Analyses voor longontsteking: bloed, sputum, röntgen

Longontsteking is een infectieus en ontstekingsproces in een of meer segmenten van het longweefsel, in sommige gevallen raakt de hele long van de longen ontstoken. Voor een juiste behandeling is het noodzakelijk om de oorzaak te begrijpen, hiervoor zijn longontsteking, een bloedtest, sputum en flurografie uitgevoerd.

Algemene informatie

Predisponerende factoren zijn: hypothermie, ondervoeding, roken, overwerk. Bij mensen van ouderdom kan de oorzaak congestie in het longweefsel zijn. De belangrijkste oorzaak voor het ontstaan ​​van pneumonie wordt echter beschouwd als bacterie, stafylokokken en pneumokokken.

Virale infecties die zich vermenigvuldigen in de bovenste delen van het ademhalingssysteem en gunstige omstandigheden creëren voor de reproductie van micro-organismen kunnen ook de ziekte provoceren.

De vorm van de ziekte, zoals Mycoplasma-pneumonie, komt in 20% van de gevallen voor.

Het wordt veroorzaakt door twee soorten mycoplasma. De eigenaardigheid van mycoplasma-pneumonie is dat het niet meteen begint, het gaat gepaard met een droge hoest, waarbij het sputum ofwel helemaal niet verdwijnt, ofwel het slecht wordt gescheiden.

In sommige gevallen wordt mycoplasma-pneumonie gecompliceerd door de vorming van bronchiëctasieën. Een dergelijke ernstige ziekte vereist ziekenhuisbehandeling en intraveneuze antibiotica. Bij zo'n ernstige ziekte is het belangrijk om op tijd een diagnose te stellen. Voor een nauwkeurige diagnose zijn er vele methoden voor onderzoek en diagnose. Maar een van de belangrijkste is de analyse van bloed bij longontsteking.

diagnostiek

Diagnose van pneumonie zijn gebaseerd op de identificatie van elementaire en tegelijkertijd informatieve indicatoren, die de "gouden standaard" worden genoemd.

Het uiterlijk van hoest en verergering met sputum dat is etterende of bloeding in de natuur, in sommige gevallen, bloedspuwing. Saaiheid, en luisteren naar de luide en natte piepende ademhaling.

X-ray tekenen van longontsteking. Om het radiografische beeld van longontsteking te onthullen, worden röntgenfoto's gemaakt in 2 projecties: direct en lateraal, terwijl u de nodige informatie over de orgaansoorsprong kunt krijgen. Tijdens de eerste drie dagen van klinische symptomen mag de patiënt tijdens het röntgenonderzoek echter geen veranderingen in het beeld vertonen.

Heel vaak hoopt een longontsteking in de longen vocht op. Vochtophoping in de longen zonder de bescherming van de alveoliwanden, verhoogde capillaire permeabiliteit. De vloeistof in de longen of longoedeem wordt beschouwd als een zeer ernstige aandoening die zich kunnen voordoen met hartfalen, longontsteking en hypertensieve crisis. In dit geval is het longweefsel gevuld met vloeistof, niet met lucht.

Het eerste teken dat kan wijzen op de ophoping van vocht in de longen is het optreden van dyspnoe. Bij de eerste symptomen van vocht in de longen, is het dringend noodzakelijk om diagnostiek uit te voeren. De vraag naar de noodzaak om vocht uit de pleuraholte te verwijderen, wordt bepaald door een specialist op basis van het klinische beeld van de ziekte.

Naast een extern onderzoek zijn laboratoriumtesten nodig om een ​​juiste diagnose te stellen.

Analyses omvatten algemene en biochemische analyse van bloed, urine en sputumkweek bij longontsteking. Het belangrijkste type onderzoek is een algemene bloedtest. In sommige gevallen met dergelijke ontsteking, zijn bloedonderzoeken binnen normale limieten, dergelijke indicatoren duiden op een verzwakking van het immuunsysteem. Ook wordt een bloedtest uitgevoerd op de aanwezigheid van antistoffen tegen mycoplasma.

Om de functionele toestand van de ademhalingsorganen te beoordelen, het pathogeen te bepalen en de complicaties in de tijd te diagnosticeren, worden enkele aanvullende onderzoeken uitgevoerd.

Sputum en zijn kleur

Sputum wordt geproduceerd door het oppervlak van de longen, neus, keel en het spijsverteringskanaal. Zij afwijken en in afwezigheid van elke kwaal, maar elke wijziging van de kleur, meestal een teken van een pathologisch proces.

Sputum geel of bruin kan een teken zijn van een ernstige pathologie van het ademhalingssysteem, tenzij je natuurlijk een fervent roker bent. In sommige gevallen vindt een dergelijke ontlading plaats met longontsteking, bronchitis of verkoudheid.

Wit of grijs slijm kan een teken zijn van sinus sinustoomziekte. Als slijm roze blijft, spreekt het van een chronische ziekte, bijvoorbeeld hartaandoening. Slijmerig groen komt vrij bij bepaalde infectieziekten.

Emissies van bruine kleur verschijnen bij mensen in gebieden met sterk vervuilde lucht. Bepaalde infecties van de luchtwegen kunnen sputum in een bruingroene tint kleuren. Dit is een ernstig teken, als zo'n kleur in sputum door de bloeddruppel erin zit, dan kan het praten over bloedingen in de longen. Vaak wordt de oorzaak van hemoptysis duidelijk na het verduidelijken van het ziektebeeld.

De aanwezigheid van hemoptysis duidt op longontsteking, die schimmelinfecties veroorzaakte. Wanneer hemoptyse gepaard gaat met pijn in het laterale deel van de borstkas, kan deze worden veroorzaakt door een longinfarct. Hemoptysis wordt als een zeldzaam teken beschouwd, maar de aanwezigheid ervan duidt altijd op een ernstige luchtwegbeschadiging. Het optreden van bloedspuwing is geassocieerd met de permeabiliteit van capillairen. Er moet worden verduidelijkt dat de oorzaak van bloedspuwing bij volwassenen en kinderen niet alleen de longen, maar ook het maag-darmkanaal en de nasopharynx kunnen zijn. Bij patiënten met ernstige bloedingen moet bronchoscopie worden uitgevoerd om de lokalisatie van de bron van de bloeding te detecteren.

Fluorografie en röntgenstralen

Niet alle patiënten begrijpen de specificiteit van fluorografie. Röntgenstralen zijn een diagnostische methode en fluorografie is preventief. Fluorografie, gemaakt in de beginfase, kan longontsteking, tuberculose of kanker detecteren. Op de röntgenfoto zijn pathologieën nauwkeuriger dan op fluorografie.

Als de doktersfoto's beginnen te twijfelen, wordt de patiënt doorverwezen voor röntgenfoto's.

Sommige soorten longontsteking lijken niet zo duidelijk op de fluorografie. De verscheidenheid aan infecties die de longen aantasten, beïnvloedt de helderheid van het beeld tijdens fluorografie. Fluorografie beperkt zich alleen tot het hart en de longen, dus patiënten ontvangen een kleine dosis straling, in tegenstelling tot het gebruik van röntgenstralen.

Laboratoriumfoto

De bloedtest is een verplicht type onderzoek van alle patiënten met longontsteking. Een speciale diagnostische waarde is het tellen van het aantal leukocyten, ESR en het opstellen van een leukocytenformule.

  • Erytrocyten zijn normaal of onbeduidend; Bij ernstige longontsteking krijgt de baby rode bloedcellen als gevolg van uitdroging.
  • Leukocyten worden als een van de hoofdindicatoren beschouwd bij het ontcijferen van bloedonderzoeken, met longontsteking zijn ze veel hoger.
  • Leukopenie komt tot uiting in een onderschatting van het aantal leukocyten, dat typisch is voor virale pneumonie.
  • Wanneer de leukocytenformule een onderschatting van neutrofielen en een verhoogd aantal lymfocyten vertoont, is dit een teken van de virale aard van pneumonie bij een kind.
  • Bacteriële pneumonie wordt uitgedrukt door een verminderd aantal lymfocyten.
  • Bij pneumonie neemt het percentage monocyten, eosinofielen en basofielen af.
  • ESR overschrijdt de normale waarden. ESR weerspiegelt de intensiteit van ontsteking, met inbegrip van ontsteking van de longen. Wanneer longontsteking ESR groter dan 30 mm / h, normale mensen bezinkingssnelheid van 1-10 mm / h, voor vrouwen 2-15 mm / h, het kind kenmerkende prestatie van 1-8 mm / h.
  • Bloedplaatjes zijn normaal.

Bij het ontcijferen van een algemene bloedtest bij een kind met een longontsteking, moet erop worden gelet dat de veranderingen afhankelijk zijn van de ernst van de ziekte. Hoe ernstiger de ziekte bij een kind, hoe meer leukocytose en een verschuiving in de leukocytenformule. Analyses moeten regelmatig worden gedaan en met de eerste tekenen van de ziekte een arts raadplegen.

Decoderen van alle analyses van het kind moet een deskundige te houden, rekening houdend met de leeftijd criterium, de ernst van de toestand van de patiënt, andere ziekten, en de resultaten van andere studies, met inbegrip van röntgenfoto van de borst voor longontsteking. Bij het kind verloopt de gegeven ziekte moeilijker dan bij volwassenen. De duur van de behandeling van pneumonie is gebaseerd op de individuele kenmerken van het kind en de volwassene.

JMedic.ru

Longontsteking is een gevaarlijke infectieziekte die wordt geassocieerd met de nederlaag van de lagere luchtafdelingen en het longparenchym. Het wordt blootgesteld op basis van fysieke gegevens, beoordeling van de objectieve status van de patiënt en klachten specifiek voor deze ziekte. Onmiddellijk is het noodzakelijk om empirische antibiotische therapie te starten (dat wil zeggen, het gebruik van breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen). Het kan worden voorgeschreven zonder aanvullende onderzoeksmethoden. Zeker, de analyse van longontsteking is noodzakelijk, maar in de meeste gevallen is het retrospectief. Dat wil zeggen, bevestigt alleen de correct gekozen tactiek van het management van de ziekte. Echter, soms als gevolg van de uitvoering van het laboratorium diagnostische technieken (geen gereedschap - dit is van cruciaal belang), kunt u een differentiële diagnose te maken en om eventuele comorbiditeit te identificeren of comorbiditeit, die niet minder longontsteking prognostisch ongunstige van plan zijn te identificeren.

Wat moet noodzakelijkerwijs worden gedaan

Dus, wat is de lijst met noodzakelijke aanvullende laboratoriumonderzoeksmethoden voor de diagnose van longontsteking bij volwassenen? Meestal (als standaard) worden de volgende onderzoeken toegewezen:

  • Bloedonderzoek voor longontsteking. We hebben een algemene bloedtest nodig (ingezet, niet "drie", met deductie van de leukocytenformule);
  • Algemene analyse van urine;
  • Sputum-cultuur met de definitie van gevoeligheid voor antibiotica;
  • Een uitstrijkje van de keelholte en neus om de aanwezigheid van difterie-bacillus te bepalen.

Dit zijn de verplichte laboratoriumtests die een volwassene geeft wanneer hij in de therapeutische (of pediatrische) afdeling van een ziekenhuis komt. Reeds afhankelijk van welke resultaten in de uitgevoerde analyses zullen worden bepaald, zal het (mogelijk) mogelijk zijn om (ongeveer) te spreken over de aard van de ziekteverwekker en de behoefte aan aanvullende onderzoeksmethoden.

Gewenste enquêtes

Een biochemische bloedtest kan worden toegewezen met de volgende indicatoren:

  1. Nier- en levercomplex.
  2. Bepaling van thymolassay (de indicator kan worden verhoogd).
  3. Bepaling van het niveau van elektrolyten.

Deze onderzoeken worden aanbevolen voor ernstige ziekten.

Indicatoren, waarvan de verandering de aanwezigheid van een longontsteking aangeeft

Allereerst zal over de pneumonie van bacteriële etiologie (die ze in de meeste gevallen zullen gebeuren) de volgende veranderingen worden gemeld:

  1. Met segmentvormige nucleaire leukocytose shift formule met toenemende hoeveelheden onrijpe (sticks-nucleaire) vormt meer dan vijf procent van het totaal. Leukocyten zijn cellen die verantwoordelijk zijn voor immuniteit. Dat wil zeggen, er zijn onvolwassen, tussenliggende en rijpe vormen van leukocyten. De aanwezigheid van een groot aantal jonge vormen zal aangeven dat er een intensivering van deling (stimulatie van proliferatie) van deze kiem van de hematopoiese is. Dit proces wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van ontstekingen in het lichaam. Nogmaals, het is heel belangrijk op te merken dat deze indicator niet wijst op de lokalisatie van ontstekingen, maar alleen op het feit van zijn aanwezigheid. Leukocyten zullen niet de effectiviteit van de therapie aangeven (als de testen niet in de dynamiek worden uitgevoerd). Bovendien moet eraan worden herinnerd dat bij ernstige algemene toestand van de menselijke gebrek aan verandering indicatoren in de leukocytenaantal geeft pathologie van het immuunsysteem en problemen met hematopoiese. Bovendien, hoe hoger de index van jonge vormen van leukocyten, hoe langer het ontstekingsproces verloopt.

Waarvoor en hoe wordt de bloedtest uitgevoerd met een longontsteking?

Een bloedtest op longontsteking wordt onmiddellijk aan de patiënt gegeven als er een vermoedelijke ontsteking in de longen is. Longontsteking wordt gediagnosticeerd in een complex: de patiënt krijgt een röntgenfoto voorgeschreven, een analytisch complex, inclusief een algemene bloedtest.

Klinisch beeld

Na het onderzoeken van de patiënt en het uitvoeren van een radiografisch onderzoek, wordt aan de arts een aantal tests voorgeschreven, waaronder bloedafname. Het beeld van de verkregen gegevens zal helpen om een ​​adequate prognose te maken van het beloop van longpathologie.

De eerste die een ontstekingsproces in de longen hebben, zijn witte bloedcellen. Een aanzienlijk overschot van de toegestane norm van het aantal leukocyten in het bloed geeft de ontwikkeling van pneumonie aan, terwijl een ervaren arts van deze bloedlichaampjes de aard en het brandpunt van een ontsteking bepaalt.

Normaal is het aantal leukocyten toegestaan ​​in het bereik van 4-9 g / l. Afwijkingen van deze indicator kunnen wijzen op dergelijke schendingen:

  • een toename van het aantal leukocyten tot 40-60 g / l duidt op longontsteking;
  • normale waarden van leukocytose tegen de achtergrond van zichtbare ontstoken gebieden op de borst X-stralen geven de bacteriële aard van het ontstekingsproces aan;
  • een verschuiving in de leukocytenformule naar een toename van het aantal myelocyten en metamyelocyten suggereert acute focale pneumonie;
  • De verschuiving van de formule naar de myelocyten met de toevoeging van neutrofiele toxiciteit wijst op een zich ontwikkelende lobaire ontsteking in de longen.

De tweede belangrijke indicator van de bloedtoestand, die de aanwezigheid van inflammatoire pathologie in de longen aangeeft, is ESR.

Deze indicator geeft niet alleen de aanwezigheid van een pathologische focus in het lichaam aan, maar is ook een variant van de leeftijdsnorm. In de norm van ESR varieert van 1 tot 10 bij mannen en van 2 tot 15 in de vrouwelijke helft van de bevolking. Bij oudere patiënten is de maximaal toelaatbare waarde 20-30 en bij vrouwen tijdens de zwangerschap 30-40.

Wanneer de bloedbezinkingssnelheid toont een sterke stijging (in sommige gevallen tot 80 mm / h), duidt dit op een longontsteking. Merk echter op dat in de aanwezigheid van bepaalde comorbiditeiten, zoals het verbeteren van de viscositeit en verdikte het bloed, bezinking met duidelijke symptomen en radiografisch wordt bevestigd longontsteking normaal blijven.

Adequaat om de analyse van een bloed te ontcijferen bij het kind dat de dokter-pediater alleen kan. In het lichaam van een groeiend kind, neigt het beeld van bloed vaak te veranderen.

Het beeld van het bloed van een volwassen patiënt, waarvan de witte bloedcellen op virale longontsteking wijzen, wordt als normaal beschouwd bij kinderen. Na 5 jaar verandert het beeld dramatisch, dus om de diagnose van het kind correct te bepalen, moet u de leeftijd van de kleine patiënt vergelijken met de verkregen gegevens.

Biochemische bloedtest

Naast de algemene klinische analyse van bloed, worden vaak patiënten met pneumonie toegewezen en biochemische analyse. Deze klinische test zal helpen om mogelijke ontwikkelingscomplicaties en een adequaat beeld van het verloop van ontsteking te identificeren.

Het belangrijkste doel van een dergelijke studie is de verhouding van de gassen van zuurstof en koolstofdioxide in het bloed van de patiënt. Met de ontwikkeling van complicaties in de vorm van ademhalingsdepressie, respiratoire insufficiëntie, heeft de patiënt obstructieve tekenen van verstikking. Een dergelijke gevaarlijke toestand leidt tot zuurstofgebrek van weefsels, waaronder de hersenen en de longen, die longontsteking veroorzaken. Na verloop van tijd helpt de geopenbaarde pathologie om de verdere ontwikkeling van de complicatie te blokkeren en te stoppen.

Bloeddonatieregels

Wil de analyse objectief zijn, zonder het beeld van de begeleidende factoren te beïnvloeden, dan moet bloedafgifte goed worden voorbereid:

  1. Tussen de laatste maaltijd en het proces van het nemen van bloed moet minstens een derde van de dag voorbijgaan.
  2. De dag voordat de bloedtest wordt afgenomen, zou het mogelijk moeten zijn om het gebruik van medicijnen uit te sluiten, aangezien het beeld van de indicatoren aanzienlijk verandert ten opzichte van hun achtergrond.
  3. De dag vóór de bloedbemonsteringsprocedure moeten alcoholische dranken en vet voedsel worden uitgesloten van het dieet.

Een klinische bloedtest moet worden uitgevoerd met een gelijktijdige verzameling van excreties uit de bronchiën. Sputum-analyse geeft een uitgebreid beeld van de aard van de ziekte en helpt te kiezen welke antibiotica er door worden beïnvloed.

Analyse van de post-therapie

In de regel verandert het beeld van bloed enigszins tegen de achtergrond van therapeutische effecten, maar dit proces verloopt traag. Sputum-analyse, gelijktijdig met bloedanalyse, helpt om de behandeling correct te corrigeren en het genezingsproces te versnellen.

Na herstel van de patiënt houden radiografische beelden op met de aanwezigheid van focale inflammatoire black-outs, andere symptomen van de ziekte verdwijnen ook:

  • normale lichaamstemperatuur;
  • verdwijnt hoest, kortademigheid, piepende ademhaling in de longen;
  • verhoogt de algemene toon van het lichaam;
  • een symptoom van misselijkheid, pijn in de buik;
  • de pijn in de borst verdwijnt.

Tegen een achtergrond van positieve dynamiek blijft het bloedbeeld echter nog een tijdje pathologisch.

Algemene indicatoren kunnen verbeteren, maar veranderingen in het bloedbeeld zullen nog een tijdje aanhouden, wat wijst op een adequate immuunrespons.

Kenmerkend voor de herstelperiode is een toename van het aantal eosinofielen, wat wijst op een gunstige prognose voor herstel. Anders, wanneer eosinofielen verdwijnen uit klinische bloedtellingen, kunnen artsen vermoeden dat ze complicaties van de ziekte ontwikkelen.

Diagnose van pneumonie is een complex proces. Voor de juiste en tijdige diagnose van de arts betrekken alle beschikbare diagnostische methoden, waaronder klinische en biochemische bloedanalyse.

Kan een bloedtest een longontsteking vertonen?

De analyse van bloed in pneumonie, als aan alle voorlopige aanbevelingen werd voldaan, kan de aanwezigheid van de ziekte met hoge betrouwbaarheid aantonen.

Bij eventuele symptomen wordt een algemene bloedtest als verplicht beschouwd voor zowel volwassenen als kinderen.

De indicatoren die worden geëvalueerd met een algemene bloedtest, laten toe om de aanwezigheid van een longontsteking te bepalen, inclusief het kind.

Kenmerken van de definitie

Bij klachten van de patiënt voor een malaise benoemt de arts zonder fouten de algemene analyse van een bloed. Een dergelijke studie wordt ook uitgevoerd met vermoedens van longontsteking.

Met behulp hiervan kun je alle hoofdindicatoren van het bloed van volwassenen en kinderen krijgen, op basis waarvan deze of gene pathologie wordt bepaald.

Natuurlijk, voor een meer accurate diagnose, zijn hoogstwaarschijnlijk aanvullende soorten diagnostiek vereist, maar voorlopige conclusies over de aanwezigheid van pathologie kunnen al worden gedaan.

Dus, met vermoedens van pneumonie, kan naast de bloedtest ook de diagnose worden gesteld door röntgenografie en sputummicroscopie.

Het is het beste om, als het noodzakelijk is om het feit van pneumonie zo nauwkeurig mogelijk vast te stellen, al deze onderzoeken in een complex te gebruiken.

De studie van bloed is de meest betrouwbare manier om de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aan te tonen, bovendien maakt het het mogelijk om de intensiteit en het karakter ervan met een hoge waarschijnlijkheid te beoordelen.

Een bloedtest voor de detectie van pneumonie wordt uitgevoerd op voorschrift van de arts in een medische instelling met een eigen laboratorium.

In dit geval onderzoekt een laboratoriumwerker bij het onderzoeken van een bloedmonster zijn leukocytenformule zorgvuldig om nauwkeurig de oorzaak van de ziekte aan te nemen, die zowel viraal als bacterieel kan zijn.

Opgemerkt dient te worden dat een bloedtest voor het opsporen van longontsteking patiënt ten minste twee keer wordt toegewezen: onmiddellijk voor het begin van de behandeling, wanneer dat nodig is om de ziekte, evenals zijn einde te bevestigen, om de effectiviteit van de therapie te bevestigen.

In sommige gevallen wordt de bloedtest uitgevoerd en tijdens de actieve fase van de behandeling. Hierdoor kan de arts de dynamiek van de behandeling beoordelen.

Een dergelijke analyse is niet alleen verplicht bij volwassenen, maar ook bij kinderen met longontsteking.

Wanneer zich pneumonie actief ontwikkelt in het lichaam van volwassenen en kinderen, treden bepaalde veranderingen op in de bloedvloeistof.

Allereerst kunnen in dit geval de volwassene en het kind worden geobserveerd leukocytose, evenals een merkbare versnelling van de ESR.

Bovendien kunnen de resultaten van de studie een verschuiving van de leukocytformule naar links laten zien.

Om de resultaten van het onderzoek goed te ontcijferen, is het noodzakelijk om de normen van alle hoofdindicatoren te kennen.

Bovendien is het bij het uitvoeren van de analyse voor de detectie van pneumonie belangrijk om rekening te houden met alle fysiologische kenmerken van elke persoon.

Het is vermeldenswaard dat voor een volwassene en een kind in een normale toestand het aantal leukocyten varieert tussen 4 en 9 g / l.

Ontsteking van de longen verhoogt dit cijfer tot 60 g / l, zowel bij volwassenen als bij kinderen. Hetzelfde geldt voor de index van ESR, die dramatisch toeneemt met longontsteking.

De eerste tekenen van een longontsteking maken het mogelijk om een ​​algemene bloedtest te bepalen, op basis waarvan aanvullende diagnostiek kan worden voorgeschreven.

De volgorde van decodering

De belangrijkste beschermende functie in het lichaam van verschillende soorten ontstekingen wordt uitgevoerd door leukocyten, die een van de belangrijkste elementen van de bloedvloeistof zijn.

In dit geval moet worden opgemerkt dat er onder deze elementen verschillende soorten cellen zijn die elk hun specifieke functie vervullen.

In de geneeskunde worden leukocyten gewoonlijk verdeeld in kleurloos, violet en roze. De kleur van het element is duidelijk zichtbaar onder de microscoop.

Wanneer een volwassene of een kind actief pneumonie ontwikkelt, zie je een dramatische toename van kleurloze cellen. Deze pathologie wordt neutrofilie genoemd.

Neutrofielen, die kleurloze cellen zijn, verschillen onderling volgens leeftijdscriteria.

Voor een gezond organisme is de verhouding dus typisch, waarbij het aantal jonge cellen binnen 5% ligt, op zijn beurt ongeveer 60%.

Wanneer de patiënt, inclusief een kind, longontsteking in het lichaam voortzet, is deze verhouding ernstig verstoord.

Om ervoor te zorgen dat het immuunsysteem de infectie die de ontsteking van de longen veroorzaakt, effectief kan weerstaan, is een sterke groei van jonge cellen noodzakelijk.

Ook kan bij longontsteking enige destabilisatie worden waargenomen in relatie tot de ESR-index.

In de regel wordt een toename van de ESR-index waargenomen bij verschillende soorten inflammatoire pathologieën.

Ondertussen kan deze waarde enigszins toenemen in het geval van zwangerschap, evenals bij ouderen.

Sterk van de norm in de kleinere kant verschilt deze indicator van baby's. Om ondubbelzinnig te oordelen dat wanneer het veranderen van de waarde van ESR in het lichaam van een volwassene of kind een longontsteking ontwikkelt, dit onmogelijk is.

In dit geval is aanvullende diagnostiek vereist, bijvoorbeeld biochemische analyse.

Bij pneumonie van virale aard treden merkbare veranderingen op met de waarde van OAK. Hierbij moet worden opgemerkt dat de groei van neutrofielen niet altijd de reden is voor de toename van leukocyten.

In dat geval, als longontsteking veroorzaakt door een virus, zal men zien een dramatische toename van het totaal aantal lymfocyten, want het is dat ze de rol om te gaan met allerlei virussen spelen.

Principe van decodering

De analyse van bloed bij longontsteking is de meest toegankelijke manier om de aanwezigheid van deze pathologie in het lichaam, inclusief het kind, te bepalen.

Het eerste teken van het feit dat volwassenen en kinderen een echt actieve longontsteking hebben, is een sterke toename van het aantal leukocyten in de bloedvloeistof.

Welke parameters in het bloed worden onderzocht met ernstige vermoedens van longontsteking, de behandelende arts zal in staat zijn om nauwkeurig te antwoorden.

In het laboratorium wordt, bij het onderzoeken van het bloed van de patiënt, de leukocytformule zorgvuldig bestudeerd, hetgeen een abnormale verandering in het percentage van verschillende groepen leukocyten vertoont.

Wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met acute focale pneumonie, kan men een verschuiving van deze formule naar links waarnemen.

De meest betrouwbare bloedtest wat betreft het bepalen van pneumonie is biochemisch. In dit geval vestigt het laboratorium de aandacht op de aanwezigheid van fibrinogeen, evenals op C-reactief eiwit.

Als beide indices verhoogde waarden hebben, geeft dit volledig de aanwezigheid in het lichaam van het ontstekingsproces aan.

Bovendien, de studie van de bloedvloeistof en kijk naar de aanwezigheid van siaalzuren.

Bij die patiënten die gediagnosticeerd zijn met chronische ontsteking van de longen, vertoont een bloedtest een verandering in alle belangrijke indices.

Wanneer de ziekte zich in de remissiefase bevindt, kan een bloedtest een resultaat vertonen dat overeenkomt met de norm, aangezien er momenteel geen ontstekingsproces in het lichaam is.

Bij de geringste verdenking van longontsteking bij volwassenen en kinderen, wordt aanbevolen om zo snel mogelijk een bloedtest te doen.

De betekenis en soorten tests voor longontsteking

Een dergelijke gevaarlijke infectieziekte als longontsteking vereist onmiddellijke behandeling. Als er verdenkingen zijn, is het noodzakelijk om tests voor longontsteking te nemen.

Symptomen van pneumonie

De statistieken, helaas, getuigt dat bijna elke tweede bewoner van de planeet deze ziekte tegenkwam. Zelfs voordat de tests voor longontsteking worden uitgevoerd, kan de ziekte worden bepaald door dergelijke tekens:

  • De patiënt gooit zich in de hitte, de temperatuur stijgt snel tot 39-40 graden;
  • Frequente hoest met overvloedig slijm, waarin bloederige en etterende massa's te zien zijn;
  • Bij lage fysieke inspanningen en zelfs in rust is kortademigheid pijnlijk;
  • De borst is ongemakkelijk;
  • Algemene zwakte, zweten, slechte eetlust en slaap als gevolg van ontsteking en intoxicatie.

Soms gebeurt pneumonie bijna asymptomatisch, er is alleen een droge hoest, zwakte en pijn in het hoofd.

Welke tests zijn nodig voor een vermoedelijke longontsteking?

Longontsteking wordt met succes behandeld. Maar de patiënt kan de dood onder ogen zien. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte snel te identificeren en met de behandeling te beginnen. Als de symptomen bij de arts verdenkingen veroorzaken, dan zal hij zeker sturen naar:

  • Algemene bloedtest;
  • Sputum-test;
  • Urinetest;
  • Biochemische bloedtest;
  • BorstRöntgenstralen.

Een bijzonder belangrijke indicator is de bloedtest. Niet altijd geeft zo'n test het probleem weer. Als de immuniteit zwak is, zijn er geen merkbare veranderingen in het bloed.

Aanvullend onderzoek

Vaak benoemen (naast basisanalyse) echografie van het hart, zoals bij longontsteking lijdt het hart. Overtredingen in het werk van dit lichaam kunnen een gevolg zijn van longontsteking of een onafhankelijke ziekte die behandeling vereist. Aangezien de aanwezigheid van meer en pneumonie tot verslechtering zal leiden.

Een andere aanvullende methode is bronchoscopie. Dit is een endoscopische methode, waardoor het mogelijk is om vreemde voorwerpen in de longen te detecteren, gezwollen en ontsteking, anomalieën in de ontwikkeling van de longen, bronchiën.

Welke soorten longontsteking zijn er

Longontsteking kan om verschillende redenen voorkomen. Onderscheid daarom:

  • Door de gemeenschap verkregen vorm. Het komt het vaakst voor;
  • Ziekenhuisontsteking van de longen. Dit is het geval als de patiënt vóór de opname in het ziekenhuis geen tekenen van deze ziekte had;
  • Aspiratie-pneumonie. Deze vorm van een kwaal wordt gevormd wanneer de pathogene micro-organismen in het lichaam komen - vaker virussen en bacteriën, minder vaak E. coli;
  • Atypische pneumonie is de meest ernstige vorm van de ziekte. Het wordt gevormd op basis van atypische microflora (verschillende schimmels, chlamydia, mycoplasma enzovoort).

Elke vorm van pneumonie vereist een uitgebreide adequate behandeling, gebaseerd op nauwkeurige analyses.

Hoe wordt de infectie overgedragen?

Longontsteking wordt meestal veroorzaakt door pathologische micro-organismen zoals stafylokokken, pneumokokken en haemophilus influenzae. Zeer zelden veroorzaakt de ziekte Klebsiella, E. coli. In dit geval is de ziekte bijzonder moeilijk.

De ziekte wordt overgedragen via huishoudelijke artikelen en dingen die, samen met het slijm, de bacteriën door de handen zijn gekomen, door druppeltjes in de lucht.

Maar we hebben het alleen over de manieren van overdracht - niet de ontsteking van de longen, maar alleen de veroorzaker van de ziekte. En verder ontwikkelen van de ziekte of niet, hangt af van de menselijke immuniteit.

Algemene bloedtest voor longontsteking

Een algemene bloedtest toont verschillende belangrijke parameters tegelijkertijd.

erytrocyten

Deze bestanddelen van het bloed dragen zuurstof door de cellen van het lichaam. Bij kattenziekte valt hun aantal terug. En met longontsteking kan het een beetje toenemen om pathogenen en virussen tegen te gaan.

reticulocyten

Dit zijn cellen die worden gevormd door het beenmerg. Hiervan worden vervolgens de echte erythrocyten geboren. Als er een probleem in het lichaam is, worden de reticulocyten in het bloed groter, om te worden geregenereerd in rode bloedcellen en de rijen "vechters" te vullen met bacteriën en virussen. Massale sterfte van erytrocyten - bloedcellen, afzetting van erythrocyten uit de analyse duidt op een ontstekingsproces.

bloedplaatjes

Zelfs met een ontsteking zou hun hoeveelheid onveranderd moeten blijven, de hoeveelheid is alleen belangrijk met de stolling van het bloed.

leukocyten

Deze cellen van het immuunsysteem, die directe buitenlandse bacteriën bestrijden en de producten van hun vitale functies verwijderen. Een hoog gehalte aan leukocyten suggereert dat in dit geval er een ontstekingsproces is met de aanwezigheid van bacteriën, bijvoorbeeld pneumokokken-pneumonie.

lymfocyten

Hun toename duidt de virale oorsprong van pneumonie aan. Deze cellen zijn verantwoordelijk voor de herkenning van pathogene "nieuwkomers", evenals voor de productie van antilichamen.

monocyten

Dit zijn grote immuuncellen die infecties bestrijden. Als er veel zijn, geeft de test direct de aanwezigheid van een ontsteking in de longen aan. Deze cellen scheiden pathogene micro-organismen uit en neutraliseren ook de dode cellen van het lichaam.

hemoglobine

Het is een component van erythrocyten, die de opname van zuurstof in de longen en de afgifte ervan aan weefsels bevordert. Als hemoglobine daalt, duidt dit op een ontstekingsproces en een afname van de immuunafweer van het lichaam.

Dit is een indicator voor de neerslagsnelheid van erytrocyten. De snelheid waarmee rode bloedcellen precipiteren is een indicatie voor de mate van het ontstekingsproces. ESR kan worden beschouwd als een van de hoofdindicatoren bij het verzamelen van tests voor longontsteking. Er zijn normen voor ESR voor kinderen, volwassenen, zwangere vrouwen, de indices zijn anders.

Biochemische bloedtest

Biochemische analyse van bloed is een van de belangrijkste indicatoren van waaruit ze beginnen. Het toont de metabolische processen die plaatsvinden in het lichaam:

  • Mislukkingen in het werk van interne orgels;
  • Aanwezigheid van pathologische flora, evenals producten van hun vitale activiteit. En dit geeft op zijn beurt de graad van de ziekte aan.

Neem deze test uit de ader. En in de vorm van het resultaat van een biochemische bloedtest worden drie kolommen aangegeven: de norm, de werkelijke positie, de mate van afwijking van de norm. Als het formulier handmatig werd ingevuld met een laboratoriumtechnicus, werden de analyses handmatig gegeven, indien automatisch - daarna is het analysesysteem ook automatisch.

De beste indicatoren zijn die die in combinatie worden uitgevoerd - handmatig en automatisch. De machine kan geen echt beeld geven: de samenstelling van het bloed kan variëren, afhankelijk van de veranderingen die samenhangen met hormonaal falen, verandering in dieet, slaap en rust, enzovoort. Biochemische analyse van bloed kan zelfs bij kinderziektes veranderen.

Sputum onderzoek

Sputum-analyse geeft de mate van schade aan het lichaam door longontsteking aan, evenals de oorzaak van ontsteking. Als er een biochemische bloedtest en een algemene indicatie van een probleem is, wordt sputumkweek noodzakelijkerwijs gedaan. En hij wijst op specifieke schimmels en bacteriën, evenals hun reactie op die of andere drugs. U kunt meer informatie krijgen:

  • Als er bloedige plekken in de ontlading zijn, duidt dit op een focale of croupische pneumonie - een laesie van de gehele longlob;
  • Als het sputum helder geel is, dan hebben we het waarschijnlijk over het allergische beloop van de ziekte;
  • Galpigmenten in sputum duiden op een zeer ernstige laesie, wanneer sommige longen al geleidelijk aan vol raken met bloed.

Het is moeilijk om slijm te gebruiken voor analyse bij peuters. Ze hebben de neiging om het te slikken. Neem daarom meestal slijm van de neus naar de tests.

Algemene analyse van urine

Een andere belangrijke indicator is een algemene urineanalyse. Bij een gezond persoon is de urine helder, zonder sediment, met een karakteristieke geelbruine kleur (de kleur kan variëren als gevolg van het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen, maar dit duidt niet op een pathologie). Bij longontsteking en pneumonie wordt een sediment in de urine waargenomen, de vloeistof zelf is troebel. Dit duidt op de aanwezigheid van eiwitten en duidt op ontsteking.

X-ray onderzoek

Als een persoon wordt verdacht van een longontsteking, worden deze ook voor een röntgenonderzoek verzonden. Deze methode maakt het mogelijk om laesies van de longen met longontsteking te zien. Deze pathologische gebieden worden weerspiegeld door donker licht op de foto.

Er is ook een computertomografie. Het stelt je in staat de pathologie gedetailleerd te bekijken, in zijn eigenlijke knop. Dit is een meer nauwkeurig onderzoek - zelfs kleine littekens van een eerder kwaal zullen niet onopgemerkt blijven.

Al deze onderzoeksmethoden geven samen een goed beeld van de processen die in het lichaam plaatsvinden, laten toe de oorzaken van de ziekte te bepalen, de mate van longbeschadiging, evenals de toestand van het immuunsysteem. Als gevolg hiervan zal de arts een adequate behandeling voorschrijven.

In welke gevallen is hospitalisatie vereist?

Het is niet altijd geduldig met een longontsteking die naar de intramurale behandeling wordt gestuurd. Dit is alleen nodig voor ouderen en kinderen, maar ook voor zwangere vrouwen. De overige patiënten kunnen thuis worden behandeld. Maar het hangt allemaal af van de staat. Hospitalisaties zijn die patiënten die:

  • Ernstige ademhalingsinsufficiëntie;
  • Overtreding van het bewustzijn;
  • Longen beademen is noodzakelijk met behulp van speciale apparatuur;
  • De staat verslechtert snel;
  • Verschillende lobben van de longen zijn aangetast;
  • Bloeddruk gedaald;
  • De hoeveelheid urine was sterk verminderd.

In aanwezigheid van ten minste één van de symptomen wordt de patiënt doorverwezen naar een ziekenhuisbehandeling in een ziekenhuis. 24-uurs observatie van de aandoening, het nemen van adequate maatregelen zal helpen om snel om te gaan met de kritieke toestand en volledig van de ziekte af te komen. Immuniteit tegen pneumonie wordt niet gevormd. Maar vaccinatie tegen influenza verhoogt het algemene niveau van immuniteit, dat bescherming biedt tegen longontsteking.

Sosudinfo.com

In de praktijk van artsen in de eerstelijns gezondheidszorg zijn de bovenste luchtwegaandoeningen goed voor meer dan 90% van de omzet. De meeste van hen passeren zonder ernstige gevolgen, maar de kans op complicaties is zeker aanwezig. De meest voorkomende ziekte in deze groep is longontsteking, ook wel pneumonie genoemd. De primaire taak van de arts - tot complicaties zo vroeg mogelijk te identificeren, met behulp van de screening methoden voor de snelle diagnose, dat is een veel voorkomende bloedtest voor longontsteking, urine-analyse, röntgenfoto van de borst, en elektrocardiografie.

Aangezien pneumonie als multifactoriële aandoening wordt veroorzaakt door een combinatie van oorzaken, kan men deze indeling onderscheiden:

1. Door de aard van het proces:

2. Lokalisatie van het proces:

3. Door de aard van de ziekteverwekker:

  • bacteriële,
  • virale,
  • schimmel,
  • Atypisch (veroorzaakt in de regel mycoplasma).

Er is ook een niet-infectieuze ontsteking van de longen (na een longbeschadiging).

Men mag niet vergeten dat de klinische manifestaties en de ernst van de aandoening van de X-ray film, niet altijd overeen met de aanwijzingen van bloedonderzoek, die bovendien kunnen snel veranderen gedurende de dag. Als de X-ray onderzoekmethoden (Röntgen- en computertomografie van de longen) geven een helder visueel beeld van het proces, een bacteriologische analyse van sputum, helpt verder identificeren van de pathogeen en de oorzaak, respectievelijk behandeling te selecteren. En zo'n screeningsmethode, zoals een algemene bloedtest voor pneumonie, heeft een aantal kenmerken voor verschillende soorten longontsteking. Tegelijkertijd is de kans op zowel fout-positieve als fout-negatieve veranderingen in een aantal indicatoren groot.

Bacteriële pneumonie

De klassieke variant met de meest voorkomende pneumonie is een ontsteking van de bacteriële etiologie veroorzaakt door de coccal flora. Het is te herkennen aan de uitgedrukte hoeveelheid witte bloedcellen (tot 20x109 / liter of meer). En er is een verschuiving in de formule naar een relatieve toename van het aantal lymfocyten. Gekenmerkt door hoge snelheden van de ESR - tot 40 mm / uur of meer.

In de vroege stadia van de ziekte (eerste 48 uur) remming van cel "witte bloed" worden aangeduid, kan het absolute aantal leucocyten worden gereduceerd (4h109 / liter) met enige toename van het aantal monocyten. C hoog blijft, is het verschijnen van onrijpe vorm van witte bloedcellen, zogenaamde steek in de tijd, met name in afwezigheid van antibacteriële en ontgifting behandeling (5 minuten, 7 minuten en de dag van de ziekte), hoewel het absolute aantal leucocyten (2-10%). Dit komt door het feit dat de bronnen van het lichaam beginnen te vallen. Ook komen in de analyse van bloed veranderingen voor uit macrofagen en monocyten, dat wil zeggen bloedcellen verlaten de weefsels in de bloedbaan. Monocyten op de 3e tot 5e dag stijgen, het aantal eosinofielen in het bloed hangt af van de individuele kenmerken van het organisme. Bij mensen met atopie (allergische aandoeningen) kan het aantal van deze cellen toenemen tot 10 - 12%. Opgemerkt moet worden dat bij volledige laesie van longweefsel (de zogenaamde croupous pneumonia), bloedindicatoren meestal leukopenie weerspiegelen. Opgemerkt wordt dat op het hoogtepunt van de ontwikkeling van het ontstekingsproces waargenomen afhankelijkheid van de ruimte van longschade en het aantal witte bloedcellen te verminderen. Een toename van het aantal leukocyten suggereert dat de ziekte is overgegaan naar het stadium van extreme klinische manifestaties die grenzen aan onomkeerbare veranderingen. Hoewel totale en subtotale pneumonie het lot is van verslaafden, dronkaards, HIV-geïnfecteerde en andere antisociale elementen. In dezelfde categorie vallen een aantal gewone mensen met oncopathologie, diabetes, hart- en vaatziekten en andere chronische gezondheidsproblemen.

Virale longontsteking

Helaas is virale pneumonie niet altijd mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, en vaak gaan ze onder het masker door van virale laryngitis, tracheitis, bronchitis. Afhankelijk van de duur van het ontstekingsproces, zal het bloedbeeld veranderen. Stapsgewijs actieve virusreplicatie in het lichaam wordt dynamisch afname van het absolute aantal witte bloedcellen indexen (minder 6h109 / liter), en onderworpen aan de grootste remming van lymfocyten.

Vanwege de intensieve afname van de witte bloedcellen komen leukocyten uit weefsels en organen (monocyten en eosinofielen) actief in de bloedbaan. De meest geprononceerde veranderingen in bloedwaarden reiken op de 5e - 7e dag en naderen de minimumwaarden. Omdat virale replicatie is voltooid en het immuunsysteem in verval aan het begin van de tweede week van de ziekte vaak voorkomt dat een bacteriële infectie of atypische type infectie veroorzaakt door mycoplasma en chlamydia.

Is het mogelijk om de veroorzaker op de bloedtest te herkennen? Het is bijna onmogelijk om het te bepalen, vooral met atypische pneumonie. Naast het feit dat atypische pneumonie een eigenaardig klinisch beloop is, zal een bloedtest vaak de norm van bijna alle uniforme elementen laten zien. En zelfs de aangehechte bacteriële infectie tegen de achtergrond van het virus veroorzaakt zelden een toename van de snelheden die zijn vastgesteld met echte microbiële ontsteking. Wat betreft geslacht en genderverschillen zijn er geen. Hoewel pediatricians opmerken dat kinderen een aantal kenmerken in bloedonderzoeken hebben.

Het resultaat van een klinische bloedtest voor atypische pneumonie, vooral bij volwassenen, zal een aantal specifieke kenmerken aangeven:

  • leukocyten stijgen tot 10 - 15x109 / l,
  • toename van neutrofielen, maar zonder een significante afname van het aantal lymfocyten,
  • gekenmerkt door een toename van monocyten,
  • ESR 20 - 30 mm / h, en neemt vaak toe tot 50 mm / h.

Parasitaire longontsteking

Pneumocystis

In de meeste classificaties van de veroorzaker van parasitaire pneumonie is pneumocyst leidend. Het aantal leukocyten is meestal normaal. Soms zijn eosinofielen verhoogd. Gezien het feit dat de PCP typisch is voor mensen met een verzwakt immuunsysteem, de ziekte komt vaker voor bij kinderen van prematuriteit, met afwijkingen van de foetale ontwikkeling, besmet. Bij volwassenen - met ziekten zoals kanker, aids, tuberculose. De resultaten van de bloedtest lijken misschien paradoxaal, omdat ze weinig verschillen van de norm. Dit is te wijten aan het feit dat het ontstekingsproces plaatsvindt tegen de achtergrond van de initiële remming van immuniteit met kenmerkende indices van verminderde concentraties van bloedcellen. Longontsteking "knijpt" letterlijk in tot de laatste hulpbron, waardoor aanvankelijk lage percentages worden verhoogd.

Eosinofiele pneumonie

Komt vaak voor in combinatie met bronchiale astma. Tegelijkertijd kan bijna elke helmint deze pathologie veroorzaken, die in de meeste gevallen trichinella, ascariden, schistosomiasis is. In het bloed beeld gemarkeerd eosinophilia, (meer dan 10%), evenals een sterke toename van de ESR tot 70 mm / uur.

Schimmel-longontsteking

De meest voorkomende schimmel pneumonie zijn histoplasmose, blastomycose, aspergillose. Candidiasis is gebruikelijk in ons land. Het is ook kenmerkend voor mensen met een verzwakte immuniteit. De reden kan contact zijn met bedorven voedsel (schimmel op brood, groenten). Voor zowel kinderen als volwassenen vertoont het bloedbeeld een toename in lymfocyten tot 60%, met een lichte toename of het aantal totale witte bloedcellen kan binnen de grenzen van de norm blijven. Toename van de ESR in het bereik van 20 - 40 mm / h.

Kinderartsen wijzen erop dat de klassieke indicatoren van bloedtesten, karakteristiek voor pneumonie, significant verschillen bij kinderen van 4 maanden tot 5 jaar als gevolg van leeftijdskarakteristieken. Bij het onderzoeken van de algemene bloedtest op pneumonie voor al zijn typen in elk kind, worden ze aangeduid als bepaalde individuele veranderingen die niet kunnen worden gesystematiseerd. Daarom is de diagnostische waarde van dit onderzoek is de vraag, maar bij kinderen ouder dan 5 jaar en volwassenen, het is een essentiële aanvulling op de diagnose van de aard van de ziekteverwekker, de selectie van de behandeling en de planning voor verdere revalidatie te bepalen.

Wat laat de bloedtest zien voor longontsteking?

Longontsteking - een van de meest voorkomende ernstige laesies van het ademhalingssysteem, gekenmerkt door een ontsteking van het longweefsel. De ziekte kan worden veroorzaakt door bacteriën, virussen en schimmels. Voor de selectie van een effectieve behandeling moet de arts de etiologische factor en de ernst van de ziekte vaststellen. Analyses met pneumonie helpen de specialist om een ​​exacte diagnose te stellen en de patiënt geschikte therapie aan te wijzen.

Verplichte analyse en onderzoek

Ontsteking van de longen is een gevaarlijke pathologie, vergezeld van een massa onaangename symptomen, zoals hoesten, pijn op de borst, hoge lichaamstemperatuur en verslechtering van het algemene welzijn. Je kunt deze manifestaties niet tolereren en jezelf bezighouden met zelfmedicatie, omdat longontsteking bij volwassenen en kinderen tot ernstige complicaties kan leiden. Bij de eerste tekenen van ziekte is het noodzakelijk om een ​​arts en een longarts te raadplegen.

Voor een juiste diagnose moet u een aantal verplichte tests doorstaan ​​en aanvullend onderzoek ondergaan. Om longontsteking te diagnosticeren, hebt u nodig:

  • Bloedonderzoek met het tellen van de leukocytenformule.
  • Algemene analyse van urine.
  • Biochemische bloedtest.
  • Microscopisch onderzoek en sputumkweek met gevoeligheidsbepaling.
  • Radiografie van borstorganen in twee projecties.
  • Smeer uit de neus en keel op de difterie-wand.
  • Bloedonderzoek voor HIV en syfilis (verplicht voor opname in het ziekenhuis).

Deze studies zullen de aanwezigheid, lokalisatie en intensiteit van het ontstekingsproces in de longen aantonen, evenals helpen bij het vaststellen van de gevoeligheid van micro-organismen voor antibacteriële middelen, waardoor de meest effectieve behandeling kan worden geselecteerd.

Aanvullende tests en tests voor pneumonie

Een algemene bloedtest op pneumonie is een belangrijke studie voor elke patiënt. Met longontsteking hechten specialisten een speciale diagnostische waarde aan het totale aantal leukocyten, de leukocytenformule en ESR.

In de algemene bloedtest voor pneumonie kunnen de volgende veranderingen worden gedetecteerd:

  • Verandering in het aantal leukocyten - toename boven 9 * 10 9 / l of daling onder 4 * 10 9 / l. Dit duidt op een algemene ontsteking in het lichaam en duidt op longontsteking. Vooral artsen zijn bezorgd over het verminderde aantal witte bloedcellen in aanwezigheid van symptomen van intoxicatie. Dit duidt op een ernstig verloop van de ziekte, een grote kans op complicaties en schendingen van het immuunsysteem.
  • Segment-nucleaire leukocytose met een verschuiving van de formule naar links. Deze term deskundigen noemen een toename in het bloed van het aantal steekwraplonen meer dan 5%. De toename van hun aantal, evenals de verschijning van jonge vormen van cellen in het perifere bloed, getuigt van de toegenomen verdeling van deze kiem van de hematopoiese, en vervolgens tot ontsteking.
  • Verhoogde ESR. In de overgrote meerderheid van de gevallen is de snelheid van erythrocytsedimentatie met pneumonie 20 - 30 mm / uur. Als de ziekte echter ernstig is, kan de indicator 50 mm / u bereiken.
  • Een toename van het aantal eosinofielen is zeldzaam bij bacteriële pneumonie. Meestal begeleidt eosinophilia allergische aandoeningen, waaronder bronchiale astma, die in sommige gevallen kunnen lijken op ontsteking van de longen. Ook neemt het aantal eosinofielen toe bij helminthische invasie en kan worden waargenomen met ascariasis, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pulmonaire symptomen.
  • Basofilie kan wijzen op een allergische component van de ziekte.
  • Lymfocytose geeft de virale aard van pneumonie aan (influenza, cytomegalovirus, mazelen).
  • Erytrocyten - blijven meestal normaal, maar bij chronische ontsteking van de longen kan bloedarmoede voorkomen.

Bij het ontcijferen van de gegevens, is het belangrijk om te overwegen dat bij longontsteking bloedonderzoek afhankelijk is van de ernst van het beloop van de ziekte. De meer uitgesproken leukocytose en versnelde ESR, hoe intenser de ontsteking en hoe zwaarder de toestand van de patiënt. Om de analyse van het bloed van het kind te interpreteren moet een kinderarts, rekening houdend met de leeftijdskarakteristieken van de patiënt.

Hoe de test te doen?

Voor de meest nauwkeurige resultaten, moet u alle voorbereidingsregels volgen voor het afleveren van een algemene bloedtest:

  • Bloed geven is 's morgens nodig, strikt op een lege maag. Sommige deskundigen raden aan geen water te drinken en zelfs niet te tandenpoetsen, omdat dit de betrouwbaarheid van de resultaten kan beïnvloeden.
  • De laatste maaltijd moet 8-12 uur duren voordat bloed wordt ingenomen.
  • Aan de vooravond voor de bevalling van UAC wordt aanbevolen om vet, gefrituurd voedsel uit te sluiten van het dieet.
  • Je kunt geen alcohol drinken, roken voordat je de test doet.
  • In het geval dat u bloed uit de ader moet doneren, is het belangrijk om fysieke activiteit te beperken (hardlopen, intensieve traplopen, snel wandelen). Voordat u het materiaal voor de studie inneemt, moet u 10 minuten zitten.
  • Voordat u bloed gaat doneren, dient u uw arts te raadplegen, omdat bepaalde geneesmiddelen die worden gebruikt om comorbiditeiten te behandelen, de resultaten kunnen beïnvloeden.
  • De bloedtest wordt bepaald vóór het begin van de behandeling met een antibacterieel geneesmiddel, 48 uur na het begin van de behandeling en tijdens herstel, om de effectiviteit van de behandeling te controleren.
  • Het is belangrijk om tests in hetzelfde laboratorium te doen, omdat verschillende instellingen resultaten kunnen leveren in verschillende meeteenheden.

Het ontcijferen van laboratoriumgegevens moet alleen door de behandelende arts worden afgehandeld. Op basis van de resultaten van het onderzoek en het klinische beeld kiest hij de geschikte behandeling.

Bloedonderzoek tijdens herstel

Studies moeten worden uitgevoerd aan het begin van de behandeling, tijdens ziekte, om de effectiviteit van het antibioticum te controleren en te herstellen. Dit zal, indien nodig, helpen om de voorgeschreven therapie aan te passen en Identificeer de complicaties in een vroeg stadium.

Het bloedtelling na longontsteking wordt geleidelijk hersteld. In eerste instantie neemt het totale aantal immuuncellen af ​​tot normaal, waarna de leukocytenformule wordt hersteld. Bij een volwassen gezonde persoon ziet het er zo uit:

  • Het totale aantal leukocyten ligt in het bereik van 4 tot 9 * 109 / l.
  • De steek-neutrofielen zijn 1-6%.
  • Segmentatie is 47-72%.
  • Lymfocyten zijn 19-37%.
  • Basofielen 0-1%.
  • Eosinofielen 0,5-5%.
  • Monocyten zijn 3-11%.

Het is erg belangrijk om het totale aantal granulocyten te tellen volgens de formule: granulocyten = totaal aantal leukocyten - (lymfocyten + monocyten). De indicator moet schommelen binnen 50-75. Een verhoogde index geeft de aanwezigheid aan van een ontstekingsproces in het lichaam.

Aanvullend onderzoek

Veel mensen willen weten welke tests nog steeds worden gebruikt voor longontsteking. Voor een uitgebreide enquête zijn biochemische analyse, sputummicroscopie en röntgenfoto's vereist.

Bij biochemische bloedanalyse wordt speciale aandacht besteed aan het niveau van C-reactief proteïne, dat dient als een marker voor de intensiteit van het ontstekingsproces. Door zijn indicator is het mogelijk om de werkzaamheid van de voorgeschreven behandeling te evalueren en om de ontstekingscomplicaties die zijn ontstaan ​​te volgen. De resterende parameters van deze analyse voor pneumonie blijven meestal ongewijzigd. Hun afwijking van de norm wijst op de aanwezigheid van bijkomende ziekten van inwendige organen.

Bij de analyse van sputum worden leukocyten gedetecteerd, evenals bacteriën die ontsteking van de longen veroorzaken. Na het zaaien te hebben gemaakt, kan dat om hun gevoeligheid voor bepaalde antibiotica te onthullen en in dit geval het meest effectieve medicijn te selecteren. Voor maximale effectiviteit is het noodzakelijk om 's ochtends op een lege maag thuis of in het ziekenhuis slijm te verzamelen in een speciale steriele container en het zo snel mogelijk ter onderzoek naar laboratoriumtechnici te sturen.

In een ziekenhuis worden patiënten bepaald door de gassamenstelling van het bloed. Het is vooral belangrijk voor een specialist om de verzadiging van bloed te kennen - het niveau van verzadiging met zuurstof. Normaal gesproken is dit cijfer 95-100%. Bij respiratoire insufficiëntie die gepaard gaat met ernstige longontsteking, kan deze echter verminderen. Met een scherpe daling van zuurstof in het arteriële bloed, worden patiënten overgebracht naar kunstmatige beademing.

Het belang van een gemeenschappelijke bloedtest

Samen met radiologie is een algemene bloedtest de belangrijkste diagnostische procedure voor patiënten met pneumonie. Daarop kunt u:

  • Bepaal de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.
  • Evalueer de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling.
  • Na verloop van tijd mogelijke complicaties identificeren.
  • Beheer het proces van herstel.
  • Onderscheid de ontsteking van het longweefsel met andere pathologieën van het ademhalingssysteem - bronchiale astma, ontsteking van de bovenste luchtwegen, oncologische ziekten.

Diagnose van pneumonie is een complex proces dat alleen door een therapeut of longarts moet worden uitgevoerd. Een klinische bloedtest is een van de belangrijkste onderzoeken die wordt toegewezen aan elke patiënt met een vermoedelijke longontsteking.

Auteur van de publicatie: Irina Ananchenko