Angina bij een kind: symptomen en behandeling. Kinderarts advies

Acute tonsillitis of amandelontsteking is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door de nederlaag van palatine amandelen, koorts, intoxicatie en de reactie van nabijgelegen lymfeklieren.

Angina is een veel voorkomende ziekte bij kinderen in het koude seizoen. Het kan een enkel geval zijn of een groepsziekte van kinderen in groepen. Angina wordt beïnvloed door kinderen van verschillende leeftijden. In het eerste levensjaar is acute tonsillitis zeer zeldzaam, maar verschilt deze in ernstige mate.

redenen

Bij kinderen ouder dan 5 jaar in 90% van de gevallen, is angina een bacteriële infectie. De meest voorkomende pathogenen die zij hebben zijn beta-hemolytische streptokokken. Voor elk vijfde kind is angina een stafylokokken of een gecombineerde infectie van streptokokken met stafylokokken.

Angina bij kinderen jonger dan 3 jaar is vaak viraal.

Het kan worden veroorzaakt door:

  • adenovirussen;
  • herpes virussen;
  • cytomegalovirus;
  • Epstein-Barr-virus (veroorzaker van infectieuze mononucleosis);
  • respiratoir syncytieel virus.

Angina kan ook schimmels, pneumokokken, spirocheten veroorzaken.

De bron van infectie is een patiënt met angina (in de acute fase van de ziekte of in het stadium van herstel) of een "gezonde" drager van beta-hemolytische streptococcus. Overdracht van de infectie gebeurt vaker door druppeltjes in de lucht, maar het is mogelijk om te besmetten door contact-huishouden (door middel van borden, speelgoed, handdoeken) of besmet voedsel.

Een besmettelijke patiënt is vanaf de eerste dagen van ziekte. Zonder behandeling duurt de infectueuze periode maximaal 2 weken. Behandeling met antibioticum voor bacteriële angina vermindert deze periode tot 2 dagen vanaf het begin van het medicijn.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van angina pectoris:

  • onderkoeling;
  • vermoeidheid;
  • irrationele voeding;
  • het gebruik van koude dranken;
  • aanwezigheid van foci van infectie in het lichaam (sinusitis, cariës, otitis, enz.);
  • de vorige virale infecties;
  • verminderde immuniteit.

Soorten angina bij kinderen

  • primair - een onafhankelijke ziekte;
  • secundair - verscheen tegen de achtergrond van een andere ziekte - infectieus (difterie, infectieuze mononucleosis, roodvonk) of niet-infectieus (bloedziekte, leukemie).

Door het type pathogeen is angina bacterieel, viraal, schimmel.

De ernst van angina is:

  • bluetongue;
  • folliculaire;
  • lacunar;
  • necrotiserende.

symptomen

De incubatieperiode duurt enkele uren tot meerdere dagen. Het begin is acuut. Ongeacht het type angina, zijn de karakteristieke uitingen ervan:

  • hoog (tot 39 0 C en hoger) koorts met koude rillingen;
  • pijn in de keel (slikken, dan persistent);
  • symptomen van intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, betraandheid en grillen van het kind;
  • roodheid en zwelling van de amandelen, bogen en zachte verhemelte;
  • toename en pijn van de submaxillaire lymfeklieren.

Bij de tot uitdrukking gebrachte vergiftigingsverschijnselen van het cardiovasculaire systeem kan worden opgemerkt: een versnelling van palpitaties, depressie van de arteriële druk, kenmerken van een hypoxie van een hartspier op een elektrocardiogram. Oudere kinderen kunnen klagen over pijn op de borst.

In de analyse van bloed in bacteriële angina verschijnt een verhoogd aantal leukocyten en versnelde ESR, in de analyse van urine - een enkele rode bloedcellen en eiwit.

Lokale veranderingen in de keel zijn afhankelijk van het type angina:

  1. Catarrale angina wordt gekenmerkt door zwelling en roodheid van de tonsillen, symptomen van intoxicatie en toename van submandibulaire lymfeklieren. Sommige deskundigen beschouwen deze verschijnselen als faryngitis (ontsteking van de slijmhuid), en ontkennen het bestaan ​​van een dergelijke verscheidenheid aan angina.
  2. Lacunaire angina: naast deze manifestaties is een etterende afscheiding van lacunes of eilandjes van pus op het oppervlak van witgele amandelen, die goed zijn verwijderd met een spatel, kenmerkend.
  3. Folliculaire angina verschilt in formatie in de submucosale laag van amandelen van puisten met een diameter tot 1-2 mm, wat duidelijk zichtbaar is als je naar de keel kijkt als ronde etterende vlekken. Het beeld in de keel wordt vergeleken met de sterrenhemel.
  4. Ulceratieve-necrotische (ulceratieve vliezige) tonsillitis: op het oppervlak van de amandelen worden necrose gebieden vies grijs gevormd. Na scheiding van het dode weefsel, worden diepe zweren met ongelijke randen en bodem gevormd.
  5. Een verscheidenheid van ulceratieve filmachtige angina is de angina van Simanovsky-Plaut-Vincent, die voorkomt bij verzwakte kinderen. Het wordt gekenmerkt door eenzijdige vernietiging van de amandelen met de vorming van een ulceratieve afwijking met een gladde bodem tegen een achtergrond van roodheid en oedeem van de tonsillen, met lichte intoxicatie. Tegelijkertijd kan ulceratieve stomatitis voorkomen.
  6. Virale tonsillitis wordt gekenmerkt door het feit dat aan het begin is er catarrale symptomen (loopneus, hoesten, keelpijn en conjunctivitis), en op hun achtergrond verschijnen veranderingen in de amandelen: roodheid en zwelling, losse witte vlekken op het oppervlak. Slijm stroomt langs de achterkant van de keelholte. Met herpes keelpijn, kunnen kleine bubbel uitslag worden gezien in de lucht en de amandelen.

diagnostiek

Bij de diagnose van een zere keel:

  • ondervraging van ouders en kinderen;
  • onderzoek van de farynx door een keelspiegel;
  • Een uitstrijkje van de keel en neus naar de stick van Lefler (om difterie uit te sluiten);
  • een faryngeale uitstrijk voor bacteriologisch onderzoek om de ziekteverwekker te isoleren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen;
  • een gebruikelijke bloed- en urinetest.

behandeling

Wanneer symptomen van een zere keel verschijnen, een arts raadplegen. Het risico van zelfbehandeling van een kind is het optreden van complicaties of een chronisch proces met onjuiste behandeling. Bovendien is het onmogelijk om onafhankelijk het type angina te bepalen, een dergelijke gevaarlijke ziekte als difterie uit te sluiten.

In verband met de ongunstige situatie van de incidentie van difterie in sommige regio's, worden alle kinderen met angina pectoris behandeld in een ziekenhuis. Verplichte ziekenhuisopname is vereist voor kinderen van de eerste 3 levensjaren, kinderen met ernstige bijkomende ziekten: diabetes, nierziekten, aandoeningen van het bloedstollingssysteem.

Bij thuisbehandeling wordt aanbevolen om het kind te isoleren van andere kinderen, om hem een ​​apart gerecht en hygiëneproducten toe te wijzen. Op het moment van koorts is bedrust voorgeschreven. Het is noodzakelijk om overvloedige drank te verstrekken om intoxicatie te verminderen.

Complexe behandeling van angina omvat:

  • effecten op de ziekteverwekker - antibioticatherapie of antivirale, antischimmelmiddelen;
  • antihistaminica (anti-allergische) medicijnen;
  • antipyretica;
  • probiotica;
  • lokale behandeling (gorgelen, irrigatie met sprays, smering van de amandelen, resorptieve tabletten);
  • spaarmodus.

De behandeling hangt af van het type ziekteverwekker. Als klinische manifestaties niet voldoende zijn om het type angina te bepalen, kan de arts een symptomatische behandeling gedurende 2 dagen voorschrijven (tot de resultaten van de bacteriologische analyse van het uitstrijkje van de keel).

In het geval van virale keelpijn, zal de arts antivirale geneesmiddelen selecteren (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). In het geval van een schimmelinfectie zullen antischimmelmiddelen (Nystatine, Fluconazol, enz.) Worden gebruikt. Bij angina Simanovsky wordt dezelfde behandeling als voor bacteriële angina toegepast.

Bacteriële angina van elke ernst moet worden behandeld met antibiotica. Idealiter wordt het antibioticum gegeven rekening houdend met de gevoeligheid van het geselecteerde pathogeen (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus). Bij streptokokkeninfectie zijn penicillines de meest effectieve geneesmiddelen en hebben ze weinig effect op de darmmicroflora.

De eerste geneesmiddelenlijn omvat Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclaaf. De preparaten worden geproduceerd in tabletten en in suspensie (voor peuters). De dosis van een antibioticum wordt bepaald door de kinderarts. Bij pathogenen resistentie tegen penicillinen of intolerantie van deze geneesmiddelen kind macroliden (sumamed, azithromycine, Azitroks, Hemomitsin, Macropen) toegewezen.

Cephalosporines (Cefalexin, Cephurus, Cefixim Suprax, Panzef, etc.) worden zelden gebruikt - als een variant van alternatieve antibiotische therapie.

Het antibioticakuurtraject duurt 10 dagen om streptokokken volledig te vernietigen en complicaties te voorkomen. Alleen Sumamed kan worden ingenomen met een 5-daagse kuur, omdat het een antibioticum is met langdurige werking.

De arts zal de werkzaamheid van het voorgeschreven antibioticum na 3 dagen beoordelen, waarbij de algemene toestand, de temperatuur, lokale veranderingen in de keel worden beoordeeld, maar het antibioticum stoppen met het kind na het verbeteren van de gezondheidstoestand en het normaliseren van de temperatuur is onmogelijk.

De arts kan een antibioticum van lokale werking Bioparox voorschrijven in de vorm van een spray. Het vervangt niet het algemene antibioticum dat is toegewezen aan het onderliggende kind. Sulfanilamide-preparaten voor de behandeling van kinderen zijn niet van toepassing.

Om het optreden van een allergische reactie te voorkomen, worden antihistaminica gebruikt (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil, enz.).

Met betrekking tot de benoeming van vitaminepreparaten in de ambigue dubbelzinnige mening. Sommigen van hen adviseren om voor te schrijven als een herstellende behandeling van vitaminecomplexen (Alphabet, Centrum, Multitabs). Anderen zijn van mening dat synthetische vitaminen de allergische stemming van het lichaam verhogen en dus vitamines die het kind met voedsel zou moeten krijgen. Als de beslissing om vitaminen te drinken in de apotheek vorm, moeten hun receptie alleen worden gestart na volledig herstel, want in de periode van de ziekte organisme is het meest intense toont alle verwante stoffen, de opname van extra mineralen en vitaminen is gewoon niet gaat gebeuren.

Behandeling met antibiotica vereist een verplicht voorschrijven van probiotica (Lineks, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform, enz.) Om de ontwikkeling van dysbiose te voorkomen.

De koorts in de angina duurt tot de etterende raids verdwijnen. Bij het uitvoeren van een behandeling met een effectief antibioticum verdwijnen ze meestal na ongeveer 3 dagen. Vóór dit is het noodzakelijk om antipyretische middelen te gebruiken in suspensie of in zetpillen (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, etc.).

Kinderarts advies

Een hulpmiddel voor de behandeling van keelpijn wordt gedurende de dag herhaald door het spoelen van de keel (bij oudere kinderen) en het aanbrengen van sprays voor peuters. Het is raadzaam om niet dezelfde remedie permanent te gebruiken voor een ziekte, maar om ze te veranderen.

Sprays kunnen worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar en irrigeren de keel zachtjes, waarbij de straal van de medicijnen op de wang wordt gericht om geen reflexspasme van de stembanden te veroorzaken. Voor baby's is het mogelijk om een ​​fopspeen met een spray te behandelen. Ze gebruiken Geksorallspray, Ingalipt, Lugolspray.

Je kunt beginnen te leren gorgelen met een 2-jarige. Voor het spoelen kunt u Miramistin 0,01% oplossing, waterstofperoxide (voor een glas warm water 2 eetlepels), Furacilin (2 tabletten per glas water) aanbrengen.

Goed effect geeft spoeling afkooksel van kruiden (als het kind heeft geen allergieën) - kamille, salie, calendula. Het is mogelijk om kant en klare collectie gekocht in een apotheek gebruikt (Rotokan, Ingafitol, Evkarom) sodosolevym oplossing (waterglas op ½ uur duren. L. zuiveringszout en zout en 5-7 druppels jood).

Ongeveer vanaf de leeftijd van 5 jaar is het mogelijk om het kind tabletten te geven voor resorptie in de mond (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Geksoral tabs, enz.). Kinderen jonger dan 5 jaar worden niet geadviseerd om ze te gebruiken, omdat er een risico van verstikking is met een vreemd lichaam.

Opgemerkt moet worden dat verwarmende compressen, stoominhalaties met angina kunnen niet worden gedaan.

Verlaag de temperatuur niet onder 38,5 ° C, omdat met koorts antistoffen tegen de ziekteverwekker actiever worden geproduceerd. Alleen als de neiging van het kind tot het begin van aanvallen op de achtergrond van hoge temperaturen dit bij 38 0 C of zelfs 37,5 0 C bij zuigelingen moet verminderen.

Als de medicijnen de koorts niet hebben verminderd, kunt u tips voor volksgeneeskunde toepassen: de baby strippen, het lichaam afvegen met een vochtige handdoek of een tissue bevochtigd met verdund wodka-water. Het is noodzakelijk om het kind te drinken met thee (met frambozen, krenten, veenbessen), vruchtensappen.

Lokale behandeling wordt aanbevolen na de maaltijd. Spoel elke 3 uur. Binnen 30 minuten na een lokale procedure, geef en voed de baby niet.

Van fysiotherapie bij de behandeling van keel van buiskwarts, en met lymfadenitis benoemen UHF op het gebied van vergrote lymfeklieren.

complicaties

Laat geïnitieerde of ongepaste behandeling, verzwakte immuniteit bij het kind draagt ​​bij aan de ontwikkeling van complicaties na angina pectoris. Als u kortademigheid, hartkloppingen, zwelling en pijn in de gewrichten, zwelling of bloedingen op de huid heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Complicaties van angina kunnen zijn:

  • acute otitis media;
  • submaxillaire lymfadenitis met mogelijke ontwikkeling van een abces of phlegmon;
  • paratonsillar of pharyngeal abces;
  • Reumatiek met de ontwikkeling van hartziekten en hartfalen;
  • myocarditis (ontsteking van de hartspier);
  • penetratie van infectie in het bloed en de ontwikkeling van sepsis, meningitis;
  • nierschade (glomerulonefritis) en urinewegen (pyelonefritis);
  • hemorrhagische vasculitis;
  • reumatoïde artritis;
  • overgang van tonsillitis naar een chronische vorm.

Om complicaties te voorkomen voordat het kind wordt ontslagen, wordt Bicilline-3 eenmaal toegediend. Met het oog op tijdige diagnose van complicaties na het verloop van de behandeling, is een algemene analyse van urine en bloed, ECG voorgeschreven. Na een zere keel, let de kinderarts op het kind voor een maand met een wekelijks onderzoek. Gedurende 7-10 dagen na ziekte is het kind bevrijd van lichamelijke inspanning (lessen lichamelijke opvoeding, lessen in sportafdelingen, enz.), Van vaccinaties en Mantoux-reactie.

Profylaxe van angina pectoris

Preventieve maatregelen omvatten:

  • het kind temperen;
  • hygiënisch onderhoud van gebouwen;
  • onderdrukking van onderkoeling;
  • tijdige sanering van foci van infectie in het lichaam van het kind;
  • rationele voeding;
  • naleving van de dagelijkse routine;
  • de benoeming van drugspreventie (Bicilline-3 of Bicilline-5) voor verzwakte kinderen.

Doorgaan voor ouders

Ouders moeten serieus nemen naar de angina van het kind. Deze schijnbaar banale infectie kan ernstige ziekte veroorzaken in geval van late of verkeerde behandeling. Het is vooral belangrijk om de duur van de antibioticakuur te observeren.

Elk tiende kind, onbehandeld of verkeerd behandeld, ontwikkelt een hartaanval die in de toekomst kan leiden tot invaliditeit. Niet minder ernstig zijn andere complicaties van angina pectoris.

Vanaf de eerste ziektedag moet u contact opnemen met een kinderarts of een KNO-arts en al zijn voorschriften en aanbevelingen uitvoeren. Zelfmedicatie kan onherstelbare gevolgen hebben. Verwaarloos niet het toezicht van de arts op het kind na de angina pectoris!

Het programma "The School of Doctor Komarovsky" beschrijft de symptomen en manieren om angina bij kinderen te behandelen:

Angina bij kinderen: symptomen en behandeling

Angina verwijst naar acute infectieziekten en wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces, voornamelijk gelegen op de palatinale amandelen, dus op een andere manier wordt het ook acute tonsillitis genoemd. Pathogenen kunnen bacteriën, virussen en schimmels zijn, maar in de meeste gevallen zijn ze β-hemolytische streptokokken. Infectie van kinderen wordt uitgevoerd door de lucht en minder vaak door contact met het gezin met zieke kinderen of volwassenen. Het meest vatbaar voor het begin van de ziekte zijn kinderen van 3 tot 6 jaar die naar kindergroepen gaan.

Soorten keelpijn

Afhankelijk van de aard van de ontsteking in de palatinale amandelen, kunnen kinderen verschillende vormen van angina pectoris onderscheiden:

  1. Bluetongue. Het wordt gekenmerkt door een relatief lichte loop, oppervlakkige schade aan de amandelen, hun roodheid en zwelling, en ze zijn bedekt met transparant slijm van bovenaf.
  2. Lacunaire. Het manifesteert zich in de vorm van formatie in de lacunes van de amandelen en op hun oppervlak een geelachtig witte etterende afzetting.
  3. Folliculaire. Het gaat gepaard met een toename van palatinemamillen in grootte, de vorming op hun oppervlak van gele of witte etterige pluggen tot een diameter van 3 mm.
  4. Fibrineuze. Gekenmerkt door het verschijnen op het gehele oppervlak van de amandelen en soms daarachter fibrineuze plaque witachtig geel in de vorm van een film, meestal is het een gevolg van lacunaire of folliculaire angina.
  5. Fusospirochetal. Het losmaken van begeleid amandelen en vormen ze grijsachtig geel plaque, waardoor de zweer oppervlak met een grijze bodem ontwikkelt onder sterke uitputting, immunodeficiency, gebrek aan vitamine B en C.

De meest voorkomende zijn de eerste drie vormen, waarbij lacunaire en folliculaire angina vaak een voortzetting zijn van de catarrale.

Zere keel bij kinderen kan voorkomen als een onafhankelijke ziekte (primair) of zijn gevolge of complicatie bij andere ziekten: difterie, roodvonk, mononucleosis, leukemie, agranulocytose (secundaire). Afhankelijk van het pathogeen tonsillitis verdeeld in bacteriële, virale, fungale.

De meest voorkomende bacteriële pathogenen van angina bij kinderen zijn streptokokken en staphylococcus aureus. Tegelijkertijd is het aandeel van ziekten veroorzaakt door streptokokken verantwoordelijk voor ongeveer 80% van alle klinische gevallen.

Verwekkers van virale keelpijn kan het Coxsackie en ECHO virussen en herpes virus familie (cytomegalovirus, herpes simplex visrus, Epshtenya-Barr virus), adenovirussen, en anderen. De ziekte gaat gepaard met het verschijnen van laesies op de amandelen, lijkt bellen met herpes simplex, en daarom is deze heet herpes angina.

Bij fungale angina is er een combinatie van schade aan de amandelen van het geslacht Candida of Leptotryx met streptokokken of stafylokokken.

redenen

Een infectie met keelpijn bij kinderen vindt plaats na contact met een ziek kind of volwassene door druppeltjes in de lucht, via eten, drinken en huishoudelijke artikelen (borden, handdoeken, speelgoed). Een zieke is vanaf de eerste dagen van ziekte besmettelijk voor anderen en volledig hersteld. Bijdragen tot de ontwikkeling en reproductie van pathogene microflora op de amandelen wanneer het het lichaam van het kind binnenkomt volgende factoren:

  • onderkoeling;
  • gebruik van koude dranken en producten;
  • verminderde immuniteit tegen de achtergrond van bestaande of recente ziekten;
  • chronische vermoeidheid;
  • ziekte van de nasopharynx, vergezeld van een schending van de neusademhaling;
  • slechte voeding.

Bij kinderen tot 6 maanden komt de ziekte niet voor, bij kinderen van 6 tot 12 maanden is het optreden van angina mogelijk, maar dit gebeurt zeer zelden. Dit komt door het feit dat de ontwikkeling van palatinale amandelen en de differentiatie van hun follikels pas begint op de leeftijd van zes maanden. Dienovereenkomstig, als er geen amandelen zijn, kan er geen ontsteking zijn.

Sommige kinderen hebben hypertrofische amandelen zijn vaak ontstoken en vormen een bron van chronische infectie. De ziekte heet chronische tonsillitis. In dit geval, aanvullende infecties, verkoudheid, hypothermie, stress veroorzaakt een exacerbatie symptomen die lijken op de symptomen van een zere keel, maar als zodanig een zere keel is een ziekte niet, omdat er geen infectie optreedt. Net onder de invloed van gunstige factoren voor de ontwikkeling van steeds aanwezig op de amandelen in kleine hoeveelheden pathogene micro-organismen het begint te ontsteking actief te vermenigvuldigen en veroorzaken.

symptomen

Bij angina bij kinderen verschijnen de volgende symptomen plotseling:

  • stijging van de temperatuur tot 38-40 ° C, wat erg moeilijk is voor de antipyretische geneesmiddelen van de traditionele kinderen;
  • toename in grootte en gevoeligheid bij palpatie van nabijgelegen lymfeklieren;
  • ernstige scherpe pijn in de keel, pijnlijke slikproblemen;
  • een gevoel van droogte, transpiratie en benauwdheid in de keel;
  • hees stem;
  • algemene zwakte, misselijkheid, verlies van eetlust, weigering om te eten;
  • pijn in de gewrichten, spieren en in het hart;
  • hoofdpijn;
  • grilligheid, angst, tranen (bij zeer jonge kinderen).

Hun intensiteit hangt af van de specifieke vorm en ernst van het verloop van de ziekte.

Het belangrijkste verschil met de gebruikelijke angina SARS, waarin, ook kan een zere keel en andere symptomen van keelpijn bij kinderen te vieren zijn het gebrek aan hoesten, loopneus, hoge koorts met koude rillingen, plotselinge begin van de ziekte, de aanwezigheid van laesies op de tonsillen, gezwollen lymfeklieren.

diagnostiek

Als u een angina van een baby vermoedt, moet u uw arts laten zien. Zelfdiagnose en zelfbehandeling in deze situatie kan leiden tot ernstige complicaties. De arts moet anamnese verzamelen, naar de klachten van de ouders luisteren, onderzoek doen naar de keelholte en keel, de toestand van de amandelen beoordelen en aanvullende onderzoeken instellen.

Om de oorzaak van de ziekte te bepalen, wordt het kind een algemene bloedtest, urine- en bacteriologische aanplant van de keel (van de amandelen en de achterste keelholte) gemaakt om de gevoeligheid van de gedetecteerde bacteriën voor antibiotica te bepalen. Wanneer bacteriële angina bij een algemene bloedtest wordt opgemerkt:

  • verhoogd gehalte aan leukocyten;
  • een toename van het aantal steekneusrofrofillen;
  • toename van het gehalte aan onvolgroeide vormen van neutrofielen (metamyelocyten en myelocyten);
  • afname van het percentage lymfocyten;
  • hoge ESR-snelheden (tot 40-50 mm / uur).

In de urine worden sporen van eiwitten en enkele rode bloedcellen gevonden.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door een virale infectie, worden de volgende afwijkingen van de norm waargenomen bij de algemene bloedtest:

  • verhoogd aantal lymfocyten;
  • een lichte toename van de concentratie van monocyten;
  • daling van het aantal neutrofielen;
  • verhoogde ESR.

Bij angina is het belangrijk om een ​​differentiaaldiagnose uit te voeren, zoals typisch voor haar symptomen ook wordt waargenomen bij difterie en infectieuze mononucleosis. In tegenstelling tot angina beïnvloedt difterie bovendien het hart, de nieren, het zenuwstelsel en bij infectieuze mononucleosis is er een toename van alle lymfeklieren, laesies van de lever en de milt.

Video: Angina bij kinderen en volwassenen. Hoe te behandelen

Behandeling van angina bij kinderen

Als een kind verdacht wordt van een zere keel, moeten ouders eerst een huisarts bellen of naar een kinderpolikliniek gaan. Behandeling van deze ziekte kan zowel in een ziekenhuis als thuis plaatsvinden, afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt. Kinderen jonger dan een jaar worden meestal onmiddellijk opgenomen in het ziekenhuis.

De ziekte van de virale etiologie is gewoonlijk sneller en gemakkelijker dan die veroorzaakt door streptokokken of andere bacteriën. De basis van therapie voor bacteriële angina is antibiotica in de orale of injectie vorm. Bij behandeling van herpes keelpijn is de behandeling symptomatisch, maar daarnaast worden soms antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen voorgeschreven.

De behandeling van een zere keel wordt op een complexe manier uitgevoerd en omvat de volgende medicijnen:

  • geneesmiddelen die direct zijn gericht tegen de ziekteverwekker (antibiotica, antivirale of antischimmelmiddelen);
  • antipyretica;
  • antihistaminica;
  • lokale antiseptica.

Verder medicijn voorgeschreven door de arts, is het noodzakelijk om het kind voldoende warme drank (slappe thee, vruchtensap, mineraalwater of normaal zonder gas) geeft de toxiciteit te verminderen, vul fluïdumverlies bij hoge temperaturen en uitdroging. In de kamer waar de patiënt is, moet u de dagelijkse natte reiniging uitvoeren en vaak ventileren.

In ernstige omstandigheden in de eerste dagen van de ziekte, moeten kinderen bedrust worden gehouden. Een ziek kind moet een apart gerecht, hygiëneproducten krijgen en het isoleren van andere kinderen om de verspreiding van infecties te voorkomen. Beter voeden de baby warm gesnipperd vloeibare of halfvloeibare consistentie (puree, soepen, ontbijtgranen, soepen) aan het slijmvlies van de ontstoken amandelen niet verder verwonden. Vanuit dit oogpunt moet men het kind geen acuut, zuur, zout voedsel, koolzuurhoudende dranken, hete thee aanbieden.

Meestal 3-4 dagen na het begin van de behandeling van angina, verbetert de toestand van het kind aanzienlijk, de pijn in de keel wordt minder intens, de temperatuur stijgt niet tot hoge waarden. Volledig herstel zonder complicaties gebeurt binnen 7-10 dagen.

Antibacteriële geneesmiddelen

Antibiotica zijn het belangrijkste element van de behandeling van bacteriële keelpijn. Bovendien is vastgesteld dat het effectiever is om hun ontvangst te starten op de tweede of derde dag na het optreden van kenmerkende symptomen van angina bij een kind, omdat dit het lichaam in staat stelt een bepaalde immuniteit tegen de ziekteverwekker voor de toekomst te vormen. Als de toestand van het kind echter ernstig is, moet de behandeling onmiddellijk beginnen.

Bij angina veroorzaakt door streptokokken worden antibiotica gebruikt, die verkrijgbaar zijn in de vorm van tabletten, suspensies of poeder voor de bereiding van injectieoplossingen. De keuze voor een bepaald preparaat en de manier waarop het wordt gebruikt, is de enige taak van de arts. Kinderen met angina kunnen de volgende antibiotica worden voorgeschreven:

  • amoxicilline uit de groep bestaande uit penicillinen (flemoksin ampicilline) of amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur (amoxiclav, augmentine, ekoklav);
  • azithromycine (sumamed, azithromycin, azithrox, chemomycin) en midecamycin (macropen) uit de macrolidegroep;
  • cefuroxim (cefurus, zinnat, aksetin), cefixime (suprax, panceph) en andere antibiotica uit de cefalosporinegroep.

Het is erg belangrijk om niet te stoppen met het nemen van antibiotica nadat de toestand van het kind verbetert, maar een volledige behandelingskuur doorloopt, die voor de meeste medicijnen 7-10 dagen duurt. Anders wordt de kans dat het kind verdere ernstige complicaties ontwikkelt na de angina groter, omdat de veroorzaker van de ziekte niet volledig wordt vernietigd en resistentie verkrijgt voor de therapie.

De afwezigheid van een therapeutisch effect na 3 dagen na inname van het voorgeschreven antibioticum is een aanwijzing voor de vervanging ervan.

Om dysbacteriose te voorkomen parallel met antibiotica en een tijdje na het einde van hun toelating krijgt het kind probiotica. Deze geneesmiddelen omvatten linex, bifidumbacterin, bifiform, lactobacterin.

Lokale behandeling

Lokale behandeling van kinderen met angina heeft een antiseptisch effect, het vergemakkelijkt het slikken, vermindert ontstekingen en keelpijn, maar heeft geen invloed op de timing van herstel. Kies een geneesmiddel voor hem als de arts, gezien de leeftijd van het kind en contra-indicaties. De behandeling kan het spoelen van de keel, resorptie van tabletten of zuigtabletten omvatten, behandeling van de keel met een spray. Volg het na maaltijden 3-5 keer per dag. Niet eten of drinken gedurende tenminste 30 minuten na een lokale keelbehandeling.

Voor spoelingen kunt u het volgende gebruiken:

  • oplossing van furaciline (2 tabletten per glas water);
  • 0,01% oplossing van myramistine;
  • oplossing van jodium (1 el per glas water);
  • stomatidin;
  • oplossingen bereid volgens de instructies van kruidenrechten (ingafitol, eukar) en extracten (rotokan, chlorophyllipt).

Sprays worden gebruikt voor kinderen ouder dan 3 jaar, omdat kinderen op een eerdere leeftijd nog niet in staat zijn hun adem in te houden tijdens het injecteren van het medicijn, dat is beladen met een reflexcontractie van de strottenhoofdspieren. Wanneer de keel wordt behandeld met een spray om laryngospasme te voorkomen, is het beter om de straal van het medicijn niet direct in de keel, maar op de wang te richten. Van de medicijnen in deze groep met angina pectoris worden kinderen meestal inhalatie, hexorale spray, lugol-spray, tantum verde, orasept voorgeschreven.

Van de tabletten voor resorptie met angina passen faryngosept, hexorale tabs, lysobactum, grammidine, strepsils, stopangin toe.

Voor zeer jonge kinderen die niet in staat om te gorgelen en los tabletten zijn, kunnen plaatselijke behandeling bestaan ​​uit het verwijderen van plaque met etterende amandelen met behulp van tampons gedrenkt spoelingen hierboven vermeld. Om deze procedure uit te voeren, moet de moeder het katoen op de wijsvinger oprollen, het in het medicijn bevochtigen en daarmee de slijmhuid keelen. Over hoe u deze procedure op de juiste manier kunt uitvoeren en of het überhaupt de moeite waard is om dit te doen, is het beter om een ​​arts te raadplegen.

antipyretica

Op het vereiste temperatuur toegestaan ​​voor gebruik voor kinderen antipyretica in de vorm van siropen op basis van paracetamol (efferalgan, paracetamol, kalpol) of ibuprofen verminderen (Nurofen, ibufen). Aangezien het kenmerk van angina hoge temperatuur kan met braken, heeft het de voorkeur om ze te gebruiken in de vorm van zetpillen (tsefekon, efferalgan Nurofen).

antihistaminica

Om allergische reacties tegen de achtergrond van het nemen van antibiotica te voorkomen, schrijven veel artsen kinderen voor in de complexe therapie van antihistaminica. Meestal worden ze geconsumeerd in de vorm van stropen (cetrine, erius, zodak, peritol) of druppels (fenistil, zirtek).

Behandeling met folk remedies

Van folk remedies in de behandeling van keelpijn wordt gebruikt spoelen de keel met infusies van geneeskrachtige kruiden, die een antiseptische en anti-inflammatoire werking hebben. Deze omvatten kamille, calendula, salie, eucalyptus, sint-janskruid. Ook voor spoelen kan een oplossing bereid uit ½ theelepel worden gebruikt. zout en soda, 200 ml water en enkele druppels jodium.

Een effectieve folk remedie voor vele aandoeningen van de bovenste luchtwegen is warme melk met toevoeging van honing en boter. Deze drank verzacht de slijmhuid en verlicht de pijn.

Het gebruik van traditionele methoden voor de behandeling van angina voor een kind moet met een arts worden overeengekomen, omdat sommige procedures voor deze ziekte strikt gecontra-indiceerd zijn. Allereerst betreft het stoominhalaties en verwarmende kompressen.

Video: kinderarts Komarovsky EO over symptomen en behandeling van angina pectoris

complicaties

Bij het ontbreken van tijdige, juiste therapie, kan angina resulteren in trieste gevolgen voor het kind. Dit komt door het feit dat streptokokken, die in de meeste gevallen de veroorzaker van de ziekte zijn, het hart, de nieren en de gewrichten aantasten. Als gevolg hiervan kunnen na een aantal maanden of jaren de volgende ernstige chronische ziekten bij een kind ontstaan:

  • reumatoïde artritis;
  • glomerulonefritis;
  • reumatische endocarditis en myocarditis;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • necrotiserende fasciitis;
  • reumatische chorea.

Momenteel zijn dergelijke complicaties, vanwege het gebruik van antibiotica die effectief zijn tegen streptococcen, uiterst zeldzaam. Voor de tijdige detectie ervan na de overgebrachte angina, is het noodzakelijk om de arts gedurende een maand te monitoren en de onderzoeken uit te voeren (ECG, een algemene analyse van bloed en urine).

Bij angina bestaat het risico van lokale en lokale complicaties die onmiddellijk optreden tijdens de ziekte. Deze omvatten:

  • laryngitis;
  • otitis media;
  • purulente lymfadenitis;
  • ontsteking van de longen;
  • paratonsillar abces.

Video: Complicaties van keelpijn

het voorkomen

De meest betrouwbare methode om angina te voorkomen is de uitsluiting van het contact van het kind met de geïnfecteerde kinderen of volwassenen, het zorgvuldig naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne. Daarnaast moeten ouders vroege maatregelen nemen om het immuunsysteem van het kind te versterken, met inbegrip van een uitgebalanceerd dieet, verharding, het observeren van het regime van de dag, volledige slaap, lichaamsbeweging, frequente buitenwandelingen.

Angina-behandeling bij kinderen

Kleine kinderen op de leeftijd van 2-3 jaar zijn vaak ziek van verkoudheid. Communiceren met zieke kinderen op de kleuterklas, een lage mate van immuniteit en het onvermogen om bewust voor de eigen gezondheid te zorgen, dragen ertoe bij dat kinderen gemakkelijk luchtwegaandoeningen kunnen opvangen in de winter, lente en herfst.

Een gewone verkoudheid is zelfs gevaarlijker dan op het eerste gezicht lijkt. Het ontbreken van de juiste behandeling en de weigering van bedrust zijn beladen met complicaties. Het meest voorkomende type complicatie van luchtwegaandoeningen is angina, of - in de medische taal - tonsillitis.

Waarom lijden kinderen aan een zere keel?

Tonsillitis (van het woord tonsillen - tonsillen) of angina pectoris is een infectieuze en inflammatoire aandoening van de amandelen. In de regel begint de ademhalingsinfectie te werken wanneer het verzwakking van de afweer van het lichaam voelt.

Verminderde immuniteit kan het gevolg zijn van het contact van een kind met andere kinderen. Al op jonge leeftijd begrijpen ze nog steeds niet dat je geen vies speeltje kunt knagen of dat je niet moet drinken van een glas met een al zieke kameraad. Dergelijke scheidende woorden worden door ouders gegeven en zij worden ook gedwongen om hen te volgen.

Op de kleuterschool of op de speelplaats, waar het kind de zone van totale controle verlaat, is er een uitwisseling van infecties tussen de contacterende kinderen.

De vorm van een grieplicht of een verstopte neus kan de ouders niet waarschuwen. De hoop dat de pathologische toestand zelfstandig zal overgaan en de algemene opinie van sommigen dat het noodzakelijk is om het lichaam zijn eigen strijd tegen een infectieus agens te geven, kan complicaties zoals angina veroorzaken.

In sommige gevallen is het mogelijk dat de virusinfectie begint te werken na een ernstige onderkoeling of tijdens een periode van chronische vermoeidheid.

Dergelijke situaties dragen bij aan een sterke afname van het niveau van immuniteit en er is een ontstekingsproces in de amandelen.

De vraag rijst, waar, in dat geval, de besmettelijke agent wordt genomen? Het kan lange tijd in het lichaam aanwezig zijn, onderdrukt door beschermende krachten. In de aanwezigheid van gunstige omstandigheden, gaat het virus over in het actieve stadium en heeft het kind overeenkomstige symptomen.

Welke soorten angina bij kinderen zijn te vinden in de medische praktijk?

Angina bij kinderen van 2-3 jaar oud komt in verschillende vormen voor:

  • bluetongue
  • lacunal
  • folliculaire
  • Herpes.

Evenzo kan de ziekte zich manifesteren in primair, of in secundair soorten.

  1. Primaire angina ontstaat als een onafhankelijk proces, dat intoxicatie en tekenen van laesies van de weefsels van de keelholte mucosa veroorzaakt.
  2. Secundaire tonsillitisbegeleidt sommige soorten acute infectieziekten (difterie, roodvonk of mononucleosis).

Kenmerken van keelholte bij kinderen

De symptomen verschijnen plotseling en sterk uitgesproken.

Geleidelijke toename van de symptomen:

  • Droge mond en keelpijn
  • Lichte pijn in de keel bij het doorslikken van voedsel
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur van laaggradig tot 39 graden
  • Gedurende de hele periode van ziekte voelt het kind een algemene zwakte van het lichaam, pijn in de spieren en gewrichten.

Objectief onderzoek geeft je de mogelijkheid amandelen groter in omvang, roodheid en zwelling van de palatineboog te zien.

Een kenmerk van de catarrale vorm van angina is het feit dat de symptomen van ontsteking beperkt zijn tot het gebied van de amandelen en het slijmvlies van de orofarynx.

Catarrale angina komt soms voor bij normale lichaamstemperatuur, maar dit maakt de ziekte niet minder gevaarlijk.

Kenmerken van folliculaire keelpijn bij kinderen

  • Lichaamstemperatuur boven 38 graden Celsius
  • Om te drogen in de mondholte is hoest bevestigd
  • Verhoogde gevoel van zwakte, de aanwezigheid van symptomen van intoxicatie
  • Diarree, braken, gebrek aan eetlust
  • Mogelijk is er een toename van de hartslag in rust
  • Verhoogde regionale lymfeklieren
  • De vorming van follikels in amandelen met de grootte van een gierstzaad, die boven het oppervlak van het slijmvlies uitkomen en een grijsgele kleur hebben.

Er is een mening dat folliculaire amandelontsteking gemakkelijk kan worden gediagnosticeerd, waarbij ze worden geleid door uitgesproken symptomen. Maar voorzichtigheid is geboden bij het vaststellen van een definitieve diagnose. Symptomen van folliculaire angina zijn vergelijkbaar met die van mononucleosis, die kunnen dienen als de reden voor de onbewuste fout van een specialist.

Kenmerken van lacunaire angina bij kinderen

  • Uitgedrukte pijn die gepaard gaat met slikken
  • Toename, pijn en verdichting van regionale lymfeklieren
  • Hoofdpijn, koude rillingen, koorts
  • Hoge lichaamstemperatuur (ongeveer 38-39 graden)
  • Bij bloedonderzoek wordt een hoog niveau van leukocytose en ESR gevonden.

Het lacunaire type angina wordt gekenmerkt door het vullen van de crypte met pus. Geleidelijk komt de etterende inhoud tevoorschijn op het oppervlak van de amandelen en neemt grote gebieden in beslag.

Bij onderzoek van de mondholte duidelijk zichtbaar eilandjes van pus op oedemateus, hyperemische amandelen.

Voor het lichaam van een kind is het moeilijk genoeg om een ​​infectie te bestrijden die symptomen van angina pectoris veroorzaakt. Als de noodzakelijke behandeling wordt uitgesteld, kan een kleine patiënt pijn hebben tijdens het slikken, die aan het oor wordt gegeven, hoofdpijn en buikklachten, zwakte, misselijkheid en braken, convulsies en zelfs conjunctivitis.

In sommige gevallen veroorzaakt lacunaire angina tekenen van een valse kroep:

  • Cyanose van de huid
  • Gebrek aan lucht tot het feit dat de baby begint te stikken, omdat opgezwollen amandelen de luchtwegen blokkeren.

De aanwezigheid van dergelijke tekenen van malaise duidt op de noodzaak van een dringende ziekenhuisopname in een besmettelijk ziekenhuis. De bovenstaande symptomen kunnen gevaarlijk zijn voor het leven van het kind.

Kenmerken van herpes keelpijn bij kinderen

Herpes zere keel wordt veroorzaakt door het herpesvirus. Dit type ziekte komt vrij vaak voor bij jonge kinderen en het begint met een plotselinge temperatuurstijging.

Op het slijmoppervlak van de amandelen verschijnen kleine rode papels (blaasjes). Na een tijdje worden de papels geopend en getransformeerd in zweren.

Regionale lymfeklieren bij palpatie zijn pijnlijk en vergroot. Bij het slikken van een kind kan het ongemak van de pijn voelen.

Soms treden verschijnselen van een spijsverteringsstoornis samen met de symptomen. Een baby kan lijden aan verlies van eetlust, misselijkheid, braken en diarree-aanvallen.

Dit type angina wordt behandeld met antivirale middelen, antipyretica en antihistaminica.

Het mechanisme van ontwikkeling en verloop van de ziekte

De introductie van pathogenen van angina in het lichaam van het kind vindt plaats via het slijmvlies. Het is gevoeliger voor invloeden van buitenaf en het infectieuze agens wordt via de oppervlaktelaag rechtstreeks in de amandelen geïnjecteerd.

Angina heeft een plotseling begin, gevolgd door een snelle toename van de symptomen. Na een paar dagen wordt de ernst van de klinische tekenen zwakker, de ziekte verdwijnt als het ware.

In geval van een gunstige samenloop van omstandigheden en tijdige diagnose en behandeling, herstelt de baby binnen een week.

Helaas kan de ziekte in ernstige vorm voorkomen en een langdurig karakter hebben.

Voorkeur voor ineffectieve folk-methoden of het negeren van de noodzaak van adequate behandeling bij kinderen leidt tot de ontwikkeling van complicaties.

Diagnose van angina bij kinderen

De diagnose wordt gesteld op basis van een onderzoek, een onderzoek, een objectief onderzoek en in overeenstemming met de resultaten van laboratoriumonderzoeken.

Het is raadzaam om de diagnose uit te voeren door uitsluiting, met uitzondering van alle ziekten met vergelijkbare symptomen.

Beginselen van behandeling

Een klein kind op de leeftijd van 2-3 jaar is volledig afhankelijk van de ouders. Hij kan nog steeds niet echt uitleggen wat en hoe hij pijn doet, maar hij zal vaak huilen en wispelturig zijn vanwege een slechte gezondheid.

Het is niet nodig om de staat van de baby af te schrijven voor een verwend personage of onredelijke grillen. Voer zelf een grondig onderzoek uit van de mond van een kleintje of vraag hulp aan een kinderarts in het district.

Zelfmedicatie is in dit geval onaanvaardbaar. Sommige ouders geven er de voorkeur aan om het advies van vrienden en familieleden op te volgen, welke medicijnen ze aan het kind moeten geven en op welk principe het moet worden behandeld.

Een groot percentage van de moeders en vaders heeft onredelijke vooroordelen tegen antibiotica. Ze stellen zichzelf in staat om willekeurig de benoeming van een specialist aan te passen, waarbij geneesmiddelen worden verwijderd die de baby kunnen "schaden". In feite kan deze benadering van het probleem zo niet nutteloos zijn, en dan gevaarlijk voor de gezondheid van uw kind.

Hoe eerder u hulp van een arts zoekt en al zijn aanbevelingen begint te implementeren, hoe succesvoller het proces van behandeling en revalidatie zal zijn.

Meer over medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelen met antivirale werking en breedspectrumantibiotica kunnen worden voorgeschreven in de vorm van tabletten of sprays.

Sprays en tabletten hebben individuele voordelen, dus gebruik er niet één. Tabletten werken tegen de achtergrond van de algemene toestand van het lichaam en elimineren virussen en bacteriën uit de bloedbaan en andere lichaamsweefsels.

Sprays hebben een lokaal effect, omdat wanneer het wordt gespoten het medicijn direct in de ontstekingsfocus komt. Na behandeling van de amandelen, wordt geadviseerd om tijdens de nabehandeling niet te eten of te drinken.

Het behandelplan moet een reeks multivitaminen bevatten, maar op aanbeveling van de arts is een afzonderlijke inname van vitamine C-, A-, P- en B-vitamines mogelijk.

Het wordt ten zeerste aanbevolen om een ​​herstel van de immuniteit te ondergaan. Maar een geschikt immunostimulant moet door een specialist worden aangewezen.

Lokale behandeling van angina is niet beperkt tot het gebruik van sprays. Het spoelen van kruiden geneeskrachtige kruiden of speciale oplossingen vergemakkelijkt ook de toestand van het kind en versnelt het proces van het elimineren van het ontstekingsfenomeen.

Het vasthouden aan bedrust is een vereiste voor snel herstel en het voorkomen van complicaties.

Misschien wil een 2-3-jarige niet de hele dag in bed liggen, vooral als hij zich beter voelt. Het is belangrijk om hem uit te leggen dat dit nodig is.

Als het kind de ziekte op zijn benen mag dragen, kan het herstelproces aanzienlijk worden uitgesteld. Bovendien kan verslechtering van de conditie en aanhechting van tekenen van complicatie optreden.

De duur van de ziekte en het behandelingsproces hangen af ​​van het type angina. De catarrale vorm is binnen tien dagen volledig genezen. Folliculaire en lacunaire keelpijn vereisen ten minste drie weken om de gezondheid te herstellen.

Ongeldige bovenliggende actie

In geen geval is het mogelijk:

  • Drukt het verwarmen in de nek. Koude kompressen worden ook niet aanbevolen, maar warme zijn bijzonder gevaarlijk. Oedeem in het tonsilgebied van blootstelling aan warmte kan toenemen en een afsluiting van de luchtwegen veroorzaken.
  • Forceer om het kind te voeden. Misschien ervaart hij acute pijn bij het slikken of heeft hij geen eetlust. Je kunt proberen hem te interesseren met het originele ontwerp van kindergerechten of zachtjes overtuigen, maar haal het niet.
  • Smeer de amandelen met verschillende antibacteriële oplossingen (bijvoorbeeld Lugol's oplossing). Nog niet zo lang geleden werden dergelijke acties actief beoefend, maar op dit moment kwamen experts tot de conclusie dat het mechanische effect schade toebrengt aan het slijmvlies en dat bacteriën gemakkelijk in de weefsels dringen.

Mogelijke complicaties van angina bij kinderen

Complicaties, meestal, ontstaan ​​om verschillende redenen:

  • Gebrek aan juiste behandeling
  • De behandeling begon nadat de symptomen van angina verergerden
  • Niet-naleving van de aanbevelingen van de arts
  • Ongeautoriseerde correctie van het behandelplan

De lijst met redenen kan vrij lang zijn, maar de genoemde opties komen vaker voor in de praktijk.

  • Chronisatie van het proces. Chronische tonsillitis is het gevolg van een gebrek aan behandeling of systematische onderbreking van de behandeling tot het volledige herstel van het kind. Na de overgang naar de chronische fase zal angina vaak terugkeren.

Behandeling van een chronische vorm van ziekte vereist veel meer tijd en moeite, dus u moet een volledige behandelingskuur ondergaan tijdens een acute aandoening.

  • Reumatische artritis komt voor tegen een achtergrond van chronische tonsillitis. Het verslaan van gewrichten in de kindertijd kan leiden tot invaliditeit, dus u moet goed letten op de behandeling van de ziekte en deze zo snel mogelijk elimineren.
  • Suppletie van de amandelen is mogelijk wanneer het immuunsysteem in een depressieve toestand is of als er een voorgeschiedenis van HIV-infectie is. Deze situatie signaleert dat het noodzakelijk is om aanvullend onderzoek uit te voeren naar organen en systemen van organen.
  • Phlegmon en abcessen kunnen worden gevormd in het geval van doorbraak van purulente inhoud van lacunes in de dikte van amandelen. Abcessing of transformatie van tonsillitis in phlegmon vereist dringende hospitalisatie in de afdeling maxillofaciale chirurgie. De toestand van het kind kan aanzienlijk verslechteren, maar wanneer er in korte tijd de nodige hulp geboden wordt, mag er geen gevaar voor het leven zijn.

Complicaties brengen een potentieel gevaar voor de gezondheid en het leven van het kind met zich mee, maar raak niet in paniek. U moet hulp zoeken bij professionele artsen en hun aanbevelingen strikt opvolgen en aan de noodzakelijke vereisten voldoen, zodat de gezondheid van uw kind zo snel mogelijk wordt hersteld.

Profylaxe van tonsillitis bij kinderen

Preventieve maatregelen zijn vrij eenvoudig:

  • De uitsluiting van fysiek contact met zieke kinderen en het verbod op het gebruik van hun speelgoed.
  • Ondersteunt immuniteit met een gezonde levensstijl, lichaamsbeweging en het doorgeven van vitaminetherapie in de lente en de herfst.
  • Naleving van het menu, dat bestaat uit gezond voedsel dat thuis wordt bereid en dat zoveel mogelijk groenten en fruit bevat.

Tips voor ouders: hoe en wat om angina bij kinderen te behandelen

Angina of acute tonsillitis is een acute infectieziekte, waarbij pathologische veranderingen worden waargenomen in het lymfoïde weefsel van de keelholte. Meestal komt de ziekte voor bij kinderen, adolescenten en ouderen. Hoe angina te behandelen?

De oorzaken en symptomen van angina

Angina is een veel voorkomende ziekte, waarvan het teken is een ontsteking van het slijmvlies van de keelholte

. Het oorzakelijke agens van ziekte - hemolytische streptokokken van groep A, stafylokokken en andere pathogenen kunnen doordringen in het organisme op twee manieren uit de omgeving en interne laesies.

De belangrijkste factoren die de ontwikkeling van een zere keel veroorzaken:

  • Subcooling van het lichaam.
  • Verminderde immuniteit.
  • Uitgestelde infectieziekten.
  • Beriberi.
  • Ziekten van de nasopharynx.
  • Ziekten van de mond.
  • Mensen met een verzwakt immuunsysteem hebben meer kans besmet te zijn.

De eerste symptomen van angina verschijnen 1-2 dagen na het binnenkomen in het lichaam van pathogenen. De patiënt heeft een toename van de lichaamstemperatuur, koude rillingen, hoofdpijn, zwakte.

De keel begint pijn te doen, terwijl de patiënt pijnlijke gevoelens ervaart bij het slikken. Tegen deze achtergrond wordt de eetlust slechter en de slaap verstoord. Bovendien nemen lymfeklieren toe en wordt palpatie opgemerkt.

Op de amandelen, kunt u kleine gele stippen of etterende afzettingen vinden. Bel onmiddellijk een arts in de volgende gevallen:

  • Een sterke daling van de lichaamstemperatuur.
  • Bleken van de huid.
  • Intense pijn in de keel.
  • Verschijning van epileptische aanvallen.
  • Het urinevolume verminderen en de kleur veranderen.
  • Gebrek aan lucht.
  • Pijn aan de zijkant, achter het borstbeen of onderrug.

Als de bovenstaande gevaarlijke symptomen worden waargenomen, moet u een ambulanceploeg bellen of onmiddellijk uw arts raadplegen.

Soorten keelpijn

Na het bepalen van de vorm van angina en de ernst van de ziekte, wordt de behandeling voorgeschreven

Er zijn verschillende soorten angina, die verschillen in het beloop en de symptomen:

  • Catarrale angina. Het wordt gekenmerkt door een gemakkelijke stroom. Deze vorm wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een ontsteking van het zachte gehemelte. Ontstekingsproces beïnvloedt het slijmvlies van de amandelen en strekt zich niet uit naar het inwendige.
  • Folliculaire keelpijn. Het is een uitbreiding van de catarrale vorm. Het beïnvloedt niet alleen het slijmvlies, maar ook de follikels. Ze raken ontstoken en er is een opeenhoping van pus. Wanneer onderzocht, kunt u gele blaasjes vinden die door het epitheel verschijnen. Hun grootte is ongeveer 1-3 mm.
  • Lacunaire amandelontsteking. Het wordt gekenmerkt door ontsteking van de lacunes van de palatine amandelen, terwijl de geel-witte coating zich in de inkepingen bevindt. In tegenstelling tot de folliculaire vorm verloopt lacunaire angina ernstiger.
  • Fibrineuze tonsillitis. Deze vorm wordt gekenmerkt door de vorming van een witachtig gele film op het getroffen gebied. Het is een gevolg van lacunaire angina en wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie.
  • Herpetische tonsillitis. Er zijn uitbarstingen in de keel van een herpetische aard, maar hebben niets te maken met herpes-infectie. De ziekte wordt veroorzaakt door enterovirussen.

Is angina onkwetsbaar?

Tonsillitis verwijst naar infectieziekten en is zeer besmettelijk. Ziekteverwekkers kunnen op verschillende manieren worden overgedragen van de patiënt op een gezond persoon: in de lucht en in contact.

In een groot aantal pathogenen komen vrij tijdens een gesprek, met niezen, hoesten. De kans op infectie tijdens een verblijf in dezelfde kamer bij de drager van infectie is hoog.

De mate van infectiviteit hangt af van het type ziekteverwekker en de toestand van het immuunsysteem.

In mindere mate wordt angina overgedragen door contact. Bacteriën kunnen op borden, bestek, speelgoed, eten, etc.

Schimmelangst heeft een mindere mate van infectiviteit. Schimmel leeft op de slijmvliezen van veel mensen, dus wanneer immunosuppressie wordt verzwakt, laten ze zich voelen. Het grootste gevaar zijn de bacteriële en virale infecties.

Beginselen van medicamenteuze behandeling

Behandeling wordt voorgeschreven door een arts, afhankelijk van de vorm van angina en de algemene gezondheidstoestand van het kind

Met angina-behandeling is gericht op het bestrijden van infecties en het elimineren van symptomen. De behandeling wordt meestal poliklinisch uitgevoerd, maar in het geval van ernstige angina wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen. Om de klachten te verminderen als een zere keel, congestie, de vorming van plaque met behulp van sprays en zuigtabletten :. Bioparox, Geksoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils, etc. Deze medicijnen hebben een lokaal effect op het lichaam.

Het is nuttig om te spoelen met een oplossing van furaciline, boorzuur, natriumbicarbonaat. Neem bij verhoogde temperatuur antipyretische geneesmiddelen met ontstekingsremmend effect: Paracetamol, Panadol, enz.

Kan de ontvangst van antihistaminica voorschrijven: Suprastin, Loratadin, Claritin, enz. Deze geneesmiddelen zijn inbegrepen in het algemene behandelingsregime. Ze verminderen de symptomen van een geïrriteerde keel. Ze worden niet langer dan 5 dagen gebruikt.

Behandeling van keelpijn zonder het gebruik van antibiotica is niet compleet.

Op het moment van behandeling moet de patiënt voldoen aan bedrust. Het is belangrijk om contact met andere familieleden uit te sluiten. Om dit te doen, wijst u een afzonderlijke schotel, een handdoek en andere dingen toe aan de patiënt.

Wanneer antibiotica gebruiken

Het is ten strengste verboden om zonder recept van een arts een antibioticum te kiezen, omdat dit tot negatieve gevolgen kan leiden

Angina pectoris wordt meestal veroorzaakt door hemolytische streptokokken of staphylococcus, dus om zich te ontdoen van de voorgeschreven antibiotica ziekteverwekkers. Men moet niet vergeten dat angina viraal, bacterieel en schimmelachtig van aard kan zijn en het gebruik van antibiotica is aan te raden voor bacteriële angina pectoris.

Om nauwkeurig een antibioticum te kiezen, wordt de gevoeligheid van de bacteriële infectie voor het geneesmiddel bepaald.

Voor de behandeling van angina bij kinderen penicillines en macroliden gebruikt :. Amoxil, Flemoksil Soljutab, Augmentin, sumamed, Duratsef etc. De doseringsvorm is gekozen voor kinderen in de vorm van een slurry, en voor volwassenen in de vorm van tabletten. Bij het benoemen van een antibacterieel geneesmiddel houdt de arts rekening met de ernst van de ziekte, het gewicht en de leeftijd van de patiënt, het soort bacteriën. Ze nemen 7-10 dagen antibiotica.

Als er binnen 2 dagen geen verbetering wordt waargenomen, geeft dit aan dat het veroorzakende agens resistent is tegen dit type antibioticum.

Meer informatie over angina is te vinden in de video:

In dit geval besluit de arts het medicijn te veranderen. Stop met het nemen van antibiotica, zelfs na het verdwijnen van de symptomen, wordt niet aanbevolen, omdat een deel van de pathogene micro-organismen zich opnieuw zal vermenigvuldigen.

Antibacteriële geneesmiddelen onderdrukken de natuurlijke microflora, dus na het einde van de behandeling wordt het gebruik van probiotica aanbevolen. Als de behandeling van keelpijn geen antibiotica gebruiken, zal het ernstige complicaties, zoals otitis media, sinusitis, glomerulonefritis, encefalitis en anderen veroorzaken.

Geleiding van inhalatievernevelaar

Inhalatie door een vernevelaar is een veilige en effectieve methode om angina bij kinderen te behandelen

Genezende inhalaties zijn een van de meest effectieve methoden voor de behandeling van angina-symptomen. Deze methode heeft een lokaal effect op de ontstoken delen van de amandelen.

Deze geneesmiddelen kunnen worden gebruikt bij angina afkooksels zoutoplossing, Chlorophillipt, Miramistin, Furatsilinom, Dioksidin et al.

Op afspraak gebruikte de arts antibiotica - Gentamycin, Fluimutsil, enz. Om ontstekingen te elimineren en het slijmvlies te hydrateren, kunt u gewoon mineraalwater gebruiken.

De procedure moet na 1,5 uur na het eten worden uitgevoerd. Aan het einde van de inhalatie mag u een uur lang niet eten. De duur van de procedure moet van 2 tot 10 minuten zijn, afhankelijk van de leeftijd van het kind.

De procedure voor kinderen moet voorzichtig worden uitgevoerd om het slijmvlies niet te verbranden.

Inhalaties worden niet uitgevoerd bij hoge temperatuur, allergische reactie op geneesmiddelen, purulente vorm van angina, bepaalde ziekten van het hart en de longen.

Verhoogde temperatuur met angina: hoe te verminderen

Meestal normaliseert de temperatuur een paar dagen na het begin van de behandeling voor pijnlijke keel

Angina gaat altijd gepaard met hoge koorts. Dit is de reactie van het lichaam op de opname van ziekteverwekkers. Met catarrale angina stijgt de temperatuur tot 38 graden en met lacunaire en folliculaire vormen kan een toename van maximaal 40 graden worden waargenomen.

Subfebrile temperatuur (tot 38 graden) hoeft niet te worden neergehaald en als de index stijgt, is het verplicht om de patiënt een antipyretisch middel te geven.

  • Je kunt de temperatuur verlagen met Paracetamol. Dit medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen en onder andere handelsnamen: Piranol, Panadol, Adol en anderen.
  • Om de temperatuur naar het kind te brengen, wordt het aanbevolen om siroop en kaarsen te geven (Ibuprofen, Ibufen, Cefekon, Efferalgan, etc.).

Antipyreticum is niet de basis van de behandeling, en neem het systematisch, alleen als de temperatuur stijgt. Bovendien moet de patiënt een genereuze drank krijgen. Het is nuttig om bouillon van dogrose, cranberrysap en andere dranken te gebruiken.

Traditionele behandelmethoden

De beste volksrecepten voor de behandeling van angina bij kinderen

Niet-traditionele methoden voor de behandeling van angina verminderen de manifestatie van symptomen, maar verwijderen geen pathogene micro-organismen. Ze moeten worden gebruikt in combinatie met medicamenteuze behandeling, waarna de patiënt sneller over het amendement zal gaan.

Populaire volksrecepten voor de behandeling van keelpijn:

  • Propolis. Bevochtig het vocht in een tinctuur van propolis en smeer de amandelen meerdere keren per dag.
  • Knoflook. Neem een ​​paar teentjes knoflook, schil en maal tot een pap is verkregen. Voeg dan een glas melk toe, kook en laat afkoelen. Neem een ​​paar keer per dag een theelepel.
  • Honing met citroen. Voeg in een glas natuurlijke honing toe en voeg er 1/2 kopje citroensap aan toe. Meng alles goed en gebruik het elk uur voor een theelepel.
  • Melk met vijgen. Giet in een kleine pot een glas melk, kook en voeg een paar bessen droge vijgen toe. Koel dan af en drink en eet bessen.
  • Tinctuur van aloë. Neem een ​​paar blaadjes aloë, vermaal en doe in een pot. In slaap vallen met suiker en wachten, terwijl je sap gaat oprollen. Giet daarna de wodka en laat 2-3 dagen staan. Neem 3 keer per dag een lege maag op een lepel.
  • Binnen wordt het aanbevolen om een ​​afkooksel van zoete klaver, kamille, dillezaden en eucalyptus te gebruiken. Gebruik geen medicinale bouillon in een warme vorm, om de slijmhuid niet te irriteren.
  • Effectief in baden met angina poten. Om een ​​goed resultaat te krijgen, kun je 2 eetlepels droge mosterd aan het water toevoegen. Draag na de procedure warme sokken. Het is verboden om hete baden op hoge temperatuur uit te voeren en wanneer de ziekte in een etterachtige vorm overgaat.

Comprimeert met angina: kan of niet

Wodka-kompres - een van de meest effectieve kompressen in angina

Compressen worden beschouwd als een veilige methode voor het behandelen van angina pectoris. Ze helpen pijn verlichten en verminderen de symptomen van keelpijn.

Maar er moet aan worden herinnerd dat het kompres alleen wordt opgelegd aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer er geen zweren zijn op de amandelen. Verwarmende kompressen kunnen niet worden gedaan met etterende angina, furunculose, koorts, hartaandoeningen, dermatitis. In dit geval is het raadzaam om andere soorten compressen te gebruiken.

De meest voorkomende kompressen in angina:

  • Kool blad. Dit is een zeer effectief middel tegen pijnverlichting. Het is noodzakelijk om elke 2-3 uur koolblad op de keel aan te brengen en dit met een sjaal te fixeren. Je kunt ook een pap van de kool maken en op de keel plaatsen.
  • Vodka Compress. Neem gaas, maak een paar lagen en bevochtig met wodka. Bevestig dan aan de keel en bedek met voedselfolie. Top met een sjaal. Blijf gedurende 6-7 uur. In plaats van wodka kunt u verdunde alcohol gebruiken.
  • Aardappelkompres. Neem een ​​paar aardappelen, kook en maak een puree. Voeg vervolgens een lepel mager olie en een paar druppels jodium toe. Het resulterende mengsel wordt op een zachte doek gelegd en op de keel gelegd.
  • Zoutoplossing. Verdeel in een glas water 2 eetlepels zout, bevochtig gaas en plaats het op de keel.
  • Rode biet kompres. Bietenkook en rooster. De resulterende massa wordt verdeeld tussen 2-3 lagen gaas, op de keel gelegd, omwikkeld met een film. Top met een sjaal.

Compressen voor kinderen kunnen slechts vanaf 3 jaar worden geplaatst. Voorlopig is het raadzaam om de kinderarts te raadplegen.

Hoe en hoe te gorgelen

Bij angina wordt het aanbevolen om te gorgelen om het beste effect te bereiken in combinatie met andere behandelingsmethoden. U kunt oplossingen van lokale antiseptica gebruiken, op basis van medicinale kruiden of soda-zoutsamenstelling.

Deze procedure helpt zere keel en ontsteking te verminderen en het slijmvlies te hydrateren. Gorgelen kan worden gegorgeld met een afkooksel van kamille, salie, goudsbloem, eikenschors, touw, enz.

Andere even effectieve recepten voor spoelen:

  • Infusie van knoflook. Snijd verschillende teentjes knoflook, hak en giet 100 ml gekookt water. De container is goed gesloten en wordt 5-6 uur bewaard, waarna het mogelijk is om te spoelen.
  • Apple cider azijn. Voeg in 250 ml warm water een theelepel azijn toe, roer en gorgel 3-4 keer per dag.
  • Bietensap. Voeg in 200 ml vers geperst sap een lepel azijn toe, verdund met water. Warm het vervolgens in een waterbad en spoel af.
  • Jodiumoplossing. Voeg in 0,5 liter warm water 5 druppels jodium toe. Je kunt een lepel zeezout of keukenzout toevoegen. Als u problemen heeft met de schildklier, dient u uw arts te raadplegen over de mogelijkheid dit voorschrift te gebruiken.
  • Sodo-zoutoplossing. Voeg in een glas kokend water een theelepel zout en soda toe en meng. Wanneer de oplossing afkoelt, kan deze worden gebruikt voor het beoogde doel.

Gorgelen is elke 2-3 uur nodig, en nog vaker. Na de procedure kun je een tijdje niet eten. Als je alle methoden in een complex uitvoert, kun je in korte tijd amandelontsteking kwijt.