Symptomen en behandeling van chronische vasomotorische rhinitis

Symptomen van vasomotorische rhinitis worden vaker waargenomen bij kinderen. De urgentie van het probleem in Rusland is vrij hoog.

Het aandeel van pathologie bij alle ziekten van de bovenste luchtwegen is 10-15%. Allergische vormen van rhinitis vormen 60-70%. Pathologie is een predisponerende factor voor het daaropvolgende optreden van astmatische bronchitis bij een kind, bronchiale astma. De volgende complicaties van de ziekte kunnen bij kinderen worden opgespoord:

  • Ontsteking van de neusbijholten - 30-40%;
  • Adenoïditis is recidiverend en exudatief (30%);
  • Otitis - 10%;
  • Stenose van het strottenhoofd - 5%.

Rhinitis vasomotor is een ziekte waarvoor de volgende symptomen typisch zijn:

  • Jeuk in de neus;
  • Coryza (rhinorrhea);
  • niezen;
  • Verstopte neus.

De stroom slijm langs de achterkant van de keelholte leidt tot chronische pijn in de keel. Overmatige secretie treedt op vanwege onvoldoende zuivering van het inflammatoire infiltraat.

Rhinitis vasomotor - wat is het: de oorzaken, symptomen, behandeling

De vasomotorische loopneus is een polyethiologische ziekte (veroorzaakt door verschillende oorzaken). Symptomen van pathologie zijn enigszins verschillend in verschillende soorten pathologie. Gemeenschappelijke manifestaties van nosologie in de vorm van jeuk, transpiratie, tranen, hoesten zijn kenmerkend voor allergische vormen. Sommige specialisten rangschikken geen allergische vorm voor vasomotorische aandoeningen, maar we zullen de aanbevelingen van de WHO volgen. Dergelijke patiënten hebben vaak andere allergische ziekten.

De belangrijkste oorzaken van verkoudheid

De allergische vorm wordt veroorzaakt door het stuifmeel van planten. Manifestaties van de ziekte komen in de zomer of de herfst voor.

Chronische allergische rhinitis komt op verschillende tijdstippen van het jaar voor. Riep dierenhaar en huisstof. Symptomen van de ziekte zijn niet afhankelijk van de poriën van het jaar.

Niet-allergische variëteit is verdeeld in 3 soorten;

De vasomotorische reactie wordt gevormd als gevolg van normale bloedstroom als gevolg van fluctuaties in de temperatuuromstandigheden van de omgeving. Pathologie wordt gevormd in aanwezigheid van de volgende provocerende factoren:

  • Effect van sterke geuren;
  • Uitlaatgassen van de auto;
  • Tabaksrook;
  • Stof in de lucht;
  • Beroepsrisico's (chemicaliën, metalen).

Een vaginale loopneus (rhinorrhea) treedt op bij het nemen van warm en warm voedsel;

Niet-allergische vorm met toenemende eosinofielen van het bloed verschijnt bij helmintische invasies, sommige niet-specifieke overgevoeligheidsreacties. Met deze vorm wordt een duidelijke afscheiding uit de neusholte waargenomen, die helpt de oorzaak van de ziekte vast te stellen.

Een professionele loopneus wordt veroorzaakt door de invloed van chemische of fysieke stimuli. Symptomen van de ziekte verdwijnen na het verlaten van de werkplek.

Zeldzame oorzaken van rhinitis vasomotor:

  • Ontvangst van orale anticonceptiva;
  • zwangerschap;
  • Ontvangst van medicijnen om de bloeddruk te verhogen;
  • Gebruik van ontstekingsremmende medicijnen;
  • Structurele afwijkingen van de neus (kromming van het septum, tumor, poliepen).

Een veel voorkomende oorzaak van de pathologie is een virale rhinitis. De vorm heeft een chronische loop. Zeldzame etiologische factoren van nosologie:

  1. Cystic fibrosis;
  2. sarcoïdose;
  3. Wegener-syndroom;
  4. Gastro-oesofageale reflux.
  • Spier- en neurale aandoeningen (spieraandoeningen, beroerte);
  • Gastro-oesofageale reflux;
  • Aanhalen van de keel met een tumor;
  • Zenuwspanning leidt tot spierspasmen;
  • Oudere leeftijd met verminderde coördinatie en verminderde kracht.

Alle provocerende factoren van pathologie zijn onderverdeeld in exogeen en endogeen. Elke component bepaalt de klinische symptomen van de pathologische vorm.

Laten we de exogene factoren van pathologie benadrukken:

  • Stuifmeel van planten;
  • Chemische verbindingen met verschillende concentraties;
  • Bacteriële agentia;
  • Eiwitstoffen;
  • Producten van activiteit van schimmels, sporen, schimmels, mijten.

Endogene factoren worden gevormd bij interne ziekten, waarbij de concentratie van bloedtoxinen toeneemt.

De belangrijkste soorten ziekte

Er zijn 2 hoofdtypes van vasomotorische rhinitis:

Allergische vormen zijn onderverdeeld in subcategorieën:

  1. seizoen;
  2. Het hele jaar door.

Bepaling van het type en de provocerende factor van de ziekte maakt het mogelijk om het behandelingsregime optimaal te selecteren.

symptomen

Bij de meeste vormen van de ziekte treden de volgende symptomen op:

  • Oedeem van het slijmvlies;
  • Slijmafscheiding;
  • Moeilijkheden met nasale ademhaling;
  • niezen;
  • Loopneus.

Bij langdurige loopneus verliezen kinderen eetlust, ontwikkelt zich slapeloosheid, ontstaan ​​hoofdpijn, slapeloosheid. Het grootste probleem is het verminderen van de ventilatie. Snelle vermoeidheid, weigering om te eten, geheugenverlies, rhinorrhea - u kunt op deze gronden een diagnose stellen.

Symptomen van allergische vasomotorische rhinitis worden gevormd door het contact van het neusslijmvlies met het allergeen. Voor pathologen is een plotselinge verschijning van symptomen kenmerkend:

  • Oedeem van de oogleden;
  • waterige ogen;
  • Verstopte neus;
  • Roodheid van het bindvlies;
  • Gehoorverlies door het ontstekingsproces in de buis van Eustachius;
  • Overvloedige afscheiding van slijm.

Pathologie wordt gekenmerkt door een paroxysmale loop. Verdikking van het membraan is te wijten aan een toename van het gehalte aan slijmbekercellen. In chronische vorm wordt het epithelium cyanotisch en bleek. Direct na het stoppen van het effect van het allergeen op het slijmvlies, wordt de weefseltoestand genormaliseerd. Cyanose en hyperemie verdwijnen.

Chronische vasomotorische rhinitis: behandeling

Behandeling van chronische vorm wordt uitgevoerd door de volgende geneesmiddelen:

  • Steroid neussprays;
  • Orale steroïden;
  • antihistaminica;
  • Decongestivum sprays;
  • Dunnere bereidingen;
  • Specifieke immunotherapie;
  • Gecombineerde fondsen.

Veel voorkomende medicijnen zijn nasale glucocorticoïden. Ontstekingsremmende medicijnen kunnen lange tijd niet worden gebruikt vanwege uitgesproken bijwerkingen. Rhinorroe, verstopte neus, jeuk, niezen, loopneus worden snel geëlimineerd door het gebruik van deze medicijnen, maar je moet geleidelijk medicijnen injecteren en intrekken. Bij ongecontroleerd gebruik, stopt de bijnierschors met het vrijgeven van zijn eigen hormonen, die noodzakelijk zijn voor elk orgaan.

Hoe vasomotorische rhinitis chronisch te genezen

Om een ​​chronische vorm snel te genezen, worden de volgende steroïden gebruikt:

  • Fluticason fuorat;
  • Mometason fuerat;
  • Fluticasonpropionaat;
  • budesonide;
  • flunisolide;
  • Beclomethasone.

Lokale nasale steroïden worden verschillende keren dagelijks gebruikt. Bij het gebruik van medicijnen moet je je hoofd naar voren kantelen, zodat het medicijn gelijkmatig wordt verdeeld rond de achterwand.

Met een lage effectiviteit van lokale steroïden worden orale glucocorticoïden voorgeschreven. Typische vertegenwoordigers van de groep zijn hydrocortison, methylprednisolon. De medicijnen zijn effectief bij patiënten met allergieën. Het verschijnen van ernstige bijwerkingen bij het gebruik van deze medicijnen hangt samen met een lange gebruiksduur. De therapie wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts. Vaak is voor het verhogen van de effectiviteit van de therapie een combinatie van steroïden met antihistaminica nodig.

Antihistaminica voor behandeling

Antihistaminica worden gebruikt voor allergische rhinitis. De medicijnen worden lange tijd gebruikt. Verwijder de oorzaken van de ziekte niet, maar voorkom dodelijke complicaties, waaronder anafylactische shock en angio-oedeem. De medicijnen worden toegediend door de stroom slijm langs de achterwand van de nasopharynx, wanneer er problemen ontstaan ​​voor de functionaliteit van de keelholte en strottenhoofd.

Antihistaminica vormen de tweede therapielijn voor een vasomotorische loopneus. Histaminen behoren tot de categorie natuurlijke stoffen die sensibiliseringsreacties veroorzaken bij blootstelling aan slijmvliezen van allergenen, exogene irriterende stoffen. Antihistaminica zijn geneesmiddelen die de histamine-respons blokkeren. Het treedt op met eventuele weefselschade, inclusief de penetratie van bacteriële, virale agentia. Medicijnen worden voorgeschreven bij contact met een allergische factor.

Wat het werkingsmechanisme betreft, zijn alle antihistaminica onderverdeeld in 2 categorieën:

  1. Met een sedatief effect worden de eerste generatie geneesmiddelen (clemastine, chloorfeniramine, difenylhydramine) gekarakteriseerd. Verboden bij het besturen van een auto;
  2. Nesedativnye antihistaminica (cetirizine, loratadine) moeten met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen om onvoorziene bijwerkingen te voorkomen. Een veelvoorkomende vertegenwoordiger van de groep is azelastine.

Sprays voor de behandeling van acute vasomotorische rhinitis

Met stagnerende veranderingen in het slijmvlies van de neusholte, worden decongestivum sprays, fenylefrine, oxymethylsoline gebruikt. Middelen verminderen zwelling van het membraan, bevorderen de constructie van bloedvaten. Geneesmiddelen verbeteren snel de ademhaling. Over een paar dagen zijn drugs verslavend. Langdurig gebruik leidt tot ernstige schade aan de weefsels, daarom wordt aanbevolen om decongestivum sprays te gebruiken voor niet meer dan 4-7 dagen.

Orale decongestivumgeneesmiddelen verminderen snel de zwelling van de neusbijholten, normaliseren de ademhaling, stimuleren de hartactiviteit, verhogen de bloeddruk. Vermijd het gebruik van fondsen die nodig zijn bij patiënten met hypertensie, schildklierpathologie, nierfalen. De meest populaire orale decongestivum is pseudo-efedrine.

Bij vasomotorische reacties schrijven sommige artsen cromolynnatrium, montelukast, ipratropium voor.

Cromolin is een spray voor het stabiliseren van cellen, die helpt bij het voorkomen van de ontwikkeling van een ontstekingsreactie door de afgifte van histamine en andere allergiebemiddelaars te voorkomen.

Montelukast is een medicijn waarvan het werkingsmechanisme vergelijkbaar is met antihistaminica. In de praktijk is het medicijn minder effectief dan steroïde neussprays. Het wordt aanbevolen voor patiënten met astmatische aandoeningen, bronchiale astma.

Ipratropium wordt gebruikt om nasale bloedingen te verwijderen.

Behandeling van chronische vasomotorische rhinitis

Bij chronische vasomotorische rhinitis is de behandeling gericht op het voorkomen van een nieuwe verergering. De vorm wordt gekenmerkt door de vorming van een dik slijm dat langs de achterwand van de keelholte loopt. Dicht sputum verschijnt wanneer de vloeistofinname ongepast is.

In het chronische verloop van de ziekte, helpt specifieke immunotherapie, die al 4 jaar wordt uitgevoerd. De essentie van de techniek is de vorming van natuurlijke weerstand tegen externe provocerende stimuli. Blokkerende antilichamen vernietigen pathogene agentia onmiddellijk na inname, dus een acute ontstekingsreactie, zwelling van het slijmvlies ontwikkelt zich niet. SIT-therapie is voorgeschreven voor mensen met frequente koude infecties.

Hoe de ziekte bij kinderen te behandelen

Het is moeilijk om chronische vasomotorische rhinitis bij kinderen te genezen, omdat verminderde immuniteitsactiviteit, verhoogde reactiviteit van weefsels de voorwaarden creëren voor verergering van de ziekte. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de verhoogde frequentie van allergische vormen van pathologie bij kinderen.

Beginselen van therapie voor chronische vormen van verkoudheid:

  1. Adequate farmacotherapie;
  2. Kwaliteitscontrole van de omgeving (eliminatie van provocerende factoren, preventie van contact met het allergeen);
  3. Allergovaktsinatsiya - specifieke immunotherapie;
  4. Ouders de regels leren voor de behandeling van kinderen met allergische aandoeningen.

Alle gebruikte geneesmiddelen moeten effectief, veilig en zonder bijwerkingen zijn. Aan alle vereisten wordt voldaan door otrivine - xylometazoline met extra componenten voor het hydrateren van het slijmvlies van de neusholte.

Traditionele decongestiva drogen het slijmvlies van de neusholte. Tegen de achtergrond van de ontvangst van deze middelen zijn de beschermende eigenschappen van de schaal verminderd.

De aanwezigheid van sorbitol in de samenstelling van otrivine zorgt voor hydraterende eigenschappen. Door het medicijn in te nemen, kunt u het niveau van de vloeistof normaliseren, waardoor uitdroging wordt voorkomen. Duur van de actie meer dan 10 uur maakt het comfortabel om 's nachts te slapen. Baby's krijgen driemaal daags 1-2 druppels voorgeschreven. Dosering spray wordt aanbevolen voor kinderen na 6 jaar oud.

Een goede decongestivum, die wordt gebruikt voor een chronische vasomotorische loopneus, is een trillingsoscillator. De inhoud van de blokkeerder H1, alfa-1, biedt een anti-allergische, vasoconstrictieve, anti-oedemateuze werking. Het medicijn heeft geen invloed op de bloedvaten, dus de functionaliteit van het vasculaire nasale netwerk wordt niet aangetast. Het geneesmiddel kan gedurende 10 dagen worden gebruikt. Gebruiksgemak is de aanwezigheid van verschillende vormen van afgifte - gel, spray, druppels.

Om alle manifestaties van de ziekte te elimineren, is het rationeel om topische corticosteroïden te gebruiken, maar men moet hun effect op het lichaam beheersen.

Allergische vasomotorische rhinitis - hoe te genezen

Cure de allergische vorm is eenvoudig - u moet contact met het allergeen elimineren. Deze aanpak is niet optimaal, maar er zijn geen andere manieren om verhoogde sensitisatie van het lichaam te bestrijden.

De aard van de therapie is afhankelijk van de kenmerken van de provocerende factor. Welke procedures worden aanbevolen voor de allergische vorm van de vasomotorische loopneus:

  1. Permanente schoonmaak van gebouwen;
  2. Uitschakeling van huisdieren;
  3. Eliminatie van brandpunten van schimmelophoping;
  4. Beddengoed moet ophoping van allergenen voorkomen;
  5. Beperking van contact met chemicaliën;
  6. Weigering om medicijnen te gebruiken met een neiging tot verhoogde sensitisatie - acetylsalicylzuur, sulfonamiden, penicillines;
  7. Als de oorzaak van de pathologie ademhalingsallergenen is, is het niet mogelijk om contact met de pathologie te scheiden, daarom wordt levenslange farmacotherapie voorgeschreven;
  8. Het belangrijkste doel van de behandeling is om contact met een provocerende factor te voorkomen.

Allergische vasomotorische rhinitis kan worden genezen met de volgende geneesmiddelen:

  • Blockers van leukotriënen;
  • antihistaminica;
  • glucocorticoïden;
  • anticholinergica;
  • Vasoconstrictieve medicijnen.

Decongestiva helpen om de nasale ademhaling snel te herstellen, maar de remedies elimineren de symptomen van de ziekte niet volledig. Zodra de vaatvernauwende medicijnen niet meer werken, wordt het klinische beeld van de ontsteking van de neusholte versterkt. Het gevaar van het gebruik van fondsen zit in het "ricochet" -syndroom, wanneer na het gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen er een aanhoudende stenose is van de kleine slagaders van het neusslijmvlies.

Er zijn onderzoeken die aangeven dat het gebruik van decongestiva gedurende meer dan 7 dagen de zwelling van het slijmvlies verhoogt, de ontwikkeling van tachyfylaxis bevordert. Gebruik van drugs gedurende meer dan 5 dagen is gevaarlijk.

Vasomotorische rhinitis komt vaak chronisch voor. Om de constante progressie van de pathologie te voorkomen, moet men rekenen op het langdurig gebruik van medicijnen.

Hoe vasomotorische rhinitis te behandelen

Vasomotorische rhinitis is een verkoudheid, die is opgenomen in de lijst van de meest voorkomende bij mensen.

Omdat hij chronisch is, zonder tijdige en competente behandeling, kan hij de gewone manier van leven redelijk verstoren en zich ontwikkelen tot andere, gevaarlijker voor gezondheidscategorieën van de ziekte.

Vasomotorische rhinitis is een infectieziekte die optreedt als gevolg van de ongunstige milieueffecten (microorganismen, stof, vochtige lucht), die wordt gemanifesteerd als oedeem sink weefsel van de neusholte en na deze overvloedige loopneus. Heeft een verscheidenheid aan soorten, van seizoensgebonden tot chronische.

Verdeling van vasomotorische rhinitis

Allergische vorm van rhinitis is niet besmettelijk, maar een bepaalde groep individuen heeft er een erfelijke aanleg voor. Wereldwijd lijden volgens de statistieken ongeveer 600 miljoen mensen aan rhinitis. Van de vormen is de leidende positie allergisch. Ongeveer 25% van de gevallen in Rusland en tot 30% in Europa hebben deze vorm.

oorsprong

Met de manifestatie van deze ziekte is de mensheid bekend met de oudheid. De eerste persoon die geïnteresseerd raakte in haar uitleg was Hippocrates. Later, in Rome, beschreef de beroemde dokter Galen de structuur van de vasomotorische rhinitis, zonder het te weten. Verdere werken in de studie van de ziekte gingen over van de Arabische medic Aviation, naar John Bastock. Van Bastock tot de Russische arts L. Silich.

Oorzaken van de ziekte

Onder de oorzaken van vasomotorische rhinitis zijn:

  • Infectieuze laesie - in 50% van de gevallen gaat het vanzelf over, echter, met mogelijke defecten van het immuunsysteem, is infectie de hoofdoorzaak;
  • weersomstandigheden - hoge luchtvochtigheid, lang verblijf in de kou kan volledige of gedeeltelijke verstopte neus veroorzaken;
  • hormonale veranderingen - vrouwen tijdens de zwangerschap of tijdens de menstruatiecyclus zijn het meest vatbaar voor verschillende allergenen, omdat de aandacht van het lichaam wordt verlegd naar andere processen. In de meeste gevallen zijn vrouwen getroffen;
  • stress - een stressvolle situatie kan ook een verergering van de ziekte veroorzaken;
  • medicijnen innemen - bij het nemen van een aantal medicijnen kan de ziekte verward worden met een bijwerking.
  • een constante inname van neusdruppels - veelvuldig gebruik van dit soort geneesmiddelen leidt tot irritatie van het neusslijmvlies, waardoor de patiënt de volledige symptomatologie waarneemt.
  • milieu - gasvervuiling, stof, sterke geuren kunnen een vasomotorische loopneus ontwikkelen.

Belangrijkste symptomen

Vasomotorische rhinitis treedt op wanneer de juiste werking van de bloedvaten in de neusholte wordt verstoord. Normaal gesproken heeft de nasale concha een bepaalde grootte, waardoor de luchtstroom niet wordt belemmerd. Als gevolg van de schending van de vasculaire tonus en hun verhoogde bloedtoevoer veroorzaakt zwelling van het slijmvlies. Dit leidt tot het verschijnen van de volgende symptomen:

  • Aanzienlijke moeite met ademhalen;
  • overvloedige lozing van vocht uit de neus;
  • geheel of gedeeltelijk verlies van geur;
  • verstopte neus;
  • de aanwezigheid van een specifiek slijm dat vastzit in de keel;
  • gevoel van druk in de neusbijholten.

Wat kan een faryngitis veroorzaken? Meer informatie over de belangrijkste manieren van de ziekte.

In het geval van een allergische vorm wordt een lijst met symptomen toegevoegd:

  • Jeuk en branden;
  • roodheid van de neus, oogleden, tranen;
  • soms - een toename van de lichaamstemperatuur.
naar de inhoudsopgave ↑

Soorten ziekte

Er zijn verschillende vormen van vasomotorische rhinitis:

  • Neurovegetatief - deze vorm wordt veroorzaakt door een schending van de keten van zenuwmechanismen. Dientengevolge reageert het slijmvlies met een overvloed aan symptomen in reactie op de gebruikelijke stimuli.
  • Allergisch - veroorzaakt door het binnendringen van slijmvaste stoffen, allergenen. Het is verdeeld in twee hoofdtypen:

■ Seizoensgebonden of, zoals het wordt genoemd, "hooikoorts", in de meeste gevallen geassocieerd met het stuifmeel van planten die in bloei staan. Vooral sterk tot uiting in het voorjaar, wanneer de bloei van plantaardige allergenen op zijn hoogtepunt is. Als er geen behandeling is, kan het een permanente vorm aannemen.

■ permanent - de aanwezigheid van dit formulier is te wijten aan het constante contact van de patiënt met het allergeen. Meestal zijn dit huisdieren, huishoudchemicaliën, stof in het appartement. Voorkomende gevallen van "gecombineerd allergeen" creëren extra problemen bij de diagnose en behandeling van de ziekte.

Methoden voor diagnostiek


In de beginfase van de behandeling is een grondig onderzoek door een KNO-arts vereist.

Bij onderzoek wordt een groep klinische symptomen onderscheiden:

  • Verhoogde zijwanden van de neus (oedeem);
  • slechte muur krimpen tijdens de ademhaling;
  • de kleur van de ontstoken mucosa in rood.

Zelfdiagnose en de benoeming van een behandeling ontslaan de patiënt niet van de aanwezigheid van de ziekte, maar helpen de symptomen slechts tijdelijk te verwijderen zonder de noodzaak voor professionele medische interventies te elimineren.

Differentiële diagnose

Om andere ziekten uit te sluiten, worden de volgende acties uitgevoerd:

  • Een bloedtest van een patiënt afleggen - het ontcijferen van een bloedtest kan een volledig beeld geven van de werking van het immuunsysteem. Detectie van verhoogd leukocytenaantal cellen (met allergische vorm);
  • scarification-test - er worden krassen op de huid van de patiënt aangebracht om het effect op de wond van de aangebrachte allergenen te bestuderen. Op de plaats van contact manifesteert de reactie zich in de vorm van oedeem, jeuk of roodheid;
  • de studie van nasale secreties - samen met de resultaten van een algemene bloedtest, kan de aanwezigheid van eosinofielen worden gedetecteerd in de analyse van nasale secreties, die direct spreekt van de allergische vorm van de ziekte;
  • en röntgenstralen CT (computertomografie) - vasomotorische rhinitis ontwikkelt zich vaak in combinatie met de aanwezigheid van sinusitis, rhinosinusitis of andere ontsteking van het neusslijmvlies. Radiografie en CT-scan in een ziekenhuis, de mogelijkheid om dergelijke gevallen te diagnosticeren.

Een van de onderscheidende eigenschappen van dit type ziekte is de alternatieve sinuscongestie. De schaal wordt gelegd aan de zijde waar de patiënt het meest op ligt.

Hoe de ziekte te behandelen

De behandeling van vasomotorische rhinitis bestaat uit een verscheidenheid aan methoden die verschillen in intensiteit.

In de eerste paar dagen wordt de patiënt aanbevolen ademhalingsoefeningen te doen. Oefeningen van dit type, meerdere malen per dag uitgevoerd, kunnen het vermogen tot normale ademhaling gedeeltelijk herstellen. De basisregels voor het uitvoeren van ademhalingsoefeningen:

  • De rug moet recht zijn. Plaats uw wijsvinger boven de brug van de neus, de grote en het midden aan elke kant van de neusvleugels;
  • adem uit door de neus en houd het linker neusgat vast met je vinger. Zo diep mogelijk inhaleren door het vrije neusgat, aan het einde van het vastklemmen. Houd je adem 10-15 seconden op. Herhaal met het andere neusgat.

Belangrijk! Uitademen in de tijd zou 2 keer de adem moeten zijn. Als u deze manipulatie uitvoert met 10 keer per dag rekening te houden met rust, zult u uw nasale ademhaling aanzienlijk vergemakkelijken voordat u naar de dokter gaat.

bereidingen

  • De benoeming van antihistaminica - ondanks het feit dat ze zijn opgenomen in het aantal anti-allergische geneesmiddelen, onderdrukken antihistaminica met succes de locatie tot irriterende stoffen;
  • corticosteroïden - het effectiefst elimineren van symptomen. Worden benoemd als een langdurige behandeling om de positieve effecten te consolideren.

chirurgie

  • Scheiding van het slijmvlies van het onderste deel van de neus van het bot. Als gevolg hiervan wordt een litteken gevormd met een verdere afname in de laterale holtes van de neus;
  • fotodestructieve laserinterventie. De warmte die door de laserstraal wordt uitgezonden, verbrandt weefsels onder het slijm, waardoor ze afnemen.

fysiotherapie

Behandeling met een complexe behandeling zal sneller verlopen. Daarom wordt bij de inname van medicijnen ook fysiotherapie voorgeschreven:

  • Elektroforese - het effect van elektrische stroom met calciumchloride leidt tot een positief resultaat na 2 maanden;
  • fonoforese - echografie versnelt de bloedcirculatie, werkt op de opening van de bloedvaten. Het wordt strikt in combinatie met hydrocortisonzalf gebruikt;
  • acupunctuur procedures (acupunctuur).

Homeopathische geneesmiddelen zijn niet in staat om volledig van deze ziekte af te komen. Wassen met water en zout, natuurlijk, in staat zijn om uw conditie te verlichten voor een paar uur, maar over de hele wereld otolaryngologists zou adviseren dat u de tijd doorbrengen op de weg naar het kantoor, in plaats van het te gebruiken als primaire therapie.

het voorkomen

Preventieve maatregelen omvatten:

  • Restauratie en versterking van immuniteit. Aanneming van vitamine A, C en E;
  • dagelijkse natte schoonmaak van het huis;
  • zuivering van lucht van pathogene bacteriën. Een bepaalde categorie etherische oliën, met een hoge waarschijnlijkheid, kan helpen bij hun volledige vernietiging;
  • beluchting en verharding. Geleidelijke verslaving aan lage temperaturen kan de "schok" van langdurige blootstelling aan kou gladstrijken.
naar de inhoudsopgave ↑

vooruitzicht

Over het algemeen heeft de ziekte een gunstige prognose voor de behandeling. Het is belangrijk om tijdig een arts te raadplegen en de juiste aanbevelingen te krijgen zonder tijd te spenderen aan het zoeken naar huismiddeltjes om rhinitis op het internet te verwijderen.

conclusie

Als een symptoom wordt gevonden, moet u niet aarzelen om contact op te nemen met een KNO-arts. Geneesmiddelenbehandeling en -preventie zijn het meest effectief bij het voorkomen van de ziekte en de terugval ervan.

Chronische vasomotorische rhinitis: symptomen en behandeling van de ziekte

  • alcoholhoudende dranken;
  • pittig en pittig eten;
  • koud en warm eten.

Farmacologische factoren:

  • antidepressiva en kalmerende middelen;
  • hormoonbevattende geneesmiddelen, waaronder anticonceptiva;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals Ibuprofen, Paracetamol, etc.

Inbreuken die het menselijk hormonaal systeem beïnvloeden:

  • zwangerschap;
  • maandelijkse;
  • de periode van de puberteit;
  • menopauze;
  • pathologie van de schildklier.

Weersfactoren:

  • scherpe veranderingen in temperatuur;
  • atmosferische druk springt.

Kenmerken van de structuur van de neus en sommige van zijn ziekten:

De oorzaak van neurovegetatieve vorm van chronische vasomotorische rhinitis is een verhoogde gevoeligheid van het zenuwstelsel tegen stress of chronische vermoeidheid.

Klinisch beeld

De symptomatologie van de ziekte zal hetzelfde zijn voor zowel neurovegetatieve als allergische vormen.

Dus, de symptomen van chronische vasomotorische rhinitis:

  1. Verstopte neus.
  2. Onverwachte aanvallen van jeuk in de neus en niezen.
  3. Overvloedige slijmerige transparante afscheiding uit de neus.
  4. Hoofdpijn, zwaarte in de neus.
  5. Insomnia.
  6. Moeilijkheden, zwakte, verslechtering van de arbeidscapaciteit.

De lichaamstemperatuur in de chronische vorm van vasomotorische rhinitis is bijna nooit verhoogd. Neuscongestie gaat vaak zelfstandig door, als u de positie van het lichaam verandert of 's nachts zonder medicatie te gebruiken. Tegen deze achtergrond voelen veel mensen zich gezond.

diagnostiek

Om de juiste diagnose te stellen, is er behoefte aan raadpleging van verschillende specialisten: een neuroloog, een KNO-arts en een allergoloog.

Allergologen in de diagnose houden zich bezig met het uitvoeren van huidtests en het detecteren van een keten van relaties met een bepaalde buitenaardse agent. Ook zal een klinische bloedtest die een toename van het aantal eosinofielen aantoont, getuigen van de allergische stemming van het organisme.

De otolaryngoloog voert een diagnostisch onderzoek uit, waarbij het neusslijmvlies van de patiënt wordt gesmeerd met een oplossing van epinefrine. Bij een rhinoscopie kunnen hyperemiesites op een slijmvlies, afgewisseld met lichtgekleurde plaatsen, worden ontdekt. Wanneer röntgenonderzoek kan worden waargenomen overgroeid hypertrofiel weefsel in de vorm van cyste formaties en poliepen, evenals ontstekingsverschijnselen in de sinussen.

Raadpleging van een neuroloog is het uitvoeren van de nodige onderzoeken gericht op het vinden van een vegetovasculaire dystonie.

behandeling

Hoe chronische vasomotorische rhinitis genezen? Allereerst, verminder de reflex-prikkelbaarheid van het slijmvlies van de neusholte, herstel de tonus van de bloedvaten en verlaag hun bloedtoevoer. Behandeling van vasomotorische rhinitis moet van een complexe aard zijn, waarbij conservatieve en fysiotherapeutische effecten worden gecombineerd, in zeldzame gevallen - chirurgische ingreep.

Opgemerkt moet worden dat deze ziekte niet kan worden genezen tot het einde, maar het is heel goed mogelijk om een ​​lange en stabiele remissie te bereiken.

De medicamenteuze behandeling van chronische vasomotorische rhinitis is als volgt:

  • intranasale blokkades met behulp van anesthetica;
  • de benoeming van geneesmiddelen gericht op het verbeteren van het proces van bloedcirculatie: Stugeron, Escuzan;
  • vasoconstrictieve druppels (Naphthysine, Galazoline, Xylen), geneesmiddelen met Atropine;
  • wassen van de neusholte met de middelen gecreëerd op basis van zeewater: AquaMaris, Aqualor;
  • lokale sprays met glucocorticosteroïden: Nasobek, Nazoneks;
  • met allergische vasomotorische rhinitis spray in de neusholte Kromogeksal of Allergodil, anti-allergische middelen Suprastin, Zodak.

Fysiotherapie draagt ​​samen met medische therapie bij aan een betere genezing van pathologie:

  • diadynamisch effect op de nekzone, op de plaatsen waar de innervatie takken zich bevinden;
  • elektroforese van de kraagzone met behulp van Novocaine, zinksulfaat, calciumchloride;
  • laserbehandeling van neusconcha;
  • fonoforese met glucocorticosteroïden;
  • reflexologie;
  • magnetische therapie;
  • elektro;
  • ademhalingsgymnastiek;
  • massage van de neusholte;
  • contrastdouche voor het neusslijmvlies.

Voor de behandeling van vasomotorische rhinitis is van belang om het probleem van de neus-keelholte volledig te elimineren, en het is om zich te ontdoen van de brandpunten van chronische infectie, om de gebreken van het neustussenschot te corrigeren, om de negatieve impact van ongunstige factoren te minimaliseren - allergenen, nicotine, onderkoeling, en nog veel meer.

Operatieve behandeling met vasomotorische rhinitis is vereist in geval van ineffectiviteit van medische behandeling, met constante recidieven van de ziekte en ontwikkeling van de complicaties ervan.

Kenmerken van de behandeling bij kinderen

Veel ouders vragen zich af of chronische vasomotorische rhinitis bij een kind een broeinest van infectie is of niet. Deze vraag kan positief worden beantwoord, omdat in de kindertijd en de adolescentie vasomotorische rhinitis en chronische tonsillitis, adenoïditis of sinusitis nauw met elkaar verweven zijn. Zelden bij kinderen is de oorzaak van de ziekte de kromming van het neustussenschot.

In de regel verdwijnt het klinische beeld van vasomotorische rhinitis wanneer de bovengenoemde ziekten en aandoeningen worden geëlimineerd: de hoeveelheid afscheiding uit de neus neemt af, aanvallen van jeuk en niezen treden op, de neusademhaling wordt hersteld. Zelden bij kinderen heeft de ziekte een neurovegetatieve en allergische basis.

De behandeling van chronische vasomotorische rhinitis bij kinderen moet met voorzichtigheid worden uitgevoerd zolang afspraak ernstige drugs de ontwikkeling van atrofische rhinitis, die een gevolg is van pathologische verdunning van het neusslijmvlies kan veroorzaken. In dit geval begint het kind een verhoogde droogheid in de neus te voelen.

Daarom, deskundigen erop aandringen dat de behandeling van vasomotorische rhinitis bij kinderen onder toezicht van de KNO-arts en met de strikte naleving van de veiligheidsmaatregelen, zoals niet roken in het bijzijn van een kind werd uitgevoerd, met uitzondering van zijn entourage huisdieren, pollen en stof, het gebruik van geneesmiddelen in overeenstemming met de dosering.

Wanneer is de operatie vereist en hoe gaat het?

Operatie met chronische vasomotorische rhinitis is de enige optie voor de behandeling van de neurovegetatieve vorm van de ziekte. Chirurgische behandeling is ook vereist wanneer een stoornis in de structuur van de neusstructuur wordt gediagnosticeerd (bijvoorbeeld kromming van het neustussenschot) of pathologische toestand van het neusslijmvlies (bijv. Hypertrofie).

Operatieve behandeling van chronische vasomotorische rhinitis bij volwassenen duurt niet langer dan 20 minuten. Tijdens de chirurgische ingreep kan de patiënt, afhankelijk van de pijnlijke procedure, algemene of lokale anesthesie krijgen.

Nadat de operatie is voltooid, moet de patiënt binnen een paar uur onder toezicht staan ​​van medisch personeel. In ernstige situaties kan ziekenhuisopname in een ziekenhuis meerdere dagen nodig zijn. Afhankelijk van de gezondheidstoestand kan de patiënt 4 dagen na de operatie terugkeren naar het dagelijks leven.

het voorkomen

Als u eenvoudige aanbevelingen volgt die gericht zijn op het voorkomen van de ziekte, kunt u de ontwikkeling van vasomotorische rhinitis voorkomen.

Dit vereist:

  • voortdurend de immuniteit versterken door verharding en matige fysieke inspanning;
  • om de hoeveelheid stressfactoren te minimaliseren;
  • vermijd hypothermie en verkoudheid, meestal tegen deze achtergrond in;
  • bewaak de conditie van de hormonale achtergrond, als er tekenen zijn van verzwakking (veranderingen in menstruatie, toename van de schildklier, enz.), is het noodzakelijk om de arts hierover te informeren;
  • volg de schepen.

Het is ook belangrijk om de voorkeur te geven aan gezond voedsel, multivitamine-complexen naar behoefte te nemen. Personen die aan chronische vasomotorische rhinitis lijden, worden geadviseerd om de zee vaker en onder de omstandigheden van de zee en het naaldklimaat te bezoeken, daarom is het bij de eerste gelegenheid raadzaam om de stad uit te gaan of naar de zee te gaan. Het is ook belangrijk om schadelijke gewoonten volledig te verlaten.

Elk jaar moeten mensen die lijden aan vasomotorische rhinitis worden onderzocht door een arts. Doe dit regelmatig, om complicaties van de ziekte te voorkomen, vaak resulterend in sinusitis, sinusitis en chronische rhinitis.

Vasomotorische rhinitis

Vasomotorische rhinitis - chronische ziekte van het slijmvlies van de neusholte, die optreedt wanneer neurovegetatieve en endocriene regulatie van de vasculaire tonus wordt verstoord. Verschillende niet-specifieke stimuli, hormonale onevenwichtigheden in het lichaam veranderen de reactiviteit van het slijmvlies en leiden tot het verschijnen van paroxismaal niezen, rhinorroe en belemmerd neusademhalen. De diagnose wordt uitgevoerd door een KNO-arts op basis van klinisch onderzoek, anterior rhinoscopie, laboratorium- en instrumentele studies. De behandeling bestaat uit de benoeming van antihistaminica, geneesmiddelen die de vasculaire tonus beïnvloeden, chirurgische ingrepen.

Vasomotorische rhinitis

Vasomotorische rhinitis - hyperreactiviteit van het slijmvlies van de neusholte in strijd met de algemene en lokale vasculaire tonus. De ziekte gaat snel tot een chronische vorm en plotseling verschijnt voortvloeiende aanvallen van niezen, loopneus en moeite met ademen door de neus in responsie op de ontvangst van het hogere ademhalingskanaal van niet-specifieke fysische en chemische stimuli.

Ziekte komt het meest voor bij mensen van 20-40 jaar, goed voor 25% van alle gevallen van chronische rhinitis (gewoon ziek van ongeveer 600 miljoen mensen wereldwijd rhinitis van verschillende etiologie). Volgens statistieken, in de Verenigde Staten ongeveer 20 miljoen mensen, en in West-Europa - ongeveer 50 miljoen mensen, lijden aan niet-allergische rhinitis. Tijdige behandeling naar de KNO-arts en de juiste behandeling van vasomotorische rhinitis kan het ontstaan ​​van complicaties (hypertrofische rhinitis, neuspoliepen, chronische sinusitis) te voorkomen, en om de verbroken sociale aanpassing te herstellen.

De oorzaken van vasomotorische rhinitis

In het hart van de ontwikkeling van vasomotorische rhinitis is een overtreding van de regulatie van de tonus van de bloedvaten, die zich in de neusholte (inferieure nasale conchas) in de submucosa bevindt. Bij een gezond persoon reageren de vaten adequaat op lucht die de luchtwegen binnendringt, waardoor de bloedvulling van het slijmvlies verandert wanneer de temperatuur en luchtvochtigheid van de lucht veranderen. Verschillende neurovegetatieve aandoeningen, veranderingen in hormonale balans leiden tot verstoring van de vasculaire tonus, dilatatie van bloedvaten, zwelling van het slijmvlies van de neusholte en obstructie van de neusademhaling.

De belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte zijn de veranderingen in de fysisch-chemische eigenschappen van het milieu: vermindering van de luchttemperatuur, de vermindering vochtigheid, het uiterlijk van de uitstoot van schadelijke stoffen in de atmosfeer, het gebruik van huishoudelijke schoonmaakmiddelen met een irriterende geur, inademen van tabaksrook en andere fysische en chemische stimuli.

Vasomotorische rhinitis ontwikkelt zich vaak bij aanwezigheid van hormonale onbalans in het lichaam (puberteit, zwangerschap, menopauze, endocriene ziekten), alsook bij aandoeningen van algemene vasculaire tonus (hypertensie, vasculaire dystonie), acute en chronische stress, neurotische stoornissen.

Bevorderende factor kan een virale en bacteriële infectie van de bovenste luchtwegen bij kinderen amandelen, een afwijkend septum en andere gebreken die de normale doorgang van lucht verhinderen door de neusholte of samendrukken bloedvaten in de submucosa van de onderste turbinate zijn.

Langdurig en willekeurige gebruik van vasoconstrictor neusdruppels vaak leidt tot verstoring van de vasculaire tonus en het uiterlijk van rhinitis. Hetzelfde kan worden gezegd van een aantal geneesmiddelen met systemische werkzaamheid: - Antihypertensiva (bètablokkers, reserpine, ACE-remmers), neuroleptica (chloorpromazine), orale anticonceptiemiddelen.

Bij mannen 50-55 jaar en ouder vond reflex vorm van vasomotorische rhinitis in reactie op de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen en in het bijzonder van alcohol (bier, wijn, whisky), waardoor verwijding van de bloedvaten in de neusholte en zwelling van het slijmvlies in strijd is met de neus ademen. Het is vaak niet mogelijk om een ​​specifieke factor te identificeren die het begin van de ziekte veroorzaakt. In dit geval spreken ze van idiopathische rhinitis.

Symptomen van vasomotorische rhinitis

Belangrijkste symptomen die kenmerkend zijn vasomotorische rhinitis: moeite met ademhalen door de neus, niezen aanvallen lijken paroxysmale, overmatig slijm afscheiding uit de neus en keel. De ziekte is episodisch flow, het slijpen van de ochtend na de slaap, na stress, in contact komt met warme of koude droge lucht, chemische stimuli, terwijl het eten van het eten en ga zo maar door. D. Na de aanval symptomen vrijwel verdwijnen, waardoor tekent alleen moeilijkheden neusademhaling. Neusverstopping vaak migreren, verschijnt eerst in de ene en vervolgens de andere helft van de neus, vooral rusten in een horizontale stand en draaien naar links of rechts.

Vasomotorische rhinitis met langdurig chronisch beloop verstoort ook de algemene gezondheidstoestand, met prikkelbaarheid, vermoeidheid, slapeloosheid, hoofdpijn en andere symptomen van het zenuwstelsel.

Afhankelijk van de frequentie van exacerbaties onderscheid gemaakt wordt tussen intermitterende (aanslagen plaatsvinden niet meer dan 3-4 dagen per week) en persistent (exacerbatie optreden bijna dagelijks) rhinitis. De ziekte wordt beschouwd als gemakkelijk te zijn, als de lokale symptomen zijn matig, is er geen verandering in de algemene gezondheidstoestand, en matige of ernstige - in aanwezigheid van slaapstoornissen, het verminderen van invaliditeit en activiteit tijdens de dag, evenals frequente langdurige aanvallen van vasomotorische rhinitis.

Diagnose van vasomotorische rhinitis

De diagnose is gebaseerd op een zorgvuldige anamnese verzamelen van informatie over de ontwikkeling van de ziekte, audioloog inspectie van de patiënt, laboratorium en instrumentale onderzoeken laten sluiten andere met soortgelijke symptomen slijmvlies aandoeningen van de neus.

Reeds in de collectie van de medische geschiedenis kan functies die onderscheiden van allergische vasomotorische rhinitis onthullen (ontwikkeling bij volwassenen, is ongewoon seizoensgebondenheid van de ziekte, het ontbreken van erfelijke aanleg en allergische reacties op de huid en in de luchtwegen). Vaak patiënten vasomotorische rhinitis er rekening mee dat voor een lange tijd gebruikt vasoconstrictor neusdruppels.

Bij het uitvoeren onthulde de voorzijde rinoskopii vasomotorische rhinitis patiënten expressie van zwelling neusslijmvlies bij acute, aanwezigheid van slijm of blauwachtig witte vlekken die kunnen worden aangetroffen in andere plaatsen - aan de achterste uiteinden neusschelpen, larynx en farynx (in pharyngo- en laryngoscopie).

Radiografie van de neusbijholten geen veranderingen te detecteren, behalve pariëtale mucosale oedeem sinussen tijdens de exacerbatie en poliepen die kunnen worden weergegeven in de sinussen met hypertrofische proces. Laboratoriumbloedonderzoek en allergologische tests zijn meestal binnen het normale bereik (voor allergische rhinitis, eosinofilie, verhoogd Ig E, positieve huidtesten worden gedetecteerd). Volgens indicaties voor vasomotorische rhinitis kunnen endoscopie van de neusholte, rhinopneumometrie en andere onderzoeken worden uitgevoerd.

De behandeling van zwangere vrouwen met vasomotorische rhinitis onderzochte hormonale status (serumniveaus van estriol, oestradiol, progesteron), en de bepaalde initiële autonome tone vrouwen (meestal overheerst parasympathische zenuwstelsel van het autonome zenuwstelsel). Differentiële diagnose van vasomotorische rhinitis wordt uitgevoerd met allergische en niet-allergische rhinitis, sinusitis, tuberculose, syfilis, scleroma, de ziekte van Wegener.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

Er moet mogelijk weg triggers exogene en endogene factoren die bijdragen tot de ontwikkeling van vasomotorische rhinitis, bieden behandeling van bestaande ziekte nasopharynx (sinusitis, tonsillitis, poliepen) de functie van het autonome zenuwstelsel, correcte ontvangst van drugs normaliseren, stoppen met geneesmiddelen die de vasculaire tonus kan verstoren en verslechteren tijdens ziekte.

Conservatieve therapieën toegepast toewijzen systeem antihistaminica (loratadine, fexofenadine, desloratadine, ebastine, cetirizine), antiallergische middelen voor topische toediening als druppels, sprays (mometasone, dimethindeen). Toepassing fysiotherapie (intranasaal elektroforese met calcium, difenhydramine, thiamine, inhalatie via een vernevelaar), acupunctuur.

Gebruikt die endovasal blokkades met novocaine inferieure neusschelpen toediening van scleroserende middelen en acupunctuur lokale neusslijmvlies door diverse chemische middelen. Als vasomotorische rhinitis opgemerkt uitgesproken oedeem inferieure turbinaten en neusverstopping constante gebruikte intranasale corticosteroïden (beclomethason en budesonide).

Bij afwezigheid van het effect van conservatieve maatregelen met vasomotorische rhinitis, wordt chirurgische behandeling met succes toegepast. Afhankelijk van de specifieke klinische beeld van de ziekte, kan de algemene toestand van de patiënt worden gebruikt submucosa vasotomy inferieure turbinates, magnetron of ultrageluid desintegratie inferieur turbinates en hun radio-wave laser of vernietiging. In een aantal gevallen moeten chirurgische ingrepen worden herhaald. De ineffectiviteit van de bovengenoemde methoden van chirurgische interventie is een indicatie voor het uitvoeren van een zachte lagere endoprostomie. Vaak worden chirurgische ingrepen aan neusconcha gecombineerd met septoplastie, adenotomie, endoscopische correctie van intranasale structuren.

Met tijdige toegang tot een arts-otorhinolaryngoloog en de benoeming van een individueel geselecteerd en meest effectief in dit specifieke geval van behandeling, is de prognose met vasomotorische rhinitis gunstig.

Vasomotorische rhinitis - wat is het, oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Vasomotorische rhinitis is een verkoudheid, die is opgenomen in de lijst van de meest voorkomende bij mensen. Onder invloed van de gemanifesteerde aandoening van slijmvliesweefsel beginnen ze op te zwellen en produceren ze een grote hoeveelheid slijm. Bovendien is er een verslechtering van de geleidbaarheid van de vaten en alle weefsels van de neusholte, waardoor hun tonus en werkcapaciteit worden verminderd.

Verder zullen we in meer detail bekijken wat voor soort ziekte het is, wat de symptomen en oorzaken van vasomotorische rhinitis zijn en welke behandeling wordt voorgeschreven voor de snelle afvoer van de gewone verkoudheid.

Vasomotorische rhinitis: wat is het?

Vasomotorische rhinitis is de hyperreactiviteit van het slijmvlies van de neusholte in strijd met de algemene en lokale vasculaire tonus. Constante rhinitis verergert de kwaliteit van leven en dit kan zelfs de psycho-emotionele toestand van een persoon beïnvloeden: slaapstoornissen, onoplettendheid op het werk, verhoogde nervositeit, prikkelbaarheid, depressie.

Rhinitis vasomotor is een ziekte waarvoor de volgende symptomen typisch zijn:

  • Jeuk in de neus;
  • Coryza (rhinorrhea);
  • niezen;
  • Verstopte neus.

De stroom slijm langs de achterkant van de keelholte leidt tot chronische pijn in de keel. Overmatige secretie treedt op vanwege onvoldoende zuivering van het inflammatoire infiltraat.

redenen

In het hart van de ontwikkeling van vasomotorische rhinitis is een overtreding van de regulatie van de tonus van de bloedvaten, die zich in de neusholte (inferieure nasale conchas) in de submucosa bevindt. Bij een gezond persoon reageren de vaten adequaat op lucht die de luchtwegen binnendringt, waardoor de bloedvulling van het slijmvlies verandert wanneer de temperatuur en luchtvochtigheid van de lucht veranderen.

De redenen voor deze pathologie kunnen zijn als volgt:

  • Vegetosovasculaire dystonie.
  • Acceptatie van bepaalde groepen medicijnen.
  • Hypotensie.
  • De aanwezigheid van poliepen in de neusholte.
  • Aandoeningen op het endocriene niveau.
  • Lichamelijke / emotionele stress.

De meeste vasomotorische rhinitis treft volwassenen (vrouwen 20 of meer jaar) en de pathologische toestand treedt op elk moment van het jaar op.

Factoren die bijdragen aan het optreden van pathologie:

  • kromming van het neustussenschot;
  • adenoids;
  • uitwassen verschijnen op het neustussenschot (doornen, toppen, enz.);
  • aandoeningen in het werk van de organen van het maagdarmkanaal;
  • langdurige onderkoeling.

De ontwikkeling van de ziekte draagt ​​bij aan allerlei endocriene aandoeningen, evenals aan veranderingen in het neurovegetatieve systeem.

classificatie

Talrijke studies hebben geholpen om twee van zijn hoofdvormen te onderscheiden: neurovegetatieve en vasomotorische allergische rhinitis. Beide soorten hebben veel gemeen, maar elk van hen heeft speciale symptomen. Bovendien is de behandeling van verschillende vormen van vasomotorische koude enigszins anders.

Neurovegetatieve vasomotorische rhinitis

Wat is het? Neurovegetatief - deze vorm wordt veroorzaakt door een schending van de keten van zenuwmechanismen. Dientengevolge reageert het slijmvlies met een overvloed aan symptomen in reactie op de gebruikelijke stimuli. Neurovegetatieve vasomotorische rhinitis komt in de meeste gevallen paroxysmaal voor. Aanvallen hebben de neiging om patiënten 's morgens te storen. En als het u lukt om het slijmvlies op dit moment te onderzoeken, zullen de blauwheid en bleekheid ervan duidelijk zichtbaar zijn.

In de regel wordt deze vorm niet gekenmerkt door seizoensinvloeden. Even vaak voor in alle seizoenen en hangt grotendeels af van externe factoren of precipiterende (stoffige omgevingen corrosieve dampen in de ademlucht, de aanwezigheid van het contact kromming van het neustussenschot), hetzij van de eerder genoemde algemene autonome dysfunctie. Meestal zijn in dit laatste geval patiënten niet alleen van een rhinoloog, maar ook van een neuroloog.

Allergische vasomotorische rhinitis

Allergische vorm - veroorzaakt door het binnendringen van mucosale stoffen, allergenen. Het slijm tijdens onderzoek kan cyanotisch lijken of hyperemisch zijn, met uitgesproken oedeem, neuspassages worden erdoor geblokkeerd en verstopt met slijm. Komt vaak overeen met het astmatische syndroom.

Het is verdeeld in twee hoofdtypen:

  • Seizoensgebonden allergische rhinitis (bijv. Hooikoorts, pollinose - allergie voor plantenpollen)
  • All-jaar-round allergische rhinitis (bijvoorbeeld allergie voor huisstof, dierenhaar, veren van vogels, bibliotheekstof enzovoort).

Afhankelijk van de symptomen van BP, kan er zijn:

  • eigenlijk vasomotor (sterk oedeem, waarbij de uitstroom van slijm niet wordt waargenomen);
  • hypersecretory (een grote hoeveelheid slijminhoud wordt toegewezen uit de neuspassages);
  • Gecombineerd (gemanifesteerd en opgezwollen en de scheiding van slijm).

Symptomen van vasomotorische rhinitis bij volwassenen

Vasomotorische rhinitis treedt op wanneer de juiste werking van de bloedvaten in de neusholte wordt verstoord. Als gevolg van de schending van de vasculaire tonus en hun verhoogde bloedtoevoer veroorzaakt zwelling van het slijmvlies.

De belangrijkste symptomen bij volwassenen:

  • constante of periodieke afwisselende neusverstopping (het symptoom is meer uitgesproken tijdens rust, wanneer een persoon een horizontale positie inneemt);
  • algemene malaise, zwakte;
  • een persoon lijdt aan overvloedige, matige of slechte slijmafscheiding uit de neus;
  • waargenomen brandende en jeukende sensaties in de neusholtes;
  • gevoel van raspiraniya in de neusholte;
  • constant of periodiek niezen (komt soms plotseling voor en stopt ook abrupt).

Vooral de symptomen manifesteren zich duidelijk tijdens aanvallen, die van enkele uren tot meerdere dagen kunnen duren. Tegelijkertijd lijkt iemand van buitenaf op een patiënt die aan een catarrale ziekte lijdt in actieve vorm.

Het teken van vasomotorische rhinitis is de moeite van ademhalen door de neus in rugligging op de rug. Gekenmerkt door moeite met ademhalen in de positie aan de zijkant, de onderste helft van de neus zonder ademhaling. Over de ziekte kan bewijs zijn van snurken, een slecht reukvermogen, frequente faryngitis, tracheitis, laryngitis.

  • verstopte neus,
  • overvloedige afscheiding van slijm.

Symptomen nemen in dit geval toe bij de volgende aanval. De patiënten hebben een ondraaglijke jeuk, hoofdpijn en een gevoel van druk. Dergelijke aanvallen komen plotseling voor en duren 2-3 uur.

  • Oedeem van de oogleden;
  • waterige ogen;
  • Verstopte neus;
  • Roodheid van het bindvlies;
  • Gehoorverlies door het ontstekingsproces in de buis van Eustachius;
  • Overvloedige afscheiding van slijm.

Vasomotorische rhinitis met langdurig chronisch beloop verstoort ook de algemene gezondheidstoestand, met prikkelbaarheid, vermoeidheid, slapeloosheid, hoofdpijn en andere symptomen van het zenuwstelsel.

complicaties

Een onaangename behandeling van vasomotorische rhinitis kan leiden tot complicaties zoals:

  • acute of chronische sinusitis;
  • proliferatie van adenoïden in de neus;
  • ontsteking van de maxillair en sinussen;
  • de overgang van de ziekte naar een chronische vorm, die moeilijker te behandelen is.

diagnostiek

De diagnose is gebaseerd op een zorgvuldige anamnese verzamelen van informatie over de ontwikkeling van de ziekte, audioloog inspectie van de patiënt, laboratorium en instrumentale onderzoeken laten sluiten andere met soortgelijke symptomen slijmvlies aandoeningen van de neus.

Bij onderzoek wordt een groep klinische symptomen onderscheiden:

  • Verhoogde zijwanden van de neus (oedeem);
  • slechte muur krimpen tijdens de ademhaling;
  • de kleur van de ontstoken mucosa in rood.

Het doel van het onderzoek bij de diagnose van vasomotorische rhinitis is de differentiatie van allergisch. Hiervoor wordt een neusgeheim onderzocht, dat het mogelijk maakt om eosinofilie aan het licht te brengen, tests voor allergenen worden uitgevoerd.

Eosinofilie - het verschijnen van leukocyten van eosinofielen in slijm afgescheiden uit de neus, duidt op een allergische reactie. Met neurovegetatieve vasomotorische rhinitis zijn eosinofielen afwezig in slijmsecreties.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

Behandeling van elke vorm van rhinitis moet gebaseerd zijn op het elimineren van de oorzaken die de symptomen van de ziekte veroorzaakten. Tegelijkertijd zullen zowel conservatieve methoden met het gebruik van medicinale preparaten als het gebruik van folk-methoden effectief zijn.

Vasomotorische rhinitis is niet altijd vatbaar voor volledige genezing, maar het is meestal mogelijk om een ​​stabiele remissie te bereiken.

bereidingen

De voorkeur gaat uit naar de volgende geneesmiddelen:

  • anesthetica en glucocorticosteroïden, waardoor nasale blokkades worden uitgevoerd;
  • vasoconstrictor medicijnen, atropine-bevattende druppels in de neus;
  • "Escuzana", "Stugeronu", "Glivenopu" - geneesmiddelen die de microcirculatie van bloed verbeteren;
  • "Physiomer", "Aquamaris" - preparaten met zeewater voor het wassen van de neusgangen;
  • "Nazoneksu", "Avamisu", "Nasobeku", "Rinocort" - glucocorticosteroïde sprays;
  • "Kromoeksalu", "Allergodolu" - sprays voor allergische vormen van verkoudheid, evenals antihistaminica - "Zirteku", "Loratadin", "Zodak";
  • "Sinupretu" en andere homeopathische middelen die de symptomen van rhinitis verminderen.

U moet vasomotorische rhinitis niet alleen behandelen met vasoconstrictieve medicatie, omdat dit alleen tijdelijke verlichting zal bieden en zal bijdragen aan de ontwikkeling van gewenning aan hen.

Bij het kiezen van druppels, moet men de voorkeur geven aan zoutoplossing en hormonale preparaten. Ze handelen niet deprimerend op bloedvaten, zijn niet verslavend en hebben een kleine lijst van contra-indicaties en bijwerkingen.

Hoe vasomotorische rhinitis van een allergisch type behandelen? Het wordt behandeld met antihistaminica en corticosteroïden, specifieke immunotherapie, die lange tijd wordt uitgevoerd.

Wat het werkingsmechanisme betreft, zijn alle antihistaminica onderverdeeld in 2 categorieën:

  • Met een sedatief effect worden de eerste generatie geneesmiddelen (clemastine, chloorfeniramine, difenylhydramine) gekarakteriseerd. Verboden bij het besturen van een auto;
  • Nesedativnye antihistaminica (cetirizine en loratadine tabletten) moeten voorzichtig worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen om onvoorziene bijwerkingen te voorkomen. Een veelvoorkomende vertegenwoordiger van de groep is azelastine.

Behandeling van chronische vorm wordt uitgevoerd door de volgende geneesmiddelen:

  • Steroid neussprays;
  • Orale steroïden;
  • antihistaminica;
  • Decongestivum sprays;
  • Dunnere bereidingen;
  • Specifieke immunotherapie;
  • Gecombineerde fondsen.

fysiotherapie

Behandeling met een complexe behandeling zal sneller verlopen. Daarom wordt bij de inname van medicijnen ook fysiotherapie voorgeschreven:

  • elektroforese met calciumchloride - versterkt de wand van bloedvaten, verbetert hun tonus en weerstand, verlicht oedeem, helpt de functie van veneuze plexus te normaliseren.
  • fonoforese - echografie versnelt de bloedcirculatie, werkt op de opening van de bloedvaten. Het wordt strikt in combinatie met hydrocortisonzalf gebruikt;
  • acupunctuur procedures (acupunctuur).

Fizprotsedury voert dagelijks 10 - 12 dagen uit.

Chirurgische behandeling

Als de vasomotorische rhinitis lang uitvalt, stoppen de symptomen van nasale ademhaling niet, de arts beslist meestal over chirurgische interventie.

Methoden voor chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis:

  • Septoplastiek - operaties op de uitlijning van het neustussenschot, verwijdering van adenoïden en andere formaties in de neusholte,
  • gedeeltelijke uitsnijding van de bloedvaten van het slijmvlies van de onderste neusholte (submukeuze vasotomie),
  • elektroplasma coagulatie - vernietiging van bloedvaten door middel van een coagulator;
  • ultrasone desintegratie - vernietiging van verwijde vaten door echografie,
  • Laserbehandeling. Lasertherapie behoort tot de categorie van de meest effectieve methoden. Dit is te danken aan het feit dat met zijn hulp een verbetering van capillaire uitwisseling en persistente eliminatie van oedeem van het slijmvlies van de neusholte wordt uitgevoerd. De onmiskenbare voordelen van deze behandelmethode zijn dat de laser plaatselijk de veranderde slijmvliezen van de neus aantast.

Met tijdige toegang tot een arts-otorhinolaryngoloog en de benoeming van een individueel geselecteerd en meest effectief in dit specifieke geval van behandeling, is de prognose met vasomotorische rhinitis gunstig.

Folk remedies

Folk-behandelingsmethoden kunnen ook een goed resultaat geven bij de behandeling van vasomotorische rhinitis. Maar ze moeten alleen worden genomen op basis van indicaties en in die doseringen, die in het recept worden beschreven. Dit voorkomt de ontwikkeling van bijwerkingen en ernstige aandoeningen in het lichaam.

  1. Mint. Een eetlepel gras wordt gegoten in een halve liter kokend water, er wordt 60 minuten op gestaan. Stam- en drinkinfusie van viermaal daags 100-150 ml.
  2. De maxillaire sinussen kunnen worden gesmeerd met sparren of duindoornolie en tegelijkertijd een neusbrugmassage uitvoeren. Massage wordt aanbevolen om ongeveer 3-4 keer per dag te worden uitgevoerd.
  3. Om een ​​drogisterij in een drogisterij te kopen, meng het met honing in een verhouding van 1: 2. Verkregen zalf moet worden gesmeerd neusholtes (met een vinger of een wattenstaafje breng je gewoon zalf aan op het slijmvlies).
  4. Behandel vasomotorische rhinitis met honing. Honing is een natuurlijk antisepticum, daarom vallen druppels en een oplossing voor het wassen van de neus op basis daarvan een effectieve behandeling voor verkoudheid. Om de oplossing voor te bereiden, neemt u een lepel honing en lost u op in een glas drinkwater. De resulterende vloeistof wordt begraven in de neus of afwisselend gewassen met elke neusholte.
  5. Walnut. Van de bladeren van de noot is een 10% zalf op de basis van vaseline. Opgeslagen in de kou, bij voorkeur in de koelkast. Gedurende de dag wordt het slijmvlies van de neus driemaal besmeurd.
  6. In plaats van neussprays en druppels Kalanchoisesap te gebruiken. Gedurende de dag, graven in een tot twee druppels van 4 tot 8 keer.

het voorkomen

Voor preventieve doeleinden, om het optreden van onaangename symptomen van de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen om algemene versterkingsprocedures uit te voeren:

  • Chronische infecties tijdig genezen
  • Slaap minimaal 7 uur per dag
  • Meer buiten lopen
  • Verversing uitvoeren
  • Een belangrijke rol bij preventie speelt een tijdige behandeling van de onderliggende ziekte, die stagnerende processen en oedeem van het slijmvlies veroorzaakte.

Vasomotorische rhinitis verwijst naar chronische pathologieën, daarom is het onmogelijk om er volledig vanaf te komen. Maar met de hulp van correct uitgevoerde therapie en regelmatige preventieve onderzoeken zal het mogelijk zijn om de ziekte in een langdurige remissie te introduceren.