Als dergelijke symptomen optreden, moet u bloedtellingen of in zeldzame gevallen urine nemen. De verkregen indicatoren zullen helpen om met exactheid de ziekte te bepalen, en wat zijn de redenen voor het voorkomen ervan. Om laboratoriumstudies met acute infecties van de luchtwegen en bronchiale laesies gedrag wordt sterk aanbevolen, zoals vaak ontsteking van de bronchiën kan worden verward met het begin van longontsteking en tijdige diagnose sneller te helpen en hoop om zich te ontdoen van de ziekte.
Als er een vermoeden bestaat van een acute vorm van ontsteking van de bronchiën bij volwassenen of kinderen, worden dergelijke laboratoriumtesten uitgevoerd:
Algemene analyse van bloedparameters bronchitis vindt het aantal cellen (erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes), ESR (bezinking), hemoglobinegehalte. Om de meest correcte resultaten te krijgen, moet een patiënt, ongeacht leeftijd, een volwassene of een kind, zorgvuldig voorbereiden op de diagnose.
De basisvoorbereidingsregels voor laboratoriumdiagnostiek:
Voor bronchiale inflammatie zijn bepaalde veranderingen in de indicaties in de resultaten van de analyse kenmerkend. Normaal gesproken zijn er afwijkingen van de norm in de indicaties van ESR en leukocyten bij volwassenen en kinderen. Afhankelijk van het type bronchiale laesie kunnen ESR en leukocyten matig of enigszins verhoogd of verlaagd zijn, en er is ook een sterke afwijking van de resultaten van de norm in meer of mindere mate.
Wanneer een ontsteking van de bronchiën van een virale oorsprong wordt waargenomen:
De bacteriële aard van bronchiale laesie wordt aangegeven door de volgende waarden:
Allergische bronchitis heeft dergelijke kenmerken in de getuigenis:
Als het bloedbeeld van de patiënt goed is, maar er zijn symptomen van bronchitis, dan moet een meer gedetailleerde diagnose van de ziekte worden gemaakt, een controle op longontsteking is absoluut noodzakelijk.
Volwassenen hebben hun eigen referentiewaarden voor de resultaten van AK, maar bij kinderen verschillen de referentiewaarden. Dit is gerelateerd aan de leeftijdskenmerken, de indicaties van de samenstelling van perifeer bloed zijn anders. Bij acute bronchitis bij een kind onthult laboratoriumanalyse meestal leukopenie of lymfocytose, de ESR neemt licht toe. Als de aard van de ziekte bacterieel is, wordt neutrofiel waargenomen en worden de indicaties van de leukocytformule naar links verschoven.
Om vermoedens van pneumonie uit te sluiten, moet een röntgenonderzoek worden uitgevoerd.
Een gekwalificeerde specialist zal noodzakelijkerwijs een richting geven voor het uitvoeren van tests voor bronchitis om de diagnose te bevestigen of te verduidelijken. Elke ziekte gaat gepaard met een karakteristieke verandering in de structuur van het bloed. Wat kan een arts zien bij bloedtesten op bronchitis en wat is het verschil tussen verschillende soorten ontstekingsprocessen?
Verschillende soorten bronchitis zijn het gevolg van factoren die de ziekte hebben veroorzaakt. Deze ziekte is onderverdeeld in de volgende soorten:
Bovendien zet langdurige ontsteking bronchitis om in een chronische ziekte, waarbij het bloed op een andere manier verandert - de immuunrespons is niet uitgesproken, maar er is heel weinig zuurstof in de weefsels.
Het afleveren van testen wordt aanbevolen als er een vermoeden bestaat van een ontsteking van de bronchiën met de volgende symptomen:
Om een voorlopige diagnose van bronchitis door een arts te bevestigen of te weerleggen, wordt een verwijzing gestuurd voor bloed- en urinetests en milt- en sputummicroscopie.
Bij het diagnosticeren van de ziekte, om de factor te identificeren die de ontwikkeling van bronchitis heeft veroorzaakt, worden uitgevoerd:
Een vrij informatieve studie is een algemene bloedtest voor bronchitis. In overeenstemming met de veranderingen in de samenstelling van het bloed, worden zowel de ziekte zelf als het type van zijn beloop gediagnosticeerd, en de effectiviteit van therapeutische maatregelen bij de behandeling van bronchitis wordt beoordeeld. Het uitvoeren van een algemene en biochemische bloedtest op bronchitis bij volwassenen wordt meestal voorgeschreven aan mensen met een verhoogd risico, met een grote kans op infectie met deze aandoening. Onder hen, degenen die vaak lijden aan verkoudheid en virale ziekten leven in gebieden met lage temperaturen (in het verre noorden).
In de kindertijd komt de aanleg voor deze ziekte vaak tot uiting in degenen die de immuniteit hebben verzwakt. Analyse van bloed bij kinderen met bronchitis is een verplicht onderzoek naar de noodzaak van therapeutisch gebruik van antibacteriële geneesmiddelen met een ander functioneringsspectrum.
Bij een persoon met bronchitis veranderen de bloedparameters primair, namelijk leukocyten, omdat ze een onmiddellijke reflex tegen infectie hebben. Bovendien kan een toename van de ESR in bronchitis worden waargenomen in menselijk bloed. Dergelijke veranderingen in de bloedbaan worden verklaard door het feit dat alle componenten ervan in staat zijn om energetisch te reageren wanneer een zelfs klein virus in het lichaam verschijnt. De bloedcellen proberen van het vreemde lichaam af te komen, alsof ze het eruit stoten.
De arts stelt een bloedtest vast om te bepalen wat de belangrijkste focus van algemene therapie is, en om te beslissen of antibiotische geneesmiddelen moeten worden gebruikt in de behandeling.
Welke informatie tonen de resultaten in de algemene bloedonderzoeken? Ze zijn geclassificeerd als dergelijke indices:
ESR is een term die is samengesteld uit de beginletters van de volledige naam van de test - de snelheid van erythrocytsedimentatie. Het is een niet-specifieke indicator die aangeeft hoe het ontstekingsproces om verschillende redenen verloopt. Deze index is erg gevoelig, omdat veranderingen in de hoeveelheid ESR het lichaam reageert op de vorming van bepaalde ziekten (bijvoorbeeld wanneer zich een ontsteking in het ademhalingssysteem ontwikkelt), zelfs voordat het klinische beeld van de pathologie zich manifesteert.
Dankzij de index van ESR, de dokter:
Een te hoog geschatte ESR-factor (meer dan 100 mm / uur) kan worden waargenomen tijdens bronchitis, pneumonie, tuberculose, acute respiratoire virale infectie en andere.
Normatieve parameters van ESR: bij mannen - 1-10 mm / uur; bij vrouwen - 2-15 mm / uur.
Voordat u bloed doneert voor tests, moet u aan verschillende vereisten voldoen om zo authentiek mogelijk resultaten te verkrijgen. Zorg ervoor dat u, voordat u slaagt, fysieke inspanningen opgeeft, geen vette voedingsmiddelen eet en geen alcohol drinkt. Indien mogelijk moet bloed op een lege maag worden afgestaan, namelijk na de laatste maaltijd, moet minimaal 8 uur verstrijken. Het is ook beter om het sap en de drankjes die cafeïne bevatten op te geven.
Acute bronchitis bij kinderen - een ontstekingsziekte van de bronchiën van verschillende etiologieën (infectieus, allergisch, fysisch-chemisch - irriterende bronchitis, aspiratie). Volgens de internationale classificatie van ziekten worden de volgende vormen van acute bronchitis onderscheiden: acute eenvoudige bronchitis, acute obstructieve bronchitis, acute bronchiolitis, recidiverende bronchitis. Deze vormen worden gediagnosticeerd in de aanwezigheid van klinische symptomen van ontsteking van de bronchiën zonder tekenen van longontsteking. Dergelijke symptomen worden waargenomen bij 20% van de patiënten met een acute respiratoire virale infectie.
Meestal is acute bronchitis bij kinderen een manifestatie van respiratoire virale infectie. Veranderingen in het slijmvlies van de bronchiën worden waargenomen bij veel virale infecties, maar het klinische beeld van bronchitis komt alleen bij sommige voor. Bij jonge kinderen is het meer respiratoir syncytieel en para-influenza (1,3 soorten) infecties. Bij oudere kinderen, kan bronchitis een heleboel andere respiratoire virussen (influenza, adenovirus), evenals mycoplasma en chlamydia veroorzaken. Acute bronchitis bij kinderen gaat gepaard met mazelen en kinkhoest. Bij bronchitis op de achtergrond van SARS in het sputum steeds bezkapsulnyh hemophilic staaf en pneumokokken. Dit kan echter niet praten over hun deelname aan de ontwikkeling van de ziekte, het is meer invasieve reproductie van opportunistische flora, veroorzaakt geen kenmerkende microbiële algemene ontsteking aandoeningen, specifieke immuunrespons, terwijl het gebruik van systemische antibiotica niet wordt beïnvloed tijdens een dergelijke bronchitis.
Bacteriële bronchitis (stafylokokken, pneumokokken, enz.). Meestal ontwikkelen bij kinderen met verminderde bronchiale reinigingsmechanismen: in de aanwezigheid van een vreemd lichaam, met intubatie van de luchtpijp, bij kinderen met een tracheostoma, met de gebruikelijke aspiratie van voedsel, is cystische fibrose vergelijkbaar. In de afgelopen jaren is de kans op acute bronchitis bij kinderen onder invloed van xenobiotica en andere schadelijke blootstellingsfactoren (passief roken) onthuld.
Tijdens influenza, para-influenza, bronchiale epitheliale dystrofie en afstoting van de lagen worden waargenomen. In kleine bronchiën met para-influenza verzwakt epitheliale proliferatie vaak, waardoor het lumen smaller wordt. In respiratoire syncytiële laesies, worden multi-nucleated papillaatgroei gevormd, die het grootste deel van het lumen bezetten. Deze infectie veroorzaakt hyperproductie van schuimig halfvast sputum, vernietiging van het ciliaire epitheel en infiltratie van peribronchiaal weefsel met lymfocyten met schade aan de alveoli van aangrenzende gebieden van de long. Volgens een adenovirusinfectie is er een duidelijk uitscheidend bestanddeel met slijmvliesoverlays op het epitheel, zijn loslating en afstoting, en in de wand van de bronchiën worden ronde celinfiltraten gevormd.
Acute bronchitis bij kinderen geeft verschillende symptomen afhankelijk van de etiologie en ernst van het proces. De ziekte verloopt zonder complicaties zonder duidelijke klinische tekenen van verstopping en gewoonlijk optreedt als gevolg van een virale infectie die een tropisme voor luchtwegepitheel is en vermenigvuldigen en beschadigen trilhaarepitheel. Verhoogt de productie van slijmklieren. Dientengevolge worden de barrière-eigenschappen van de bronchiale wand onderdrukt en worden omstandigheden voor de ontwikkeling van het bacteriële proces gecreëerd.
Klinische manifestaties worden grotendeels bepaald door de etiologie van luchtwegaandoeningen. In het geval van respiratoir syncytieel zijn para-infectie, catarrale en kortdurende intoxicatieverschijnselen (koorts 1-3 dagen) behoorlijk merkbaar. Adenovirus- en mycoplasma-infecties kunnen een langere periode met koorts hebben. Indien acute bronchitis symptomen bij kinderen resulteert in de vorm van niet-productieve hoest, frequent begin van de ziekte en bevochtigd door het einde van de eerste week, toont een volledig herstel, zonder overdracht van de ziekte in een chronische vorm. Sputum, meestal slijm. Stemmen trillen over de longen is niet veranderd. Er zijn geen percussie veranderingen over de longen. Auscultatie eenvoudige bronchitis wordt gekenmerkt door ademhalingsproblemen (ademhaling soms vesiculaire), diffusie droog of nat grote, middelgrote, soms kleine luchtbel piepende stand verandert bij hoest. Bronchitis is in principe bilateraal. Meestal eenzijdige bronchitis bij kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd, die zich met de betrokkenheid van de kleine luchtwegen, worden geassocieerd met mycoplasma-infectie (die conjunctivitis kan zijn).
Bij het vaststellen van de diagnose acute bronchitis tests worden genomen in overeenstemming met de moderne normen therapie voor deze ziekte. Perifeer bloed analyse bronchitis detecteert veranderingen kenmerkend respiratoire virale infecties (relatieve of absolute lymfocytose, normale ESR) echter onder bepaalde virale infecties (adenovirus, bijvoorbeeld) en mycoplasmose, gemarkeerd met een ESR versnelling neutrofilia en verschuiving leukocyte gelaten. Op de X-stralen bij eenvoudige bronchitis waargenomen verhoogde pulmonaire patroon, vaak in de basale en mediale onderste zones. Van bijzonder belang is de analyse van sputum bronchitis. Het kan worden gebruikt om het veroorzakende middel en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. Analyse van sputum in bronchitis bij kinderen kan een maximale waarschijnlijkheid regel infectie van het kind met tuberculose.
De duur van acute bronchitis niet meer dan 2 weken, maar bij jonge kinderen hoest kan langer in het geval van respiratoir syncytieel virus infectie en oudere kinderen blijven - mycoplasma bronchitis. Als bronchitis is vertraagd, moet u op zoek naar de oorzaak, met name longontsteking, vreemde voorwerpen in de bronchiën, chronische aspiratie van voedsel, tubinfitsirovanie, cystic fibrosis, enz. Uit te sluiten
Differentiële diagnose wordt allereerst uitgevoerd met pneumonie, waarbij er duidelijke symptomen zijn van intoxicatie, respiratoire insufficiëntie van een gemengd type. "Lokale symptomatologie" vanaf de zijkant van de longen met radiografische en laboratorium (neutrofiele leukocytose, verhoogde ESR) bevestiging.
Acute bronchitis bij kinderen behandeling nodig in meerdere opzichten. Gewoonlijk beoefende vorm van ambulante therapie thuis. Bedrust voorgeschreven in een hectische periode, terwijl hoge lichaamstemperatuur. Toegewezen een dieet met veel drank (de hoeveelheid vloeistof tijdens de dag is 1,5-2 keer hoger dan de leeftijdsgrens). Specifieke therapie begint met de bestemming antivirale middelen (anaferon, arbidol, amizon, algirem, Groprinozin etc.). Antibiotische behandeling bij acute bronchitis bij kinderen voor kinderen eerste 6 maanden van het leven, een grotere mate met ingewikkelde achtergrond (geboorte trauma, prematuriteit, hypotrofie et al.), Of verdacht van een bacteriële infectie (koorts bij een lichaamstemperatuur boven 39 ° C, lethargie, falen van voedsel en drank, andere tekenen van vergiftiging, aanwezigheid van dyspneu, piepen asymmetrie "brandgevaarlijk" veranderingen in het perifere bloed) en ontsteking geassocieerd met atypische pathogenen.
Acute bronchitis bij kinderen behandeld met antibacteriële beginnen met de drugs in tabletten, suspensies en siropen. U kunt de "beschermde" penicillines (amoxiclav, Augmentin), cefalosporines (cefalexine, duratsef), macroliden gebruiken (makropin, rulid, Rovamycinum en onder.). Recente raadzaam om een atypische etiologie van bronchitis te benoemen. Afname van inflammatoire veranderingen in de bronchiale mucosa kunnen bijdragen aan anti-inflammatoir geneesmiddel fenspiride (Erespal) direct op ontsteking in de luchtwegen en in de bijbehorende processen infectieuze en allergische ontsteking.
Normale component van de behandeling van bronchitis bij kinderen dient mucolytica groep slijmoplossend effect, waardoor verhoogde afscheiding, depolarisatie moleculen mucine, verhoogd sputum uitscheiding, met een stimulerend effect op de beweging van de cilia (Mucosolvan, ambroxol, ambrobene broomhexine) of slijmoplossend geneesmiddelen met overwegend secretomotoric actie, het verbeteren van de activiteit van trilhaarepitheel, een bijdrage leveren aan de bevordering van sputum:
Om acute bronchitis bij kinderen hadden een adequate behandeling formuleringen kunnen combineren verschillende groepen gebruik maken van de Geneeskunde, het bereiken van het vloeibaar maken van sputum frequente inname (6-8 keer) mucolytische en slijmoplossend drugs. Breng de juiste mucolytische geneesmiddelen (Pulmozyme, atsetitsistein, mukobene, Mukomist, flyuvik, karboltsistein enzovoort.) In eenvoudige acute bronchitis niet gerechtvaardigd is, te meer omdat zij in staat zijn om de productie van lysozym te verminderen en de bronchiale hyperactiviteit. De uitzondering is karbotsistein (mukoregulyatory), dat vloeibaar slijm zonder de structuur van het slijmvlies en herstelt de activiteit van slijmbekercellen, mucociliaire transport.
Antitussiva de hoestreflex van het centrale of perifere acties (niet-narcotisch) te onderdrukken, niet op grote schaal worden gebruikt omdat hoesten - een beschermende reactie en de aanwezigheid van overvloedige slijm afwezigheid van hoest is een risicofactor voor bronchiale obstructie. Bij het hechten van bacteriële flora kunnen ze alleen worden gebruikt in het geval van zeer ernstige droge hoest (libexin, tusuprex, siptusin). Binnen voorgeschreven vitamine C, B, A, E.
Van fysiotherapeutische procedures voor de behandeling van acute bronchitis bij kinderen gebruikt inhalatie expectorantia (ambroxol, 1,5% natriumwaterstofcarbonaatoplossing, infusies, afkooksels kruiden expectorantia: weegbree bladeren, klein hoefblad moeder, driekleurig viooltje, elecampane wortel, etc.). U kunt de magnetron therapie, UVR op de borst, een elektroforese met jodium-ionen, calcium en magnesium toe te wijzen. Als afleidingsmanoeuvre therapie voorgeschreven mosterd wraps borst, cupping massage oudere kinderen. In aanwezigheid van een productieve hoest toont trilmassage met afvoer. Opgemerkt dient te worden dat antihistaminica moet alleen kinderen met symptomen van allergie te schrijven, omdat het kan leiden tot verdikking van slijm.
De prognose voor het leven van een kind is gunstig. Preventie van acute bronchitis bij kinderen is het voorkomen van de ontwikkeling van ARI, het vroege gebruik van antivirale geneesmiddelen.
Een bloedtest is een onderzoek dat een arts met bronchitis helpt de oorzaak, aard en ernst van de kuur te bepalen, en ook om adequate therapie te selecteren.
De bloedtest op bronchitis wordt heel vaak gebruikt. Dit is in feite de eerste laboratoriumstudie, die wordt uitgevoerd als het nodig is om de diagnose te verduidelijken. Het resultaat heeft een hulpkarakter, het is onmogelijk om de diagnose alleen door analyse te bepalen. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de klachten van de patiënt, hoe de ziekte zich heeft ontwikkeld, de gegevens van het onderzoek en auscultatie. Maar in controversiële situaties helpt een algemene bloedtest de arts om te beslissen wat hij vervolgens moet doen.
Bronchitis is een veel voorkomende ziekte, vooral tijdens de seizoensgebonden stijging van de incidentie van infecties van de luchtwegen in de herfst en de winter. Het is een ontstekingsziekte die het slijmvlies van de luchtwegen aantast, voornamelijk de bronchiën.
Het verloop van de ziekte is acuut of chronisch. Chronische bronchitis kan klinisch worden vastgesteld bij langdurige hoest. Het gaat gepaard met exacerbaties en remissies.
De oorzaak van de ziekte kan zijn:
Wanneer de patiënt wordt doorverwezen naar een receptie, wordt hij natuurlijk niet onmiddellijk naar een bloedtest gestuurd. Eerst verheldert de arts de klachten van de patiënt en vraagt hem naar de ziekte.
Hierna, door de patiënt te onderzoeken, auscultatie uit te voeren, geeft de arts informatie over het niveau en de aard van de ontsteking:
De meest populaire bloedtest voor acute bronchitis is een algemene klinische analyse (OAK) met een leukocytenformule.
De studie van bloed in bronchitis stelt u in staat om de volgende punten te bepalen:
Algemene klinische analyse voert meestal uit capillair bloed uit (wanneer een vinger wordt gepuncteerd). Bloed wordt 's morgens op een lege maag ingenomen. Aan de vooravond is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol, overeten, zware lichamelijke inspanning, een bezoek aan het bad uit te sluiten. Röntgenonderzoek, instrumentele onderzoeken, indien nodig, worden uitgevoerd nadat de analyse is ingediend.
Verschillende indicatoren worden geschat in de UAC:
Een bekwame arts zal altijd tests voor bronchitis voorschrijven om de diagnose te bevestigen of te verduidelijken. Alle pathologische processen gaan gepaard met karakteristieke veranderingen in het beeld van bloed. Wat ziet de arts in de resultaten van een bloedtest op bronchitis en hoe verschillen verschillende soorten ontstekingen?
Afhankelijk van de oorzaak kan bronchitis zijn:
Bovendien leidt een langdurig ontstekingsproces tot de chronische vorm van bronchitis, waarbij er andere veranderingen in het bloedbeeld zijn - de immuunrespons komt niet sterk tot uiting, maar zuurstofverbranding van weefsels overheerst.
Meestal heeft de arts voldoende routinematige klinische bloedtesten waarvoor bloed van de vinger wordt afgenomen. Het biomateriaal wordt onderzocht op standaardindicatoren:
Kinderen worden dezelfde indicatoren bestudeerd. Men moet echter niet vergeten dat hun normen elk jaar veranderen met het kind, terwijl het proces van zijn opgroeien en het vormen van het bloedsysteem doorgaat.
Na het piepen en hoesten met een phonendoscope te hebben gehoord, kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven. Het diagnosticeren van bronchitis zal helpen:
Deze resultaten zijn voldoende om een juiste diagnose te stellen. Over de analyse van bloed kan de aard van het pathologische proces bepalen, Röntgenonderzoek zal helpen om de exacte locatie en sputumanalyse te zien - om de ziekteverwekker te identificeren.
In het geval van allergische of toxische bronchitis kan een biochemische bloedtest of bepaling van de concentratie van specifieke antilichamen worden voorgeschreven. Dergelijke studies helpen de symptomen en behandeling van astmatische bronchitis niet te verwarren en, bijvoorbeeld, obstructieve - twee aandoeningen, waarvan de therapie radicaal anders is.
Na het onderzoek en de auscultatie van de patiënt, schrijft de arts een bloedtest voor, die de aanwezigheid van acute bronchitis kan bevestigen. Deze ziekte is meestal een inflammatoir proces van een besmettelijke aard en gaat gepaard met de volgende veranderingen in het bloedbeeld:
In de beginfase van de ziekte kunnen veranderingen in de hoeveelheid hemoglobine en de kleurindex mogelijk niet worden waargenomen. Als de acute ontsteking wordt verlengd en in een chronische vorm overgaat, zal ook zuurstofgebrek zichtbaar zijn in het bloedbeeld.
Als het bloed in een reageerbuis met bepaalde reagentia wordt gemengd en een tijdje wordt bewaard, zal er een sediment uit de afgezette rode bloedcellen ontstaan. Bij ontstekingsprocessen neemt de sedimentatiesnelheid aanzienlijk toe, wat als een kenmerkend teken van ontsteking wordt beschouwd en zelfs vóór de klinische manifestaties van de ziekte kan verschijnen.
ESR wordt beschouwd als een van de belangrijkste indicatoren in de analyse van bloed. Om de resultaten in het laboratorium te verkrijgen, meet u de hoogte van de erythrocytische sedimentkolom een uur na de toevoeging van speciale reagentia in een buis.
Speciale training is niet vereist, maar het is noodzakelijk om de meest natuurlijke omstandigheden te creëren voor het functioneren van het lichaam van de patiënt. Volg hiervoor de volgende aanbevelingen:
Informatie over veranderingen in het lichaam van een arts wordt gedragen door de volgende indicatoren:
De bloedtest wordt heel gemakkelijk en snel gedaan, terwijl het zeer informatief is voor de arts, dus verwaarloos het niet. Het is vooral belangrijk om met obstructieve bronchitis bij kinderen uit te voeren, om de oorzaak van ontsteking nauwkeurig te begrijpen en om zuurstofgebrek in de tijd te detecteren.
In geval van een algemene virale infectie, kunnen volksremedies tegen sputum of farmaceutische slijmoplossende middelen tegen bronchitis effectief zijn voor de behandeling. Als de analyse de bacteriële aard van de ontsteking onthult, zullen antibiotica noodzakelijk zijn.
Dr. Komarovsky zal je vertellen wat voor soort analyse in onderstaande video staat