Levensverwachting met pulmonaire fibrose

De diagnose 'longfibrose' voor veel patiënten betekent het begin van een complexe strijd tegen de ziekte, die enorme inspanningen vereist.

Hoe gevaarlijk is deze ziekte, is het echt dat er geen effectief medicijn uit is verzonnen, en wat is de levensverwachting met deze ziekte? Deze vragen zorgen in de eerste plaats voor de patiënt.

Levensverwachting in verschillende stadia van de ziekte

Fibrose van de long heeft verschillende stadia en vormen van stroming, die rechtstreeks van invloed zijn op de prognose van de ziekte, kwaliteit en levensverwachting. Artsen hebben de neiging om de ziekte in vroege en late stadia onder te verdelen, waarbij de symptomen in intensiteit verschillen.

  • Het vroege stadium wordt gekenmerkt door een lichte verslechtering van het algehele welzijn van een persoon. Meestal wordt respiratoire insufficiëntie van de eerste of tweede graad gediagnosticeerd, de patiënt klaagt over kortademigheid, langdurige zwakte en apathie, nachtelijk zweten, gevoeligheid in de gewrichten in de ochtenden. Laboratoriumstudies vertonen lichte veranderingen in de samenstelling van het bloed; röntgenopnamen van de longen laten duidelijk veranderingen zien.
  • Het late stadium manifesteert zich door uitgesproken, langdurige dyspnoe, toegenomen ademhalingsfalen tot de derde of vierde graad. Verschijnt cyanose van de huid, de slijmvliezen krijgen een blauwachtig-asachtige kleur. De veranderingen in de vorm van vingers groeien, de nagels worden convex, de vingers in vorm lijken op drumsticks.

Fibrose, afhankelijk van het beloop en de duur van de ziekte, is verdeeld in chronisch en acuut.

  • Acuut type van de ziekte ontwikkelt zich snel, gecompliceerd door hypoxemisch coma, longembolie en acuut respiratoir falen, wat tot de dood leidt;
  • De chronische vorm verloopt langzaam, waardoor de duur van de activiteit geleidelijk afneemt. Deze vorm van de ziekte is onderverdeeld in: agressief, focaal, langzaam vorderend en persistent.

De toename van de symptomen bij het agressieve type chronische longfibrose is veel langzamer dan in de acute vorm van de ziekte. Aanhoudende chronische fibrose wordt gekenmerkt door een geleidelijke, langdurige toename van de intensiteit van de symptomen. De meest geleidelijke ontwikkeling van de ziekte wordt waargenomen bij langzaam voortschrijdende chronische fibrose.

In welke gevallen is een ongunstig resultaat mogelijk?

  • De acute vorm is relatief zeldzaam, in slechts twintig procent van de gevallen. Gekenmerkt door een plotseling begin met snel toenemende symptomen. Graden van respiratoir falen veranderen elkaar snel, de patiënt lijdt aan ernstige kortademigheid. Acute progressieve fibrose leent zich praktisch niet voor de methoden van conservatieve therapie, de patiënt sterft na een paar maanden.
  • Chronische fibrose van agressieve vorm vermindert de duur van de noodzakelijke bewegingen drastisch en leidt de patiënt binnen een jaar naar de dood, met een conservatieve behandeling. Dyspnoe en hartfalen verslechteren de conditie van de patiënt, omdat de symmetrische proliferatie van fibreus weefsel in de longen niet kan worden beheerst door het toedienen van medicijnen.

Chirurgische behandeling, longtransplantatie in deze pathologie biedt in de helft van de gevallen een kans voor de patiënt om het leven voort te zetten. Statistieken tonen aan dat een tijdige operatie helpt om de duur van de activiteit met ongeveer vijf jaar te verlengen.

Verminderd lichaamsgewicht, subfebrile temperatuur duiden op ernstige problemen in de longen. Voor de tijdige organisatie van therapeutische interventies, ontdek hoe vroege diagnose van longarcose wordt uitgevoerd.

Werk aan de productie met constant vervuilde lucht kan leiden tot de ontwikkeling van silicose. Meer informatie over de preventie van deze ziekte.

In welke gevallen is een gunstig resultaat mogelijk?

Langzaam voortschrijdende chronische ziekte wordt gekenmerkt door een vrij soepele, langdurige ontwikkeling van de ziekte. De patiënt, met een adequate behandeling en afwezigheid van bijkomende pathologieën van het cardiovasculaire systeem, kan tien of meer jaar leven.

Hoe de conditie en prognose van het leven te verbeteren

Therapeutische maatregelen bij de behandeling van pulmonaire fibrose zijn gericht op het herstel van de normale ademhaling en gasuitwisseling, het stoppen van het pathologische proliferatieproces van vezelachtige formaties en het stabiliseren van de stoornissen die samenhangen met het ademhalingssysteem. Methoden zijn onderverdeeld in:

  • Medicamenteuze therapie;
  • geen medicamenteuze therapie;
  • rehabilitatiemaatregelen;
  • chirurgische behandeling.

Het belangrijkste doel van medicamenteuze behandeling is om de vorming van groei in de longen te verminderen en de levensverwachting te verhogen. Beëindiging van het pathologische proces geeft hoop aan patiënten, omdat gelijktijdige therapie van hart- en ademhalingsstoornissen slechts een aanvullend effect heeft.

Omdat de geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van fibrose die een negatieve invloed op het lichaam, waardoor het immuunsysteem, valt de patiënt een jaarlijkse griepvaccinatie en wordt ook aanbevolen om een ​​vaccin te introduceren tegen pneumokokken eens in de vijf interval. De behandeling wordt verlengd, het wordt uitgevoerd onder de verplichte regelmatige supervisie van de arts.

Niet-medicamenteuze behandeling omvat zuurstoftherapie, die zowel in het ziekenhuis als in de ambulante periode wordt uitgevoerd. Inhalatie van zuurstof maakt het mogelijk om de gasuitwisseling te normaliseren, vermindert kortademigheid en maakt het mogelijk om de fysieke activiteit te verhogen. Op afspraak van een arts worden plasmaferese en hemosorptie uitgevoerd.

Rehabilitatiemaatregelen zijn nodig om metabole aandoeningen geassocieerd met de ziekte te voorkomen. Verbeter de kwaliteit en levensverwachting:

  • Fysiotherapie, wandelen en joggen in de frisse lucht;
  • slaap in de frisse lucht wordt vooral aanbevolen voor pulmonaire fibrose, evenals voor verblijf in de natuur;
  • Ademhalingsgymnastiek - een van de krachtige remedies voor longziekten;
  • Hoogwaardig, hoogwaardig voedsel, exclusief het gebruik van producten die conserveermiddelen en chemicaliën bevatten. Het lichaam moet worden ondersteund, het dieet moet zachte, lichte, hoogcalorische en verzadigde vitaminen zijn;
  • ontvangst van verschillende vitaminecomplexen aanbevolen door een arts.

Helaas is dit een ernstige ziekte, die in de meeste gevallen tot de dood van de patiënt leidt. Maar naleving van medische aanbevelingen, de wens om de ziekte te stoppen, de wens om de levensverwachting te verhogen, worden die factoren die een persoon helpen in de strijd tegen een ernstige aandoening.

Fibrose van de longen: wat is pathologie?

Fibrose van de long is een ziekte waarbij fibrotisch weefsel wordt gevormd in de longen en de ademhalingsfunctie van dit orgaan wordt aangetast. Met deze ziekte wordt de elasticiteit van het longweefsel verminderd en is de penetratie van zuurstof en koolstofdioxide door de longblaasjes gecompliceerd.

Deze ziekte kan tot zeer ernstige gevolgen leiden, dus iedereen moet weten wat fibrose is, wat de symptomen zijn en hoe deze worden behandeld.

Elementaire symptomatologie en diagnostische methoden

Het eerste en het belangrijkste symptoom is kortademigheid. Het eerste wat het zichzelf begint te manifesteren, is alleen tijdens lichamelijke arbeid, en dan kan het opkomen en in rust zijn.

Vervolgens, als de ziekte zich ontwikkelt, begint de patiënt te klagen over een droge hoest. De huid van de patiënt wordt blauwachtig. In ernstige gevallen kan de patiënt veranderingen in de vorm van de vingers opmerken.

Ook, als de ziekte lang aanhoudt, kan de patiënt met fibrose van de longen symptomen zich uit het cardiovasculaire systeem manifesteren. Deze omvatten:

  • zwelling van de benen;
  • verhoogde hartslag;
  • zwelling van aders in de nek;
  • pijn op de borst;
  • snelle vermoeidheid en algemene zwakte.

Wanneer u naar het ziekenhuis gaat, onderzoekt de arts, om deze diagnose te stellen, eerst de anamnese van de patiënt, ondervraagt ​​hem over de symptomen en de algemene toestand en voert ook een onderzoek uit. Hiervoor luistert hij en rammelt het borstgedeelte, controleert hij hoe de ademhalingsorganen werken en bepaalt hij het volume van de longen. Ook moet de arts controleren welk zuurstofniveau in het bloed zit. Dit kan worden gedaan met behulp van een procedure zoals zuurstofmeting.

Een nauwkeuriger beeld van de ontwikkeling van de ziekte kan moderne diagnosemethoden zijn. Patiënten waarvan wordt vermoed dat ze longfibrose hebben, kunnen worden voorgeschreven:

  • Röntgenstralen;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • een longbiopsie;
  • computertomografie.

Op een thoraxfoto kan een specialist een toename van het patroon van een milde of diffuse long in het bovenste of onderste deel van het orgel detecteren. Soms kan dit onderzoek de aanwezigheid van cystische verlichting van kleine omvang aantonen. CT biedt een mogelijkheid om verschillende soorten duisternis in de longen te identificeren en meer te zeggen over het proces van vorming van fibrotische veranderingen.

Als de arts de aanwezigheid van complicaties van fibrose vermoedt, kan een echocardiogram worden voorgeschreven. Het maakt het mogelijk om pulmonale hypertensie te detecteren. In een aantal gevallen kan een specialist ook een bronchoscopie voorschrijven aan de patiënt, waardoor de schaal van veranderingen in het longweefsel nauwkeurig kan worden bepaald.

Classificatie van pulmonaire fibrose

Fibrose is geclassificeerd op basis van verschillende tekens. Door de aard van de verspreiding van de ziekte, gebeurt het:

  • eenzijdig, dat wil zeggen dat slechts één long wordt aangetast;
  • bilateraal, met invloed op beide longen;
  • focal (slechts een klein deel van het orgel verandert);
  • diffuus (treft alle longen).

Om redenen van pathologie wordt interstitiële en idiopathische fibrose geïsoleerd. De idiopathische vorm heeft een niet-geïdentificeerde oorzaak van ontwikkeling. Het is de meest gediagnosticeerde, naast andere soorten fibrose. Meestal komt het voor bij mannen van 50-60 jaar oud. De precieze oorzaken van de ontwikkeling van deze pathologie zijn niet geïdentificeerd, maar wetenschappers hebben bewezen dat het kan ontstaan ​​vanwege de negatieve invloed van genetische en omgevingsfactoren.

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over de middelen van Intoxic voor de terugtrekking van Parasit uit het menselijk lichaam. Met dit product, kunt u zich te ontdoen van verkoudheid te krijgen, problemen met de luchtwegen, chronische vermoeidheid, migraine, stress, constante prikkelbaarheid, gastro-intestinale pathologie en vele andere problemen.

Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot de verpakking te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen in een week op: ik begon letterlijk wormen uit te vliegen. Ik voelde een golf van kracht, ik stopte met hoesten, kreeg constant hoofdpijnen en verdween na 2 weken volledig. Ik voel mijn lichaam herstellen van vermoeiende parasieten. Probeer en u, en als u geïnteresseerd bent, dan is de onderstaande link een artikel.

Interstitiële fibrose is een ziekte die wordt veroorzaakt door blootstelling aan negatieve factoren.

Het is op zijn beurt onderverdeeld in:

  • post-radiale pulmonaire fibrose, die optreedt als gevolg van bestraling;
  • stof, afkomstig van het inademen van stof;
  • bindweefselfibrose, waarvan pathologieën van bindweefsel de oorzaak zijn;
  • Infectieus, wat een complicatie is van infectieziekten;
  • geneesmiddel, dat is ontstaan ​​door langdurig gebruik van geneesmiddelen;
  • peribronchiale fibrose, die een gevolg is van chronische ontsteking;

Fibrose wordt ook geclassificeerd door de ernst van de vorming van bindweefsel. In deze classificatie zijn er:

  1. Longfibrose. Het is een proliferatie van vezelig weefsel van gemiddelde ernst, die wordt afgewisseld met normaal weefsel.
  2. Longfibrose. Met pneumosclerose wordt een ruwe substitutie van goed weefsel veranderd en longverdichting waargenomen.
  3. Cirrose van de longen. Gekenmerkt door volledige vervanging van longweefsel en schade aan de bronchiën en longvaten.

Door lokalisatie wordt pulmonale fibrose onderverdeeld in:

  1. Apicaal, dat het bovenste deel van het orgel beïnvloedt.
  2. Basale fibrose, die de gebieden nabij de wortels van de longen aantast.
  3. Wortelfibrose, die optreedt in de wortel van de long.
naar de inhoudsopgave ↑

Oorzaken, preventiemethoden en mogelijke complicaties

Dergelijke pathologische veranderingen in de longen treden vaak op wanneer de patiënt infectieziekten, allergieën heeft en ook vanwege radiotherapie en langdurige inademing van stof. Mensen die met meel, schimmel, zand en ander organisch en anorganisch stof werken, lopen risico.

Ook kunnen de oorzaken van de ontwikkeling van pulmonale fibrose bindweefselaandoeningen, vasculitis en roken zijn.

Wetenschappers hebben ontdekt dat bij kwaadwillende rokers het risico op het ontwikkelen van pathologie veel groter is dan dat van niet-rokers.

Om deze ziekte te voorkomen, moet u de factoren vermijden die de ziekte veroorzaken. De meest basismethoden voor preventie zijn:

  • goede voeding;
  • ademhalingsgymnastiek vasthouden;
  • vermijd langdurig contact met stof;
  • naleving van veiligheidsregels bij het werken met schadelijke stoffen;
  • strikte weigering om te roken.

Het is ook erg belangrijk om de conditie van de longen jaarlijks te controleren en tijdig tekenen van longziekten te ontdekken.

Fibrose is een zeer ernstige ziekte en heeft een aantal complicaties. De meest voorkomende hiervan zijn:

  • ademhalingsinsufficiëntie;
  • coma van hypoxisch type;
  • pneumothorax;
  • pleuritis.

Bovendien kunnen patiënten trombo-embolie van de longslagader en een chronisch longhart hebben. Ook hebben specialisten vastgesteld dat bij patiënten met deze ziekte het risico op kanker 14 keer groter is dan bij mensen zonder deze diagnose. Deze ziekten zijn zeer ernstig, dus als fibrotische veranderingen in de longen niet worden behandeld, kan dit ook tot de dood leiden.

Behandeling van de ziekte

Een patiënt met deze diagnose krijgt een uitgebreide behandeling voorgeschreven, inclusief medicatie en niet-medicamenteuze behandeling met revalidatiemaatregelen. In ernstige gevallen wordt ook longtransplantatie gebruikt. Het belangrijkste doel van therapeutische maatregelen is het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Bij medicamenteuze behandeling met fibrose zijn noodzakelijkerwijs glucocorticosteroïden, cytostatica en antifibrotische geneesmiddelen inbegrepen. Het meest voorgeschreven geneesmiddel tegen glucocorticosteroïden is prednisolon. De behandelingskuur met dit geneesmiddel is gewoonlijk 12 weken. Maar dit medicijn wordt ook gebruikt voor onderhoudstherapie, waarvan de duur minstens 2 jaar is.

Als Prednisolon niet het juiste effect geeft, omvat het complex cytostatica. In hun kwaliteit kunnen artsen Azathioprine en Cyclophosphamide voorschrijven. De combinatie van prednisolon en cytostatica duurt meestal ongeveer zes maanden.

Men moet rekening houden met het feit dat langdurig gebruik van glucocorticosteroïden het lichaam kan schaden, bijvoorbeeld osteoporose, maagzweren, aandoeningen van het zenuwstelsel, myopathie. Daarom moet de patiënt tijdens de gehele tijd dat hij medicatie neemt, regelmatig naar de dokter gaan en dieetnummer 9 volgen.

Als een antifibroticum wordt Colchicine in de meeste gevallen voorgeschreven. De stoffen in dit preparaat geven geen aanleiding tot amyloïde fibrillen. Ook effectieve medicijnen zijn Veroshpiron. Het heeft de eigenschap de snelheid van de vorming van bindweefsel te verminderen. Dit medicijn moet gedurende een lange tijd worden ingenomen.

Fibrose van de wortels van de longen en andere delen van het lichaam wordt behandeld met niet-medicamenteuze therapie. Het omvat zuurstoftherapie, die kortademigheid helpt voorkomen en de conditie tijdens het sporten verbetert. Als de ziekte zich in een moeilijk stadium bevindt, moet de patiënt dergelijke procedures ondergaan als plasmaferese en hemosorptie.

Een positief effect wordt geleverd door revalidatieprogramma's met fysieke oefeningen. Ze worden voor elke persoon afzonderlijk geselecteerd, rekening houdend met de algemene toestand en kenmerken van het organisme.

In sommige gevallen kan de patiënt een longtransplantatie nodig hebben. Indicaties voor een dergelijke operatie zijn:

  • hypoxie tijdens inspanning;
  • een afname van het vitale volume van de longen;
  • ernstig ademhalingsfalen;
  • een sterke afname van de diffuse capaciteit van de longen.

Volgens statistieken is het overlevingspercentage gedurende 5 jaar na deze operatie ongeveer 60%. Volledige fibrose van de long kan niet worden genezen, maar u kunt proberen het proces van vorming van fibreus weefsel te stoppen. Om dit te doen, moet je constant specialisten bezoeken en al hun aanbevelingen uitvoeren.

Fibrose van de longen

Zonder de mechanismen van zelfherstel zou het menselijk lichaam de agressieve externe omgeving niet kunnen weerstaan. Deze processen hebben een neveneffect als de factor waar ze tegen zijn een grote destructieve kracht heeft. Dus beschermend bindweefsel, gevormd op de plaats van chronische ontsteking van de longblaasjes in de longen, kan uitgroeien tot het punt waar u wordt gediagnosticeerd met pulmonaire fibrose, het risico op pathologische veranderingen hangt af van de kenmerken; het kan bijvoorbeeld een lokale (interstitiële) fibrose zijn die zich ontwikkelt onder invloed van negatieve factoren.

Wat is longfibrose?

Pulmonaire fibrose is een ziekte waarbij een bedreiging van de ademhalingsfunctie wordt gecreëerd doordat het bindweefsel dat de neiging heeft om een ​​kritische massa op te hopen, wordt gevormd in de longen. De snelheid en mate van destructieve gevolgen hangt af van de kenmerken van de ziekte. Wat de breedtegraad betreft, is de fibrose van de lever of de longen verdeeld in:

  • Focal, waarbij lokale regio's worden beïnvloed door wijzigingen.
  • diffuus, waarbij het gebied van proliferatie en consolidatie van bindweefsel grote gebieden vangt (op de foto) en de elasticiteit van het longweefsel afneemt.

Fibrose van de longwortels wordt behandeld als een afzonderlijke soort: grote bloedvaten in de basis van de long worden blootgesteld aan gevaar. Door de aard van de groei lijkt fibrose op kanker, maar deze ziekten hebben een fundamenteel andere aard en mengen ze verkeerd. Kanker is een groeiend conglomeraat van DNA-beschadigde cellen van een of ander orgaan, fibrose is een gewoon, maar overwoekerd littekenweefsel. Het proces van fibreuze weefselgroei is onomkeerbaar, maar onderhevig aan correctie.

symptomen

Afhankelijk van de breedtegraad van de verspreiding van fibrose, variëren de symptomen in ernst. Met de focale vorm kan de patiënt de ziekte aanvankelijk niet opmerken. In het diffuse type wordt lucht via een vezelig weefsel in de longvaten toegelaten, en de symptomen laten je niet wachten:

  • droge hoest;
  • zelfs korte ladingen gaan gepaard met kortademigheid;
  • bleekheid van de huid en slijmvliezen, tot cyanose (cyanose);
  • gezwollen nagelkwalvan vingers;
  • in ernstige stadia - hartfalen.

Oorzaken van de ziekte

Vanwege zijn oorsprong is fibrose verdeeld in interstitiële en idiopathische. Het eerste type komt voort uit de impact op de longen van externe ongunstige factoren. De oorzaken van het verschijnen van een tweede type fibrose door de geneeskunde zijn niet op betrouwbare wijze vastgesteld, maar dit type verschilt door de agressiviteit van het verspreiden op het longweefsel. Interstitial type verwijst naar fibrose veroorzaakt door oorzaken:

  • door inademing van schadelijke stoffracties met beryllium en siliciumdioxide;
  • drugs: antibiotica, chemotherapie;
  • infectieziekten: tuberculose (leidt tot cirrose van de longen), atypische pneumonie, emfyseem.

classificatie

Pneumofibrosis is geclassificeerd op basis van verschillende tekens. Manifestaties van de ziekte verschillen in symptomen, ernst van de cursus en lokalisatie:

Door de aard van de verspreiding

Lineaire eenzijdige nederlaag

Eén long is aangetast

Heeft invloed op beide longen

Een kleine lichaamsfocus is onderhevig aan verandering

Het beïnvloedt alle longen

Om redenen van educatie

Ziekte veroorzaakt door negatieve omgevingsfactoren

Niet-geïdentificeerde oorzaak van ontwikkeling

Overtreding van ventilatie heeft invloed op het bovenste deel van de organen

Schade aan beperkte gebieden dichtbij de wortels van de longen

Komt voor in de root

diagnostiek

Klachten worden in aanmerking genomen voor de evaluatie van de toestand van de patiënt en er wordt een onderzoek uitgevoerd. De arts luistert en rammelt de borstkas, controleert de ademhalingsfunctie en het volume van de longen. De definitie van functionaliteit wordt uitgevoerd door een speciale test - controleer de uitademingskracht. Zuurstofmeting meet het zuurstofniveau in het bloed. Om het volledige klinische beeld te begrijpen, voert de longarts instrumentale diagnostiek uit: radiografie, magnetische resonantie beeldvorming.

Computertomografie wordt gebruikt om cystische manifestaties, black-outs te bepalen. Een echocardiogram wordt gebruikt om pulmonale hypertensie te detecteren. Bronchoscopie wordt uitgevoerd om het inwendige oppervlak en de functie van de bronchiën te bestuderen. Een biopsie van de longen (het nemen van een stukje weefsel) wordt genomen door een minimaal invasieve chirurgische methode of bronchoalveolaire lavage.

Behandeling van longfibrose

Patiënten worden een complexe therapie voorgeschreven die bestaat uit het nemen van medicijnen en revalidatiemaatregelen. De totale fibrose van de wortels en andere delen van de longen wordt behandeld met zuurstoftherapie, die vecht met kortademigheid en de conditie verbetert tijdens lichamelijke inspanning. Als de ziekte in een ernstig stadium is gestopt, wordt aan de patiënt een procedure voor plasmaferese en hemosorptie voorgeschreven. Volledige fibrose kan niet worden genezen, maar het is mogelijk om het proces van vervanging van fibreus weefsel te vertragen.

geneesmiddel

Therapie met medicijnen omvat het gebruik van de volgende geneesmiddelen die de toestand van de patiënt vergemakkelijken:

  1. Glucocorticosteroïden - Prednisolon wordt door de kuur 12 weken voorgeschreven, onderhoudstherapie duurt twee jaar. De dosis is 0,5-1,2 g / dag.
  2. Cytostatica - stop de proliferatie van bindweefsel. Voorgeschreven als Prednisolon niet het gewenste effect geeft. Toegewezen Azathioprine en Cyclofosfamide, de behandeling duurt zes maanden. Ontvangst bij 1,5-2 mg / kg bij 3-4 ontvangst.
  3. Antifibrotische geneesmiddelen - Colchicine veroorzaakt geen amyloïde fibrillen, bouwt een eiwit op. Veroshpiron vermindert de vormingssnelheid van bindweefsel.
  4. Antitussive en slijmoplossend - verminder symptomen. Heeft betrekking op Euphyllinum, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Antibiotica - elimineer de effecten van bronchitis, longontsteking. Streptomycin, Metronidazole, Mebendazole toepassen.
  6. Vaccins - om een ​​afname van de immuniteit te voorkomen. Om de vijf jaar wordt het aanbevolen om een ​​pneumokokkenvaccin te krijgen.
  7. Hartglycosiden - ter voorkoming van hartfalen voorgeschreven Strofantin en Methotrexaat.

Fibrose van de longen, een zin of een ziekte waarmee men kan leven?

Fibrose van de longen is een ziekte van de luchtwegen, die wordt veroorzaakt door een verandering in het bindweefsel. Dientengevolge is er een proliferatie van weefsels in septa, longblaasjes en andere wanden.

Nadat de hoeveelheid bindweefsel is toegenomen, nemen de elasticiteit en uitrekbaarheid van de longen af. En hetzelfde vermindert de doorlaatbaarheid van de wanden van de longblaasjes voor ongehinderde gasuitwisseling van bloed. Het resultaat is dat het longweefsel, dat zacht is, los zit en zonder problemen zuurstof doorlaat, wordt vervangen door een ander. De longen worden in volume vergroot, maar het weefsel is niet functioneel.

Relevantie van het probleem:

Deze ziekte komt niet zo vaak voor in de moderne wereld, maar heeft nog steeds een plaats om te zijn. Dus met een voortijdige behandeling en diagnose, kan het probleem ernstig worden.

Op dit moment hebben wetenschappers de precieze oorzaken van de ontwikkeling van een dergelijke ziekte nog niet volledig opgehelderd. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van fibrose zijn vele, waaronder de belangrijkste zijn permanente contacten met stoffige omgeving. Het gevolg van silicose of sarcoïdose veranderingen in de longen. Dit komt meestal door schadelijke factoren in de siliciumindustrie.

Bovendien is een predisponerende factor chronische en langzame ontsteking van de longen, die al lange tijd bestaat.

De combinatie van de onderstaande factoren beïnvloedt de ontwikkeling van de ziekte:

  • De impact van verschillende chemicaliën die in de lucht zijn. Onder hen kunnen verschillende bestrijdingsmiddelen en giftige dampen zijn.
  • Regelmatige en langdurige intrede in de bovenste en onderste luchtwegen van vreemde deeltjes, zoals stof, pollen en bloem.
  • Langetermijneffecten op het lichaam van de infectieuze factor, met de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
  • Allergische reactie van het lichaam op een permanent of langwerkende agent. Als gevolg hiervan worden de longen gedurende lange tijd blootgesteld aan aseptische ontsteking.
  • De impact van stralingsenergie. Dit kan te wijten zijn aan de behandeling van kanker of blootstelling aan straling, bijvoorbeeld de vereffenaars van de ramp in Tsjernobyl.

Bovendien dragen de volgende aandoeningen bij aan de ontwikkeling van de ziekte:

  • Roken, met een lange en in grote hoeveelheden.
  • De leeftijdsgrens heeft waarschijnlijk meer gevolgen voor mensen van rond de 50 jaar.
  • Omgevingscondities. De ziekte ontwikkelt zich vaak bij mensen in industriële steden of dichtbevolkte megasteden.
  • De kans op het ontwikkelen van pulmonaire fibrose is groter bij mensen van wie de families vergelijkbare ziekten hebben.
  • Constant contact van de stimulus van buitenaf.

Typen pulmonaire fibrose:

Heel belangrijk voor de symptomen, de diagnose en ook de selectie van de tactieken van de behandeling is de definitie van vorm. Allereerst kan het proces eenzijdig of tweezijdig zijn. De long kan focaal of diffuus worden beïnvloed. De ontwikkeling van het pathologische proces kan zich uiten in de vorm van fibrose, cirrose en sclerose.

Met de ontwikkeling van fibrose wordt het longweefsel slechts gedeeltelijk vervangen door een bindweefsel, maar de werking van het orgaan wordt behouden. Verder fibreus weefsel wordt meer en meer, de long wordt meer dicht en veranderingen in het functioneren worden waargenomen. En al in het ontwikkelingsstadium van sclerose is er geen longweefsel, het orgaan is verdicht en functioneert niet.

Op dit moment zijn de soorten fibrose verdeeld volgens de oorzaak, die zijn ontwikkeling heeft gediend. Onder hen, stoffibrose, is deze ziekte vaak van professionele aard. En ook een focale laesie. Het ontstaat als gevolg van auto-immuunprocessen in het lichaam, zoals lupus, reumatoïde artritis, enz.

Fibrose is infectieus wanneer het lichaam lange tijd wordt blootgesteld aan infectieziekten. Zelden, maar het proces kan idiopathisch zijn. In dit geval kon de precieze oorzaak van zijn uiterlijk niet worden opgehelderd. De isolatie van het type fibrose is erg belangrijk voor het verdere beheer van de patiënt, de juiste selectie van de optimale medicatie.

Wat zijn de symptomen van pulmonaire fibrose?

Dus mensen die roken, verklaren het uiterlijk van symptomen alleen door te roken. En leg ze ook uit met lange ontstekingsprocessen, die ze niet behandelen.

  • Het eerste en meest voorkomende symptoom waarmee mensen worden geconfronteerd, is kortademigheid. In het begin merkt de persoon het gewoon niet op en het lichaam probeert het te compenseren. Aanvankelijk ontstaan ​​na langdurige fysieke inspanning of werk, wordt later permanent. De meeste patiënten wenden zich tot de arts wanneer dyspnoe onverdraaglijk wordt en in rust ontstaat. Als gevolg hiervan wordt de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderd, kan een persoon geen dagelijks werk verrichten, wat hij eerder zonder problemen heeft gedaan. In de latere stadia zal de hulp van hechte mensen nodig zijn om voor de zieke te zorgen.
  • Het volgende en belangrijke symptoom is een hoest. De aard ervan varieert afhankelijk van de ernst van de ziekte. Oorspronkelijk ontstaan, het interfereert niet met iemands leven, en hij let vaak niet op. Aanvankelijk is de aard ervan droog, komt vrij zeldzaam voor. Maar later neemt de frequentie toe en verandert het droge karakter in nat. Er is een scheiding van sputum. Het heeft een viskeus karakter, de kleur zal anders zijn. Zonder gekoppelde ontsteking is het wit of grijs, met dezelfde kleuraders. Maar als er een infectieus agens is, dan heeft het sputum een ​​groenachtige tint met een gele of bruine tint.
  • Pijn in het thoracale gebied. Het symptoom is voor veel mensen tamelijk onbegrijpelijk. En dat allemaal omdat de pijnen niet specifiek zijn. Ze worden geassocieerd met een schending van de elasticiteit van het longweefsel, evenals een toename van het longvolume, die niet afneemt. De long drukt op de borstkas, waardoor deze lichtjes vierkant wordt. Daarom heeft het een onderdrukkend en diffuus karakter.
  • Er is ook een verandering in uiterlijk. De huidskleur van een persoon wordt bleek, heeft een grijze tint. Later komt cyanose overeen met de huidskleur. In het begin is het distaal, maar later wordt het diffuus. Dit komt door de toenemende hypoxie, die steeds duidelijker wordt. Vingers krijgen de vorm van tympanic sticks, die ontstaan ​​door het toenemende zuurstofgebrek.
  • Ook kan de bloeddruk stijgen, de hartslag kan sneller worden. De druk neemt voornamelijk toe in een kleine cirkel van de bloedsomloop. Als gevolg hiervan verschijnt een van de kenmerkende symptomen, het is een zwelling van de aderen, vooral in de nek.
  • De frequentie van ademhalingsbewegingen is hoger dan normaal. een persoon mist constant zuurstof. Een persoon kan huishoudelijke taken niet uitvoeren of volledig werken vanwege de steeds toenemende zwakte.
  • Op de benen later is er zwelling, paresthesie, etc.

Hoe wordt fibrose gediagnosticeerd?

Diagnose met deze ziekte is vaak vertraagd en het is te laat om het te behandelen, wanneer onomkeerbare processen in de weefsels van de longen en in het lichaam als geheel zijn verdwenen.

In de eerste plaats komt de patiënt meestal naar een therapeut.

  • Zeer belangrijke rol van het eerste gesprek, verheldering van alle klachten, de volgorde van hun optreden. Het is noodzakelijk om duidelijk het tijdstip van aanvang en de mate van progressie van de ziekte te identificeren.
  • Bovendien moet u een gedetailleerde anamnese verzamelen. De aanwezigheid van negatieve omgevingsfactoren, slechte gewoonten, huishoudelijke geschiedenis. En als speciale aandacht verdient een professionele anamnese. Werkplek, aanwezigheid of afwezigheid van schadelijkheid, duur van werkervaring.
  • En het is ook belangrijk om uit te zoeken welke ziekten de nabestaanden hebben geleden. Vooral die met betrekking tot het ademhalingssysteem.
  • De belangrijkste symptomen kunnen al worden vastgesteld met een visueel onderzoek. Er zijn veranderingen in de huid, niet hun gezonde kleur. Naarmate de thorax een ander uiterlijk krijgt, wordt hij tonvormig.
  • Auscultatie van longen en percussie wordt veel gebruikt.

Daarnaast worden op grote schaal gebruikte laboratorium-en instrumentele methoden van onderzoek.

Allereerst zijn dit laboratoriumindicatoren.

  1. Zoals een algemene bloedtest. Er zijn geen specifieke veranderingen in, maar je kunt het uiterlijk van leukocytose zien als gevolg van de infectie, evenals het niveau van hemoglobine en erythrocyten.
  2. Een methode zoals een pulsoximetrie wordt uitgevoerd. Hiermee kunt u de mate van zuurstofverzadiging van het bloed beoordelen.
  3. Om de diagnose te bevestigen, wordt thoraxradiografie gebruikt, maar in de meeste gevallen is het niet voldoende informatief, voor dit doel wordt een computertomografie uitgevoerd. Het zal structurele veranderingen in de longen duidelijker en duidelijker weergeven. Het enige nadeel van deze methode is de prijs.
  4. Bovendien worden de longfunctie en de mogelijke ademhalingsvolumes geëvalueerd. Het wordt uitgevoerd met behulp van spirografie. Dit draagbare apparaat, dat wordt gebruikt voor niet-invasieve beoordeling van de longfunctie.
  5. Om de mate van geleiding van de luchtwegen te beoordelen, wordt de bronchoscopische methode gebruikt, maar deze laat toe de toestand van het ademhalingssysteem, de mate van ontsteking van de bronchiale boom en ook de aard van sputumafzetting te beoordelen.

Methoden voor de behandeling van pulmonaire fibrose.

Bij de behandeling van pulmonaire fibrose worden verschillende basisprincipes onderscheiden.

Na het vinden van alle omgevingsfactoren, zou men moeten proberen hun invloed uit te sluiten of, indien mogelijk, de contacttijd te verminderen. Als de schadelijke factor wordt geassocieerd met de professionele omgeving, moet u het werk wijzigen om het effect ervan op het lichaam uit te sluiten.

Als iemand rookt, moet deze slechte gewoonte worden uitgesloten. In dit geval moet u volledig stoppen met roken, waardoor het aantal gerookte sigaretten per dag uw gezondheid niet ten goede komt.

Altijd in de eerste plaats wordt een niet-specifieke behandeling in de vorm van zuurstoftherapie voorgeschreven, het is noodzakelijk voor een normale weefseltoevoer met zuurstof. Als er een defect in het lichaam is, zullen alle organen zich verkeerd gaan gedragen.

Het wordt toegewezen in cyclische modus, met procescompensatie. Of als het proces al subgecompenseerd of gedecompenseerd is, wordt de zuurstoftherapie in een continue modus toegewezen. Koop hiervoor speciale zuurstofinhalatoren, zowel stationair als draagbaar.

In combinatie met de benoeming van zuurstof wordt de patiënt geleerd om goed te ademen. Het is belangrijk om de juiste houding te kiezen voor een betere luchtstroom naar de longen. En ze leren ook ademhalingsgymnastiek.

Er wordt veel aandacht besteed aan medicijnen.

Als er sprake is van kortademigheid, als het proces wordt gecompenseerd, kunnen bronchodilatatoren een positief effect hebben.

Als een van de klachten slecht sputum is, worden slijmoplossende middelen gebruikt die het vloeibaarder kunnen maken.

Om het proces van proliferatie van bindweefsel te verminderen, worden glucocorticoïden, sommige geneesmiddelen uit de klasse immunosuppressiva en cytostatica voorgeschreven. In een onbetekenende mate, maar ze zijn in staat om het proliferatieproces van bindweefsel te vertragen.

Zodra de arts bij het controleren van de tests de verbinding van het ontstekingsproces controleert, worden onmiddellijk antibacteriële middelen benoemd. Ze kunnen zowel in inhalatie als parenteraal worden ingenomen.

Als er complicaties van het cardiovasculaire systeem zijn, moet specifieke therapie worden voorgeschreven. Voor optimale selectie, moet u een cardioloog raadplegen. De belangrijkste groepen agentia voor pulmonaire fibrose zijn hartglycosiden.

Als het proces een enorm karakter heeft gekregen en de medicijnen geen verlichting brengen, zal in dit geval alleen de transplantatie van een gezonde long helpen. Maar deze procedure wordt zeer zelden overgedragen. Het is beladen met veel complicaties.

Wat zijn de preventiemethoden voor pulmonaire fibrose.

Als er constant of frequent contact is met stofdeeltjes, schadelijke middelen, moet u proberen ze uit te sluiten. Verander, indien mogelijk, de werkplek naar een gunstiger werkplek, gebruik dan ademhalingstoestellen en maskers als dit niet mogelijk is. Maar u moet ze regelmatig gebruiken en veranderen met een bepaalde frequentie.

Van regelmatige negatieve factoren moet roken worden uitgesloten. Het verhoogt het risico op fibrose in grote mate.

Bovendien moet u regelmatig naar een arts gaan. Als de belangrijkste predisponerende factor schadelijke productie is, dan is het noodzakelijk om een ​​professionele patholoog te bezoeken.

Fibrose van de longen: symptomen en behandeling

Fibrose van de longen - de belangrijkste symptomen:

  • zwakte
  • Hartkloppingen
  • Kortademigheid
  • hoesten
  • zweten
  • Pijn achter het borstbeen
  • Oedeem van de voeten
  • Verhoogde vermoeidheid
  • Cyanose van de huid
  • Vervorming van vingers
  • Chroches in de borst
  • Uitzetting van aders in de nek
  • Pulsatie van de aderen van de nek

Fibrose van de longen is een ziekte waarbij sprake is van de aanwezigheid van weefsel in de longen van littekenweefsel, waardoor de functie van de ademhaling wordt verstoord. Fibrose verlaagt de elasticiteit van de weefsels, waardoor de passage van zuurstof door de longblaasjes (bellen waar de lucht in contact komt met het bloed) moeilijker wordt. Deze ziekte omvat de vervanging van normaal longweefsel door bindweefsel. Het omgekeerde proces van regeneratie van bindweefsel opnieuw in de long is niet mogelijk, zodat de patiënt niet volledig kan herstellen, maar het is nog steeds mogelijk om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.

Oorzaken van de ziekte

Om de volgende redenen verschijnen er vezelachtige wijzigingen:

  • de aanwezigheid van langdurige infectieziekten;
  • aanwezigheid van allergie;
  • de effecten van straling op menselijke organen;
  • ziekten van het granulomateuze type;
  • langdurige inademing van stof.

Het lokale type ziekte dat een bepaald gebied aantast, kan asymptomatisch ontwikkelen, en in ernstige stadia zal zowel plaatselijke als diffuse fibrose van de wortels van de longen en andere delen van het lichaam zich noodzakelijkerwijs door dergelijke levendige symptomen laten voelen:

  • kortademigheid. In het beginstadium van diffuse fibrose verschijnt het alleen na lichamelijke inspanning, maar begint de patiënt later zelfs in rust te achtervolgen;
  • de aanwezigheid van een hoest. Ten eerste kan de hoest droog zijn, maar na een tijdje gaat deze gepaard met sputumafscheiding;
  • pijn op de borst;
  • aanwezigheid van piepende ademhaling in de longen;
  • toegenomen zweten;
  • Cyanose (meestal - op het slijmvlies van de mond en vingers).

Apicale pulmonale pneumofibrose kan leiden tot:

  • vervorming van de vingers (verdikking van de nagel en de vingers zelf);
  • verhoogde kortademigheid;
  • verhoogde hartslag;
  • aanwezigheid van een groot aantal oedeem op de benen;
  • zwelling van aders in de nek;
  • aanwezigheid van pijn in de retrosternale regio;
  • zwakte en onvermogen om te oefenen.

Deze symptomen verschijnen in de regel in de latere stadia van de ontwikkeling van een pathologisch proces.

Ziekten geassocieerd met fibrose

Zwaar type ziekte die de transformatie van gewoon longweefsel in een bindweefsel bevordert, kan zich tegen de achtergrond ontwikkelen:

  • alveolitis, waarvan het symptoom ademhalingsfalen is. Is een voorloper van de ziekte;
  • asbestose (een ziekte die zich manifesteert als gevolg van frequente blootstelling aan asbeststof);
  • mycosen van de longen (schimmelweefselbeschadiging bij patiënten met zwakke immuniteit);
  • diabetes mellitus;
  • long trauma;
  • tuberculose in de longen (een besmettelijke infectieziekte die ontstaat door blootstelling aan milde mycobacteriën).

Patiënten ontwikkelen vaak basale fibrose. De basis voor zijn progressie in de meeste klinische situaties is chronische bronchitis. In de vroege stadia van de ziekte komt bijna asymptomatisch voor, maar naarmate de ziekte voortschrijdt, worden de symptomen meer uitgesproken. Het bindweefsel prolifereert, wat leidt tot een verstoring van het functioneren van de longen. Het is belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en te behandelen, zodat er geen ernstige complicaties meer zijn.

Vormen van de ziekte

Fibrose van de longen kan zijn:

  • eenzijdig (het beïnvloedt één long);
  • tweezijdig (beïnvloedt beide longen).

De ziekte is ook verdeeld in:

  • focale fibrose (nederlaag van een klein gebied);
  • totale fibrose (longbetrokkenheid volledig).

Afhankelijk van de ernst van de ontwikkeling, is de aandoening verdeeld in:

  • pneumofibrose van de longen. Het is een proliferatie van bindweefsel dat wordt afgewisseld met delen van het longweefsel;
  • cirrose. Het is een complete vervanging van weefsels, die problemen veroorzaakt bij het functioneren van longvaten en vervorming van de bronchiën;
  • sclerose. Het komt tot uitdrukking in volledige vervanging van pulmonaal bindweefsel, dat orgaandichtheden veroorzaakt.

Volgens de reden van verschijning, worden deze soorten ziekten onderscheiden:

  • stoffibrose, die meestal voorkomt bij vertegenwoordigers van bepaalde beroepen, gedwongen contact te maken met stof (silicose, asbestose);
  • focale fibrose, die optreedt bij aandoeningen van het bindweefsel (lupus, reumatoïde artritis);
  • na de overgedragen infectie;
  • idiopathische fibrose van de longen. Dit soort kwalen gebeurt zonder aanwijsbare reden.

Oorzaken van de ziekte

Onder de belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van weefseltransformatie, onderscheidt u:

  • invloed van productiefactoren (inademing door de patiënt van meel, spaanders, zand, cementstof en andere kleine stoffen);
  • vasculitis (een ontstekingsproces dat de bloedvaten beïnvloedt);
  • overgedragen tuberculose of pneumonie. Na deze aandoeningen kan fibro-cavernous pulmonale tuberculose ontstaan. Dit is een gevaarlijke pathologie, waarbij het longweefsel grotendeels wordt aangetast. Het is belangrijk om fibro-cavernous pulmonary tuberculosis tijdig te diagnosticeren en te beginnen behandelen, omdat ernstige complicaties, gevaarlijk, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt, zich kunnen ontwikkelen zonder adequate behandeling.

diagnostiek

Om met de behandeling van kwalen te beginnen, is het alleen mogelijk na zorgvuldige diagnostiek. Om dit te doen, gebruiken artsen zowel laboratorium- als instrumentele onderzoeksmethoden, die het mogelijk maken om de lokalisatie van de ziekte, de uitgestrektheid van de laesie, enzovoort te bepalen.

De meest effectieve methode voor diagnose is de benoeming van radiografie. Het helpt bij het identificeren van pathologieën in de radicale en andere gebieden. Ook wordt, om fibrotische veranderingen in de longen te detecteren, CT van de longen gebruikt (computertomografie). Daarnaast zal de arts een angiopulmonogram van de patiënt aanwijzen, die zal aangeven of er veranderingen in de bloedvaten zijn (vernauwing of verbreding van de takken van de bloedvaten).

Fibrous-cavernous pulmonary fibrosis kan ook worden gedetecteerd met bronchoscopie of analyse van de ademfunctie. Als resultaat van de analyse is het mogelijk om de ademhalingsfrequentie, inspiratoire volume en luchtgeleiding in de bronchiën te bepalen.

Hoe de ziekte te behandelen

Behandeling van longfibrose moet gebaseerd zijn op:

  • eliminatie van schadelijke stoffen voor lichte componenten (stof);
  • zuurstoftherapie. In dit geval moet de patiënt een masker dragen waarin zuurstof wordt gebruikt;
  • gebruik van geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum;
  • chirurgische interventie (verwijdering van het fibrosed gebied van de longen).

Bovendien worden soms middelen van mensen gebruikt om de ziekte te bestrijden. Artsen herkennen folk-therapie niet officieel, maar in sommige gevallen mogen ze de middelen gebruiken die door hen zijn goedgekeurd. Bijvoorbeeld, helpen bij het verzinnen van de hoeveelheid zuurstof zal de tinctuur van het goritzvet helpen met de toevoeging van venkel en komijnfruit. Deze folk remedie moet driemaal per dag worden aangedrongen, gespannen en dronken.

Ook wordt de behandeling van pulmonaire fibrose uitgevoerd met behulp van speciale oefeningen. De respiratoire gymnastiek helpt de kwaal te behandelen. Het is gericht op gedeeltelijke of volledige hervatting van het werk van het lichaam.

Preventie van ziekte

Om deze ernstige ziekte niet te hoeven behandelen, raden artsen aan dergelijke preventieve maatregelen te nemen:

  • vermijd stress;
  • stoppen met roken;
  • houd veiligheidsmaatregelen in acht tijdens het werk;
  • periodiek een lichamelijk onderzoek ondergaan.

Als je denkt dat je hebt Fibrose van de longen en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunt u de arts-longarts helpen.

We raden ook aan om onze online diagnoseservice te gebruiken, die op basis van de symptomen de waarschijnlijke ziektes selecteert.

De ziekte, die inherent is aan de vorming van pulmonale insufficiëntie, in de vorm van een massa exit transudate van pulmonaire capillairen in de holte en uiteindelijk bijdragen aan de infiltratie van de alveoli wordt longoedeem. In eenvoudige woorden, longoedeem - een positie waar in de longen stagnerende vloeistof gelekt via de bloedvaten. De ziekte wordt gekenmerkt als een onafhankelijk symptoom en kan worden gevormd op basis van andere ernstige aandoeningen van het lichaam.

Cardiopulmonale insufficiëntie is een pathologie van het ademhalings- en cardiovasculaire systeem, voortgaand door verhoogde druk in de kleine bloedsomloop. Als gevolg hiervan begint de rechterventrikel van het hart intensiever te functioneren. Als de aandoening over een lange tijdsperiode vordert en de behandeling ervan niet wordt uitgevoerd, zullen de spierstructuren van het rechterhart geleidelijk zijn massa opbouwen (door toegenomen werk).

Mediastinitis is een ontstekingsproces op het gebied van de mediastinale vezel. Bij deze ziekte worden de zenuwen en bloedvaten uitgeperst, wat de ontwikkeling van het ziektebeeld teweegbrengt. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, is de kans op een dodelijke afloop groot. Opgemerkt moet worden dat dit pathologische proces ernstige complicaties geeft aan het werk van andere lichaamssystemen.

Myocarditis is een algemene naam voor ontstekingsprocessen in de hartspier of het myocard. De ziekte kan verschijnen tegen een achtergrond van verschillende infecties en auto-immuun laesies, blootstelling aan toxinen of allergenen. Er is een primaire ontsteking van het myocardium, die zich ontwikkelt als een onafhankelijke aandoening, en secundair, wanneer hartpathologie een van de belangrijkste manifestaties is van een systemische ziekte. Met tijdige diagnose en uitgebreide behandeling van myocarditis en de oorzaken ervan, is de prognose voor herstel het meest succesvol.

Cardiale chronische malaise, die optreedt als gevolg van de vorming van bindweefsel in de dikte van de hartspier, wordt cardiosclerose genoemd. Deze ziekte is niet in de eerste plaats onafhankelijk en manifesteert zich vaak tegen de achtergrond van andere aandoeningen van het lichaam. Cardiosclerose verwijst naar ernstige ziekten, die het functioneren van het hart verstoren en ontstaat tegen een achtergrond van verschillende oorzaken en pathogenen.

Met behulp van fysieke oefeningen en zelfbeheersing kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Pathologische kenmerken van pulmonale fibrose, behandeling en prognose

Fibrose van de longen is een pathologisch proces waarbij een vezelig weefsel in het lichaam wordt gevormd. Het is een speciale vorm van bindweefsel met een hoge treksterkte. Het heeft een collageenstructuur van elastische vezels. Normaal in het lichaam legt dit weefsel gewrichten en pezen.

Met fibrose van de longen in het lichaam zijn er fibro-focale veranderingen die gezonde weefsels vervangen en leiden tot disfunctie van het ademhalingssysteem.

Oorzaken van de ziekte en pathomorfologische veranderingen

Bij pulmonaire fibrose treedt actieve productie van collageen op, abnormale groei van bindweefsel vervangt geleidelijk het gezonde parenchym. Dit proces is onomkeerbaar, het omgekeerde mechanisme van vervanging werkt niet.

Oorzaken en predisponerende factoren:

  • chronische infectie-ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem;
  • allergische reacties van algemene aard, bronchiale astma;
  • radioactieve straling;
  • mechanische verwondingen;
  • aangeboren en erfelijke pathologieën;
  • Beroepsziekten - granulomatose (silicose, amylose, asbestose, anthracose, berylliose);
  • blootstelling aan drugs - sulfonamiden, antibiotica, cytostatica (middelen voor chemotherapie);
  • infectieziekten - syfilis, tuberculose.

Risicofactoren zijn roken, ongunstige omgevingscondities (stof metaal, hout), gastro-oesofageale reflux ziekte, waarbij er microaspiration luchtwegen (binnendringen van maaginhoud).

Vezelachtige veranderingen in het longweefsel met langdurige ontsteking beginnen met structurele veranderingen in de bloedvaten. De eerste die valt onder de vernietiging van de ader. Geleidelijk aan is er een vezelachtige vervanging van het parenchym van het orgaan zelf. Het bindweefsel beïnvloedt de normale anatomische lagen die de haarvaten en holten van de longblaasjes scheiden. Dus het epithelium, het endotheel en de membranen van haarvaten worden geleidelijk vernietigd.

Om dergelijke wijzigingen te stoppen, bevat het lichaam een ​​herstelproces (herstel). Activators zijn bemiddelaars - biologisch actieve stoffen die het littekenproces veroorzaken. Geleidelijk aan raken deze transformaties uit de hand en begint de alomtegenwoordige degeneratie van het longweefsel tot een verbindend element.

In de laatste stadia van de ziekte wordt uitgebreide fibromatose gevormd - een pathologie waarbij het parenchym volledig zijn rek en elasticiteit verliest. Meervoudige stratificatie van verbindingsvezels leidt tot de vorming van vezelachtige koorden in de longen, die niet alleen de longblaasjes, maar ook de bloedvaten en zenuwen veranderen. Verschijnen gesloten, beperkte gaatjes.

Fibrotische veranderingen in de longen zijn een pathologie waarbij grove schendingen van de ademhalingsfunctie van de longen optreden (gasuitwisselingstekort).

Typen pulmonaire fibrose

Ziekte, afhankelijk van de mate van verspreiding in het orgel, de lokalisatie is onderverdeeld in verschillende soorten, die diagnostische waarde creëren en u in staat stellen om een ​​adequate behandeling toe te wijzen:

  • Lokale fibrose is een ernstig beperkte laesie van het longweefsel. Röntgenfoto's laten duidelijk de grenzen van het pathologische proces zien. Het is asymptomatisch en maakt patiënten zelden zorgen.
  • Focale fibrose - de aanwezigheid van verschillende inflammatoire foci in de longen met een wond van oppervlakte en structuur. Ze kunnen zowel beperkt als diffuus zijn (gemorst, zonder duidelijke grenzen).
  • Basale fibrose - laesie van het parenchym in het segment waar de anatomische locatie van de verbinding van de long met de organen van het mediastinum (hart, aorta, longslagader).
  • Apicale fibrose - proliferatie van bindweefsel in de top van de long (apicale segment). De eerste manifestaties van de ziekte zijn vergelijkbaar met bronchitis. Het wordt gemakkelijk bepaald op de röntgenfoto.
  • Peribronchiale fibrose - bindweefsel wordt gevormd rond de bronchiolen, is een gevolg van bronchitis of bronchopneumonie. Ook ontwikkelt zich na verloop van tijd bronchiale fibrose. Littekenvorming van de bronchiale boom leidt tot obstructie van de onderste luchtwegen.
  • Interstitiële fibrose - bindweefsel groeit rond de bloedvaten en in de interalveolaire septa. Het ontwikkelt zich na de overgedragen pneumonie.
  • Post-fibrose is een secundaire ziekte die optreedt bij patiënten na longbestraling bij de behandeling van kanker.

Symptomen van pulmonaire fibrose

De belangrijkste symptomen van fibrose zijn geleidelijk toenemende dyspnoe en een droge, niet-productieve hoest die paroxysmaal is. Met het gebruik van hoestwonden wordt de aanval niet verwijderd vanwege de lage gevoeligheid van fibrose voor deze geneesmiddelen.

Overwegend pulmonaire fibrose treft mensen ouder dan 50 jaar. Maar de tastbare tekenen van de ziekte, die de gezondheidstoestand verergeren, verschijnen na 60-70 jaar van het leven. De algemene toestand van een persoon wordt geleidelijk slechter, maar er zijn gevallen van snelle progressie van de ziekte.

Aan het begin van de ziekte is kortademigheid minder merkbaar en mensen niet. Daarna bouwt het zich geleidelijk op en is het voor een persoon moeilijk om zelfs maar kleine fysieke belasting te dragen (overleden wandelen, buigen, squatten). In de laatste stadia is de patiënt moeilijk te praten, ernstige kortademigheid is aanwezig in rust, in een horizontale positie.

Tegen de achtergrond van destructieve veranderingen in de longen ontwikkelen ademhalingsfalen en hypoxie. symptomen:

  • frequente oppervlakkige ademhaling;
  • bleke huid met een blauwe tint;
  • hartkloppingen;
  • De handeling van het ademen omvat extra spiermassa;
  • een sterke afname in kracht, chronische vermoeidheid;
  • verlies van lichaamsgewicht, asthenie;
  • duizeligheid, slechte nachtrust, slaperigheid overdag;
  • oedeem, hartfalen.

De belangrijkste complicatie van de ziekte is de ontwikkeling van het "longhart". Vezelige formaties in de longblaasjes leiden tot een toename van de druk in de kleine cirkel van de bloedsomloop. Als gevolg hiervan neemt de belasting op het myocardium toe, het is hypertrofisch. Symptoom - een toename van de helft van het hart rechts (ventrikel en atrium) met betrekking tot links.

Bij sommige patiënten ontwikkelt fibrotische fibrose zich tegen een achtergrond van fibrose - een goedaardige tumor van bindweefselvezels.

Diagnose van de ziekte

Alvorens pulmonaire fibrose te behandelen, wordt een grondige diagnose gesteld in het kader van een consultatie van specialisten uit verschillende takken van de geneeskunde.

Vaak wordt de ziekte gedetecteerd met profylactische fluorografie. De foto toont duidelijk verdonkerde delen van de long, die wijzen op de aanwezigheid van een pathologisch proces. Voor een meer gedetailleerd onderzoek van de borstkas, wordt de persoon doorverwezen naar röntgen.

Op röntgenfoto's duidelijk zichtbare foci met beperkte fibrose. In de basale laesie zijn de donkere vlekken in het beeld fibrotische veranderingen in de wortels van de longen. Op het fluorogram, fibrose van de wortels van de long met wazige contouren.

Een grote diagnostische waarde is voor CTWR - computertomografie met hoge resolutie. In laaganalyse worden dergelijke pathologische symptomen bepaald:

  • kenmerkende schaduwen met lineaire fibrose;
  • gespannen fibrose met honingraatstructuur in de vorm van cystische ruimten gevuld met lucht met een maximale diameter van 1 cm;
  • bronchiale fibrose, die gepaard gaat met bronchiëctasie (vergrote delen van de bronchiën met een beschadigde muur);
  • Parenchymale koorden zijn saai, maar niet sterk uitgedrukt;
  • met laesies gerelateerd aan het apicale borstvlies, micro-knobbeltjes, cysten, luchtvallen worden gevonden.

In sommige gevallen, om de diagnose te bepalen, krijgen patiënten een biopsie toegewezen, wat niet verplicht is voor alle patiënten. Histologisch onderzoek van de weefsels toont duidelijk de afwisseling van gezonde delen van het parenchym met cellulaire fibrotische veranderingen. Ontsteking in de weefsels is zwak, er zijn infiltratieplaatsen door plasma en lymfocyten. Collageen is erg strak. Cysten zijn gevuld met ontstoken epitheel en slijm.

Behandeling van longfibrose

De behandeling van pulmonaire fibrose is conservatief en is gebaseerd op evidence-based medicine. Medicamenteuze therapie is niet in staat om destructieve veranderingen in de longen te stoppen en de patiënt te genezen. Daarom is het palliatief en gericht op het maximaliseren van het leven van een persoon.

Geneesmiddelen voor de behandeling van pulmonaire fibrose:

  1. Hormonale medicijnen - glucocortecosteroïden. Ze verminderen de ernst van chronische ontstekingen, maar stoppen niet met de productie van collageen (Hydrocortison, Prednisolon).
  2. Spasmolytica - om de gladde spieren van de luchtwegen te ontspannen en de drainage te verhogen (Noradrenaline, Iazdrin, Teofedrin).
  3. Mucolytica (slijmoplossers) - Obstructie elimineren, koorts verlichten (Lazolvan, Erespal, Ascoril).
  4. Hartglycosiden - ondersteunen het werk van de hartspier (Digoxin, Adonisid, Strofantin).
  5. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - verminderen en verlichten pijn in de borst (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen).
  6. Kaliumpreparaten - voedsel voor myarcards (Asparcum, Panangin).

Elke patiënt die een klinische behandeling volgt, krijgt een zuurstofbehandeling: verzadiging van het lichaam met zuurstof.

Ademhalingsgymnastiek voor pulmonaire fibrose is het belangrijkste principe om kortademigheid te bestrijden. Hiermee kunt u de ademhalingsspieren versterken, waardoor de inspiratie dieper wordt.

Behandeling van longfibrose met folkremedies is niet effectief. Geneeskrachtige kruiden kunnen worden voorgeschreven om de immuniteit te versterken en de vitaliteit van de patiënt te behouden.

De levensverwachting met pulmonaire fibrose is niet langer dan 5 jaar. Bij snel ontwikkelende pathologie treedt de dodelijke afloop binnen enkele maanden op. Preventie van de ziekte - stoppen met roken, naleving van veiligheidsvoorschriften op het werk, arbeidsbescherming, voorzichtigheid bij het gebruik van chemische vluchtige stoffen in het dagelijks leven.