MRI, en de beschikbaarheid van deze diagnostische methoden kan verschillen.

Het is noodzakelijk om fouten van interpretatie te voorkomen. Dus in de tumorplaats in de longen kan worden verward schaduw tepels, tumoren in zachte weefsels van de borstwand, botstructuur, pleurale bekleding en afgerond atelectase of gedeelte inflammatorische infiltratie. Om de kans op fouten te verminderen, is het handig om een ​​second opinion te werven.

Vaak worden solitaire pulmonale knooppunten eerst gedetecteerd op thoraxfoto's en zijn ze willekeurig. De eerste vraag die moet worden beantwoord, is of de gedetecteerde focus zich in de long bevindt of erbuiten ligt. Om de lokalisatie van veranderingen te verduidelijken, worden röntgenstralen in de laterale projectie, fluoroscopie en CT uitgevoerd. Gewoonlijk worden de knooppunten op röntgenfoto's zichtbaar wanneer ze een grootte van 8-10 mm bereiken. Soms kunnen knooppunten met een grootte van 5 mm worden gedetecteerd. Op radiografieën is het mogelijk om de grootte van de focus, de snelheid van de groei, de aard van de randen, de aanwezigheid van calcificaties te bepalen - veranderingen die kunnen helpen het geïdentificeerde knooppunt als goedaardig of kwaadaardig te beoordelen.

Perifere vorming van de rechterlong met de aanwezigheid van een holte (abces). Röntgenfoto in directe projectie.

Node grootte

Knopen groter dan 3 cm hebben meer kans op kwaadaardige veranderingen, terwijl knooppunten van minder dan 2 cm waarschijnlijk goedaardig zijn. De grootte van het knooppunt zelf is echter van beperkt belang. Bij sommige patiënten kunnen kleine knooppunten van kwaadaardige aard zijn en kunnen grote knooppunten goedaardige veranderingen weerspiegelen.

De groeisnelheid van het knooppunt

Vergelijking met eerder uitgevoerde röntgenfoto's maakt het schatten van de groeisnelheid van de focus mogelijk. De groeisnelheid is gerelateerd aan de tijd gedurende welke het tumorvolume is verdubbeld. Op röntgenfoto's is een knooppunt een tweedimensionaal beeld van een driedimensionaal object. Het volume van de bol wordt berekend met de formule 4/3 * π R 3, dus als de diameter van het knooppunt met 26% wordt verhoogd, komt dit overeen met een verdubbeling van het volume. Het vergroten van de grootte van een knooppunt van 1 tot 1,3 cm is bijvoorbeeld analoog aan een verdubbeling van het volume, terwijl het veranderen van de grootte van 1 tot 2 cm overeenkomt met een toename in volume met 8 keer.

De tijd van verdubbeling van het volume van bronchogenic kanker is gewoonlijk 20-400 dagen; het tijdsinterval dat vereist is voor het verdubbelen van het volume, dat 20-30 dagen of minder is, is typerend voor infecties, longinfarcten, lymfomen en snelgroeiende metastasen. Als de verdubbelingstijd meer dan 400 dagen bedraagt, duidt dit op een goede kwaliteit van de veranderingen, met uitzondering van een carcinoïde tumor met een lage maligniteit. De afwezigheid van veranderingen in de grootte van het knooppunt gedurende meer dan 2 jaar met een hoge mate van waarschijnlijkheid duidt op een goedaardig proces. Niettemin is het onmogelijk om de grootte van de haard zonder fouten te bepalen. Op de thoraxfoto kan een toename in de grootte van het knooppunt met 3 mm moeilijk zijn; het uitvoeren van metingen op röntgenfoto's na digitale verwerking maakt het mogelijk om de grootte van de bron nauwkeuriger te bepalen.

Contouren van de haard

Knopen met een goedaardig karakter hebben meestal duidelijk gedefinieerde, zelfs contouren. Kwaadaardige klieren worden gekenmerkt door typische onregelmatige, multicentrische, spiculeachtige (als een "stralende kroon") randen. Tegelijkertijd is het meest significante teken, dat toelaat om de kwaadaardigheid van veranderingen aan te nemen, de straling van de randen; extreem zelden kwaadaardige tumoren hebben zelfs randen.

gecalcineerde haard in de long

Stortingen van calciumzouten, calcificaties zijn meer typerend voor goedaardige focale formaties, maar ze worden ook gevonden in CT in ongeveer 10% van de kwaadaardige klieren. Bij goedaardige processen zijn er gewoonlijk vijf typische soorten verkalking: diffuus, centraal, laminair, concentrisch en in de vorm van "popcorn". Calcificaties in de vorm van "popcorn" zijn karakteristiek voor een hamart, puntvormige of excentrisch geplaatste calcificaties worden voornamelijk waargenomen in kwaadaardige klieren. Preciezer gezegd, de calcificaties kunnen worden gedetecteerd en geëvalueerd met behulp van CT-scans.

Goedaardige laesies in de longen zijn relatief zeldzaam, maar in typische gevallen kan CT ze duidelijk onderscheiden van een kwaadaardige tumor. Volumetrische vorming van de linker long - hamartoma. Berekening in de vorm van "popcorn".

OCTAMS IN EASY OP CT: WAT IS HET?

Focal opleidingen in de longen op CT zijn beter dan op de review radiografie. Op CT is het mogelijk om focale veranderingen van 3-4 mm in grootte te onderscheiden, evenals specifieke morfologische kenmerken te visualiseren (karakteristiek, bijvoorbeeld voor ronde atelectase of arterio-veneuze misvorming). Bovendien maakt CT een betere beoordeling van die gebieden die meestal slecht waarneembaar zijn op röntgenfoto's: de top van de longen, de basale zones, evenals de ribben in de ribben. Ook kan CT een meervoudige aard van focale laesie onthullen; CT kan worden gebruikt voor tumor stadiëring; Bovendien wordt onder controle van CT een naaldbiopsie uitgevoerd.

Perifere vorming van de linker long. Typische CT-symptomen van perifere kanker: een afgeronde vorm, ongelijke stralingscontouren.

Subtiele foci in de longen - wat is het? Computertomografie toont de nodale formatie naast het interlobale pleura. De tekenen van dergelijke foci zijn niet specifiek en vereisen aanvullend onderzoek. Een biopsie bevestigde de schimmelinfectie.

Röntgendichtheid van de focus op CT

Met behulp van computertomografie kan een bepaalde indicator worden gemeten: de verzwakkingscoëfficiënt of de röntgendichtheid van de focus. De meetresultaten (CT-densitometrie) worden weergegeven in eenheden van de Hounsfield-schaal (eenheid X of HU). Hieronder zijn enkele voorbeelden van verzwakkingscoëfficiënten:

Vet: -50 tot -100 EX

Bloed: 40 tot 60 EX

De onberispelijke knoop: van 60 tot 160 EX

Gecalcineerde eenheid: meer dan 200 EX

Met behulp van CT-densitometrie wordt het mogelijk om latente calcificaties te detecteren die zelfs op dunne CT-secties met hoge resolutie over het hoofd kunnen worden gezien. Bovendien helpt dichtheidsmeting vetweefsel in de node te detecteren, wat een teken is van de goede kwaliteit ervan, vooral in gevallen van hamartoma.

CT met contrastverbetering

Kwaadaardige klieren zijn meestal rijker aan bloedvaten dan goedaardige. Evaluatie van de contrastverbetering van het knooppunt wordt gedaan door de dichtheid ervan te meten voor en na de introductie van contrast met een interval van 5 minuten. Toename van dichtheid met minder dan 15 Eenheden. Met X kunnen we de goedaardige aard van het knooppunt aannemen, terwijl de contrastversterking 20 eenheden is. X en meer is kenmerkend voor kwaadaardige laesies (gevoeligheid 98%, specificiteit 73%).

Symptoom van voederschip

Het symptoom van het voedingsvat is kenmerkend voor de intrapulmonaire knopen van de vasculaire etiologie, bijvoorbeeld hematogene pulmonaire metastasen of septische emboli.

Wanddikte van holte

De holte kan worden gevonden in zowel kwaadaardige als goedaardige nodes. De aanwezigheid van een holte met een dunne wand (1 mm of minder) is een teken dat een goedaardig karakter van de veranderingen aangeeft, terwijl de aanwezigheid van een dikke wand niet kan concluderen dat de formatie van goede kwaliteit of kwaadaardigheid is.

MAGNETISCH-RESONANTIE TOMOGRAFIE (MRI) VAN LONGEN

Met de stadiëring van longkanker maakt MRI een betere visualisatie mogelijk van letsels van het borstvlies, het middenrif en de borstwand in vergelijking met CT. Tegelijkertijd is MRI minder toepasbaar bij het beoordelen van pulmonaal parenchym (in het bijzonder voor het detecteren en karakteriseren van pulmonaire focale veranderingen) vanwege minder ruimtelijke resolutie. Omdat MRI een duurdere en minder toegankelijke onderzoeksmethode is, wordt deze diagnostische methode gebruikt als een back-up voor het beoordelen van tumoren die moeilijk te beoordelen zijn met CT (bijv. Pancoast-tumor).

Echografie wordt niet vaak gebruikt bij de evaluatie van solitaire pulmonale foci; Deze methode is van beperkt belang en wordt gebruikt om de percutane biopsie van grotere knooppunten in de perifere regio's te regelen.

RADIONUCLID DIAGNOSTIEK VAN LOKALE VERANDERINGEN IN ERFENIS

Het gebruik van nucleaire geneeskunde (scintigrafie, SPECT, PET) bij de evaluatie van solitaire pulmonaire knobbeltjes werd bestudeerd met behulp van wetenschappelijk onderzoek. Zo werd het gebruik van PET en SPECT in de Verenigde Staten goedgekeurd voor de evaluatie van intrapulmonaire knooppunten.

Cellen maligne neoplasmen gekenmerkt door een grotere metabolische activiteit in vergelijking met niet-tumorcellen, wat resulteert in de accumulatie van glucose hoger. Wanneer PET borst radioactief nuclide gebruikt een fluorverbinding met massagetal 18 en de glucose-analoog (F-18 fluordeoxyglucose, FDG). Verhoogde FDG accumulatie gedetecteerd in de meeste kankers, en dit punt is onmisbaar bij de differentiële diagnose van goedaardige en kwaadaardige pulmonaire nodules.

Ophoping van FDG kan worden gekwantificeerd met een standaard opslag vast die wordt gebruikt om een ​​enkele waarde-indices, die afhankelijk van het gewicht patiënt en de hoeveelheid geïnjecteerde radio-isotoop dat de accumulatie van het radiofarmaceuticum in verschillende lesies van verschillende patiënten vergeleken te brengen. De waarde van de gestandaardiseerde accumulatiecoëfficiënt, hoger dan 2,5, wordt gebruikt als een "marker" voor maligniteit. Een ander voordeel van PET met FDH is de betere detectie van metastasen in het mediastinum, wat een meer optimale enscenering van longkanker mogelijk maakt.

SPECT

Het voordeel van single-photon emissietomografie (SPECT) in vergelijking met PET is een grotere beschikbaarheid. Deptreotid gebruikt voor het scannen, een somatostatine analoog, gemerkt met technetium-99m, dat bindt aan somatostatine-receptoren, waarvan de expressie plaatsvindt in niet-kleincellig longcarcinoom. Het gebruik van SPECT werd echter niet bestudeerd in grote monsters. In het algemeen, en PET en SPECT zijn veelbelovende niet-invasieve methoden die het mogelijk maken voor de differentiële diagnose van kwaadaardige en goedaardige laesies, evenals bij de evaluatie van het onbepaalde aard van de letsels.

De mate van betrouwbaarheid van PET- en SPECT-longen

Met behulp van meta-analyse was de gemiddelde gevoeligheid en specificiteit voor het detecteren van kwaadaardige veranderingen in focale longlaesies van elke grootte respectievelijk 96% en 73,5%. In het geval van pulmonale knooppunten waren de sensitiviteit en specificiteit respectievelijk 93,9% en 85,8%.

Fouten in PET-CT van de longen

Met PET en FDH kunnen vals-positieve resultaten worden veroorzaakt door metabole knooppunten van een andere aard, bijvoorbeeld infectieuze granulomen of inflammatoire foci. Bovendien kunnen tumoren die worden gekenmerkt door lage metabole activiteit, bijvoorbeeld carcinoïde tumoren en bronchioloalveolaire kankers, niet worden gedetecteerd. Bij hoge serum glucoseconcentraties concurreert het in FDH-cellen, waardoor de accumulatie van de radio-isotoop wordt verminderd.

Vasily Vishnyakov, radioloog

Bij het schrijven van het artikel werden de volgende materialen gebruikt:

Morfologische analyse van het woord

Morfologische analyse van delen van spraak

De rijke, mooie en krachtige Russische taal veroorzaakt af en toe vragen aan studenten over formatievorming, de verwantschap van woorden met delen van spraak en de interpretatie van hun grammaticale eigenschappen. Identificeer de vermelde kenmerken om u te helpen plannen morfologische het ontleden van het woord. Morfologie is een tak van de wetenschap van de taal, die delen van spraak bestudeert, evenals hun grammaticale kenmerken.

Met behulp van deze online bron leert u snel hoe u het woord door voorbeelden morfologisch kunt analyseren. De hele classificatie wordt beschreven volgens de schoolregels en normen van de moderne Russische taal. Na het oefenen, leert u hoe u de verschillende grammaticale kenmerken onafhankelijk kunt bepalen en de correcte morfologische analyse van de woordsoorten kunt maken: zelfstandig naamwoord, bijvoeglijk naamwoord, werkwoord en anderen, zonder onze online spiekbrief. Voor uw gemak worden de morfologische kenmerken van elk specifiek deel van de spraak gepresenteerd in de vorm van volledige diagrammen en bijbehorende voorbeelden.

Morfologische tekenen

Als de definitie morfologische attributen op tabellen zorgen voor problemen, gebruik een automatische analyser. Hiertoe voert u het gewenste woord in het zoekvak in zonder grammaticale fouten en drukt u op

"Morfologische kenmerken van een woord".

U kunt zowel een enkel woord, een woordcombinatie of een hele zin tegelijkertijd analyseren.

Een Russisch woordenboek in een kwestie van seconden zal een morfologische analyse van het woord gratis online uitvoeren en zijn plan uiteenzetten. In het online plan voor morfologische analyse worden de gemeenschappelijke kenmerken van delen van spraak weergegeven:

  • nummer (enkelvoud, meervoud);
  • geslacht (vrouw, man, midden);
  • woordsoort (zelfstandig naamwoord, adj., ch., pr., bijwoord, deel enzovoort);
  • tijd (verleden, heden, toekomst);
  • Andere grammaticale categorieën en een lijst met alle mogelijke vormen van het opgegeven woord.

In het geval van homonymie biedt het woordenboek verschillende opties voor morfologische analyse. U kiest de juiste op basis van de context van het voorstel.

Morfologische analyse "subpleural":

subpleurally

Grammaticale analyse

Analyse van delen van spraak

Laten we vervolgens de voorbeelden van de morfologische kenmerken van elk deel van de Russische taal bekijken. Volgens de linguïstiek van de Russische taal worden drie groepen van 10 delen spraak onderscheiden, volgens algemene criteria:

1. Onafhankelijke delen van meningsuiting:

  • zelfstandige naamwoorden (zie morfologische normen zelfstandig naamwoord);
  • werkwoorden:
    • Communie;
    • gerunds;
  • bijvoeglijke naamwoorden;
  • cijfers;
  • voornaamwoord;
  • bijwoorden;

2. Servicegedeelten van spraak:

3. Interjecties.

Geen van de classificaties (door het morfologische systeem) van de Russische taal valt niet:

  • De woorden ja en nee, voor het geval zij als een onafhankelijk voorstel handelen.
  • inleidende woorden: trouwens, totaal, als een afzonderlijke zin, evenals een aantal andere woorden.

Morfologische analyse van het zelfstandig naamwoord

  • de oorspronkelijke vorm in het nominatief geval, enkelvoud (behalve voor zelfstandige naamwoorden, alleen gebruikt in het meervoud: schaar, enz.);
  • eigen of gemeenschappelijk;
  • levend of levenloos;
  • genus (m, f, cf.);
  • nummer (eenheid, meervoud);
  • declinatie;
  • sterfgevallen;
  • syntactische rol in de zin.

Plan van morfologische analyse van het zelfstandig naamwoord

"De jongen drinkt melk."

Kid (antwoord op de vraag wie?) - het zelfstandig naamwoord;

  • de oorspronkelijke vorm is een baby;
  • permanente morfologische kenmerken: bezield, nominaal, specifiek, mannelijk, I-de declinatie;
  • niet-permanente morfologische kenmerken: nominatief geval, enkelvoud;
  • tijdens het parseren van een zin, vervult het de rol van een onderwerp.

Morfologische analyse van het woord "melk" (antwoord op de vraag van wie? Wat?).

  • de oorspronkelijke vorm is melk;
  • constante morfologische karakterisering van het woord: burgerlijke, levenloze, materiële, nominale, II-ste verbuiging;
  • variabele tekens morfologisch: Accusatief geval, enkelvoud;
  • in de zin een directe toevoeging.

Hier is nog een voorbeeld van hoe je een morfologische analyse van een zelfstandig naamwoord maakt op basis van een literaire bron:

"Twee dames liepen naar Luzhin toe en hielpen hem op te staan." Hij begon met zijn hand het stof van zijn jas af te schieten (een voorbeeld van "Luzhins verdediging", Vladimir Nabokov). "

Dames (wie?) Is een zelfstandig naamwoord;

  • de oorspronkelijke vorm is een dame;
  • permanente morfologische kenmerken: algemeen, geanimeerd, concreet, vrouwelijk, ik declinatie;
  • wankel morfologische kenmerk van het zelfstandig naamwoord: enkelvoudig, genitief;
  • syntactische rol: deel van het onderwerp.

Luzhin (aan wie?) - het zelfstandig naamwoord;

  • de oorspronkelijke vorm is Luzhin;
  • getrouw morfologische karakterisering van het woord: een eigennaam, bezield, concreet, mannelijk, gemengde verbuiging;
  • onstabiele morfologische tekens van het zelfstandig naamwoord: enkelvoudig, datief;
  • syntactische rol: toevoeging.

De palm van je hand (wat?) - het zelfstandig naamwoord;

  • de oorspronkelijke vorm is de palm;
  • permanente morfologische kenmerken: vrouwelijk, levenloos, gemeenschappelijk, specifiek, ik declinatie;
  • onstabiele morpho. tekens: enkelvoudig, instrumentaal;
  • syntactische rol in context: toevoeging.

Stof (wat?) Is een zelfstandig naamwoord;

  • de eerste vorm is stof;
  • basale morfologische kenmerken: algemeen, materieel, vrouwelijk, enkelvoudig, bezield niet gekenmerkt, III-verbuiging (zelfstandig naamwoord met nulbeëindiging);
  • wankel morfologische woordkenmerk: accusatief geval;
  • syntactische rol: toevoeging.

(c) Coat (Met wat?) - een zelfstandig naamwoord;

  • de eerste vorm is een jas;
  • constant correct morfologische karakterisering van het woord: levenloos, nominaal, concreet, onzijdig geslacht, niet te bepalen;
  • morfologische tekenen zijn onstabiel: het aantal in de context kan niet worden bepaald, het genitieve geval;
  • syntactische rol als lid van de zin: complement.

Morfologische analyse van het adjectief

Het adjectief is een belangrijk deel van de spraak. Beantwoord vragen Wat? Welke soort? Welke? Welke? en karakteriseert de attributen of kwaliteiten van het object. Tabel met morfologische kenmerken van het adjectief:

  • De oorspronkelijke vorm in het nominatief, enkelvoud, mannelijk;
  • permanente morfologische tekenen van bijvoeglijke naamwoorden:
    • bit, volgens de waarde:
      • - kwalitatief (warm, stil);
      • - familielid (gisteren, lezen);
      • - bezittelijk (haas, moeder);
    • graad van vergelijking (voor kwalitatief, waarbij dit attribuut constant is);
    • volledige / korte vorm (voor kwalitatief, waarbij dit kenmerk permanent is);
  • niet-permanente morfologische tekenen van het adjectief:
    • Kwalitatieve adjectieven variëren afhankelijk van de mate van vergelijking (in relatieve graden een eenvoudige vorm, in superlatieven - complex): mooi, mooier, mooier;
    • volledige of korte vorm (alleen kwalitatieve adjectieven);
    • een teken van geslacht (alleen in het enkelvoud);
    • nummer (consistent met het zelfstandig naamwoord);
    • geval (consistent met het zelfstandig naamwoord);
  • syntactische rol in de zin: het adjectief is een definitie of een deel van een samengesteld nominaal predikaat.

Morfologische analyse van het adjectief

De volle maan rees boven de stad uit.

Vol (wat?) - bijvoeglijk naamwoord;

  • het eerste formulier is voltooid;
  • permanente morfologische tekenen van het adjectief: kwalitatieve, volledige vorm;
  • niet-permanente morfologische kenmerken: in positieve (nul) graad van vergelijking, vrouwelijk geslacht (consistent met zelfstandig naamwoord), nominatief geval;
  • op syntactische analyse - een klein lid van de zin, vervult de rol van de definitie.

Hier is een hele literaire passage en een morfologische analyse van het adjectief, over voorbeelden:

Het meisje was mooi: slanke, slanke, blauwe ogen, als twee geweldige saffieren, en keek in je ziel.

Mooi (wat?) - bijvoeglijk naamwoord;

  • de oorspronkelijke vorm is mooi (in deze zin);
  • permanente morfologische normen: kwalitatief, kort;
  • niet-permanente tekens: een positieve mate van vergelijking, enkelvoudig, vrouwelijk;
  • syntactische rol: onderdeel van het predikaat.

Slank (wat?) - bijvoeglijk naamwoord;

  • de beginvorm is slank;
  • permanente morfologische kenmerken: kwalitatief, volledig;
  • niet-permanente morfologische kenmerken van het woord: volledige, positieve mate van vergelijking, enkelvoudig, vrouwelijk, nominatief;
  • syntactische rol in de zin: deel van het predikaat.

Thin (which?) - bijvoeglijk naamwoord;

  • de oorspronkelijke vorm is dun;
  • morfologische permanente kenmerken: kwalitatief, volledig;
  • niet-permanente morfologische kenmerken van het adjectief: positieve vergelijkingsgraad, enkelvoudig, vrouwelijk, nominatief;
  • syntactische rol: onderdeel van het predikaat.

Blauw (wat?) - het adjectief;

  • de beginvorm is blauw;
  • tabel met permanente morfologische kenmerken van het adjectief: kwalitatief;
  • niet-permanente morfologische kenmerken: volledige, positieve graad van vergelijking, meervoud, nominatief;
  • syntactische rol: definitie.

Geweldig (wat?) - het adjectief;

  • de oorspronkelijke vorm is geweldig;
  • constante tekenen van morfologie: relatief, expressief;
  • niet-permanente morfologische kenmerken: meervoudig, genitief;
  • syntactische rol in de zin: deel van de omstandigheid.

Morfologische kenmerken van het werkwoord

Volgens de morfologie van de Russische taal, is het werkwoord een onafhankelijk deel van de spraak. Het kan actie (wandelen), eigendom (slap), relatie (gelijk), staat (verheugen), teken (witter, pronkerig) van het onderwerp betekenen. Werkwoorden beantwoorden de vraag wat te doen? Wat te doen? wat doet? Wat heb je gedaan? of wat zal het doen? Verschillende groepen van verbale woordvormen worden gekenmerkt door heterogene morfologische kenmerken en grammaticale kenmerken.

Morfologische vormen van werkwoorden:

  • de oorspronkelijke vorm van het werkwoord is de infinitief. Het wordt ook de onbepaalde of onveranderlijke vorm van het werkwoord genoemd. Er zijn geen permanente morfologische tekenen;
  • geconjugeerde (persoonlijke en onpersoonlijke) vormen;
  • onbuigbare vormen: participatief en bijwoordelijk.

Morfologische analyse van het werkwoord

  • de oorspronkelijke vorm is een infinitief;
  • permanente morfologische tekenen van het werkwoord:
    • transitiviteit:
      • Transitief (gebruikt met zelfstandig naamwoord accusatief zonder voorzetsel);
      • intransitief (niet gebruikt met een zelfstandig naamwoord in het accusatief geval zonder een voorzetsel);
    • reflexiviteit:
      • herbruikbaar (er zijn -s, -s);
      • onherroepelijk (nee-ya, -y);
    • view:
      • onvolmaakt (wat moet ik doen?);
      • perfect (wat te doen?);
    • vervoeging:
      • Ik vervoeging (daden - eten, zaken doen, zaken - ik eet, zaken - eten, doen - yut / ut);
      • II conjugatie (honderd, honderd, honderd, honderd, honderd, honderd-yat / at);
      • onsamenhangende werkwoorden (willen, uitvoeren);
  • niet-permanente morfologische tekenen van het werkwoord:
    • helling:
      • indicatief: wat heb je gedaan? Wat heb je gedaan? wat doet? wat zal het doen?;
      • Voorwaardelijk: wat zou ik doen? wat zou ik doen?
      • imperatief: doe het!;
    • tijd (in de indicatieve stemming: verleden / heden / toekomst);
    • persoon (huidige / toekomstige tijd, indicatieve en gebiedende stemming: 1 persoon: ik / wij, 2 persoon: jij / jij, 3 persoon: hij / zij);
    • genus (in de verleden tijd, enkelvoud, indicatieve en conditionele stemming);
    • nummer;
  • syntactische rol in de zin. Een infinitief kan een lid van een zin zijn:
    • predikaat: vandaag een vakantie zijn;
    • Onderwerp: Leren is altijd nuttig;
    • Toevoeging: Alle gasten vroegen haar om te dansen;
    • Definitie: Hij had een onweerstaanbare wens om te eten;
    • omstandigheid: ik ging naar buiten om te lopen.

Morfologische analyse van het werkwoordvoorbeeld

Om het schema te begrijpen, zullen we een geschreven analyse van de morfologie van het werkwoord maken aan de hand van het voorbeeld van de zin:

Kraai als God een stukje kaas heeft gestuurd. (fabel, I. Krylov)

Verzonden (wat deed?) - deel van het werkwoord spraak;

  • oorspronkelijke vorm - verzenden;
  • permanente morfologische kenmerken: perfecte verschijning, overgangsfase, 1e conjugatie;
  • vergankelijke morfologische kenmerken van het werkwoord: indicatieve stemming, verleden tijd, mannelijk geslacht, enkelvoud;
  • syntactische rol in de zin: predicaat.

Het volgende online voorbeeld van de morfologische analyse van het werkwoord in de zin:

Welke stilte, luister.

Luister (wat doe je?) - werkwoord;

  • de eerste vorm is om te luisteren;
  • morfologische permanente kenmerken: perfecte verschijning, intransitief, herbruikbaar, 1e conjugatie;
  • niet-permanente morfologische kenmerken van het woord: gebiedende wijs, meervoud, tweede persoon;
  • syntactische rol in de zin: predicaat.

Het plan voor de morfologische analyse van het werkwoord online is gratis, gebaseerd op een voorbeeld uit een hele paragraaf:

- Het moet worden gewaarschuwd.

"Niet doen, laat hem op andere momenten weten hoe de regels te overtreden."

"Wacht, dan zal ik het je vertellen." Hij ging naar binnen! ("The Golden Calf", I. Ilf)

Let op (wat te doen?) - een werkwoord;

  • de eerste vorm is om te waarschuwen;
  • morfologische tekenen van het werkwoord zijn permanent: perfect zicht, transitief, onherstelbaar, 1e conjugatie;
  • onstabiele morfologie van een deel van de spraak: infinitief;
  • syntactische functie in de zin: een component van het predikaat.

Laat hem weten (wat doet hij?) - onderdeel van het spraakwerkwoord;

  • de oorspronkelijke vorm is om te weten;
  • permanente morfologische kenmerken: onvolmaakte soorten, onherstelbaar, overgangsfase, 1e conjugatie;
  • niet-permanente morfologie van het werkwoord: imperatieve stemming, enkelvoud, derde persoon;
  • syntactische rol in de zin: predicaat.

Om te schenden (wat te doen?) - het woord werkwoord;

  • de eerste vorm is om te schenden;
  • permanente morfologische kenmerken: onvolmaakte soorten, onherstelbaar, overgangsfase, 1e conjugatie;
  • niet-permanente tekens van het werkwoord: infinitief (oorspronkelijke vorm);
  • syntactische rol in context: deel van het predikaat.

Wacht (wat doe je?) - een deel van de werkwoordspraak;

  • de eerste vorm is om te wachten;
  • permanente morfologische kenmerken: perfect uiterlijk, onherstelbaar, overgangsfase, 1e conjugatie;
  • vergankelijke morfologische kenmerken van het werkwoord: gebiedende wijs, meervoud, tweede persoon;
  • syntactische rol in de zin: predicaat.

Ingeschreven (wat deed?) - een werkwoord;

  • de eerste vorm is om binnen te gaan;
  • permanente morfologische kenmerken: perfecte verschijning, onherroepelijk, intransitief, 1e conjugatie;
  • vergankelijke morfologische kenmerken van het werkwoord: verleden tijd, indicatieve stemming, enkelvoud, mannelijk;
  • syntactische rol in de zin: predicaat.

Wil je leren hoe je een morfologische analyse kunt maken van speciale vormen van het werkwoord: gerund en deelwoorden? Ga naar het vereiste gedeelte van het Russische morfologische online woordenboek op de links van de bovenstaande tabel. Geïnteresseerd in complete tekens en morfologische analyse van andere delen van de spraak, met voorbeelden? Ga naar de gewenste categorie hierboven.

Het woordenboek over de morfologie van de moderne Russische taal op de site How-to-all.com wordt voortdurend bijgewerkt met verse materialen. Samen met het gedeelte over de morfologische analyse van woorden op de site is er een woordenboek met synoniemen. In het woordenboek vindt u een extra-volumetrische woordenbasis (de grootste in de handleiding), met een unieke mogelijkheid om in te vullen en te bewerken voor uw persoonlijke taken.

Als de site nuttig voor u is, deel dan een link naar uw sociale netwerkpagina. Bedankt voor het kiezen van onze site!