Analyse van sputum: de norm, hoe het te verzamelen voor tuberculose en voor wat het wordt overgedragen?

Dit artikel is geschreven over de hele bekende ziekte - tuberculose. In details wordt verteld hoe de tests correct kunnen worden verzameld om pathologieën te identificeren. En ook, wat is vereist voor deze tests.

Typen sputum

Sputum zelf is een uitscheiding uit de luchtpijp en de bronchiën die opvallen als je samen met het speeksel hoest.

Er zijn verschillende soorten sputum:

1. Sereus. Sputum wordt het vaakst uitgescheiden met longoedeem, het heeft een schuimend karakter. Behandeling van sputum moet strikt worden nageleefd door de behandelende arts;
2. Slijm (wit of kleurloos). In principe wordt dergelijk sputum waargenomen bij bronchitis, pneumonie. Meestal in dit geval, de gebruikelijke slijmoplossend en verdunners. In ernstige gevallen worden antibiotica voorgeschreven;
3. Mucocutaan - etterig. Dit type sputum geeft de vorming van een purulent proces in de longen aan. Dat is een abces of gangreen van de long. In dit geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen;
4. Purulent (geelgroene tint). Dergelijk sputum ontwikkelt zich voornamelijk met longontsteking en bronchiale inflammatie. Het beste is om meteen een antibioticum te starten.
   Als het wordt behandeld met slijmoplossend en verdunnend middel, zal het sputum naar buiten komen, maar het ontstekingsproces verdwijnt niet. Niet-opgeloste maatregelen kunnen leiden tot de ontwikkeling van bronchiale astma, evenals tot chronische ontsteking van de longen;
5. Bloedig (geelachtig transparant met bloedverontreinigingen). Als er onzuiverheden in het sputum zijn, moet je onmiddellijk naar de dokter gaan. Zelfmedicatie kan dodelijk zijn. Dergelijk sputum getuigt van longkanker, verwaarloosde vorm van tuberculose en ook van pneumokokkeninfectie.

Indicaties voor levering van slijm

Om te bepalen welke pathogene micro-organismen de cellen in het lichaam leven, is het nodig om een ​​sputumanalyse door te geven.

Voor de levering van sputum zijn er dergelijke indicaties:

1. Hoest met slijm. Wanneer een hoest met slijm scheidt, is het noodzakelijk om een ​​sputumanalyse uit te voeren om te bepalen welke ziekte in het lichaam is verborgen;
2. Longontsteking. Bij pneumonie wordt sputumafgifte als een van de hoofdtests beschouwd. Hiermee kunt u bepalen welke antibiotica zullen helpen bij de behandeling van de ziekte;
3. Bronchitis. Wanneer bronchitis ook vereist is, is afgifte van sputum vereist om te bepalen welke bacteriën erin zitten. Dit is noodzakelijk om de ontwikkeling van complicaties zoals bronchiale astma te voorkomen;
4. Abces van de longen. In dit geval is het noodzakelijk om de sputumanalyse uit te voeren, omdat het abces kan leiden tot de vernietiging van de long, de ontwikkeling van longoedeem;
5. Tuberculose. Sputum wordt toegediend om mycobacteria tuberculosis te bepalen. De ziekte is zeer gevaarlijk en besmettelijk, dus u moet onmiddellijk met de behandeling beginnen.

Voorbereiding voor analyse

Er zijn de volgende fasen om de patiënt voor te bereiden voor analyse:

1. informeren en leg aan de patiënt uit wat de komende procedure is;
2. Leg dat uit, dat het elke dag nodig is om drie dagen achtereen sputum te geven aan een donker glaswerk;
3. Leer hoe correct verzamel slijm, waarschuw dat sputum wordt verzameld door hoest, en niet met slijm;
4. Vertel wat je nodig hebt alle regels van persoonlijke hygiëne vóór, tijdens en na de analyse in acht nemen;
5. Waarschuw voor het feit, dat de tanden 's avonds worden schoongemaakt en' s morgens alleen met gekookt water worden gespoeld.

Hoe geef je flegma?

Nadat de patiënt volledig is voorbereid op de afgifte van sputumanalyse, kan men overgaan tot de analyse zelf.

Om dit te doen heeft u nodig:

1. Drink veel vocht;
2. Voer 3 keer diep adem en uitademing;
3. Hoest in een glazen kom genaamd "petrischaaltje";
4. Verstuur de resultaten van de collectie immers zo snel mogelijk naar het laboratorium.

De analyse moet 's ochtends worden uitgevoerd. Voor een betere scheiding van sputum, kunt u de inhalatie gedurende 7 minuten vasthouden, met toevoeging van soda of zout.

Wanneer moet ik het materiaal aan het laboratorium leveren?

Studiemateriaal moet onmiddellijk naar het laboratorium worden gebracht. In extreme gevallen kan het in de koelkast worden bewaard.

Maar niet meer dan drie uur. In het geval van vurenanalyse zal worden uitgevoerd met gebruik van oud materiaal, dan zal het resultaat niet betrouwbaar zijn.

In dit opzicht is het noodzakelijk onmiddellijk na het verzamelen van sputum, stuur het voor analyse naar het laboratorium. Het laboratorium voert een analyse uit, waarbij de aanwezigheid van mycobacteriën wordt bepaald.

Uitleg van resultaten

De analyse van de analyse omvat:

1. Normale inspectie, visueel. Het wordt uitgevoerd voor de bepaling van kleur, consistentie, geur;
2. Inspectie met behulp van een microscoop. Dat wil zeggen, studeren onder een microscoop;
3. Tank zaaien om het voedingsmedium te identificeren.

Uitleg van macroscopische indicatoren van sputum

Als gevolg hiervan kunnen de volgende kenmerken visueel worden waargenomen:

1. kleur:

• Als de kleur van de analyse oranje is, dit geeft de aanwezigheid van een allergische reactie aan;
• Als de kleur geel, groen of geelgroen is, dit duidt op de aanwezigheid van een purulent proces in de longen. Bijvoorbeeld een abces of gangreen. En ook over pathologieën in het KNO-systeem. Bijvoorbeeld: chronische bronchitis, rhinitis en anderen.
• Analyse van bruine of roestige kleur geeft de aanwezigheid van bloed aan. Dat wil zeggen, het kan tuberculose zijn, longkanker.
• Kleurloos, niet-geschuimd analyse, geeft een virale infectie aan.
• Kleurloos schuimend de analyse spreekt over de wallen van de longen.

1. consistentie:

• Als de consistentie heeft een viskeus of matig viskeus karakter, dit betekent dat de patiënt het stadium van ontsteking is begonnen.
• Als de vloeistof, dan verloopt het ontstekingsproces acuut.

1. Lagen. Verdeling in lagen kan alleen worden waargenomen in geval van overmatige scheiding van sputum.
   Er zijn:

• Bilaag. Waargenomen met abces van de long;
• Three-layer. Met gangreen, putrefactive bronchitis en een andere.

1. De geur. Het wordt ook niet vaak waargenomen, het gebeurt:

• verrot met de ontwikkeling van etterende processen.

1. Verschillende insluitsels:

• In de vorm van korrels, die lijken op Fig. Het spreekt van tuberculose.
• In de vorm van kalkhoudende granen. Getuig ook over tuberculose.

Decodering van microscopische analyse

Waarnemingen onder de microscoop omvatten de volgende kenmerken:

• Als helminten worden gevonden, dit duidt op de aanwezigheid van parasieten in de luchtwegen;
• Tumorcellen spreek over kwaadaardige formaties;
• De aanwezigheid van meer dan 50% eosinofielen duiden op de aanwezigheid van allergische processen;
• De aanwezigheid van elastische vezels zegt dat het longweefsel is vernietigd;
• De aanwezigheid van alveolaire macrofagen zegt dat sputum werd uitgescheiden door de onderste luchtwegen.

Resultaten van een bacterioscopieonderzoek

Tijdens het uitvoeren van een bacterioscopisch onderzoek is het mogelijk om uit te vinden en te bepalen welke microbe het bevat in sputum. Daarnaast is het mogelijk om precies te bepalen welk antibioticum deze microbe zal helpen.

Als de patiënt niet is geïnfecteerd met tuberculose, kunnen de volgende microben worden gezien bij bacterioscopisch zaaien:

1. Hemolytische streptococcus;
2. Diplococcus gram negatief en anderen.

Alleen als de symptomatologie en de cultuur van de patiënt over tuberculose gaan, kan een juiste diagnose worden gesteld. U moet zeer alert zijn op de resultaten van de tests.

Kenmerken van de analyse van tuberculose

Bij het uitvoeren van de tuberculoseanalyse worden de volgende kenmerken waargenomen:

1. De analyse wordt driemaal uitgevoerd:

• In de ochtend, op een lege maag;
• 4 uur na het eerste hek;
• De volgende ochtend.

1. Als om welke reden dan ook de patiënt kan niet naar het ziekenhuis komen, het slijm wordt op poliklinische basis verzameld, dat wil zeggen, thuis, door medisch personeel.
2. In het geval dat de patiënt een open vorm van tuberculose heeft en het is erg besmettelijk voor anderen, in een studiefiche in de kolom BK (Koch-bacterie) zet je een plusteken.
3. Tijdens de ziekte, sputum onderzoek meerdere keren uitgeven om te begrijpen hoe de behandeling evolueert.

Onderzoekstermijnen

Het duurt drie dagen om sputum te verzamelen. Er zijn echter gevallen waarin de patiënt om wat voor reden dan ook geen slijm kan geven.

Om dit te doen, is het noodzakelijk om inhalaties uit te voeren, om slijmoplossend en verdunnende medicijnen te nemen.

Bereid je in essentie voor op de analyse. In dit opzicht is de timing van het onderzoek grotendeels afhankelijk van de patiënt zelf.

Hoe vroeger de medische medewerker slijm verzamelt, hoe sneller de testresultaten klaar zullen zijn. Over het algemeen duurt de onderzoeksperiode maximaal één week.

Mogelijke fouten in de analyse

Fouten zijn altijd. Daarom moet je net zo alert zijn op de overgave van de analyse, aan het onderzoek en de resultaten ervan. In sommige gevallen is de diagnose mogelijk niet betrouwbaar.

Bijvoorbeeld:

1. Als de container waarin het slijm wordt verzameld, was niet schoon genoeg en niet steriel genoeg;
2. Als de patiënt slijm niet goed ophoest. Dat wil zeggen, niet de juiste techniek volgen;
3. Als het sputumonderzoek te laat is, ze is al muf en ze zal niet het juiste resultaat geven;
4. Fouten in het markeren van gerechten;
5. Fouten in de documentatie.

Als u de analyse behandelt met voldoende ernst van fouten, kan dit niet voorkomen. Het gereedschap voor het verzamelen van de assay moet altijd schoon en steriel zijn.

Moet worden bewaard in een speciale gesteriliseerde bix. Sputum moet volgens alle regels hoesten. Met dergelijke fouten worden de resultaten vals-negatief of fout-positief genoemd. In beide gevallen zal het opnieuw moeten worden geanalyseerd.

Wat te doen als het resultaat positief is?

Als na alle tests het resultaat op tuberculose positief is, is behandeling noodzakelijk.

Eerst moet je bepalen welke vorm van tuberculose:

Met een open vorm van behandeling is moeilijker, omdat de patiënt volledig geïsoleerd moet zijn. De kleinste behandelingskuur duurt ongeveer zes maanden. Eerst wordt de patiënt in het ziekenhuis behandeld en als het infectiegevaar voorbij is, kan het thuis worden genezen.

In het ziekenhuis krijgt de patiënt een aantal medicijnen voorgeschreven, die een effect hebben op bepaalde bacteriën in het gewas. In dit geval, de mycobacterium tuberculosis, is de stick van Koch op een andere manier. Elke maand worden er herhaalde onderzoeken uitgevoerd om uit te zoeken hoe de behandeling vordert.

Nadat de behandeling poliklinisch is geworden, het is noodzakelijk om de kamer te ventileren waar de patiënt het vaakst is. U mag in geen geval stoppen met de behandeling als het gemakkelijker wordt. Het is nodig om de gehele cursus zoals verwacht te genezen. Bacteriën heel erg.

Het kost tijd om van iedereen af ​​te komen. Nadat de behandeling is beëindigd, moet u alle tests opnieuw uitvoeren, de tests uitvoeren en ervoor zorgen dat de ziekte volledig is genezen.

Het positieve effect van de behandeling hangt niet alleen af ​​van de medicijnen, maar ook van de patiënt zelf. Hij moet zich niet inspannen om zo snel mogelijk te herstellen.

Kenmerken van sputumanalyse voor tuberculose

Om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek van sputum voor tuberculose (microscopie en een zaadtank) door te geven.

Sputum is een slijm in de bronchiën en de longen. In normale gezondheid vormen deze verbindingen helemaal geen vorm. En met verzwakte immuniteit of andere begeleidende factoren neemt de productie van een dergelijk geheim in de bronchiën drastisch toe. En dit draagt ​​bij tot de snelle intrede van tuberkelbacillen in sputum met daaropvolgende infectie van het lichaam. Als de hoest meer dan 1 maand duurt, moet je een fluorografie doen. Als een verzegeling wordt gevonden in een diameter groter dan 1 cm, wordt een persoon verplicht verzonden voor sputumanalyse voor tuberculose.

Algemene informatie

Als een persoon is geïnfecteerd met een stok van Koch, zal sputum, hoewel in kleine hoeveelheden, zeker naar buiten komen. In kleur heeft het een purulent-muceuze tint met kleine bloederige vlekken.

De aanwezigheid van bloed is kenmerkend voor het gevorderde stadium van tuberculose (cavernous). In de beginfase van de infectie wordt praktisch geen bloed waargenomen. Algemene analyse van sputum in meer gevorderde stadia kan bovendien kristallen en elastische vezels laten zien. Bovendien is het niveau van eiwitverbindingen verhoogd en zijn er tuberculaire bacillen.

De sputumanalyse wordt uitgevoerd met een bacteriologische uitstrijk (microscopie van het uitstrijkje en vervolgens het uitzaaien), die verder onder een microscoop wordt onderzocht.

Als het resultaat negatief is, is het noodzakelijk om een ​​tweede analyse te ondergaan voor tuberculeuze bacillen en verbindingen. Herhaalde test wordt niet eerder gegeven dan 1 maand.

Algoritme voor sputumanalyse

1. Na het bemonsteren van het biomateriaal wordt een speciale voorbereiding voorbereid, die zal helpen om de bacteriologische verbindingen onder de microscoop te onderzoeken.
2. Verder, tussen de twee laboratoriumspiegels, wordt sputum vermalen, geplaatst boven de brander.
3. Voor een juiste studie van biologisch materiaal voor de aanwezigheid van tuberculosepathogenen, moet het worden gekleurd met een speciaal middel volgens de Gross- of Tsilya-Nilsson-methode.
4. Sputum-analyse op mycobacterium tuberculosis, de eerste studie toont een gevoeligheidsniveau van ongeveer 80%. Bij elke volgende gevoeligheid neemt de gevoeligheid toe tot 98%.
5. De morscultuur mag niet later dan 2 uur na verzameling optreden.
6. Na detectie van mycobacteriën wordt de gevoeligheid voor bepaalde antibiotica bepaald.
7. De concentratie van tuberculeuze bacillen, groter dan 100 per ml, duidt op een zeer ernstige vorm van de ziekte.

De test moet minstens 3 keer worden uitgevoerd, omdat bij elke nieuwe afrastering het resultaat nauwkeuriger is. Als het na de eerste analyse negatief is, betekent dit niet dat er geen ziekte is. Voor het definitieve vonnis moet u minstens 3 keer een negatief resultaat behalen. Bovendien kan hij praten over het vroegste stadium van de ontwikkeling van de ziekte, waarin het nog steeds onmogelijk is om de tuberkelbacil te identificeren.

Algemene regels voor sputumcollectie

Als u nadenkt over de vraag: Hoe een analyse voor tuberculose te nemen, kunnen de volgende aanbevelingen helpen:

• Alvorens sputum te verzamelen, geeft de arts een speciale container af waarin het materiaal kan worden verzameld;
• Maak de mond van voedselresten schoon - spoel altijd je mond en poets je tanden;
• Neem voordat u gaat verzamelen, de longen zoveel mogelijk lucht in en maak uw keel schoon;
• Na het hoesten, spuug het materiaal in een container en sluit het goed af met een deksel;
• Laat speeksel niet in de container komen; het is sputum uit de longen;
• Als het niet mogelijk is om bij een hoest slijm te krijgen, moet je je vuist op de borst kloppen of over hete stoom ademen, na het herhalen van de procedure;
• Als u het geheim niet opnieuw kunt samenstellen, wordt de patiënt Bromhexine of Ambroxol voorgeschreven.

Onderzoeksmethoden

In totaal zijn er 2 methoden voor de diagnose van sputum bij tuberculose: bacteriologisch en microscopisch. In beide gevallen zal de decodering de vorm hebben van CUB + of CUB. Sputumonderzoek voor tuberculose resulteert in een bepaling van de samenstelling van pathogene mycobacteriën of hun volledige afwezigheid.

1. Met negatieve KUB is de mogelijkheid van infectie met tuberculose uitgesloten en een langdurige hoest kan wijzen op een andere longinfectie.
2. In de aanwezigheid van KUB + wordt een extra enzym-immunoassay uitgevoerd. ELISA verwijst ook naar laboratoriumtechnieken voor longtuberculose. Met zijn hulp kunt u een meer accurate diagnose stellen.

Het algoritme voor het uitvoeren van de ELISA is als volgt:

• Sputum wordt verdund in een speciale oplossing en specifieke antilichamen worden toegevoegd;
• Na de combinatie van deze componenten wordt de hoeveelheid antigene verbindingen in de bacteriologische omgeving bepaald.
• Op basis van de resultaten van deze gegevens, wordt de concentratie van mycobacteriën in 1 ml bepaald door hoe vaak. van de testvloeistof. Op basis van het resultaat, diagnosticeren en ontwikkelen ze een schema voor verdere behandeling.

Bij de bacteriële methode wordt het verzamelde materiaal in een speciaal medium geplaatst dat de groei van mycobacteriën bevordert. Na 10-20 dagen worden studies uitgevoerd naar de aanwezigheid van tuberculoseverbindingen en hun concentratie. Het is vrij lang om tests op deze methode te doen, omdat het tijd kost om pathogene bacteriën in het laboratorium te kweken. In bepaalde gevallen kan de implementatietijd langer zijn dan 1 maand. Hierdoor heeft deze methode zijn populariteit onder patiënten verloren.

Veiligheidsmaatregelen

Het artikel is louter informatief van aard en is geen directe handleiding voor actie. Voordat u onafhankelijk een soort van tests toewijst, moet u altijd een arts raadplegen en zijn instructies volgen.

Hoeveel is de termijn

De prijs van diagnostische tests is rechtstreeks afhankelijk van het laboratorium waarin de onderzoeken en locaties worden uitgevoerd. De kosten van diensten in Moskou kosten bijvoorbeeld meer dan in Samara en omgekeerd. Voor het verkrijgen van de nodige informatie moet u het register van de laboratoriumfaciliteit bellen en daar verduidelijken. Gewoonlijk zijn de kosten niet hoger dan 400 roebel.

Het tijdsbestek voor de analyse is vrij kort, slechts 2 werkdagen zullen voldoende zijn om alle resultaten voor te bereiden.

Algemene sputumanalyse - antwoorden op uw vragen

Sputum is een abnormale afscheiding die wordt veroorzaakt door een ontsteking van de luchtwegen. Algemene analyse van sputum helpt om de aard van bronchopulmonale ziekte te bepalen, en in sommige gevallen, om de oorzaken vast te stellen.

Waarom studeren?

Naast slijm, dat normaal in de bronchiën wordt geproduceerd, bevat sputum pathogene micro-organismen, pus, bloedcellen en dode cellencellen. Een gedetailleerde analyse van de stof maakt het volgende mogelijk:

• ziekteverwekkers identificeren,
• kies een rationeel antibioticum,
• bevestig of weerleg de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren,
• om informatie te verkrijgen over het stadium en de lokalisatie van het ontstekingsproces.

Wanneer en aan wie is benoemd?

De basis voor het doel van de analyse is:

• verdenking van acute of chronische aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis, longontsteking, tuberculose, longkanker, enz.)
• de noodzaak om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse?

Sputum is beter als je de dag ervoor meer warme vloeistoffen drinkt en slijmoplossend middelen neemt. Onmiddellijk voor de test, is het noodzakelijk om grondig je tanden te poetsen en je mond te spoelen, zodat er geen vreemde bacteriële flora wordt vermengd met het sputum. Speciale middelen voor het spoelen van de mond zijn niet nodig.

Hoe geef je flegma?

Sputum wordt thuis of op poliklinische basis verzameld. Hiertoe krijgt de patiënt een steriele pot, die niet kan worden geopend voordat de analyse begint.

Sputum voor de studie vereist een ochtend, vers. Verzamel haar beter voor het ontbijt. Het geheim is ophoesten, maar niet ophoesten.

Om de sputumproductie te verbeteren, moeten vóór de verzameling 3 langzame diepe ademhalingen en uitademingen worden uitgevoerd, waarbij de ademhaling gedurende 3-5 seconden moet worden aangehouden. Daarna moet je je keel opruimen en het slijm in een pot spuwen. De acties worden herhaald totdat het geheime niveau 5 ml bereikt. Tijdens het verzamelen is het belangrijk om ervoor te zorgen dat de container geen speeksel krijgt.

Met mislukte pogingen thuis, kun je de stoom inademen in een pan met kokend water. In de kliniek krijgen de patiënten 15 minuten lang een inhalatie met een oplossing van zout en frisdrank.

Wanneer moet ik het materiaal aan het laboratorium leveren?

Sputum moet onmiddellijk na inname naar het laboratorium worden gebracht. Saprofyten beginnen zich te vermenigvuldigen in verouderde stoffen, wat leidt tot een vervorming van de resultaten van de analyse. Indien nodig kan de pot worden bewaard in de koelkast, maar niet meer dan 3 uur. In laboratoria voor een langere opslagperiode worden speciale conserveermiddelen gebruikt.

Uitleg van resultaten

Sputum-onderzoek omvat:

• visuele inspectie (beoordeling van kleur, karakter, consistentie, stratificatie),
• studeer onder een microscoop,
• bacterioscopie en cultuur op voedingsmedia.

De resultaten worden ingevoerd in het analyseformulier, dat binnen 3 werkdagen aan de patiënt wordt gegeven of aan de behandelende arts wordt doorgegeven. De specialist evalueert de bevindingen en trekt conclusies over de aard van de pathologie.

Medicine. Verpleging.

Op de site leert u alles over verpleging, verzorging, manipulatie

Sputum-analyse voor mycobacterium tuberculosis (BC)

ANALYSE VAN DE MOBIEL OP MYCOBACTERIA VAN TUBERCULOSE (BC)

DOEL: diagnose - detectie of uitsluiting van tuberculose

MATERIAAL: bereid een droge, schone glazen container met deksel, richting

"Je moet 's ochtends, kort na de beklimming, slijm verzamelen.

1. In de ochtend poets je tanden(2 uur vóór het onderzoek), spoel je mond water om voedselresten of ander ongewenst materiaal te verwijderen. Maak je neus en keel schoon van slijm voordat je begint te hoesten.
2. Het sputum wordt verzameld niet in de wijk; in de kamer, bij een open raam of raam. Het is beter in een speciaal ingerichte stand voor sputumcollectie.
3. Op dit moment slijm sputum niemand zou voor je moeten staan.
4. De pot die je hebt gekregen om sputum te verzamelen, opent alleen als je daar slijm spuugt. Slik geen slijm.
5. Het is noodzakelijk om sputum te verzamelen, wat een te scheiden diepe longen is. Hoest sputum uit de diepe longen.
6. Nadat je slijm hebt opgehoest, breng je het vat naar de onderlip en spuugt het in een hoeveelheid van 15-20 ml (tot 1 eetl. lepels). Sluit de container goed. Toon de inhoud van de verpakking aan een medische professional. Het kan nodig zijn om de procedure te herhalen als de hoeveelheid en kwaliteit van sputum niet voldoet aan de vereisten voor het diagnostische materiaal.
7. Nadat de medisch officier de inhoud heeft gecontroleerd, laat het in de sanitaire ruimte op een speciale planken.
8. bij onafhankelijk sputumcollectie Herhaal alle acties, die u onder toezicht van een medische professional hebt uitgevoerd. De container met verzameld sputum, breng het alsjeblieft naar het laboratorium. "

LET OP:

Als de patiënt in een kleine hoeveelheid slijm afgeeft, wordt deze gedurende 1-3 dagen bewaard en op een koele plaats bewaard.

Als de arts sputumonderzoek voor het zaaien op BC voorschrijft (Bacillus Koch), moet worden verzameld sputum in steriele schalen en afgeleverd aan een bacteriologisch laboratorium.

Voor bacteriologisch onderzoek naar mycobacterium tuberculosis wordt de sputumcollectie binnen een dag in een steriele pot uitgevoerd. Sputum wordt op een koele plaats bewaard. Stuur het materiaal naar het bacteriologisch laboratorium.

Sputum-analyse voor mycobacterium tuberculosis (op BC)

Bij het verzamelen van sputum voor studies van Mycobacterium tuberculosis moet worden bedacht dat ze alleen in het geval dat de inhoud in 1 ml van sputum ten minste 10 000. Daarom is in de gemonteerde sputum accumuleren binnen 1-3 dagen en wordt geleverd in een hoeveelheid niet minder dan 15-20 ml. Bacterioscopie wordt driemaal uitgevoerd.

doelstelling: diagnose van tuberculose.

uitrusting: schone droge breedbands capaciteit van donker glas, richting.

Antibacteriële geneesmiddelen moeten 2 dagen vóór het verzamelen van sputum worden teruggetrokken.

1. Leg de patiënt de betekenis en noodzaak uit van de aanstaande studie, de timing van het verkrijgen van het resultaat en het verkrijgen van toestemming.

2. De avond ervoor om les te geven over de techniek van het verzamelen van sputum. Naam van patroniem (patiënt), u moet ochtendsputum verzamelen voor onderzoek. Bij 08:00 vasten schone tanden en de mond met water te spoelen (. Met bloedend tandvlees hebben hun tanden niet te poetsen, maar alleen de mond spoelen p-rum soda zuiver water) Vóór slijm, neem dan 2-3 speeksel sputum jar (minimaal 5 ml), in plaats van speeksel toe te staan

3. Sluit de bus met het deksel, zonder de binnenkant aan te raken. Laat in de special op de vloer in de badkamer.

4. Geleverd aan een bacteriologisch laboratorium met een richting.

5. Als de patiënt weinig sputum spuugt, is het toegestaan ​​om het materiaal gedurende 3 dagen te verzamelen. Omdat de collectie van sputum voor onderzoek naar Mycobacterium tuberculosis moet rekening worden gehouden met het feit dat ze zijn alleen te vinden in het geval dat de inhoud in 1 ml sputum ten minste 10000. Daarom is bij het verzamelen van sputum het zich ophopen voor 1-3 dagen.

6. Bacterioscopie wordt driemaal uitgevoerd.

7. Als de arts voorschrijft sputum cultuur BK (Koch bacil) dient sputum worden opgevangen in een steriele houder en naar de bacteriologische laboratorium.

Geupload op: 2015-06-10; weergaven: 1348; BESTEL EEN SCHRIJF VAN HET WERK

Sputum-analyse van een patiënt voor tuberculose

• Sputum-verzameling voor mycobacterium tuberculosis
• Tuberculose screening: hoe verzamel je sputum
• Verschillende testmethoden voor tuberculose
• Diagnose met PCR
• Samenvattend

Ziekten van het ademhalingssysteem zijn iedereen zeker bekend. Artsen nemen vaak sputumonderzoek voor tuberculose voor de diagnose.

Iedereen had een toestand waarin een droge hoest verscheen, de lichaamstemperatuur iets toenam, er zwakte in het hele lichaam was. Deze symptomen zijn kenmerkend voor veel ziekten, maar een van de ernstige vormen van dergelijke pathologie is tuberculose.

Tuberculose van de longen is wijdverspreid in landen zoals:

Deze ziekte wordt vaak gevonden bij mensen zonder een specifieke verblijfplaats, gevangenen, mensen met lage inkomens. Het wordt gekenmerkt door ernstige longschade met de vorming van holtes van verval (grotten), focussen van verdichting in de longen. Ze zijn vooral verbaasd, omdat het longweefsel overvloedig wordt voorzien van bloed en lymfevaten. En dit veroorzaakt de verspreiding van tuberculose naar andere orgaansystemen.

Sputum-verzameling voor mycobacterium tuberculosis

De ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, die het risico op infectie aanzienlijk vergroten wanneer ze in contact komen met een zieke persoon. Om de aanwezigheid van tuberculose bij de patiënt te identificeren, zijn veel methoden gemaakt, waarvan er een sputumanalyse is.

Sputum - het geheim van het slijmvlies van de bronchiën, vormen niet de normale toestand van het organisme. Tijdens de ziekte is er een toename van de afscheiding van deze stof. Het begint zelfs in de kleinste bronchiën, waardoor het risico op het krijgen van mycobacteriën (de belangrijkste verwekker van tuberculose) in sputum aanzienlijk verhoogt te vormen. Tijdens de hoest verspreiden sputumdeeltjes zich iets in de uitgeademde lucht. Inhalatie van dergelijke luchttoetreding voorkomt bij niet-geïnfecteerde mycobacteriën organisme waarin, onder bepaalde omstandigheden, ontwikkelen infectieproces begint vooruitgang en tuberculose.

raak niet in paniek bij het verschijnen van de bovenstaande symptomen, aangezien het mogelijk is dat de plaats heeft een verkoudheid. Er moet echter TB worden vermoed wanneer deze symptomen zijn al een behoorlijk lange tijd (ten minste twee weken), de patiënt verloren gewicht in deze tijd, en als je geen controle thoraxfoto (geen gegevens over ten minste zes maanden) te doen. Als de symptomen zich binnen enkele dagen ontwikkelen, is er absolute zekerheid dat dit geen tuberculose is.

Als de gezondheid echter verslechterd en hoesten blijvend werd, zou je zeker een fluorografie moeten doen. Zonder dit zullen artsen niet altijd instemmen met het uitvoeren van sputumanalyse op mycobacteriën.

Vermoede tuberculosis (aanwezigheid op de momentopname focale afdichtingen tot 1 cm in diameter, verduistering deel of segment van de long, meestal in het bovenste deel daarvan) direct worden gerelateerd aan een TB specialist voor advies. Als hij ook een vermoeden van tuberculose heeft, wordt de sputumanalyse onmiddellijk toegewezen.

Tuberculose screening: hoe verzamel je sputum

Allereerst moet u een schone en steriele pot of kwispedoor nemen voor speeksel om verkeerde interpretatie van de analyse te voorkomen. Voordat u sputum uitspuugt, moet u uw tanden poetsen, omdat de meest vaak de verkeerde resultaten worden veroorzaakt door de inname van micro-organismen uit de mondholte.

Sputum kan het best worden bewaard na een lange periode van rust (nachtrust). Ze spuugt in een pot. Het is het beste om de pot onmiddellijk te sluiten. Houd het om te studeren op een donkere en koele plaats. De optimale tijd voor het toedienen van sputum aan het onderzoek is 2 uur. Hoe wordt een sputumonderzoek uitgevoerd?

De meest primitieve methoden voor het bepalen van mycobacteriën zijn bacterioscopische en bacteriologische methoden. Bacterioscopie is gebaseerd op de detectie van specifieke microbiële lichamen onder een microscoop, maar het is onmogelijk om de aanwezigheid van tuberculose alleen te beoordelen door de aanwezigheid van deze micro-organismen. Voor betrouwbaarder onderzoek is het verplicht om procedures uit te voeren zoals ELISA, PCR.

Verschillende testmethoden voor tuberculose

Interpretatie van de analyse is tweeledig. Zonder speciale technieken arts-assistent heeft het recht om op de lege gebieden alleen schrijven "AFB (AFB) positieve" of "negatieve AFB". Als het uitstrijkje zijn vergelijkbaar met Mycobacterium stokken, blootgesteld KUB +. Als ze dat niet zijn (CUB-), sluit dit de diagnose van tuberculose uit. In zeldzame gevallen kan de analyse vals-positief of vals-negatief zijn.

In het eerste geval is er een kruisreactie van de antigenen. Een vals-negatief resultaat is mogelijk wanneer een kleine hoeveelheid reagens in het medium werd geïntroduceerd en het eenvoudigweg niet volstond voor een volledige reactie tussen het antigeen en de geïntroduceerde component.

Voor een betere detectie van bacteriën wordt het uitstrijkje gekleurd met specifieke kleurstoffen (kleuring Tsiol-Nelsen).

Als er weinig of geen slijm is voor bacterioscopie, is het het beste om ambroxol of bromhexine voor te schrijven voordat u naar bed gaat voordat u naar bed gaat.

Als er echter een aantekening van KUB + is, moeten we doorgaan met de studie.

Allereerst is het noodzakelijk om een ​​enzymimmuuntest (ELISA) uit te voeren.

De essentie ervan is als volgt:

1. Specifieke antilichamen worden toegevoegd aan de oplossing die het testantigeen bevat. Er zijn twee soorten - gelabeld en niet-gelabeld.
2. Ongemerkt worden in de eerste fase in de omgeving geïntroduceerd en op de tweede - met bepaalde enzymen gelabeld.
3. Wanneer deze antilichamen aan antigenen worden toegevoegd, wordt een antigeen-antilichaamcomplex gevormd. De concentraties van de geïntroduceerde componenten zijn bekend.
4. Na binding van de componenten wordt de enzymatische activiteit van het medium bepaald, waardoor de hoeveelheid antigeen en de mogelijke diagnose worden beoordeeld.

Met de ELISA-techniek kunt u snel de aanwezigheid van specifieke antigenen identificeren en bijdragen aan de diagnose.

Een andere veel gebruikte onderzoeksmethode is de bepaling van mycobacteriën op VASTES.

Onder VAESTES begrijpt een gespecialiseerd apparaat waarin het mogelijk is om vele soorten micro-organismen te identificeren. De essentie van de studie is dit:

1. Het sputum verkregen van de patiënt wordt verdund met een speciaal medium, voor elk micro-organisme selecteren ze hun eigen medium.
2. De buis met de resulterende oplossing wordt in het apparaat geplaatst, waar onder bepaalde omstandigheden een bacteriestam wordt gekweekt.
3. Naarmate ze groeien door de stoffen die zich in het medium bevinden, begint koolstofdioxide te worden geproduceerd, wat combineert met een speciale kleurstof.
4. Het wordt waargenomen door bepaalde sensoren.
5. Volgens het feit dat er een fluorescentie-index is, wordt beoordeeld welke micro-organismen in het onderzochte monster zitten.

Een eenvoudigere versie van deze techniek is de bacteriologische methode of, zoals het wordt genoemd, de kweekmethode. Sputum wordt geplant op een speciaal medium en gedurende een maand zien ze welke kolonies groeien. Als ze een specifieke vorm voor mycobacteriële cultuur krijgen, kan de diagnose tuberculose als bevestigd en bewezen worden beschouwd. Deze methode wordt echter uiterst zelden gebruikt, omdat dit nogal wat tijd kost.

Diagnose met PCR

Tot meer complexe methoden behoren de diagnose van mycobacteriën door middel van PCR. Deze methode is niet beschikbaar in alle gezondheidsfaciliteiten en wordt meestal uitgevoerd op het niveau van de wijk of oblast.

De polymerasekettingreactie is gebaseerd op de vorming van genetisch materiaal in het onderzochte medium, vergelijkbaar met dat van de mycobacterium. Sputum wordt onderworpen aan thermische en chemische behandeling, waarna, onder bepaalde voorwaarden, de noodzakelijke reagentia erin worden geïntroduceerd. Op basis van het beschikbare genetische materiaal worden de moleculenmoleculen voltooid, die vervolgens worden onderzocht. Als het genetische materiaal overeenkomt met dat van de mycobacterium, kan de diagnose als bevestigd worden beschouwd.

Als de diagnose tuberculose positief is, moet de patiënt onmiddellijk geïsoleerd worden van andere mensen om het risico van besmetting van anderen te voorkomen.

Volgens het onderzoek hoeveelheden mycobacteriën in sputum, kan tbc-patiënten worden verdeeld in twee groepen - BK + en K BK- BC + groep omvatten actieve markeerstiften mycobacteriën, die een progressief proces longen. Zo'n contingent vormt het grootste gevaar voor anderen.

Indien echter, werd bevestigd dat het sputum geen mycobacteriën bevat of dat ze individueel, die persoon behoort tot de groep BK- Het vormt geen gevaar voor anderen vertegenwoordigen, maar de progressie van de ziekte en de overgang naar een open vorm van een mens voorkomen, moeten ook worden geïsoleerd.

Bij het uitvoeren van de juiste behandeling en het bevestigen dat de persoon geen bacteriostaticum is, worden de patiënten geregistreerd bij de phthisiatrician. In aanwezigheid van verschillende negatieve resultaten op CAB en BC (dwz bij ontvangst van steriel sputum met herhaalde onderzoeksmethoden zoals ELISA of PCR) wordt de patiënt uit het register gehaald.

Samenvattend

Blijkbaar is tuberculose een nogal belangrijk probleem van de moderne samenleving. Het is nooit mogelijk om van tevoren te weten waarom iemand hoest en of contact met hem tot ernstige gevolgen kan leiden. Het is om deze reden dat de techniek voor het detecteren van mycobacterium tuberculosis wordt verbeterd. Er worden nieuwe express-methoden ontwikkeld, die het mogelijk maken om de aanwezigheid van tuberculose bij een patiënt te bepalen door de aanwezigheid van sputum en het karakter ervan onmiddellijk. Ze spelen echter allemaal een belangrijke rol in de vroege stadia van de ziekte, wanneer het proces nog niet actief is geworden.

Detectie van mycobacteriën door sputumanalyse

Tuberculose is een gevaarlijke ziekte, veroorzaakt door verschillende soorten mycobacteriën. De ziekte kan verschillende menselijke organen aantasten: de longen, ogen, het zenuwstelsel, maar de meest voorkomende vorm van tuberculose is de longvorm. Het veroorzakende middel wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, door speeksel, bloed, soms door aarde of voedsel.

Vroegtijdige diagnose van tuberculose is van maatschappelijk belang. Meestal, om de ziekte te identificeren over de hele bevolking onder de 14 jaar te houden jaarlijkse tuberculinatie - Mantoux-test, en later - een jaarlijkse borst X-stralen. Er zijn situaties waarin de Mantoux-test positief was in het kind, of een black-out werd gevonden op de foto - verdenking valt op tuberculose. In deze gevallen is aanvullende diagnostiek nodig, die verdere behandelingsmaatregelen zou coördineren of vermoedens van de ziekte zou wegnemen.

Sputum-analyse voor detectie van tuberculose is een van de meest nauwkeurige methoden voor het identificeren van pathogenen. Het vereist meerdere voorbeelden, maar deze maatregel is een garantie voor de betrouwbaarheid ervan. U kunt het gratis krijgen in de richting van een arts in de tbs-apotheek of in een privékliniek.

Indicaties en contra-indicaties voor analyse

Sputum-analyse voor tuberculose kan de longvorm van de ziekte aan het licht brengen. Meestal is de indicatie hiervoor een langdurige hoest (met of zonder slijm), schaduw op de radiografie, verhoging van de temperatuur van de patiënt. De studie van sputum maakt deel uit van het verplichte onderzoekscomplex dat nodig is voor de diagnose van tuberculose.

Ook is het verplicht om sputum van Mycobacterium tuberculosis verzamelen wordt uitgevoerd wanneer de patiënt gedurende lange tijd (langer dan 3 maanden), lijdend aan droge of onproductieve hoest die niet reageren op standaard behandelmiddelen bronchitis. Het moet aandacht besteden aan de samenstelling van het sputum, indien beschikbaar: longtuberculose, ze in kleine hoeveelheden gescheiden, de samenstelling van de muco-purulente (troebel wit, geel, grijs kleur), op de latere stadia van een bloedstroken.

Vanwege het feit dat de analyse van sputum voor BK (Mycobacterium tuberculosis) uitgevoerd niet alleen de directe slijm, maar ook via een bronchoscopie kan worden uitgevoerd, heeft het een aantal contra-indicaties.

Bronchoscopie voor tuberculose kan produceren voor diagnostische doeleinden, als de patiënt een droge hoest heeft zonder sputum en het in een container verzamelen is niet mogelijk.

De verzameling van sputum door bronchoscopie omvat de introductie van een buis in de bovenste luchtwegen met behulp van lokale of algemene anesthesie. In verband met de bijzonderheden van de procedure, kan het niet worden uitgevoerd:

• mensen met een allergie voor pijnstillers;
• patiënten die een hartaanval of beroerte hebben gehad in de komende 6 maanden voorafgaand aan het onderzoek;
• patiënten met epilepsie en schizofrenie;
• patiënten met ernstig respiratoir falen;
• patiënten met bloedingsstoornissen;
• met stenose van het strottenhoofd of de luchtpijp.

Kinderen bronchoscopie wordt uitgevoerd met toestemming van de ouders. Afhankelijk van de leeftijd van het kind, wordt er een beslissing genomen over algemene of lokale anesthesie. Indicaties voor het uitvoeren van deze procedure met verdenking van tuberculose zijn groter dan de contra-indicaties.

De procedure van bronchoscopie is veilig en veroorzaakt zeer zelden complicaties (ongeveer 1 op de 5000 gevallen), waarvan de meeste verwijderbaar zijn. Complicaties zijn alleen mogelijk met nood-bronchoscopie (als het niet wordt uitgevoerd in diagnostische, maar voor reanimatie doeleinden - bijvoorbeeld voor het extraheren van een vreemd voorwerp).

Voorbereiding, uitvoering en interpretatie

Hoe geef je flegma voor analyse? Voordat het onderzoek wordt uitgevoerd, legt de arts in de regel uitvoerig uit hoe het moet worden gedaan. Als een patiënt verdacht wordt van pulmonale tuberculose, wordt sputum drie keer gegeven om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen.

Het is noodzakelijk om sputum voor de eerste keer in de ochtend op een lege maag te verzamelen, nadat eerder met de arts is besproken of het nodig is een slijmoplossend middel in te nemen.

Het is raadzaam om de mond voor het testen met water te spoelen. Sputum-hoest (die regelmatig optreedt bij een patiënt met tuberculose) spuugt in een speciale steriele container, die eerder aan de patiënt werd gegeven vóór de diagnose.

De tweede keer is het nodig om het slijm te geven na 4 uur na de eerste test, ook op een lege maag. Gewoonlijk, om de patiënt niet te verhongeren, wordt de eerste test 's nachts genomen, de tweede - de volgende ochtend. Regels sputum bieden medisch toezicht voor de correcte analyse van de collectie, maar het is mogelijk en onafhankelijk verzamelen van patiëntenmateriaal. Het derde en laatste keer sputum wordt op een dag verzameld. Het verzamelde materiaal moet passeren in het laboratorium uiterlijk na 2 uur in de houder wordt geplaatst.

Bij het verzamelen van sputum door bronchoscopie moet de patiënt van tevoren bereiden: niet eten of drinken gedurende ten minste 6 uur. Meestal wordt sputumonderzoek bij tuberculose 's ochtends uitgevoerd. Patiënt afhankelijk van de gebruikstoestand plaatselijke of algehele verdoving, en vervolgens door de keel in de luchtpijp hem bronchoscoop wordt ingebracht, waardoor de arts neemt een sputum voor analyse of verwijdert deze uit de excessen van de bronchiën normale ademhaling te waarborgen. Na de studie is het de patiënt verboden om medicijnen te nemen die het bloed verdunnen (aspirine).

Als het nodig is om een ​​bacterioscopisch onderzoek uit te voeren, wordt sputum geplant, of beter gezegd, de cultuur van de bacteriën die het bevat.

Om dit te doen, wordt het preparaat bereid - sputum wordt gewreven tussen het glas, geverfd met een speciale samenstelling en verwarmd. Daarna evalueert de labmedewerker het plantmateriaal - bekijkt welke bacteriën op het glas zijn gegroeid en maakt een conclusie over de toestand van de patiënt.

Om de resultaten van sputumanalyse te ontcijferen, evalueert u het:

• hoeveelheid, kleur;
• consistentie;
• inclusie (bloed of anderszins);
• bacteriologische samenstelling.

Het uitvoeren van het onderzoek is herhaaldelijk noodzakelijk om de mogelijkheid van een fout-negatief resultaat uit te sluiten - dit kan zich voordoen als het aantal bacteriën in een bepaald monster onvoldoende is voor bepaling door middel van een test. Sputum-analyse voor betrouwbaarheid moet minstens drie keer zijn, hoewel bij dubbelzinnige resultaten extra monsters kunnen worden vereist.

Voors en tegens van analyse

Sputum-analyse in VC (of BK) is ongetwijfeld een pluspunt: het is een kans om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren en te bevestigen met een nauwkeurigheid van bijna 100%. De test, die voor meerdere monsters zorgt, maakt het mogelijk ondubbelzinnig de aanwezigheid van pathogenen van tuberculose in het lichaam te bepalen. Het zorgt voor enige variatie in geleiding, handig voor patiënten in een andere staat.

Als we het niet over bronchoscopie hebben, is de test vrij eenvoudig uit te voeren voor de patiënt en vereist hij geen speciale training om hem uit te voeren.

Het nadeel van de sputumanalyse is lang wachten op de resultaten. Vanwege zijn veelzijdigheid zal de bacteriologische test 3 tot 8 weken moeten wachten - dit komt door de rijping van bacteriële culturen. Er is ook het nadeel is het feit dat als er een vermoeden van tuberculose, maar geen hoesten, zal de patiënt hebben overigens niet de meest eenvoudige bronchoscopie procedure te nemen - om dat herhaaldelijk te doen.

De methode heeft geen bijwerkingen, het vereist geen overgave van bloed of de toediening van enig medicijn. In feite is de verzameling van materiaal (sputum) natuurlijk voor de patiënt zonder enige complicaties. Dit feit is vooral belangrijk voor kinderen die moeilijk bloed of andere diagnostische procedures kunnen verzamelen.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te bekomen, is het noodzakelijk om het verkregen materiaal op verschillende manieren te onderzoeken - dit is de reden voor de duur van de laboratoriumdiagnostiek. Alleen bacteriologische analyse sluit de mogelijkheid van de ziekte niet volledig uit - het is ook noodzakelijk om een ​​sputumcultuur op voedingsmedia te maken, wat behoorlijk lang duurt.

Plus Sputum analyse is dat de kwalitatieve samenstelling analyse blijkt verschillende ademhalingsziekten niet alleen de bacteriologische aard, maar ook tumoren obstructieve werkwijze (longkanker, bronchiale astma, etc.). Het maakt het dus niet alleen mogelijk om tuberculose te bevestigen of uit te sluiten, maar ook om de oorzaak van de ziekte van de patiënt met hoge nauwkeurigheid vast te stellen.

Methoden voor het indienen van sputum-analyse voor tuberculose

Sputum-analyse voor tuberculose is opgenomen in het complex van diagnostische maatregelen die nodig zijn om de diagnose te identificeren en te verduidelijken. Het onderhoud van een sputum zal helpen of helpen bij het maken van het bevoegde schema of behandelingsplan.

Hoe een sputumanalyse voor tuberculose te geven

Artsen hebben de regels voor de analyse ontwikkeld. Speeksel wordt 's morgens verzameld voordat de persoon ontbeten had. Ten eerste voert de patiënt hygiëneprocedures uit:

• schoonmaken van tandglazuur;
• grondig spoelen met schoon water in de mond en keel.

Vervolgens begint de directe levering van het te analyseren materiaal. Hoe slaagt het sputumonderzoek? Vereisten voor de procedure:

1. Voorbereiding begint van tevoren, 's avonds. De patiënt wordt aangemoedigd om speciale medicijnen te nemen die de pulmonale secretie natuurlijker maken. Dit zijn slijmoplossend en verdunners. Als dergelijke procedures niet helpen, wordt inhalatie uitgevoerd met de farmaceutische verbinding voor slijm.
2. Containers voorbereiden op sputum. Slijm moet worden verzameld in gesteriliseerde schalen, die stevig en stevig sluiten.
3. Vóór de overgave op een goede manier, hoesten ze en spuwen ze in een container. De hoeveelheid speeksel moet niet groot zijn, sputum uit het strottenhoofd is vereist. Bacteriën van de mondholte zijn in de analyse van vreemden.
4. Verzamel speeksel in een kamer met uitstekende ventilatie. De analyse wordt uitgevoerd door de dwarsbalken te openen en de kap te lanceren. Geadviseerd om de ramen te openen, of uit te gaan in de frisse lucht.

Tijdens de procedure mag de kamer niet binnenkomen. Buitenstaanders kunnen bijdragen aan de microflora van de kamer, wat sputum, pathologische formaties betekent. Medisch personeel voert de analyse uit in een speciaal masker (gasmasker).

Sputum-analyse voor tuberculose-decodering

Te beginnen met de interpretatie van het uiterlijk van slijm. Pathologie karakteriseert de verandering in kleur - het wordt donker, met verschillende onzuiverheden van bloed. Kleur is niet de hoofdindicator. Sputum wordt donker van het nuttigen van rode wijn, verliefdheid op koffie. Sommige medicijnen en gekleurde dranken veranderen het uiterlijk van slijm.

Het verzamelde materiaal wordt ontcijferd volgens twee indicatoren, dat wil zeggen, artsen krijgen twee resultaten:

Positief antwoord

Een analyse van het verkregen sputum bevestigt de aanwezigheid van de ziekte in het lichaam. Wat bevestigt dit:

• externe onzuiverheden of onbekende onzuiverheden;
• aanwezigheid van mucusstolsels;
• zichtbare strepen;
• een onaangename purulente of infectieuze geur;
• pus.

Een macroscopische onderzoeksmethode levert andere gegevens op:

• fibrineuze convoluties;
• lensformaties van Koch's staven;
• producten van de ontbinding van de afbraak van bacteriële stoffen;
• resten van het pathologische proces in de weefsels van de long.

Een positief resultaat onthult een verhoogde hoeveelheid eiwitverbindingen. Het bereikt 100-120 g / l.

Een andere methode, microscopisch, maakt het mogelijk om andere gevaarlijke elementen te identificeren:

• alveolaire macrofagen;
• overschatte leukocytsamenstelling;
• hoge norm van lymfocyten.

Bij tuberculose probeert een persoon vaak speeksel uit zijn mond te gooien. Hemoptys verhoogt de vorming van rode bloedcellen. De hoeveelheid speeksel in de mond is zodanig dat een persoon het kan inslikken zonder het te merken, kan het niet. Het is meer dan in een gezonde staat.

Negatief antwoord

De studie toont aan dat het aantal leukocyten klein is, overeenkomt met de norm. Microbacteriën worden ook niet gedetecteerd. Als de patiënt zich onwel voelt, zal de specialist een aanvullend onderzoek voorschrijven. Het is mogelijk dat de ziekte geassocieerd is met longpathologie. Typen en methoden voor aanvullende diagnose zijn afhankelijk van de symptomen en de conditie van de patiënt.

Hoe is de studie van slijm

Tuberculose is gevaarlijk pathologisch effect op longweefsel, er is een desintegratie. De analyse wordt op verschillende manieren uitgevoerd. De meest voorkomende is ELISA (immunoenzymatisch). De essentie van de methode:

1. Aan de oplossing, in welk deel van het sputum is geplaatst, worden antilichamen toegevoegd.
2. De concentratie van antigenen wordt gecontroleerd, vergeleken met de norm van een gezond organisme.
3. Bepaal de activiteit van de pathologische omgeving.
4. Stel een diagnose.

De tweede variant van laboratoriumonderzoek is VASTES. Voor de methode wordt speciale medische apparatuur gebruikt. De essentie van hardware-onderzoek:

1. Sputum wordt geïnjecteerd met een micro-omgeving voor de beoogde infectie.
2. Het apparaat begint bij een bepaalde temperatuur de bacteriestammen te laten groeien.
3. Tijdens het proces wordt kooldioxide geproduceerd, het wordt gevangen door sensoren.
4. Het gas combineert met de kleurstof.
5. Volgens de fluorescentie-index worden er conclusies getrokken over het type ziekte.

De eenvoudigste methode is cultuur. Sputum wordt in een speciale omgeving gezaaid. De arts onderzoekt de soorten kolonies van microbiële formaties. De methode is de langste, maar het stelt ons in staat om de diagnose te bewijzen. Het wordt zeer zelden gebruikt, juist vanwege een lange periode van tijd, wat niet altijd geschikt is voor de patiënt.

Sputum-analyse van ptsr voor tuberculose

PCR is een afkorting van de medische term - polymerasekettingreactie. Diagnose is een van de nieuwste ontwikkelingen van wetenschappers. Het werd geopend in 1983, het belang van ontdekking wordt geschat in de wereld, de wetenschapper ontving de hoogste erkenning - de Nobelprijs.

De methode is gebaseerd op het gebruik van genetische manipulatie. Zijn universaliteit in de behoefte aan een kleine hoeveelheid materiaal voor de formulering van een nauwkeurige diagnose. Identificeer infectie met tuberculose in de eerste uren van infectie, zonder te wachten op de ontwikkeling van de ziekte.

De essentie van de methode, wat is polymerase:

• de patiënt neemt een fragment van DNA-deeltjes;
• uitvoeren van biologische synthese van het materiaal;
• een klasse van micro-organismen wordt bepaald.

Het proces is technologisch complex, het gaat om moleculair genetisch onderzoek. PCR voor tuberculose is letterlijk in een paar uur. De tijd die nodig is voor andere methoden kan niet met snelheid worden vergeleken. Na het passeren van de analyse wacht de patiënt op de ontdekking van de veroorzaker van de ziekte. Het proces dat aan de basis ligt, kan alleen door een specialist worden begrepen. De gemiddelde persoon begrijpt de subtiliteiten van de methode niet.

Hoe doet de diagnose van tuberculose testen:

1. Neem het materiaal dat nodig is voor analyse. Wat kan het worden: bloed, maaginhoud, sputum, water, gewassen met luchtwegen.
2. Het type materiaal wordt gekozen afhankelijk van het type veroorzaker van een mogelijke infectie.
3. De volgende fase is de studie van de kettingschakel. Twee kettingen worden blootgesteld aan hoge temperaturen tot 98 graden. Het stadium heet denaturatie (vernietiging van de structurele DNA-keten). De belichtingstijd van de temperatuur is maximaal 2 minuten.
4. De volgende fase is gloeien. De temperatuur wordt verlaagd, de primer kan verbinding maken met de DNA-streng.
5. Als een resultaat is er een verlenging - de synthese van moleculen die nodig zijn voor het proces.

Voor het uitvoeren van een dergelijke analyse is speciale apparatuur vereist. Het is duur, dus het is niet verkrijgbaar in een instelling voor gezondheidszorg. PCR wordt uitgevoerd in moeilijke gevallen, wanneer er geen exact resultaat is van conventionele diagnostische methoden, is het onmogelijk om instrumentele manieren uit te voeren om de toestand van de patiënt te controleren.

Voordelen van PCR-technologie:

1. Snelheid van het resultaat. Ongeveer 5 uur heeft de arts accurate gegevens. Met deze snelheid kunt u de patiënt helpen in noodsituaties. Vaker is dit de pre-operatieve periode.
2. Toegestaan ​​wanneer andere methoden niet kunnen worden gebruikt. Frequente herhaling van röntgenfoto's leidt bijvoorbeeld tot bestraling. PCR is niet gevaarlijk voor de patiënt.
3. Je kunt elke biologische omgeving verkennen. Zelfs complexe vormen van tuberculose worden onthuld.
4. De methode is veilig, daarom geschikt voor kinderen.
5. Infectie wordt in elk stadium gedetecteerd.
6. PCR laat niet toe dat zelfs een klein aantal bacteriële micro-formaties zich verbergen.
7. Geschikt voor het testen van een mogelijke terugval van tuberculose.

Hoeveel kost de sputum-analyse voor tuberculose

Monsters worden meer dan één keer genomen. Herhaling sluit de mogelijkheid van fouten of de productie van materiaal van slechte kwaliteit uit dat de werkelijke positie en toestand van de patiënt niet weerspiegelt. Hoeveel keer om sputum te verzamelen, zal de dokter vertellen. De meest optimale optie - drie keer bezorgen. Soms zijn aanvullende tests vereist. Op welke tijdstippen worden verzameld:

1. Voor het eten in de ochtend.
2. 3-4 uur na de eerste test.
3. Op de tweede dag, ook voor de maaltijd.

Tuberculose is een gevaarlijke ziekte die het lichaam van een persoon kan aantasten. Er zijn veel infectiesituaties. Bij elke verdenking van de mogelijkheid van infectie, verwacht geen heldere symptomen. Het is noodzakelijk om tests af te leggen, onderzoek te ondergaan en de behandeling op tijd te starten.