De eerste tekenen van longontsteking, symptomen bij volwassenen en behandeling

Longontsteking is een ernstige en veel voorkomende ziekte. Het komt op elke leeftijd en overal in de wereld voor. Vooral is het gevaarlijk voor ouderen, voor mensen met bijkomende ziekten (diabetes mellitus, hartaandoeningen), in de postoperatieve periode, met oncologische en hematologische aandoeningen.

Er zijn veel soorten longontsteking, variërend in ernst van mild tot ernstig, of zelfs die die de dood tot gevolg kunnen hebben.

Wat is het?

Pneumocystis pneumonia - een ontsteking van longweefsel, gewoonlijk infectieuze oorsprong met een primair letsel van de alveoli (de ontwikkeling van het ontstekingsproces exudatie) en interstitiële longweefsel.

De term "longontsteking" combineert een grote groep van ziekten, die elk een eigen etiologie, pathogenese, klinische presentatie, radiologische tekenen typische laboratoriumgegevens en is voorzien van therapie.

oorzaken van

Longontsteking is een ziekte die een infectieuze oorsprong heeft en wordt gekenmerkt door ontsteking van het longweefsel in het geval van het veroorzaken van fysieke of chemische factoren zoals:

  • Radioactieve straling, waaraan de infectie zich koppelt.
  • Thermische factoren - onderkoeling of verbranding van de luchtwegen.
  • Effecten op het ademhalingssysteem van verschillende chemische agentia - giftige dampen en gassen.
  • Complicaties na virale ziekten (influenza, ARVI), atypische bacteriën (chlamydia, mycoplasma, legionella).
  • Allergische processen in de longen - allergische hoest, COPD, bronchiale astma.
  • Inademing van vloeistoffen, voedsel of vreemde voorwerpen kan aspiratiepneumonie veroorzaken.

De oorzaak van de ontwikkeling van pneumonie is het ontstaan ​​van gunstige omstandigheden voor de vermenigvuldiging van verschillende pathogene bacteriën in de onderste luchtwegen. De oorspronkelijke veroorzaker van longontsteking is de aspergillus-paddestoel, die de oorzaak was van de plotselinge en mysterieuze sterfgevallen van onderzoekers van de Egyptische piramiden. Eigenaren van gedomesticeerde vogels of liefhebbers van stedelijke duiven kunnen chlamydiale longontsteking krijgen.

classificatie

In de geneeskunde is er een verschil tussen verschillende basistypen van het overwogen ontstekingsproces, die op hun beurt zijn onderverdeeld in verschillende ondersoorten:

Intrahospital (nosocomial) pneumonia:

  • De ziekte komt voor bij patiënten die kunstmatige beademing (beademingsapparaat-geassocieerde pneumonie) hebben;
  • zich ontwikkelen na het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis gedurende meer dan 2 opeenvolgende dagen;
  • gediagnosticeerd bij patiënten met een verminderd immuunsysteem - bijvoorbeeld na orgaantransplantatie.
  • typisch - ontwikkelt bij mensen met een normaal immuunsysteem;
  • atypische - patiënten worden gekenmerkt door uitgesproken aandoeningen van het immuunsysteem (er is bijvoorbeeld een gediagnosticeerd humaan immunodeficiëntievirus);
  • veroorzaakt door mycoplasma, chlamydia en legionella - wordt gekenmerkt door de toevoeging van atypische symptomen: braken, misselijkheid, diarree en andere symptomen van spijsverteringsstoornissen;
  • Aspiratie-pneumonie - treedt op als vreemde voorwerpen of stoffen de longen binnendringen. Het ontwikkelt zich vaak bij mensen met sterke alcoholintoxicatie, in coma of onder invloed van narcotische stoffen.

Geassocieerd met het verlenen van eerste hulp:

  • Personen die permanent in verpleeghuizen verblijven;
  • patiënten die langdurig worden gedialyseerd (hardware bloedzuivering);
  • patiënten met wondoppervlakken.

Bovendien wordt de beschouwde acute infectieziekte ook ingedeeld volgens de ernst van de cursus:

  • gemakkelijke stroom;
  • middelzware stroom;
  • zware stroom.

Belangrijk: de mate van ernst van het beloop van pneumonie kan alleen door een specialist worden bepaald - de conclusie is gebaseerd op de ernst van de symptomen en het niveau van laesies van longweefsel.

Eerste tekenen

De eerste tekenen van de ziekte zijn niet gemakkelijk te herkennen. Ze zijn misschien helemaal niet, zelden of slechts mild uitgedrukt. Het hangt allemaal af van het type ziekteverwekker. Daarom is het erg belangrijk om op veranderingen in het lichaam te letten.

De eerste tekenen bij volwassenen kunnen zich manifesteren:

  • zwakte en snelle vermoeidheid;
  • een lichte stijging van de temperatuur;
  • manifestatie van dyspneu (gebrek aan lucht);
  • langdurige hoest (gedurende meerdere dagen).

De ziekte niet op tijd gezien, bedreigt de overgang naar een ernstige vorm met uitgebreide symptomen.

Symptomen van pneumonie

Bijna elke vorm van pneumonie heeft karakteristieke symptomen, vanwege de eigenschappen van het microbiële middel, de ernst van het beloop van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties.

  • "Typische" pneumonie wordt gekenmerkt door een sterke stijging van de temperatuur, een hoest met overvloedige afvoer van etterig sputum en in sommige gevallen pleurale pijn. In de studie van: het verkorten percussiegeluid, ademhaling stijf, versterkt bronhofoniya, verbeterde voice tremor, eerst droog en daarna nat, krepitiruyuschie piepende ademhaling, donkerder op de röntgenfoto. Deze oorzaak longontsteking Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
  • "Atypische" pneumonie wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, droge, niet-productieve hoest, overwicht in het klinische beeld van kleine symptomen - hoofdpijn, spierpijn, pijn en een zere keel, zwakte en malaise met minimale veranderingen op de röntgenfoto. Dit type pneumonie veroorzaakt typisch Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae), Legionella pneumophila (legionelloznaya pneumonie), Chlamydia pneumoniae (Chlamydia pneumonia), Pneumocystis jirovecii (Pneumocystis).
  • Aspiratiepneumonie - ontwikkelt na inhalatie in de longen vreemde massa (overgeven tijdens de operatie, bewustzijnsverlies, trauma, neonatale aspiratie vruchtwater tijdens de bevalling), en de microben - pathogenen longontsteking - vallen in de longen van een vreemde massa. Aspiratie-pneumonie ontwikkelt zich als een type focale pneumonie.
  • "Secundair": aspiratie, septisch, tegen de achtergrond van immunodeficiëntie, hypostatisch, posttraumatisch, enz.

Stadia van

Er zijn drie stadia van de ontwikkeling van pneumonie, waardoor alle patiënten passeren. Elke fase heeft zijn eigen kenmerkende symptomen en klinische manifestaties.

De ontwikkelingsstadia van longontsteking zijn:

  • Stadium van het begin van een longontsteking. Het begin van het ontstekingsproces in de longen wordt gekenmerkt door een scherpe, plotselinge verslechtering van de algemene toestand van de patiënt tegen een achtergrond van volledige gezondheid. Plotselinge veranderingen in het lichaam worden verklaard door zijn hyperergische (overmatige) reactie op de pathogeen van longontsteking en zijn toxines. Het eerste symptoom van de ziekte is de subfebrile lichaamstemperatuur (37 - 37,5 graden). In de eerste 24 uur neemt het snel toe tot een punt van 38 - 39 graden of meer. Hoge lichaamstemperatuur gaat gepaard met een aantal symptomen die worden veroorzaakt door een algemene intoxicatie van het organisme met toxinen van de ziekteverwekker. In sommige gevallen begint de ziekte met tekenen van spijsverteringsstoornissen - misselijkheid, braken, zelden diarree. Hoest en pijn op de borst zijn ook belangrijke symptomen van het begin van de ziekte. Hoest verschijnt vanaf de eerste dagen van de ziekte. Aanvankelijk is het droog, maar permanent. Vanwege de constante irritatie en spanning van de borst verschijnen kenmerkende pijnen in het borstgebied.
  • Stadium van de hoogte van longontsteking. Op het hoogtepunt van het begin is er een toename van de symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam en verschijnen er tekenen van ontsteking van het longweefsel. De lichaamstemperatuur blijft op een hoog niveau en is moeilijk te behandelen met antipyretica. Uitgesproken pijn op de borst wordt veroorzaakt door ontsteking van de pleurale vellen (longmembranen), die een groot aantal zenuwreceptoren bevatten. Pijnlijke sensaties hebben een exacte lokalisatie. De grootste intensiteit van pijn wordt opgemerkt met diepe zuchten, hoesten en met kantelingen gekanteld aan de zere zijde. In het midden van een hitte, blijft een aanhoudende hoest bestaan. Vanwege de constante irritatie van de pleuravliezen wordt de hoest intenser en pijnlijker. In het midden van de ziekte met hoest, begint dik mucopurulent sputum zich te vormen.
  • Stadium van resolutie van de ziekte. In het stadium van de oplossing van de ziekte, gaan alle symptomen van longontsteking achteruit. Verdwijn tekens van algemene intoxicatie van het lichaam en normale lichaamstemperatuur. De hoest neemt geleidelijk af en het sputum wordt minder stroperig, daarom is het gemakkelijk te scheiden. De volumes nemen af. Pijn in de borst verschijnt alleen bij plotselinge bewegingen of een sterke hoest. Ademhaling wordt geleidelijk genormaliseerd, maar dyspnoe houdt aan bij normale lichamelijke inspanning. Visueel is er een lichte vertraging in de helft van de borst.

Deze stadia komen overeen met pathologische veranderingen in de longen veroorzaakt door het ontstekingsproces, op weefsel- en cellulair niveau.

complicaties

Het verloop van de ziekte en de uitkomst ervan hangen grotendeels af van de ontwikkelde complicaties, die zijn onderverdeeld in extrapulmonaal en pulmonaal.

Extrapulmonale complicaties van pneumonie:

In de ernstige vorm van acute pneumonie met uitgebreide schade en vernietiging van longweefsel, ontwikkelen de effecten van blootstelling aan toxines:

  • trombohemorragisch syndroom;
  • acute cardiale, respiratoire en / of leverinsufficiëntie;
  • uitgesproken verschuiving van zuur-base-balans;
  • shock is infectieus - toxisch;
  • falen van de nieren.

Als de behandeling niet tijdig en adequaat is, kunnen dergelijke complicaties tot de dood leiden.

Behandeling van longontsteking

Voorschrijven behandeling voor pneumonie moet noodzakelijkerwijs specialist zijn. Als een patiënt tijdig een arts raadpleegt, is de behandeling van pneumonie bij een volwassene en een kind succesvol. Hoe te behandelen en hoe deze ziekte te behandelen, hangt af van de pathogeen die de ziekte veroorzaakte. Het is aan de succesvolle behandeling om duidelijk te weten hoe de ontsteking van de longen begint en hoe deze te herkennen.

Regeling van de therapie, duur van de behandeling, de noodzaak van plaatsing van de patiënt in een ziekenhuis wordt uitsluitend bepaald na de diagnose door een specialist. In de regel duurt de behandeling van de ziekte 7-10 dagen. De duur van de behandeling van bilaterale pneumonie van de longen bij een volwassene wordt alleen bepaald door een arts.

Degenen die geïnteresseerd zijn in het sterven aan longontsteking, moet u weten dat het grootste aantal dodelijke gevallen optreedt bij de behandeling van dit type ziekte thuis, zonder een arts te raadplegen. Om te kunnen hospitaalen zonder falen is het noodzakelijk voor kinderen jonger dan 1 jaar en oudere patiënten, zoals wat te doen met longontsteking in dergelijke gevallen, kan uitsluitend worden bepaald door een specialist. In dergelijke gevallen kan er soms behoefte zijn aan intensieve zorg, kunstmatige ventilatie.

Longontsteking, besmettelijk of niet?

Over de vraag "Is pneumonie invasief of niet?" In de meeste gevallen is het antwoord positief. Alleen sterke immuunkrachten kunnen ontstekingen voorkomen, de infectie vernietigen wanneer ze wordt ingenomen of de ontwikkeling van longontsteking stoppen, waardoor ze zichzelf beperken tot griep of verkoudheid.

Wanneer u in contact bent met een patiënt, moet u uw immuniteit niet testen op duurzaamheid, maar een ernstige angst voor uw eigen gezondheid is niet gerechtvaardigd. Om het risico op infectie (uw eigen en omliggende mensen) te minimaliseren, moet u bepaalde regels naleven:

  • Hygiëne: handen wassen, individuele zakdoeken en handdoeken.
  • Eliminatie van contact van kinderen, mensen met een laag immuunsysteem en oudere patiënten.
  • Om de immuniteit te verhogen: rationele voeding, emotionele stabiliteit, eliminatie van chronische infectie, etc.
  • Tijdige behandeling van influenza, angina en andere luchtweginfecties.

De implementatie van eenvoudige regels zal maximaal beschermen tegen infecties en de ontwikkeling van longontsteking. Er moet aan worden herinnerd, sterke immuniteit - bescherming tegen vele ziekten.

longontsteking

longontsteking - acute longbeschadiging infectieuze en inflammatoire aard, die alle structuurelementen van het longweefsel, meestal gaat - de alveoli en interstitiële longweefsel. Clinic longontsteking wordt gekenmerkt door koorts, zwakte, zweten, pijn op de borst, kortademigheid, hoesten met sputum (slijm, pus, "roestige"). Longontsteking wordt gediagnosticeerd op basis van auscultatie beeldgegevens long radiografie. In de acute fase behandelingen omvatten antibiotica, ontgiftingsprocessen therapie, immunologische stimulatie; receptie mucolytica, expectorantia, antihistaminica; na de beëindiging van de koorts - fysiotherapie, oefentherapie.

longontsteking

Longontsteking - ontsteking van de onderste luchtwegen van verschillende etiologie, die zich met intraalveolar afscheiding en vergezeld door de karakteristieke klinische en radiologische tekenen. Acute longontsteking optreedt in 10-14 mensen in 1000, in de leeftijdsgroep ouder dan 50 jaar - van 17 personen in 1000. De urgentie van het probleem van de acute longontsteking blijft bestaan, ondanks de introductie van nieuwe antimicrobiële geneesmiddelen, evenals de nog steeds hoge kans op complicaties en sterfte (tot 9% ) van een longontsteking. Een van de oorzaken van pneumonie sterfte staat op de vierde plaats na hart- en vaatziekten, kwaadaardige gezwellen, verwondingen en vergiftigingen. Longontsteking kan zich ontwikkelen in immuungecompromitteerde patiënten, de toetreding tot de stroom van hartfalen, kanker, beroerte, en bemoeilijkt de uitkomst van de laatste. Bij patiënten met aids is longontsteking de belangrijkste directe doodsoorzaak.

Oorzaken en mechanisme van de ontwikkeling van pneumonie

Een van de oorzaken van longontsteking is de eerste plaats een bacteriële infectie. De meest voorkomende pathogenen van pneumonie zijn:

  • Gram-positieve micro-organismen: pneumokokken (40 tot 60%), stafylokokken (2 tot 5%), streptokokken (2,5%);
  • Gramnegatieve organismen: pneumobaccillus (3-8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Proteus, E. coli, Legionella, etc. (1,5-4,5%).
  • mycoplasma (6%);
  • virale infecties (herpesvirussen, influenza en para-influenza, adenovirussen, enz.);
  • schimmelinfecties.

Ook kan pneumonie ontstaan ​​door de invloed van niet-infectieuze factoren: verwondingen aan de borst, ioniserende straling, giftige stoffen, allergische stoffen.

Door het risico op het ontwikkelen van een longontsteking onder meer patiënten met congestief hartfalen, chronische bronchitis, chronische nasopharyngeal infectie, aangeboren afwijkingen van de longen, met ernstige mate van immunodeficiëntie, zwakke en ondervoede patiënten, patiënten, op lange termijn op bedrust, evenals personen die ouderen.

Rokers en alcoholverslaafden zijn bijzonder kwetsbaar voor de ontwikkeling van longontsteking. Nicotine- en alcoholdampen beschadigen de bronchiale mucosa en onderdrukken de beschermende factoren van het bronchopulmonale systeem, waardoor een gunstige omgeving ontstaat voor de introductie en reproductie van de infectie.

Infectieuze pathogenen van pneumonie dringen de longen binnen door bronchogene, hematogene of lymfogene routes. Met de huidige afname van de beschermende bronchopulmonale barrière ontwikkelt zich ontsteking in de longblaasjes, die zich door de permeabele interalveolaire septa naar andere delen van het longweefsel verspreidt. In de longblaasjes, de vorming van exsudaat, het voorkomen van zuurstofgas uitwisseling tussen het longweefsel en bloedvaten. Zuurstof en ademhalingsproblemen ontwikkelen zich, en met gecompliceerd beloop van pneumonie, hartinsufficiëntie.

Bij de ontwikkeling van pneumonie zijn er 4 stadia:

  • het stadium van het getij (van 12 uur tot 3 dagen) - gekenmerkt door een scherpe bloedvulling van de vaten van de longen en fibrineuze exsudatie in de longblaasjes;
  • het stadium van roodharden (van 1 tot 3 dagen) - het longweefsel dat lijkt op de lever is verdicht. In het alveolaire exsudaat worden erytrocyten in grote aantallen aangetroffen;
  • het stadium van grijze uitharding - (van 2 tot 6 dagen) - gekenmerkt door het verval van erythrocyten en een massale opbrengst aan leukocyten in de longblaasjes;
  • de scheidingsfase - de normale structuur van het longweefsel wordt hersteld.

Classificatie van pneumonie

1. Op basis van epidemiologische gegevens wordt longontsteking onderscheiden:
  • buiten het ziekenhuis (buiten het ziekenhuis)
  • ziekenhuis (ziekenhuis)
  • veroorzaakt door immunodeficiëntie
  • atypische stroom.
2. Over de etiologische factor, met de specificatie van het pathogeen, is longontsteking:
  • bacterie-
  • virale
  • mycoplasma
  • schimmel
  • gemengd.
3. Op het ontwikkelingsmechanisme is longontsteking geïsoleerd:
  • primair, zich ontwikkelend als een onafhankelijke pathologie
  • secundair, zich ontwikkelend als een complicatie van gelijktijdig optredende ziekten (bijvoorbeeld congestieve pneumonie)
  • Aspiratie, ontstaan ​​wanneer vreemde lichamen de bronchiën binnendringen (voedseldeeltjes, braaksel, enz.)
  • posttraumatische
  • postoperatieve
  • infarct-pneumonie, zich ontwikkelend als gevolg van trombo-embolie van kleine vasculaire takken van de longslagader.
4. In termen van de mate van interesse in longweefsel, zijn er longontsteking:
  • eenzijdig (met laesie van de rechter of linker long)
  • bilaterale
  • totaal, aandeel, segmentaal, sub-lobulair, basaal (centraal).
5. De aard van het beloop van longontsteking kan zijn:
  • scherp
  • acute aanhoudende
  • chronisch
6. Rekening houdend met de ontwikkeling van functionele aandoeningen van pneumonie, gebeurt het volgende:
  • met de aanwezigheid van functionele stoornissen (met vermelding van hun kenmerken en ernst)
  • met de afwezigheid van functionele stoornissen.
7. Gezien de ontwikkeling van complicaties van longontsteking zijn:
  • ongecompliceerde stroom
  • gecompliceerde cursus (pleuritis, abces, bacteriële toxische shock, myocarditis, endocarditis, etc.).
8. Op basis van klinische en morfologische kenmerken wordt longontsteking onderscheiden:
  • parenchymatous (croupierous of lobar)
  • focaal (bronchopneumonie, lobulaire pneumonie)
  • interstitiële (vaker met mycoplasmatische laesies).
9. Afhankelijk van de ernst van het beloop van longontsteking verdeeld in:
  • milde - wordt gekenmerkt door milde intoxicatie (helder bewustzijn, lichaamstemperatuur tot 38 ° C, normale bloeddruk, tachycardie niet meer dan 90 bpm..), dyspnoe in rust afwezig radiografisch kleine brandpunt van ontsteking gedefinieerd.
  • matig - matige tekenen van vergiftiging (helder bewustzijn, zweten, gekenmerkt zwakte, lichaamstemperatuur tot 39 ° C, bloeddruk matig verminderd, tachycardie ongeveer 100 bpm..), ademhalingssnelheid - 30 min. in rust, radiologisch bepaalde uitgesproken infiltratie.
  • ernstige - gekenmerkt door ernstige intoxicatie (koorts 39-40 ° C, waardoor wazig, zwakte, delirium, tachycardie van 100 slagen per minuut, instorten..), dyspnoe 40 min. in rust, cyanose, X-ray wordt bepaald door uitgebreide infiltratie, de ontwikkeling van complicaties van longontsteking.

Symptomen van pneumonie

Croupous pneumonia

Gekenmerkt door een acuut begin met koorts boven 39 ° C, koude rillingen, pijn op de borst, dyspnoe, zwakte. Verstorende hoest: eerst droog, onproductief, dan op dag 3-4 - met "roestig" sputum. De lichaamstemperatuur is constant hoog. Bij koortsliepontsteking blijven koorts, hoest en sputumretentie tot 10 dagen aanhouden.

Bij een ernstige mate van croupous pneumonia worden hyperemie van de huid en cyanose van de nasolabiale driehoek bepaald. Op de lippen, wangen, kin, vleugeltjes van de neus zijn herpetische uitbarstingen zichtbaar. De toestand van de patiënt is ernstig. Ademen ondiepe, snelle, zwelling van de vleugels van de neus. Auscultatorisch luisteren naar crepitatie en natte, fijn borrelende rales. Puls, frequent, vaak aritmisch, verlaagde bloeddruk, harttoon doof.

Focale pneumonie

Gekenmerkt door een geleidelijke, subtiel begin, vaak na een ARI of acute tracheobronchitis. Lichaamstemperatuur febriele (38-38,5 ° C) tot dagelijkse schommelingen, hoest gepaard met lozing van mucopurulent slijm, gekenmerkt zweten, zwakte, tijdens de ademhaling - pijn op de borst op inspiratie en bij het hoesten, acrocyanose. Bij focale ontladingspneumonie verslechtert de conditie van de patiënt: uitgesproken dyspnoe, cyanose lijkt.

Bij auscultatie is harde ademhaling hoorbaar, de uitademing is langwerpig, droog fijn en medium borrelende rales, crepitatie over de focus van ontsteking.

Eigenaardigheden van pneumonie worden veroorzaakt door de ernst, de eigenschappen van de ziekteverwekker en de aanwezigheid van complicaties.

Complicaties van longontsteking

Gecompliceerd is het beloop van pneumonie, vergezeld van de ontwikkeling van het bronchopulmonale systeem en andere organen van ontstekings- en reactieve processen die direct door longontsteking worden veroorzaakt. Van de aanwezigheid van complicaties, het verloop en de uitkomst van pneumonie hangt grotendeels af. Complicaties van pneumonie kunnen pulmonaal en extrapulmonaal zijn.

Pulmonale complicaties bij pneumonie kunnen zijn: obstructief syndroom, abces, gangreen van de long, acute ademhalingsinsufficiëntie, parapneumonische exsudatieve pleuritis.

Onder extrapulmonale complicaties ontwikkelen zich vaak acute longontsteking hart- falen, endocarditis, myocarditis, meningitis en meningo, glomerulonefritis, toxische shock, bloedarmoede, psychose en t. D.

Diagnose van pneumonie

Bij het diagnosticeren van pneumonie worden verschillende problemen tegelijkertijd opgelost: differentiële diagnose van ontsteking met andere longprocessen, opheldering van de etiologie en ernst (complicaties) van pneumonie. Longontsteking bij een patiënt moet worden vermoed op basis van symptomatische tekenen: snelle ontwikkeling van koorts en intoxicatie, hoesten.

Lichamelijk onderzoek van longweefsel bepaald afdichting (gebaseerd op pulmonale percussie geluidsdemping en bronhofonii amplificatie) karakteristiek patroon auscultatie - focal, nat, fijnbellige, piepende ademhaling of sonore crepitatie. Bij echocardiografie en echografie van de pleuraholte wordt soms pleurale effusie vastgesteld.

In de regel wordt de diagnose van pneumonie na longradiografie bevestigd. Bij allerlei pneumonie vangt het proces vaak de onderste lobben van de long op. Op radiografieën met longontsteking kunnen de volgende veranderingen worden gedetecteerd:

  • parenchymaal (focaal of diffuus dimmen van verschillende locaties en lengtes);
  • interstitiële (pulmonaire patroon wordt versterkt als gevolg van perivasculaire en peribronchiale infiltratie).

Röntgenfoto's voor longontsteking meestal vroeg in de ziekte gedaan, en na 3-4 weken de tijd om de resolutie van ontsteking en uitsluiting van andere pathologie (meestal bronchogenic longkanker) te monitoren. Er werd vaak bloedtest longontsteking gekenmerkt door leukocytose 15-30 • 109 / l, stab verschuiving leukocyte 6-30%, verhoogde bezinkingssnelheid van 30-50 mm / h. In de algemene analyse van urine-proteïnurie kan minder vaak een microhematurie worden vastgesteld. Sputumuitstrijking tijdens longontsteking maakt het mogelijk de ziekteverwekker te identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen.

Behandeling van longontsteking

Patiënten met pneumonie worden in de regel opgenomen in de algemene therapeutische afdeling of de longafdeling. Voor de periode van koorts en bedwelming, bedrust, overvloedige warme drank, hoogcalorisch, rijk aan vitaminen worden voorgeschreven. Met de geschetste verschijnselen van respiratoir falen, worden patiënten met longontsteking voorgeschreven door inademing van zuurstof.

Het belangrijkste in de behandeling van pneumonie is antibacteriële therapie. Voorschrijven van antibiotica moet zo vroeg mogelijk gebeuren, zonder te wachten op de definitie van de ziekteverwekker. De keuze voor een antibioticum wordt gemaakt door een arts, geen zelfmedicatie is toegestaan! Wanneer pneumonia frequent toegediend penicillines (amoxicilline met clavulaanzuur tot een ampicilline, etc. D.), macroliden (spiramycine, roxithromycine), cefalosporinen (cefazoline, etc.). De keuze van de toedieningsmethode van een antibioticum wordt bepaald door de ernst van het beloop van pneumonie. Voor de behandeling van nosocomiale pneumonie gebruikte penicillines, cefalosporinen, fluorquinolonen (ciprofloxacine, ofloxacine, enz. D.), Carbapenems (imipenem), aminoglycosiden (gentamicine). Met een onbekende ziekteverwekker voorschrijven gecombineerde antibioticatherapie van 2-3 medicijnen. De loop van de behandeling kan 7-10 tot 14 dagen duren, het is mogelijk om het antibioticum te veranderen.

Wanneer pneumonie wordt getoond houdend ontgiftingstherapie, immuunstimulatie, de benoeming van antipyretica, expectorantia en mucolytica, antihistaminica. Na beëindiging van koorts en intoxicatie breiden modus en toewijzen houden fysiotherapie (elektroforese met calciumchloride, kaliumjodide, hyaluronidase, UHF, massage, inademing) en fysiotherapie de resolutie van inflammatoire aandacht te vestigen.

Behandeling van pneumonie wordt uitgevoerd tot het volledige herstel van de patiënt, wat wordt bepaald door de normalisatie van de status en het welzijn, fysieke, radiologische en laboratoriumindicatoren. Bij frequent herhaalde pneumonieën van dezelfde lokalisatie is de kwestie van chirurgische interventie opgelost.

Prognose voor pneumonie

Wanneer longontsteking prognose wordt bepaald door verschillende factoren: virulentie van de ziekteverwekker, de leeftijd van de patiënt, onderliggende ziekten, immunologische reactiviteit, adequate behandeling. Ongunstig met betrekking tot de prognose, gecompliceerde varianten van pneumonie, idemunodefitsitnye status, resistentie van pathogenen voor antibiotische therapie. Vooral gevaarlijke longontsteking bij kinderen jonger dan 1 jaar, veroorzaakt door stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: sterfte in hen is 10 tot 30%.

Met tijdige en adequate medische maatregelen eindigt longontsteking bij herstel. Volgens de variaties in longweefsel zijn de volgende uitkomsten van pneumonie waar te nemen:

  • volledig herstel van de structuur van longweefsel - 70%;
  • vorming van een plaats van lokale pneumosclerose - 20%;
  • Vorming van de gelokaliseerde ankerplaats - 7%;
  • daling in segment of aandeel in grootte - 2%;
  • krimp van het segment of de lob - 1%.

Preventie van longontsteking

Maatregelen om longontsteking te voorkomen zijn als verharding van het lichaam, het onderhouden van het immuunsysteem, met uitzondering van de factor van onderkoeling, aanpassing van de brandpunten van chronische infectie van de neus-keelholte, anti-stof, stoppen met roken en alcoholmisbruik. In zwakke bedlegerige patiënten longontsteking en respiratoire raadzaam om therapeutische oefeningen, massage benoeming van de antiplatelet middelen (pentoxifylline, heparine) gedrag te voorkomen.

De eerste symptomen van longontsteking

Algemene informatie

ontwikkeling longontsteking bij kinderen en volwassenen heeft een infectieus karakter en is te wijten aan de impact van een aantal factoren, zowel fysiek als chemisch. In het proces van ontwikkeling van deze ziekte is er een ontstekingsproces in het longweefsel.

Wanneer longontsteking meestal wordt beïnvloed teethridge, evenals interstitiële longweefsels.

De naam "longontsteking"Combineert een uitgebreide groep ziekten, die elk worden gekenmerkt door een specifiek klinisch beeld, etiologie, tekenen, laboratoriumindicatoren en behandelingsschema's.

De vraag wat longontsteking onderscheidt van pneumonie is niet relevant, omdat beide namen een vergelijkbare ziekte definiëren.

Het concept van "longontsteking", De term"pneumonitis". Wat is het? Deze naam definieert ziekten die samenhangen met niet-infectieuze ontstekingsprocessen in het longweefsel. Tegen de achtergrond van dergelijke processen ontwikkelt zich in de regel een pneumonie van bacteriële, virale, bacteriële of fungale oorsprong.

In het artikel zullen we de initiële symptomen van pneumonie bij kinderen en bij volwassen patiënten beschouwen, evenals de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte, behandelingsmethoden, preventie van complicaties.

Oorzaken van longontsteking

De oorzaken van de ziekte zijn geassocieerd met de invloed van een aantal factoren. Specialisten bepalen de volgende oorzaken van longontsteking:

  • complicaties na virale ziekten (het gevolg van de griep, verkoudheid van de longen of SARS);
  • De impact van atypische bacteriën (pathogenen - mycoplasma, chlamydia, legionella);
  • het effect van verschillende chemische verbindingen op het menselijk ademhalingssysteem (gassen en giftige dampen);
  • het effect van straling van straling met een geïnfecteerde infectie;
  • manifestatie van allergische processen in de longen (astma bronchiaal, COPD, allergische hoest);
  • thermische actie (brandwondenof onderkoeling van de luchtwegen);
  • inademing van voedsel, vloeistoffen of vreemde voorwerpen (ontwikkelt zich aspiratiepneumonie).

Wikipedia getuigt dat de ontwikkeling van pneumonie wordt geassocieerd met de aanwezigheid van gunstige omstandigheden voor de actieve reproductie van pathogene micro-organismen in de onderste luchtwegen van een persoon. Wat is longontsteking, dat wisten mensen in de oudheid. De oorspronkelijke veroorzaker van longontsteking is Aspergillus-schimmel, vanwege de impact van plotseling overleden specialisten die de Egyptische piramiden hebben verkend.

De subdivisie van pneumonie is geaccepteerd voor twee ondersoorten:

  • poliklinische longontsteking - ontwikkelt als gevolg van het effect van een aantal agenten van infectieuze en niet-infectieuze oorsprong buiten het ziekenhuis;
  • ziekenhuis longontsteking - ontwikkelt door de impact van nosocomiale microben, die vaak resistent zijn tegen antibiotica, aanwezig in het traditionele behandelingsregime.

In het geval van door de gemeenschap verworven pneumonie, wordt de volgende frequentie van detectie van verschillende pathogenen van infectieuze oorsprong opgemerkt bij patiënten (informatie wordt gegeven in de tabel).

Als de patiënt gediagnosticeerd met een longontsteking, hoe te behandelen wordt bepaald afhankelijk van de ziekteverwekker, bijkomende ziekten, leeftijd van de patiënt en anderen. In ernstige, afhankelijk van hoe de ziekte zich ontwikkelt, en voorschrijven van de juiste behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis vervoerd. Het milde verloop van de ziekte houdt geen ziekenhuisopname in.

Symptomen van longontsteking in de longen

Symptomen van pneumonie

Symptomen van pneumonie zijn meestal vergelijkbaar met die van influenza of verkoudheid. De manier waarop de symptomen zich manifesteren, is afhankelijk van de oorsprong van de ontsteking van de longen.

Bij bacteriële pneumonie is zowel acute als geleidelijke ontwikkeling van symptomen mogelijk. Aspen-functies zijn in dit geval: sensatie, koorts, toegenomen zweten, frequente hartslag en ademhaling, acute pijn in de borst, evenals hoesten, waarbij een dik, rood of groenig sputum wordt afgescheiden.

In het geval van een virale type ziekte, wordt de patiënt genoteerd droge hoest, hitte, hoofdpijn en spierpijn, ernstige vermoeidheid, zwakte, kortademigheid.

Wanneer pneumonie ontstaat als gevolg van de actie mycoplasma, symptomen zijn vergelijkbaar met symptomen van zowel virale als bacteriële aard van de ziekte, maar bedraagt ​​gewoonlijk minder ernstig.

De eerste tekenen van longontsteking

Om tijdig een arts te raadplegen en een diagnose van de ziekte te stellen, moet u weten welke eerste tekenen van pneumonie bij kinderen, adolescenten en volwassenen zich kunnen manifesteren. Typisch, de eerste symptomen van longontsteking zijn als volgt:

  • temperatuurstijging;
  • tonen kortademigheid en hoesten;
  • rillingen, koorts;
  • zwakte, vermoeidheid;
  • pijn op de borst bij het proberen om diep adem te halen;
  • hoofdpijn.

Heel vaak zijn de eerste symptomen van pneumonie bij volwassenen en tekenen van ziekte bij een kind echter niet zo duidelijk - vaak zijn de virussen asymptomatisch.

Tekenen van pneumonie bij een volwassene

Zoals in de volwassen longontsteking afhankelijk van het type pathogeen, de ernst van de ziekte, enz. De kenmerken van longontsteking bij volwassenen, acute ontwikkelingsproces, de omvang en de kans op complicaties als gevolg van onjuiste therapieën -. De belangrijkste reden voor de onmiddellijke behandeling van patiënten aan specialisten. De arts bepaalt in elk geval welke symptomen van longontsteking bij volwassenen: zonder temperatuur of met temperatuur, het proces verstrijkt, enz. De resultaten van de studie zijn afhankelijk van de voorgeschreven behandeling.

Symptomen van pneumonie bij een volwassene verschijnen al in de eerste dagen van de ziekte. De eerste tekenen van deze ziekte zijn afhankelijk van de ziekteverwekker.

hoesten Is het belangrijkste symptoom van longontsteking. In de regel is de hoest met ontstekingsprocessen in de longen aanvankelijk opdringerig, droog en manifesteert zich constant. Echter, soms in meer zeldzame gevallen, in de eerste dagen van de ziekte, is hoesten mild, zeldzaam. Verder, tijdens de ontwikkeling van de ziekte, wordt de hoest vochtiger, etterig slijm-sputum, met een groenachtig gele kleur. Hoesten en een loopneus kan optreden in de eerste dagen van ziekte en enkele dagen duren.

Nog een teken van de ziekte, dat zich in de eerste keer manifesteerde - verhoogde lichaamstemperatuur. Al aan het begin van een longontsteking kan het heel hoog zijn en 39-40 graden bereiken. Dit is hoe het basilaire longontsteking en andere soorten longontsteking. De temperatuur (in geval van een atypische pneumonie) kan echter op laagwaardige indicatoren worden gehouden - 37,1-37,5 graden. Maar zelfs bij deze temperatuur, in het geval dat de patiënt zwakte, malaise, hoest heeft, moet de patiënt altijd een specialist raadplegen. Een serieus symptoom is ook de herhaalde temperatuurstijging in de loop van de ziekte. Een ander teken van longontsteking is het gebrek aan antipyretische geneesmiddelen.

Er moet ook worden overwogen welke symptomen bij volwassenen zonder temperatuur kunnen worden waargenomen in de vroege dagen van pneumonie.

Als grote hoeveelheden longen worden aangetast, kan de patiënt last hebben van een constante kortademigheid, evenals het gevoel dat hij niet genoeg lucht heeft. Met een diepe ademhaling voelt een persoon pijn, een soortgelijke toestand wordt ook opgemerkt tijdens hoesten. De long kan geen pijn doen, omdat er geen pijnreceptoren in zitten. Het pathologische proces omvat echter borstvlies, wat leidt tot de manifestatie van pijnsyndroom.

Al in de eerste dagen van de ziekte komt iemand tot uitdrukking bleekheid van de huid. Er zijn ook een aantal andere symptomen - een sterke verslechtering van de eetlust, zwakte, ernstige vermoeidheid, actief zweten, koude rillingen.

Opgemerkt moet worden dat elke ziekte van een virale oorsprong niet langer dan 7 dagen mag worden verstoord. Als een week na het begin van de griep of verkoudheid de toestand van de patiënt verslechterde, is dit een bewijs van de ontwikkeling van een ontsteking van de onderste luchtwegen.

Tekenen van longontsteking bij het kind

Het is belangrijk dat ouders weten welke symptomen van longontsteking bij een kind alarmerend moeten zijn, omdat bij kinderen de verschijnselen van pneumonie bepaalde kenmerken kunnen hebben. Zoals gemanifesteerde pneumonie bij kinderen afhangt van de kenmerken van de ziekte en de leeftijd van het kind. Kinderpneumonie kan zich ontwikkelen als het kind bepaalde symptomen heeft:

Verhoogde lichaamstemperatuur

Je kunt het ontstekingsproces vermoeden als de temperatuurstijging (meer dan 38 graden) langer duurt dan drie dagen, terwijl het niet kan worden afgestoten met conventionele medicijnen. Moet ook bij jonge kinderen de temperatuur verstoren en niet boven 37,5 graden stijgen. Vooral als er ook een aantal tekenen van intoxicatie zijn - een hoog niveau van zweten, zwakte, slechte eetlust. Zowel bij de pasgeborene als bij baby's kunnen er geen abrupte veranderingen optreden in de lichaamstemperatuur in het ontstekingsproces, omdat de thermoregulatie daarin nog niet helemaal perfect is en het immuunsysteem voorlopig onvolwassen blijft.

Kenmerken van de ademhaling

Bij zieke kinderen is de ademhaling zeer frequent, oppervlakkig. Borsten tot 2 maanden per minuut maken 60 ademhalingen per minuut kinderen jonger dan 1 jaar oud - 50, degenen die al 1 jaar oud zijn - 40. In de regel probeert de baby bij ontsteking willekeurig op één kant te liggen. Een ander teken kan ook worden opgemerkt: wanneer de baby wordt ontkleed, kunnen de ouders merken dat tijdens het ademhalen vanaf de kant waar de zieke long is, de huid tussen de ribben wordt getrokken en achterblijft tijdens de ademhaling. Soms wordt de baby gestoord door het ritme van de ademhaling, zijn er periodieke stops, veranderingen in frequentie en diepte. De jongste kinderen kunnen op tijd beginnen te knikken met hun ademhaling, hun wangen opblazen en hun lippen strekken. Soms verschijnt schuimende afscheiding uit de neus en het bedrijf.

Baby's gedrag

De jongste kinderen die longontsteking krijgen, huilen en gedoe, worden traag. Ze slapen slecht, ze willen niet eten. Het wordt vaak opgemerkt braken en diarree, baby's braken uit, weigeren borsten te nemen.

Het kind kan zich niet alleen ontwikkelen streptokokken, maar ook atypische pneumonie. Welke symptomen zich in dit geval kunnen voordoen, is afhankelijk van de ziekteverwekker, de eigenaardigheden van de cursus. In de regel ontwikkelt zich bij een ziekte veroorzaakt door chlamydia en mycoplasma de ziekte aanvankelijk als een verkoudheid. De baby maakt zich zorgen over een droge hoest, een zere keel, een loopneus. Aanvankelijk is het mogelijk om hoest te manifesteren als gevolg van vervolging, later hoest ontwikkelt zich tot een pijnlijke, wanneer het kind huilt of eet.

Het is belangrijk om in overweging te nemen dat een kind bij aanwezigheid van een aantal factoren (luchtvervuiling, het effect van allergenen of chemicaliën) chronische longontsteking kan krijgen, waarvan de symptomen periodiek verschijnen.

De eerste symptomen van tuberculose bij volwassenen

kliniek tuberculose zeer vergelijkbaar met het klinische beeld van pneumonie. De eerste tekenen van tuberculose bij volwassenen zijn echter soms mild, ze groeien geleidelijk. De volgende eerste tekenen van tuberculose bij kinderen en volwassenen worden genoteerd:

  • hoesten, waarbij sputum wordt gegeven, dat langer dan drie weken aanhoudt;
  • hemoptysis;
  • klein maar lang stijging van de temperatuur;
  • verlies van eetlust, gewichtsvermindering;
  • ernstige vermoeidheid, prikkelbaarheid.

Als u zelfs enkele van deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk de tests doornemen en de diagnose bepalen.

Longontsteking bij volwassenen, diagnose

In geval van vroegtijdige detectie van de ziekte, kunnen de gevolgen voor volwassenen met longontsteking zeer ernstig zijn. In het bijzonder, de aanhoudende longontsteking, ernstige complicaties veroorzaken. Waarschijnlijk ook destructieve vorm van de ziekte met purulente processen van longweefsel. Tijdige diagnose is daarom erg belangrijk.

Kliniek van de ziekte omvat de belangrijkste syndromen en symptomen, kenmerkend voor ontstekingsprocessen. Daarom zal de diagnose van de ziekte helpen om de symptomen gemanifesteerd bij de patiënt zorgvuldig te beoordelen. De arts houdt rekening met alle tekenen van de manifestatie van ontsteking van de longen en probeert de kenmerken van dergelijke manifestaties op te merken.

Temperatuur bij longontsteking

De arts ondervraagt ​​en bepaalt welke temperatuur bij de volwassen patiënten, en ook welke temperatuur bij kinderen. Bij longontsteking bij zowel de volwassene als de baby is de temperatuur meestal hoog en duurt deze meerdere dagen. De arts houdt echter rekening met de mogelijkheid van een atypisch verloop van de ziekte, dat wil zeggen, of een ontstekingsziekte zonder temperatuur kan gaan. Of er een temperatuur is, hangt af van de leeftijd van de patiënt en de kenmerken van het ontstekingsproces. Soms kunnen kinderen bijvoorbeeld worden geobserveerd lichte koorts.

Welke hoest manifesteert zich

De arts ondervraagt ​​de patiënt om te bepalen hoeveel dagen dit symptoom zich manifesteert, welke hoest bij het kind of bij de volwassen patiënt plaatsvindt, of de pijn op de borst wordt gevoeld. Er wordt rekening mee gehouden dat het mogelijk is en longontsteking zonder hoesten. Als de ziekte zonder hoest loopt, richt de arts zich op andere symptomen, waarbij alles in aanmerking wordt genomen over het verloop van de ziekte in het onderzoek.

Laboratoriumonderzoek

Om de ziekte te bevestigen, een algemene en biochemische bloedtest. Een algemeen laboratoriumonderzoek naar ontsteking vertoont een aantal veranderingen: leukocytose, verhoogde ESR, neutrofilie. In virale vorm houdt de arts er rekening mee dat een dergelijke ontsteking van de longen een toename van het aantal leukocyten veroorzaakt door lymfocyten veroorzaakt.

radiografie

Röntgenfoto's van de borstkas worden uitgevoerd, soms worden longziekten bij kinderen en volwassenen bepaald met behulp van computertomografie.

Ook in een ziekenhuis worden microscopisch onderzoek, urinalyse en sputumkweek uitgevoerd (longontsteking, sputum is geelgroen).

In de eerste dagen van ziekte kan de dokter luisteren kleine bubbelende rales. Longen met een ontsteking worden beluisterd door een stethoscoop. Als er echter vermoedens zijn van een kind of een volwassene met een longontsteking, is het belangrijk om het volledige onderzoekspakket uit te voeren om te zorgen voor een tijdige behandeling en duidelijk weet wat te doen met deze ziekte.

Behandeling van longontsteking

Voorschrijven behandeling voor pneumonie moet noodzakelijkerwijs specialist zijn. Als een patiënt tijdig een arts raadpleegt, is de behandeling van pneumonie bij een volwassene en een kind succesvol. Hoe te behandelen en hoe deze ziekte te behandelen, hangt af van de pathogeen die de ziekte veroorzaakte. Het is aan de succesvolle behandeling om duidelijk te weten hoe de ontsteking van de longen begint en hoe deze te herkennen.

Alle medicijnen die de arts aanwijst na het uitvoeren van onderzoeken, inclusief laboratorium (leukocyten, ESR en anderen).

Regeling van de therapie, duur van de behandeling, de noodzaak van plaatsing van de patiënt in een ziekenhuis wordt uitsluitend bepaald na de diagnose door een specialist. In de regel duurt de behandeling van de ziekte 7-10 dagen. De duur van de behandeling van bilaterale pneumonie van de longen bij een volwassene wordt alleen bepaald door een arts.

Behandeling van longontsteking kan zowel in een ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd. Echter, thuisbehandeling, evenals de behandeling van longontsteking met behulp van folk remedies, vereist regelmatige monitoring van de toestand van de patiënt: hij moet constant worden bezocht door een plaatselijke arts en verpleegkundige. Bepaalde indicaties zijn directe indicaties voor het plaatsen van een patiënt in een ziekenhuis. Deze ziekte is longontsteking bij een kind van het eerste levensjaar, een ernstig beloop van de ziekte met een aantal complicaties, een ziekte die is belast met somatische manifestaties, het onvermogen om een ​​persoon thuis volledig te behandelen.

Degenen die geïnteresseerd zijn in het sterven aan longontsteking, moet u weten dat het grootste aantal dodelijke gevallen optreedt bij de behandeling van dit type ziekte thuis, zonder een arts te raadplegen. Om te kunnen hospitaalen zonder falen is het noodzakelijk voor kinderen jonger dan 1 jaar en oudere patiënten, zoals wat te doen met longontsteking in dergelijke gevallen, kan uitsluitend worden bepaald door een specialist. In dergelijke gevallen kan er soms behoefte zijn aan intensieve zorg, kunstmatige ventilatie.

Basiszorg bij de behandeling van pneumonie

Om longontsteking zo efficiënt mogelijk te behandelen, moet de patiënt worden voorzien van hoogwaardige persoonlijke verzorging. Vooral belangrijk is de aanpak van zieke kinderen. Het is belangrijk om niet geweldadig vast te houden aan bedrust, om de beperking van lichamelijke activiteit te garanderen. Dit betekent echter niet dat een persoon constant onbeweeglijk moet liggen - het is belangrijk om van positie te veranderen, te bewegen. Na herstel van een patiënt met ernstige longontsteking, zou hij niet nog twee tot drie maanden hard moeten werken.

Tijdens de behandeling van longontsteking thuis, moet u speciale aandacht besteden aan de naleving van alle vereisten, zowel persoonlijke als algemene hygiëne. Voeding van de patiënt moet voorzien in alle behoeften van het lichaam, dat de ziekte bestrijdt. Voedsel moet voldoende calorieën bevatten, voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan verschillende vitamines, natuurlijke voedingsmiddelen. Een heel belangrijk punt in het dieet van de patiënt is om voldoende te kunnen drinken. De gebruikte vloeistof moet warm en gevarieerd zijn: frambozen thee, cranberrysap, mineraalwater. Regelmatig kunt u warme melk drinken met honing en frisdrank.

Bij acute koorts moeten patiënten die geen symptomen van hartfalen hebben ongeveer 2,5 - 3 liter vocht per dag drinken.

Behandeling van pneumonie bij kinderen vereist een speciale benadering van voeding. Het kind moet worden aangeboden om vaak en geleidelijk te eten, bij voorkeur tezelfdertijd hem een ​​favoriete maaltijd aan te bieden. De eetlust van het kind wordt hersteld na het verwijderen van een acute aandoening. Tijdens het eten moet je gerechten kiezen met een laag gehalte koolhydraten, die de fermentatieprocessen in de darm provoceren. Naleving van het drinkregime voor kinderen is een van de belangrijkste principes voor de zorg voor een ziek kind. Je moet zoveel drinken om het verlies aan vocht als gevolg van hoge koorts en kortademigheid in te halen.

Patiënten met pneumonie moeten voortdurend worden gecontroleerd op darmwerking om dit te voorkomen winderigheid en constipatie. De kamer waarin de patiënt verblijft, moet regelmatig worden geventileerd, zodat de lucht schoon is. Een ander belangrijk punt op weg naar herstel is actief hoesten van slijm. Om de hoest doeltreffender te maken, kunt u enkele oefeningen uitvoeren via ademhalingsoefeningen.

Medicatie voor longontsteking

Behandeling van longontsteking antibiotica is een van de hoofdrichtingen in het proces van therapie van de ziekte. Het is belangrijk dat antibiotica op tijd aan de patiënt worden voorgeschreven, dat wil zeggen dat het niet nodig is om te wachten tot het moment waarop het pathogeen wordt geïdentificeerd. De benoeming van antibiotica bij de patiënt moet echter alleen door de behandelende arts worden gedaan, in geen geval mag u de medicatie zelf innemen.

Als de behandeling van pneumonie buiten het ziekenhuis plaatsvindt, worden patiënten vaak toegewezen penicillines, macroliden en cefalosporines van de 1e generatie. De keuze van de methode van toediening van antibiotica hangt direct af van de ernst van de ziekte.

Als pneumonie wordt behandeld in een ziekenhuisomgeving, wordt de patiënt toegewezen cefalosporinen van de derde generatie, penicillines met clavulaanzuur, fluoroquinolonen, aminoglycosiden, carbapenems. Als de etiologie van pneumonie onbekend is, kan een gecombineerde behandeling worden voorgeschreven, waarbij twee of drie verschillende antibiotica worden gebruikt. De effectiviteit van de behandeling van deze ziekte met antibiotica kan na 36-48 uur worden geschat. Als de gezondheid, de eetlust en de afwezigheid van negatieve dynamica van pneumonie verbeteren, kan het resultaat van de therapie als positief worden beschouwd.

Maar de behandeling van longontsteking met antibiotica omvat ook het nemen van aanvullende medicijnen. Dus vaak worden die geneesmiddelen gebruikt, waarvan het effect het herstel van de drainagefunctie van de bronchiën inhoudt. Dit zijn medicijnen eufillin, Flomax, Atrovent. Het is ook raadzaam om medicijnen te nemen die het sputum verdunnen en helpen het slijmoplossingsproces te verbeteren. Ook worden die geneesmiddelen gebruikt die de afweer van het lichaam stimuleren - interferon, immunoglobuline enz. Patiëntpneumonie vertoont ook enkele methoden die de niet-specifieke weerstand van het lichaam verhogen. In dit geval zijn adaptogenen effectief - tinctuur van ginseng, extract van Eleutherococcus, bereidingen van aralia, pantokrina, Rhodiola rosea, Saparal. Ze worden tweemaal of driemaal per dag in een individuele dosering gebruikt. Al deze medicijnen hebben een significant effect op het menselijk lichaam. Ze versterken het immuunsysteem, stimuleren de processen van metabolisme in het lichaam, helpen de menselijke weerstand tegen vele negatieve effecten te versterken, evenals de invloed van infecties. Om de afweer van het lichaam in sommige gevallen te herstellen, wordt de patiënt geïnjecteerd gamma-globuline, zijn benoemd vitaminecomplexen (in dit geval is een voldoende hoeveelheid vitamine C, evenals vitamines van groep B) bijzonder belangrijk.

Bij de behandeling van pneumonie gebruiken kinderen en volwassenen antihistaminica, ontstekingsremmende geneesmiddelen. Bij ernstige ziekte, vindt de behandelend arts het soms gepast om te nemen corticosteroïde hormonen. In aanwezigheid van specifieke indicaties worden ook pijnstillers voorgeschreven, respiratoire analeptica, zuurstoftherapiesessies, etc.

Nadat de lichaamstemperatuur van de patiënt weer normaal is en de symptomen van algemene intoxicatie verdwijnen, kunnen een aantal fysiotherapeutische procedures worden toegepast. Vaak benoemt de arts magnetronoven, inductothermy, ultrahoge frequentie, wellness massage sessies, elektroforese en anderen.

Andere methoden voor de behandeling van pneumonie

Een ander belangrijk stadium in de uitgebreide behandeling van pneumonie zijn de regelmatige sessies van fysiotherapie-oefeningen. Dergelijke fysieke oefeningen dragen bij tot de activering van de circulatie van bloed en lymfevocht in het lichaam, normaliseren de verstoorde tijdens het proces van longblaasventilatie. Therapeutische oefeningen worden aan de patiënt voorgeschreven nadat de lichaamstemperatuur is genormaliseerd of tot subfebrile is verlaagd. Aanvankelijk omvat de gymnastiek verschillende ademhalingsoefeningen in een liggende positie. Bovendien moet de patiënt bij voorkeur meerdere keren per dag gezond liggen om te verbeteren beluchting. Om het adhesieproces in de middenrifribhoek te verminderen, moet u de roller onder de ribbenkast leggen en op een gezonde kant liggen. Wanneer liggend op de rug, neemt de vorming van verklevingen in het gebied tussen het diafragmapleura en de achterste thoracale wand af.

Vervolgens krijgt de patiënt in het stadium van herstel binnen een paar dagen oefeningen in de zittende en staande positie, die gericht zijn op het vergroten van de mobiliteit van de borstkas, en ook op de training van diafragmatische ademhaling.

Na een volledige genezing voor mensen die hersteld zijn van een longontsteking, wordt aangeraden om te oefenen op ski's, roeien, sporten.

Om de afvoerfunctie van de bronchiën en de ventilatiefunctie van de longen te verbeteren, inhalaties. Er moet echter worden opgemerkt dat inhalaties worden uitgevoerd na het verwijderen van de meest acute aandoening. Voor inhalaties worden bijvoorbeeld speciale preparaten gebruikt bioparoks, evenals kruidenafkooksels.

Met behulp van massage kan het verwijderen van sputum aanzienlijk worden verbeterd. Trouwens, het uitvoeren van massage geeft bronhorasslabljajushchee invloed. Afhankelijk van het doel van de arts wordt toegepast als klassiek segmentaal, en acupressuur.

Met de hulp van kan van massage kan het proces van sputumafscheiding aanzienlijk versnellen met een sterke hoest. Hiervoor de huid, vooraf gesmeerd vaseline, een bank wordt geplaatst, waarvan de capaciteit 200 ml moet zijn. Na het zuigen van het blik worden massagebewegingen uitgevoerd vanaf de taille naar de cervicale wervelkolom. Deze massage duurt ongeveer tien minuten. Daarna wordt de patiënt in een deken gewikkeld en krijgt hij een glas warme thee. Deze massage kan elke twee dagen worden gedaan.

Na het intrekken van een acute aandoening wordt de patiënt ook aanbevolen om te doen paraffine, modder, ozokeritovye toepassingen. Sommige deskundigen bevelen ook het verloop van sessies aan acupunctuur. Deze methode kan echter niet worden toegepast in een staat van intoxicatie, met koorts, met hartfalen en respiratoire insufficiëntie.

Het is belangrijk dat de behandeling van pneumonie wordt uitgevoerd totdat het herstel van de patiënt is voltooid: hij moet zichzelf niet alleen normaliseren, maar ook de indexen van laboratorium- en radiografische onderzoeken.

Na het einde van de hoofdbehandeling worden patiënten vaak aanbevolen om het herstel na ziekte voort te zetten in een sanatorium. In de regel komt het herstel van de patiënt, na een bekwame benadering van de behandeling, in ongeveer drie tot vier weken tot stand.

Behandeling van longontsteking met folkremedies

Behandeling van longontsteking met folkremedies kan ook worden gebruikt, op voorwaarde dat de ziekte in het huis wordt behandeld en er geen ernstige toestand van de patiënt is. Er zijn een aantal recepten voor afkooksels en infusies van kruiden die de algemene toestand van de patiënt effectief beïnvloeden. Sommige recepten, getest door vele jaren ervaring, kunnen parallel met medicamenteuze behandeling worden gebruikt. We bieden verschillende mogelijke recepten voor de behandeling van longontsteking met folkremedies.

Neem twee eetlepels aloëblaadjes, vermaal en meng met een theelepel zout. 1 theelepel. zout. Het mengsel wordt driemaal daags vóór de maaltijd ingenomen, één theelepel. Calendula tinctuur, waarbij rekening twintig druppels drie keer per dag, wordt als volgt bereid: twee eetlepels van calendula bloemen giet een glas alcohol. Infusie bereid 15 dagen op een donkere plaats. Op dezelfde manier kunnen we een tinctuur van alsem kruid (een eetlepel van kruiden een glas wodka), die vier keer per dag is genomen voor een theelepel te bereiden.

Een ander middel van traditionele geneeskunde helpt effectief om een ​​hoest kwijt te raken. Om dit te doen, wordt een glas haver met een schil gemengd met een liter melk. Het mengsel moet een half uur worden gekookt, vervolgens zeven en twee eetlepels boter, vijf eetlepels honing toevoegen. Voordat hij naar bed gaat, moet de patiënt een glas medicijnen nemen.

Bovendien adviseert de volksgeneeskunde voor de behandeling van longontsteking bij kinderen en volwassenen als drank geneeskrachtige kruiden te nemen. Er zijn veel mogelijkheden om kruiden te verzamelen die de conditie van de patiënt met longontsteking effectief beïnvloeden.

Het moet worden gemengd in een deel grassporishi, anijs fruit, pijnboomknoppen, dille vruchten, kruiden tijm, zoethout. De verzameling is gevuld met koud water, er wordt ongeveer een uur op gedrukt, waarna het aan de kook wordt gebracht en ongeveer vijf minuten wordt gaar. Eet drie keer per dag een halve kop.

In een andere verzameling kruiden zit één theelepel kamillebloemen, calendula, sint-janskruid. Het mengsel wordt in twee glazen kokend water gegoten, het wordt twee uur aangedrukt. Neem drie keer per dag een verzameling van een derde van het glas.

Daarnaast kunnen de medische kosten zijn onder andere kruiden: Salvia officinalis, moeder-en-stiefmoeder, tijm, paardestaart, weegbree bladeren, pepermunt, brandnetel, elfwort, vlierbessen en andere kruiden.

De thee, die de patiënt de hele dag drankjes, moet je honing en citroen toe te voegen, van tijd tot tijd wordt aanbevolen om warme melk te drinken met de toevoeging van een theelepel boter en honing.

Gebruikt bij de behandeling van pneumonie is ook sokoterapiya - dagelijkse inname van verse groente en vruchtensappen. Het sap van suikerbieten, wortel, spinazie is vooral nuttig voor patiënten.

Effectief bij het verlichten van de symptomen van longontsteking en eucalyptus tinctuur, die wordt gebruikt als een extern - voor inhalatie en gorgelen en binnen 30 druppels drie maal daags.

Om het sputum-expectoratieproces te activeren, wordt het aanbevolen om versgeperst koolsap gemengd met honing te gebruiken. De traditionele geneeskunde beveelt ook aan om regelmatig rozijnen, vijgen en amandelen te gebruiken.

Een effectieve manier om longontsteking thuis te behandelen, zijn de banken die zich op de rug en de borst van de patiënt bevinden. Bovendien worden compressen en verbanden van de verwarmende natuur gebruikt.

Antibiotica voor longontsteking

Bij longontsteking is het aan te raden om antibiotica bij volwassenen te gebruiken nadat de ziekte is bevestigd met ten minste één diagnosemethode.

Tegelijkertijd moeten we er rekening mee dat een aantal symptomen - zoals kortademigheid bij een kind met koorts, hoesten met een diep adem in een volwassene, etc. -. Worden geen reden tot onmiddellijke opvang van antibacteriële geneesmiddelen, omdat de patiënt ziek zou kunnen zijn, en andere kwalen. Het is onmogelijk om onafhankelijk te bepalen of een patiënt vier tekens of 5 tekenen van ontsteking heeft. Om een ​​adequate antibioticatherapie voor te schrijven, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Vóór de benoeming van antibiotica is het belangrijk om de veroorzaker van de ziekte te bepalen - onder deze voorwaarde zal de therapie het meest adequaat zijn. Maar in een aantal gevallen is het niet mogelijk, daarom schrijven deskundigen antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum voor. Ze worden ook gebruikt vóór de bepaling van het pathogeen om therapeutische concentraties van actieve componenten in het bloed te creëren.

Longontsteking, geactiveerd streptococcus (het kan streptokokken in de keel van een kind veroorzaken, enz.), wordt behandeld met de hulp van penicillines met een breed scala aan effecten, soms benoemd vancomycine gecombineerd met aminoglycosiden.

mycoplasma bij kinderen, en Chlamydia, Legionella infectie vereisen de benoeming van gespecialiseerde antibiotica - claritromycine, sumamed. Antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum zijn ook geschikt.

bronchopneumonie Het wordt behandeld met antibiotica - semisynthetische penicillines, behandeling van bronchopneumonie bij volwassenen kan thuis worden uitgevoerd.

Met longontsteking, soms een complex van 2-3 drugs-antibiotica, vooral als de focus van ontsteking meer dan één segment nodig heeft.

Complicaties van longontsteking

Als patiënten zich onmiddellijk na het ziek worden tot specialisten wenden en zich dan houden aan het voorgeschreven behandelingsschema, ontwikkelen zich meestal geen complicaties. De manifestatie van complicaties kan direct gerelateerd zijn aan de ziekte, evenals het nemen van medicijnen. Verhoogt ook de kans op exacerbatie van chronische ziekten - hartfalen, emphysema en anderen.

Als een complicatie, pleuropneumonie, die wordt gekenmerkt door de betrokkenheid bij het ontstekingsproces van een of meer van de verschillende lobben van de longen, met een acuut en ernstig verloop van de ziekte.

Waarschijnlijk de manifestatie pleuris (ontsteking van de pleura), die zich kan ontwikkelen exsudatieve pleuritis, Wanneer vocht zich ophoopt in de pleuraholte.

Nog een gevaarlijke complicatie - abces licht, Wanneer ze pus ontwikkelen die is gevuld met pus. Deze complicatie ontwikkelt zich bij mensen met chronische ziekten.

Bovendien kan longontsteking gecompliceerd zijn sepsis bloed, bacteriëmie.

Er is een risico op ontwikkeling infectieuze endocarditis, problemen met de ademhaling.

Soms ontwikkelen de eerste tekenen na de ontsteking van de longen astma bij adolescenten en kinderen.

Preventie van complicaties van pneumonie

Als preventiemaatregelen wordt aanbevolen om te vaccineren griep. Dit geldt vooral voor mensen die een verhoogd risico lopen (kinderen, ouderen, patiënten met ernstige aandoeningen).

Het is erg belangrijk om de diagnose tijdig door te geven en zich te houden aan het voorgeschreven behandelingsschema voor griep, verkoudheid en langdurige hoest.

Het is noodzakelijk om de bekende regels van hygiëne en een gezonde levensstijl na te leven.

Preventie van longontsteking

Als maatregelen om longontsteking te voorkomen, is het belangrijk om de algemene hygiënische en hygiënische regels te volgen, reguliere tijd te betalen voor verharding, lichamelijke opvoeding. Het is ook belangrijk om de brandpunten van chronische infectie te ontsmetten. Alle ziekten waarbij longschade optreedt, moeten onmiddellijk en correct worden behandeld. Een gezonde levensstijl voor volwassenen, een competente benadering van de zorg voor een kind, en het ontlaten van een baby in het eerste levensjaar zullen ziekte voorkomen. Er zijn ook enkele medicijnen (bronhomunal, IRS-19, ribomunil) die de beschermende eigenschappen van het organisme in de periode van de hoogste waarschijnlijkheid van besmetting met besmettelijke ziekten bevorderen. Ze produceren ook een specifiek vaccineffect gericht tegen pathogenen van luchtwegaandoeningen.