Mukolytische remedie Ratiopharm ambroben capsule - recall

Gepubliceerd in het tijdschrift:
"PEDIATRICS" 2003, nr. 1, p. 80-85

OV Zaitsev, OB Chechkova, SV Pronina, L. Egorov, LV Likhareva, GA Klendar, IG Stepanova, T. P. Rubtsov, O. B. Voronina, S. V. Zaitseva, T.V. Kholodova, RG Garipov
De afdeling van de kindertijd ziekten № 1 (Head. Prof. GA Samsygina) SMU, CST nummer 38 FU Medbioekstrem (hoofdstukken VI PhD arts Golodenko), Morozov GDKB (hoofdstukken arts prof. M. A. Kornyushin), kraamafdeling bij Klinische Ziekenhuis № 15 (plaatsvervangend hoofd, een arts van de verloskunde en gynaecologie professor. GM Burduli), Moskou

Een belangrijke factor van de pathogenese van inflammatoire respiratoire aandoeningen is de overtreding van mucociliaire transportmechanisme, die meestal gepaard gaat met overmatige en / of toename van viscositeit van de bronchiale secretie. Op hetzelfde peristaltische bewegingen van de kleine bronchiën en "flicker" trilhaarepitheel grote bronchiën en de luchtpijp zijn niet in staat om voldoende afvoer van de bronchiale boom te bieden. Minder vaak, wanneer misvormingen bronchopulmonaire structuren of aangeboren afwijkingen trilhaarepitheel ( "immotiel cilia syndrome"), de normale evacuatie bronchiale slijm wordt in eerste instantie kapot.

In alle gevallen leidt congestie van bronchiale inhoud tot een schending van de ventilatie en ademhalingsfunctie van de longen en tot een onvermijdelijke infectie - tot de ontwikkeling van endobronchiale of bronchopulmonale ontsteking. Bovendien kan bij patiënten met acute en chronische aandoeningen aan de luchtwegen het geproduceerde viskeuze geheim, naast het remmen van ciliaire activiteit, bronchiale obstructie veroorzaken als gevolg van congestie van slijm in de luchtwegen. In ernstige gevallen gaan ventilatiestoornissen gepaard met de ontwikkeling van atelectasis.

De vorming van bronchiale afscheidingen is een van de voorwaarden voor het normale functioneren van de bronchiale boom. Bronchiaal geheim is complex van samenstelling en is het totale product van uitscheiding van slijmbekercellen, transudatie van plasmacomponenten, metabolisme van mobiele cellen en vegetatieve micro-organismen, evenals pulmonaire oppervlakteactieve stof. Gewoonlijk onthult bronchiale afscheiding ook cellulaire elementen - alveolaire macrofagen en lymfocyten. Tracheobronchiaal slijm onder normale omstandigheden heeft een bactericide effect, omdat het immunoglobulinen en niet-specifieke afweerfactoren bevat (lysozym, transferrine, opsonine, enz.). Fysisch-chemische structuur bronchiale secretie multicomponent colloïdale oplossing die bestaat uit twee fasen - een vloeistof (sol) en de onoplosbare gel. De oplosbare fase van de bacteriesecretie bevat elektrolyten, weicomponenten, eiwitten, biologisch actieve stoffen, enzymen en hun remmers. De gel een fibrillaire structuur en wordt voornamelijk gevormd als gevolg van lokaal gesynthetiseerd macromoleculaire complexen mucine glyco-eiwit, verbonden door disulfidebruggen. De sol bedekt de apicale oppervlakken van mucociliaire cellen, die elk 200 cilia bevatten. In deze laag van de cilia van trilhaarepitheel hun oscillerende beweging en dragen hun kinetische energie aan de buitenlaag gel. Mucociliaire transportsnelheid bij een gezonde persoon varieert 4-20 mm per minuut, gewoonlijk getransporteerd per dag 10-100 ml bronchussecreet, die wordt steeds in de keel, mond.

Ontsteking van de luchtpijp en de bronchiën, vergezeld van een compenserende toename van de slijmproductie. Aangezien overproductie van slijm en samenstelling varieert tracheabronchiale secretie - verlaag het soortelijk gewicht van het water en verhoogt de concentratie van mucinen (neutrale en zure glycoproteïnen), wat leidt tot een verhoging van de viscositeit van sputum. Opgemerkt wordt dat hoe hoger de viscositeit van de mucus, hoe lager de snelheid van voortbeweging van de proximale luchtwegen. Veranderingen in samenstelling en verminderen slijm vergezeld bacteriedodende eigenschappen bronchiale secreties door de concentratie daarin van het secretoire immunoglobuline A. Dit draagt ​​bij tot een verhoogde binding van pathogene micro-organismen in de slijmvliezen van de luchtwegen en creëert gunstige voorwaarden voor hun vermenigvuldiging. infectieuze agentia en hun toxinen negatieve invloed op de slijmvliezen van de luchtwegen, weer. Bijgevolg kan verstoring van de drainage functie van de bronchiale boom niet alleen leiden tot de ventilatie aandoeningen, maar ook vermindering van immunologische lokale adembescherming met een hoog risico-Vitia langdurige tijdsverloop van ontsteking en dragen bij tot de chroniciteit [1].

Aldus worden ontstekingsziekten van het ademhalingskanaal gekenmerkt door een verandering in de reologische eigenschappen van sputum en een afname in mucociliaire klaring. Als de peristaltische bewegingen van de kleine bronchiën en de activiteit van trilhaarepitheel grote bronchiën en de luchtpijp van de nodige drainage heeft verschaft, hoest ontwikkelt, de fysiologische rol van die voor de luchtwegen van vreemde stoffen geïntroduceerd van buiten of endogeen gevormd zuiveren. Daarom is hoesten een beschermende reflex die gericht is op het herstel van de doorgankelijkheid van de luchtwegen.

Het is duidelijk dat bij kinderen de noodzaak om hoest te onderdrukken met het gebruik van echte antitussiva extreem zeldzaam is, hun gebruik, in de regel, met pathofysiologische posities is niet gerechtvaardigd. Door antitussiva omvatten geneesmiddelen zoals centraal werkende (verdovende - codeïne dionin, morfine, - en verdovende - glauvent, pakseladin, tusupreks, sinekod) en perifere acties (libeksin).

Er moet worden benadrukt dat bij kinderen, vooral op jonge leeftijd, hoest vaker wordt veroorzaakt door een verhoogde viscositeit van de bronchiënafscheiding, een schending van het slippen van sputum langs de bronchiale boom, ontoereikende activiteit van het ciliated epitheel. Daarom is het belangrijkste doel van therapie in dergelijke gevallen het vloeibaar maken van sputum, een afname van de adhesiviteit en een toename van de effectiviteit van hoest [2, 3].

Geneesmiddelen die de slijmopname van sputum verbeteren, kunnen in verschillende groepen worden verdeeld: middelen die slijm stimuleren; mucolytische (of secretolitische) medicijnen; gecombineerde preparaten.

Betekent het stimuleren van slijm. Onder hen zijn reflexmatig werkende medicijnen en bereidingen van resorptieve actie geïsoleerd. Reflexively werkende geneesmiddelen bij orale inname een matig irriterend effect op de maag-receptoren, windt de braken centrum van het verlengde merg, een reflex verhoging van de afscheiding van de speekselklieren en slijmklieren van de bronchiën. Tot deze groep behoren termopsisa preparaten, marshmallow, zoethout, terpinehydraat, etherische oliën en andere. De stroom uitgangsmateriaal expectorantia plantaardige alkaloiden en saponinen die rehydratatie slijm bevorderen door meer extravasatie van plasma verbetering van motorische functie van de bronchiën en slijm door peristaltische contracties van bronchiale geleidbaarheid, verhoogde activiteit van ciliated epithelium.

Door de 2 subgroep omvatten geneesmiddelen resorptie actie: natrium en kalium jodide, ammoniumchloride, natriumbicarbonaat en ander zout preparaten die zijn gedrenkt in het maagdarmkanaal, toegewezen bronchiale mucosa en het verhogen van de bronchiale secretie, vloeibaar slijm en slijm te vergemakkelijken. Jood bevattende geneesmiddelen stimuleert sputum eiwitten splitsen in aanwezigheid van leukocyten proteasen.

Middelen die slijm stimuleren (voornamelijk fytopreparaties) worden vaak gebruikt bij de behandeling van hoest bij kinderen. Dit is echter niet altijd gerechtvaardigd. Ten eerste is het effect van deze geneesmiddelen van korte duur, vaak kleine doses zijn nodig (elke 2-3 uur). Ten tweede veroorzaakt een verhoging van een enkele dosis misselijkheid en in sommige gevallen braken. Ten derde kunnen de geneesmiddelen van deze groep de hoeveelheid bronchiale afscheiding die kleine kinderen niet zelf kunnen bepalen, aanzienlijk verhogen, wat leidt tot een aanzienlijke schending van de drainagefunctie van de longen en herinfectie.

Gecombineerde bereidingen twee of meer componenten, waarvan sommige omvatten antitussieve geneesmiddelen (stoptussin, geksapnevmin, Lorraine), bronchodilator (solutan), antipyretische en / of antibacteriële middelen (geksapnevmin, Lorraine). Deze medicijnen moeten worden voorgeschreven alleen onder strikte indicaties, vaak zijn ze gecontra-indiceerd bij jonge kinderen. Bovendien, in bepaalde combinatieproducten in hun werking tegen medicijnen (varianten Zvyagintseva poeder) of suboptimale concentratie van werkzame stoffen, waardoor hun effectiviteit afneemt. Maar er zijn natuurlijk behoorlijk gerechtvaardigde combinaties van medicijnen.

Mucolytische (of secretolitische) medicijnen In de meeste gevallen is het optimaal voor de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen bij kinderen. Mukoliticheskne preparaten (bromhexine, ambroxol, acetylcysteïne, karbotsistein, mesna, proteolytische enzymen, etc.) Wet gelfase bronchiale secreties en efficiënt vloeibaar sputum zonder significante verhoging van de hoeveelheid. Tegelijkertijd, het werkingsmechanisme van de individuele leden van deze groep is anders, mucolytica dus verschillende efficiëntie. Bij pediatrische formuleringen gebruiken voorkeur ambroxol met meervoudige doseervorm - tabletten, retard capsules, siroop, oplossingen voor inhalatie, orale, injecteerbare en endobronchiale toediening. Deze geneesmiddelen omvatten Ambrobene (Ratiopharm, Duitsland).

Om de klinische werkzaamheid en verdraagbaarheid van het geneesmiddel Ambrobene (Ambroxol) bij kinderen met aandoeningen van de luchtwegen te evalueren die een gerandomiseerde, multicenter open vergelijkende studie. Het werk werd uitgevoerd in de winter en het voorjaar van 2002 bij drie klinische locaties uitgevoerd, onder toezicht van de afdeling kinderziekten № 1 SMU (hoofd Prof. GA Samsygina..) in Moskou: CST nummer 38 FU Medbioekstrem (hoofdstukken arts k.m.n. VI Golodenko), Morozov GDKB (hoofdstukken arts prof. Kornyushin MA), de kraamkliniek bij het ziekenhuis № 15 (de afgevaardigde. hoofdstukken, een arts van de verloskunde en gynaecologie professor. GM Burduli). De studie werd uitgevoerd in strikte overeenstemming met de eisen van de Verklaring van Helsinki (WMA, 1964) en de "Verklaring over de bevordering van de rechten van patiënten in Europa» (WHO / EURO, 1994).

Ambrobene verwijst naar de nieuwe generatie mucolytische geneesmiddelen, is een metaboliet van bromhexine en geeft een meer uitgesproken slijmoplossend effect. Ambroben beïnvloedt de synthese van bronchiale secretie, uitgescheiden door de cellen van de bronchiale mucosa. Het geheim wordt vloeibaar gemaakt door splitsing van zure mucopolysacchariden en deoxyribonucleïnezuren, terwijl de afscheidende afscheiding is verbeterd.

Een belangrijk kenmerk van Ambrobene is het vermogen om het gehalte aan oppervlakteactieve stof in de longen te verhogen door de afbraak te blokkeren en de synthese en secretie van oppervlakteactieve stoffen in alveolaire pneumocyten van type 2 te verbeteren. Oppervlakteactieve stof is de belangrijkste factor die de oppervlaktespanning van de longen handhaaft en hun uitrekbaarheid verbetert.

Omdat het een hydrofobe grenslaag is, vergemakkelijkt de oppervlakteactieve stof de uitwisseling van niet-polaire gassen, oefent het een anti-oedemateuze werking uit op de membranen van de longblaasjes. Hij is betrokken bij het transport van vreemde deeltjes uit de longblaasjes naar de bronchiën, waar het mucociliaire transport begint. Uitoefenen van een positieve invloed op de oppervlakte-Ambrobene indirect verbetert mucociliaire transport en in combinatie met een verhoogde secretie van glycoproteïnen (mucokinetic actie) geeft uitgesproken slijmoplossend effect. Er zijn aanwijzingen voor stimulatie van de synthese van de oppervlakteactieve stof in de foetus, als Ambroxol de moeder neemt [5]. Klinische studies hebben de activiteit van het medicijn bewezen in de preventie van respiratoir distress syndroom en pulmonaire shock.

Volgens Morgenroth normaliseert Ambrobene de functies van de veranderde sereuze en mucosale klieren van de bronchiale mucosa, draagt ​​het bij aan de reductie van mucosale cysten en activeert het de productie van de sereuze component. Het verbeteren van de functie van slijmklieren is vooral belangrijk bij patiënten met chronische longziekten, die worden gekenmerkt door hypertrofie van bronchiale klieren met de vorming van cysten en een afname van het aantal sereuze cellen. Ambrobene bevordert dus de productie van een kwalitatief veranderd geheim.

Ambrogen veroorzaakt geen bronchiale obstructie. Bovendien, K.J. Weissman et al. [8] vertoonde een statistisch significante verbetering van de parameters van externe respiratiefuncties bij patiënten met bronchiale obstructie en een afname van hypoxemie bij patiënten die Ambrobene kregen.

De literatuurgegevens getuigen van het ontstekingsremmende en immunomodulerende effect van Ambrobene. Het medicijn verbetert de lokale immuniteit, activeert weefselmacrofagen en verhoogt de productie van secretie-IgA. Ambrobene oefent een onderdrukkend effect op de productie door mononucléaire cellen interleukine 1 en tumornecrosefactor, die tot de ontstekingsmediatoren [4], maar verhoogt ook de natuurlijke bescherming van de longen door het verhogen macrofaagactiviteit (F. Capsoni, 1992). Suggereren dat remming van de synthese van pro-inflammatorische cytokinen, pas kan verbeteren leukocyt-gemedieerde longbeschadiging. Op dit moment wordt aangetoond dat Ambrobene decongestivum en anti-inflammatoire werking heeft, werkelijk bijdraagt ​​cupping exacerbatie van chronische bronchitis (K. Donner) en beschermt tegen bleomycine-geïnduceerde longfibrose en toxine. Stockley et al. meldde dat Ambroxol in vitro neutrofielchemotaxis remt.

De combinatie van Ambrobene met antibiotica heeft zeker het voordeel ten opzichte van het gebruik van één antibioticum, zelfs als de effectiviteit van het antibacteriële geneesmiddel is bewezen [7]. Ambroben helpt de concentratie van het antibioticum in de longblaasjes en het slijmvlies van de bronchiën te verhogen, wat het verloop van de ziekte bij bacteriële infecties van de longen verbetert.

Applied Ambrobene bij acute en chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem, waaronder bronchiale astma, bronchiëctasie, respiratoir distress syndroom bij pasgeborenen. U kunt het geneesmiddel gebruiken bij kinderen van elke leeftijd, zelfs bij te vroeg geboren baby's. Mogelijk gebruik bij zwangere vrouwen in het II- en III-trimester van de zwangerschap.

Ambrobene heeft een ruime keuze aan toedieningsvormen - tabletten, oplossing voor orale toediening, siroop, retard-capsules, oplossing voor inhalatie en endobronchiale toediening, injectie. De dosis van het geneesmiddel voor kinderen jonger dan 5 jaar is 7,5 mg 2-3 keer per dag, kinderen ouder dan 5 jaar - 15 mg 3 keer per dag. Patiënten ouder dan 12 jaar Ambrobe voorgeschreven 30 mg 3 maal daags of 1 capsule vertraagd dagelijks. Het gebruik van retard-capsules is met name gerechtvaardigd bij patiënten met chronische aandoeningen van de luchtwegen. De duur van de behandeling is van één tot 3-4 weken, afhankelijk van het effect en de aard van het proces.

In totaal omvatte de studie 208 kinderen van de eerste levensdagen tot 15 jaar. Ambrobene geven 138 kinderen, 70 patiënten maakten een vergelijkingsgroep (deze werden 30 patiënten die bromhexine, 20 - worden mukaltin, 20 kinderen mucolytische en slijmoplossende niet verkregen (zie tabel) methoden van geneesmiddeltoediening hangt van de aard van ademhalingsziekten en kind van preparaten... gebruikt in gebruikelijke therapeutische doses. de behandelingsduur varieerde van 5 tot 15 dagen. bepaald tijdstip van productieve hoest, daling van de intensiteit en hersteltijd. bovendien de viscositeit van sputum werd bepaald.

Table. Algemene kenmerken van de waargenomen patiënten.

Het criterium voor uitsluiting van het onderzoek was het gebruik van andere mucolytica, slijmoplossende middelen of antitussiva minder dan 14 dagen vóór het onderzoek.

Ambrobene werd gebruikt bij de complexe behandeling van 138 kinderen. De verdeling kinderen volgens nosologisch vormen van bronchopulmonaire aandoeningen waren de volgende: acute bronchitis op de achtergrond van de huidige SARS - 49 observaties, waarvan obstructief syndroom - 21, waaronder 5 kinderen tijdens de eerste maanden bronchiolitis; acute pneumonie - 13 waarnemingen; bronchiale astma-22 waarnemingen; chronische ziekten van de onderste luchtwegen - 20 waarnemingen; Aspiratiesyndroom en / of intra-uteriene pneumonie van pasgeborenen - 18 waarnemingen.

Bovendien Ambrobene toegediend na intubatie narcose 16 kinderen zonder respiratoire pathologie, gevoelig voor herhaling van respiratoire infecties (zogenaamde "zieke" kinderen), teneinde complicaties voorkomen postintubatsionnyh.

Acute bronchitis was in de overgrote meerderheid van de gevallen een manifestatie of complicatie van acute virale of virale bacteriële infectie. De leidende klinische symptomen van de ziekte waren tekenen van schade aan de bronchiale mucosa. Meer dan een derde van de kinderen had klinische tekenen van bronchiaal obstructief syndroom, bij een kind was het restrictieve syndroom geassocieerd met ernstige thymomegalie. Het klinische beeld van bronchiolitis werd opgemerkt bij 5 kinderen in de leeftijd van 2 tot 7 maanden. Ambrogen werd 1-3 dagen na het begin van de ziekte voorgeschreven. Alle kinderen kregen het medicijn naar binnen in de vorm van tabletten, siroop of oplossing. Patiënten met bronchiale en peuters Ambrobene oplossing bovendien toegediend door inhalatie (verneveld weddenschappen Boy) 2 maal daags in doses van leeftijd op de achtergrond van een tweevoudige orale inname. Alle kinderen hadden een goede klinische effect ontvangen - in de overgrote meerderheid van de patiënten in de 2 e dag na de benoeming Ambrobene hoest in de aanwezigheid van acute bronchitis licht gestegen, maar werd productief voor 3-4 dagen van de behandeling is er een verzwakking van hoest en het verdwijnen ervan op de 4- 6e dag van toepassing. Vergelijkende kenmerken van de werkzaamheid van Ambrobene, broomhexine en Mukaltin bij kinderen met acute bronchitis toonde een hoge therapeutische effectiviteit Ambrobene (zie. Figuur).

Figuur. De timing van de opkomst van productieve hoest bij patiënten met acute respiratoire aandoeningen, ontving Ambrobene, bromhexine en mukaltin.

Kinderen met acute pneumonie (polysegmentair of fractioneel, ongecompliceerd) Ambrobe toegediend volgens een vergelijkbaar schema. Echter, in 3 patiënten met destructieve longontsteking, gecompliceerde etterige pleuritis en pneumothorax, adequate slijmoplossend effect werd alleen onder de extra parenteraal toegediende geneesmiddel bereikt.

Een andere groep kinderen, die we gebruikten Ambrobene waren patiënten met astma in de leeftijd tussen 1,5 en 15 jaar. Kinderen zijn de fatale periode ingegaan in ernstige (8 waarnemingen) en in een gemiddelde toestand (14 observaties). De inning up cupping aanvalsbehandeling was intens en complex: tegen rehydratietherapie gebruikt bronchodilatoren, inhalatie (b2-agonisten, corticosteroïden Ambrobene toegediend vanaf de eerste dag door inhalatie (2 maal daags) in combinatie met orale medicatie (2 maal. dag). de duur van de inademing zal zijn 5-7 dagen na het begin van de productieve hoest met sputum ophoesten goed onderhouden alleen de inname van het geneesmiddel. in postpristupnom periode van astma in de aanwezigheid van bronchitis, gecompliceerd door een bacteriële infectie, de benoeming Ambrobene zeker bijdragen aan de oplossing van de ziekte. Volgens onze waarnemingen, Ambrobene niet bronchoconstrictie te verhogen. Echter, de 2 jonge kinderen (1,5 en 2 jaar oud) in de 2 e dag vanaf het begin van de therapie was er een significante toename van de bronchiale afscheidingen, die de terugtrekking van het medicijn vereiste.

Mucolytica zijn de hoofdcomponent in de complexe therapie van chronische bronchopulmonaire ziekten. We gebruikten Ambrobene bij 20 patiënten met etterende endobronchitis op de achtergrond van misvormingen van de longen, chronische pneumonie, broncho-ectatische ziekte.

Alle kinderen met chronische longziekte tegen een vervormende bronchitis met congenitale bronchiëctasie, was er een klassieke respiratoir syndroom als aanhoudende hoest met een matige hoeveelheid slijm of muco-purulent sputum, piepende ademhaling bij aanwezigheid van plaatselijke verdikkingen van de onderste kwabben van de longen (meestal links). Het werd gediagnosticeerd endoscopisch diffuse catarrahl endobronchitis gecombineerd met catarrhal-etterende endobronchitis gelokaliseerd in geïnfecteerde eigen vermogen en segmentale bronchiën. Ambrobe werd gedurende 14 dagen gebruikt in de leeftijdsgebonden dosering. Patiënten ouder dan 12 jaar kregen eenmaal daags retard-capsules voorgeschreven (75 mg per capsule).

Aantal corrigerende bronchoscopie met bronchiale wassing met 0,5% natrium- dioksidina en endobronchiale toediening Ambrobene maximaal drie (gebruikt Ambrobene injectie van 2 ml per endobronchiale toediening). Verder endobronchiale en orale toediening in aanwezigheid van viskeuze sputum 5 kinderen gaf Ambrobene inhalatie, dat het therapeutische effect. Het complex van therapeutische maatregelen omvatte ook inhalaties met dioxine gedurende 5-7 dagen, oefentherapie en mechanotherapie.

Als gevolg van de behandeling bij kinderen met chronische bronchopulmonaire pathologie helft van de patiënten hoest werd veel minder bij 7-10 dagen vanaf het begin van gecombineerde behandeling, 9 kinderen niet meer beluisterd piepen, het resterende aantal patiënten afgenomen piepen.

Bronchoscopie onthulde ook een positieve dynamiek - bij 11 kinderen stopte de etterende component van lokale endobronchitis volledig. Bovendien konden de complexe therapeutische maatregelen bij 14 kinderen de exacerbatie van de ziekte elimineren zonder antibacteriële behandeling. Bij patiënten met chronische longaandoeningen, werd het beste effect bereikt wanneer rekening wordt Ambrobene retard capsules in combinatie met therapeutische bronchoscopie, waarbij het geneesmiddel endobrohialno toegediend. We voerden een vergelijkende studie naar de effectiviteit Ambrobene met bromhexine (zoals mucolytische therapie gebruikt Bromhexinum binnen in leeftijd doseringen) toonden lage werkzaamheid bromhexine bij kinderen met chronische longziekte.

Ziekten van het ademhalingssysteem zijn een van de ernstigste problemen van de neonatale periode. We gebruikten Ambrobene bij 18 voldragen pasgeborenen met een lichaamsgewicht van 3000-3500 g met aspiratiesyndroom en / of intra-uteriene pneumonie. Alle kinderen hadden een lage Apgar-score (3-7 punten aan het eind van 1 minuut van het leven), allemaal uitgevoerd tracheale intubatie met het oog op het herstel van de luchtpijp en de bronchiën, 6 kinderen waren op mechanische ventilatie. De mate van ademhalingsfalen was van 2 tot 8 punten op de Silverman-schaal. Ambrobe gebruikte intramusculair 1 ml 2 maal per dag gedurende 7-14 dagen. De vergelijkingsgroep bestond uit pasgeborenen met vergelijkbare pathologie en premorbide achtergrond, die geen mucolytische therapie ontvingen.

Er werd vastgesteld dat de opname van Ambrobene in de complexe therapie van de geobserveerde groep kinderen de zuurstofvoorziening van het weefsel bij lagere zuurstofconcentraties in de toegevoerde lucht en expiratoire druk kon verbeteren. De duur van het gebruik van oxygenatie (inclusief mechanische ventilatie, zuurstoftent, masker) was aanzienlijk verminderd, normalisatie van bloedgassen werd sneller bereikt dan in de vergelijkingsgroep. Als gevolg hiervan nam het aantal complicaties van het centrale zenuwstelsel af. Bij kinderen die Ambrobene kregen, nam het gemiddelde aantal tracheale manipulaties significant af in de groep, wat leidde tot een afname van de frequentie van infectieuze bronchopulmonale complicaties. Bovendien is bewezen dat de opname Ambrobene in de complexe behandeling van pasgeborenen met aspiratie syndroom en / of intra-uteriene longontsteking aanzienlijk vermindert de duur van de behandeling met antibiotica. Bijwerkingen en bijwerkingen bij het gebruik van Ambrobene bij pasgeborenen, hebben we niet waargenomen.

We hebben een onderzoek uitgevoerd naar de werkzaamheid van Ambrobene voor parenterale toediening voor de preventie van complicaties na de abortus. Opgemerkt wordt dat kinderen die gevoelig zijn voor frequente infecties van de luchtwegen en / of langdurige duur, tijdens intubatie verdoving postoperatieve worden uitgedrukt displays laryngotracheitis of tracheobronchitis, begeleid door aanhoudende hoest opdringerig. Hoesten bij sommige kinderen veroorzaakt braken. Dit alles verslechtert natuurlijk de loop van de postoperatieve periode. We gebruikten Ambrobein als injecties in de leeftijdsgebonden dosering bij 16 kinderen in de leeftijd van 3 tot 12 jaar die gevoelig zijn voor luchtweginfecties na een intubatie-anesthesie. Anesthesie werd uitgevoerd tijdens geplande chirurgische ingrepen (urologisch, plastisch, enz.). De vergelijkingsgroep bestond uit 10 kinderen die niet met mucolytica waren geïnjecteerd. We merkten op dat de optimale timing van medicijntoediening het volgende schema is: 1 injectie 1-3 uur na het einde van de intubatie en 1 injectie in 12-14 uur (de volgende ochtend). Inleiding Ambrobene voor de operatie is niet gerechtvaardigd, omdat de mucolytische effect optreedt in de vroege postoperatieve periode, toen fysiologische evacuatie bronchiale afscheidingen moeilijk.

De uitgevoerde studie toonde overtuigend de effectiviteit van het ontwikkelde schema van mucolytische therapie aan. Uitgedrukt klinische manifestaties van laryngotraheobronchitis in de postoperatieve periode, deden alle kinderen die Ambrobene kregen dit niet. Slechts 4 patiënten hadden een zeer kleine productieve hoest gedurende 1-2 dagen. In de vergelijkingsgroep werd hoesten opgemerkt bij meer dan de helft van de kinderen, van hen had een significant klinisch beeld van tracheobronchitis 30% van de patiënten, en de duur van de hoest was 5-9 dagen.

Zo toonde een gerandomiseerde, multicenter open vergelijkende studie aan dat Ambrobene bij kinderen met acute en chronische aandoeningen aan de luchtwegen een hoge therapeutische werkzaamheid heeft. Het positieve resultaat van de behandeling werd bevestigd door klinische en laboratoriumtests, evenals bronchoscopie uitgevoerd in de dynamiek. In een vergelijkende studie bleek dat bij gebruik van Ambrobene de productieve hoest sneller lijkt en het verloop korter is dan bij de behandeling van bromhexine en mucaltine. De combinatie van verschillende toedieningswegen (inhalatie, oraal, injectie, endobronchiaal) is gerechtvaardigd voor een voldoende groot aantal aandoeningen van de luchtwegen. Bij de behandeling van kinderen met ernstige vormen van chronische respiratoire pathologie eventueel bronchoscopic borstelen, een orale vorm van Ambrobene wenselijke combinatie met intrabronchiale de toepassing. Bij kinderen met bronchiale astma wordt het beste effect op de benoeming van Ambrobe genoteerd wanneer inhalaties via een vernevelaar worden gecombineerd met het binnen innemen van het medicijn. Injecteren Ambrobene getoond in de behandeling van ernstige gecompliceerde longontsteking, in de aanwezigheid van aandoeningen van de luchtwegen bij zuigelingen en na intubatie verdoving in ziekelijke luchtweginfecties kinderen. Natuurlijk moet de keuze van de mucolytische geneesmiddelen bij kinderen met bronchopulmonaire pathologie geïndividualiseerd zijn en rekening houden met niet alleen de aard van het ziekteproces, maar ook de leeftijd van het kind. Onze ervaring met het gebruik van Ambrobene geeft aanleiding om het belang ervan in de complexe behandeling van kinderen met acute en chronische bronchopulmonale pathologie positief te beoordelen. Er waren geen bijwerkingen bij het gebruik van Ambrobe. Het medicijn heeft een handige verpakking, aangename organoleptische eigenschappen en kan niet alleen in een ziekenhuis worden gebruikt, maar ook thuis.

Referenties
1. Belousov Yu. B., Omelyanovskiy VV Klinische farmacologie van luchtwegaandoeningen bij kinderen. Een gids voor artsen. - M., 1996. - 176 p.
2. Korovina N.A. enz. De antitussieve en slijmoplossend drugs in de praktijk van een kinderarts zijn een reanimatie keuze en tactieken van toepassing. Een handleiding voor artsen. - M., 2002. - 40 p.
3. Samsygina GA, Zaitseva OV Bronchitis bij kinderen. Slijmoplossend en mucolytische therapie. Een handleiding voor artsen. - M., 1999. - 36 p.
4. Bianchi et al. // Agenten en acties. - 1990. - Vol. 31, nr. 3/4. - blz. 275-279.
5. Carredu P., Zavattlni G. // Astma, bronchitis, emfyseem. - 1984. - N ° 4. - P. 23-26.
6. Disse K. C Eur. J. Resp. Dis. - 1987. - Vol. 71. -Suppl. 153.-P. 255-262.
7. Principi N., Zavattini G. // Int. J. Pharm. Res. - 1986. - Vol. 6, No. 5 - P. 369-372.
8. Weissman, K., Niemeyer K., Drug Res. - 1978. - Vol. 28, nr. 1. - Heft 1. - 5A.

Wat is beter Bromhexine of Ambroxol?

Ambroxol werkt sneller dan bromhexine. En dus is het werkingsprincipe hetzelfde: verdunning van sputum, hoestverlichting met moeilijk te scheiden sputum. Broomhexine begint te werken op de tweede derde dag na de applicatie en ambroxol na een paar uur. Bovendien is ambroxol ook verkrijgbaar in inhalatieoplossingen.

Er is praktisch geen verschil tussen bromhexine en ambroxol, ze hebben bijna dezelfde derivaten, beide zijn niet natuurlijk, alleen is broomhexine een beetje goedkoper, dus je kunt ervoor kiezen. Goed en bovendien is het noodzakelijk om met nationale middelen behandeld te worden, het kompres van warme aardappelen warmt de bronchiën op.

Identiek zowel, er zijn geen speciale verschillen in samenstelling en het verkregen effect, de keuze kan het beste aan de arts worden overgelaten, welke hij zal benoemen. Tegen een prijs verschillen ze niet veel, het behandelingsspectrum is hetzelfde. Bromgeksin is al bekend, hij is al lang verkocht, hier wordt het vaak gekozen.

Bromgeksin Ik kocht en nam van een hoest, maar bijna geen genezend effect werd gevoeld. Ambroxol nam niet, maar hoorde van de apotheker dat het effect van dit medicijn op hoesten sneller en iets beter is. Het is vooral goed om te nemen als hoest zo snel mogelijk moet worden behandeld. Dus de volgende keer zal ik hoest proberen te genezen met Ambroxol, hoe meer het minder kost dan Bromgexin.

Beide zijn niet beter. Van een hoest is het beter om te proberen behandeld te worden met folkremedies, omdat drugs alleen de aard van de hoest veranderen of tijdelijk onderdrukken, maar niet genezen.

Hier is een goed recept voor hoest: 1 deel honing, 1 deel aloë-sap (bij voorkeur oud, niet minder dan 3 jaar oud) en 1 deel goede cognac (namelijk cognac, niet wodka en cognac). Mix, houd in het donker gedurende 10 dagen. Dan wordt deze compositie niet slechter, je kunt hem lang bewaren. Neem VOORDAT u drie keer per dag een eetlepel eet. Zeer snel verzacht hoest, en hoest dan en gaat volledig voorbij.

Broomhexine en Ambroxol hebben hetzelfde doel. Beide geneesmiddelen zijn ontworpen om hoest en sputum te verlichten. Broomhexine is een beetje goedkoper dan Ambroxol. Ambroxol heeft echter een sneller effect, na de eerste uren na inname, terwijl bromhexine op de 2e - 3e dag. Over het algemeen moet nog steeds worden uitgegaan van degene die meer geschikt is. Voor iemand kan een van de medicijnen beter helpen - het hangt af van de individuele kenmerken van het organisme

Wat is beter: Ambrobe of Bromhexine?

Confronteer Ambrobene en Bromhexine! Online stemmen zal helpen om het beste product uit dit productsegment te identificeren. U kunt uw mening ook uiten door deel te nemen aan de enquête. Uw stem kan van het resultaat afhangen. Moeilijk om te antwoorden? Lees dan liever de beoordelingen van andere mensen die tijd hadden om de functie van de medicijnen op zichzelf te testen.

Wanneer u begint met stemmen, zorg er dan voor dat u de persoonlijke ervaring van het gebruik van Bromgexin en Ambrobene vergelijkt. De algehele beoordeling moet bestaan ​​uit de kwaliteit van het product, de aanwezigheid of afwezigheid van bijwerkingen, de algemene indruk na toepassing. We adviseren om geen rekening te houden met de prijs van geneesmiddelen, exclusief aandacht te besteden aan efficiëntie.

wie weet? bromhexine en ambroben

hoest is niet sterk, slijm normaal, in dergelijke gevallen geef ik bromhexine tabletten, maar ze zijn over en kunnen alleen morgenmiddag of avond worden gekocht.

Of het mogelijk is om inademing te maken met een barnsteen of het is niet nodig en gewoon dat om niet te geven? of slechts één zoutoplossing? als het nodig is om welke dosering te doen?

meestal gewoon ademen als sputum of piepende ademhaling niet weggaat.

Mobiele appHappy Mama 4.7 Communiceren in de applicatie is veel handiger!

Dus hoeveel tijd heb je al met broomhexine? Misschien is het tijd om het te veranderen in ambroxol?

je kunt het. 2 ml ambroben OPLOSSING VOOR INADEMINGEN + 2 ml zoutoplossing

als slijm gewoont, dan lijkt het me niets

Ambroxol voor inhalaties Ik spreidde de helft met een zoutoplossing.

Omdat toen de obstructie in een paar weken verscheen omdat het alleen was genezen, de dokter zei dat wanneer dit gebeurt, het meestal een allergie is. En viel ook samen, dus hoe te slapen op dergelijke kussens voor een maand of twee, dus obstructie of zoals nu een sterke hoest.

En het stof of de kat kan een keer per jaar een obstakel zijn en het hele jaar door als een hoest. (Hoewel onwaarschijnlijk)

Broomhexine of ambroben is beter

Dringend! MORGEN. 1500 roebel. ENQU SURTE OVER GENEESMIDDELEN VAN GELD.

Dringend! 1500 roebel. ENQU SURTE OVER MEDICIJNEN VAN GELD VOOR MOEDER.

morgen! 1500 R ENQUVETE OVER GENEESMIDDELEN VAN HET CONTANT GELD VOOR MUM.

Onderzoek voor moeders 25-45 l van kinderen 3-12 l, in de enquête betrof alleen moeders zonder kinderen. Alle burgers van de Russische Federatie. In Moskou, meer dan 5 jaar. Mijn moeder en kind waren koud hoest gedurende 6 maanden, hebben kinderen gebruikt hoestsiroop voor zichzelf en het kind, en zuigtabletten. Niemand heeft ernstige, chronische ziekten. Lijst kleurstoffen: Gerbion, Dr. Mam, Lasolvan, ACC, Sinekod, Ambrobene bromhexine, Codelac, Gedeliks lijst zuigtabletten: Bronhikum, Dr. Mam, Sage, LinkUs Lor Travisil, Strepsils, Lasolvan, Eucalyptus-M. 8.

Hoesten. Kind van 1 tot 3

Het kind hoest de 2e dag, snot, er is geen temperatuur. Wij zijn 2,2 jaar oud. Daarvóór hoestten ze nooit. Hoe te behandelen, vertel me alsjeblieft, ERG ervaring.

Behandeling van droge hoest bij volwassenen.

Zelfmedicatie is een plaag voor de moderne samenleving. In alle media is er een actieve reclame voor drugs met het gemak van het onderdrukken van een droge hoest. Droge hoest voor verkoudheid is echter extreem lastig. De afwezigheid van slijm bij hoesten betekent niet dat het niet in de bronchiën voorkomt. Een congestie van sputum is een goed voedingsmedium voor micro-organismen - complicaties zijn verzekerd. Dat zou zichzelf niet van problemen voorzien, het is noodzakelijk om de behandeling van een droge hoest bij volwassenen te benaderen, omdat het complex en vochtig is. Een moderne complexe voorbereiding.

Bijna alle moeders weten wat een acute respiratoire virale infectie is bij een kind.

Bijna alle moeders weten wat een acute respiratoire virale infectie is bij een kind. Meestal treft deze ziekte kinderen van de eerste drie jaar, evenals schoolkinderen. Deze ziekte is niet zo gevaarlijk als de griep, maar je kunt het niet negeren. Behandeling van ARVI bij kinderen moet op het juiste moment plaatsvinden. Anders kan heel snel een hoest worden toegevoegd, die veel moeilijker te behandelen is. Elke moeder zou moeten weten dat ARVI talrijke virussen veroorzaakt, en antibiotische behandeling is hier onaanvaardbaar. In de regel verloopt de behandeling van ARVI bij kinderen.

Expectorant drugs. LOLOCHKA's blog op 7я.ру

Slijmoplossers vormen een integraal onderdeel van het therapeutische beloop van natte hoest. De werking van deze geneesmiddelen is gericht op het verminderen van de viscositeitsindex van sputum en het activeren van de productie van vloeibare muceuze afscheidingen uit de luchtwegen. Slijmoplossend middelen tegen een vochtige hoest mogen alleen door een arts worden voorgeschreven. Een goede selectie van het medicijn garandeert een effectieve behandeling. In de moderne farmaceutische markt worden preparaten gepresenteerd in de vorm van tabletten, poeders, siropen. Most.

Droge hoest kan wijzen op verschillende ziektes!

Droge hoest kan wijzen op verschillende ziekten. In de meeste gevallen maakt dit symptoom zich zorgen over patiënten met verkoudheden, bacteriële en virale infecties. De behandeling van droge hoest bij kinderen en volwassenen is anders. Vaak komen klachten van droge hoest voor tijdens verkoudheid, de behandeling van droge hoest bij volwassenen is gebaseerd op de inname van geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen. Patiënten krijgen geld toegewezen om de productie van sputum te bevorderen - ATSTS, Bromheksin, Dzhoset.. Omdat een verkoudheid hoest.

Droge hoest bij een volwassene, zijn behandeling en preventie.

Een droge hoest bij een volwassene, zijn behandeling en preventie vereisen speciale aandacht. De oorzaak van dit symptoom is geen sputum, maar irritatie van hoestreceptoren in verschillende gebieden. Droge hoest begint te storen tegen de achtergrond van ontsteking, negatieve effecten. Daarom, als een droge hoest wordt gediagnosticeerd bij een volwassene, is de behandeling complex, rekening houdend met de oorzaken van het begin. In dit geval worden geneesmiddelen gebruikt die de hoestreflex kunnen beïnvloeden. Een dergelijke behandeling.

Tracheitis als traktatie. Jeanette's blog op 7ya.ru

Tracheitis hoe te behandelen U kreeg het koud en u had een droge hoest die "de keel scheurde"? Vraag familieleden en vrienden waar een goede specialist aan het oefenen is en ren naar hem toe, niet zelfmedicatie. Misschien is een droge hoest slechts een symptoom van een meer ernstige ziekte, hart, nieren of andere inwendige organen. De dokter heeft de diagnose "tracheitis" gesteld en hoe deze te behandelen, en u twijfelt? Start de voorgeschreven behandelingskuur en ga naar een andere specialist en ontdek hoe u het moet behandelen.

Hoest met slijm.. Blog van Славинка op 7я.ру

Iedereen weet hoeveel redenen kunnen zijn voor een hoest - van banale belasting met voedsel of een vreemd lichaam in oorzaken die geen verband houden met de luchtwegen in principe. Maar laten we stoppen met de hoest die ons vaker plaagt - het is een hoest met slijm. Wie van ons heeft nog nooit een pijnlijke hoest gehad die slaap, eten en dagelijkse activiteiten voorkomt? Iedereen kwam dit fenomeen tegen toen hij verkouden werd en anders handelde. Iemand heeft net gewacht tot "het vanzelf passeert", iemand.

Behandeling van acute luchtweginfecties. Yavlik's blog op 7y.ru

De meeste patiënten geven er de voorkeur aan de behandeling thuis voor ARVI te starten. Neussprays, inhalaties, neusdruppels, siropen en antipyretica helpen om de manifestaties van een virale infectie kwijt te raken. Maar zelfbehandeling biedt u niet altijd de mogelijkheid om het gewenste resultaat te bereiken. Vaak verslechtert de aandoening en heeft de patiënt dringend medische hulp nodig. Onder de symptomen die op de behoefte aan een arts wijzen - hoge koorts voor verscheidene dagen, intense pijn.

Geneesmiddelen voor hoestende volwassenen. Yavlik's blog op 7y.ru

Geneesmiddelen voor hoestende volwassenen U bent "buhykat" begonnen, maar vlucht niet meteen naar de apotheek voor geneesmiddelen tegen hoest voor volwassenen. Het is noodzakelijk om de oorzaak van dit fenomeen te achterhalen, om de juiste diagnose te stellen. En pas dan koop en neem medicijnen voor hoest. Uitzondering - complexe preparaten - die onmiddellijk werken op verschillende mechanismen van hoestvorming, bijvoorbeeld, Josette. Wanneer de oorzaak onzeker is, kunt u zelf geen hoestmedicijn voorschrijven. In de mensen is er een gezegde.

We hebben bronchitis. Kind van 3 tot 7

Het blijkt dat bronchitis geen ambriform, brombexine kan geven. maar het is noodzakelijk om ATSTS of lazolvan te geven. Nu zullen we anders worden behandeld.

over hoesten. Geneeskunde en gezondheid

Adviseer, wie weet, een medicijn of iets van een hoest - in drogisterijen een enorme keuze, en ik gebruik deze medicijnen meestal niet, daarom begrijp ik ze niet.

En opnieuw over hoesten. Kind van 3 tot 7

Meer dan eens hebben we dit opwindende onderwerp besproken. Meer dan eens we waren ziek en lechilis.No wanneer een kind weer ziek wordt, ik ben op zoek naar meer en meer geschikte methode lecheniya.Vrachi vinden tijdens de normale ARI benoemen antibiotiki.Ya niet echt van hen, maar soms moet je nog eens met de arts en verpleegkundige kind tabletkami.Vse zou nichego.No toen in een korte tijd overleg een derde cursus van antibiotica, ik vrees voor zijn rebenka.Temperatury net.Tolko hoest en sopli.Ya niet.

dan te hoesten? Kind van 3 tot 7

Ik weet het gewoon niet. het is gewoon een never ending story: (((Gisteren was alles prima naar het theater gingen, nooit gehaast 's morgens hoest opnieuw om oude genezen alleen op donderdag voordat dit snot waren Temperaturen, mmm, geen Potions gewoon niet schoongemaakt drinken gedeliks........, dan Bromhexinum maar zelfs een week niet is geslaagd.: (((Wat kan een hoest te behandelen?

Hoesten. Kind van 3 tot 7

Meisjes, vertel het me alsjeblieft. Het kind hoest al een maand. Op aanraden van Laura dronken ze eerst 5 dagen ambroben en daarna travilis. Toen ze zag dat het resultaat nul was, benoemde ze de ACC. Dronk het gedurende 5 dagen, vandaag hoestte de hele nacht. Ze hoest helemaal niet hoest, en hier zo'n aanval. Na de ATSTS-cursus kan meer hoesten? Ik begrijp het al niet: ((Bronchi-longen zijn schoon.

Dan om een ​​bronchitis te behandelen? JV: bijeenkomsten

Meisjes, wat behandel je met bronchitis? Is al ziek geworden. De zesde week doet niet oklemayus. Koude vloeit geleidelijk in de bronchitis :(

Hoe heb je een hoest gekregen? Over haar, over het meisje

Ik ben al helemaal vergeten wat voor een dier het is. En dat is waar ik wat onzin heb opgepikt, die me al voor de tweede week heeft gemarteld. Meestal is hoesten droog, soms met slijm. Naast het ongemak van transpiratie voel ik niets, er is geen zwakte of een tempoverhoging. Dus het kind heeft hetzelfde ook toegekend. Nu kunnen we het een paar uur niet opruimen. Ik vlieg er actief mee, ik ben klein en onregelmatig. Het effect is hetzelfde - er is geen enkele verbetering. Misschien is er een of andere kardinale manier - dronk, en alles als een hand af?

Blaffende hoest. Kindergeneeskunde

Begon scherp in de avond, de hele nacht gekweld. De dokter komt alleen morgen (alles is niet genoeg). Dan om aanvallen af ​​te nemen? Bromgeksin en ambroben - de laatste keer was nutteloos. De mosterd? Of is het mogelijk om nog steeds iets te behandelen met dergelijke, blaffende hoest, een keel scheurend? Ik zou heel erg graag zien dat de dochter vandaag sliep en niet wakker wordt van aanvallen. Bij voorbaat dank voor enig advies!

En bij wie kinderen nu ziek of ziek waren. Kind van 10 tot 13

Temperatuur dan hoesten. Blijkbaar gaat één infectie. Vertel me niet dat bij een hoest op die leeftijd, de artsen het kind adviseerden? Ik kan helemaal niet met een dokter praten. Gisteren was het niet mogelijk om te bellen (de hele tijd dat het daar bezet was), vandaag is er geen temperatuur en ik wil me niet naar de kliniek brengen, en ik kan niet voor zaken. Zelfs bij een temperatuur van vandaag zou er niemand zijn om mij te vervangen door een dokter. Van de symptomen was een loopneus, waarmee ik begrijp wat ik moet doen, en de hoest die me op deze leeftijd binnen krijgt.

HELP !! Een vreselijke hoest. Kind van 3 tot 7

Ik vraag om te reageren op degenen die weten hoe ze in de kortste keren een droge, sterke hoest moeten overwinnen. Het is vreselijk om naar de kwelling van een 4-jarige zoon te kijken. Alles wat we geven (HANDELINGEN, siropen, warme volumineuze drank) helpt niet veel.

Vraag over hoest. Kindergeneeskunde

Goede middag! Vertel me alsjeblieft het principe van het behandelen van een natte hoest. Twee dokters zeggen precies het tegenovergestelde, ik wil mezelf begrijpen. Een mening is dat wanneer je hoest, drink wat Bromgexin-ACTS-Ambrobene 5-7 dagen en stop. De hoest zal vanzelf verdwijnen. ie hoeveel je zult drinken, zoveel en je zult hoesten. Een ander beweert dat dit onzin is en dat je zoveel dagen moet drinken tot de hoest volledig verdwijnt. Maar afwisselend! 5 dagen Bromhexine, 5 dagen ATSTS, toelaatbaar. Wie heeft gelijk? Wat is het algemene schema van hoestbehandeling.

SOS, help. Het kind heeft 2,9 bronchitis. Th. Kind van 3 tot 7

SOS, help. Het kind heeft 2,9 bronchitis. Dan behandelen... Heel vaak hoest en maakt hem ziek van deze hoest.

Is het mogelijk om lazolvan en libeksin samen te stellen? Kind van 3 tot 7

Goede middag! De zoon hoest voor de derde dag en vandaag is hij behoorlijk sterk en vaak. Tempo 37.3 en loopneus. We inhaleren met lazolvane en mineraalwater, neusspoeling, drip vasoconstrictor en protorgol volgens ons standaardschema (we hebben adenoïden). Ze hebben vandaag een dokter gebeld om naar een hoest te luisteren. Een verzekeringsarts, vrij oud en ervaren. Dus, naast lazolvana, schreef ze libexine voor. Hij onderdrukt een hoest, of ben ik verwarrend? Denk je dat het mogelijk is om de lazolvan tegelijkertijd te verdunnen?

UIT: Bronchitis bij volwassenen. Kind van geboorte tot jaar

Wie weet is Che krachtiger, zodat de volwassene bronchitis kan overwinnen? En dan hoest mijn man voor de derde dag dat de muren trillen. drankjes allemaal. ergens niet erg. Bedankt :)

Dringend! Hulp bij het overwinnen van de hoest. Kindergeneeskunde

Het kind van 2 jaar, heeft ORVI geplaatst, is ziek of ziek met 14/10. De temperatuur is er niet meer, maar we kunnen de hoest niet overwinnen - tot overgeven. Geven (zoals de dokter gezegd) -Fort Stoptussin, wrijf de Momomi, 2 dagen - viferon 's nachts (de dokter besteld) Vandaag, in aanvulling op alle snot weer stroomde (tweede ronde?) Babe spijt - niet kunnen slapen, gekweld. Ik wil Bromhexine voor kinderen proberen. Wie weet wat beter kan dienen? Tabletten gaven niet, alleen medicijnen. (Of misschien had ik meteen een antibioticum nodig?) Maar de dokter leek te luisteren.

OFFFF: Help met een hoest! Geneeskunde en gezondheid

Meisjes, help me, vertel het me! Bij de man is al die dag tussis eenvoudig op vyvorot. Hij heeft niet voor de derde keer geslapen. En hij geeft me niet. Ik kan er niet achter komen hoe je zo'n hoest kunt kalmeren. Op de een of andere manier stalktvalas nog steeds niet hiermee. Zelfs toen hij een ontsteking van de longen had, herinnerde ik me niet zo'n hoest. Stuur niet naar de dokter: ik heb al geprobeerd - een dood nummer. Eén betrouwbaar voor jou bleef!

oh, wat zou ik kunnen drinken. om niet te sterven aan een hoest ((.) SP: bijeenkomsten

in de ochtend gewoon verstikking, en de laatste paar uur - een pijn helse in de borst bij het hoesten, is oschuchenie dat er iets uit (((therapeut in het dorp niet om overal mee naartoe kan ik niet -., zoals zieke kinderen op me wachten, zo is zelf - Wat, hoe, hoe, hallo... (((

Het kind hoest: welke medicijnen helpen? Ziekten van organen.

Manieren om droog, nat en hoest te behandelen met kinkhoest

Geneesmiddelen analogen. Blog van gebruiker Катрин Денев op 7я.ру

Diflucan (p 500) - Fluknazol (30 p) Mezim (?) - Pancreatin (veel goedkoper en verpakken meer) Immodium (p 100-120) - loperamide (2 keer goedkoper in 3 keer meer), maar hier met loperamide Ik kocht in een gewone drogisterij goedkoop, en ze hebben hun eigen 36.6 wordt ook wel, en de prijs is vergelijkbaar met immodium. Nospanum (200R Tabel 60) - Drotoverin (p 50 - Tabel 50). Lomilan (110 r) - LoraGeksal (75 p) Panadol - Paracetamol Zovirax - Acyclovir Tsiploks (20 roebel.) - ciprofloxacine Gel Lioton (200 roebel.).

EHBO-set op de weg (vervolg). Arishka's blog op 7я.ру

4. Middelen voor zere keel of hese keel Eslizabolelo voice pomogutantisepticheskie (antimicrobieel) preparaten voor topische toepassing: Geksoral (oplossing, nevel), chloorhexidine (oplossing), zuigtabletten of SEBIDIN Strepsils; in infectie- en ontstekingsziekten van de mond en nasofarynx gebruikte GEKSASPREY yodinolom (oplossing voor het spoelen van de keel) (niet tot 1 jaar is voor kinderen). 5. Preparaten hoesten Onderscheid hoesten (sputum slijm) en droog (zonder.

Hoesten bij het kind: oorzaken, behandeling. Deel 2. Droge hoest.

Luister naar de hoest: blaffen, pulmonair of oppervlakkig?

Ontsteking van de longen. Ziekten van het ademhalingssysteem bij kinderen

De uitdrukking "ontsteking van de longen" is bedacht door artsen speciaal voor "geen artsen".
. De namen van deze medicijnen zijn bekend. Haal ze meestal uit planten (typische vertegenwoordigers - mukaltin, Bronhikum) en tablet opties, siropen en medicijnen - duizenden. Er is ook een kleine hoeveelheid (minder dan 10) zijn zeer effectief stoffen (niet plantaardige oorsprong) die invloed hebben op sputum, bijvoorbeeld bromhexine, ambroxol, acetylcysteïne. Deze drugs worden genoemd "expectorantia" en het gebruik ervan in SARS aanzienlijk vermindert de kans op een longontsteking, maar met de verplichte toepassing van de twee voorafgaande voorwaarden (!) - om tal van koele lucht en schoon (een goede kachel makkelijk om te winnen 1 kg bromhexine) drinken. Op hetzelfde moment, in aanvulling op de slijmoplossend.

Wie dronk druppels van hoest Sinekod. Kindergeneeskunde

de meisjes hebben een sterke hoest in het kind, dronken al een week stoïcijns.. niet erg goed, dat zou een sinecode drinken. Ik heb bijna 1 dag doorgebracht met het drinken van tussis ische. zoiets was het stremno.. terug naar gedelix gewisseld.. podkoshlivayem, hoest nat.. niet droog (geen kinderarts! ze heeft alleen gedelix en hexoral.. niets anders)

De inhalator hoest. Ziekten van het ademhalingssysteem bij kinderen

Meest recent kwam ik een groot probleem tegen - mijn 2-jarige zoon kreeg de diagnose "Valse grutten, stenose van 1 graad". In het ziekenhuis leerde ik een prachtige en eenvoudige methode van therapie - het gebruik van een speciale vernevelaarinhalator.

Hoestmiddel. Ziekten van het ademhalingssysteem bij kinderen

Ziekten van de luchtwegen, hoestmiddel

Oh, deze hoest. Ziekten van het ademhalingssysteem bij kinderen

Soorten hoest bij kinderen. Behandeling van hoest bij kinderen

De medicinale kwestie. Hoe een zogende moeder behandelen?

. Ze worden gebruikt voor de verlichting van astma-aanvallen. Salbutamol, terbutaline, fenoterol. Er wordt aangenomen dat het voeren is toegestaan. Het is noodzakelijk om de toestand van het kind te controleren, bijwerking - opwinding, verhoogde hartslag. Venotonics (detraleks). Ze worden gebruikt voor veneuze insufficiëntie, spataderen, aambeien. Gegevens over penetratie in de moedermelk zijn niet beschikbaar, dus het is beter om te stoppen met het gebruik van deze medicijnen tijdens de borstvoeding. Vitaminen, vitamine-minerale complexen, mineralen. Ze worden gebruikt voor borstvoeding. Bijwerkingen - allergische reacties. Het is raadzaam om die medicijnen te kiezen die niet in de moedermelk doordringen. Hormonen (prednisolon, dexamethason, hydrocortison). Gebruikt voor auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, systemisch.
. Een enkele dosis van deze geneesmiddelen is mogelijk. Het wordt niet aanbevolen om het opnieuw te nemen, omdat ademhalingsdepressie (apneu), een verlaging van de hartslag, misselijkheid, braken, CZS-depressie, ontwenningssyndroom mogelijk zijn. Expectorant drugs. Ze worden gebruikt voor verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem die optreden bij een hoest. Ambroxol, bromhexine, ACC. Compatibel met borstvoeding. Pre- en probiotica (linex, primadofilus, hilak forte, etc.). Compatibel met borstvoeding. Prokinetica. Gebruikt voor gastro-oesofageale en duodenogastrische reflux - het inbrengen van de inhoud van de slokdarm in de maag of van de twaalfvingerige darm naar de maag. Deze toestanden kunnen zichzelf sim tonen.

Koud en hoesten. Ziekten van het ademhalingssysteem bij kinderen

Oorzaken van verkoudheid en hoesten bij kinderen, symptomen en behandeling