Allergische rhinitis bij kinderen - oorzaken en symptomen, diagnose, behandelmethoden en preventie

De ontwikkeling van allergische rhinitis wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door allergenen die het lichaam binnendringen door druppeltjes in de lucht (stof, wol, pollen). Bij kinderen ontwikkelt de ziekte zich in de voorschoolse en lagere schoolleeftijd, omdat een tijdige adequate behandeling vaak verandert in een chronische vorm. Zelfbehandeling is ook beladen met verergering van de toestand van het kind, daarom, wanneer het optreden van karakteristieke klinische symptomen een arts moet raadplegen.

Wat is een allergische rhinitis bij een kind?

Bij kinderen met allergieën kan in de loop van de tijd een acute of chronische verkoudheid ontstaan, allergische rhinitis genoemd. Volgens statistieken, in bijna de helft van de gevallen (bij 40% van de patiënten) tegen een achtergrond van de complicaties op latere leeftijd, wordt bronchiale astma gediagnosticeerd. In de regel begint de rhinitis van allergische aard bij kinderen te verschijnen in de periode van 3 tot 6 jaar, maar de arts wordt in de meeste gevallen enkele jaren na het verschijnen van de eerste symptomen behandeld. Tegen die tijd krijgt de ziekte vaak een chronische vorm, waardoor het moeilijk te behandelen is.

redenen

Allergische rhinitis bij het kind treedt op nadat de deeltjes allergenen zich tijdens de ademhaling op het slijmvlies van de neus hebben verzameld. De volgende soorten antigenen kunnen deze reactie veroorzaken:

1. Huishouden: stof, wol van huisdieren, weefseldeeltjes, veren van kussens en dekens, huishoudelijke chemicaliën.
2. Plantaardig: stuifmeel van bloeiende planten en hun sap.
3. Schimmel. Microscopische sporen van allerlei schimmels.
4. Microbial. Verschijnen wanneer er een infectiepunt is, bijvoorbeeld bij cariës.
5. Food. Voedsel zoals natuurlijk (eieren, koemelk, citrusvruchten, honing en andere), en bevat conserveermiddelen, kleurstoffen, additieven, andere chemische verbindingen.
6. Medicinale. Medische preparaten en vaccins.

Voedsel en medicinale allergenen veroorzaken allergische rhinitis in de leeftijd van 3-4 jaar. Bij kleuters en jongere schoolkinderen wordt de ziekte vaker veroorzaakt door inhalatietypes die door druppels in de lucht het lichaam binnendringen. De opwindende bijbehorende factoren zijn:

• erfelijke aanleg;
• allergische rhinitis bij de moeder tijdens de zwangerschap;
• verstoord metabolisme;
• onderontwikkeling van het endocriene of zenuwstelsel;
• verminderde immuniteit;
• ziekten van het spijsverteringsstelsel, met name de lever:
• vervorming van de neusholte;
• frequente acute infecties van de luchtwegen of acute luchtweginfecties (acute luchtweginfecties, acute respiratoire virale infecties);
• regelmatige inname van antibiotica van systemische actie;
• vitaminetekorten;
• externe factoren (klimaat, ongunstige weersomstandigheden, leefomstandigheden).

Niezen, intense afbinding of allergische neusverstopping bij een kind met rhinitis kan het hele jaar door of seizoensgebonden van aard zijn, volgens deze functie, de volgende vormen van de ziekte:

• Acuut episodisch - gemanifesteerd in de vorm van afzonderlijke eenmalige episodes als reactie op contact met het allergeen.
• Het hele jaar door (aanhoudend) - milde symptomen van de ziekte afwisselend toenemen, dan kalmeren. Dit type rhinitis wordt in de regel veroorzaakt door huishoudelijke of voedselallergenen.
• Seizoensgebonden (pollinose) - symptomatologie wordt verergerd in de lente-zomerbloeiperiode van planten.

Tekenen van allergische rhinitis bij kinderen

Voor de al-het-jaar-ronde vorm van rhinitis van allergische etiologie, is een kenmerkend teken de permanente neusverstopping. De toestand wordt verergerd als de weersomstandigheden veranderen (koud, druk daalt), tijdens infectie. Tegen de achtergrond van de ziekte kan otitis of sinusitis in een chronische vorm ontstaan, snurkende of nasale stemmen verschijnen. PIn de acute of seizoensgebonden vorm van de ziekte bij kinderen is het ziektebeeld anders, het ziet er als volgt uit:

• overvloedige brouwsel en uitscheiding van slijm (rhinorrhea);
• jeuk in de neusholte;
• regelmatig veelvoudig niezen;
• branden in de ogen of scheuren;
• jeuk van de oogleden, hun zwelling;
• overtreding van de neusademhaling door slijmvliezen;
• het verschijnen van congestie of geluid in de oren (met de verspreiding van het proces op de buis van Eustachius).

Wat is gevaarlijke allergische rhinitis bij kinderen

De ziekte zelf bedreigt het leven van het kind niet, maar het gebrek aan therapie kan leiden tot de ontwikkeling van een chronische vorm van rhinitis, beladen met ernstige complicaties (bijvoorbeeld bronchiale astma of chronische conjunctivitis). Chronische pathologie is moeilijker te behandelen, het geeft de patiënt constant ongemak, vermindert de kwaliteit van zijn leven, beïnvloedt de gemoedstoestand, gezondheid en algemene gezondheid.

diagnostiek

Allergische rhinitis bij kinderen wordt gediagnosticeerd na een onderzoek onder ouders en een aantal laboratoriumtesten. Een medische geschiedenis wordt bestudeerd voor de karakteristieke symptomen, de aanwezigheid van allergieën bij naaste familieleden, tekenen van infectie of andere allergische manifestaties. Ter verduidelijking van de diagnose en differentiatie van dit type rhinitis van anderen (vasomotorisch, hormonaal, medisch, bacterieel), de volgende medische onderzoeken:

• bloedonderzoek (niveau van eosinofielen, leukocyten, mast- en plasmacellen, totale en specifieke IgE-antilichamen, versnelde ESR);
• rhinoscopie;
• endoscopie;
• Rhinomanometry;
• cytologisch en histologisch onderzoek van de afscheiding uit de neus;
• huidtesten voor de detectie van significante allergenen.

Behandeling van allergische rhinitis bij kinderen

Therapie van allergische rhinitis is gericht op het minimaliseren van de invloed van het allergeen op het lichaam van de baby en het elimineren van de negatieve gevolgen van dit effect. De eerste taak wordt opgelost door het naleven van de hygiënevoorschriften en een aantal van de volgende activiteiten:

1. Met de seizoensgebonden vorm van de ziekte wordt de tijd om te wandelen en de kinderkamer te luchten verkort. Indien mogelijk, tijdens de bloeiperiode, moet de baby naar de zee of naar een ander klimaat worden gebracht. Het is noodzakelijk om de passieve rookfactor uit te sluiten.
2. Allergenenhoudende voedingsmiddelen zijn uitgesloten van het dieet.
3. Het appartement moet regelmatig nat worden gereinigd, indien nodig de tapijten verwijderen en de gestoffeerde meubels vervangen (voor stofallergieën), de airconditioner installeren en de luchtbevochtiger gebruiken.
4. Huisdieren met allergieën bij het kind op de vacht kunnen niet worden gehouden.

Medicatietherapie

Voor de behandeling van allergische rhinitis worden preparaten van verschillende farmacologische groepen gebruikt, waarvan de actie gericht is op het elimineren van de symptomen van de ziekte, het onderdrukken van de reacties die deze veroorzaken, het voorkomen van recidieven. Tijdens de therapie worden geneesmiddelen voor systemische actie en uitwendige externe toepassing gebruikt, waarvoor de volgende middelen kunnen worden voorgeschreven:

1. Antihistaminica. Componenten van deze geneesmiddelen blokkeren receptoren die allergiesymptomen veroorzaken door de productie van histamine (de belangrijkste allergische mediator) te onderdrukken of de werking ervan te neutraliseren. De drugs die voor jonge kinderen de voorkeur genieten, zijn Zirtek, Ketotifen, Claritin. Na 5-7 jaar, benoem Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. De voorkeur gaat uit naar de bereidingen van de laatste generatie, die geen uitgesproken sedatieve en anticholinergische werking uitoefent. Antihistaminische sprays of druppels in de neus - Vibracil, Azilastin, Allergoodil.
2. Membraanstabilisatoren van mestcellen - Cromonen (Cromolin, Lomusol en andere middelen op basis van natriumcromoglycaat) en Ketotifen. Rem de vrijlating van allergische mediatoren van allergie uit mestcellen.
3. Hormonaal (corticosteroïde). Bereidingen van de bijnierschors, verlichting van ontstekingen, zwellingen en andere allergische symptomen. Ze worden aangebracht in de vorm van neusdruppels of sprays met een matig of ernstig verloop van rhinitis. Kinderen worden Fluticason, Beclomethason, Dexarinospray voorgeschreven.
4. Vaatverwijdende druppels. Herstel de neusademhaling. Benoemd in ernstige gevallen, omdat niet alleen de symptomen niet worden behandeld, maar ook de symptomen kunnen verergeren. Geneesmiddelen naar keuze - Otrivin, Nazivin.
5. Adsorptiemiddelen. Ze worden voorgeschreven in de acute fase van de ziekte, voor de verwijdering van allergenen en toxines uit het lichaam. De voorkeur verdienen de preparaten Polysorb, Enterosgel, Carbolong en hun analogen.

De selectie van geneesmiddelen en het schema voor het gebruik ervan moet worden uitgevoerd door de behandelend arts. Met ongecontroleerde zelfbehandeling kunnen de symptomen van de ziekte verergeren. Mogelijke schema's van toepassing van geneesmiddelen van verschillende groepen:

Allergische rhinitis bij het kind: symptomen en behandeling

In geval van allergische kinderen kan er sprake zijn van een acute of aanhoudende allergische allergie. De oorzaak is vaak allergenen, die door de lucht worden overgedragen, bijvoorbeeld stofdeeltjes, dierenhaar, veren of pluisjes van het kussen, stuifmeel van planten. Ook kan het voorkomen van dit soort verkoudheid leiden tot het gebruik van allergenen met voedsel of in de vorm van medicijnen.

symptomen

Een allergische rhinitis in de kindertijd komt tot uiting in het uiterlijk van:

• Verstopte neus.
• Waterige afscheiding uit de neus, vaak overvloedig.
• Aanvallen van niezen.
• Jeuk in de neus, wat ook in de mond en in de oren kan zijn.
• Zwelling van het gezicht.
• Keelpijn en onproductieve hoest.
• Lachrymation, evenals ongemak in de ogen.

Dergelijke symptomen zijn meestal kenmerkend voor acute rhinitis veroorzaakt door een eenmalige blootstelling aan een allergeen. Als een kind het hele jaar door last heeft van allergische rhinitis, heeft hij:

• De neus zal het hele jaar door worden gelegd (de intensiteit van de benauwdheid kan variëren).
• Periodiek zal er een nasale bloeding zijn.
• Mogelijke ontwikkeling van sinusitis en otitis.
• Misschien is er een nasale stem.
• Snurken verschijnt.

In ernstige mate kan rhinitis de slaap verstoren, interfereren met dagelijkse activiteiten en leren.

Hoe kun je allergische rhinitis van een verkoudheid onderscheiden?

Aangezien de symptomen van acute rhinitis bij ARVI en de acute vorm van allergische rhinitis erg op elkaar lijken, moet u op dergelijke verschillen letten bij deze aandoeningen:

• Met allergische rhinitis symptomen beginnen onmiddellijk na blootstelling aan allergenen te verschijnen, en met ARVI neemt de ernst van de verkoudheid binnen enkele dagen na het begin van de ziekte toe.
• Coryza, veroorzaakt door een allergeen, duurt tot het moment dat het kind in contact komt met deze stof, en de duur van een acute respiratoire virale infectie is meestal 3-7 dagen.
• ARVI verschijnt vaak in de herfst, in de winter en in de lente, en De seizoensgebonden allergenen veroorzaakt door rhinitis komen voor tijdens de bloeiperiode van planten.
• Een allergische rhinitis manifesteert zich vaak door pijnlijke aanvallen van niezen, tranen, zwelling van het gezicht en jeuk. Dergelijke symptomen zijn zeldzaam in ARVI.

Hoe kom je erachter wat een allergie voor een baby kan zijn, vertel Dr. Komarovsky:

diagnostiek

Om de allergische aard van de loopneus in een kinduitgaven te bevestigen:

• Ondervraging van ouders om genetische aanleg te identificeren.
• Analyse van bloed en afscheiding uit de neus om eosinofielen te detecteren.
• Allergische huidtesten.
• Bepaling van immunoglobuline E in het bloed.
• Rinoscopie (onderzoek van de neusholte met behulp van spiegels).
• Echografie, CT of X-stralen onderzoek van neusholtes.

Hoe te behandelen?

Alle behandelingen van allergische rhinitis zijn onderverdeeld in niet-medicinale rhinitis en behandeling met medicijnen. Niet-medicamenteuze handelingen bestaan ​​uit het wegnemen van de invloed van een allergeen op een organisme van het kind of verzachting van zijn invloed:

• Als een kind reageert met een loopneus op stuifmeel, de tijd voor het luchten van de kinderkamer wordt verminderd, de duur van de wandelingen wordt verkort en na elke wandeling wordt het kind gewassen om het stuifmeel van de huid van de baby en van zijn haar te verwijderen. Het is raadzaam om een ​​airconditioner in het appartement te installeren of de baby mee uit te nemen tijdens de bloei op zee. Uit het dieet van het kind moeten alle producten worden verwijderd, waarvan de samenstelling vergelijkbaar is met allergenenverwekkende allergenen.
• Als de oorzaak van een allergische rhinitis schimmelsporen is, dan moet het appartement vaker dan gebruikelijk worden geventileerd en schoongemaakt. Gebruik schimmelwerende middelen in de strijd tegen schimmels. Daarnaast besteden ze aandacht aan de installatie van een luchtbevochtiger en conditioner, evenals een voldoende aantal kamerplanten.
• Wanneer verkoudheid optreedt door blootstelling aan stof van het kind moet meer aandacht besteden aan het schoonmaken, de vernietiging van huisstofmijt en het wassen van beddengoed. Vanuit het huis moet je de tapijten verwijderen, en zacht meubilair kan het beste worden vervangen door items uit kunstleer of leer.
• Loopneus vanwege een allergie voor een huisdier dwingt vaak een huisdier om te geven aan vrienden of familieleden. Als dit niet mogelijk is, moet u het contact van het kind met het dier maximaal beschermen en alle kamers vaker stofzuigen.
• Als de verkoudheid verschijnt na het eten van allergenen in voedsel, Op het moment van exacerbatie is het belangrijk om provocerende producten uit het menu te verwijderen. Na een tijdje beginnen ze het dieet in kleine hoeveelheden binnen te gaan en volgen ze de reactie. In veel gevallen veroorzaken producten na verloop van tijd geen allergieën meer (het kind 'overwoekert').

Medicamenteuze behandeling van een allergische rhinitis omvat het gebruik van dergelijke geneesmiddelen:

• antihistamine (Zirtek, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Deze medicijnen zijn de favoriete medicijnen voor een allergische rhinitis en helpen bij het verwijderen van symptomen, waaronder niezen en jeuk.

Allergische rhinitis: kenmerken van het beloop en behandeling in de kindertijd

Onlangs zijn helaas steeds minder baby's absoluut gezond geboren. Velen van hen hebben vanaf hun geboorte last van erfelijke ziektes, hebben een verzwakt immuunsysteem of krijgen in de vroege kinderjaren een hele reeks verkoudheden en andere ziekten. En wat kan de ouders verrassen wanneer tegen de achtergrond van de ogenschijnlijke gezondheid van het kind, hun nakomelingen vaker verkouden worden of lijden aan exudatieve diathese. Hij wordt onrustig, de slaap of eetlust is verstoord. Jonge moeders zijn op verlies, omdat ze alle regels van eten, lopen, persoonlijke hygiëne en zorg voor de baby in acht nemen, voortdurend naar de plaatselijke kinderarts gaan en het kind nog steeds pijnlijk wordt.

Voordat je doorgaat met lezen: Als je op zoek bent naar een effectieve methode om de verkoudheid, faryngitis, amandelontsteking, bronchitis of verkoudheid de kop in te drukken, zorg er dan voor dat je dit gedeelte van de site na het lezen van dit artikel. Deze informatie heeft veel mensen geholpen, we hopen u ook te helpen! Dus nu gaan we terug naar het artikel.

Wat is de reden? De antwoorden op deze vraag kunnen een enorm aantal zijn en kunnen niet eenduidig ​​worden beantwoord. Maar de schuldigen zijn meestal allemaal allergische reacties, die zich beginnen te manifesteren in de eerste maanden van het leven van het kind. Ouders merken op dat een gevoelige uitslag verschijnt op de gevoelige huid van een kind, eczeem zich ontwikkelt, het kind zich zorgen begint te maken over jeuk. Deze verschijnselen worden verklaard door de ontwikkeling van allergische exudatieve diathese. En al op een latere leeftijd, ongeveer 2-3 jaar, kan zich allergische rhinitis bij kinderen ontwikkelen. Op dit punt zijn ouders al vergeten de manifestaties van diathese te onthouden en plotseling een nieuw probleem. Ouders beginnen zich te realiseren dat ze hun kind 'niet hebben genezen' in de kindertijd, of dat ze iets gemist hebben om voor hem te zorgen.

Alleen ouders zijn meestal niet verantwoordelijk voor het feit dat hun kind lijdt aan verhoogde gevoeligheid voor externe agenten. De baby, wanneer geïnhaleerd stuifmeel van grassen, bloemen, bloeiende bomen hierop reageert door de ontwikkeling van allergische hyperreacties, waarvan een van de manifestaties allergische rhinitis kan zijn. Het gevaar is dat als je alles achterlaat zoals het is en niet op tijd genoeg behandeld wordt, het kind jaren later een zeer vreselijke ziekte kan krijgen - bronchiale astma.

Prevalentie van allergische rhinitis bij volwassenen en kinderen

Statistieken tonen aan dat in ontwikkelde landen de prevalentie van allergische rhinitis onder de bevolking 10-60% bedraagt, terwijl 40% van degenen die aan deze ziekte lijden bronchiale astma ontwikkelen. En er bestaat geen twijfel over dat een allergische rhinitis een veel voorkomende ziekte is, die bijvoorbeeld in de Verenigde Staten 18-38% van de totale bevolking lijdt. Onder kinderen in de Verenigde Staten van Amerika wordt een rhinitis van deze vorm geregistreerd bij 40%, en meestal zijn de jongens ziek. Het cijfer is kolossaal! Voor de GOS-landen zijn deze statistieken vrijwel hetzelfde. Van alle allergische aandoeningen is het aandeel van rhinitis goed voor 60-70%, en het soortelijk gewicht van morbiditeit bij kinderen bereikt 10-15%.

Op de leeftijd van 3 jaar, wordt allergische rhinitis zelden gediagnosticeerd, maar met het begin van een bezoek aan kleuterscholen en scholing, neemt het aantal gevallen gestaag toe. En tegen de leeftijd van 6 jaar heeft de rhinitis van de allergische aard een leidende positie onder alle allergische aandoeningen, het is goed voor 70%. Tot mijn grote spijt beginnen mijn ouders niet meteen alarm te slaan en zoeken ze hulp bij een allergoloog zonder zich bewust te worden van de problematiek en de ernst van deze ziekte.

. Pas na 5-6 jaar na de manifestatie van de symptomen van allergische rhinitis kinderen (meestal 10-12 jaar) komen voor het eerst naar een arts, een specialist, als veel tijd verloren waren gegaan en de ziekte kreeg een chronische vorm en leiden tot ernstige complicaties te zien. En de meest voorkomende is de transformatie van dergelijke chronische rhinitis in bronchiale astma en allergische conjunctivitis. Kan optreden en dergelijke stoornissen en complicaties, zoals spasme van de glottis, dysmenorroe bij adolescente meisjes, en zelfs aanvallen.

Het concept en de soorten allergische rhinitis

Artsen behandelen allergische rhinitis als een ziekte van de slijmvliezen van de neus, die zich ontwikkelt op de achtergrond van ontsteking, ontstaan ​​onder invloed van allergenen en vertonen symptomen van rinorroe, jeuk en nasale congestie, niezen ongemotiveerd. Allergische rhinitis is vaak duidelijk, afhankelijk van de tijd van het jaar, het verkrijgen van de seizoensgebonden vorm, maar er is ook een vorm van de ziekte, zoals het hele jaar door allergische rhinitis. In de moderne indeling van de ziekte meestal toegewezen drie vormen (species) "allergeen rhinitis" acute episodische, seizoensgebonden en niet-seizoensgebonden allergische rhinitis (of persistent). Elke vorm van rhinitis heeft zijn eigen kenmerken.

Acute allergische rhinitis manifesteert zich in afzonderlijke episodes van de ziekte onmiddellijk na contact met allergenen, overgedragen door druppeltjes in de lucht. Dit kunnen kat-speeksel-eiwitten zijn, rattenurine of de producten van mijten die in huisstof leven.

Seizoensgebonden allergische rhinitis treedt meestal sterk op tijdens de bloeiperiode van planten in de lente of de zomer. Tijdens deze periode hebben zieke kinderen een overvloedige, waterige aard, rhinorrhea, verstopte neus. Er kunnen symptomen van conjunctivitis verschijnen, die zich uiten in roodheid, jeuk van de ogen en tranen. De rest van het jaar maken de kinderen de rest van het jaar geen klachten, ze zien er absoluut gezond uit. De oorzaken van seizoensgebonden rhinitis zijn de invloed op het organisme van plantaardige allergenen - pollen en schimmels.

Het hele jaar door vorm van allergische rhinitis heeft milde symptomen van de ziekte, die vervolgens intensiveren, dan verdwijnen, maar bijna nooit stoppen. Volgens medische concepten wordt de vorm van rhinitis het hele jaar door erkend als de symptomen van allergische rhinitis zich manifesteren bij patiënten minstens twee keer per dag of ten minste negen maanden per jaar. De oorzaak is meestal allergenen van huishoudelijke oorsprong - huisstof, mijten, kakkerlakken, haar van huisdieren, allergenen dons en veren van kussens, enz.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van allergische rhinitis

Er is niets verrassends in dat elk kind reageert op een vreemde materie met allergische eigenschappen, een gebruikelijke fysiologische reactie - niezen met de formatie in de neusholte van een bepaalde hoeveelheid waterige afscheiding. Maar als sommige kinderen kalm reageren op de externe prikkel of het helemaal niet opmerken, dan beginnen sommige mensen een gewelddadige reactie te ontwikkelen op een reden die onopvallend is voor de rest.

Vaak kun je zien hoe iemand in een groep kinderen begint te niezen en niezen, zonder de gelegenheid te hebben om te stoppen. En wanneer zo'n kind zich opnieuw in een soortgelijke situatie bevindt, heeft hij een soortgelijke reflexreactie op een onopvallende stimulus, gemanifesteerd door een loopneus, niezen, roodheid van de ogen. Wanneer een dergelijke reactie herhaaldelijk voorkomt, kan de fysiologische reactie van het organisme van het kind op externe stimuli zich ontwikkelen tot een pathologische toestand. En in dit geval kan verkoudheid al als allergisch worden behandeld. Deze groep van rhinitis omvat hooi en vasomotorische loopneus (vasomotorische allergische rhinitis).

Allergische ziekten, waaronder rhinitis, ontwikkelen zich bij het kind niet helemaal opnieuw. Dit wordt mogelijk gemaakt door dergelijke indirecte factoren als:

• stofwisselingsstoornissen, in het bijzonder rachitis;
• zenuw- en endocriene systemen die de fysiologische volwassenheid nog niet hebben bereikt, wat het frequenter voorkomen van allergische rhinitis bij jongens vóór de puberteit en bij het meisje na de eerste menstruatie verklaart;
• aandoeningen van het maagdarmkanaal, met name de lever;
• ontwikkelingsanomalieën, ziekten, vervormingen van de neusholte: septum stekels, chronische mucosale irritatie, poliepen;
• verhoogde bloedcoagulatie, lage bloeddruk, leukopenie, eosinofilie.

Voor de allergische rhinitis is het kind vatbaar voor predispositie, die:

• erfelijkheid, gewogen allergische anamnese (54% van de ouders van kinderen die lijden aan allergische rhinitis, allergische aandoeningen hebben), de aanwezigheid van allergische rhinitis tijdens de zwangerschap;
• langdurig contact met allergenen;
• toename van de doorlaatbaarheid van het slijmvlies, het volume van het caverneuze weefsel van het neusconcha;
• frequente ARI (bij 12% van de allergische rhinitis begint na een recente verkoudheid);
• onredelijke therapie met antibiotica van verkoudheid.

Maar natuurlijk is de belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van allergische rhinitis bij een kind een gewogen erfelijkheid. Als de familie, vooral ouders, allergische aandoeningen heeft, zal de kans op het diagnosticeren van "allergische rhinitis" bij kinderen erg groot zijn.

Oorzaken van ontwikkeling bij kinderen

De directe oorzaak van allergische rhinitis bij zuigelingen en jonge kinderen van kinderen zijn voedselallergenen die aanwezig zijn in conventionele levensmiddelen types kan zijn - koemelk, griesmeel, eieren, melk formule, evenals van geneesmiddelen en vaccins. Op latere leeftijd komen kleuterschool en school op de voorgrond naar voren - inademing allergenen, d.w.z. die die worden overgedragen door druppeltjes in de lucht.

Klinisch beeld

Manifestaties van allergische rhinitis kunnen hun eigen variaties hebben, afhankelijk van het type van de ziekte. Zoals hierboven al opgemerkt, worden twee soorten allergische rhinitis onderscheiden: seizoensgebonden en het hele jaar door.

Seizoensgebonden allergische rhinitis wordt meestal het eerst gediagnosticeerd op de leeftijd van 4-6 jaar. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van symptomen van de ziekte in een duidelijke afhankelijkheid van het seizoen. Kinderen beginnen te klagen over verstopte neus, jeuk in de oren, ogen en neus, het uiterlijk van overvloedige waterige afscheiding uit de neus. Er kan een gevoel van transpiratie en gevoel van een vreemd lichaam in de keelholte zijn. Bij een uitwendig onderzoek van het kind worden roodheid van de ogen, ontsteking van de oogleden, wallen in het gezicht, gebarsten lippen en gezwollen neus onthuld.

Trouwens, bij kinderen van jongere leeftijd kan het ziektebeeld van de ziekte worden verborgen, kinderen proberen alleen constant hun ogen en neus te beschadigen. Aan het einde van het bloeiseizoen verdwijnen de rhinitis-symptomen snel tot het volgende nieuwe seizoen. Tegelijkertijd is de intensiteit van klinische symptomen direct gerelateerd aan de verzadiging van lucht en het milieu door allergenen.

De het hele jaar door vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door aanhoudende manifestaties van rhinitis symptomen gedurende het hele jaar. Kinderen klagen over verstopte neus, wat 's nachts erger is. Ze worden gekweld door een verlangen om te niezen, vooral 's ochtends. Deze symptomen worden intenser in de winter. Wegens de eindeloze loop van rhinitis bij kinderen, verschijnen complicaties zoals rhinosinusitis, otitis, eustachitis met de tijd. Kinderen kunnen vaak last hebben van bloedneuzen en droge hoestbuien. Het kind wordt gestoord door de slaap, wordt snel moe, klaagt over hoofdpijn, verhoogde hartslag en neemt meer transpiratie toe.

Artsen scheiden drie stadia uit tijdens de allergische rhinitis: mild, matig en ernstig. Als er verstoringen zijn in de werkcapaciteit van het kind en slaap, vermoeidheid, duidt dit op een gemiddelde ernst van de ziekte. Als alle klinische symptomen een uitgesproken karakter krijgen, kunnen we praten over de ernstige mate van het ziekteverloop.

Hoe de ontwikkeling van een allergische rhinitis bij een kind te vermoeden?

In feite kunnen onervaren jonge moeders vaak symptomen van allergische rhinitis bij hun kind krijgen voor de symptomen van verkoudheid - ARI en ARVI. In feite is de symptomatologie erg vergelijkbaar, maar als de ouders meer aandacht hebben voor hun kind, moeten ze onmiddellijk worden gewaarschuwd:

• frequent en pijnlijk paroxismaal niezen;
• overvloedige, heldere, waterige afscheiding uit de neus;
• jeuk in de neus en soms rond de ogen en oren;
• het verschijnen van een verstopte neus 's nachts;
• wallen en wallen van het gezicht;
• roodheid van de oogleden, scheur.

Het is vooral belangrijk voor ouders om de afhankelijkheid van klinische manifestaties van rhinitis op seizoensgebondenheid vast te stellen. Als u een duidelijke correlatie met het optreden van rinorroe periode van bloeiende planten, of, bijvoorbeeld, contact met dieren, en dergelijke symptomen wordt herhaald geregistreerd is niet het eerste jaar, is het mogelijk om de ontwikkeling van allergische rhinitis vermoeden. Complex van deze symptomen kan de basis worden voor de diagnose. Maar in de eerste plaats moet het kind in dergelijke gevallen dringend worden getoond aan de behandelend kinderarts, die een grondig onderzoek moet verrichten - doelstelling en laboratorium.

Methoden voor het diagnosticeren van "allergische rhinitis" bij kinderen

Voor de diagnose van allergische rhinitis, de aanwezigheid van objectieve symptomen van de ziekte, hierboven beschreven, en de kenmerken van het verloop van de ziekte. Wanneer een kind wordt bekeken vanuit het lijden allergische rhinitis, kan worden uitgebreid naar de achterkant van de neus te onthullen, aandacht besteden aan de steeds open mond als gevolg van kortademigheid, het uiterlijk van een dwarse vouw boven de punt van de neus, die vaak hyperpigmented. Het kind kan "donkere kringen" onder de ogen hebben, die "allergische lichten" worden genoemd.

Tijdens rinoskopii arts ontdekt overvloedige secretie van waterige afscheiding, vernauwing van de neus vanwege de sterke zwelling van het neusslijmvlies, waar lichte blauwachtige kleur wordt. De arts evalueert de familiegeschiedenis van een allergische anamnese en stelt vervolgens een bloedonderzoek in het laboratorium aan. Als de test toonde positieve resultaten met behulp standaardallergenen vaste hoog totaalrendement antilichamen, en met name specifiek IgE en serum en nasale secreties, ondermeer gekenmerkt eosinofilie, is het met grote waarschijnlijkheid de diagnose van allergische rhinitis.

Differentiële diagnose

Allergische rhinitis heeft een soortgelijk klinisch beeld met veel ziekten en misvormingen. Daarom moeten artsen het onderscheiden met:

• adenoids;
• Wegener-granulomatosis;
• immunodeficiëntie toestanden en ziekten;
• medicamenteuze rhinitis;
• aanwezigheid van vreemde lichamen in de bovenste luchtwegen;
• tumoren van de nasopharynx;
• primaire dyskinesie van cilia;
• poliepen van de neusholte;
• gebreken en anomalieën in de ontwikkeling van de neusholte;
• tuberculose;
• chronisch verloop van infectieuze rhinitis.

Laboratoriumdiagnostiek

Voor de diagnose van allergische rhinitis is het volgende vereist:

• klinische bloedtest voor het niveau van eosinofielen, plasma- en mestcellen, leukocyten, algemene en specifieke IgE-antilichamen;
• instrumentele technieken - rhinoscopie, endoscopie, computertomografie, rhinomanometrie, akoestische rhinometrie;
• huidtesten om causatieve allergenen te identificeren, wat helpt om de aard van allergische rhinitis nauwkeurig vast te stellen;
• cytologisch en histologisch onderzoek van excreties van de neusholte.

Behandeling van allergische rhinitis bij kinderen

Behandeling van een algemene allergische rhinitis bij kinderen heeft zijn problemen geassocieerd met de leeftijdsgroep van kleine patiënten. Niet elk geneesmiddel voor de behandeling van allergische rhinitis kan worden gebruikt in een algemeen therapieregime. Bovendien is het noodzakelijk om elk medicijn zorgvuldig te selecteren, om het groeiende lichaam van het kind niet te beschadigen. Het therapeutische schema kan niet voor elke patiënt hetzelfde zijn, het wordt alleen individueel geselecteerd en uitsluitend door de arts. Zelfmedicatie kan tot ernstige tragische gevolgen leiden, waarvan ouders op de hoogte moeten zijn. Hoe u allergische rhinitis kunt behandelen, kan alleen een arts kennen!

Het hele complex van medische maatregelen moet beginnen met het monitoren van de omgeving waarin het kind leeft, om contact van de baby met allergenen uit te sluiten of te minimaliseren. Als deze fase niet is georganiseerd, zal geen medicamenteuze behandeling een adequate en effectieve behandeling bieden, die op zijn beurt is verdeeld in farmacotherapie en specifieke immunotherapie.

Indien tijdens de diagnose van de ziekte werd vastgesteld bron van allergieën, zal de ouders gemakkelijker om te gaan met de preventie van allergische rhinitis. dit te doen zal moeten regelmatig nat reinigen uit te voeren, leveren de kinderen van het contact met dieren, vogels, aquarium, bloeiende planten, die de grondleggers van alle exacerbaties van de ziekte zijn. Het zal nodig zijn om contact van kinderen met chemicaliën en geneesmiddelen met opmerkelijke sensibiliserende activiteit, bijvoorbeeld antibiotica, acetylsalicylzuur en andere niet-specifieke anti-inflammatoire geneesmiddelen te beperken. Soms helpt een zorgvuldige implementatie van alle regels van deze fase de herhaling van rhinitis met 80% te verminderen.

Maar het vaakst doen zonder medicamenteuze behandeling is onmogelijk. Daarom worden kinderen geneesmiddelen voorgeschreven die de manifestaties van allergische reacties stoppen en de ontwikkeling van exacerbaties voorkomen. Het algemene schema van de therapie kan geneesmiddelen voor de behandeling van allergische rhinitis omvatten:

• antihistaminica;
• preparaten met een uitgesproken anticholinergische lokale werking;
• steroïden;
• vasoconstrictieve geneesmiddelen (vasoconstrictieve druppels voor allergische rhinitis);
• stabilisatoren van mestcellen.

Antihistaminica zijn de voorkeursmiddelen bij de behandeling van allergische rhinitis. Ze zijn goed elimineren zwelling en jeuk in de neusholte te elimineren aanvallen van niezen en rinorroe. Onlangs heeft het gebruik Tavegilum, suprastina, Phencarolum, Diazolinum, Peritol, eerste generatie antihistaminica, is beperkt vanwege hun uitgesproken sedatie en anticholinerge effecten op kinderen. Dus nu ligt de focus op drugs zoals Claritin, Zyrtec, waarvoor er een minimum van bijwerkingen voor kinderen, klinisch getest en hoge veiligheid. Bovendien hebben deze geneesmiddelen een hoge werkzaamheid bij de behandeling van allergische rhinitis en oefenen ze geen onderdrukkend effect uit op het centrale zenuwstelsel.

In sommige gevallen kunnen plaatselijke antihistaminica met lokale werking worden voorgeschreven - vibrocil, histamet, allergodil, die ook kunnen worden afgegeven als neusdruppels. Het elimineert de symptomen van rhinorrhea, maar kan de verstopte neus niet stoppen. Daarom gaan ze vaak in combinatietherapie met vasoconstrictieve medicijnen die de tonus van bloedvaten reguleren en de zwelling van het neusslijmvlies verwijderen.

Vasoconstrictieve geneesmiddelen met langdurig gebruik kunnen echter de ontwikkeling van rhinitis door geneesmiddelen veroorzaken. Bijzondere voorzichtigheid bij het voorschrijven van deze groep dient te zijn bij de behandeling van baby's vanwege het potentieel voor bijwerkingen. Voor kinderen ouder dan 12 jaar kan een goed gekozen medicijn een rinoproton of een kadaver zijn. Deze druppels in de neus bij de behandeling van allergische rhinitis hebben zowel een vasoconstrictief effect als een antihistaminische werking.

Als een preventieve maat voor rhinitis kunnen cromonen worden voorgeschreven, die worden weergegeven door een aantal geneesmiddelen - cromolyn, cromohexal, cromosol, lomuzol en nedocromil-natrium. Deze medicijnen hebben een ontstekingsremmend effect, maar hebben een zeer korte werkingsduur.

Om de overvloedige rhinorrhea te bestrijden, is het soms nodig om gebruik te maken van een anticholinergicum ipratropiumbromide, waarvan de dosis wordt gekozen afhankelijk van de ernst van het stadium van de ziekte. Het effect duurt van 30 minuten tot 12 uur.

Bij de behandeling van allergische rhinitis bij kinderen kunnen krachtige glucocorticosteroïde preparaten worden gebruikt, maar deze hebben veel bijwerkingen en daarom worden ze alleen in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. Wanneer er verhoogde prikkelbaarheid, angst, slaapstoornissen, tachycardie en tremor op hormonale preparaten is, is het noodzakelijk om de dagelijkse dosering te weigeren of aanzienlijk te verminderen.

Maar het effect van hormoontherapie overtreft antihistaminica en gecombineerde cromonen. Bovendien veroorzaken moderne plaatselijke preparaten met het waarnemen van de exacte dosering en het niet overschrijden van de behandelingsduur van 14 dagen gewoonlijk geen bijwerkingen. Het meest voorkomende geneesmiddel bij uitstek voor de behandeling van allergische rhinitis in deze groep is nazonex, dat kan worden gebruikt vanaf de leeftijd van 2 jaar van de baby. Dit medicijn heeft een uitgesproken ontstekingsremmend en antiallergisch effect, bijna geen bijwerkingen, omdat wordt toegepast als een lokale neusspray. Het is onwaarschijnlijk dat het verschijnsel overdosis wordt verwacht bij het gebruik van nazonex. Opgemerkt moet worden dat glucocorticosteroïde preparaten met systemische werking bij de behandeling van allergische rhinitis bij kinderen niet worden gebruikt.

Een zeer belangrijk behandelingsgebied voor allergische rhinitis is specifieke immunotherapie, die wordt gebruikt wanneer overgevoeligheid voor pollenallergenen of huisstof wordt gedetecteerd.

Behandeling van allergische rhinitis met folkremedies

Soms beginnen ouders na te denken over het genezen van allergische rhinitis met behulp van folkremedies, en weigeren ze medicatie te nemen. Dit is fundamenteel de verkeerde manier, omdat het gebruik van verschillende kruideninfusies, die effectief kunnen zijn bij de behandeling van volwassenen, maar met betrekking tot het kind meer kwaad dan goed kan doen. Als ouders geneigd zijn om rhinitis te behandelen met folkremedies, moeten ze eerst een allergoloog raadplegen voordat ze met de baby kunnen experimenteren. In feite is de enige methode voor de populaire behandeling van een allergische rhinitis bij kinderen het wassen van de neus met een zwakke zoutoplossing, maar deze onschadelijke procedure is niet effectief zonder het gebruik van een modern medicatieregime.

Onder het artikel kun je recensies lezen over de behandeling van een allergische rhinitis bij kinderen, laat ook een reactie achter en mening. Het is mogelijk om uw ervaring te delen.

Preventieve ontwikkeling

Zelfs in aanwezigheid van een verzwakte erfelijke anamnese hoeft het kind niet noodzakelijkerwijs aan allergische aandoeningen te lijden, waaronder allergische rhinitis. Hiervoor moet de aanstaande moeder zelfs tijdens de zwangerschap een dieet volgen waarin zeer allergene voedingsmiddelen worden uitgesloten. We moeten afstand doen van alle contacten met schadelijke productiefactoren, het leven, geen geneesmiddelen gebruiken zonder artsen voor te schrijven. Het is erg belangrijk om actief en passief roken niet toe te staan. Na de geboorte van het kind in afwezigheid van contra-indicaties, is het raadzaam om de baby tot 4-6 maanden borstvoeding te geven, en de verleiding mag niet eerder dan 4 maanden van het kind beginnen.

Een goede verzorging van het kind, zijn uitgebalanceerde gezonde voeding en gebrek aan contact met allergenen helpen de ontwikkeling van allergische reacties te bestrijden. Als het kind per slot van rekening werd gediagnosticeerd met allergische rhinitis, dan is het noodzakelijk om preventieve behandeling met intranasale glucocorticoïden ongeveer een maand vóór de verwachte seizoensgebonden exacerbatie van de ziekte uit te voeren om terugval te voorkomen. Maar dit soort preventie is alleen mogelijk met het 12-jarige kind.

Als op tijd de juiste en optimale behandeling van allergische rhinitis bij een kind wordt vastgesteld en behandeld, verdwijnt de ziekte uiteindelijk voorgoed. Dan is het mogelijk om formidabele complicaties te voorkomen, die een groot probleem voor de rest van je leven kunnen worden. Dat dit niet gebeurt, wees meer aandachtig voor uw kinderen. Het is beter om opnieuw te worden herverzekerd door een bezoek aan een arts dan het begin van een ernstige ziekte te missen.

Het bovenstaande artikel en opmerkingen geschreven door lezers zijn louter informatief en vragen geen zelfbehandeling. Raadpleeg een specialist over uw eigen symptomen en ziektes. Als u een geneesmiddel als richtsnoer behandelt, gebruik dan altijd de instructie die bij het geneesmiddel hoort, evenals de aanbevelingen van uw arts.

Om geen nieuwe publicaties op de site te missen, is het mogelijk om deze per e-mail te ontvangen. Abonneren.

Wilt u af van uw ziekten van de neus, keel, longen en verkoudheid? Controleer dan hier.

Misschien bent u geïnteresseerd in meer artikelen over het onderwerp:

Allergische rhinitis bij het kind: symptomen en behandeling

Allergische rhinitis is een ontsteking van het slijmvlies van de neusholte, geassocieerd met een allergische reactie van het lichaam op een stof. Het kan op elke leeftijd voorkomen. Deze ziekte is wijdverspreid. De incidentie van kinderen bedraagt ​​10%.

Ondanks het feit dat allergische rhinitis het leven van het kind niet in gevaar brengt, vereist de ziekte een serieuze behandeling en behandeling, aangezien bijna elke tweede patiënt bij gebrek aan behandeling bronchiale astma ontwikkelt.

Frequente exacerbaties van de ziekte verminderen de beschermende krachten van het lichaam van het kind, hebben een negatieve invloed op de prestaties van schoolkinderen. Bij de afwezigheid of late aanvang van de behandeling van allergische rhinitis ontwikkelt zich een ernstige pathologie van KNO-organen.

Allergische rinitis kan een onafhankelijke ziekte zijn en kan worden gecombineerd met andere manifestaties van allergie - schade aan de huid, bronchiën, spijsverteringsorganen.

redenen

Vaak is allergische schade aan het neusslijmvlies te wijten aan het feit dat het haar cellen zijn die het eerst in contact komen met allergenen die het lichaam aerogenisch binnendringen en een verhoogde gevoeligheid voor deze stoffen verkrijgen.

De oorzaak van allergische rhinitis kan een breed scala aan geïnhaleerde allergenen zijn:

• huishouden;
• plantaardige oorsprong;
• gist;
• food;
• microbiële.

Huisallergieën kunnen heel verschillend zijn:

• huisstof als gevolg van het bevatte teken, kleine deeltjes weefsel, detergenten, veren van kussens, enz.;
• bibliotheekstof, waarvan de componenten stukjes karton, papier en drukinkten zijn;
• allergenen, van dierlijke oorsprong: roos en haar van huisdieren, deeltjes van hun afscheidingsproducten, donspapegaaien, voedsel voor huisdieren.

Microscopische sporen van schimmels kunnen ook in huisstof binnendringen, vooral in vochtige gebieden met slechte ventilatie. Vaak worden allergieën veroorzaakt door schimmels die planten infecteren (aardappelen, kool, wortels, appels, citrusvruchten, pruimen).

De microbiële allergie ontwikkelt zich in de aanwezigheid van een chronische infectiehaarden.

Allergenen van plantaardige oorsprong zijn te vinden in een verscheidenheid aan plantensoorten: bloemen en kruiden, fruit, groenten, algen, bomen. De eigenschappen van het allergeen kunnen worden geproduceerd door de planten zelf in contact met hen, hun sap en pollen. Als planten deel uitmaken van parfum of medicijnen, kan zich een allergische reactie ontwikkelen zonder direct contact met de plant.

De vorming van een allergische ontstekingsreactie wordt bevorderd door dergelijke factoren:

• luchtvervuiling;
• droog heet weer;
• erfelijke aanleg;
• slechte leefomstandigheden;
• hypovitaminose.

Soorten allergische rhinitis

Met de stroom en de opkomst van exacerbaties onderscheiden dergelijke vormen van allergische rhinitis:

• seizoensgebonden allergische rhinitis: het wordt gekenmerkt door een zekere periodiciteit van de ontwikkeling van exacerbaties in hetzelfde seizoen of dezelfde maand, wat geassocieerd is met de periode van bloeiende planten;
• het hele jaar door allergische rhinitis, waarvoor de seizoensgebondenheid van exacerbaties niet typerend is, wordt de symptomatologie van rhinitis bijna het hele jaar door bijna constant waargenomen.

Allergenen in pollinose (seizoensgebonden allergische rhinitis) kunnen zijn:

• stuifmeel van bomen (esdoorn, berk, eik, iepen, els);
• stuifmeel van granen (rogge, zwenkgras, vossestaart, bluegrass, timothy gras, raaigras, enz.);
• onkruid (ambrosia, alsem, quinoa) - de planten zelf of hun stuifmeel;
• schimmels die planten infecteren.

Allergenen die het hele jaar door allergische rhinitis veroorzaken zijn:

• huishoudelijke allergenen;
• de toewijzing van knaagdieren, kakkerlakken;
• schimmel schimmels;
• voedselallergenen (vissen, koemelk, eieren, honing, enz.)

symptomen

De meest kenmerkende manifestatie van de hele jaar door rhinitis is een verstopte neus. Verergering van de onaangename gewaarwordingen zijn verschillen in atmosferische druk, lage luchttemperatuur, rook in de ingeademde lucht (passief roken), infectie.

De belangrijkste symptomen van seizoensgebonden rhinitis zijn:

• overvloedige rhinorrhea (uitstroming van vloeibaar slijm);
• ernstige jeuk in de neus;
• meerdere niezen;
• irritatie van de huid bij de neusgangen (door wrijving met een zakdoek of vingers);
• branden in de ogen;
• jeuk en zwelling van de oogleden;
• hoofdpijn.

In sommige gevallen is er geen overvloedige afscheiding uit de neus en is er sprake van een duidelijke schending van de ademhaling door de neus als gevolg van sterk oedeem van het slijmvlies. Het proces kan zich uitstrekken tot de buis van Eustachius (aansluiting van de neusholte op het middenoor), wat zich uit in een gevoel van benauwdheid en geluid in de oren, een afname van de ernst van het gehoor.

diagnostiek

Referentiegegevens voor de diagnose van allergische rhinitis zijn:

• kenmerkende symptomen van rhinitis;
• de aanwezigheid van allergieën bij naaste familieleden;
• geen bewijs van bacteriële of virale infectie bij onderzoek;
• aanwezigheid van andere manifestaties van allergie;
• verhoogd aantal eosinofielen (cellen die op een allergische reactie wijzen) bij de analyse van mucosale afscheiding uit de neus en in het bloed;
• verhoogd IgE-niveau in het bloed en versnelde ESR.

Een allergoloog kan speciale tests voorschrijven om een ​​specifiek allergeen te bepalen. De arts moet de allergische rhinitis onderscheiden van andere soorten rhinitis (vasomotorisch, viraal en bacterieel, medicamenteus, hormonaal).

behandeling

Belangrijk om de allergische rhinitis te verlichten is de eliminatie of op zijn minst een drastische vermindering van het contact met het allergeen. Bij seizoensgebonden rhinitis wordt het aangeraden om met het kind in een gevaarlijke periode naar een andere plaats te reizen waar geen allergeenplant is. Voor wandelingen en kinderspellen moet je plaatsen kiezen zonder gras, struiken en bloemen.

De noodzakelijke preventieve maatregelen zijn:

• Regelmatige reiniging van gebouwen om de concentratie van geïnhaleerde allergenen te verminderen;
• het wegwerken van schimmels, knaagdieren, kakkerlakken;
• verwijdering uit het appartement van dieren, aquaria, vogels;
• het wegwerken van tapijten, veren beddengoed;
• de onontvankelijkheid van roken in een appartement of in aanwezigheid van een kind op straat;
• onttrekking aan het dieet van zeer allergene producten.

Medicatie is gericht op het elimineren van manifestaties van ontsteking en het voorkomen van recidieven. Voorbereidingen van algemene en lokale actie worden gebruikt.

Farmacotherapie omvat dergelijke componenten:

De noodzaak van hun benoeming hangt samen met het mechanisme van de ontwikkeling van een allergische reactie. In aanwezigheid van overgevoeligheid voor het allergeen en het contact ermee, produceren immuuncellen sterke biologisch actieve stoffen.

Een van deze stoffen is histamine, dat allergische symptomen veroorzaakt door bepaalde receptoren te beïnvloeden. Antihistaminica blokkeren juist deze receptoren en geven geen mogelijkheid tot histamine-actie.

Er zijn meer dan 50 bereidingen van drie generaties van deze groep. Preparaten van de eerste generatie worden nu minder vaak gebruikt, wanneer het nodig is en de bijwerking van deze medicijnen - een rustgevend en hypnotiserend effect. Meestal wordt aan kinderen voorgeschreven zeer effectieve geneesmiddelen van de tweede en derde generatie met zelden voorkomende bijwerkingen.

Voor kinderen van antihistaminica:

Membraan-stabiliserende werking van Ketotifen helpt cellen tegen slijmvliezen te beschermen tegen vernietiging. De oudere kinderen worden benoemd:

Lokale preparaten worden ook gebruikt in de vorm van sprays of druppels in de neus:

Cromoglycaatnatrium, voorgeschreven 2 weken vóór het begin van seizoensgebonden exacerbatie, helpt de ontwikkeling van rhinitis te voorkomen;

Geneesmiddelen kunnen worden toegediend in de vorm van druppels in de neus met een therapeutisch doel voor het gematigde en milde verloop van allergische rhinitis. Het effect zal binnen enkele dagen optreden, maar de cursus moet worden voortgezet (soms tot 3 maanden).

Als rhinitis wordt gecombineerd met manifestaties van conjunctivitis, worden oogdruppels gebruikt:

• High-chroom,
• Optikrom.

1. Corticosteroïde (hormonale) medicijnen.

Bij afwezigheid van het effect van behandeling, met matige en ernstige rhinitis, herstellen geneesmiddelen van de bijnierschors (nasale steroïden), die een uitgesproken ontstekingsremmend effect hebben, snel de nasale ademhaling. Deze omvatten:

• Fliksonase (Fluticason),
• Deksarinosprey,
• Aldecin (Beclomethasone).

De medicijnen zijn verkrijgbaar als neusspray. Ze worden gebruikt voor 1-2 p. per dag gedurende ongeveer een maand.

Neusdruppels of neussprays van deze medicijnen:

Herstel van de neusademhaling, dat wil zeggen, ze hebben geen invloed op de oorzaak van de ziekte en zijn alleen symptomatische behandeling. De duur van hun toepassing is beperkt tot 5-7 dagen als gevolg van bijwerkingen op het slijmvlies.

Therapeutische methode om de gevoeligheid van het lichaam voor allergenen te verminderen door een speciale regeling in te voeren onder toezicht van een allergische microdosis van een allergeen. Een dergelijke behandeling is alleen mogelijk in het geval van een nauwkeurige bepaling van het allergeen. Deze methode wordt enkele maanden gebruikt.

Aanhoudende remissie bij sommige kinderen wordt bereikt na de aanstelling van een antiallergisch immunoglobuline of histaglobuline. Maar hun gebruik kan ook verschijnselen van de ziekte veroorzaken en intensifiëren, een temperatuurreactie als gevolg van individuele intolerantie.

Een goed resultaat kan worden bereikt met behulp van homeopathische geneesmiddelen:

• De natrium muriatikum,
• sabadilla,
• Arsenium iodaat,
• Dulcamara.

Er zijn verschillende buitenlandse drugs:

De individuele keuze van de remedie moet echter door de kinderhomeopaat worden gemaakt.

Bij een verergering van allergieën is het noodzakelijk om sorptiemiddelen voor te schrijven in een complex van medicinale preparaten om het organisme van allergenen te bevrijden. Voor interne ontvangst worden gebruikt:

het voorkomen

Voor kinderen met een verhoogde gevoeligheid voor allergieën, moet het zogenaamde hypoallergene regime in acht worden genomen:

• beperking van contact met dieren, vogels, vissen;
• zich houden aan de aanbevelingen van een allergoloog over de voeding van het kind;
• gebruik kinderloze bedden voor een kind;
• medicatie strikt toepassen op het voorschrift van een kinderarts of een allergoloog;
• vermijd het gebruik voor het kind van cosmetische en hygiënische producten met een scherpe geur;
• om de baby te laten ontlaten, wat de functie van de bijnieren stimuleert en de kans op exacerbaties van rhinitis vermindert.

Doorgaan voor ouders

Het is niet altijd gemakkelijk om het kind te beschermen tegen een allergische reactie, een van de varianten hiervan is allergische rhinitis. Als het echter bij de baby is ontstaan, moet men onmiddellijk advies van een allergoloog krijgen, alle (!) Aanbevelingen opvolgen om terugval te voorkomen, zelfs als de behandelingscursus enkele maanden in beslag neemt.

De kinderarts EO Komarovsky heeft het over een allergische rhinitis:

Allergische rhinitis bij kinderen, behandeling en diagnose

bewijsmateriaal

Symptomen van een allergische rhinitis bij een kind van 1-2 jaar zijn zeldzaam, vaker worden ze al op oudere leeftijd waargenomen: van 4-5 jaar en in de adolescentie.

Ouders thuis op bepaalde gronden kunnen onafhankelijk de allergische rhinitis van het kind identificeren:

• hoesten en niezen, wat paroxysmaal kan zijn;
• waterige, transparante afscheiding;
• jeuk in de neusholte;
• verstopte neus, vaak optredend tijdens slaap;
• minder moeilijke ademhaling.

Er zijn ook enkele bijkomende symptomen van een allergische rhinitis bij het kind, wat aangeeft dat behandeling noodzakelijk is:

• verslechtering van het neusslijmvlies;
• zwelling van het gezicht;
• voornamelijk via de mond ademen;
• drenken;
• ernstige roodheid van de ogen;
• het verschijnen van cirkels onder de ogen;

Symptomen van de ziekte kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte:

• met een milde vorm, is er geen slaapverstoring en een afname in de mate van operabiliteit;
• gemiddeld: onthul snelle vermoeidheid en problemen met een droom;
• wanneer ernstig - tekenen van de ziekte zijn zeer uitgesproken.

Het is de moeite waard om te onthouden of er bij een kind allergische rhinitis is, alleen een arts kan dat.

diagnostiek

Ouders vragen zich vaak af hoe je een allergische rhinitis bij je baby kunt herkennen en zijn symptomen van andere ziekten kunt onderscheiden.

Immers, vaak kan allergische rhinitis een vergelijkbaar klinisch beeld hebben met andere soorten ziekten:

• Wegener-granulomatosis;
• adenoids;
• tuberculose;
• staat van immunodeficiëntie;
• een medicinale rhinitis;
• de aanwezigheid in de luchtwegen van een vreemd lichaam;
• ontwikkeling van tumoren in de nasopharynx;
• het uiterlijk van poliepen;
• primaire dyskinesie van cilia;
• met anomalieën of defecten in de neusholte;
• een chronische vorm van een besmettelijke verkoudheid.

Ook manifestaties in het kind van een allergische rhinitis worden vaak voorboden van de ontwikkeling van conjunctivitis en bronchiale astma.

Om de diagnose vast te stellen, worden een aantal procedures uitgevoerd:

• een bloedtest om het niveau van eosinofielen, leukocyten, mestcellen, totale en specifieke IgE-antilichamen vast te stellen;
• instrumentele diagnostiek van de neusholte (rhinoscopie, endoscopie, CT - computertomografie, rhinomanometrie, akoestische rhinometrie);
• allergische testen;
• cytologische en histologische analyse van afscheiding uit de neusholte.

Bepaal de juiste diagnose kan alleen een specialist zijn. Zoek hulp bij 2 artsen: een allergoloog en LOROO. De allergoloog zal helpen herkennen of de allergie de oorzaak is van verkoudheid en hoesten bij het kind. Lor zal de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie van de neusholte vaststellen.

geneesmiddel

Als een allergische rhinitis wordt gedetecteerd bij een tiener of kind, bepalen de symptomen en de timing van hun manifestatie grotendeels de behandeling. Het gebruik van medicijnen wordt overgedragen in het geval dat de eliminatie van allergenen de ernst van de symptomen niet positief beïnvloedde. Toewijsbare medicijnen zijn onderverdeeld in verschillende groepen.

Lokale glucocorticoïden. Ze worden internazalno aangebracht, verminderen jeuk, niezen, rinorroe, verstopte neus. De voordelen van dergelijke producten zijn gebruiksgemak (slechts eenmaal per dag) en een klein percentage van de opname in het bloed. Door tegens zijn het risico van het beïnvloeden van de groei van het kind en het optreden van bijwerkingen in 7-9% van de gevallen. Deze groep omvat:

• Budesonide (vanaf 6 jaar);
• Mometason (vanaf 2 jaar);
• Beclomethason (vanaf de leeftijd van 6 jaar);
• Fluticason (vanaf 4 jaar).

Behandeling van allergische rhinitis bij kinderen is optimaal bij gebruik van waterige oplossingen, omdat ze een zachter effect op het neusslijmvlies hebben.

Antihistaminica. Stop of verminder de manifestaties van jeuk, niezen, rhinorrhea. Momenteel worden geneesmiddelen van de tweede en derde generatie actief gebruikt, omdat ze de bloed-hersenbarrière niet overwinnen en geen sedatief effect hebben. Deze omvatten:

• Cetirizine (vanaf 1 jaar);
• Loratadin (vanaf 2 jaar);
• Fexofenadine (vanaf 6 jaar);
• Desloratadine (vanaf 2 jaar).

Er is ook een intranasale vorm van antihistaminica. Kinderen en adolescente allergische rhinitis worden behandeld met Azelastine (vanaf 5 jaar).

Vasoconstrictor drugs. Ken met een uitgesproken mucosaal oedeem toe, niet meer dan een week, omdat ze de ontwikkeling van geneesmiddel-rhinitis kunnen veroorzaken. Deze groep bevat druppels Napazoline, Naphthyzin en anderen.

Reinigings- en vochtinbrengende preparaten. Gebruikt voor irrigatie en het wassen van de neus, waardoor het wordt ontladen en het slijmvlies wordt bevochtigd. Vertegenwoordigd door middelen op basis van zeewater: Aquamaris, Akvalor, Dolphin, enz. Het is mogelijk om vanaf de geboorte te gebruiken.

Naast medicamenteuze behandeling kan een arts worden aanbevolen voor allergeen-specifieke immunotherapie (de introductie van toenemende doses allergenen) of voor chirurgische ingrepen (met enkele structurele anomalieën).

Behandeling met folk remedies

Behandeling van verschillende vormen van allergische rhinitis bij kinderen kan gelijktijdig met medicinale en folkremedies worden uitgevoerd.

In het geval van milde ziekte, zijn de volgende effectief:

1. Selderijsap. Knijp sap uit de stengels, eet drie keer per dag voor 1 theelepel.
2. Muntinfusie. 1 eetl. l. Blader pepermunt giet een glas hete melk, sta erop een half uur. Drink drie keer per dag voor een kwart kopje.
3. Kruideninfusie. Maak een mengsel van 4 eetlepels. l. Sint-janskruid, 1 eetl. l. stigma maïs, 3 el. l. wortels van paardenbloem, 5 el. l. duizendblad en 4 el. l. rozenbottels. Alle ingrediënten schenken een glas kokend water, staan ​​twaalf uur lang aan. Kook de infusie, verwijder van het vuur en houd op een donkere plaats gedurende nog eens 6 uur. De gefilterde vloeistof moet drie keer per dag worden gedronken, niet verdund.

Bij het kiezen van folk remedies moet een arts raadplegen. Niet alle recepten kunnen hiervan profiteren. Als u bijvoorbeeld allergisch bent voor pollen, zal de infusie van kruiden niet werken. De veiligste manier is om de neus te wassen met een waterzoutoplossing, maar het is belangrijk om de juiste concentratie te kiezen om het slijmvlies van de baby niet te verbranden. Een halve liter water is voldoende om een ​​halve theelepel zout te nemen (voor de jongste kinderen).

Preventieve maatregelen en levensstijl

Aangezien de behandeling van een allergische rhinitis bij een kind geen gemakkelijke taak is, moet speciale aandacht worden besteed aan preventieve maatregelen.

Preventie van deze ziekte is onderverdeeld in de volgende types:

1. Primary. Het is al in de fase van zwangerschap en de eerste maanden van het leven van kinderen die een verhoogd risico lopen. Uit de voeding van de toekomst moet moeder alle mogelijke allergene producten worden uitgesloten, het is noodzakelijk om vanaf de eerste maanden van de zwangerschap beroepsrisico's, blootstelling aan tabaksrook (actief en passief roken) te elimineren. Het is noodzakelijk om zo lang mogelijk te proberen de baby borstvoeding te geven met ten minste 6 maanden. Voer geen aanvullende voedingsmiddelen in tot 4 maanden, sluit hele koemelk uit. Het is noodzakelijk om eliminatie-activiteiten uit te voeren.
2. Secundair. Het wordt uitgevoerd met gesensibiliseerde kinderen en is ontworpen om de manifestatie van de ziekte te voorkomen. Het omvat monitoring van het milieu en tijdige eliminatie van allergene factoren, preventieve therapie met antihistaminica, allergeen-specifieke immunotherapie, preventie van ARI en de introductie van educatieve programma's onder de bevolking.
3. Tertiair. Het wordt uitgevoerd met kinderen gediagnosticeerd met allergische rhinitis. Het is gericht op het verminderen van de frequentie en de duur van exacerbaties, dat wil zeggen, bij de preventie van ernstige ziekten. Omvat de ontvangst van medicijnen en een bepaalde organisatie van de levensstijl van het kind, waarbij allergenen worden verwijderd (geëlimineerd).

Eliminatiemaatregelen zijn afhankelijk van het type allergeen:

• Pollen allergenen. Om exacerbaties tijdens de bloeiperiode te voorkomen, is het noodzakelijk om de ramen en deuren van het appartement, het transport en de reinigings- en conditioneringsapparatuur te sluiten. Wandelingen organiseren op de plaatsen met de minste opeenhoping van allergenen: in het stadion, op locaties zonder overmatige begroeiing. Als je thuiskomt, ga douchen en kleed je aan.
• Schimmelsporen schimmel. Het is noodzakelijk om het pand regelmatig schoon te maken, met name door zorgvuldig werkende luchtbevochtigers, extracten. Gebruik fungiciden, zorg ervoor dat de luchtvochtigheid minimaal 50% is.
• Tikken en insecten van het huis. De maximale eliminatie van stofophoping in de kamer: verwijder tapijten, verander meubels met stoffen bekleding in een bekleding die regelmatig kan worden gewassen. Was de kleding, het beddengoed en het speelgoed van het kind zo vaak mogelijk, maak de kussens en matrassen schoon. Vervang de gordijnen op de blinds.
• Wol en dierlijke producten. Weiger huisdieren te houden.
• Voedingsproducten. Houd u aan een bepaald dieet. Meestal veroorzaken allergieën zuivelproducten, eieren, noten en citrusvruchten. Het is ook noodzakelijk om voedingsmiddelen met levensmiddelenadditieven (worstjes, frisdrank, chips, enz.) Achter te laten.

De belangrijkste vraag is hoe te begrijpen dat een kind een allergische rhinitis heeft. Hiervoor is het noodzakelijk om de symptomen te identificeren en een diagnose te stellen bij een allergoloog. Tijdige behandeling zal het risico van herhaalde manifestaties en het optreden van complicaties verminderen.